Biochemische bloedtest - welke indicatoren zijn erin opgenomen

Behandeling

Biochemische analyse van bloed is een belangrijke studie die het mogelijk maakt om de functionele toestand van organen en systemen van het menselijk lichaam te evalueren door verschillende sporenelementen in het bloed te analyseren. Hieronder staan ​​de componenten van de biochemische analyse van bloed gebruikt bij de diagnose van virale hepatitis.


Bilirubine is een van de belangrijkste componenten van gal. Het wordt gevormd als gevolg van de afbraak van hemoglobine, myoglobine en cytochromen in de cellen van het reticulo-endotheliale systeem, de milt en de lever. Totaal bilirubine omvat direct (geconjugeerd, gebonden) en indirect (ongeconjugeerd, vrij) bilirubine. Er wordt aangenomen dat de toename van bilirubine in het bloed (hyperbilirubinemie) als gevolg van de directe fractie (meer dan 80% van het totale bilirubine is direct bilirubine) van hepatische oorsprong is. Deze situatie is kenmerkend voor CVH. Het kan ook geassocieerd zijn met verminderde eliminatie van direct bilirubine door de cytolyse van hepatocyten. Een toename van de concentratie als gevolg van vrij bilirubine in het bloed kan wijzen op een volumelaesie van het leverparenchym. Een andere reden kan een aangeboren pathologie zijn - het syndroom van Gilbert. Ook kan de concentratie van bilirubine (bilirubinemie) in het bloed met moeite toenemen in de stroom van gal (verstopping van de galkanalen). Tijdens hepatitis-antivirale therapie kan een toename van bilirubine worden veroorzaakt door een verhoging van de hemolyse van rode bloedcellen. Bij hyperbilirubinemie boven 30 μmol / l verschijnt geelzucht, wat zich uit in geelverkleuring van de huid en sclera van de ogen, evenals donker worden van de urine (urine wordt de kleur van donker bier).

Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT, GGTP) is een enzym waarvan de activiteit toeneemt met ziekten van het hepatobiliaire systeem (cholestasemerker). Gebruikt bij de diagnose van obstructieve geelzucht, cholangitis en cholecystitis. GGT wordt ook gebruikt als een indicator voor toxische leverschade veroorzaakt door alcohol en hepatotoxische geneesmiddelen. GGT wordt geschat samen met ALT en alkalische fosfatase. Dit enzym wordt gevonden in de lever, pancreas, nieren. Het is gevoeliger voor afwijkingen in de leverweefsels dan ALAT, AsAT, alkalische fosfatase, enz. Het is bijzonder gevoelig voor langdurig alcoholmisbruik. Ten minste vijf processen in de lever verhogen de activiteit ervan: cytolyse, cholestase, alcoholintoxicatie, tumorgroei en medicinale laesies. Met CVH wijst een aanhoudende toename van GGTP op een ernstig proces in de lever (cirrose) of toxische effecten.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase, AR, alkalische fosfatase, ALP, ALKP) wordt gebruikt om leveraandoeningen met cholestasis te diagnosticeren. Een gezamenlijke toename van alkalische fosfatase en GGT kan wijzen op een pathologie van de galwegen, galstenen, een schending van de galuitstroom. Dit enzym bevindt zich in het epitheel van de galwegen en daarom duidt een toename van de activiteit op cholestasis van elke oorsprong (intrahepatisch en extrahepatisch). Een geïsoleerde toename van alkalische fosfatase is een ongunstig prognostisch teken en kan duiden op de ontwikkeling van hepatocellulair carcinoom.

Glucose (glucose) wordt gebruikt bij de diagnose van diabetes, endocriene ziekten en aandoeningen van de pancreas.

Ferritin (Ferritin) duidt ijzeropslag in het lichaam aan. Een toename van ferritine met CVH kan wijzen op hepatische pathologie. Verhoogde ferritinespiegels kunnen een factor zijn die de effectiviteit van antivirale therapie vermindert.

Albumine (albumine) - het belangrijkste plasma-eiwit dat wordt gesynthetiseerd in de lever: een verlaging van het niveau kan wijzen op leverpathologie veroorzaakt door acute en chronische ziekten. De afname van de hoeveelheid albumine duidt op ernstige leverbeschadiging met een afname van de eiwitsynthetische functie ervan, die al optreedt in het stadium van cirrose van de lever.

Totaal eiwit (Eiwit totaal) - de totale concentratie van eiwitten (albumine en globulines) in het serum. Een sterke afname van het totale eiwit in de analyse kan wijzen op een tekort aan leverfunctie.

Eiwitfracties - eiwitcomponenten die in het bloed aanwezig zijn. Er zijn echter vrij veel eiwitfracties, maar voor patiënten met CVH moet speciale aandacht worden besteed aan vijf belangrijke: albumine, alfa-1-globulines, alfa-2-globulines, beta-globulines en gamma-globulines. De afname van albumine kan spreken over de pathologie van de lever en de nieren. Het verhogen van elk van de globulines kan wijzen op een verscheidenheid aan aandoeningen in de lever.

Creatinine is het resultaat van eiwitmetabolisme in de lever. Creatinine wordt door de nieren met urine uitgescheiden. Een verhoging van het bloedgehalte van creatitine kan wijzen op een storing van de nieren. De analyse gebeurt vóór antivirale therapie om de veiligheid ervan te beoordelen.

Thymol-test (TP) in de afgelopen jaren wordt steeds meer gebruikt bij de diagnose van CVH. Het verhogen van de waarde van TP duidt op dysproteïnemie, kenmerkend voor chronische leverschade en de ernst van mesenchymale-inflammatoire veranderingen in het lichaam.

Wat is er allemaal te zien in biochemische analyse van bloed

Biochemische analyse van bloed AST, ALT, bilirubine, GGT,

Biochemische analyse van bloed is een belangrijke studie die het mogelijk maakt om de functionele toestand van organen en systemen van het menselijk lichaam te evalueren door verschillende sporenelementen in het bloed te analyseren. Hieronder staan ​​de componenten van de biochemische analyse van bloed gebruikt bij de diagnose van virale hepatitis.

Alanine-aminotransferase (ALT, ALT, ALT) is een enzym dat wordt aangetroffen in de weefsels van de lever en wordt afgegeven in het bloed wanneer het wordt beschadigd. Verhoogde niveaus van ALAT kunnen worden veroorzaakt door virale, toxische of andere leverschade. Bij virale hepatitis kan het ALT-niveau in de loop van de tijd variëren van normale waarden tot verschillende normen, dus dit enzym moet elke 3-6 maanden worden gecontroleerd. Er wordt aangenomen dat het niveau van ALT de mate van activiteit van hepatitis weerspiegelt, maar dat ongeveer 20% van de patiënten met chronische virale hepatitis (CVH) met consistent normale niveaus van ALT ernstige leverschade vertonen. Hieraan kan worden toegevoegd dat AlAT een gevoelige en nauwkeurige test is voor de vroege diagnose van acute hepatitis.

AST-bloedtest - aspartaat-aminotransferase (AsAT, AST) is een enzym dat wordt aangetroffen in de weefsels van het hart, de lever, de skeletspier, het zenuwweefsel en de nieren en andere organen. De toename van AST in de bloedtest samen met ALT bij patiënten met CVH kan wijzen op necrose van de levercellen. Bij de diagnose van CVG moet speciale aandacht worden besteed aan de AST / ALT-ratio, de de Ritis-coëfficiënt genoemd. De overmaat aan AST in de bloedtest boven ALT bij patiënten met CVH kan duiden op ernstige leverfibrose of toxische (drugs- of alcohol) leverschade. Als AST in de analyse significant verhoogd is, geeft dit hepatocytenecrose aan, vergezeld van de desintegratie van cellulaire organellen.

Bilirubine is een van de belangrijkste componenten van gal. Het wordt gevormd als gevolg van de afbraak van hemoglobine, myoglobine en cytochromen in de cellen van het reticulo-endotheliale systeem, de milt en de lever. Totaal bilirubine omvat direct (geconjugeerd, gebonden) en indirect (ongeconjugeerd, vrij) bilirubine. Er wordt aangenomen dat de toename van bilirubine in het bloed (hyperbilirubinemie) als gevolg van de directe fractie (meer dan 80% van het totale bilirubine is direct bilirubine) van hepatische oorsprong is. Deze situatie is kenmerkend voor CVH. Het kan ook geassocieerd zijn met verminderde eliminatie van direct bilirubine door de cytolyse van hepatocyten. Een toename van de concentratie als gevolg van vrij bilirubine in het bloed kan wijzen op een volumelaesie van het leverparenchym. Een andere reden kan een aangeboren pathologie zijn - het syndroom van Gilbert. Ook kan de concentratie van bilirubine (bilirubinemie) in het bloed met moeite toenemen in de stroom van gal (verstopping van de galkanalen). Tijdens hepatitis-antivirale therapie kan een toename van bilirubine worden veroorzaakt door een verhoging van de hemolyse van rode bloedcellen. Bij hyperbilirubinemie boven 30 μmol / l verschijnt geelzucht, wat zich uit in geelverkleuring van de huid en sclera van de ogen, evenals donker worden van de urine (urine wordt de kleur van donker bier).

Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT, GGTP) is een enzym waarvan de activiteit toeneemt met ziekten van het hepatobiliaire systeem (cholestasemerker). Gebruikt bij de diagnose van obstructieve geelzucht, cholangitis en cholecystitis. GGT wordt ook gebruikt als een indicator voor toxische leverschade veroorzaakt door alcohol en hepatotoxische geneesmiddelen. GGT wordt geschat samen met ALT en alkalische fosfatase. Dit enzym wordt gevonden in de lever, pancreas, nieren. Het is gevoeliger voor afwijkingen in de leverweefsels dan ALAT, AsAT, alkalische fosfatase, enz. Het is bijzonder gevoelig voor langdurig alcoholmisbruik. Ten minste vijf processen in de lever verhogen de activiteit ervan: cytolyse, cholestase, alcoholintoxicatie, tumorgroei en medicinale laesies. Met CVH wijst een aanhoudende toename van GGTP op een ernstig proces in de lever (cirrose) of toxische effecten.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase, AR, alkalische fosfatase, ALP, ALKP) wordt gebruikt om leveraandoeningen met cholestasis te diagnosticeren. Een gezamenlijke toename van alkalische fosfatase en GGT kan wijzen op een pathologie van de galwegen, galstenen, een schending van de galuitstroom. Dit enzym bevindt zich in het epitheel van de galwegen en daarom duidt een toename van de activiteit op cholestasis van elke oorsprong (intrahepatisch en extrahepatisch). Een geïsoleerde toename van alkalische fosfatase is een ongunstig prognostisch teken en kan duiden op de ontwikkeling van hepatocellulair carcinoom.

Glucose (glucose) wordt gebruikt bij de diagnose van diabetes, endocriene ziekten en aandoeningen van de pancreas.

Ferritin (Ferritin) duidt ijzeropslag in het lichaam aan. Een toename van ferritine met CVH kan wijzen op hepatische pathologie. Verhoogde ferritinespiegels kunnen een factor zijn die de effectiviteit van antivirale therapie vermindert.

Albumine (albumine) - het belangrijkste plasma-eiwit dat wordt gesynthetiseerd in de lever: een verlaging van het niveau kan wijzen op leverpathologie veroorzaakt door acute en chronische ziekten. De afname van de hoeveelheid albumine duidt op ernstige leverbeschadiging met een afname van de eiwitsynthetische functie ervan, die al optreedt in het stadium van cirrose van de lever.

Totaal eiwit (Eiwit totaal) - de totale concentratie van eiwitten (albumine en globulines) in het serum. Een sterke afname van het totale eiwit in de analyse kan wijzen op een tekort aan leverfunctie.

Eiwitfracties - eiwitcomponenten die in het bloed aanwezig zijn. Er zijn echter vrij veel eiwitfracties, maar voor patiënten met CVH moet speciale aandacht worden besteed aan vijf belangrijke: albumine, alfa-1-globulines, alfa-2-globulines, beta-globulines en gamma-globulines. De afname van albumine kan spreken over de pathologie van de lever en de nieren. Het verhogen van elk van de globulines kan wijzen op een verscheidenheid aan aandoeningen in de lever.

Creatinine is het resultaat van eiwitmetabolisme in de lever. Creatinine wordt door de nieren met urine uitgescheiden. Een verhoging van het bloedgehalte van creatitine kan wijzen op een storing van de nieren. De analyse gebeurt vóór antivirale therapie om de veiligheid ervan te beoordelen.

Thymol-test (TP) in de afgelopen jaren wordt steeds meer gebruikt bij de diagnose van CVH. Het verhogen van de waarde van TP duidt op dysproteïnemie, kenmerkend voor chronische leverschade en de ernst van mesenchymale-inflammatoire veranderingen in het lichaam.

AST en ALT worden verhoogd door Biochemical Blood Analysis - wat betekent het

Goede dag voor al mijn lezers! Vandaag zullen we het hebben over verhoogde AST en ALT in de biochemische bloedtellingen. Mensen zijn geïnteresseerd in wat dit betekent, vooral omdat de analyse zelf nieuw is, nog niet zo lang geleden. Vooral waar op maandag, toen mensen werden getest, leerde ik van mijn eigen praktijk.

Wat is ALT en AST

Analyse van ALT komt in de meeste gevallen met AST. Voor hen is het tarief hetzelfde. Deze afkortingen geven de aanwezigheid aan van de enzymen alanine-aminotransferase (ALT) en asparaginine-aminotransferase (AST) in het bloedplasma.

Hun activiteit wordt beschouwd in willekeurige eenheden, omdat het moeilijk is om hun concentratie in het bloed zelfs door moderne apparaten precies te bepalen. Overweeg ze voor enzymatische activiteit. Zoals de berekening gaat, zal ik niet schilderen, het is niet nodig voor ons, gewone mensen.

Deze enzymen werken in de cellen van ons lichaam. Hun rol is om groepen atomen over te zetten van het ene aminozuur naar het andere. Dat wil zeggen, ze voeren transportfuncties uit. De tweede naam voor deze enzymen is transaminase. ALT is alanine-transaminase, AST is asparaginische transaminase.

Deze enzymen zijn aanwezig in alle cellen, meer in sommige, minder in andere. In de cellen van de lever de hoogste concentratie van ALT, en in de cellen van het hart meer AST-enzymen. In andere weefsels zijn de indicatoren ook verschillend.

Deze enzymen komen alleen in het bloed van vernietigde cellen. Dit betekent dat een verhoogd niveau van AST- en ALT-enzymen in het bloed suggereert dat het lichaam celvernietiging doormaakt. Als de analyse van ALT wordt verbeterd, heeft de lever bepaalde problemen, moet je er op letten en maatregelen nemen om die te verbeteren.

Als de AST-indicator wordt verhoogd, zijn er enkele problemen in het hart. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan dit orgaan.

Norma AlAT in het bloed

voor vrouwen tot 31

voor mannen tot 41 edl

Asat-normen in bloed

voor vrouwen tot 31

voor mannen tot 41 edl

Dit zijn, om zo te zeggen, de gemiddelde waarden voor de gemiddelde persoon die een normaal leven leidt. De norm is geen ideaal, maar met deze indicatoren leven en voelen mensen zich min of meer verdraagzaam.

En dan is er een plaat met ideale waarden, de meesten van ons hebben niet zo'n foto en helaas... ik weet niet waarvoor deze getallen worden uitgezonden? Misschien gewoon om te laten zien dat iedereen ziek is...

Hoeveel kan de indicator toenemen?

Als je een overschot hebt, is het volgens de resultaten van de analyses belangrijk om je voor te stellen hoe ver het is afgeweken van de norm.

Als de indicator 2 tot 5 keer hoger is dan de norm, dan is dit een gematigde toename - het is waarschijnlijk dat na een tijdje aanvullende analyse nodig zal zijn om de dynamiek te volgen.

Als de indicator 6-10 keer hoger is, dan is dit een gemiddelde toename - overleg met een arts wordt aanbevolen.

Als de indicator meer dan 10 keer hoger is dan de norm, dan is dit een hoge toename - u moet contact opnemen met een specialist.

Oorzaken van AST en ALT nemen toe

De toename in indicatoren wordt beïnvloed door virussen, verschillende hepatitis - medicinaal en alcoholisch, hartaanvallen, pancreatitis. Over het algemeen worden eventuele gezondheidsproblemen weerspiegeld in deze indicatoren.

Daarom is een uitgebreide beoordeling van de gezondheidstoestand vereist en deze kan alleen worden gegeven door uw arts of door een specialist die met u omgaat met het probleem waarmee u hem hebt gesproken.

Zonder reden verhoogde ALT of AST

Controleer uw medicatie, waarschijnlijk is er eentje die een bijwerking op de lever kan geven. Dit is de meest voorkomende oorzaak van dit soort promoties. Meestal kan ALT toenemen van het nemen van statines - medicijnen tot een lager cholesterolgehalte.

Ook adviseren deskundigen om een ​​hepatoloog of een gastro-enteroloog te raadplegen. Artsen schrijven remedies voor om de lever te beschermen (hepatoprotectors) en het maag-darmkanaal te behandelen.

Verhoogde ALT tijdens de zwangerschap

Soms heb je te maken met het feit dat ALT tijdens de zwangerschap kan worden verhoogd bij vrouwen. Dit is toegestaan ​​en als de vrouw onder toezicht staat van een arts, is er geen reden tot bezorgdheid. Plus, als de gezondheidstoestand relatief normaal is, dan moet de indicator alleen als signaal van zwangerschap worden beschouwd, niet meer.

Video - waarom wordt alt-analyse gepromoot?

Vrienden, ik publiceer deze video uitsluitend voor uw informatie met een specialist. Alle telefoons en contacten van de klinieken in de video hebben niets met mij te maken.

bevindingen

Verhoogde AST- en ALT-waarden in een biochemische bloedtest geven aan dat celvernietiging plaatsvindt in de weefsels van het hart en de lever.

Vermijd schadelijke effecten van drugs, alcohol, vet en gebakken. Ga naar een hepatoloog en een gastro-enteroloog die een herstelprocedure zullen voorschrijven.

Maar nogmaals, het is niet de moeite waard om enkele vreselijke conclusies te trekken over deze analyse. Schrik jezelf en geliefden niet van tevoren af. Om de oorzaak van de verhoogde indexcijfers te achterhalen, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te hebben en zelfs dan, als ze zijn voorgeschreven door uw behandelende arts. Als de specialist geen reden tot bezorgdheid ziet, hoeft u zich geen zorgen te maken.

In de opmerkingen schrijf je vaak je analyseresultaten, maar ik zal je geen enkele aanbeveling geven. Er is een overschrijding van de norm, maar wat de oorzaak is, zal ik je niet vertellen.

U kunt ook een link naar deze publicatie delen met uw vrienden.

Biochemische analyse van bloed voor AST en ALT

De lever is de grootste klier in het menselijk lichaam. Het voert de functies van reiniging uit van gifstoffen in het bloed, neemt deel aan het spijsverteringsproces, is betrokken bij metabolisme, de accumulatie van vitaminen en sporenelementen en de ontwikkeling van rode bloedcellen. De meeste leverziekten zijn asymptomatisch. Echografisch onderzoek helpt om de ziekte op tijd te bepalen - echografie van de bloedvaten voor biochemie. De belangrijkste indicatoren voor de normale leverfunctie zijn de norm van ALT en AST. Over indicatoren van AST en ALT in de analyse van bloed biochemie nog niet zo lang geleden geleerd. Wat als een toename in AST en ALT werd gedetecteerd in een bloedtest?

Niet alle steden in Rusland hebben de mogelijkheid om dergelijk onderzoek uit te voeren. De reductie van AsAT is de asparaginaminotransferase-coëfficiënt in het bloed, AlAT is alanine-aminotransferase. Biochemische analyse van bloed voor AST en ALT wordt samen uitgevoerd en hun indicatoren moeten hetzelfde zijn. In ons land worden tests voor AST en ALT alleen uitgevoerd in goed uitgeruste laboratoria op speciale apparatuur, omdat het onmogelijk is om de snelheid handmatig nauwkeurig te bepalen.

Het is belangrijk om een ​​dergelijke biochemische analyse met nauwkeurigheid uit te voeren, anders is een onjuiste verhoging van AST en ALT in de bloedtest mogelijk.

maat

De concentratie van het enzym AST en ALT in het bloed wordt berekend in willekeurige eenheden. Bereken hun aantal met wiskundige precisie is bijna onmogelijk, zelfs op de meest moderne apparatuur. Conclusies maken over de activiteit van enzymen in het bloed. Ze produceren de functie van het transporteren van atoomgroepen tussen aminozuren in de cellen van het menselijk lichaam. Dergelijke aminozuren worden transaminasen genoemd.

In de geneeskunde worden twee termen aminotransferase en transaminase gebruikt. Ze bevinden zich in alle cellen van het menselijk lichaam en elk voert zijn functies uit. Afzonderlijke aminozuren worden getransporteerd door verschillende transaminase groepen. AST - asparaginische transaminase in het bloed, ALT - alanine. Elk aminozuur draagt ​​een transaminaseverbinding, vergelijkbaar in naam ervan. Aminine-aminozuurmoleculen worden overgebracht door alanine-aminotransferase, asparaginezuur - aspartaat-aminotransferase. ALT en AST zijn eiwitten. Aminotransferase moleculen komen in de bloedbaan wanneer een ziekte van een orgaan optreedt. Verhoogde AST en ALT in de bloedtest worden gebruikt om de bron van ontsteking in het lichaam te identificeren.

De onvoorwaardelijke norm van AST en ALT in de biochemische analyse van bloed is belangrijk. Een toename in AST of ALT in de analyse geeft aan dat er een toename van de snelheid van productie van enzymen in het bloed is opgetreden. Het is onmogelijk om de lozing uit de norm zelfs twee keer te negeren, omdat de oorzaak van de toename in AST en ALT in de bloedtest de vernietiging van cellen van een orgaan kan zijn.

norm

Indicatoren van AST en ALT bij een volwassene en een kind zullen anders zijn. Voor het ontsleutelen van testen, is het beter om contact op te nemen met uw arts, omdat elk laboratorium zijn eigen schaal van AST- en ALT-normen gebruikt en de resultaten van testen voor enzymatische activiteit anders worden berekend, het niveau van transaminasen kan meerdere keren worden overschreden.

Tabel met normen AST en ALT

Vaak, in het geval van een hoge toename van AST en ALT in het bloedonderzoek, verbinden artsen zich niet om een ​​behandeling voor te schrijven, omdat afwijkingen van de norm wijzen op een sterke afbraak van het orgaan.

toenemen

Kortom, de oorzaak van de toename van het enzym AST en ALT in de bloedtest is een ernstige ziekte.

  • hartinfarct;
  • pancreatitis;
  • verschillende virussen;
  • hepatitis C;
  • alcohol overdosis;
  • cirrose;
  • tumorformaties;
  • geelzucht;
  • botbreuken en spierbreuken.

De reden voor de toename kan onduidelijk zijn, vanwege het asymptomatische verloop van de ziekte. Vanwege het gebruik van krachtige geneesmiddelen die de lever meer belasten, waardoor de normale werking ervan mislukt. Vanwege de inname van statines, van het verhogen van cholesterol in het bloed, is het teveel aan ALT van het enzym mogelijk.

Verhoogde prestaties zijn mogelijk als gevolg van onjuiste werking van het maagdarmkanaal. Daarom is een toename van AST en ALT in het bloedonderzoek het gevolg van ondervoeding en ziekten van de lever en het hart. Met leverziekte begint de vernietiging van cellen - cytolyse. Tekenen van cytolyse kunnen worden onderscheiden door bitterheid in de mond, gelige huidskleur, misselijkheid en braken, zwakte, pijn in het rechter hypochondrium.

Behandeling en diagnose

Het is mogelijk om overtollige indicatoren van AST en ALT te voorkomen. Om dit te doen, is het belangrijk om de langdurige medicatie achterwege te laten en, in geval van chronische ziekten, om het bloed tijdig te controleren op AST- en ALT-niveaus om veranderingen in de indicatoren tijdig op te merken. In het bijzonder moeten ouderen hier aandacht aan schenken, wanneer hun levensstijl langzamer wordt en de dosering van verschillende medicijnen frequent is.

Het is belangrijk om goede voeding te organiseren, het lichaam te reinigen. Hiervoor moet je de consumptie van groenten en fruit verhogen, kruiden en groene thee zijn nuttig. Infusies van mariadistel, paardenbloem, klis helpen de lever te reinigen, om giftige stoffen te verwijderen. Goed helpt om de inname van vitamine C, lichaamsbeweging, lichaamsbeweging, douche te verhogen.

Dieetproducten voor de lever

Een dergelijke reiniging van het bloed zal zelfs een gezonde persoon niet als preventieve maatregel schaden en zal helpen de gezondheid te handhaven en de indicatoren normaal te houden. Mensen met chronische ziekten zoals diabetes, het is belangrijk om het lichaam schoon te maken om verslechtering van de gezondheid te voorkomen.

Om de indicatoren van AST en ALT naar normaal te brengen, moet je de foci van ontsteking in het lichaam verwijderen. De behandelende arts moet begrijpen dat wanneer een verzwakte lever geen krachtige geneesmiddelen kan nemen voor de behandeling ervan.

Kruidengeneesmiddelen worden als de beste beschouwd. Dergelijke hepatoprotectors kunnen niet alleen de vernietiging van levercellen stoppen, maar ook de aangetaste herstellen, zonder het werk van andere organen van het lichaam aan te tasten. Ze voeren een deel van het werk van de lever uit, reinigen het lichaam van gifstoffen, nemen deel aan metabolisme en metabolische processen.

GGT (gamma-glutamyltransferase) in het bloed: normaal, veroorzaakt toename in de analyse

Wanneer het "geduld" van een lankmoedig orgaan (de lever) ophoudt, verschijnen er symptomen van pathologische aandoeningen, waarvan de aansluiting bij een bepaalde pathologie helpt laboratoriumtesten zoals "levertesten" of enzymen te onthullen. Van deze enzymen behoort de laatste plaats tot het enzym met een lange naam: gamma-glutamyltranspeptidase, of kortweg aangeduid als GGT of GGTP.

Betekenis van GGTP

De moeilijke naam van dit enzym is niet de enige voor hem, daarom het vaakst in gesprek en in de vorm van een biochemische bloedtest die men kan tegenkomen - GGT (γ-glutamyltransferase) of GGTP (gamma (glu) glutamyltranspeptidase).

GGT is een membraanbindend enzym dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren, dat zich op de cellen van verschillende organen (voornamelijk de lever, nieren, pancreas, galwegen, milt, enz.) Bevindt, waar het buitenmembraan zich bevindt.

GGTP is een actieve deelnemer in de constructie van nieuwe eiwitmoleculen, een katalysator voor belangrijke biochemische reacties en een significante diagnostische test die de aanwezigheid van cholestase aangeeft, en is daarom, samen met andere enzymen (AlT, AST, ALP) en bilirubine, onderdeel van een biochemische bloedtest genaamd "Levertesten".

Bijzonder hoog is de rol van γ-glutamyltransferase in de zoektocht naar pathologie, die naar het schijnt kan worden toegeschreven aan ontstekingsprocessen van het leverparenchym en het lijkt erop dat dit niet het geval is (er zijn nog steeds niet genoeg symptomen die duiden op hepatitis, maar er zijn al enkele klinische manifestaties). Deze diagnostische test is ook geschikt om het verloop van een chronisch proces gelokaliseerd in het leverparenchym te volgen.

Analyse en tabel met normale waarden van GGTP

Om een ​​indicator als GGTP te bepalen, is het testmateriaal bloed dat 's morgens op een lege maag wordt ingenomen (enzymen, wanneer ze betrokken zijn bij het spijsverteringsproces, hun activiteit verhogen, daarom is het beter niet alleen niet te eten, maar niet te drinken).

De activiteit van gamma-glutamyl transpeptidase wordt op verschillende manieren en bij verschillende incubatietemperaturen van het monster bepaald, maar net als de activiteit van andere enzymen, dus in de vorm vóór het resultaat, kunt u de aangegeven temperatuur zien (bijvoorbeeld 37ºС of 30ºС). Dit wordt gedaan om de norm voor pathologie niet te nemen, omdat de resultaten bij verschillende temperaturen merkbaar anders zijn, maar er is een speciale coëfficiënt voor herberekening, zodat artsen meestal geen problemen hebben. De resultaten kunnen een patiënt in verwarring brengen die niet over de nodige kennis beschikt, maar die probeert de bloedtest onafhankelijk te begrijpen.

De GGT-tarieven variëren per geslacht en zijn afhankelijk van de leeftijd. Ter bevestiging van het bovenstaande, achten wij het nuttig om de gegevens van de normale waarden in de tabel te plaatsen:

ALaT en ASaT in de biochemische analyse van bloed: wat is het, norm, transcript

Wanneer een persoon ziek is, is het bijna onmogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen en een goede behandeling voor te schrijven zonder tests. Vaak hoeft u niet alle bestaande laboratoriumtests te doorlopen. Vandaag is het genoeg voor een arts om het decoderen van de biochemische bloedtest en de indicatoren van de ALT- en AST-normen bij een volwassene of kind te bestuderen om de hele aard van de ziekte te begrijpen. Een van de belangrijkste indicatoren in deze analyse is het niveau van leverenzymen - ALT en AST. Veranderingen in de toegestane limieten van deze bloedproducten kunnen wijzen op ernstige ziekten.

Wat is AST

AST, in wetenschappelijke kringen, is aspartaataminotransferase een eiwit "versterker" die verantwoordelijk is voor de synthese van aminozuren in het lichaam. Daarnaast is hij een actieve deelnemer in alle metabolische processen in het lichaam.

AST - een component met zijn eigen specifieke kenmerken. Het is uitsluitend in weefsels geconcentreerd en de detectie ervan in serum is een alarmerend teken. De hoogste concentratie van dit enzym is geconcentreerd in het hart, de nieren, de spierweefsels, en een deel bevindt zich in de zenuwweefsels. Zodra de analyse de aanwezigheid in het biomateriaal van dit element onthult, begint de pathologie waar AST het meest aanwezig is. Dienovereenkomstig begint zijn bloedspiegel te stijgen. Meestal worden ziekten geassocieerd met pathologieën van het hart of de lever. Alle veranderingen in het niveau van AST kunnen alleen een biochemische bloedtest onthullen.

Een paar woorden over ALT

Samen met de AST-index in de biochemische analyse van bloed, wordt het niveau van ALT gedetecteerd en alanine transferase is een enzymatisch eiwit dat wordt gesynthetiseerd in humane lever. Het belangrijkste percentage ALaT wordt gevonden in de lever en de nieren, terwijl het in het hartweefsel een kleine hoeveelheid bevat.

Dit enzym houdt zich bezig met de uitwisseling van aminozuren. Hierdoor neemt de algemene immuniteit toe, begint de productie van lymfocyten actief, het controleert de productie van suiker. De natuur is zo ontworpen dat deze levertransaminase zich actiever in het mannelijke lichaam gedraagt ​​dan bij de vrouw.

Als het niveau van ALAT stijgt, hebben we hoogstwaarschijnlijk een probleem met de nieren, lever, longen of pancreas.

AST en ALT zijn indicatoren die in combinatie met elkaar worden beschouwd en geïnterpreteerd.

Indicaties voor analyse

Het komt voor dat de behandelende arts voor een diagnose alleen een analyse van ALT en AST nodig heeft. Biochemie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • zwangerschap;
  • met de bestaande pathologie van het hart en de lever;
  • controle van voorgeschreven therapie;
  • verdacht hartinfarct;
  • schade aan de buik of borst;
  • wanneer krachtige geneesmiddelen worden gebruikt die een nadelig effect hebben op het hart en de lever. Bijvoorbeeld bij de behandeling van HIV of diepe depressie.

Wat kan analyses vertellen

AST-analyse en bloedtest ALT - de belangrijkste onderzoeken. Elke afwijking van de norm wordt als een pathologie beschouwd. AST en ALT volgen de reactie van het lichaam op verschillende stimuli.

Aan de kant van de lever kan het zijn:

  1. Leverschade met alcohol of overmatig of langdurig gebruik van medicijnen.
  2. Cirrose van de lever, inclusief alcohol.
  3. Hepatitis van elk type

De indicator van ALAT in het bloed kan variëren afhankelijk van de mate van fysieke inspanning op het lichaam, de aanwezigheid van brandwonden, ischemische schade en verwondingen van welk type dan ook. Op basis van de verkregen resultaten schrijft de arts een passende behandeling voor.

Regels voor het verzamelen van biomateriaal

Absoluut geen analyse vereist een zorgvuldige voorbereiding. Alleen op deze manier kunt u vertrouwen hebben in de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten.

Aangezien ALT en AST de belangrijkste indicatoren zijn voor leverwerk, is het erg belangrijk om minstens een paar dagen op dieet te blijven voordat een biomateriaal wordt gedoneerd.

Eet niet zout, vet, pittig. Dit kan niet alleen uw frequentie verergeren, maar ook de bloedstolling aanzienlijk verhogen, waardoor het onderzoek mogelijk niet wordt toegestaan, zoals vereist.

  • De analyse wordt strikt op een lege maag gegeven met een aanhoudende hongerige pauze van 8 uur of langer.
  • Onthoud ten minste een paar uur van het roken voordat u het monster neemt.
  • Drink alleen gewoon water. Zoete dranken smeren het echte beeld.
  • Alcohol is verboden.
  • Beperk het gebruik van eieren, kwark, eventuele zuivelproducten.
  • Elimineer fysieke vermoeidheid aan de vooravond van het onderzoek.
  • Stem op een positieve manier af, kalmeer en pas daarna naar de behandelkamer.
  • Het is niet nodig om de analyse uit te voeren op het niveau van AST en ALT, als de dag voordat u een echoscopisch onderzoek had ondergaan, een röntgenfoto, een fysiotherapie-kamer bezocht, een fluorografie deed.

Decryptie van analyses

AST. Norm en afwijkingen

In een ideale biochemische analyse moet AST zo laag mogelijk zijn. Dit betekent dat er tot op heden geen gezondheidsproblemen zijn vastgesteld. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat de normen voor deze studie een relatief concept zijn. Ze variëren met leeftijd en geslacht.

Teken van de ziekte kan alleen hoge tarieven zijn. Op een laag niveau praat ASAT niet. Zelfs als je bij het decoderen 0 eenheden / l ziet, hoef je je geen zorgen te maken. Als een afwijking en een teken van de ziekte wordt het niet beschouwd. Het enige dat kan worden aangetoond door een afname in ALT en AST in het bloed is een gebrek aan vitamines van groep B. Een afname van de prestaties is ook kenmerkend voor de zwangerschap, die wordt veroorzaakt door het dragen van een baby en het herstructureren van de hormonale achtergrond.

Om het niveau van AST in het bloed te beschouwen als een symptoom van een ernstige ziekte, moet het met 2 of meer keren worden verhoogd.

Artsen verdeelden de ernst van de situatie in drie soorten:

  • matig, wanneer het overschot 5 keer is;
  • middelste vorm - 10 keer;
  • ernstige vorm waarbij het niveau van AST 10 keer of meer wordt overschat.

De volgende pathologieën zijn mogelijk:

  • Myocardiaal infarct in de acute fase.
  • Als het enzym non-stop groeit als een hartaanval wordt vermoed, is het waarschijnlijk dat de afbraak van het weefsel van de hartspier is begonnen.
  • Myocarditis. Het ontstekingsproces beïnvloedt de spieren van het hart en verstoort daarmee zijn werk.
  • Hepatitis. Door de ziekte worden de levercellen vernietigd en gaat het enzym in de weefsels van het lichaam in het bloed.
  • Levercirrose
  • Kanker in de lever
  • Metastase in oncologie

ALT-normen

Tarieven van ALT, zoals AsAt, zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt. Het onderzoek bij kinderen wordt uitgevoerd op basis van leeftijd.

Het is belangrijk om door te geven dat al deze normen relatief zijn. Het resultaat kan dus worden verbeterd bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals aspirine, paracetamol, of bij het gebruik van orale anticonceptiva. Hetzelfde valse resultaat geeft u het gebruik van valeriaan, echinacea, overmatige fysieke inspanning voor het niet naleven van de regels voor levering van het biomateriaal.

Een ernstige afwijking van 10 keer zal worden overwogen. Soms kan het niveau van ALAT honderden keren worden verhoogd. En dan is dit een reden om hulp van een arts te zoeken om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen.

  • Myocardinfarct
  • hepatitis
  • Spierdystrofie
  • Acute pancreatitis
  • Leverkanker
  • myocardiet
  • cirrhosis

Verhoogde ALT is mogelijk niet geassocieerd met pathologische processen in het lichaam. Dit komt vaak door de volgende factoren:

  1. Overtreding van de snelheid van levering van biomateriaal. Ongewenste alcoholconsumptie bijvoorbeeld enkele dagen voor het onderzoek.
  2. Acceptatie van kruidengeneesmiddelen en andere medicijnen.
  3. Onevenwichtig voedsel, het eten van fastfood.
  4. spanningen
  5. Drugsgebruik

Om de analyse van AST en ALT te ontcijferen was zo nauwkeurig mogelijk, de Rytis-coëfficiënt gebruikt, die de verhouding van transferase in het bloed laat zien. Volgens de resultaten is de diagnose nauwkeurig vastgesteld.

Normalisatie van AST en ALT in het bloed

Het moet duidelijk zijn dat de toename van de componenten van AST en ALT in het bloed van de patiënt geen diagnose is, maar een symptoom.

Elke afwijking van de norm laat zien dat er in een bepaald systeem sprake is van een pathologisch proces en dat het normale functioneren wordt verstoord. Dit is wat moet worden gestart om zo snel mogelijk te genezen. In de regel wordt het standaard behandelingsregime gebruikt:

  • De benoeming van een aanvullend onderzoek van de lever, het hart.
  • Het uitvoeren van echografie, cardiogram.
  • Herhaald bloedonderzoek.
  • Verdere acties van de artsen zullen gebaseerd zijn op de resultaten van het onderzoek: als een patiënt een hartaanval heeft, wordt een patiënt dringend opgenomen in het ziekenhuis en wordt zijn toestand gecontroleerd.
  • Hepatitis virale oorsprong wordt behandeld met medicijnen. De therapie is voornamelijk gericht op het verwijderen van gal uit de galstroom en het normaliseren van de leverfunctie.
  • Wanneer aan myocarditis een beperking van fysieke activiteit, gezonde slaap, een uitgebalanceerd dieet is toegewezen, is het soms nodig om een ​​maand bedrust te houden.
  • Cirrose en kankers zijn praktisch niet vatbaar voor behandeling, het hangt allemaal af van hoe hard de ziekte is. In dergelijke omstandigheden heeft de arts ondersteunende therapie voorgeschreven.

Een gewetensvolle houding ten opzichte van iemands gezondheid is een garantie voor een goede gezondheid. Het is belangrijk om te begrijpen dat sommige ziektes bijna asymptomatisch zijn, dus artsen adviseren om elke zes maanden een biochemische bloedtest te doen, in het bijzonder om het niveau van leverenzymen te regelen.

Immunologie en biochemie

Leverbloedmonster

Analyse - hepatisch bloedmonster, decodeerprincipes

De resultaten van een bloedtest van een persoon met een vermoedelijke P (P) -ziekte of met een uitgesproken ziektebeeld worden vergeleken met normale waarden, waarvan het bereik (onderste en bovenste limiet van normaal) op verplichte basis aangeeft. Bij 2,5% van de gezonde personen kan er een abnormale toename van de biochemische test P zijn, terwijl de normale waarde hepatische ziekte niet volledig uitsluit. Daarom moet het decoderen van alle abnormale waarden van levermonsters alleen worden uitgevoerd met inachtneming van de kliniek van de patiënt. Een eerste beoordeling van een abnormale leverfunctietest omvat een gedetailleerde geschiedenis, een lijst met geneesmiddelen (inclusief vitamines, kruiden) en een lichamelijk onderzoek. De risicofactoren van de patiënt voor ziekte P worden beoordeeld - medicijnen, alcoholgebruik, comorbiditeit, tekenen en symptomen van P. ziekte. Als gevolg hiervan kan de arts een bepaalde ziekte vermoeden, en het ontcijferen van hepatische resultaten is gericht op het vaststellen van de beoogde diagnoses. Als er geen klinische sleutels zijn of als de vermoedelijke diagnose niet kan worden gecontroleerd, wordt een leverfunctie-decoderingsalgoritme gebruikt. Abnormaliteit van een specifieke levertest moet alleen worden geïnterpreteerd (ontcijferd) met betrekking tot klinische informatie.

Afzonderlijk bloedmonster in de lever - abnormaal

De meeste klinische laboratoria bieden een complex van biochemische levermonsters aan, die vaak alle of de meeste van de volgende indicatoren bevatten (hepatisch panel):

  • bilirubine
  • Aspartaattransaminase (AST)
  • Alanine-aminotransferase (ALT),
  • Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP)
  • Alkalische fosfatase
  • Lactaat dehydrogenase (LDH)

Van deze analyses (levertesten) is alleen GGTP specifiek voor P. De geïsoleerde toename van één indicator uit het levertestcomplex zou het vermoeden moeten wekken dat de bron geen P is, maar iets anders (Tabel 1). Wanneer verschillende resultaten van levertesten gelijktijdig verschillen van het normale bereik, is hun interpretatie onaanvaardbaar zonder P als een bron te beschouwen.

Tabel 1. Extrahepatische bronnen van abnormaliteiten van individuele levermonsters.

analyse van

Extrahepatische bron

Erytrocyten (hemolyse, hematoom)

Skeletspier, hartspier, rode bloedcellen

Skeletspier, hartspier, nier

Hart, eitrocyten (bijv. Hemolyse)

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)

Botten, placenta eerste trimester, nieren, darmen

Nieren, alvleesklier, darmen, milt, hart, hersenen en zaadblaasjes. De hoogste concentratie bevindt zich in de nieren, maar de lever wordt beschouwd als een bron van enzymactiviteit in het serum.

Het niveau van GGTP als een hepatische test is te gevoelig en neemt vaak toe wanneer er geen ziekte P is of de ziekte niet voor de hand ligt. De GGTP-test is slechts in twee gevallen nuttig: (1) wanneer het niveau van alkalische fosfatase toeneemt, een parallelle toename van de activiteit van enzymen ten gunste van de ziekte van P. GGTP kan worden gebruikt om de onthouding van alcohol te controleren. Een geïsoleerde toename van het GGTP-niveau kan niet worden beoordeeld als er geen aanvullende klinische risicofactoren zijn voor de ziekte van P. De analyse van LDH is ongevoelig en niet specifiek, aangezien LDH aanwezig is in alle weefsels van het lichaam.

Beoordeling van de ziekte P van het levermonster - serum-enzymen

De gebruikelijke en nuttige classificatie van ziekten P in drie hoofdcategorieën: hepatocellulair, - de primaire laesie van hepatocyten, P-cellen; cholestatisch - primaire laesies van de galkanalen en infiltratief, waarbij geïnfiltreerd P of hepatocyten worden vervangen door niet-hepatische stoffen, zoals tumoren of amyloïde.

Het nuttigst om onderscheid te maken tussen hepatocellulaire en cholestatische aandoeningen is de analyse van indicatoren van elke levertest - AST, ALT en ALP.

Enzymen als een levertest voor infiltratieve ziekten

Het is bijvoorbeeld nodig om de resultaten van een bloedtest voor AST en ALP te ontcijferen. Vergelijk de graad van toename van enzymen met de waarde van hun norm. De patiënt heeft een AST-gehalte van 120 IE / ml (normaal, ≤ 40 IE / ml) en SchP. 130 IU / ml (normaal, ≤ 120 IU / ml). De resultaten geven hepatocellulaire schade P weer, omdat het AST-niveau drie keer hoger is dan de bovengrens van de norm, terwijl het niveau van alkalische fosfaten slechts iets hoger is dan de norm.

AST en ALT als een hepatische test voor hepatocellulaire ziekten

Serumaminotransferasen - ALT en AST zijn twee van de meest bruikbare indicatoren van levertesten die schade aan cellen van P weergeven, hoewel AST minder specifiek is voor P dan het niveau van ALT. Het verhogen van het AST-niveau kan ook worden beschouwd als een weerspiegeling van een hartinfarct of skeletspieraandoening - rabdomyolyse. Een mindere mate van toename in het ALT-niveau wordt waargenomen bij verwondingen van skeletspieren en zelfs bij intensieve training. In de klinische praktijk is het dus niet ongewoon om een ​​verhoogd niveau van AST en ALT te hebben bij niet-hepatische ziekten, zoals een hartinfarct en rabdomyolyse. Ziekten die primair hepatocyten treffen, zoals virale hepatitis, veroorzaken onevenredig hoge niveaus van AST en ALT (10-40 keer hoger dan normaal), terwijl ALP minder dan 3 keer stijgt. De verhouding AST / ALT is van weinig nut bij het bepalen van de oorzaak van de schade van P., met uitzondering van acute alcoholische hepatitis, waarbij deze gewoonlijk groter is dan 2 (AST / ALT> 2).

De bovengrens van de ALT-norm van verschillende laboratoria, in de regel ongeveer 40 IE / l. Recente studies hebben echter aangetoond dat de bovengrens van het drempelniveau van het monster P ALT moet worden verlaagd, omdat mensen met een licht verhoogde ALT-waarde of binnen de bovengrens (35-40 IU / l) een verhoogd risico op sterfte door ziekten hebben P. Bovendien wordt aanbevolen om rekening te houden met geslacht, omdat vrouwen iets lagere ALT-waarden hebben dan mannen. Bij patiënten met minimale waarden van de P-aminotransferasetest, is het raadzaam om de test na een paar weken te herhalen. Veel voorkomende oorzaken van kleine verhogingen van AST en ALT zijn onder andere niet-alcoholische vette ziekte P (NAFLD), hepatitis C, alcoholische vette ziekte P en het effect van het medicijn (bijvoorbeeld door statines).

ALP als een monster van P met cholestatische ziekten

Monster P-alkalinefosfatase bevat een heterogene groep enzymen - iso-enzymen. In de PCA, de meest dichtbevolkte vertegenwoordigd in de tubulaire membraan van hepatocyten. Dienovereenkomstig zullen ziekten die voornamelijk de uitscheiding van hepatocyten beïnvloeden (bijvoorbeeld obstructieve ziekten) gepaard gaan met een toename van alkalische fosfatase in serum. Obstructie van het galkanaal, primaire scleroserende cholangitis (PSC) en primaire biliaire cirrose (PBC) zijn voorbeelden van ziekten waarbij monsters P en het alkalische fosfatasegehalte vaak de overhand hebben op transaminase P-niveaus (tabel 2).

Tabel 2 - Ziekten P met een overwegende toename van serum enzymen

ALT en AST-gegevens in de bloedtest

Een bloedtest is een belangrijk diagnostisch criterium: volgens de resultaten kan de arts veel vertellen, niet alleen over de algemene toestand van de patiënt, maar ook over de gezondheid van specifieke organen. In het bijzonder kan biochemische analyse vertellen over de lever, als we de parameters AST en ALT zorgvuldig overwegen. Laten we daar dieper op ingaan.

Inhoud van dit artikel:

Aspartaat-aminotransferase

De stof is een enzym dat het transport van aminozuren in het menselijk lichaam bevordert. AST (synoniem met AST, AsAT) is aanwezig in de cellen van het hele organisme, maar het wordt vooral waargenomen in de lever en het hart, een beetje minder in spierweefsel, nieren, milt en pancreas. De functies van het enzym omvatten ook deelname aan de productie van gal, de productie van de noodzakelijke eiwitstructuren, de omzetting van voedingsstoffen, de afbraak van toxische verbindingen. De norm van de bloedtoestand zorgt voor de minimale hoeveelheid enzym in de bloedbaan, wanneer het niveau verandert, kan worden aangenomen dat er sprake is van een ernstige pathologie. Veranderingen in de waarde van AsAT worden eerder opgemerkt dan de specifieke symptomen van de ziekte.

renteverhoging

Een verhoogd AST-niveau wordt waargenomen bij de mens als de volgende verschijnselen aanwezig zijn:

  • Leverpathologieën (van hepatitis tot cirrose en kanker);
  • Afwijkingen in het hart (hartaanval, hartritmestoornis);
  • Trombose van grote bloedvaten;
  • Het verschijnen van gebieden van necrose (gangreen);
  • Verwondingen (mechanische schade aan spieren), brandwonden.

Oorzaken van een lage toename van AST kunnen duiden op een significante inspanning of de aanwezigheid van een recente injectie of oraal gebruik van een medicijn, vaccin of vitamines.

achteruitgang

Diagnostische waarde is niet alleen een verhoogd niveau van AST, maar ook de vermindering ervan. De meest voorkomende oorzaak van de aandoening is leveronderbrekingen, maar het is mogelijk dat de waarde fluctueert tijdens de zwangerschap of vitamine B6-tekort, wat betrokken is bij aspartaattransport.

Normale waarde

De norm van het niveau van AST verschilt afhankelijk van de onderzoeksmethode. De resultaten verkregen met verschillende bepalingsmethoden kunnen niet met elkaar worden vergeleken. Houd er rekening mee dat het testsysteem wordt aangegeven door het laboratorium in het analyseformulier. Het betekent ook dat elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden heeft, die kunnen afwijken van de normen die in andere laboratoria zijn vastgesteld.

AU 680 resultaat

Voor kinderen jonger dan één maand is de snelheid van AsAT 25-75 eenheden per liter. Bij oudere patiënten (tot 14 jaar) is het gemiddelde bereik 15-60.

Bij volwassen mannen en vrouwen is het tarief anders:
Voor mannen - 0-50.
Voor vrouwen - 0-45.

Cobas 8000 resultaat

De AST-waarde wordt ook herberekend voor één liter bloed en wordt gemeten in willekeurige eenheden:

Alanine-aminotransferase

ALT (synoniemen voor ALT, ALAT), evenals AST, is een enzym, maar alanine-aminotransferase is verantwoordelijk voor de beweging van het aminozuur alanine van de ene cel naar de andere. Dankzij het enzym krijgt het centrale zenuwstelsel energie voor zijn werk, wordt de immuniteit versterkt en worden metabolische processen genormaliseerd. De stof is betrokken bij de vorming van lymfocyten. Normaal is ALT in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. De hoogste concentratie van het enzym wordt waargenomen in de weefsels van de lever en het hart, iets minder in de nieren, spieren, milt, longen en pancreas. De verandering in het gehalte aan AlAT in het bloed wordt waargenomen bij ernstige ziekten, maar het kan ook een variant zijn van de normale toestand.

renteverhoging

In de biochemische studie van bloed kan AlAT worden verhoogd als gevolg van de volgende pathologieën:

  • Schade aan de lever en galwegen (hepatitis, cirrose, kanker, obstructie);
  • Intoxicatie (alcohol, chemisch);
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten (ischemie, hartaanval, myocarditis);
  • Bloedziekten;
  • Verwondingen en brandwonden.

ALT kan toenemen na inname van medicijnen, het eten van vet voedsel of fast food, intramusculaire injecties.

achteruitgang

In de biochemische analyse van bloed kan een afname van de AlAT-index worden waargenomen, dit duidt op een tekort aan vitamine B6 bij alaninetransport of ernstige leverpathologieën: cirrose, necrose en andere.

Normale waarde

Net als AST wordt ALT in het bloed op verschillende manieren bepaald, het laboratorium geeft dit aan in de vorm van het analyseresultaat. Studies uitgevoerd met verschillende methoden kunnen niet met elkaar worden vergeleken.

AU 680 resultaat

Bij kinderen jonger dan een maand oud is de snelheid van AlAT 13-45 eenheden per liter bloed.

Bij kinderen ouder dan één maand en volwassenen verschillen de normale ALT-waarden per geslacht:

  • Mannen - van 0 tot 50 eenheden;
  • Dames - van 0 tot 35 eenheden.

Cobas 8000 resultaat

Volgens dit testsysteem hangt de waarde van de norm van de indicator af van de leeftijd van de persoon en zijn geslacht:

Alle waarden zijn in eenheden per 1 liter bloed.

Wanneer een onderzoek gepland is

De arts kan een biochemische analyse voorschrijven om het niveau van AST- en ALT-enzymen te onderzoeken als er tekenen zijn van leverschade of bepaalde factoren die van invloed kunnen zijn op haar werk.

Veel voorkomende symptomen van leverziekte:

  • Verlies van eetlust;
  • Gevallen van braken;
  • De aanwezigheid van misselijkheid;
  • Pijn in de buik;
  • Lichte verkleuring van fecale massa's;
  • Donkere kleur van urine;
  • De geelachtige tint van het wit van de ogen of huid;
  • De aanwezigheid van jeuk;
  • Algemene zwakte;
  • Verhoogde vermoeidheid.

Risicofactoren voor leverschade:

  • Alcoholmisbruik;
  • Hepatitis of geelzucht;
  • De aanwezigheid van leverpathologie bij naaste familieleden;
  • Inname van potentieel toxische geneesmiddelen (anabole steroïden, ontstekingsremmende, anti-tuberculose, antischimmelmiddelen, antibiotica en andere);
  • Diabetes mellitus;
  • Obesitas.

De analyse voor AsAT en AlAT-enzymen kan worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen (als het verhoogde niveau geleidelijk afneemt, wordt een positief effect van medicamenteuze therapie gediagnosticeerd).

Diagnostische functies

Voor diagnostische doeleinden is het niet alleen van belang veranderingen in de bloedparameters van AST en ALT, maar ook de mate van hun toename of afname, evenals de verhouding van het aantal enzymen tot elkaar. Bijvoorbeeld:

Een myocardiaal infarct wordt aangetoond door een toename van beide indicatoren (AST en ALT) in de analyse met een factor van 1,5-5.

Als de verhouding AST / ALT in het bereik van 0,55-0,65 ligt, kan in de acute fase virale hepatitis worden aangenomen, als de coëfficiënt groter is dan 0,83, wijst dit op een ernstig verloop van de ziekte.

Als het AST-niveau veel hoger is dan het ALT-niveau (de AST / ALT-verhouding is veel hoger dan 1), kan alcoholische hepatitis, spierschade of cirrose de oorzaak van dergelijke veranderingen zijn.

Om fouten uit te sluiten, moet de arts ook andere bloedparameters evalueren (in het geval van leverpathologie is dit bilirubinimotransferase-dissociatie). Als een verhoogd niveau van bilirubine wordt waargenomen tegen de achtergrond van een verlaging van het niveau van de betreffende enzymen, wordt uitgegaan van een acute vorm van leverfalen of subhepatische geelzucht.

Regels voor de aflevering van biochemische analyse van bloed

Het niet-naleven van de voorbereidingsregels voor de analyse kan leiden tot het verkrijgen van foutieve resultaten, wat zou leiden tot een aanvullend onderzoek en een lange procedure voor het verduidelijken van de diagnose. Voorbereiding omvat verschillende hoofdpunten:

  1. De afgifte van het materiaal vindt 's morgens op een lege maag plaats;
  2. Om vette, gekruide voedsel, alcohol en snel voedsel de dag vóór vóór bloeddonatie uit te sluiten;
  3. Rook niet een half uur voor de ingreep;
  4. Elimineer fysieke en emotionele stress de avond tevoren en de ochtend vóór bloedafname;
  5. U dient het materiaal niet onmiddellijk in te nemen na röntgenfoto's, fluorografie, fysiotherapie, echografie of rectaal onderzoek;
  6. U moet uw arts inlichten over alle ingenomen medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en vaccinaties voordat u een biochemisch onderzoek voorschrijft.

Diagnose van ziekten volgens de resultaten van bloedtesten is een complex proces dat de beschikbaarheid van relevante kennis vereist, daarom moet het ontcijferen van de resultaten worden toevertrouwd aan gekwalificeerde artsen.