Bloedonderzoek om de lever te controleren

Eten

De lever is een van de grootste klieren van het menselijk lichaam. Omdat het bijna volledig afwezig zenuwuiteinden, de karakteristieke pijn in ziekten van het lichaam een ​​persoon niet voelt. Meestal wordt pathologie gedetecteerd in de latere stadia. Welke bloedtest geeft de levertoestand weer? Dit wordt besproken.

Indicaties voor de studie

Er zijn bepaalde tekenen die duiden op leverschade. In de regel lijken de karakteristieke symptomen al in vergevorderde stadia, wat de behandeling van pathologie bemoeilijkt. Bloed biochemie om de lever te controleren wordt benoemd in het volgende geval:

  • Geelheid van de huid. Een typisch teken van verhoogde bilirubinespiegels. Geelheid van de huid / oogsclera duidt op een langdurige ontsteking.
  • Vergroot de lichaamslengte. Identificeer de afwijking in de beginfase kan ultrasone studies gebruiken. Bij een sterke toename van het orgaan van de patiënt wordt een toename van de buik waargenomen bij afwezigheid van veranderingen in het totale gewicht.
  • Weight Loss. Voor leverpathologieën zijn misselijkheid en weigering om te eten typisch, wat leidt tot gewichtsverlies.
  • Bittere smaak in de mond. Voor leverziekte, bittere smaak in de mond, behaarde tong, dichte geelbruine of witte patina, scheuren op het oppervlak van de tong zijn typisch.

Kernindicatoren voor leverziekten

De conditie van de lever stelt je in staat om bepaalde enzymen te volgen. Dit is:

  • albumine;
  • bilirubine;
  • aminotransferasen (AST en ALT)
  • alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)
  • glutamaat dehydrogenase (GLDG)
  • sorbitol dehydrogenase (SDG)
  • γ-glutamyltransferase (GGT)
  • fructose monofosfaat aldolase (FMFA).

albumine

Het is het belangrijkste eiwit dat wordt geproduceerd door de weefsels van de lever. Een gezond orgaan produceert binnen 24 uur 24-250 mg / kg albumine. Het tarief voor een volwassene is 35-53 g / l. Als de studie een afname liet zien, kan de oorzaak zijn: leverfalen, chronische hepatitis, cirrose.

bilirubine

Het is een geel pigment als gevolg van de afbraak van hemoglobine. Het resulterende indirecte bilirubine komt de lever binnen, neutraliseert en wordt op natuurlijke wijze uitgescheiden. Normaal gesproken wordt in het menselijk lichaam gedurende de dag 250-300 mg (totaal bilirubine) gevormd. Diagnostische interesse zijn indicatoren van direct bilirubine. Norm - niet hoger dan 5,1 micron / l.

Het overschrijden van de toegestane waarden in de bloedtest geeft de volgende pathologieën aan:

  • ontsteking van de klier van virale oorsprong;
  • cirrose;
  • alcoholintoxicatie;
  • cholangitis;
  • concrementen in de galwegen.

Een toename van de directe / indirecte bilirubine-fracties kan worden veroorzaakt door:

  • toxische / virale ontsteking van de klier;
  • ettering, kwaadaardige gezwellen in de lever;
  • cirrotische orgaanschade;
  • Pfeiffer;
  • echinokokkose.

Alanine-aminotransferase (ALT, ALT)

De tarieven van ALT zijn afhankelijk van het geslacht van de patiënt: voor mannen - 10-40 eenheden / l, voor vrouwen - 12-32 eenheden / l. Een toename van het aantal enzym in de bloedbaan kan gepaard gaan met acute hepatitis, obstructieve geelzucht. De toename in de snelheid van ALAT in verhouding tot de verdraagbaarheid wordt vastgesteld in het geval van cirrose en op de achtergrond van de behandeling met hepatotoxische geneesmiddelen.

Een toename van de activiteit van het enzym 4-6 keer en meer duidt op een ernstige leveraandoening. Een afwijking wordt geopenbaard voordat de typische symptomen - geelzucht, pijnsyndroom en anderen - na ongeveer 1-4 weken zichtbaar worden. Na de ontwikkeling van het ziektebeeld blijven de verhoogde ALT-waarden niet langer dan 2 weken bestaan, wat een teken is van aanzienlijke orgaanschade.

Aspartaat-aminotransferase (AST, AsAT)

Het tarief is afhankelijk van het geslacht: voor mannen - 15-31 eenheden / l, voor vrouwen - 20-40 eenheden / l. Verhoogde AST-activiteit wordt geregistreerd in geval van overlijden van hepatocyten. Hoe groter de schade aan het lichaam, hoe hoger de enzymprestatie. De toename van kwantitatieve indicatoren komt ook voor bij acute infectieuze en toxische hepatitis.

Diagnose van pathologieën van de lever omvat de berekening van de coëfficiënt de Rytis - de verhouding van de getallen AST / ALT. Normaal gesproken is het gelijk aan en overschrijdt het nummer 1.3. De cijferverandering aan de onderkant van de indicator geeft de nederlaag van het orgel aan.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase)

Enzymactiviteit is afhankelijk van geslacht en leeftijdsgroep. Bij een gezonde volwassene - 30-90 eenheden / l. De toename van alkalische fosfatase treedt op bij adolescenten (tot 400 eenheden / l) en aanstaande moeders (tot 250 eenheden / l). Een significante toename van alkalische fosfatase - 10 keer of meer - treedt op bij de ontwikkeling van obstructieve geelzucht. Bij niet zo grote overschotten is het mogelijk om een ​​van de vormen van hepatitis te vermoeden.

Glutamaat dehydrogenase (GLDG)

Normaal gesproken vertoont biochemische analyse van bloed onbeduidende niveaus van GLDH. De reden is dat het een van de leverenzymen is die zich in de cel bevinden. En de toename van zijn activiteit maakt het mogelijk de kracht van de laesie van het lichaam vast te stellen. Verhoogde resultaten wijzen op het begin van dystrofische processen in de leverweefsels, veroorzaakt door zowel externe als interne factoren.

  • neoplasmata;
  • levermetastasen;
  • giftige stoffen;
  • infectieuze pathologie.

De berekening van de Schmidt-coëfficiënt helpt aanzienlijk bij het vaststellen van de diagnose: KS = (AST + ALT) / GLDG. Met de ontwikkeling van obstructieve geelzucht, het is in het bereik van 5-15, voor acute hepatitis bereikt de index 30, met uitzaaiingen - ongeveer 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

De norm is een indicator die niet groter is dan 0,4 eenheden / l. Als de enquête 10-30 keer een toename in SDH vertoonde, dan is dit een duidelijk teken van acute hepatitis.

γ-glutamyl

Bij een gezond persoon is de toelaatbare concentratie van γ-glutamyltransferase: bij mannen - 250-1800 nmol / l * s, bij de vrouwelijke helft - 167-1100 nmol / l * s. Een toename in enzymprestaties is mogelijk met de volgende problemen:

  • obstructieve geelzucht, cholestase - ze zijn kenmerkend voor een 10-voudige toename of meer;
  • Kwaadaardige tumoren - de enzymactiviteit neemt 10-15 keer toe;
  • chronische hepatitis - 7 keer.

Fructose monofosfaat aldolase (FMFA)

FMF zou alleen in sporenhoeveelheden in het bloed aanwezig moeten zijn. De definitie van deze indicator is nodig om de acute vorm van hepatitis te diagnosticeren. In de meeste gevallen wordt het gebruikt om de leverfunctie te beoordelen bij mensen van wie de beroepsactiviteit wordt veroorzaakt door direct contact met stoffen die toxisch zijn voor de lever.

Bloedonderzoek voor kwaadaardige gezwellen

Leverkanker en hepatitis worden bepaald door het identificeren van antigenen voor bepaalde ziekten. Hepatitis-markers: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-antilichamen tegen het virus A; B (HBV) - Anti-HBs-antilichamen tegen HBs-antigeen van virus B; C (HCV) - Anti-HCV-totaalantilichamen tegen antigenen van virus C.

De marker voor kanker is de AFP van de tumormarker. Bevestiging van de ziekte is het resultaat van meer dan 10 IU. Een toename van de index kan wijzen op de aanwezigheid van een maligne neoplasma in het orgaan zelf, de aanwezigheid van metastasen, embryonale kanker.

Met een lichte overschot kan worden vermoed:

  • cirrose;
  • hepatitis;
  • nierfalen.

Voorbereiding voor de analyse

Bloedbiochemie wordt voorgeschreven als het nodig is om de functie van de lever te controleren. Een goed uitgevoerde voorbereiding op bloeddonatie zal helpen om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen. Twee of drie dagen voor het bezoek aan het laboratorium moet je vet, gebakken gerechten, fast food, snoep, gerookt vlees, cacao, koffie en augurken uitsluiten van het menu.

De inname van alcohol moet een week voor de analyse worden opgegeven. Ethyl beïnvloedt niet alleen de toestand van hepatocyten, maar ook de bloedstollingsindex. In de ochtend van het doneren van bloed, moet de patiënt niet roken. Maar het is beter om de nicotine 10-12 uur op te geven voordat je naar het laboratorium gaat.

7 dagen vóór de analyse moet u stoppen met het nemen van eventuele medicijnen, inclusief vitaminecomplexen. Als dit niet mogelijk is, moet u de pillen in de ochtend van bloeddonatie afstaan. Een vrouw moet er zeker van zijn dat ze niet in een toestand van zwangerschap verkeert. Tegen de achtergrond van de zwangerschap is het overschrijden van toegestane normen niet uitgesloten. En dit kan niet worden beschouwd als een symptoom van een pathologische aandoening.

In de ochtend van het doneren van bloed, moet je weigeren om ochtendoefeningen uit te voeren, omdat een toename van fysieke activiteit bloedtellingen kan beïnvloeden. De overlevering van biomateriaal vindt plaats in de ochtend, op een lege maag. De laatste maaltijd zou de avond ervoor moeten plaatsvinden. Het avondeten moet licht zijn.

Bloedafname wordt uitgevoerd vanuit de cubital ader. De procedure is pijnloos, maar kan gepaard gaan met lichte duizeligheid. Het decoderen van de analyse moet worden uitgevoerd door de behandelende arts, omdat alleen een gekwalificeerde specialist in staat is om alle verkregen gegevens te vergelijken en de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie te bepalen.

Hoe de lever te controleren? Welke tests moeten hiervoor worden doorlopen?

Levertesten moeten voor elke moderne persoon een bekende preventieve maatregel worden, omdat Artsen zeggen dat absoluut alle mensen nu het risico lopen op ziekten van dit vitale orgaan van de patiënt. Artsen schrijven de dreiging toe aan een slechte ecologie, het gebruik van alcohol, vooral slechte kwaliteit, een grote hoeveelheid vette voedingsmiddelen en een onregelmatig, ongezond voedingspatroon. Passieve levensstijl, zittend werk en gebrek aan lichaamsbeweging verhogen ook de kans op ziekte.

Een ander onderwerp is wanneer er nog steeds mensen zijn die beweren dat het de levertesten zijn die een nadelig effect hebben, vooral als het gaat om echografie. Gebrek aan bekendheid met onderzoeksmethoden heeft niemand gered van ernstige ziekten, dus bang zijn voor een ultrasone sensor is niet alleen dom, maar ook, tot op zekere hoogte, levensbedreigend. Het is immers met behulp van tijdige tests die niet alleen kunnen worden genezen, maar ook om veel gevaarlijke ziekten te voorkomen.

Vervolgens proberen we te achterhalen welke tests u moet doorlopen om de levertoestand te beoordelen en hoe u de lever kunt controleren zonder uw huis te verlaten.

Wanneer worden tests het vaakst voorgeschreven om de lever te testen?

Maar helaas zijn er vaak geen tests voor het controleren van de lever voorgeschreven voor profylaxe, maar wanneer een ziekte wordt vermoed, wanneer symptomen die kenmerkend zijn voor een ziekte verschijnen of interfereren met het normale leven:

  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • zwaarte in dit gebied;
  • een toename in het volume van de buik, vooral niet symmetrisch, met een grotere rechterkant, een uitgesproken veneus patroon erop is zichtbaar;
  • gele huid en witte ogen;
  • geel gevlekt patina op de tong;
  • droge huid die schilferend en jeukende is;
  • bitterheid in de mond en constante misselijkheid.

Nogmaals, ik wil benadrukken dat om de lever, of de galblaas of alvleesklier te controleren, het niet nodig is om enige klachten over hun werk te hebben, dit moet op elk gewenst moment als een profylaxe worden gedaan. Tenslotte gaan veel leveraandoeningen langdurig door zonder symptomen en zonder de diagnose te stellen, kunt u de behandelbare stadia van de ziekte overslaan.

Welke tests moeten worden genomen en wat zijn de normen voor hun resultaten?

Als u een diagnose wilt stellen, moet u naar uw huisarts of therapeut gaan, hij heeft gedetailleerde informatie over welke tests de lever kunnen controleren. Het onderzoek begint met bloedonderzoek voor speciale markers. Later, indien nodig, kunt u echografie en leverbiopsie ondergaan.

Teneinde een biochemische bloedtest uit te voeren om de levertoestand te bepalen, vestigt de arts de aandacht op de indicatoren:

  • de totale waarde van het eiwit is normaal niet hoger dan 85 g / l, maar ook niet lager dan 68 g / l;
  • ALT (alanine-aminotransferase), dat gewoonlijk varieert van 10 tot 40 U / l;
  • AST (aspartaat-aminotransferase), dat in de normale levertoestand overeenkomt met 10-30 U / l;
  • Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase), in de normale toestand van het lichaam van niet meer dan 270 E / l;
  • albumine, dat in het kader van 35 tot 50 g / l zou moeten passen;
  • bilirubine, dat op zijn beurt wordt gedistribueerd naar:
    • totaal, met een snelheid van 8 en een half tot 20 en een half μmol / l;
    • vrij, die niet hoger mag zijn dan 17,1 μmol / l, maar niet onder 1,7;
    • en gebonden, de normaal lagere waarde is 0,86 en de hoogste - 5,1 μmol / l;
  • alma-amylase, met een snelheid van 25 tot 125 U / l;
  • en ook aandacht besteden aan het niveau van gamma-glutamyltransferase of GTT, waarvan de norm ligt tussen 2 en 55 U / l bloed;
  • alfa2-gamma-globulinen;
  • fibrinogeen;
  • C-reactieve eiwitten;
  • concentratie van siaalzuren en seromucoïden;
  • evenals protrombinetijd.

Er is een uitgebreide bloedtest, die enkele van de bovenstaande indicatoren van levergezondheid omvat, en het wordt levertesten genoemd.

Wat zijn levertesten?

Leverfunctietests zijn een soort bloedtest die wordt uitgevoerd om de levertoestand te bepalen. De leverfunctietests omvatten:

  • ALT en AST;
  • Gamma-Glutamyl Transferase (GTT);
  • beoordeling van de bilirubineconcentratie;
  • totaal eiwit en albumine;
  • AP.

Bovendien kan de studie van leverstalen de thymol-test aanvullen.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

Levertesten - een van de tests waarvoor een voorbereiding vooraf nodig is. Zodat het resultaat volledig de staat van de lever weerspiegelt:

  • een bloedtest afleggen op een lege maag;
  • 2 dagen vóór de geplande analyse eet geen vet voedsel, gemaksvoedsel, snel voedsel;
  • niet toegeven aan stress en op dat moment om fysieke activiteit op te geven;
  • voor twee dagen geen alcohol drinken;
  • in de avond voorafgaand aan de analyse, drink geen sterke thee en koffie, maak een diner van lichte maaltijden;
  • Rook niet en drink geen drugs vóór de analyse als ze niet van levensbelang zijn.

Weigering van medicijnen is noodzakelijk vanwege de grote kans op het verkrijgen van een foutief analyseresultaat. In het bijzonder wordt aanbevolen om te weigeren:

  • antibiotica, die al in staat zijn om het werk van de lever te beïnvloeden;
  • hormonale agentia;
  • antidepressiva;
  • geneesmiddelen die de alvleesklier stimuleren;
  • barbituraten;
  • aspirine;
  • paracetamol;
  • en fenytoïne.

Is het mogelijk om te begrijpen wat de ziekte is met betrekking tot de resultaten van levertesten?

Alleen een professionele arts kan de biochemische analyse volledig ontcijferen en een diagnose stellen op basis van de resultaten. Er zijn veel kenmerken waar een persoon zonder medische opleiding niet op kan letten. Maar het is zeker mogelijk, door bepaalde resultaten, om cirrose van de lever of hepatitis te vermoeden.

hoog gehalte aan alkalische fosfatase;

waarde hoger dan normale GTT;

hoge concentratie van bilirubine;

hoogwaardig alkalisch fosfaat.

Monsters voor virale hepatitis B en C

Een speciaal onderdeel van bloeddiagnostiek op het gebied van levergezondheid zijn tests voor virale hepatitis.

Hepatitis C-monsters

De aanwezigheid van anti-HCV-IgM en anti-HCV-kern-IgG wordt eerst bepaald.

Anti-HCV IgM is een test die al 6 weken na infectie informatie biedt over de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C. De test is uniek omdat je kunt vaststellen dat de ziekte nog niet is gemanifesteerd. Een positief resultaat van HCV IgM geeft aan dat het hepatitis C-virus momenteel in het bloed aanwezig is.

Anti-HCV is een analyse waarmee u op dit moment ook de aanwezigheid van het hepatitis C-virus in het bloed kunt bepalen. Het resultaat van de analyse heeft ook twee variaties: "gedetecteerd" en "niet gedetecteerd".

Hepatitis B-monsters

Allereerst wordt bij het diagnosticeren van hepatitis B een bloedtest voor HBsAg voorgeschreven - Hepatits B-oppervlak Antigeen is een onderzoek om de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het lichaam of de chronische vorm ervan te bepalen.

De volgende markers worden ook gebruikt bij de diagnose van hepatitis B:

  • HBsAb - analyse om vast te stellen of hepatitis B al is overgedragen of dat de vaccinatie is geproduceerd;
  • HBcAb IgM - analyse van antilichamen tegen het hepatitis B-virus, die verschijnen na 60 dagen vanaf het moment van de vermeende infectie, een positief resultaat duidt op een acuut stadium van de ziekte;
  • HBV-DNA - virus DNA;
  • HBcAb - analyse, aangesteld wanneer twijfelt aan de juistheid van het resultaat van HBsAg;
  • anti-HBe - een analyse uitgevoerd bij patiënten met hepatitis B waarbij het antigeen "e" een geleidelijk herstel aangeeft.

Snelle tests voor hepatitis

De tijd staat niet stil en, naast het uitvoeren van laboratoriumtesten, werd het mogelijk om de aanwezigheid van het hepatitis-virus vast te stellen zonder het huis te verlaten. Dit kan worden gedaan met behulp van snelle tests voor hepatitis C en B.

Hepatitis C snelle test

Om te beginnen, is het noodzakelijk om een ​​snelle test voor hepatitis C te kopen. Het moet alleen in een apotheek worden gedaan, in de testkit moet het volgende zijn:

  • instructies voor het correct uitvoeren van thuisdiagnostiek;
  • verticuteerder voor het doorprikken van de vinger;
  • plastic pipet;
  • indicator die het resultaat zal tonen;
  • antiseptische doek;
  • en reagens voor analyse.

Om niet te falen, is het belangrijk om strikt te houden aan het volgende algoritme:

  1. Nadat u de test uit de verpakking hebt verwijderd, houdt u deze gedurende 20 minuten op kamertemperatuur;
  2. Veeg een vinger af met een antiseptisch servetje. Het is wegwerpbaar, het is niet toegestaan ​​om het servet opnieuw te gebruiken;
  3. Open de verpakking van de verticuteerder en prik met een naald in de vinger;
  4. Pipetteer bloeddruppels;
  5. Knijp het verzamelde bloed uit de pipet in het ronde gat van de indicator, 2 druppels zijn voldoende;
  6. Voeg er 2 druppels reagens aan toe;
  7. En laat de test 10 minuten staan, waarna je het resultaat kunt evalueren. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat na 20 minuten vanaf het moment van bloedafname, het geschatte resultaat als ongeldig kan worden beschouwd.

Twee strips op het scherm van de indicator is een positief resultaat, wat wijst op de aanwezigheid van het hepatitis C-virus in het bloed. Eén strip die verscheen in de buurt van de letter "C" is een negatief resultaat, wat betekent dat iemand niet ziek is met hepatitis C. Een strip die lijkt op de letter "T" geeft een onjuiste test of onjuiste opslag aan, het resultaat van een dergelijke test is ongeldig.

Rapid Hepatitis B-test

Snelle test voor hepatitis B wordt ook gekocht bij de apotheek. Het wordt uitgevoerd als de vorige thuisstudie:

  1. Veeg je vinger af met een antiseptische doek;
  2. Steek een vinger uit;
  3. Verzamel bloed in een pipet als het is vastgemaakt aan een deeg of druk op een vinger met een lekke band zodat het bloed begint te druipen, terwijl het boven het deeg blijft zonder de strip met je vinger aan te raken (3 druppels zijn voldoende);
  4. Breng na een minuut reagens aan op de strip;
  5. Na 10-15 minuten is het in de mode om het resultaat te evalueren.

Twee strips zijn een positief resultaat dat de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het bloed bevestigt. Eén rijstrook die in de besturingszone verscheen, geeft een negatief resultaat aan. De afwezigheid van strips na 15 minuten of een strip in de testzone, geeft aan dat de test ongeldig is.

Lever echografie

Echoscopisch onderzoek van de lever is het meest voorkomende onderzoek van een orgaan. Op het beeldscherm kan de diagnosticus bijna alle veranderingen zien die optreden in het parenchym, opgezette parasieten en de ernst van letsel of storing van de lever beoordelen. Met behulp van profylactische echografie kan een arts asymptomatisch ontwikkelende abcessen, tumoren en andere ernstige leveraandoeningen tijdig detecteren, evenals hun effectieve behandeling voorschrijven.

Het onderzoek vereist geen speciale voorbereiding, behalve dat het mogelijk is een dag voor het echografisch onderzoek producten af ​​te stoten die meteorisme veroorzaken. Gelijktijdig met de lever kan de galblaas of pancreas worden onderzocht.

Maar gezien de informativiteit van de echografie, is het in ieder geval onmogelijk om bloedonderzoeken te weigeren, omdat alle studies stukjes van een puzzel zijn, alleen door te vouwen, zodat je een compleet beeld krijgt van de gezondheid van de lever.

HEB JE NOG STEEDS DAT DE LEVER HARD VERWARMT?

Te oordelen naar het feit dat je deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen leverziekten staat niet aan jouw kant.

En heb je al nagedacht over een operatie? Het is begrijpelijk, omdat de lever een heel belangrijk orgaan is en het goed functioneren ervan een garantie is voor gezondheid en welzijn. Misselijkheid en braken, gelige of grijsachtige huid, bittere smaak in de mond, donkere urine en diarree. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? We raden aan het verhaal van Olga Krichevskaya te lezen, hoe ze de lever genas. Lees het artikel >>

Welke tests moeten worden doorlopen om de lever te controleren

Leverziekten manifesteren zich anders, afhankelijk van de specifieke pathologie. Er zijn een aantal symptomen die duiden op hepatitis, gal dyskinesie, cirrose of pathologische neoplasmata in het leverparenchym. Voor de diagnose van symptomen alleen is echter niet genoeg - het is noodzakelijk om een ​​reeks diagnostische onderzoeken uit te voeren. In dit opzicht hebben velen vragen over de onderzoeksmethoden zelf. In dit artikel zullen we u vertellen welke tests u moet doorlopen om de lever te controleren.

biochemie

Deze techniek is een van de meest voorkomende bij de detectie van leveraandoeningen. Als we bespreken welke tests moeten worden doorlopen om de lever te controleren, dan is het in de eerste plaats zinvol om de biochemische analyse te herhalen. Hij zal antwoorden geven op dergelijke populaire vragen: "wat voor soort tests voor de lever moeten worden getest" en "wat zijn normale levertesten." Laten we de belangrijkste indicatoren in detail bekijken:

  • aspartaat-aminotransferase - dit enzym is actief betrokken bij het eiwitmetabolisme. Een verhoogde aspartaataminotransferase heeft meer kans op een acute vorm van hepatitis of kanker in het leverparenchym aan te geven. De bovengrens van de norm voor vrouwen is 30 eenheden / l, voor mannen - 40 eenheden / l;
  • alanine-aminotransferase is een leverenzym dat ook deelneemt aan het eiwitmetabolisme. Het gehalte ervan in het bloed zal toenemen naarmate de dood van hepatocyten toeneemt, dus het verhoogde gehalte zal dezelfde ziekten aangeven als in het geval van aspartaataminotransferase. Bij vrouwen is het gehalte van dit enzym normaal niet hoger dan 30 eenheden / l, en bij mannen - 40 eenheden / l;
  • alkalische fosfatase is een groep enzymen die deelneemt aan de scheiding van fosforzuur van zijn organische fracties. De toename in bloedfosfatase suggereert de mogelijkheid van een kwaadaardige tumor. Bij vrouwen is het gehalte van dit enzym normaal niet hoger dan 105 eenheden / l, en bij mannen - 130 eenheden / l;
  • totaal bilirubine is een pigment dat wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine en verantwoordelijk is voor de gele kleur. Met de nederlaag van hepatocyten, zal het totale bilirubine in het bloed toenemen, dus in de eerste plaats kan de arts hepatitis of cirrose vermoeden. Soms kun je een toename van deze indicator en met cholelithiasis vinden. De snelheid van deze indicator varieert in het bereik van 3,5 - 17,5 μmol / l;
  • direct bilirubine is een fractie van het totale bilirubine. De toename wordt waargenomen in overtreding van de uitstroom van gal. De snelheid van direct bilirubine is gemiddeld 0 - 3,5 μmol / l;
  • gratis bilirubine is het verschil tussen totaal en direct bilirubine. Het neemt toe met de afbraak van rode bloedcellen, wat kenmerkend is voor de stagnatie van gal, ontsteking in hepatocyten, evenals hemolytische anemie. Bij leveraandoening zal bilirubine worden verhoogd. De waarden van de norm van deze indicator zijn gemiddeld 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumine - dit basisbloedeiwit wordt geproduceerd in de lever, dus een afname van deze indicator duidt eerder op de dood van het leverweefsel of een schending van de absorptieprocessen, die vaak wordt waargenomen bij cirrose. Normale albuminewaarden zijn 35-55 g / l;
  • Cholinesterasen zijn een groep van carbonzuurenzymen die in de lever worden geproduceerd. Voor elke leverziekte zal dit cijfer worden onderschat. De snelheid is 5000-12500 u / l;
  • protrombine-index is een van de basisindicatoren voor standaard hematologisch onderzoek, dat de bloedstolling weerspiegelt. Aangezien protrombine wordt gesynthetiseerd in de lever, zal een afname van de normale waarden op de een of andere manier worden geassocieerd met verminderde functionele vermogens van dit orgaan. De snelheid van deze indicator is 75-142%

Na de analyse van de lever duurt het decoderen gemiddeld één dag. Omdat verschillende groepen enzymen tegelijk in een biochemische bloedtest worden onderzocht, kan worden gezegd dat dit een analyse is van leverenzymen. Hoewel de tests om de lever te controleren anders zijn, is het de biochemische analyse die voorgaat.

Over het algemeen hangen tests voor de lever (zoals ze bij de gewone mensen worden genoemd) grotendeels af van de vraag of de arts de aanwezigheid van virale hepatitis vermoedt, op basis van het klinische beeld.

Bij het plannen van een leveronderzoek, tests en andere diagnostische procedures, moet rekening worden gehouden met de mogelijke virale aard van de ziekte.

Kinetische colorimetrische methode

Dit type bloedtest is gebaseerd op de bepaling van gamma-glutamaattransferase (GGT) in het bloed. Het is een eiwit geproduceerd door de lever, waarvan de activiteit toeneemt in verhouding tot de pathologische veranderingen die optreden in het leverparenchym. Bovendien kunt u met de analyse van de lever bepalen hoeveel de patiënt alcohol gebruikt. Deze studie is erg gevoelig voor de definitie van cholestase en wordt daarom vaak gebruikt in gevallen van vermoedelijke galstasis, evenals gal dyskinesie. Feit is dat de activiteit van gamma-glutamaat transferase in overtreding van de uitstroom van gal veel eerder zal toenemen dan de activiteit van alkalische fosfatase, waar we al over gesproken hebben, de bespreking van de biochemische analyse van bloed.

Helaas heeft de analyse van het gehalte aan gamma-glutamaattransferase ook zijn nadelen. De nauwkeurigheid van het onderzoek wordt bijvoorbeeld beïnvloed door het gebruik van dergelijke farmacologische middelen zoals paracetamol of fenobarbital.

Zelfs bij afwezigheid van pathologieën aan de kant van de lever, zal het gebruik van deze geneesmiddelen noodzakelijkerwijs leiden tot een toename van het GGT-niveau. Bovendien wordt gamma-glutamaattransferase niet alleen gevonden in de leverweefsels, maar ook in de milt, pancreas en zelfs in de hersenen. Daarom is het niet nodig om te praten over de specificiteit van veranderingen in het niveau van dit eiwit in relatie tot een bepaalde ziekte. Echter, met een geïntegreerde benadering van de benoeming van analyses, wanneer de resultaten van een studie de resultaten van een andere aanvullen, rechtvaardigt de kinetische colorimetrische methode zichzelf.

Lever echografie

Echografisch onderzoek maakt het mogelijk om de aanwezigheid van traumatische letsels, parasitaire invasies en hypertrofie van het leverparenchym te bepalen, wat gepaard gaat met ziekten zoals cirrose of hepatitis. Bovendien kan leverultrasound de aanwezigheid van abcessen of kankertumoren detecteren - zowel kwaadaardig als goedaardig. Alvorens een echoscopisch onderzoek van de lever uit te voeren, is het noodzakelijk om af te zien van het eten van voedsel dat de gasvorming verhoogt, ten minste een dag, omdat de nauwkeurigheid van het onderzoek zal afnemen met meteorisme. Dit betekent dat de patiënt zich moet beperken tot zuivelproducten, niet om zwart brood, groenten en vet vlees te eten. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat zelfs met het gebruik van lever-echografie tests hun relevantie niet verliezen. Elke studie is complementair.

Tests voor virale hepatitis-markers

Voor degenen die de lever willen controleren, zijn tests een tamelijk serieuze uitgave, omdat de arts zich niet zal beperken tot de aanstelling van alleen een biochemische studie of een echografie. Aangezien de tests voor leverziekte zeer divers zijn, vertrouw niet op de betrouwbaarheid van één enkele methode. Er zijn monsters van de lever, tests voor transaminasen, markers van type B en C hepatitis.

Als u bijvoorbeeld virale hepatitis vermoedt, is het raadzaam om een ​​onderzoek uit te voeren naar de inhoud van specifieke markers. Immunoglobulines, specifieke eiwitten die vaak antilichamen worden genoemd, zijn verantwoordelijk voor de toestand van ons immuunsysteem. Deze eiwitten worden door ons lichaam geproduceerd om de activiteit van vreemde stoffen die de ontwikkeling van een infectie veroorzaken, te elimineren. Voor elke ziekte zijn deze antilichamen specifiek. Daarom, wanneer antilichamen tegen virale hepatitis worden gedetecteerd, is de kans groter dat de patiënt wordt verwezen naar een arts voor infectieziekten. Meestal zijn de resultaten binnen 24 uur te vinden.

Welke tests moeten worden uitgevoerd om de lever te controleren?

Ongemak of terugkerende pijn in het rechter hypochondrium kan problemen met de lever signaleren. Om de pathologie tijdig te kunnen detecteren, is een uitgebreid onderzoek nodig. Hoe de lever te controleren, welke tests moeten worden afgelegd en met welke arts contact moet worden gemaakt - deze vragen rijzen voor iedereen die wordt geconfronteerd met de noodzaak om dit orgaan te controleren.

Algemene diagnose

Er zijn veel pathologieën van de lever. Dit zijn functionele stoornissen en ontstekingsprocessen. Ziekten kunnen niet alleen het parenchym beïnvloeden, maar ook de galwegen, de bloedsomloop en bijbehorende systemen. Wat moet je doen om de lever te controleren?

Voor de primaire diagnose moet u contact opnemen met uw huisarts, gastro-enteroloog of hepatoloog om een ​​onderzoeksplan te maken. De arts verzamelt anamnese, voert een visuele inspectie uit, palpeert de buik en onthult externe tekenen van de aanwezigheid van hepatische pathologieën. Bij de eerste opname schrijft de therapeut aanwijzingen voor bloedonderzoek in het laboratorium.

Een groot percentage van de leveraandoeningen wordt bepaald door bij het volgende medische onderzoek of bij het diagnosticeren van andere pathologieën een complete bloedtelling te doen.

Laboratoriumdiagnose

Lever- en galblaasaandoeningen worden gediagnosticeerd met behulp van laboratoriumbloedtesten.

In de eerste fase van de enquête zijn drie analyses nodig:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • biochemische screening;
  • analyse voor hepatitis markers.

Volgens de resultaten van deze onderzoeken bepaalt de specialist de toestand van het lichaam. In aanwezigheid van afwijkingen worden aanvullende laboratorium- en instrumenttests voorgeschreven om de aard van de ziekte te verduidelijken.

Algemene bloedtest

Met behulp van algemene klinische bloedanalyse (UAC) kan de toestand van de belangrijkste indicatoren worden beoordeeld, wat kan wijzen op de aanwezigheid van een negatief proces in de lever en aanverwante organen.

De volgende indicatoren zijn belangrijk voor de diagnose:

  1. ESR. Hoge waarden van deze indicator (vanaf 8 en hoger) tonen de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.
  2. Hemoglobine (HB). Een laag niveau (van 110 en lager) is een indicator van bloedarmoede die kan optreden tijdens een massale dood van rode bloedcellen. Hoge hemoglobinewaarden kunnen optreden bij hemochromatose.
  3. Bloedplaatjes. Een laag gehalte duidt op een overtreding van de lever en mogelijke inwendige bloedingen.
  4. Leukocyten. Overtollige neutrofielen en basofielen komen voor bij chronische en acute ontstekingsprocessen in het parenchym.

Coagulogram, een van de indicatoren van KLA, stelt u in staat bloedstolling te beoordelen. Als de studie een stollingsstoornis onthulde, duidt dit ook op een mogelijke ontwikkeling van leveraandoeningen.

Biochemische screening

Als een compleet bloedbeeld de aanwezigheid van een leverziekte suggereert, geeft biochemische screening een vollediger diagnostisch beeld. Welke analyses zijn biochemie? Bepalen van de indicatoren met behulp van UV-kinetische tests en enzymimmunoassays (colorimetrische, fotometrische en enzymatische methoden).

De biochemische analyse omvat de bepaling van levermonsters en aanvullende indicatoren:

  • aminotransferase ALT en AST;
  • alkalische fosfatase (alkalische fosfatase);
  • gamma-glutamyl transpeptidase (GGT);
  • totaal bilirubine;
  • direct (geconjugeerd geconjugeerd) bilirubine;
  • vrij bilirubine;
  • albumine.

In geavanceerde screening omvatten de definitie van lipase, cholinesterase, ureum, protrombine-index. Biochemische analyse onthult functiestoornissen van de lever en de galblaas en maakt ook differentiatie van hepatische pathologieën mogelijk van ziekten van andere organen van de buikholte.

aminotransferase

Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) behoren tot een groep enzymen die betrokken zijn bij de interactie van eiwit- en koolhydraatmetabolisme. De meest actieve reacties waarbij deze transaminasen zijn betrokken, komen voor in de lever. In aanwezigheid van schade of ontsteking in de klier worden de cellen actief vernietigd.

Dientengevolge worden transaminasen ALT en AST actief in de bloedstroom afgegeven in een hoeveelheid die veel hoger is dan de norm.

Een hoge ALT is een directe marker voor de aanwezigheid van schade aan het parenchym en duidt op een enorme laesie van hepatocyten. AST kan zowel bij leverziekten (hepatitis, cirrose) als bij cardiale pathologieën toenemen.

Differentiëren van de waarde van transaminasen helpt ratio van indicatoren:

  • als ALT en AST parallel toenemen, of de ALT-waarde hoger is, dan is dit een gevolg van leverschade;
  • als het niveau van AST toeneemt, met een normale waarde van ALT, is dit een teken van de ontwikkeling van hartpathologie.

Gamma-glutamyl transpeptidase

Dit enzym wordt geanalyseerd om de functionele toestand van de lever en het galsysteem te evalueren. De GGT-norm varieert van 5 tot 60 IE / l. De hoofdconcentratie van het enzym is geconcentreerd in de lever en de nieren. Ontstekingsprocessen in parenchymale weefsels en galkanalen veroorzaken een scherpe afgifte van GGT in de bloedbaan, waar het hoge niveau wordt waargenomen.

Alkalische fosfatase en lipase

Met deze enzymen leer je over de toestand van de galblaas en de ductus. Een overmaat van de snelheid van alkalische fosfatase (20 tot 140 IE / l) verschijnt als het galwegenkanaal ontstoken raakt of als het kanaal geblokkeerd is. Lipase werkt parallel met de gal. Het helpt vetten af ​​te breken en vetzuren naar weefsels te transporteren. Verhoogde lipaseniveaus worden waargenomen bij cholecystitis, primaire biliaire cirrose.

bilirubine

Het belangrijkste bestanddeel van gal. De toename in totaal en direct bilirubine boven de norm (5 - 30 μmol / l) treedt op als gevolg van schade aan hepatocyten, met overmatige sterfte van rode bloedcellen of als gevolg van obstructie van de galkanalen.

albumine

Serumalbumine wordt geproduceerd in de lever en dient om bilirubine, vetzuren en zouten te binden. De referentiewaarde van albumine is van 25 tot 50 g / l. De afname van deze indicator leidt tot de vorming van een grote hoeveelheid niet-gebonden toxisch bilirubine en duidt een ontsteking van de lever aan.

Hepatitis markers

Een levertest moet een test voor hepatitis omvatten. Het wordt uitgevoerd met behulp van de definitie van markers - specifieke antilichamen die in het bloed verschijnen in de aanwezigheid van pathogenen van hepatitis.

In de rol van markers zijn immunoglobulinen, die door het lichaam worden geproduceerd in reactie op de activiteit van vreemde virale agentia. Bloed voor hepatitis kan worden onderzocht met behulp van speciale tests die PCR- en ELISA-methoden uitvoeren.

De tabel toont de soorten hepatitis en de soorten tests die moeten worden gecontroleerd:

Hoe de lever te controleren? Analyses voor de diagnose van leverziekte

Allereerst moet worden opgemerkt dat het bij preventieve maatregelen noodzakelijk is om voortdurend een levercontrole uit te voeren. Deze procedure moet in de gewoonte worden opgenomen. Dit geldt niet alleen voor de lever, maar voor het hele organisme, maar dit orgaan moet zeer zorgvuldig worden genomen.

Het is noodzakelijk om tests te doen!

Controleer of de lever gemakkelijk is. Het werk van dit lichaam wordt beïnvloed door een groot aantal externe factoren. Zoals de ecologische situatie van de regio waar de persoon woont. Slechte gewoonten, vooral het misbruik van alcohol of verdovende middelen, laten ook hun sporen na. Bovendien lopen mensen die zich niet aan de juiste voeding houden ook risico op het ontwikkelen van pathologische processen in de lever. Het wordt niet aanbevolen om voedingsmiddelen met veel vet te gebruiken.

Als iemand enige gewoonten heeft uit de bovenstaande lijst, is het noodzakelijk om een ​​dergelijke procedure uit te voeren als het screenen van de lever. Dit moet eenmaal per jaar met tussenpozen worden gedaan en dan zullen er geen problemen zijn met de lever. Analyses zijn een effectieve methode voor menselijk onderzoek. Alleen de resultaten van de studie kunnen een juiste diagnose stellen.

In welke gevallen worden tests door een persoon voorgeschreven?

Zoals hierboven vermeld, moet jaarlijks worden onderzocht, vooral als het gaat om een ​​dergelijk orgaan als de lever. Analyses worden rechtstreeks door de arts voorgeschreven. U hoeft niet op symptomen te wachten. Het is een feit dat er geen zenuwuiteinden in de lever zijn. Daarom kunnen de symptomen volledig afwezig zijn.

Om te beginnen met het onderzoek, is het niet nodig om te wachten op de aanwezigheid van ongemakkelijke sensaties. In sommige gevallen leren over de aanwezigheid van pathologische veranderingen is alleen mogelijk na het passeren van bepaalde tests.

onderzoek

Om de lever te controleren en het onderzoek te starten, moet je een afspraak maken met de therapeut. Dit kan worden gedaan op de plaats van verblijf in de wijkkliniek of naar een privékliniek. Hoe de lever te controleren? Welke tests worden voorgeschreven? De meest gebruikelijke manier van onderzoek is een bloedtest. Momenteel worden verschillende methoden gebruikt om menselijk bloed te bestuderen om pathologische processen te identificeren of uit te sluiten. Na ontvangst van de gegevens zal de arts een nieuw onderzoek voorschrijven of het behandelingsproces starten op basis van de beschikbare.

Gele huidskleur

Welke signalen kunnen iemand vertellen dat hij een specialist nodig heeft voor een leveronderzoek? Er zijn een aantal tekenen die een persoon in zijn lichaam kan opmerken, wat aangeeft dat er pathologische veranderingen plaatsvinden in de lever. In dit geval moeten de tests met spoed worden doorgegeven. Laten we naar deze borden kijken.

Een gele huidtint verschijnt wanneer bilirubine zich begint te vormen in het menselijk lichaam. Bij de normale werking van de lever wordt deze stof daardoor verwerkt en verlaat het menselijk lichaam. Als bilirubine in het bloed van de patiënt begint te zitten, betekent dit dat de lever is mislukt. Dat wil zeggen, het is niet bestand tegen zijn functies. Hemoglobine breekt ook in het lichaam af. De meeste mensen hebben gehoord dat met een tekort aan hemoglobine de algemene toestand van het lichaam verslechtert. Maar u moet zich ervan bewust zijn dat deze stof in grote hoeveelheden ook gevaarlijk is voor de menselijke gezondheid. Het is een feit dat hemoglobine een dergelijke eigenschap heeft als toxiciteit, dus u moet absoluut beginnen met het onderzoek om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen. Het moet ook gezegd worden dat de lever een belangrijk orgaan is voor het menselijk leven, daarom is het absoluut niet onmogelijk om jezelf tot het uiterste te drijven. Het is beter om screening uit te voeren voor preventieve doeleinden dan om voor je leven te vechten. Gele huidskleur is een signaal dat je dringend naar een medische faciliteit moet gaan.

Pijn aan de rechterkant

Overweeg het ongemak in de rechterkant van het lichaam. Wanneer een persoon zwaarte of tintelingen in zijn rechterkant ervaart, moet hij ook een arts raadplegen. Dergelijke sensaties zijn vooral acuut nadat een persoon vetrijk voedsel eet. De ernst treedt ook op bij het drinken van dranken die alcohol bevatten. Als de patiënt de rechterkant begint te beschadigen, moet hij worden getest op de diagnose van een leverziekte.

Intestinale storing

Meestal worden ze gemanifesteerd door een dergelijk symptoom als een schending van de stoel. Het is een feit dat de pathologische processen van de lever de darmfunctie beïnvloeden. Wanneer de functionele taken van de lever worden geschonden, is er minder uitscheiding van gal. Het is bekend dat gal betrokken is bij de verwerking van voedsel. Daarom heeft de onvoldoende hoeveelheid invloed op het werk van de menselijke spijsverteringsorganen. Als gevolg van het feit dat het voedsel slecht wordt verteerd, heeft de patiënt een overtreding van de ontlasting, namelijk constipatie, hij kan normaal niet naar het toilet gaan. Bovendien kan diarree beginnen, waarbij fecale massa's een onkarakteristieke kleur hebben. Dit gedrag van het lichaam is ook een teken dat een persoon niet moet uitstellen met een bezoek aan een medische instelling.

Grote buik

Mensen met leverproblemen hebben een grotere maag. Het is een feit dat als dit lichaam begint in te storten, het in volume toeneemt. Als gevolg van dit proces groeit iemands buik. De verhoudingen van het lichaam worden onnatuurlijk, omdat de rest van de delen niet in volume toeneemt. In dit geval, op de buik, kun je de aderen zien, namelijk hun tekening.

Huidverslechtering

Op de huid van een persoon lijken problemen zoals huiduitslag, jeuk, enzovoort. Een slechte huidconditie geeft altijd aan dat er een pathologie in het lichaam is. Zieke lever is geen uitzondering.

Zoals hierboven vermeld, heeft leverziekte invloed op de darm en het spijsverteringsstelsel. Dit betekent dat giftige stoffen zich ophopen in het lichaam. Wanneer dit gebeurt, verandert de huidconditie. Allergische reacties kunnen ook voorkomen. Voor de hand liggende tekenen dat een persoon niet gezond is, is een droge huid en peeling. Ook begint de huid te jeuken.

Besteed aandacht aan de staat van de taal. Hoe is hij?

Een andere indicatie dat er een probleem is met de lever, is de taal. Als een patina zich begint te vormen en de kleur verandert, neem dan onmiddellijk contact op met een medische instelling. Er kunnen tongen met gele tint op de tong verschijnen en er kan zich ook plaque vormen. Het is wit of bruin. Een ander kenmerk van het pathologische proces is het verschijnen van scheuren in de tong.

Bloed biochemie

Wat zijn voorgeschreven tests voor leverziekte? Als een persoon een klacht heeft gericht aan een medische instelling waarvan hierboven sprake is, zal de arts hem een ​​verwijzing voor onderzoeken geven, waarvan de resultaten de beweerde diagnose bevestigen of weerleggen.

Wat is de noodzaak om een ​​bloedtest uit te voeren om de lever te controleren? Allereerst zal de therapeut een persoon sturen om bloed te doneren voor biochemie. Met deze studie kunt u effectief en snel zien of er pathologische veranderingen in de lever zijn.

Welke indicatoren in de biochemische analyse van bloed letten op?

Er zijn verschillende indicatoren waarvan de verandering suggereert dat de lever zich in een ongezonde toestand bevindt:

  1. Enzymen van de lever. Indicatoren van het niveau van enzymen die betrokken zijn bij het eiwitmetabolisme. Deze enzymen omvatten ALT en AST. Bij destructieve processen in de menselijke lever treedt een toename van deze indicatoren in het bloed van de patiënt op. Het is ook de moeite waard om te weten dat hoe groter hun aantal in het bloed is, des te ernstiger het destructieve proces in de lever is. Beide indicatoren nemen toe. Als uit een bloedtest blijkt dat deze leverenzymen in grote hoeveelheden aanwezig zijn in het materiaal van de persoon die wordt bestudeerd, geeft dit aan dat hij leverkanker of hepatitis heeft. Analyse van de lever voor AST is een belangrijk onderzoek voor diagnose.
  2. Als een stof zoals bilirubine wordt gedetecteerd in het bloed van een persoon, betekent dit dat de lever zijn taken niet aankan. Bij een gezond persoon wordt bilirubine voortdurend uit het lichaam uitgescheiden. Als het zich ophoopt, wordt de huid een gele tint. Grote indicatoren van bilirubine in de studie van het bloed van de patiënt kunnen erop wijzen dat de lever ernstige pathologische veranderingen heeft. Een hoog gehalte van deze stof kan echter ook wijzen op een lichte afwijking van de normale werking van de lever. Daarom is het mogelijk dat de patiënt geneesmiddelen of aanbevelingen voor voeding krijgt voorgeschreven. Dan normaliseert zijn toestand snel.
  3. Bloedstolling duidt ook op leverziekte. Deze indicator heeft een specifieke naam, namelijk - de protrombine-index. Het laat zien hoe menselijke vaartuigen werken, evenals zijn aderen.
  4. Een eiwit zoals albumine is ook een indicator van de leverfunctie. Als het niet genoeg in het bloed is, suggereert dit dat het lichaam het in kleine hoeveelheden produceert. En dit duidt op zijn beurt op een mislukking in zijn werk. In de regel is de lever in destructieve processen niet in staat om genoeg van dit eiwit te produceren. Een afname van deze indicator duidt op een grotere kans op de aanwezigheid van een ziekte zoals cirrose bij een persoon.
  5. De overmaat aan inhoud van een enzym zoals alkalische fosfatase in het bloed van een persoon geeft aan dat er een ontstekingsproces gaande is in het lichaam van de patiënt. Dit enzym is verantwoordelijk voor de productie van fosforzuur.

Tips voor de patiënt

Het is belangrijk om te weten dat het overschrijden van bepaalde indicatoren afzonderlijk geen bewijs is dat iemand ziek is. Misschien was er in het lichaam een ​​kleine fout.

In dit geval zal de specialist een heronderzoek van het bloed van de patiënt voorschrijven in de loop van de tijd. Maar een afwijking van de norm van verschillende indicatoren of allemaal tegelijk geeft aan dat een persoon in het lichaam een ​​pathologisch proces ondergaat dat onmiddellijke behandeling vereist.

Kleine conclusie

Nu weet u wanneer en hoe u de lever kunt controleren. De analyses die voor deze doeleinden worden gebruikt, worden genoemd in het artikel, ook hun decodering werd overwogen. We hopen dat deze informatie nuttig voor u was. Zegene jou!

Bloedbiochemie voor de lever: voorbereiding en interpretatie van de analyse

Een van de belangrijkste methoden voor de diagnose van verschillende leverziekten is een biochemische bloedtest. Hiermee kunt u de overtreding al vóór de eerste symptomen identificeren.

Er zijn weinig zenuwuiteinden in de leverweefsels, dus dit orgaan kan praktisch niet "pijn doen". Lichamelijk kan een persoon niets voelen, de meeste van de ziekten zijn asymptomatisch en worden toevallig ontdekt tijdens routineonderzoek en testen.

Bloedbiochemie voor leverziekten: doel

Biochemische bloedtest - effectieve laboratoriumdiagnose van de lever

Biochemische analyse van bloed wordt voorgeschreven voor elke ziekte, verdenking ervan of met het oog op preventie. Dit is een snelle en goedkope analyse die kan worden gebruikt om abnormaliteiten in de lever te diagnosticeren, het bereik van mogelijke ziekten te beperken en de toekomstige richting van het onderzoek te bepalen.

De lever voert veel verschillende functies uit, neemt deel aan het spijsverteringsproces en vervult de functie van ontgifting van het lichaam. In de meeste gevallen wordt leverziekte gedetecteerd in de latere stadia, wanneer de behandeling moeilijk is. Het is de grootste klier in het lichaam.

Schending van zijn werk leidt tot een aantal complicaties en heeft een nadelig effect op de gehele toestand van het lichaam.

Een analyse van de leverbiochemie kan worden voorgeschreven voor ernstige symptomen die duiden op een gestoorde leverfunctie of voor andere chronische ziekten, voorafgaand aan de operatie en medicatie.

Indicaties voor analyse:

  • Geelheid van de huid. Een van de belangrijkste tekenen van verhoogde niveaus van bilirubine in het bloed. Geelheid van de huid en sclera treedt op wanneer de ziekte al lange tijd aanwezig is. Als tekenen van geelzucht worden aanbevolen om te worden onderzocht.
  • Grotere lever in grootte. Vergrote lever is niet alleen te zien op echografie. Als de lever sterk vergroot is, begint de buikomtrek te groeien en verandert het totale gewicht niet.
  • Gewichtsverlies Leverziekte kan misselijkheid veroorzaken, dus een persoon weigert te eten, wat leidt tot gewichtsverlies. Gewichtsverlies kan ongemotiveerd zijn met het gebruikelijke dieet en levensstijl. In dit geval wordt het ook aanbevolen om de lever te controleren.
  • Bitterheid in de mond. Bij aandoeningen van de lever wordt een constante bittere smaak in de mond gevoeld, de tong bekleed, een witte of geelachtig bruine laag verschijnt, scheuren zijn mogelijk op het oppervlak van de tong.
  • Lever biochemie geeft zich over tijdens de zwangerschap is verplicht, evenals vóór het nemen van ernstige medicijnen die de belasting op de lever verhogen.

De belangrijkste indicatoren van de lever in biochemische analyse

De biochemie van bloed omvat een grote lijst van verschillende indicatoren, waarvan sommige worden aangeduid als leverfunctietesten. Indicatoren die de leverfunctie weerspiegelen, worden samen geëvalueerd.

De arts moet de interpretatie van het resultaat afhandelen, aangezien kleine afwijkingen van de norm niet altijd tekenen van pathologie zijn:

  1. Glucose. Het glucoseniveau wordt bepaald wanneer diabetes mellitus wordt vermoed. Bij diabetes zijn de suikerniveaus gewoonlijk verhoogd en in gevallen van leverinsufficiëntie zijn de glucosespiegels lager dan normaal. Dit is niet de belangrijkste indicator van de lever, maar er wordt wel rekening mee gehouden bij de beoordeling van het gehele beeld.
  2. Bilirubine. Bilirubine is algemeen, vrij en gebonden. Als een leverziekte wordt vermoed, worden alle drie soorten bilirubine geëvalueerd. Dit pigment komt vrij bij de afbraak van hemoglobine. Gedurende enige tijd circuleert het in het bloed en wordt vervolgens vernietigd door de levercellen en uitgescheiden in de urine. Als de levercellen beschadigd zijn, wordt het bilirubine niet vernietigd, het bloed stijgt. Dit pigment is vrij toxisch en de toename ervan kan tot onaangename gevolgen leiden. De belangrijkste indicator is direct bilirubine, waarvan het niveau direct afhankelijk is van het werk van de lever.
  3. ALT. Het is een enzym dat wordt gesynthetiseerd in de lever. De meeste van deze enzymen blijven in de lever, dus circuleert het in kleine hoeveelheden in het bloed. Het niveau in het bloed neemt toe met de massale dood van levercellen die dit enzym in het bloed afgeven.
  4. AST. Een ander enzym dat wordt gesynthetiseerd en achterblijft in de weefsels van de lever. De toename kan duiden op zowel leveraandoeningen als verminderde hartfunctie.
  5. Alkalische fosfatase. Dit enzym wordt in veel weefsels van het menselijk lichaam aangetroffen. Er is een afzonderlijke indicator genaamd hepatische alkalische fosfatase, waarvan de waarde in aanmerking wordt genomen wanneer een leverziekte wordt vermoed.
  6. Cholesterol. Dit is het belangrijkste en belangrijkste lipide dat betrokken is bij verschillende metabolische processen. Het wordt gesynthetiseerd in de lever, dus het kan een indicator zijn van zijn werk.

Voorbereiding en analyseprocedure

Biochemie bloedbemonsteringsprocedure

De procedure voor biochemische analyse van bloed is standaard. De patiënt komt op een bepaalde tijd op een lege maag naar het laboratorium en doneert bloed uit een ader. Dit is een pijnloos proces, maar voor sommige mensen kan het een beetje onaangenaam zijn.

Tijdens de bloedinzamelingsprocedure trekt de verpleegster de onderarm met een tourniquet en steekt een naald in de ader. Dit proces gaat niet gepaard met pijn, maar kan duizelig worden. Vaak lijden zwangere vrouwen aan duizeligheid.

Vóór de procedure van het doneren van bloed, is het noodzakelijk om een ​​eenvoudige voorbereiding uit te voeren:

  1. Leverziekten vereisen een constant dieet. Elk voedsel beïnvloedt de levertoestand. 2-3 dagen voordat bloed wordt gedoneerd voor levertesten, wordt het afgeraden om vette en gefrituurde voedingsmiddelen te eten, om kruiden, junkfood, chocolade, snoep, koffie en cacao, gerookt vlees en marinades te misbruiken.
  2. Het grootste deel van de lever verslaat alcohol. Het moet ongeveer een week (minimaal 3 dagen) vóór de analyse worden verwijderd. Alcohol beïnvloedt niet alleen de levertoestand, maar ook de stolling.
  3. Bloed biochemie geeft zich over in de ochtend, tot 11 uur. De patiënt komt op een lege maag naar het laboratorium. Het is noodzakelijk om ten minste 8 uur voor bloeddonatie honger te weerstaan.
  4. Roken wordt niet aanbevolen voordat u naar het lab gaat. Het is het beste om te onthouden van roken gedurende 10-12 uur. Als de afhankelijkheid van nicotine te groot is, wordt aanbevolen om een ​​uur van de gewoonte af te zien voordat bloed wordt gedoneerd.
  5. Voordat u bloed doneert, moet u alle ingenomen medicijnen, inclusief vitaminen, annuleren. Alle geneesmiddelen moeten aan de arts worden gemeld. Een week voordat bloed wordt gedoneerd, worden alle medicijnen gestopt. Als dit niet mogelijk is, wordt geadviseerd om niet direct drugs te gebruiken voordat bloed wordt gedoneerd op de dag van de analyse.
  6. Vrouwen worden aangemoedigd om te testen op zwangerschap, omdat het de bloedtellingen beïnvloedt. Verhoogde tarieven tijdens de zwangerschap zijn niet altijd een teken van pathologie.
  7. Alvorens het laboratorium te bezoeken, is het onwenselijk om ochtendoefeningen te doen. Lichamelijke activiteit beïnvloedt bloedtellingen.

Interpretatie van indicatoren

Afwijking van indicatoren van de norm - een teken van pathologie!

Biochemische analyse van bloed bevat veel indicatoren. Elke indicator is niet informatief. De arts evalueert alle indicatoren tegelijk, wijst verder onderzoek toe om de diagnose te verduidelijken.

Het is de moeite waard eraan te denken dat alle afwijkingen van de norm indicatoren zijn voor ernstige schendingen. In sommige gevallen is dit te wijten aan onjuiste voorbereiding of laboratoriumfouten. In het geval van sterke afwijkingen, wordt het aanbevolen om de analyse opnieuw in hetzelfde laboratorium door te geven.

Het percentage indicatoren en oorzaken van afwijking:

  • Bilirubine. De snelheid van het totale bilirubine bij een volwassene is van 8 tot 20 μmol / L. Een significante toename van bilirubine veroorzaakt virale hepatitis, geelzucht, leverbeschadigingsmiddelen, tumoren in de lever, cirrose. Laag bilirubine geeft zelden de leverfunctie aan. Het wordt meestal verlaagd met bloedziekten, bloedarmoede.
  • ALT. Het enzympercentage is tot 45 U / l voor mannen en tot 34 U / l voor vrouwen. Verhoogde ALAT-waarden duiden op hepatitis, toxische leverschade, leverkanker en andere ziekten die de snelle vernietiging van kliercellen veroorzaken. In dit geval spreken ze niet over de ondergrens van de norm.
  • AST. De standaard AST is maximaal 35-40 IE, afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Bij vrouwen is het AST-niveau in het bloed meestal minder. Het niveau van AST neemt dramatisch toe met alcoholische hepatosis, leverschade met medicijnen of toxische stoffen, leverkanker, cirrose, cholestasis.
  • Alkalische fosfatase. De snelheid van alkalische fosfatase voor een volwassene is 85-120 IU / l. Het enzymniveau stijgt met cirrose, obstructieve geelzucht, galsteenaandoening, obstructie van de galwegen, leverkanker of metastasen daarin. Lage fosfatasespiegels wijzen op bloedaandoeningen.
  • Glucose. Verhoogde glucose wordt beschouwd als een indicator van metabole stoornissen, maar een afname in glucosespiegel kan een teken zijn van leverbeschadiging, aangezien ijzer betrokken is bij de vorming van glucose.

Voor- en nadelen van de methode

Bloedbiochemie is verre van de enige methode om leveraandoeningen te diagnosticeren, maar het is het begin van het onderzoek, omdat het de aanwezigheid van aandoeningen detecteert en de mogelijke diagnose specificeert, waarbij de richting voor verder onderzoek wordt bepaald.

Biochemische analyse van bloed heeft veel voordelen:

  1. Kosten. De prijs van biochemische analyse van bloed is laag. In het bijzijn van de couponprocedure wordt kosteloos uitgevoerd in het gemeentelijke laboratorium. In privéklinieken wordt de analyse betaald, maar deze is relatief goedkoop.
  2. Informatiegehalte. Met behulp van een biochemische bloedtest kunnen veel ziekten worden vastgesteld of vermoed. Informativiteit kan als relatief hoog worden beschouwd, omdat een nauwkeurige diagnose pas kan worden gemaakt na verder onderzoek.
  3. Security. De procedure is absoluut veilig voor de menselijke gezondheid, leidt niet tot enige gevolgen. Bloedafname wordt uitgevoerd bij mensen van elke leeftijd, maar ook tijdens de zwangerschap.
  4. Pijnloos. De procedure is snel en pijnloos, alleen mild ongemak, misselijkheid en duizeligheid veroorzaakt door honger zijn mogelijk.
  5. Snelheid. Bloedbiochemie vereist geen langdurige voorbereiding en de procedure zelf duurt niet langer dan 5 minuten. Het resultaat wordt ook snel voorbereid, het wordt binnen 1-2 dagen aan de patiënt gegeven.

Meer informatie over welke testen je moet doorgeven voor de diagnose van een leverziekte is te vinden in de video:

De nadelen zijn onder meer dat een biochemische bloedtest niet altijd helpt om de ziekte te differentiëren, maar alleen om overtredingen te detecteren.

Na de biochemische analyse kunnen andere diagnostische procedures worden voorgeschreven, zoals lever-echografie, biopsie, MRI of CT-scan van de lever (de meest informatieve, maar dure procedures om de kleinste abnormaliteiten en pathologieën te detecteren), bloedonderzoek op hepatitis en leverkanker, genetische studies.