№92 Alfa-fetoproteïne (AFP)

Diëten

Alfa-fetoproteïne (AFP) is een serum foetaal eiwit dat wordt geproduceerd in het maagdarmkanaal van de lever van het embryo.

Analyse van AFP in de gynaecologie

In de gynaecologie is AFP-analyse één van de belangrijkste markers van foetale pathologieën en chromosomale afwijkingen tijdens de zwangerschap. Elke afwijking in de ontwikkeling van de foetus brengt een toename van het AFP-niveau in het bloed van een vrouw met zich mee.

Tegelijkertijd is de analyse van AFP tijdens de zwangerschap niet informatief, het moet worden voorgeschreven met echografie om meerdere zwangerschappen en duidelijke misvormingen uit te sluiten.

Ook wordt aangeraden alfa-fetoproteïne afp tijdens de zwangerschap te geven in combinatie met hormonen zoals hCG en gratis oestriol. Deze drievoudige test maakt het in het complex mogelijk om de risico's van defecten bij de foetus te beoordelen.

In de regel begint hCG tijdens de zwangerschap te stijgen in de eerste dagen van bevruchting en neemt het toe met elke dag. Deze studie helpt om een ​​zwangerschap vast te stellen en de duur ervan aan te geven.

Voor een betrouwbare bloedtest voor AFP tijdens de zwangerschap, is het beter om het 14 tot 20 weken te nemen (14-15 weken zwangerschap is beter). Bloed wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen.

Het belangrijkste doel van prenatale screening is om zwangere vrouwen te identificeren die het risico lopen een baby te krijgen met chromosomale afwijkingen en grove ontwikkelingsstoornissen.

Bij kinderen is AFP tot twee jaar in het bloed aanwezig, op deze leeftijd wordt het geleidelijk verminderd tot een niveau dat geen diagnostische waarde heeft.

Analyseresultaten gebruiken

In de oncologie wordt alfa-fetoproteïne gebruikt bij de diagnose van de geslachtsklieren en leverkanker. Als het verhoogd is in vergelijking met de normale eenheden, dan kan dit bij mannen wijzen op testiculaire tumoren, de aanwezigheid van metastasen, typisch voor ernstige ziekten bij niet-zwangere vrouwen. Bij behandeling of na verwijdering van de tumor wordt het niveau van de tumormarker verlaagd, hetgeen een verbetering van de toestand van de patiënt betekent.

Het decoderen van de analyse wordt uitgevoerd door de behandelende arts, die voor de diagnose rekening houdt met de resultaten van andere laboratorium-, instrumentele onderzoeken. De reden voor zijn uiterlijk en niveauafwijking van de norm moet worden vastgesteld.

Het INVITRO-laboratorium voert uw analyse kwalitatief uit, hier leggen ze u uit wat de verkregen gegevens zijn, hoeveel de onderzoekskosten zijn, welke tests ook worden aanbevolen.

92, Alpha-fetoproteïne (AFP, alfa-Fetoprotein)

AFP wordt eerst in de dooierzak geproduceerd en vervolgens, beginnend bij 5 weken foetale ontwikkeling, in de lever en het maagdarmkanaal van de foetus. Het verwijst naar glycoproteïnen, het molecuulgewicht is ongeveer 70.000 Da. De halfwaardetijd is ongeveer 5 dagen.


AFP is structureel vergelijkbaar met albumine en heeft vergelijkbare functies in het lichaam van de foetus: handhaven van oncotische foetale bloeddruk; bescherming van de foetus tegen de immuunagressie van het maternale organisme; maternale oestrogeenbinding, etc.

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.


Een herhaalde toename of onvoldoende vermindering kan wijzen op een terugval van de ziekte of de aanwezigheid van metastasen. In het geval van kwaadaardige tumoren van andere organen met metastasen naar de lever, kan het AFP-gehalte stijgen tot niet meer dan 500 U / ml, maar het niveau van CEA bij deze patiënten is aanzienlijk verhoogd.

De gecombineerde definitie van deze twee tumormarkers helpt de primaire leverkanker te differentiëren met zijn metastatische laesie.


De studie van het niveau van alfa-fetoproteïne kan worden gebruikt voor vroege detectie van hepatocellulair carcinoom in risicogroepen, dat wil zeggen bij patiënten met cirrose van chronische HBsAg-positieve hepatitis of bij patiënten met alfa1-antitrypsinedeficiëntie. Serum bij patiënten in deze categorie moet twee keer per jaar op AFP worden getest.

  • BASIS INFORMATIE

tot 2 werkdagen

* De aangegeven periode omvat niet de dag waarop het biomateriaal wordt ingenomen.

Dringend in 2 uur. (zie lijst)

In dit gedeelte kunt u zien hoeveel het kost om deze studie in uw stad te voltooien, zie de beschrijving van de test en de tabel met interpretatie van de resultaten. Wanneer u kiest waar u de Alfa-fetoproteïne (AFP, alfa-Fetoprotein) -analyse in Bishkek en andere Russische steden wilt doen, vergeet dan niet dat de analyseprijs, de kosten van de biomateriaalprocedure, methoden en voorwaarden van onderzoek in regionale medische kantoren kunnen verschillen.

92, Alpha-fetoproteïne (AFP, alfa-Fetoprotein)

AFP wordt eerst in de dooierzak geproduceerd en vervolgens, beginnend bij 5 weken foetale ontwikkeling, in de lever en het maagdarmkanaal van de foetus. Het verwijst naar glycoproteïnen, het molecuulgewicht is ongeveer 70.000 Da. De halfwaardetijd is ongeveer 5 dagen.


AFP is structureel vergelijkbaar met albumine en heeft vergelijkbare functies in het lichaam van de foetus: handhaven van oncotische foetale bloeddruk; bescherming van de foetus tegen de immuunagressie van het maternale organisme; maternale oestrogeenbinding, etc.

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

92 Alfa-fetoproteïne (AFP, alfa-fetoproteïne)

AFP wordt eerst in de dooierzak geproduceerd en vervolgens, beginnend bij 5 weken foetale ontwikkeling, in de lever en het maagdarmkanaal van de foetus. Het verwijst naar glycoproteïnen, het molecuulgewicht is ongeveer 70.000 Da. De halfwaardetijd is ongeveer 5 dagen.


AFP is structureel vergelijkbaar met albumine en heeft vergelijkbare functies in het lichaam van de foetus: handhaven van oncotische foetale bloeddruk; bescherming van de foetus tegen de immuunagressie van het maternale organisme; maternale oestrogeenbinding, etc.

Interpretatie van de resultaten van de studie bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.


Een herhaalde toename of onvoldoende vermindering kan wijzen op een terugval van de ziekte of de aanwezigheid van metastasen. In het geval van kwaadaardige tumoren van andere organen met metastasen naar de lever, kan het AFP-gehalte stijgen tot niet meer dan 500 U / ml, maar het niveau van CEA bij deze patiënten is aanzienlijk verhoogd.

De gecombineerde definitie van deze twee tumormarkers helpt de primaire leverkanker te differentiëren met zijn metastatische laesie.


De studie van het niveau van alfa-fetoproteïne kan worden gebruikt voor vroege detectie van hepatocellulair carcinoom in risicogroepen, dat wil zeggen bij patiënten met cirrose van chronische HBsAg-positieve hepatitis of bij patiënten met alfa1-antitrypsinedeficiëntie. Serum bij patiënten in deze categorie moet twee keer per jaar op AFP worden getest.

Alphafetoprotein Invitro

92 Alfa-fetoproteïne (AFP, alfa-fetoproteïne)

AFP wordt eerst in de dooierzak geproduceerd en vervolgens, beginnend bij 5 weken foetale ontwikkeling, in de lever en het maagdarmkanaal van de foetus. Behoort tot glycoproteïnen, het molecuulgewicht is ongeveer ja.

Inhoudsopgave:

De halfwaardetijd is ongeveer 5 dagen.

Interpretatie van de resultaten van de studie bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

Een herhaalde toename of onvoldoende vermindering kan wijzen op een terugval van de ziekte of de aanwezigheid van metastasen. In het geval van kwaadaardige tumoren van andere organen met metastasen naar de lever, kan het AFP-gehalte stijgen tot niet meer dan 500 U / ml, maar het niveau van CEA bij deze patiënten is aanzienlijk verhoogd.

De gecombineerde definitie van deze twee tumormarkers helpt de primaire leverkanker te differentiëren met zijn metastatische laesie.

De studie van het niveau van alfa-fetoproteïne kan worden gebruikt voor vroege detectie van hepatocellulair carcinoom in risicogroepen, dat wil zeggen bij patiënten met cirrose van chronische HBsAg-positieve hepatitis of bij patiënten met alfa1-antitrypsinedeficiëntie. Serum bij patiënten in deze categorie moet twee keer per jaar op AFP worden getest.

Alfa-fetoproteïne (AFP), bloed

In de verloskunde is het bij de prenatale diagnose een van de indicatoren voor de algemene toestand van de foetus en de waarschijnlijkheid van aangeboren afwijkingen. In oncologie - een marker van alfa-fetoproteïne-vormende kwaadaardige tumoren.

Glycoproteïne met een molecuulgewicht van ongeveer 70 kDa. De halfwaardetijd is ongeveer 7 dagen. alfa-fetoproteïne begint te worden geproduceerd vanaf de 5e week van intra-uteriene ontwikkeling, eerst in de dooierzak en daarna in de lever van de foetus. In de 13e week van de foetale ontwikkeling is het het belangrijkste eiwit van zijn plasma. Tegen de tijd van de geboorte is het niveau van alfa-fetoproteïne in het foetale bloed verminderd en bedraagt ​​het ongeveer 1% van het maximale niveau. Tijdens het eerste levensjaar ligt het niveau van alfa-fetoproteïne dicht bij de waarden die kenmerkend zijn voor een volwassene.

Alfa-fetoproteïne is structureel vergelijkbaar met albumine en heeft vergelijkbare functies bij de foetus. Dit eiwit komt in het bloed van de moeder via de placenta en uit het vruchtwater. De uitwisseling van alfa-fetoproteïne tussen de foetus en het vruchtwater en de toegang tot het bloed van de moeder hangt af van de staat van de nieren, het maagdarmkanaal van de foetus en van de doorlaatbaarheid van de placentabarrière. In het bloed van de moeder begint het AFP-niveau na de 10e week van de zwangerschap te stijgen en bereikt het een maximum op ongeveer 30e week en neemt dan af.

Alfa-fetoproteïne is een niet-specifieke marker van de foetale status. Foetale ontwikkelingsstoornissen (in het bijzonder open neurale buisdefecten) veroorzaken een verhoogde opbrengst van foetaal plasma in het vruchtwater met een toename van het AFP-gehalte in maternaal bloed. Chromosomale afwijkingen, zoals het syndroom van Down, gaan gepaard met een afname van het AFP-niveau. In veel gevallen worden veranderingen in het AFP-niveau geassocieerd met de aanwezigheid van obstetrische pathologie bij de moeder. Daarom moet de bepaling van AFP in de tweede helft van de zwangerschap worden uitgevoerd in combinatie met placentaire hormonen om de toestand van het placenta-systeem te beoordelen en vergezeld gaan van een echografie om een ​​onjuiste bepaling van de zwangerschapsduur, meerlingzwangerschap en duidelijke misvormingen uit te sluiten. Bepaling van het AFP-niveau samen met β

-HCG en vrij oestriol maken deel uit van de zogenaamde "drievoudige test", die het risico van afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus blootlegt (gehouden tussen de 15e en 22e weken van de zwangerschap).

Een andere belangrijke toepassing voor alfa-fetoproteïne is het gebruik ervan als een tumormarker. AFP wordt oncofetale antigenen genoemd. Dit zijn tumor-geassocieerde antigenen die normaal zijn in foetale weefsels. Bij volwassenen worden ze alleen in hoge concentraties in het bloed gedetecteerd met verschillende soorten regeneratieve processen, kwaadaardige of benigne celproliferatie van de organen waarin ze in het embryo worden gesynthetiseerd. Bij volwassenen is een toename van AFP meestal het gevolg van chronische hepatitis (bij 30% van de patiënten is een toename meestal minder dan 10 keer de normale waarde, maar soms tot een 25-voudige toename), hepatocellulair carcinoom (bij 80-90% van de patiënten gewoonlijk meer dan 100 keer) boven normaal).

Bij kwaadaardige tumoren van andere organen met metastasen naar de lever kan het niveau van alfa-fetoproteïne toenemen tot niet meer dan 500 U / ml, bij deze patiënten is het niveau van CEA gewoonlijk aanzienlijk verhoogd. Aldus helpt de definitie van deze twee tumormarkers in hun combinatie om de primaire leverkanker te differentiëren met zijn metastatische laesie.

De toename van alfa-fetoproteïne wordt waargenomen in de aanwezigheid van kiemceltumoren (ongeveer 40% van de patiënten).

Referentiewaarden - Norm

Informatie over de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren in de analyse kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

Alfa-fetoproteïne (AFP, alfa-fetoproteïne)

In de gynaecologie, een van de belangrijkste markers van de foetale status bij het monitoren van de zwangerschap. In oncologie, een marker van primaire leverkanker.

AFP wordt eerst in de dooierzak geproduceerd en vervolgens, beginnend bij 5 weken foetale ontwikkeling, in de lever en het maagdarmkanaal van de foetus. Behoort tot glycoproteïnen, het molecuulgewicht is ongeveer ja. De halfwaardetijd is ongeveer 5 dagen.

AFP is structureel vergelijkbaar met albumine en heeft vergelijkbare functies in het lichaam van de foetus: handhaven van oncotische foetale bloeddruk; bescherming van de foetus tegen de immuunagressie van het maternale organisme; maternale oestrogeenbinding, etc.

Het gehalte aan AFP in het bloed van de moeder begint te stijgen vanaf de 10e week van de zwangerschap, de maximale concentratie wordt bepaald om te worden geïntroduceerd, waarna het gehalte ervan afneemt. Alfa-fetoproteïne is een niet-specifieke marker van de foetale status. Afwijkingen in de foetale ontwikkeling (in het bijzonder open neurale buisdefecten) veroorzaken een verhoogde opbrengst van foetaal plasma in het vruchtwater, met een toename van het gehalte aan het maternale bloed.

Chromosomale stoornissen, zoals het syndroom van Down, gaan gepaard met een afname van het AFP-niveau.

In veel gevallen worden veranderingen in het AFP-niveau geassocieerd met de aanwezigheid van obstetrische pathologie bij de moeder. Daarom moet de bepaling van AFP in de tweede helft van de zwangerschap worden uitgevoerd in combinatie met placentaire hormonen om de toestand van het foetoplacentair systeem te beoordelen en vergezeld gaan van een echografieonderzoek om de onjuiste bepaling van de zwangerschapsduur, meerlingzwangerschap en duidelijke misvormingen (bijvoorbeeld anencefalie) uit te sluiten. De bepaling van het niveau van AFP samen met hCG en vrij estriol maakt deel uit van de zogenaamde drievoudige test, die het risico van foetale ontwikkelingsabnormaliteiten onthult (gehouden tussen 15 en 20 weken zwangerschap).

Bij volwassenen is een toename van AFP meestal het gevolg van chronische hepatitis, hepatocellulaire carcinoom of kiemceltumoren.

+ bloed uit een ader nemen: 160 roebel

(de aangegeven periode omvat niet de dag waarop het biomateriaal wordt ingenomen)

Speciale training is vereist. Het wordt aanbevolen om niet eerder bloed te nemen dan 4 uur na de laatste maaltijd.

Alfa-fetoproteïne (AFP): tijdens zwangerschap en als marker, bloedsnelheid en afwijkingen

Voor de diagnose van verschillende ziekten worden tientallen bloedparameters bestudeerd, die het mogelijk maken om ziektes in het lichaam te identificeren, niet alleen bij volwassenen en kinderen, maar ook in het stadium van foetale ontwikkeling bij de foetus. Een van deze markers is AFP, waarvan het niveau toeneemt met ontwikkelingsdefecten. Bovendien weerspiegelt AFP de aanwezigheid van sommige tumoren.

Voor de eerste keer werd alfa-fetoproteïne-eiwit in het serum van embryo's en volwassenen gedetecteerd door Amerikaanse wetenschappers in de eerste helft van de vorige eeuw. Het werd alfa-fetoproteïne genoemd omdat het specifiek was voor embryo's.

Meer gedetailleerde studies werden uitgevoerd door Russische biochemici uit de tweede helft van de 20e eeuw. Bij het analyseren van de tumorgroei werd de aanwezigheid van AFP in het serum van patiënten met leverkanker vastgesteld, waardoor het mogelijk was om het in 1964 toe te schrijven aan tumormarkers van dit orgaan. Het werd ook duidelijk dat alfa-fetoproteïne wordt gevormd tijdens de zwangerschap en in bepaalde concentraties is het de normale manifestatie. Deze studies waren een doorbraak in de biochemie en werden geregistreerd in het Register van ontdekkingen van de USSR.

Professor Tatarinov Yu.S. stelde een test voor serum-AFP voor, die tot op de dag van vandaag de enige is in de diagnose van hepatocellulair carcinoom.

Tegenwoordig zijn toekomstige moeders het meest geïnteresseerd en willen ze meer weten over deze indicator, omdat de concentratie kan spreken over ernstige pathologie en foetale ontwikkelingsstoornissen. Laten we proberen te achterhalen wat de AFP is en hoe de resultaten van onderzoek moeten worden geïnterpreteerd.

Eigenschappen en waarde van AFP voor het lichaam

Alfa-fetoproteïne is een speciaal eiwit dat wordt gevormd door de weefsels van het embryo (dooierzak, darmcellen, hepatocyten). Bij volwassenen kunnen alleen sporen hiervan in het bloed worden gevonden en bij foetussen is de concentratie van AFP aanzienlijk, wat te wijten is aan de functies die ze vervullen. In een zich ontwikkelend organisme is de AFP gelijk aan volwassen albumine, het bindt en transporteert verschillende substanties, hormonen, beschermt de weefsels van de toekomstige baby tegen het immuunsysteem van de moeder.

Een belangrijk vermogen van AFP is de binding van meervoudig onverzadigde vetzuren. Deze componenten zijn nodig voor de constructie van celmembranen, de synthese van biologisch actieve stoffen van prostaglandinen, maar ze worden niet gevormd door de embryonale weefsels of in het lichaam van de moeder, maar worden van buitenaf voorzien van voedsel, daarom hangt hun afgifte op de juiste plaats alleen af ​​van specifieke dragereiwitten.

Met een belangrijke invloed op de groei van het embryo, moet de AFP aanwezig zijn in de vereiste hoeveelheid in overeenstemming met de zwangerschapsduur. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de foetus wordt de AFP gesynthetiseerd door het gele lichaam van de eierstokken op de moeder en tegen de 13e week van de zwangerschap wordt de concentratie ervan in het bloed en het vruchtwater aanzienlijk.

Na het leggen van de lever en darmen van de baby, produceren hun cellen zelf AFP voor hun eigen behoeften, maar significante hoeveelheden ervan passeren de placenta en in het bloed van de moeder, dus tegen het derde trimester van de zwangerschap, in de week, wordt de AFP maximaal bij de aanstaande moeder.

Tegen de tijd dat het kind wordt geboren, begint zijn lichaam albumine te produceren, dat de functie van foetaal eiwit aanneemt, en de concentratie van AFP neemt geleidelijk af tijdens het eerste levensjaar. Bij volwassenen kunnen normaal alleen sporen van AFP worden gevonden en de toename ervan wijst op een ernstige pathologie.

AFP - een marker die niet alleen tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld, maar ook in de pathologieën van inwendige organen

De definitie van AFP wordt gebruikt als een van de screeningsindicatoren voor het normale verloop van de zwangerschap, die varieert met verschillende ontwikkelingsanomalieën, defecten, aangeboren ziektebeelden. Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat het resultaat niet altijd nauwkeurig de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie aangeeft, daarom moet de beoordeling van de oscillaties ervan worden uitgevoerd in combinatie met andere onderzoeken.

Bij volwassenen duidt een onscherpe toename van alfa-fetoproteïne meestal op een overtreding van de lever (cirrose, hepatitis), een significante overmaat van de norm duidt op kwaadaardige tumoren. Kankercellen met een hoge mate van maligniteit kunnen niet alleen uiterlijke gelijkenis met embryonale, maar ook kenmerken van functioneren krijgen. Een hoge titer van AFP wordt geassocieerd met slecht gedifferentieerde en embryonale tumoren van de lever, eierstokken, prostaatklier.

Noch het tumorstadium, noch de grootte of groeisnelheid ervan beïnvloeden de mate van toename van AFP, dat wil zeggen, agressieve tumoren kunnen gepaard gaan met een minder significante toename van de hoeveelheid van dit eiwit dan meer gedifferentieerde carcinomen. Het is echter bewezen dat ongeveer de helft van de patiënten met leverkanker een toename van AFP heeft zelfs 1-3 maanden voor het begin van de tumor symptomen, wat het mogelijk maakt deze analyse te gebruiken als screening bij gepredisponeerde individuen.

Wanneer het nodig is om de AFP te bepalen en hoe het is gebeurd

De belangrijkste indicaties voor het bepalen van het AFP-niveau in serum zijn:

  • Vermoedelijke prenatale pathologie: chromosomale aandoeningen, aandoeningen van de hersenontwikkeling, defecten van andere organen.
  • Uitsluiting van hepatocellulair carcinoom en diagnose van metastasen van andere soorten kanker in de lever.
  • Uitsluiting van genitale tumoren (teratomen, germina, slecht gedifferentieerde kankers).
  • Het bewaken van de effectiviteit van antikankertherapie zowel voor als erna.

De definitie van alfa-fetoproteïne wordt uitgevoerd bij leverziekten (cirrose, hepatitis), wanneer er een hoog risico is op het ontwikkelen van kanker. Bij dergelijke patiënten kan een analyse helpen bij het vroegtijdig opsporen van een neoplasma. Het is vermeldenswaard dat, in het algemeen, deze test niet geschikt is voor het screenen van tumoren vanwege niet-specificiteit, en daarom wordt deze test alleen uitgevoerd als bepaalde soorten kanker worden vermoed.

Tijdens de zwangerschap is de AFP-test geïndiceerd als een screeningsstudie uitgevoerd tijdens de periode van de toename van een vrouw - tussen 15 en 21 weken. Als aan het begin van de zwangerschap de patiënt een vruchtwaterpunctie of chorionische villusbiopsie onderging, moest zij ook het AFP-niveau controleren.

De absolute indicaties voor de definitie van AFP bij een zwangere vrouw zijn:

  1. Bloedhuwelijk;
  2. De aanwezigheid van genetisch bepaalde ziekten bij ouders en naaste verwanten;
  3. Kinderen die al in het gezin voorkomen met genetische afwijkingen;
  4. Eerste geboorte na 35 jaar;
  5. Aanvaarding van toxische geneesmiddelen of röntgenonderzoek van de toekomstige moeder in de vroege stadia van de zwangerschap.

Voorbereiding voor analyse

Het bepalen van de concentratie van AFP-voorbereiding is uiterst eenvoudig. Vóór de geplande studie hebt u nodig:

  • Weigeren medicatie terug te nemen;
  • Eet aan de vooravond van de analyse geen vet, gebakken en hartig voedsel, drink geen alcohol, de laatste maaltijd is niet later dan negen uur 's avonds;
  • Beperk enkele dagen fysieke inspanning, waaronder gewichtheffen;
  • Ga 's morgens op een lege maag analyseren, maar je kunt niet meer dan een glas water drinken;
  • Rokers zouden ten minste een half uur voor analyse niet moeten roken.

'S Ochtends wordt ongeveer 10 ml veneus bloed van de patiënt afgenomen, de eiwitbepaling wordt uitgevoerd met behulp van de ELISA-methode. Het resultaat kan afhangen van een aantal factoren waarover zowel de specialist als de patiënt moeten weten:

  1. De introductie van monoklonale antilichamen en grote doses biotine veranderen het niveau van het gedetecteerde eiwit;
  2. De vertegenwoordigers van het foetale eiwit van het Negroid-ras zijn meer dan de gemiddelde norm, de Mongoloïden - minder;
  3. Insuline-afhankelijke diabetes mellitus bij de toekomstige moeder veroorzaakt een afname van AFP.

In het geval van een zwangere vrouw moeten bepaalde regels strikt worden nageleefd. U moet dus de duur van de zwangerschap en het AFP-niveau nauwkeurig bepalen, geldig gedurende deze periode. Afwijkingen van de norm bij afwezigheid van andere tekenen van pathologie door de foetus zijn mogelijk geen exact teken van een defect, dat wil zeggen dat fout-positieve of fout-negatieve resultaten mogelijk zijn. Anderzijds wijzen eiwitfluctuaties buiten de grenzen van de normale waarden op een verhoogd risico op pathologie - vroegtijdige bevalling, foetale hypotrofie, enz.

Norm of pathologie?

De concentratie van alfa-fetoproteïne in het bloed hangt af van de leeftijd, het geslacht en de zwangerschap van de vrouw. Bij baby's jonger dan één jaar is het hoger dan bij volwassenen, maar neemt het geleidelijk af en bij meisjes is het meer dan bij jongens, en pas na een periode van een jaar wordt de concentratie op dezelfde waarden ingesteld voor beide geslachten. Bij volwassenen mag de hoeveelheid sporenconcentraties niet overschrijden, anders is het een pathologie. Uitzondering wordt gemaakt door toekomstige moeders, maar zelfs hun AFP-groei moet binnen bepaalde grenzen liggen.

Tijdens de zwangerschap wordt de AFP overeenkomstig de draagtijd verhoogd. In het eerste trimester is de concentratie maximaal 15 internationale eenheden per milliliter bloed, neemt vervolgens geleidelijk toe en bereikt zijn maximale waarde bij de 32e week - ME.

Tabel: AFP-normen tijdens de zwangerschap per week

Bij niet-zwangere vrouwen wordt dit AFP-niveau als normaal beschouwd:

  • Pasgeboren jongens (maximaal 1 maand) - 0,5 - IE / ml;
  • Pasgeboren meisjes - 0,5 - ME / ml;
  • Kinderen tot een jaar: jongens - tot 23,5 IU / ml, meisjes - tot 64,3 IU / ml;
  • Bij kinderen na een jaar, volwassen mannen en niet-zwangere vrouwen, is de snelheid hetzelfde: niet meer dan 6,67 IE / ml.

grafiek van het AFP-niveau, afhankelijk van de toename en bij verschillende ziekten

Het is vermeldenswaard dat de snelheid kan afhangen van de methode voor het bepalen van eiwit in serum. Het gebruik van sommige automatische analyseapparaten suggereert lagere normale waarden van AFP, die meestal wordt gemeld aan zowel de laboratoriumtechnicus als de behandelende arts.

Als de AFP niet normaal is...

Een verhoogde bloed-AFP geeft een mogelijke pathologie aan, zoals:

  1. Neoplasma's - hepatocellulair carcinoom, kiemceltumoren van de testikels, teratomen, metastatische schade aan de lever en sommige plaatsen van kanker (maag, longen, borstklier);
  2. Niet-neoplastische pathologie van de lever - cirrose, ontsteking, alcoholschade, eerdere chirurgische ingrepen aan de lever (bijvoorbeeld lobresectie);
  3. Aandoeningen van hemostase en immuniteit (aangeboren immuundeficiënties, ataxie-telangiëctasieën);
  4. Pathologie in de verloskunde - ontwikkelingsanomalieën, de dreiging van vroeggeboorte, meerlingzwangerschap.

Bij zwangere vrouwen wordt AFP geëvalueerd op basis van de duur van de zwangerschap en gegevens uit andere onderzoeken (echografie, vruchtwaterpunctie). Als er tekenen zijn van pathologie op echografie, is de kans groot dat AFP ook wordt gewijzigd. Tegelijkertijd is een geïsoleerde toename van dit eiwit nog geen oorzaak van paniek, aangezien het decoderen van de analyse moet worden uitgevoerd in combinatie met andere resultaten van het onderzoek van de aanstaande moeder.

Er zijn gevallen waarin een vrouw de verhoogde AFP negeerde en procedures zoals vruchtwaterpunctie of de studie van chorionische villi weigerde en later werd een gezonde baby geboren. Aan de andere kant kunnen sommige defecten geen fluctuaties in deze indicator veroorzaken. In elk geval is de AFP-studie opgenomen in het screeningprogramma tijdens de zwangerschap, dus het moet op de een of andere manier worden bepaald, en dan wat te doen - de vrouw beslist met de arts van de prenatale kliniek.

Verhoogde AFP, samen met ernstige defecten bewezen door echografie, vereist vaak zwangerschapsafbreking, omdat de foetus mogelijk sterft voor de geboorte of niet levensvatbaar is. Vanwege het ontbreken van specificiteit en een duidelijk verband tussen het aantal AFP en ontwikkelingsstoornissen, kan alleen deze indicator niet de reden voor eventuele conclusies zijn. Dus, verhoogde AFP, samen met neurale buisdefecten, worden waargenomen bij slechts 10% van de zwangere vrouwen, de rest van vrouwen bevallen van gezonde kinderen.

AFP kan dus een belangrijke indicator zijn en zelfs een van de eerste tekenen van pathologie, maar zeker niet de enige, het moet altijd worden aangevuld met andere onderzoeken.

In de verloskunde kan een bloedtest voor AFP indirect wijzen op dergelijke misvormingen van de foetus als:

  • Afwijkingen van het zenuwstelsel - gebrek aan hersenen, wervelsplitsing, hydrocephalus;
  • Misvormingen van het urinewegstelsel - polycystische nieraplastiek;
  • Umbilical hernia, voorste buikwanddefecten;
  • Overtreding van botvorming, osteodysplasie;
  • Intra-uteriene teratoom.

Een teken van problemen is niet alleen toename, maar ook een afname van het AFP-niveau, dat wordt waargenomen wanneer:

  1. Chromosomale pathologie - Downsyndroom, Edwards, Patau;
  2. Intra-uteriene foetale dood;
  3. De aanwezigheid van obesitas bij de aanstaande moeder;
  4. Overtreding van de vorming van de placenta - blaarvorming.

Op basis van de genoemde mogelijke manifestaties van veranderingen in het niveau van AFP, wordt het duidelijk dat zowel de toename als de afname een reden moet zijn voor nauwgezette aandacht voor de patiënt en nader onderzoek vereist.

Wanneer alfa-fetoproteïne fluctueert bij mannen en niet-zwangere vrouwen, verdenkt de arts in de eerste plaats kanker en leverpathologie, dus voeren ze aanvullende onderzoeken uit: een bloedtest op tumormarkers, leverenzymen, een echoscopie van de buikholte, raadplegingen van nauwe specialisten (uroloog, oncoloog, hepatologist).

De mogelijkheden om AFP te gebruiken

Aandacht voor AFP is niet alleen als een marker voor verschillende ziekten, maar ook de mogelijkheid van het gebruik ervan als een therapeutisch middel. Het is bekend dat alfa-fetoproteïne de vorming van fibroblasten in het bindweefsel bevordert, apoptose (geprogrammeerde vernietiging van veranderde cellen) stimuleert, de binding van virale deeltjes aan lymfocyten en auto-antilichamen aan de cellen van het lichaam voorkomt.

AFP toepassen als medicijn voor:

  • diabetes;
  • Auto-immuunpathologie (thyreoïditis, artritis, myasthenie, reumatische hartziekte, enz.);
  • Bronchiale astma;
  • Myome van de baarmoeder;
  • Urogenitale infecties;
  • trombose;
  • Multiple sclerose;
  • Zwerende laesies van de darm.

Bovendien wordt opgemerkt dat de geneesmiddelen AFP de potentie kunnen verbeteren, evenals een positief effect op de huid, zodat ze worden gebruikt in cosmetica.

Een voorbeeld van een medicijn op basis van alfa-fetoproteïne is alfetine, ontwikkeld door Russische wetenschappers, dat met succes geslaagd is voor klinische proeven en al geregistreerd is als een therapeutisch middel. Het heeft een goed immunomodulerend effect, vermindert de activiteit van auto-immuunreacties, helpt bij de behandeling van kanker, terwijl de dosis chemotherapie drugs kan worden verminderd.

Alfetin gemaakt van foetale (foetale) AFP, verkregen uit abortieserum. Het verdunde droge preparaat wordt geïnjecteerd in de spier of intraveneus, zowel tijdens de behandeling als voor de preventie van vele ziekten.

Alfa-fetoproteïne is een belangrijke indicator voor de gezondheidstoestand. Daarom moet u niet weigeren wanneer een arts de noodzaak van analyse ziet. Als de eiwitconcentraties afwijken van de norm, is dit geen reden voor paniek, omdat de hoeveelheid ervan niet alleen kan spreken over defecten aan de kant van de foetus of kwaadaardige tumoren, maar ook over ontstekingsprocessen en volledig goedaardige formaties.

Met de tijdige vaststelling van het feit dat de AFP verandert, zullen er in het arsenaal van de specialist niet alleen extra hoge precisie onderzoeksmethoden zijn, maar ook allerlei behandelingen voor vele ziekten. Het gebruik van geneesmiddelen op basis van AFP maakt de behandeling van een breed scala aan ziekten succesvoller en geeft veel patiënten hoop op genezing.

№92 Alfa-fetoproteïne (AFP)

Alfa-fetoproteïne (AFP) is een serum foetaal eiwit dat wordt geproduceerd in het maagdarmkanaal van de lever van het embryo.

Analyse van AFP in de gynaecologie

In de gynaecologie is AFP-analyse één van de belangrijkste markers van foetale pathologieën en chromosomale afwijkingen tijdens de zwangerschap. Elke afwijking in de ontwikkeling van de foetus brengt een toename van het AFP-niveau in het bloed van een vrouw met zich mee.

Tegelijkertijd is de analyse van AFP tijdens de zwangerschap niet informatief, het moet worden voorgeschreven met echografie om meerdere zwangerschappen en duidelijke misvormingen uit te sluiten.

Ook wordt aangeraden alfa-fetoproteïne afp tijdens de zwangerschap te geven in combinatie met hormonen zoals hCG en gratis oestriol. Deze drievoudige test maakt het in het complex mogelijk om de risico's van defecten bij de foetus te beoordelen.

In de regel begint hCG tijdens de zwangerschap te stijgen in de eerste dagen van bevruchting en neemt het toe met elke dag. Deze studie helpt om een ​​zwangerschap vast te stellen en de duur ervan aan te geven.

Voor een betrouwbare bloedtest voor AFP tijdens de zwangerschap, is het beter om het 14 tot 20 weken te nemen (het beste van de week van de zwangerschap). Bloed wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen.

Het belangrijkste doel van prenatale screening is om zwangere vrouwen te identificeren die het risico lopen een baby te krijgen met chromosomale afwijkingen en grove ontwikkelingsstoornissen.

Bij kinderen is AFP tot twee jaar in het bloed aanwezig, op deze leeftijd wordt het geleidelijk verminderd tot een niveau dat geen diagnostische waarde heeft.

Analyseresultaten gebruiken

In de oncologie wordt alfa-fetoproteïne gebruikt bij de diagnose van de geslachtsklieren en leverkanker. Als het verhoogd is in vergelijking met de normale eenheden, dan kan dit bij mannen wijzen op testiculaire tumoren, de aanwezigheid van metastasen, typisch voor ernstige ziekten bij niet-zwangere vrouwen. Bij behandeling of na verwijdering van de tumor wordt het niveau van de tumormarker verlaagd, hetgeen een verbetering van de toestand van de patiënt betekent.

Het decoderen van de analyse wordt uitgevoerd door de behandelende arts, die voor de diagnose rekening houdt met de resultaten van andere laboratorium-, instrumentele onderzoeken. De reden voor zijn uiterlijk en niveauafwijking van de norm moet worden vastgesteld.

Het INVITRO-laboratorium voert uw analyse kwalitatief uit, hier leggen ze u uit wat de verkregen gegevens zijn, hoeveel de onderzoekskosten zijn, welke tests ook worden aanbevolen.

Algemene aanbevelingen voor de voorbereiding op onderzoek zijn hier te vinden >>.

  • prenatale diagnose van congenitale anomalieën van de foetus (neuraalbuisdefect, syndroom van Down).
  • het volgen van het verloop van de ziekte, preklinische diagnose van metastase en evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van primair hepatocellulair carcinoom, evenals kwaadaardige tumoren van de testikels, trofoblastische tumoren, chorio-epitheliomen;
  • detectie van levermetastasen;
  • screeningsonderzoeken van risicogroepen (patiënten met levercirrose, chronische HBs - positieve hepatitis of bij patiënten met alfa1-antitrypsinedeficiëntie).
  • 0 dagen - 1 maand - 0;
  • 1 maand - 12 maanden - 0,5 - 23.5.
  • 0 dagen - 1 maand - 0;
  • 1 maand - 12 maanden - 0,5-64,3.

Volwassen mannen en niet-zwangere vrouwen: 0.90 - 6.67.

92, Alpha-fetoproteïne (AFP, alfa-Fetoprotein)

AFP wordt eerst in de dooierzak geproduceerd en vervolgens, beginnend bij 5 weken foetale ontwikkeling, in de lever en het maagdarmkanaal van de foetus. Behoort tot glycoproteïnen, het molecuulgewicht is ongeveer ja. De halfwaardetijd is ongeveer 5 dagen.

AFP is structureel vergelijkbaar met albumine en heeft vergelijkbare functies in het lichaam van de foetus: handhaven van oncotische foetale bloeddruk; bescherming van de foetus tegen de immuunagressie van het maternale organisme; maternale oestrogeenbinding, etc.

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

Alphafetoprotein Invitro

Hallo, deed in Invitro-analyse op AFP. Het resultaat is 7,47, terwijl de norm voor niet-zwangere vrouwen maximaal 6,67 is. In dit geval is de asterisk dat "het resultaat de limieten van referentiewaarden overschrijdt" de analyse niet waard. Waarom?

Beste Catherine! Aangezien het AFP-niveau voor zwangere en niet-zwangere vrouwen anders is en de vorm met het resultaat van de analyse niet wijst op de aan- of afwezigheid van zwangerschap, wordt de * niet geplaatst en wordt het resultaat van de studie geëvalueerd op basis van de anamnese. In afwezigheid van zwangerschap, wordt een lichte verhoging van het niveau van deze tumormarker meestal gedetecteerd in geval van somatische pathologie (hepatitis van verschillende etiologieën, alcoholinname). Voor het beoordelen van de leverfunctie, raad ik u aan een biochemische bloedtest uit te voeren voor profiel nr. 57 en een echografie van de buikorganen uit te voeren. Voor meer informatie over de prijzen van onderzoek en de voorbereiding ervan zijn ze te vinden op de website van het INVITRO-laboratorium in de secties: "Analyses en prijzen" en "Onderzoeksprofielen", evenals per telefoon (enkele referentie van het INVITRO-laboratorium). Op basis van de testresultaten kunt u een arts raadplegen voor laboratoriumdiagnostiek om verdere tactieken te bepalen op de website van het INVITRO-laboratorium in de sectie "Gratis consulten van een arts".

Alfa-fetoproteïne (AFP, alfa-fetoproteïne)

beschrijving

In de gynaecologie, een van de belangrijkste markers van de foetale status bij het monitoren van de zwangerschap. In oncologie, een marker van primaire leverkanker.

opleiding

Het is wenselijk om onderzoek op een lege maag uit te voeren.

Algemene richtlijnen voor de voorbereiding op onderzoek zijn hier te vinden.

getuigenis

  • prenatale diagnose van congenitale anomalieën van de foetus (neuraalbuisdefect, syndroom van Down).
  • het volgen van het verloop van de ziekte, preklinische diagnose van metastase en evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van primair hepatocellulair carcinoom, evenals kwaadaardige tumoren van de testikels, trofoblastische tumoren, chorio-epitheliomen;
  • detectie van levermetastasen;
  • screeningsonderzoeken van risicogroepen (patiënten met levercirrose, chronische HBs - positieve hepatitis of bij patiënten met alfa1-antitrypsinedeficiëntie).

Interpretatie van resultaten

Alternatieve maateenheden: ng / ml.

Vertaaleenheden: ng / ml x 0,813 ==> U / ml.

Volwassen mannen en niet-zwangere vrouwen: 0.90 - 6.67.

Bloedonderzoek voor AFP (alfa-fetoproteïne-analyse)

Alfa-fetoproteïne (AFP) is een eiwitstof die wordt gesynthetiseerd in de levercellen en weefsels van het zich ontwikkelende maagdarmkanaal van de zich ontwikkelende foetus. Het is de voorloper van albumine.

AFP is een van de allereerste geïdentificeerde en bevestigde tumormarkers.

Wanneer is AFP-assay toegewezen?

  • diagnose van leverkanker (hepatoblastoom en hepatocellulaire kanker);
  • dynamische monitoring van de behandeling van oncologische pathologie;
  • de behandeling van tumoren die voortkomen uit embryonale kiemcellen;
  • vroege detectie van foetale misvormingen;
  • toezicht houden op een zich ontwikkelende baby tijdens de zwangerschap.

Let op: De reden voor de toename van AFP in het bloed van volwassenen is nog niet opgehelderd. Studies van de National Library of Medicine bepaalden niet de deelname van deze tumormarker aan enige lichaamsfunctie.

De analysewaarden worden gebruikt in het diagnostisch complex voor het onderzoeken van zwangere vrouwen. Hiermee kunt u defecten in de intra-uteriene ontwikkeling van het toekomstige kind vermoeden.

De analyse wordt ook gebruikt bij patiënten met verdenking op oncologische processen in de lever en de mannelijke geslachtsorganen. Testiculaire kanker geeft een toename van het AFP-gehalte in 60-70% van de gevallen met bestaande pathologie, vooral in de latere stadia met bestaande metastasen.

Analyse van AFP tijdens zwangerschap: normen en afwijkingen

De belangrijkste functie van alfa-eiwit is beschermend. Hij is degene die de agressieve invloed van de immuniteit van de zwangere op het ontwikkelende organisme van het kind voorkomt. De eiwitmarker is betrokken bij het voorkomen van de immuunafstotingsreactie. AFP voert ook een transportfunctie uit in het lichaam van de foetus en voert het transport van zuurstof uit.

De primaire bron van uitscheiding van deze marker is het corpus luteum, gelokaliseerd in de weefsels van de eierstok. Na 5 weken bestaande zwangerschap begint het vormende lichaam van het kind AFP zelf vrij te geven.

Na de geboorte van een kind en het behalen van één jaar leven, bereikt de AFP-indicator volwassen cijfers. Een verscheidenheid aan technieken bepalen verschillende normen, waarmee bij het ontcijferen van waarden rekening moet worden gehouden.

Voor meer informatie over het belang van het beoordelen van het niveau van AFP tijdens de zwangerschap en het ontcijferen van de analyse van zwangere vrouwen, kun je deze video bekijken:

Fysiologische normen voor de inhoud van AFP

De fysiologische parameters van AFP in het bloed variëren van 10 ng / ml tot 8 IU / ml.

Om de resultaten van ng / ml in IE / ml te herberekenen, wordt de formule gebruikt:

In het geval van omgekeerde vertaling van waarden, wordt de formule toegepast:

Voor standaardisatie van de indicator en analyse van afwijkingen werd de MoM-waarde (multiples of median) geïntroduceerd, of de mediaan-indicator voor multipliciteit - de gemiddelde waarde van de kenmerkwaarde van een bepaalde periode van de norm (in stijgende volgorde).

Met MoM kunt u de waarden van de analyse tijdens de zwangerschap in verschillende perioden vergelijken en gegevens uit verschillende laboratoria gebruiken.

Normaal gesproken ligt het AFP-niveau in het bereik van 0,5 - 2,5 MoM.

De verkregen gegevens kunnen variëren afhankelijk van de gebruikte biochemische methoden.

Er zijn twee manieren om te bepalen:

Voor onderzoek wordt gebruikt:

  • het vloeibare deel van het bloed is plasma of serum;
  • vloeistof die zich bevindt tussen de bladeren van de pleura (pleura);
  • ascites (uit de buikholte gehaald);
  • cystische inhoud;
  • gal;
  • vloeistof in de baarmoeder (vruchtwater).

Enkele kenmerken van de AFP-analyse

Het onderzoek moet herhaaldelijk worden toegepast om het proces na verloop van tijd te observeren. De definitie van AFP moet worden gecombineerd met de analyse van de inhoud van andere tumormarkers.

Belangrijk: alfa-fetoproteïne mag alleen in één laboratorium worden ingenomen, met behulp van één methode.

Er moet altijd worden onthouden dat de aanwezigheid van verhoogde AFP-waarden geen onafhankelijke methode kan zijn om een ​​diagnose te stellen van een mogelijk kwaadaardige tumor. Hiervoor worden betrouwbare en verifieerbare methoden gebruikt. De tumormarker moet de arts alleen waarschuwen, die indien nodig een computertomografie, MRI, echografie en histologisch onderzoek door de patiënt voorschrijft.

Welke pathologische aandoeningen gepaard gaan met een verhoging van het AFP-niveau

Indicatoren AFP nam toe als:

  • kwaadaardige tumoren van de lever, galblaas en leidingen;
  • tumoren van pancreasweefsel;
  • maagkanker, dikke darm;
  • kwaadaardige processen in de weefsels van het bronchopulmonale systeem;
  • bij kanker van de genitale klieren van mannen en vrouwen (testikels en eierstokken);
  • uitzaaiing van tumoren naar andere organen.

Verhoogde AFP geeft niet-oncologische processen:

  • cirrotische leververanderingen;
  • acute, latente (verborgen) en chronische infectieuze hepatitis;
  • chronisch alcoholisme stadium II, waarbij de leverfunctie ernstig verminderd is;
  • bij chronische ziekten van het galsysteem, leidend tot de ontwikkeling van chronisch leverfalen syndroom.

Een belangrijk criterium voor het ontwikkelen van ziekten is de toename van AFP in de obstetrische en gynaecologische praktijk.

  • meervoudige zwangerschap;
  • necrotische processen van het hepatische weefsel bij een ontwikkelingskind (onder invloed van virusziekten);
  • foetale misvormingen die leiden tot de vorming van anencefalie (afwezigheid van de grote hemisferen, zachte weefsels van het hoofd en botten), defecten (spleten) van de wervelkolom, verschijnselen van navelstrenghernia, nierfalen van het kind, onvolmaakte spiervorming en aponeurosen van de buikwand van de zich ontwikkelende foetus;
  • andere varianten van pathologische ontwikkelingsstoornissen.

Redenen voor het verlagen van het AFP-niveau

Bij sommige ziekten is het mogelijk het gehalte aan alfa-fetoproteïne te verminderen. Pathologische processen bij een zwangere vrouw leiden tot deze aandoening. Het verminderen van de achtergrond AFP kan optreden wanneer:

  • de ontwikkeling van het down-syndroom bij een kind;
  • ontwikkelingsstoornissen;
  • foetale dood;
  • beginnende miskraam;
  • "Valse" zwangerschap;
  • blaarvorming (bellenachtige proliferatie van chorionvilli);

Let op: tijdens de zwangerschap wordt AFP gedefinieerd als een aanvullende methode bij het uitvoeren van prenatale screening, noodzakelijkerwijs tegen de achtergrond van de belangrijkste diagnostische procedures.

Lotin Alexander, medisch recensent

10.536 totaal aantal keer bekeken, 3 keer bekeken

Alfa-eiwitanalyse

In het bloed van elke persoon zijn veel van de samenstellende elementen verantwoordelijk voor een aantal specifieke functies. Naast de bekende rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes (die altijd hun numerieke balans moeten behouden), bevat het ook hormonen, eiwitten en andere componenten. Ze hebben allemaal bepaalde normen met betrekking tot hun niveau, en een toename of een afname daarvan is een teken van enkele afwijkingen. Het onderwerp van vandaag zal op AFP zijn. Je zult leren wat het is, wat de aard is van herkomst, toelaatbare normen van inhoud en oorzaken van afwijkingen in de analyse.

Wat betekent deze afkorting met drie letters AFP? Daarachter ligt alfa-fetoproteïne, een eiwit. De groeiende waarde ervan in het bloed wordt geregistreerd bij vrouwen die zwanger zijn en bij mensen met bepaalde ziekten, waaronder oncologische aandoeningen.

Onder natuurlijke omstandigheden wordt een toename van de AFP-index opgemerkt bij meisjes tijdens de zwangerschap, omdat dit eiwit wordt gesynthetiseerd in de foetale weefsels en van uitzonderlijk belang is voor de baby.

De bloedtest voor alfa-fetoproteïne is aangegeven:

  • Diagnose en controle van de therapie en de effectiviteit ervan in de primaire fase van leverkanker;
  • Diagnose en controle van de behandeling en de effectiviteit ervan in kiemceltumoren;
  • Patiënten met een hoog risico op leverkanker;
  • Patiënten met een diagnose levercirrose, om de ontwikkeling van het pathologische proces te volgen en om maligniteiten van de cellen van het orgaan te voorkomen;
  • Tijdens de zwangerschap, voor vroege detectie van foetale misvormingen;
  • Om de toestand van de foetus te volgen tijdens de ontwikkeling.

Analysepercentage

Alfa-eiwit (ook AFP genoemd) is altijd aanwezig in het bloed van een volwassen gezonde persoon. Het percentage mannen en vrouwen buiten de zwangerschap is maximaal 10 (ng / ml). Er is nog een maateenheid - IE / ml, en in dit geval daalt de normale indicator naar 8.

Een toename van AFP is meestal een teken van tumorziekten, zoals:

  • Primaire leverkanker (dit is hepatoblastoom of hepatocellulaire kanker);
  • Ovariële of teelbalkanker.

Een verhoging van het alfa-niveau van foetoproteïne kan ook wijzen op:

  • Levermetastasen;
  • Bronchogeen carcinoom;
  • Borstkanker;
  • Maagkanker;
  • Darmkanker;
  • Alvleesklierkanker.

Indien het eiwit toename AFP tijdelijke, misschien een teken goedaardige ziekte zoals vette lever adenoom of hepatische cysten, nodulaire hyperplasie van de lever, cholecystitis, cholelithiasis, of het resultaat van actieve leverregeneratie, die nodig is voor het herstel van organen door het effect van antibacteriële en antivirale drugs.

Zwangerschapstest

Alfa-fetoproteïne is een specifiek kiem-eiwit, wat betekent dat het wordt geproduceerd door dooierzakcellen of foetale lever. De waarde ervan is erg belangrijk, want voor een ongevormd organisme is de AFP:

  • Transportmiddelen voor eiwitten en vetten uit het lichaam van de moeder, noodzakelijk voor de groei en ontwikkeling van het ongeboren kind;
  • Een eiwit dat een surfactant synthetiseert dat de longblaasjes omhult zodat de baby na de geboorte kan ademen;
  • Het beschermende mechanisme voor de foetus van de negatieve effecten van maternale hormonen (oestrogenen);
  • Een element dat helpt de normale bloeddruk in de vaten van de foetus te handhaven, zodat het in de baarmoeder kan leven en zich goed kan ontwikkelen.

Maar de belangrijkste functie van alfa-eiwit komt tot uiting wanneer het immuunsysteem van de moeder de kiem begint te verwerpen, omdat het voor het lichaam een ​​vreemd lichaam is. AFP helpt de foetus te kalmeren en de natuurlijke immunosuppressie van het maternale organisme te verminderen, waardoor een spontane miskraam wordt voorkomen.

In moderne levensomstandigheden worden zeer vaak baby's geboren met abnormale ontwikkeling en genetische mutaties in het lichaam. Over de kwestie vruchtbaar werkte de beste wetenschappers van de wereld, zijn intra-uteriene methoden voor prenatale diagnostiek aangeboden, zodat in een vroeg stadium van de zwangerschap tot pathologie te identificeren en de geboorte van gehandicapte kinderen, die zal blijven voorkomen, gekweld zichzelf en intimiderend familieleden.

Voor het eerst werd een dergelijke analyse aan een meisje getoond in de eerste trimesterperiode. Het is het beste om het uit te voeren in de tiende en elfde week. Nauwkeurigheid van de resultaten, op de juiste wijze uitgevoerd is meer dan 90%, maar de nauwkeurigheid van de analyse wordt verder ondersteund door altijd ultrageluid, hCG, amniocentesis en anderen.

Meer strikt verwijzen naar de analyse van AFP in situaties waarin:

  • Het kind werd verwekt door bloedverwanten;
  • De vrouw had al een kind met een ondeugd of een erfelijke pathologie;
  • De eerste zwangerschap trad pas na 35 jaar op;
  • Het vrouwelijk lichaam werd ongunstig beïnvloed door gif, straling of andere fysieke factoren;
  • Er zijn al gevallen van doodgeboorte of miskramen in dit paar;
  • Het paar werd eerder als onvruchtbaar beschouwd;
  • De vrouw werd kort vóór of na de bevruchting behandeld met sterke medicijnen;
  • Een van de ouders heeft een genetische mutatie of een erfelijke pathologie;
  • Röntgenonderzoek werd uitgevoerd in een vroeg stadium van de zwangerschap.

Bloed voor alfa-eiwitanalyse wordt uit een ader genomen, tien milliliter is voldoende. Zodat de resultaten niet vals zijn, kort voordat de procedure zich zou moeten voorbereiden. Binnen twee weken is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen, omdat de aanwezigheid van hun componenten in het bloed het resultaat kan verstoren. 24 uur vóór de analyse moet je naar een licht, vetvrij dieet gaan, met uitzondering van gefrituurd, zout en gekruid voedsel, evenals alcoholische dranken. Gedurende de afgelopen 48 uur moet je emotionele rust en lichamelijke vrede handhaven. Je kunt geen zware arbeid, lichamelijke opvoeding en zelfs algemene schoonmaak doen. Het avondeten vóór de analysedag moet niet later zijn dan negen uur 's avonds. Je komt op een lege maag naar het laboratorium, het is toegestaan ​​om puur gewoon water te gebruiken, maar niet meer dan één glas.

De norm voor AFP tijdens de zwangerschap per week wordt gegeven in de tabel:

Alfa-fetoproteïne (lever)

Code op het formulier: 8.1. Deadline: 1 dag

  • Veneus bloed 200

beschrijving

Het is belangrijk om te onthouden dat een lichte toename van het aantal tumormarkers in het bloed mogelijk is met goedaardige processen en ontstekingsziekten van de organen. Daarom is de identificatie van een hoog gehalte aan een tumormarker geen basis voor het stellen van een diagnose van kanker, maar dient het als een reden voor een grondig onderzoek van de patiënt.

Speciale voorbereiding voor het onderzoek is niet vereist. Het is noodzakelijk om de algemene voorbereidingsregels voor onderzoek te volgen.

ALGEMENE VOORSCHRIFTEN VOOR DE VOORBEREIDING VAN ONDERZOEK:

1. Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends, tussen 8 en 11 uur, op een lege maag bloed te doneren (tussen de laatste maaltijd en het nemen van bloed moet ten minste 8 uur duren, zoals gewoonlijk water drinken), aan de vooravond van de studie een licht avondmaal met beperking vette voedingsmiddelen nemen. Voor infectieonderzoek en noodonderzoek is het toegestaan ​​om bloed 4-6 uur na de laatste maaltijd te doneren.

2. LET OP! Speciale voorbereidingsregels voor een aantal tests: strikt op een lege maag, na een 12-14 uur vasten, moet u bloed doneren voor gastrine-17, lipidenprofiel (totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceriden, lipoproteïne (a), apolipoproteïne Al, apolipoproteïne B); De glucosetolerantietest wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd na 12-16 uur vasten.

3. Sluit aan de vooravond van het onderzoek (binnen 24 uur) alcohol, intense lichaamsbeweging, medicatie (in overleg met de arts) uit.

4. Gedurende 1-2 uur voor het doneren van bloed, niet roken, geen sap, thee of koffie drinken, kunt u niet-koolzuurhoudend water drinken. Elimineer fysieke stress (rennen, snel traplopen), emotionele opwinding. 15 minuten voor bloeddonatie wordt aanbevolen om te rusten, te kalmeren.

5. Het is niet nodig om bloed te doneren voor laboratoriumonderzoek onmiddellijk na fysiotherapeutische procedures, instrumenteel onderzoek, röntgen- en ultrageluidonderzoek, massage en andere medische procedures.

6. Bij het volgen van laboratoriumparameters in de loop van de tijd, wordt aanbevolen om herhaalde onderzoeken uit te voeren onder dezelfde omstandigheden - in één laboratorium, op hetzelfde moment bloed doneren, enz.

7. Bloed voor onderzoek moet worden gedoneerd vóór het begin van de medicatie of niet eerder dan 10-14 dagen na de annulering. Om de beheersing van de werkzaamheid van de behandeling met geneesmiddelen te beoordelen, moet een onderzoek worden uitgevoerd 7-14 dagen na de laatste dosis van het geneesmiddel.

Als u medicijnen gebruikt, waarschuw dan uw arts hierover.