Mediastinale lymfadenopathie: diagnose en prognose

Behandeling

Mediastinale lymfadenopathie is geen afzonderlijke aandoening, maar een symptoom dat pleit voor het pathologische proces dat zich in het lichaam ontwikkelt.

Dit kan een tumor, infectie of een systemische ontsteking zijn. Als reactie op deze aandoeningen raken de lymfeklieren op de plaats van het mediastinum ontstoken en zwellen ze op.

Wat is een mediastinum?

De term "mediastinum" of "mediastinale ruimte" betekent een vrij gebied diep in de kist. Van 4 kanten is het beperkt tot de volgende anatomische structuren:

  1. laterale holtes behorend tot de pleura;
  2. voorbeenstructuur - borstbeen;
  3. achter de wervelkolom.

Anatomisten verdelen het mediastinum in:

De mediastinale organen zijn de organen die de mediastinale ruimte binnenkomen:

  • de thymus;
  • de slokdarm;
  • longwortels;
  • lymfoïde formaties;
  • luchtpijp;
  • hart, pericardiale zak;
  • zenuwbundels;
  • bloedvaten (lymfatisch, veneus en arterieel).

Typen lymfeklieren die het mediastinum binnenkomen:

  • paratracheaal;
  • diep cervicaal;
  • retrosternale;
  • bronchiale;
  • aorta;
  • longwortels;
  • para-oesofageale.

Door het uitgebreide lymfoïde netwerk kan de lymfe niet alleen terechtkomen in de organen die zich in de borst bevinden, maar ook doordringen in de organen die behoren tot het peritoneum en het bekken.

etiologie

Lymfadenopathie is de reactie van lymfeklieren op de introductie van een pathologisch agens in de vorm van hun ontsteking, en later - een toename.

Zo'n reactie kan uitlokken:

  1. Infectieziekten. Lymfeweefsels maken deel uit van het immuunsysteem dat reageert op de inname van een ander soort infectie.
  2. Oncologische ziekten zijn niet alleen het lymfatische systeem, maar ook andere organen en systemen. Voor tumoren is metastase kenmerkend, dat wil zeggen, het vermogen om zich zeer snel door het lichaam te verspreiden en nieuwe structuren te infecteren.
  3. Systemische ziekten (mononucleosis).
  4. Gebruik van bepaalde medicijnen (sulfonamiden).

Lymfadenitis, in tegenstelling tot lymfadenopathie, is een onafhankelijke ziekte, vergezeld van een ontstekingsproces in de lymfeklieren, gevolgd door ettering. Het kan samen met lymfadenopathie voorkomen en is de definitieve diagnose die niet kan worden gezegd over lymfadenopathie.

Lees hier meer over lymfadenitis en de behandeling ervan.

Intraorale lymfadenopathie van het mediastinum vaker dan anderen manifesteert zich in dergelijke pathologieën:

  • gemetastaseerd carcinoom;
  • lymfoom;
  • bronchogene longkanker;
  • kanker van de peritoneale organen;
  • nierkanker;
  • kwaadaardige tumoren van het strottenhoofd en de schildklier;
  • borstkanker;
  • tuberculose;
  • Pfeiffer;
  • sarcoïdose.
naar inhoud ↑

Symptomen en diagnose

Mediastinale lymfadenopathie gedraagt ​​zich asymptomatisch wanneer een ziekte zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt. Vervolgens, wanneer de lymfeklieren druk uitoefenen op andere anatomische structuren, manifesteert zich de pathologie:

  • pijn in het borstbeen;
  • hoest, kortademigheid (kortademigheid);
  • hees in het hoofd;
  • problemen met slikken;
  • zwelling in het gezicht, nek, schouders;
  • gewichtsverlies;
  • koorts;
  • zweten;
  • vergrote milt, lever.

Diagnostiek zal bestaan ​​uit:

  • Röntgenstralen;
  • computertomografie van de borstkas;
  • echografie;
  • bloedafname;
  • biopsie.
naar inhoud ↑

Kenmerken van stroming in de longen

De eigenaardigheid van de ziekte bij longkanker is dat het heel vroeg begint te metastatiseren. Dit komt omdat de longen een uitgebreid vasculair netwerk hebben, dat zowel kleine als grote bloedvaten omvat. Deze structuur maakt het mogelijk dat de kwaadaardige tumor zich zeer snel verspreidt.

Bovendien komt bij longkanker schade aan het lymfestelsel ook op een speciale manier voor in verschillende fasen:

  1. ten eerste bereiken de kankercellen de lymfeknopen van de long zelf en zijn wortel;
  2. dan is het de beurt aan de lymfeklieren in het mediastinum.
naar inhoud ↑

Vormen van de ziekte

De vormen van de ziekte zijn onderverdeeld in:

  • lokaal (treft 1 groep lymfeklieren);
  • regionaal (beïnvloedt verschillende groepen van lymfeklieren in aangrenzende gebieden);
  • gegeneraliseerd (pathologisch proces strekt zich uit tot verschillende groepen van lymfeklieren).

Mediastinale lymfadenopathie is ook in fasen ingedeeld:

  1. Acute. Het wordt gekenmerkt door heldere tekenen: oedeem, hoge temperatuur.
  2. Chronische. De ernst van de symptomen in deze fase is bijna "0".

Bij kinderen is het lymfestelsel onvolmaakt en is het aan het worden. Dit verklaart het feit dat het lichaam van de kinderen pijnlijker en sneller reageert op alle pathologische processen dan een volwassene.

Het lymfestelsel bij een baby reageert altijd acuut op een schadelijke bedreiging (virus, bacterie) en dit komt tot uitdrukking in:

  • hoge koorts en koude rillingen;
  • hoofdpijn;
  • vergrote lymfeklieren en hun pijn.
naar inhoud ↑

behandeling

Pathologietherapie wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de ziekte die lymfadenopathie van het mediastinum veroorzaakte.

Niet-oncologische aandoeningen worden behandeld met de volgende groepen geneesmiddelen:

  • antivirale middelen;
  • antifungale;
  • antibacteriële;
  • anti-parasitaire.

Als de oorzaak van de toename van de lymfeklieren van het mediastinum kanker was, is er geen specifieke behandeling nodig in de vorm van:

  • gebruik van immunosuppressiva, glucocorticosteroïde hormonen;
  • chemotherapie;
  • exposure;
  • chirurgische interventie (excisie van de tumor).
naar inhoud ↑

Preventieve maatregelen

Aan het hoofd van de preventie van lymfadenopathie van het mediastinum zou de behandeling van belangrijke ziekten (kanker, tuberculose) en hun tijdige diagnose moeten zijn.

Om dit te doen, moet u elk jaar naar artsen gaan voor routinecontroles en fluorografie ondergaan.

Vergeet niet over een gezonde levensstijl:

  • sporten;
  • gebalanceerd dieet;
  • afwijzing van slechte gewoonten.

Stel de behandeling van uw chronische ziekten niet lang uit - verwacht geen complicaties!

Lymfadenopathie: typen, manifestaties, lokalisatie en mogelijke oorzaken, aanpak van de behandeling

De term "lymfadenopathie" betekent gewoonlijk een aandoening waarbij één of meer lymfeknopen in omvang toenemen; de etiologie van het syndroom kan echter aanzienlijk variëren.

Heel vaak is lymfadenopathie van knopen (LAP) een teken van een ernstige ziekte en een hele reeks laboratoriumtesten kan nodig zijn om een ​​juiste diagnose te stellen en de behandeling te starten.

LAP-classificatie

Er zijn veel tekenen van de ziekte, die de aard van het beloop, de ernst en het aantal symptomen bepalen.

Afhankelijk van de aard van lokalisatie, worden lokale (een bepaalde groep van lymfeklieren) en gegeneraliseerde lymfadenopathie geïsoleerd. De laatste vorm wordt als ernstiger beschouwd, omdat deze wordt gekenmerkt door vele groepen lymfeknopen. Regionale (lokale) pathologie beïnvloedt in de regel de lymfeklieren van één groep. Reactieve lymfadenopathie treedt op als reactie op een infectieus-inflammatoir, auto-immuun of allergisch proces.

Over lymfadenopathie van niet-duidelijke genese spreken in gevallen wanneer de reden ervan obscuur blijft.

Specialisten verdelen PAK's in niet-tumor- en tumorvormen, maar beide typen zijn even gevaarlijk.

Al tijdens het onderzoek maakt de specialist een indicatieve diagnose, op basis van de volgende indicatoren:

  1. De grootte van de lymfeklieren neemt een belangrijke plaats in naast andere evaluatiecriteria, maar de normale waarde varieert afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de locatie van het knooppunt. Normale maten zijn van één tot anderhalve centimeter (1.0-1.5), die wordt bepaald door palpatie van beschikbare lymfeklieren.
  2. Pijn wordt beschouwd als een teken van het begin van een ontsteking, wat gepaard kan gaan met de vorming van een abces (abces) of necrose van de lymfeklier. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van een tumor moet niet worden uitgesloten, zelfs als er geen pijnsyndroom is tijdens palpatie van de knooppunten.
  3. De consistentie van de lymfeknoop kan een idee geven van de ziekte die de verandering heeft veroorzaakt. Als de lymfeklier dicht aanvoelt, kan dit duiden op tumormetastasen. Zachte of elastische lymfeknopen zijn kenmerkend voor de infectieuze-inflammatoire aard van de laesie.
  4. Cohesie is kenmerkend voor zowel tumoren als voor andere processen, waaronder bijvoorbeeld tuberculose.
  5. Lokalisatie van de aangetaste lymfeklieren.

Symptomen en oorzaken

Van de zeshonderd lymfeknopen die aanwezig zijn in het lichaam van een gezonde volwassene, worden die die zich bevinden in de lies, in de oksels, in het submandibulaire gebied en in andere toegankelijke palpatieplaatsen vrij gevoeld. Het is de moeite waard eraan te denken dat een toename of gevoeligheid van de lymfeklieren in een gebied een teken is van de ziekte, waarvan de aard kan worden bepaald door medische hulp in te roepen.

Naast de veranderingen in de lymfeklieren zelf zijn er andere symptomen van lymfadenopathie:

  • Scherp of onredelijk gewichtsverlies;
  • Verhoogde transpiratie (vooral in slaap);
  • Constant verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Huiduitslag;
  • Enige toename van interne organen (lever en milt).

Vele mogelijke oorzaken maken lymfadenopathie slechts een marker van een bepaalde ziekte die kan worden geïdentificeerd en die werd behandeld na het eerste onderzoek en enkele testen.

Veelvoorkomende oorzaken zijn:

  1. Lymfeklierinfectie;
  2. Bacteriële lesie (tuberculose, syfilis, brucellose en andere);
  3. Virale schade (met HIV, verschillende vormen van hepatitis, cytomegalovirus, etc.)
  4. Paddestoel (actinomycose, histoplasmose);
  5. Infectie met parasieten (toxoplasmose, giardiasis, toxocarose);
  6. Chlamydia-infectie;
  7. De ontwikkeling en groei van tumoren, ziekten en verwondingen van bindweefsels;
  8. Reumatoïde artritis, sarcoïdose;
  9. Metastase van kwaadaardige tumoren;
  10. De werking van medicijnen (serumziekte).

Video: Wat veroorzaakt ontsteking van de lymfeklieren?

De karakteristieke lokalisatie van laesies

Submandibulaire lymfadenopathie komt vaker voor dan andere plaatsen en wordt vaak waargenomen bij kinderen en adolescenten. Aangezien de lymfeklieren in dit gebied zich vrij dicht bij de ingangszone van verschillende infecties bevinden, wordt de subklinische aard van de stroom in een dergelijk geval als gebruikelijk beschouwd. Kinderen lijden aan dit syndroom meerdere keren vaker dan volwassenen. Sommige deskundigen zijn van mening dat dergelijke problemen bij kinderen tot een bepaalde leeftijd de norm is.

Inguinale lymfadenopathie komt ook meestal voor bij kinderen en jonge mensen en is een vrij veel voorkomende aandoening bij volwassenen. Net als in het vorige geval hebben de lymfeklieren ook last van verschillende infecties.

Lymfadenopathie van de cervicale klieren duidt meestal op infectie van de mondholte, speekselklieren en wordt waargenomen bij kinderen met infecties (bof, rubella, enz.). Sommige ontstekingsprocessen in het strottenhoofd kunnen ook tot dergelijke gevolgen leiden. Diffuse cervicale lipomatose, parotiskliertumoren verschijnen ook in de lijst met mogelijke oorzaken van verhoogde knopen in de nek.

Cervicale lymfadenopathie komt meestal voor bij kinderen en adolescenten. Met de eliminatie van de grondoorzaken van het LAP-syndroom, verdwijnt het vanzelf en herinnert het zichzelf niet in de toekomst.

Mediastinale lymfadenopathie kan vaak worden waargenomen bij longontsteking, tuberculose en longkanker; aandacht moet worden besteed aan de dynamiek (positief of negatief), die de juistheid en effectiviteit van de gekozen behandelmethode aangeeft.

Retroperitoneal LAP wordt beschouwd als een van de tekenen van lymfoom of een andere tumor; aangezien een dergelijke diagnose gevaarlijk genoeg is, raden artsen aan het probleem niet onverantwoordelijk te behandelen.

Parotis lymfeklieren kunnen ontstoken zijn als gevolg van oogziekten (keraticonjunctivitis) in het geval van een adenovirusinfectie. De zogenaamde "kattenkrabziekte" heeft vaak een soortgelijk effect.

Een toename van de intrathoracale lymfeklieren wordt als een van de gevaarlijkste symptomen beschouwd, omdat het vaak een teken is van de vorming, groei of uitzaaiing van een tumor in de borst. Hilar lymfadenopathie wordt het vaakst waargenomen bij patiënten van de middelbare leeftijd (9/10 patiënten na 40 jaar); bij jongeren wordt slechts in een kwart van de gevallen gevonden. Pathologische processen in de buikholte leiden ook tot een toename van intra-abdominale lymfeklieren.

Mediastinale lymfadenopathie, hoewel het een veel voorkomend symptoom is, is zelfs moeilijk voor een ervaren arts om de ziekte te bepalen. Zo'n effect kan een tumor in de slokdarm of de longen veroorzaken. Een vergrote linker supraclaviculaire lymfeklier is vaak het gevolg van een toename van maagkanker metastase.

In sommige gevallen kan gewone handbeschadiging of een infectieuze laesie ("cat scratch disease") leiden tot de ontwikkeling van axillaire lymfadenopathie. Axillaire lymfeklieren, precies zoals inguinale en submandibulaire, hebben de neiging om te ontsteken en groeien in de eerste plaats bij de minste gezondheidsproblemen. De diagnose van "axillaire lymfadenopathie" wordt vaak gesteld in het geval van maligne gezwellen van de borst. Een bezoek aan een mammoloog en een test voor tumormarkers helpen de oorzaak van het syndroom te begrijpen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is lymfadenopathie van de longen een normale reactie van lymfoïde weefsels op bepaalde stimuli, waaronder ARVI en ontstekingsprocessen.

De ontwikkeling van borstkanker gaat altijd gepaard met een toename van lymfeklieren, maar dat laatste betekent niet altijd zulke ernstige gezondheidsproblemen. Sommige specifieke ziekten kunnen zich op een vergelijkbare manier manifesteren, daarom is overleg met een borstspecialist in elk afzonderlijk geval noodzakelijk.

Secundaire lymfadenopathie wordt gekenmerkt door een volledig pijnloze lymfeklier, waardoor het soms moeilijk te identificeren is. De oorzaak van het probleem is disfunctie van het immuunsysteem; Sommige chemicaliën en medicijnen worden als mogelijke katalysatoren voor de ontwikkeling van het syndroom beschouwd.

Persistente LAP treedt op bij chronische infectie en wordt gekenmerkt door een zekere symmetrie van de laesies (oksels, submandibulaire klieren). Doorgaans wordt een dergelijke diagnose gesteld als er geen ziekte of medicijnen zijn die een vergelijkbaar effect zouden kunnen hebben en het syndroom nog enkele maanden aanhoudt. Persisterende lymfadenopathie is een kenmerkend teken van een HIV-infectie,

Abdominale LAP kan wijzen op darminfecties, darmtumormetastasen en leukemie.

Het angioimmunoblastische type lymfoom is relatief recent ontdekt en beschreven en kan ook lymfadenopathie veroorzaken. Van dergelijke gevallen wordt verondersteld dat ze potentieel gevaarlijk zijn.

Video: lymfeklier- en lymfeklierontstekingsmechanismen

Diagnose en behandeling van het syndroom

Bij lymfadenopathie kan alleen een diagnose worden gesteld als een primair uitgebreid onderzoek van de patiënt en het verzamelen van de nodige informatie zijn uitgevoerd. Gewoonlijk omvat de onderzoeksprocedure algemene en biochemische bloedonderzoeken, tumormarkers, HIV- en hepatitis-markers. Echografie van de buikorganen en röntgenfoto van de borst zijn ook nodig voor het maken van een betrouwbare diagnose.

Omdat LAP een manifestatie is van een bepaalde ziekte, probeert de behandelend arts de oorzaak van het probleem vast te stellen.

Allereerst zijn niet-traditionele therapieën gevaarlijk voor de patiënt, omdat dergelijke medicijnen de ziekte die LAP heeft veroorzaakt niet verstoren en van invloed zijn op alle nieuwe gebieden.

De keuze van methoden voor de behandeling van lymfadenopathie is afhankelijk van vele factoren in elk specifiek geval, inclusief de individuele kenmerken van de patiënt, de voorgestelde ziekte en informatie verkregen na het ondergaan van een uitgebreid uitgebreid onderzoek.

Hilar lymfadenopathie

Lymfadenopathie - een toename van lymfeklieren, vaak gemarkeerd met vrij ernstige ziekten. Het is noodzakelijk om gebruik te maken van gedetailleerde diagnostiek om de oorzaak te achterhalen.

Waarom manifesteert hilarische lymfadenopathie zich?

Veel voorkomende oorzaken van verhoogde intrathoracale lymfeklieren zijn:

  • weefselschade;
  • infectie proces;
  • bijwerking van langdurig gebruik van bepaalde farmacologische geneesmiddelen;
  • laesies van schimmel micro-organismen;
  • virale infecties;
  • oncologie.

Hilarische lymfadenopathie van de longen kan bijvoorbeeld optreden in de aanwezigheid van pneumonie, een oncologisch proces.

Hoe ontwikkelt lymfadenopathie van de hilaire lymfeklieren zich?

Pathologie is gedifferentieerd in 3 soorten:

  • acuut, recent gedetecteerd, snel ontwikkeld;
  • chronisch, geassocieerd met de aanwezigheid van een niet-genezen ziekte;
  • terugkerende.

Elk van deze vormen vormt een ernstige bedreiging voor het leven. Een toename van het mediastinum van de lymfeklieren is bijvoorbeeld vaak het gevolg van abnormale ontwikkeling van grote bloedvaten.

De eerste tekenen van hilarische lymfadenopathie

Symptomen geassocieerd met de oorzaak van pathologie. Daarom kan het klinische beeld variëren.

De volgende symptomen worden waargenomen bij lymfadenopathie van het mediastinum:

  • intense pijn in het gebied;
  • hangen van de oogbol, verwijding van de pupil;
  • cefalalgie;
  • slechte voedseldoorlaatbaarheid;
  • in de chronische fase is heesheid mogelijk.

Lymfadenopathie van de intrathoracale lymfeklieren van de longen gaat gepaard met:

  • kortademigheid;
  • koorts;
  • pijnlijk slikken;
  • hoesten;
  • pijnsyndroom op het borstgebied.

Om de pathologie niet te starten, is het noodzakelijk om een ​​medische instelling te bezoeken waar ze het optimale behandelingsregime zullen maken.

Lymfadenopathie: vergrote lymfeklieren in de longen

Longlymfadenopathie is in essentie geen afzonderlijke ziekte - het is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een significante toename van lymfeklieren in het borstvlies. Het kan worden veroorzaakt door vele redenen, die elk een afzonderlijke behandeling vereisen.

Het is interessant dat artsen soms niet kunnen vaststellen waarom de lymfeklieren zijn vergroot en dat vervolgens de diagnose 'lymfadenopathie van de long van onbekende oorsprong' wordt gesteld.

Mogelijke oorzaken

De grootte van de lymfeklieren bij verschillende mensen kan heel verschillend zijn: het is puur individueel en hangt niet alleen af ​​van het geslacht en de leeftijd van de persoon, maar ook van waar hij woont, waar hij werkt, hoe hij zich voedt. In de geneeskunde wordt aangenomen dat de knooppunten niet langer zijn dan anderhalve centimeter, noch in lengte noch in breedte - de norm voor een volwassene.

De redenen voor hun toename kunnen worden veroorzaakt door redenen die kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen:

  • Tumoraard. Ontsteking van de lymfeklieren in de longen vindt plaats als gevolg van een kwaadaardige tumor die het lymfestelsel zelf beïnvloedt, of als gevolg van metastase daarin.
  • Niet-tumor karakter. Het komt hetzij door infectie, hetzij door langdurig gebruik van medicijnen.

Elke optie vereist een afzonderlijke behandeling en wordt gekenmerkt door specifieke symptomen. Alle moeten afzonderlijk worden beschouwd.

tumor

Een kwaadaardige tumor is het eerste waar een arts aan denkt als hij iemand ziet met vergrote lymfeklieren in de longen en die geen tekenen van een infectieziekte heeft. En er zijn drie hoofdopties.

  • Lymfoom. Zogenaamde verschillende kankers, die ook "kanker van het lymfestelsel" kunnen worden genoemd. Allemaal worden ze gekenmerkt door de aanwezigheid van een enkele grote tumor, waarvan metastasen en aangetaste cellen zich door het lichaam verspreiden. Allemaal worden ze vergezeld door koorts, ernstige zwakte, hoofdpijn, pijn in spieren en gewrichten. Lymfeklieren zijn vergroot, de patiënt heeft een pijnlijke, droge hoest, die gepaard gaat met pijn op de borst, kortademigheid bij een poging tot lichamelijke activiteit. Naarmate de lymfadenopathie van de longen vordert, begint de patiënt te klagen over pijn in het hart en moeite met ademhalen. De uitkomst is afhankelijk van het stadium waarin de behandeling is gestart, maar de meeste patiënten na de diagnose leven al minstens vijf jaar. Interessant is dat er meer dan dertig ziekten zijn, verenigd in de groep "lymfoom".
  • Lymfatische leukemie. Lange tijd werd deze vorm van kanker, die het beenmerg, het bloed en de lymfatische systemen aantast, beschouwd als een ziekte van kinderen, omdat deze voornamelijk baby's van twee tot vier treft. Maar de laatste tijd wordt het steeds vaker gevonden bij volwassenen. Het manifesteert lymfadenopathie, waaronder long, zwakte, verlies van eetlust en, als gevolg, gewicht. Met de voortgang van zijn patiënt ontwikkelt bloedarmoede, begint het hart pijn te doen en zijn er problemen met ademhalen. Patiënten zonder behandeling leven niet langer dan drie jaar, met behandeling kan meer dan tien leven - het hangt allemaal af van de individuele kenmerken.
  • Metastatische laesie. Het treedt op als gevolg van de voortgang van een kwaadaardige formatie in de buurt van de longen. Vaak is lymfadenopathie het gevolg van kanker van de longen, slokdarm, maag, dikke darm of borstklieren. Bovendien betekent het feit dat metastasen door de lymfeklieren dringen, dat de kanker zich al in het derde of vierde stadium bevindt en dat het daarom moeilijk zal zijn om het te behandelen, en de prognose zal niet gunstig zijn.

In het geval dat een vergrote lymfeklier wordt veroorzaakt door een kwaadaardige tumor in het lichaam, worden de volgende behandelingsmethoden toegepast:

  • Immunotherapie. Verhoogt de immuniteit en stelt het lichaam in staat om actief te vechten.
  • Radiotherapie. Vernietigt kankercellen met straling. Het wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt, omdat het het organisme als geheel nadelig beïnvloedt.
  • Surgery. Verwijdert de tumor en de aangetaste delen uit het lichaam.
  • Symptomatische therapie. Helpt omgaan met symptomen.

Als de kanker verdwijnt, trekt de hilareadenopathie zich ook terug. Het belangrijkste is om de ziekte op tijd op te merken en de behandeling zo vroeg mogelijk te starten.

Infectieuze laesie

Infectie is de meest voorkomende reden waarom lymfadenopathie van de intrathoracale lymfeklieren van de longen optreedt. Het kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan ziekteverwekkers, die van invloed zijn op hoe het zich zal manifesteren en hoe optimistisch de prognose zal zijn.

Lymfadenopathie treedt op als de patiënt:

  • Tuberculose. Rusland wordt beschouwd als een land dat ongunstig is voor tuberculose, omdat het heel eenvoudig is om ermee besmet te raken, zelfs zonder de dispensaria te bezoeken en zonder opzettelijk contact met patiënten op te nemen. Veel vormen van lymfadenopathie van de longen zijn het gevolg van de primaire, die de longen rechtstreeks beïnvloedt, tot de indirecte vormen die de lymfeklieren op een waarneembare manier beïnvloeden. Gekenmerkt door tuberculosepijn, pijnlijke natte hoest, koorts - de rest van de symptomen zijn afhankelijk van de specifieke vorm.

Interessant is dat tuberculose te genezen is, maar actieve therapie vereist: speciale antibiotica, ontstekingsremmende, mucolytische middelen worden gebruikt om te behandelen. Er wordt veel aandacht besteed aan het verbeteren van de immuniteit - het sanatorium is de beste optie voor de patiënt, waar hij in de frisse lucht kan wandelen, kan rusten en het regime kan volgen.

  • Virale hepatitis. Meestal is het hepatitis C, dat, hoewel het de lever aantast, wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces dat het hele lichaam beïnvloedt. Meestal treedt het op met een minimum aan specifieke symptomen: de patiënt heeft mediastinale lymfadenopathie, hoest, zwakte en vermoeidheid. Soms hoofdpijn. Als gevolg hiervan neemt de patiënt de ziekte voor verkoudheid en draagt ​​deze op zijn voeten. Slechts een tiende van de tekens van geelzucht, gevolgd door cirrose van de lever.

Interessant is dat de vorm waarin er tekenen van geelzucht zijn het gemakkelijkst te genezen is, omdat het vóór iets anders wordt getraceerd. Met een asymptomatische stroom kan de patiënt begrijpen dat er al iets gebeurt in het stadium van cirrose.

  • Sarcoïdose. Het wordt gekenmerkt door de vorming in de lokale longontstekingshaarden - granulomen. In het eerste stadium manifesteert het zich uitsluitend door een toename in lymfeklieren, nadat de symptomen verschijnen: de temperatuur stijgt tot zevenendertig en vijf, vermoeidheid en zwakte verschijnen, de patiënt lijdt aan droge hoest en pijn op de borst, hij heeft hoofdpijn en geen eetlust.
  • HIV. Het wordt veroorzaakt door het humaan immunodeficiëntievirus en de gevolgen kunnen worden beschreven als een permanente, aanhoudende afname van de immuniteit. Tegelijkertijd is lymfadenopathie van de longen een van de stadia waar de meeste geïnfecteerde mensen doorheen gaan.

Interessant is dat als een patiënt geen kwaadaardige tumoren heeft en geen infectieziekten als gevolg van het onderzoek, de arts zal beginnen te vermoeden dat hij HIV heeft en de nodige tests zal uitvoeren. Je kunt leven met HIV, maar het wordt niet behandeld.

Lymfadenopathie is een aandoening die gepaard gaat met de meest diep penetrerende infectieuze laesies. Het gaat gepaard met longontsteking, rodehond, brucellose, herpes en andere ziekten. Voor nauwkeurige bepaling is een zorgvuldige diagnose vereist.

Medicijnfalen

Bepaalde groepen geneesmiddelen die langdurig moeten worden gebruikt, kunnen een immuunrespons veroorzaken, die zich in het bijzonder manifesteert en lymfadenopathie van de longen. Onder hen zijn:

  • Antibiotica. Een van de vele bijwerkingen van antibiotica is deze - ze kunnen lymfadenopathie van de longen veroorzaken. Daarom worden ze met zo'n voorzichtigheid voorgeschreven, vooral aan mensen van wie het lichaam al verzwakt is.
  • Antihypertensieve actie. Ze nemen medicijnen van deze groep met hoge bloeddruk om het te verminderen. Hun bijwerkingen omvatten lymfadenopathie.
  • Antimetabolieten. Voorbereidingen van deze groep zijn nodig om bepaalde biochemische processen te vertragen of volledig te stoppen. Ze worden gebruikt als een patiënt in een vroeg stadium een ​​kwaadaardige tumor heeft.
  • Anti-epileptica. Ze worden in verschillende situaties gebruikt om de overgang van een eenvoudige spasme naar een stuiptrekking te voorkomen - sommige worden gebruikt voor epilepsie. Ze hebben veel bijwerkingen en lymfadenopathie van de longen is er een van.

Er is een toename van de lymfeklieren door medicamenten die standaard zijn voor longziekten: droge hoest, milde dyspneu, kan de toon van de stem veranderen. Als iemand het niet op tijd opmerkt, kan de patiënt hartklachten ontwikkelen of het werk van het maagdarmkanaal breken - als de knopen zo groot worden dat ze niet alleen druk uitoefenen op de longen, maar ook op andere organen.

Als tijdens een profylactisch onderzoek van een patiënt met een constant bepaald medicijn, de arts opmerkte dat de paratracheale lymfeklieren zijn vergroot, moet hij deze veranderen in een andere.

Daarom is het zo belangrijk, zelfs na het ontvangen van een afspraak voor een medicijn, om van tijd tot tijd de arts te blijven bezoeken - hij zal in staat zijn om het begin van het pathologische proces te controleren en volgen voordat de symptomen verschijnen.

diagnostiek

Het moeilijkste is als lymfadenopathie bij een patiënt wordt gevonden - aan de wortel van de rechterlong, aan de wortel van de linker long, in het borstvlies - om precies te bepalen waardoor het is veroorzaakt. De opties zijn talrijk en daarom moet de diagnose voorzichtig en grondig zijn. Het omvat meestal methoden waarvoor geen apparatuur nodig is:

  • Geschiedenis verzamelen. De arts vraagt ​​de patiënt of hij symptomen heeft en zo ja, hoe lang geleden. Is hij allergisch, heeft hij vergelijkbare aandoeningen bij familieleden? Chemon is ziek op een bepaald moment en wat hij lange tijd ziek was.
  • Palpatie en inspectie. Als de ziekte ver is doorgegaan, kun je de asymmetrie van de borst en de vooruitstekende lymfeklieren opmerken.

Instrumentele methoden, die worden uitgevoerd in kasten met speciale apparatuur:

  • X-ray. Het wordt uitgevoerd in twee versies - voorkant en zijkant. Hiermee kunt u zien hoe de lymfeklieren zich bevinden en in welke mate deze de normale grootte overschrijden.
  • Imaging. Hiermee kunt u een nog nauwkeurigere presentatie maken dan röntgenfoto's. Bovendien kunt u niet alleen de knooppunten zelf zien, maar ook hoe lymfadenopathie de weefsels beïnvloedt.
  • Fibrobronchoscopy en fibrogastronoscopie. Een speciaal hulpmiddel wordt in de slokdarm of de trachea geplaatst, zodat de arts de toestand van het epitheel van binnenuit kan beoordelen, met de maximale benadering. Hiermee kunt u de nederlaag van de bronchiën onderscheiden van de nederlaag van het maag-darmkanaal. De procedure wordt als onaangenaam beschouwd, maar het is uiterst informatief - en al het ongemak gaat over een paar minuten over.

Laboratoriumstudies die het verzamelen van lichaamsdeeltjes gedurende meerdere dagen vereisen en je in staat stellen ze zo gedetailleerd mogelijk te verkennen:

  • Algemene urine, bloed en ontlasting. Hiermee kunt u een idee krijgen van de toestand van het lichaam en de aanwezigheid van ontstekingen daarin identificeren.
  • Tests voor specifieke infecties: HIV, hepatitis, syfilis en anderen. Laat toe om vast te stellen of er een infectieus pathogeen in het bloed van de patiënt zit.
  • Tests voor tuberculose. Ze laten je uitzoeken of er een tuberkelbacillus in het bloed van de patiënt zit.
  • Biopsie. Hiermee kan de analyse van weefsel uit de lymfeknoop worden gebruikt om uit te vinden of het specifieke kankercellen heeft die wijzen op de aanwezigheid van een tumor.

Het meest onplezierig is dat lymfadenopathie van het mediastinum van de longen een ziekte is die volledig asymptomatisch kan zijn. Het beste advies over hoe u dit kunt vermijden, is om minimaal een keer per jaar een arts te raadplegen voor een routinecontrole.

Dan zal de ziekte tijdig worden opgespoord en zal de behandeling bijzonder effectief zijn.

Lymfadenopathie: symptomen en behandeling

Lymfadenopathie - de belangrijkste symptomen:

  • hoofdpijn
  • Huiduitslag
  • zwakte
  • Gezwollen lymfeklieren
  • verhoogde temperatuur
  • misselijkheid
  • Gewichtsverlies
  • Pijn op de borst
  • hoesten
  • Hartritmestoornis
  • Pijn bij het slikken
  • koorts
  • malaise
  • Ademhalingsproblemen
  • Nachtelijk zweten
  • Zwelling van ledematen
  • heesheid
  • Dilated aderen in de nek
  • Pupillary verhogen
  • De blauwheid van de huid

Lymfadenopathie is een aandoening waarbij de lymfeklieren in omvang toenemen. Dergelijke pathologische veranderingen wijzen op een ernstige ziekte die vordert in het lichaam (vaak oncologisch van aard). Voor nauwkeurige diagnose zijn verschillende laboratorium- en instrumentele analyses vereist. Lymfadenopathie kan zich in elk deel van het lichaam vormen en beïnvloedt zelfs inwendige organen.

etiologie

Om de exacte oorzaak van lymfadenopathie te achterhalen, is het alleen mogelijk na het uitvoeren van relevante onderzoeken. De meest voorkomende oorzaken van gezwollen lymfeklieren zijn de volgende:

  • virale ziekten;
  • lymfeklierinfectie;
  • verwondingen en ziekten van het bindweefsel;
  • serumziekte (het effect van medicijnen);
  • schimmel;
  • infectieziekten die het immuunsysteem remmen.

Het kind ontwikkelt het vaakst lymfadenopathie van de buikholte. De reden hiervoor is bacteriële en virale infectie van het lichaam. Lymfadenopathie bij kinderen vereist een onmiddellijk onderzoek door een therapeut, aangezien de symptomen kunnen wijzen op een ernstige infectieziekte.

symptomatologie

Naast de pathologische veranderingen in de lymfeklieren kunnen aanvullende symptomen worden waargenomen. De aard van hun manifestatie hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie. Over het algemeen kunnen de volgende symptomen worden vastgesteld:

  • huiduitslag;
  • hoge temperatuur;
  • overmatig zweten (vooral 's nachts);
  • koortsaanvallen;
  • verhoogde splenomegalie en hepatomegalie;
  • scherp gewichtsverlies, zonder aanwijsbare reden.

In de meeste gevallen is een toename van lymfeklieren een marker van andere complexe ziekten.

classificatie

Afhankelijk van de aard van de manifestatie en lokalisatie van de ziekte, worden de volgende vormen van lymfadenopathie onderscheiden:

Gegeneraliseerde lymfadenopathie

Gegeneraliseerde lymfadenopathie wordt beschouwd als de moeilijkste vorm van de ziekte. In tegenstelling tot de lokale, die slechts één groep lymfeklieren treft, kan gegeneraliseerde lymfadenopathie elk gebied van het menselijk lichaam beïnvloeden.

Gegeneraliseerde lymfadenopathie heeft de volgende etiologie:

  • allergische ziekte;
  • auto-immuunprocessen;
  • acute ontstekings- en infectieziekten.

Als een toename van de lymfeklieren wordt waargenomen bij een chronische infectieziekte, wordt een aanhoudende gegeneraliseerde lymfadenopathie geïmpliceerd.

Meestal omvat het pathologische proces knooppunten in niet-kruisende zones - in de voorste en achterste cervicale keten, in de axillaire en retroperitoneale gebieden. In sommige gevallen is lymfekliervergroting mogelijk in de lies en supraclaviculaire.

De meest gediagnosticeerde lymfadenopathie van de nek. Cervicale lymfadenopathie kan wijzen op aandoeningen veroorzaakt door onvoldoende of overmatige hormoonproductie of kanker.

Reactieve lymfadenopathie

Reactieve lymfadenopathie is de reactie van het lichaam op infectieziekten. Een willekeurig aantal lymfeklieren kan worden aangetast. De symptomatologie op hetzelfde moment wordt niet uitgedrukt, er zijn geen pijnlijke gewaarwordingen.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Volgens de verjaringstermijn kan lymfadenopathie worden onderverdeeld in de volgende groepen:

Bovendien kan elke vorm van lymfadenopathie zowel tumor- als niet-tumorvormen aannemen. Een van hen is echter gevaarlijk voor het menselijk leven.

De karakteristieke lokalisatie van laesies

In het menselijk lichaam meer dan 600 lymfeklieren, dus het pathologische proces kan zich in bijna elk systeem van het menselijk lichaam ontwikkelen. Maar meestal worden de laesies op de volgende plaatsen gediagnosticeerd:

  • buikholte;
  • borstklieren;
  • mediastinaal gebied;
  • liesstreek;
  • licht;
  • submandibulair gebied;
  • onderarm gebied;
  • de nek.

Elk van deze soorten pathologie duidt op een achtergrondziekte. Het is vaak een kanker. Het vaststellen van de exacte redenen voor de vorming van een dergelijk pathologisch proces is pas mogelijk na een volledige diagnose.

Lymfadenopathie van de buikholte

Een toename in abdominale knooppunten duidt op een infectie- of ontstekingsziekte. Minder vaak werkt een dergelijk pathologisch proces als een marker van oncologische of immunologische ziekten. Symptomen komen in dit geval overeen met de bovenstaande punten. Voor een kind kan een lijst worden toegevoegd met de volgende symptomen:

  • temperatuurstijging 's nachts;
  • zwakte en malaise;
  • misselijkheid.

Diagnose, met vermoedelijke verlies van de buikholte, begint met het afleveren van laboratoriumtesten:

Speciale aandacht wordt besteed aan de diagnosegeschiedenis en de leeftijd van de patiënt, omdat sommige aandoeningen alleen inherent zijn aan het kind.

behandeling

Het hoofdverloop van de behandeling van laesies in de buikholte is gericht op de lokalisatie van het pathologische proces en het stoppen van de tumorgroei. Daarom worden chemotherapie en radiotherapie gebruikt. Aan het einde van de cursus wordt restauratieve therapie voorgeschreven om het immuunsysteem te herstellen. Als de behandeling van een dergelijk plan geen goede resultaten oplevert of als een pathologie van onduidelijke pathogenese zich ontwikkelt, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd - de aangetaste lymfeklier is volledig verwijderd.

Borst lymfadenopathie

Een vergrote lymfeklier in de borst kan wijzen op een gevaarlijke vorm van kanker, waaronder kanker. Daarom moet u in aanwezigheid van dergelijke symptomen onmiddellijk een arts raadplegen.

In dit geval is het de moeite waard om de aard van de manifestatie van de tumor op te merken. Als een toename van de knopen wordt waargenomen in het bovenste deel van de borstklier, kan een goedaardige formatie worden aangenomen. Bijna elk goedaardig proces kan echter degenereren tot een kwaadaardige tumor.

Een toename van de knopen in het onderste deel van de borstklier kan wijzen op de vorming van een kwaadaardig proces. U moet onmiddellijk een arts raadplegen.

Gezwollen lymfeklieren in het gebied van de borstklieren kunnen visueel gemakkelijk worden opgemerkt. In de regel wordt het onderwijs door de vrouw zelf opgemerkt. Pijnlijke gewaarwordingen worden niet waargenomen.

Elke externe opleiding op het gebied van de borstklieren van zowel vrouwen als mannen vereist onmiddellijk onderzoek door een gespecialiseerde arts om de diagnose en correcte, tijdige behandeling te verduidelijken. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans op een positief resultaat. Vooral met betrekking tot intrathoracale pathologische veranderingen.

Mediastinale lymfadenopathie

Mediastinale lymfadenopathie wordt volgens statistieken bij 45% van de patiënten vastgesteld. Om te begrijpen wat een pathologie is, moet je duidelijk maken wat het mediastinum is.

Het mediastinum is de anatomische ruimte die zich vormt in de holte van de borstkas. Het voorste mediastinum wordt gesloten door de borst en achter de wervelkolom. Aan beide zijden van deze formatie bevinden zich pleurale holtes.

Pathologische toename van knooppunten in dit gebied is verdeeld in de volgende groepen:

  • primaire lymfekliervergroting;
  • kwaadaardige tumoren;
  • letsel van organen in het mediastinum;
  • pseudo-tumor.

Dit laatste kan te wijten zijn aan defecten in de ontwikkeling van grote bloedvaten, ernstige virale en infectieziekten.

symptomatologie

Mediastinale lymfadenopathie heeft een goed gedefinieerd ziektebeeld. Tijdens de ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces worden de volgende symptomen waargenomen:

  • scherpe, hevige pijnen in de borst, die aan de nek, schouder geven;
  • verwijde pupillen of hangende oogbol;
  • heesheid (vaak waargenomen in een chronisch stadium van ontwikkeling);
  • hoofdpijnen, geluid in het hoofd;
  • zware voedseldoorlaatbaarheid.

In sommige gevallen kan er blauwheid van het gezicht zijn, zwelling van de aderen in de nek. Als de ziekte een chronisch ontwikkelingsstadium heeft, is het klinische beeld meer ontwikkeld:

  • hoge temperatuur;
  • zwakte;
  • zwelling van ledematen;
  • hartritmestoornis.

Het kind kan zijn adem verliezen en het zweten neemt toe, vooral 's nachts. Als deze symptomen optreden, moet het kind onmiddellijk worden opgenomen in het ziekenhuis.

lymfadenopathie, pulmonale

Vergrote lymfeklieren van de longen signaleren huidige achtergrondziekte. Het is in dit geval niet uitgesloten en de vorming van metastasen (longkanker). Maar om een ​​dergelijke diagnose alleen te stellen, voor slechts één hoofdkenmerk, is het niet waard.

Gelijktijdig met een toename van de lymfeklieren van de longen, kan hetzelfde pathologische proces worden gevormd in de nek en het mediastinum. Het klinische beeld is als volgt:

  • hoesten;
  • pijn bij het slikken;
  • kortademigheid;
  • koorts, vooral 's nachts;
  • pijn op de borst.

Schade aan de longen kan worden veroorzaakt door ernstige infectieziekten zoals tuberculose, sarcoïdose en trauma. Sluit ook roken en overmatige alcoholconsumptie niet uit.

Submandibulaire Pathologie

Submandibulaire lymfadenopathie wordt meestal gediagnosticeerd bij kleuters en adolescenten. Zoals de medische praktijk aantoont, zijn dergelijke veranderingen in de meeste gevallen tijdelijk en vormen ze geen bedreiging voor het leven van het kind. Maar dit betekent niet dat er niet op dergelijke symptomen moet worden gelet. De reden voor de toename van lymfeklieren kan als een gevaarlijke oncologische formatie dienen. Daarom moet een bezoek aan de therapeut niet worden uitgesteld.

Axillaire lymfadenopathie

Het axillaire type pathologie (axillaire lymfadenopathie) kan zich ontwikkelen, zelfs als gevolg van een handbeschadiging of een infectieziekte. Maar een ontsteking van de axillaire lymfeklieren kan wijzen op een ontsteking van de borst. Daarom moet een bezoek aan de therapeut niet worden uitgesteld.

Statistieken tonen aan dat vergrote lymfeklieren in het okselgebied en in de borstklieren het eerste teken van uitzaaiing in het borstlichaam zijn. Als een ziekte op tijd wordt ontdekt, neemt de kans op een volledige genezing van borstkanker aanzienlijk toe.

diagnostiek

Diagnostische methoden zijn afhankelijk van de lokalisatie van de pathologie. Om het juiste verloop van de behandeling voor te schrijven, is het niet alleen nodig om een ​​juiste diagnose te stellen, maar ook om de oorzaak van de progressie van het pathologische proces te identificeren.

De standaardprocedure omvat:

Omdat LAP een soort marker is voor een andere ziekte, is het eerste wat je moet doen de diagnose van de oorzaak van de ziekte.

behandeling

De keuze van de behandelmethode is afhankelijk van de diagnose. Bovendien houdt de arts bij het voorschrijven van een behandelplan rekening met dergelijke factoren:

  • individuele patiëntkenmerken;
  • geschiedenis;
  • onderzoeksresultaten.

Behandeling met folkremedies kan geschikt zijn met toestemming van de arts en alleen in combinatie met medicamenteuze behandeling. Zelfbehandeling voor dergelijke pathologische processen is onaanvaardbaar.

het voorkomen

Helaas is er geen profylaxe van dergelijke manifestaties als zodanig. Maar als u een correcte levensstijl hebt, uw gezondheid bewaakt en tijdig een arts raadpleegt, kunt u het risico op het optreden van gevaarlijke aandoeningen tot een minimum beperken.

Als u denkt dat u lymfadenopathie en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte heeft, kan uw arts u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Schildklierkanker is een kwaadaardige pathologie waarbij een knobbeltje (knobbel) ontstaat dat de schildklier beïnvloedt en zich ontwikkelt op basis van het folliculaire epithelium of het parafolliculaire epitheel. Schildklierkanker, waarvan de symptomen voornamelijk worden vastgesteld bij vrouwen van 40 tot 60 jaar oud, wordt gemiddeld genomen in 1,5% van de gevallen gediagnosticeerd bij het overwegen van elk type kwaadaardige tumorformaties van een of ander lokalisatiegebied.

De ziekte, die wordt gekenmerkt door het optreden van acute, chronische en terugkerende ontsteking van het borstvlies, wordt tuberculeuze pleuritis genoemd. Deze ziekte heeft een kenmerk van manifestatie door infectie van het lichaam met tuberculosevirussen. Vaak treedt pleuritis op wanneer een persoon de neiging heeft tot pulmonale tuberculose.

Lymfoom is niet één specifieke ziekte. Dit is een hele groep hematologische aandoeningen die het lymfatisch weefsel ernstig beïnvloeden. Aangezien dit type weefsel bijna overal in het menselijk lichaam wordt aangetroffen, kan zich in elk deel kwaadaardige pathologie vormen. Mogelijke schade aan zelfs de interne organen.

Histoplasmose is een ziekte die ontstaat door de penetratie van een specifieke schimmelinfectie in het menselijk lichaam. In dit pathologische proces worden de interne organen beïnvloed. Pathologie is gevaarlijk omdat het zich kan ontwikkelen bij mensen uit verschillende leeftijdscategorieën. Ook in de medische literatuur zijn dergelijke namen te vinden - ziekte van Ohio Valley, de ziekte van Darling, reticulo-endotheliose.

Fascioliasis is een extraintestinale helminthiasis veroorzaakt door het pathologische effect van de parasiet op het parenchym en de galwegen van de lever. Deze ziekte is geclassificeerd als de meest voorkomende helmintische invasies van het menselijk lichaam. De bron van de ziekte is de ziekteverwekker, die een leverbot of een gigantische staart kan zijn. Bovendien identificeren clinici verschillende manieren om een ​​dergelijk micro-organisme te infecteren.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Wat is de lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren en hoe wordt de behandeling uitgevoerd bij volwassenen en kinderen?

In de harmonieuze werking van het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol lymfesysteem. Normaal gesproken biedt dit systeem de strijd tegen infecties, maar bij pathologie wordt het het kanaal van zijn verspreiding. Een van de tekenen hiervan is lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren.

Met het lymfestelsel bedoelen we een netwerk van capillairen, kleine bloedvaten en knopen waarlangs een transparante, kleurloze vloeistof - de lymfe beweegt. Met behulp van dit systeem is de drainage van weefsels. De lymfe bevat de meeste immuuncellen. Wat veroorzaakt de storing en de lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren bij volwassenen? Wat is het en hoe wordt het behandeld?

Wat is cervicale lymfadenopathie?

Lymfadenopathie is een pathologische toestand van het lichaam waarin de lymfeklieren toenemen. Dit proces kan acuut of chronisch zijn.

In de nek zijn er verschillende groepen lymfeklieren, zowel oppervlakkig als diep - dit is het achterhoofd, parotis, diepe cervicale, submandibulaire, enz.

Artsen scheiden verschillende soorten lymfadenopathie af, afhankelijk van hoe vaak het is:

  • lokale lymfadenopathie is een toename van één enkele lymfeklier;
  • regionale lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren vindt plaats wanneer de vergrote lymfeknopen verschillende stukken hebben binnen een of twee aangrenzende groepen;
  • gegeneraliseerde vorm van lymfadenopathie - een toename van nodes binnen meer dan twee groepen.

redenen

Veel vitale organen en anatomische structuren zijn geconcentreerd in de nek, daarom is het noodzakelijk om de toestand van de lymfeklieren te controleren, omdat ze de toestand van het orgaan waaromheen ze zich bevinden weerspiegelen. Er zijn een aantal redenen waarom de cervicale lymfeklieren kunnen worden ontstoken en lymfadenopathie ontstaat. Beschouw ze in meer detail.

Niet-specifieke infecties

Statistisch gezien ontwikkelt lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren bij volwassenen zich het vaakst als gevolg van niet-specifieke infectie. Deze omvatten pathogenen van opportunistische infecties (conditioneel pathogene microflora). Dergelijke bacteriën leven normaal op onze huid en in de bovenste luchtwegen.

De immuniteit van een gezond persoon laat niet toe dat deze pathogenen zich vermenigvuldigen, maar als het immuunsysteem verzwakt is (na een ziekte of als gevolg van hypothermie), dan wordt de controle over deze "buren" verloren en begint de ontsteking.

Niet-specifieke lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren, treedt op als gevolg van infectie:

  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas bacillus en andere vertegenwoordigers van normale microflora.

Een dergelijke microflora kan zowel acute lymfadenopathie als chronische veroorzaken. Een acuut ontstekingsproces wordt meestal veroorzaakt door pyogene micro-organismen die het lymfatische bed binnendringen vanaf de infectiebron (wonden, ettering, steenpuisten, enz.).

Drie stadia zijn kenmerkend voor de acute vorm van lymfadenopathie:

  1. Acute catarrale (sereuze) lymfadenitis - het beginstadium, gekenmerkt door een lichte ontsteking, die geen ernstige gevolgen heeft.
  2. Acute etterende (destructieve) lymfadenitis - in dit stadium maakt de ziekte de patiënt met hevige pijn en koorts zorgen, het is noodzakelijk om dringend medische hulp in te schakelen.
  3. Adenophlegmon wordt gekenmerkt door onomkeerbare veranderingen in de lymfeklier, die zelfs na genezing de oorspronkelijke functies niet herstellen.

Het zijn kinderen die meer kans hebben op dergelijke ziekten. Er is nog een andere optie voor de ontwikkeling van een chronisch ontstekingsproces - niet-tijdige of onvolledige behandeling van de acute vorm.

Chronische lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren wordt niet gekenmerkt door de vorming van pus in de lymfeklieren - de toename is te wijten aan de proliferatie van fibreus weefsel en de vervanging ervan door een functionerend lymfoïde weefsel. Dientengevolge, een vergrote, dichte en pijnloze lymfeknoop.

Specifieke pathogenen

De specifieke pathogenen van lymfadenopathie omvatten agressieve pathogenen die, voordat ze een toename in lymfeknopen veroorzaken, de ontwikkeling van andere pathologieën veroorzaken, vaak in delen van het lichaam die ver van de nek verwijderd zijn.

Causatieve agent van tuberculose

Wanneer besmet met tuberculose komt lymfeklieren niet onmiddellijk voor. De ziekteverwekker verspreidt zich enige tijd na infectie op hematogene en lymfogene wijze door het lichaam. Tegen die tijd is het belangrijkste ontstekingsproces gelokaliseerd in de aangetaste organen (meestal de longen).

Causatieve agent van syfilis

Schade aan de cervicale lymfeklieren van bleek treponema treedt op in het geval van primaire infectie (harde tong) in het hoofd en de nek. Een dergelijke infectie komt het vaakst voor tijdens onbeschermde orale seks. Knopen nemen aan beide zijden toe, gekenmerkt door mobiliteit en gebrek aan pijn.

Vaak gaat lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren gepaard met een ontsteking van het vat dat naar het knooppunt leidt. Het verschijnt door de huid en kan gemakkelijk genoeg worden gevoeld. In onbehandelde gevallen en als de huid niet schoon wordt gehouden, kan solide zweet (een zweer op de plaats van de initiële penetratie van de ziekteverwekker) opnieuw worden geïnfecteerd door een van de vertegenwoordigers van voorwaardelijk pathogene microflora. In dit geval ontwikkelt purulente lymfadenitis zich.

HIV-infectie

Wat is lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren - experts in HIV-infectie weten het zeker. Wanneer een persoon is geïnfecteerd met een immunodeficiëntievirus, ontwikkelt zich vaak gegeneraliseerde lymfadenopathie van de cervicale klieren. Het proces van schade aan de lymfeklieren valt samen met het stadium van ontwikkeling van de ziekte, wanneer de symptomen van AIDS niet zo voor de hand liggen, maar het immuunsysteem is al verzwakt en de patiënt begon aan frequente verkoudheid te lijden.

Auto-immuunprocessen

Er zijn een aantal ziekten waarbij de menselijke immuniteit begint te vechten met zijn eigen lichaam. Dergelijke ziekten worden auto-immuun genoemd. Het lichaam begint om een ​​of andere reden antilichamen aan te maken tegen zijn eigen cellen.

Lymfadenopathie van de cervicale lymfeknopen verwijst naar de symptomen van een auto-immuun lymfoproliferatief syndroom. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de massale sterfte van lymfocyten. Als reactie hierop is de verdeling en proliferatie van hun voorgangers verbeterd. De proliferatie en differentiatie van lymfocyten vindt precies in de lymfeknopen plaats, daarom, met een sterke toename van de activiteit van deze processen, wordt een niet-pijnlijke toename van knopen waargenomen.

Oncologische ziekten

In het geval van de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in het lichaam, komen kankercellen in de lymfe, waardoor een reactie van de lymfeklieren ontstaat. Een ervaren oncoloog kent altijd de locatie van alle groepen lymfeklieren en hoe ze precies met elkaar en met andere organen verbonden zijn.

Kanker lymfadenopathie kan in twee versies zijn:

  • oncologische ziekten van het lymfoïde weefsel (lymfoom of lymfogranulomatose);
  • uitzaaiing van een tumor in andere organen.

Het geval van Virchow-metastase is bijvoorbeeld gebruikelijk - in het geval van een kwaadaardige tumor van de maag, wordt een nieuwe tumor gevonden op de hals links boven het sleutelbeen.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van lymfadenopathie is een significante toename van de lymfeklier. Tegelijkertijd wordt het door de huid heen gevoeld en visueel gedetecteerd, het oppervlak wordt heuvelachtig en de consistentie is dichter en steviger. De huid boven de knoop wordt strakker en wordt rood. De volgende symptomen doen zich voor:

  • de huidtemperatuur over het aangetaste knooppunt is hoger dan over gezonde weefsels;
  • algemene malaise, zwakte;
  • hepatomegalie, splenomegalie,
  • pruritus en uitslag.

Dit zijn veelvoorkomende symptomen. Afhankelijk van wat de oorzaak van de ontwikkeling van de aandoening is, verschillen de symptomen. Als de nederlaag gepaard gaat met een purulent proces, zijn koorts, bedwelming en gevoeligheid van de knooppunten kenmerkend.

behandeling

Om zich te ontdoen van lymfadenopathie kan alleen de oorzaak van de ziekte of de belangrijkste ziekte worden geëlimineerd. Het behandelingsproces wordt volledig bepaald door de reden voor de toename van de lymfeknoop.

Acute vorm

In het geval van niet-specifieke infectie zijn breedspectrumantibiotica en immunomodulatoren noodzakelijk. Als een patiënt wordt gediagnosticeerd met een pathologie veroorzaakt door een pathogeen micro-organisme, dan moet eerst en vooral therapie tegen de onderliggende ziekte worden toegepast. Na eliminatie van de hoofdziekte verdwijnt de lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren vanzelf.

In geval van lymfadenopathie van een infectieuze aard, gelden:

  • antibiotica, antivirale middelen of antischimmelmiddelen (afhankelijk van de etiologie);
  • pijnstillers en ontstekingsremmers;
  • antihistaminica (voor allergieën);
  • methoden voor sanering van de farynx en sinussen (wassen en spoelen);
  • fysiotherapeutische procedures (in alle gevallen, behalve voor oncologische aandoeningen);
  • immunostimulantia, immunomodulatoren;
  • chirurgische opening en verwijdering van de site (als de laesie etterig is).

Als een patiënt met lymfadenopathie is gediagnosticeerd met een HIV-infectie, wordt deze hoogstwaarschijnlijk ontdekt in de vroege stadia, wanneer de immuniteit nog niet volledig is vernietigd en u een beroep kunt doen op antiretrovirale therapie.

Zulke patiënten moeten de immuunstatus bepalen, ze schrijven een complex van medicijnen voor die hij zijn hele leven dagelijks moet innemen.

Als de oorzaak van lymfadenopathie verwonding is, zijn zorg voor de wond, juiste anesthesie en rust noodzakelijk. In het geval dat een secundaire infectie zich in het gewonde gebied heeft gevoegd, moet de lymfeklier worden verwijderd.

Chronische lymfadenopathie

Als het proces chronisch is, is het de moeite waard te beginnen met de oorzaak - de bron van infectie (verwijdering van de amandelen, verwijdering van faryngitis, enz.). Daarna kunt u zich richten op de knooppunten. Dit zal fysiotherapie helpen, namelijk - de impact van UHF. Maar op deze manier kan alleen goedaardige lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren worden geëlimineerd - deze methode is gecontra-indiceerd voor patiënten met oncologische aandoeningen.

Lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren bij kinderen, waarvan de oorzaken en behandeling meestal het gevolg zijn van tonsillitis, is een veel voorkomend klinisch geval. Meer recent, praktiseerden de artsen volledige verwijdering van de amandelen bij de geringste manifestaties van amandelontsteking. Deze radicale maatregel leidt echter in de toekomst tot een aanzienlijke afname van de immuniteit en tot het risico van een vertraagde puberteit bij kinderen. Het wordt nu algemeen aangenomen dat de amandelen moeten worden bestreden. Verwijdering wordt alleen uitgevoerd wanneer andere behandelmethoden niet de verwachte resultaten hebben opgeleverd.

Wat is de gevarenprognose

Zoals bij elke ziekte, heeft lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren zijn eigen risico's. Met een adequate en vooral tijdige behandeling is het risico op complicaties minimaal. Indien vertraagd met de behandeling van niet-specifieke lymfadenopathie kan zich ontwikkelen:

  • ontbinding van de site als gevolg van het purulente proces;
  • vorming van abcessen en fistels;
  • vaatletsel, als gevolg - bloeden;
  • lymfestilstand;
  • sepsis.

De ontwikkeling van chronische lymfadenopathie treedt op als gevolg van verminderde immuniteit. Dat wil zeggen, de belangrijkste bedreiging in dit geval is niet eens een ontsteking van de lymfeklieren, maar het risico van generalisatie van het proces vanwege het feit dat de afweer van het lichaam verzwakt is.

Het gevaar van specifieke lymfadenopathie wordt veroorzaakt door de onderliggende ziekte. In dit geval zijn vergrote lymfeklieren eerder een symptoom dan een ziekte. Als u bent gediagnosticeerd met deze vorm van de ziekte, moet u onmiddellijk beginnen met de behandeling en proberen uw dierbaren niet te infecteren.

Handige video

Zie deze video voor meer informatie over de oorzaken van ontsteking van de lymfeklieren: