Bloedonderzoek decoderen voor neutrofielen

Symptomen

Algemene (klinische) bloedtesten bevatten veel indicatoren waarmee de arts de gezondheid van de patiënt beoordeelt. Verandering van de waarde van elk van deze kenmerken wijst op de mogelijkheid van de ontwikkeling van een bepaalde pathologie in het lichaam. Het aantal neutrofielen is een van de belangrijke indicatoren voor een uitgebreid bloedbeeld. Overweeg wat deze indicator betekent en wat wordt aangegeven door veranderingen in het aantal neutrofielen in de bloedtest.

Neutrofielen in menselijk bloed

Neutrofielen zijn het meest talrijke type bloedleukocyten (witte bloedcellen die betrokken zijn bij de vorming van de immuniteit van het lichaam).

Deze bloedcellen worden in het rode beenmerg gevormd uit de hemopoietische kiem van granulocyten. Neutrofielen behoren tot de granulocyten-bloedcellen, die korreligheid (korrels) in hun cytoplasma bevatten. In deze neutrofiele granules zijn myeloperoxidase, lysozyme, kationische eiwitten, zure en neutrale hydrolasen, collagenase, lactoferrine, aminopeptidase. Vanwege dit gehalte van hun korrels, verrichten neutrofielen belangrijke functies in het lichaam. Ze dringen uit het bloed in de organen en weefsels van het lichaam en vernietigen pathogene, buitenaardse micro-organismen. Vernietiging vindt plaats door fagocytose, dat wil zeggen dat neutrofielen vreemde deeltjes absorberen en verteren, waarna ze zelf sterven.

Deskundigen identificeren zes stadia van rijping van neutrofielen: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (jonge cel), steken en gesegmenteerd. Gesegmenteerde neutrofielen zijn rijpe cellen en bevatten een kern verdeeld in segmenten. Alle andere vormen zijn onvolwassen (jong). In menselijk bloed zijn er significant meer gesegmenteerde neutrofielen dan onrijpe cellen. In het geval van een infectie of ontsteking in het lichaam, komt het beenmerg actief vrij in de bloedachtige vormen van neutrofielen. Door het aantal van dergelijke neutrofielen in de bloedtest, is het mogelijk om de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam te detecteren en de activiteit van zijn beloop vast te stellen.

De meeste neutrofielen (ongeveer 60%) worden aangetroffen in het beenmerg, iets minder dan 40% van deze cellen worden aangetroffen in organen en weefsels en slechts ongeveer 1% van de neutrofielen circuleren in menselijk perifeer bloed. In dit geval zou, volgens het decoderen van de bloedtest voor neutrofielen, in normaal perifeer bloed alleen gesegmenteerde en steekcellen moeten bevatten.

De neutrofiel-cel circuleert na het verlaten van het beenmerg enkele uren in perifeer bloed. Daarna migreert neutrofiel naar het weefsel. De levensduur in weefsels is 2-48 uur, afhankelijk van de aanwezigheid van het ontstekingsproces. Neutrofielen worden bepaald in de algemene bloedtest bij het berekenen van de leukocytformule (percentage van verschillende typen leukocyten in verhouding tot hun totale aantal).

Bloedonderzoek decoderen voor neutrofielen

Het normale gehalte aan neutrofielen in de algemene analyse van bloed bij volwassenen is 45-70% van het totale gehalte aan alle leukocyten, of 1,8 - 6,5 × 10 9 / l. Bij kinderen hangt de snelheid van neutrofielen in het bloed af van de leeftijd. Bij een kind van het eerste levensjaar is het 30-50% of 1,8-8,4 × 10 9 / l, maximaal zeven jaar - 35-55% of 2,0-6,0 × 10 9 / l, tot 12 jaar - 40-60% of 2,2 - 6,5 × 10 9 / l.

Tegelijkertijd is in het totale aantal neutrofielen de snelheid van gesegmenteerde vormen 40-68%, bandvormen - 1-5%.

Het verhogen van het aantal neutrofielen (neutrofielen) is een specifieke vorm van bescherming van het lichaam tegen infectie en de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Gewoonlijk is neutrofilie geassocieerd met leukocytose (een toename van het aantal leukocyten), terwijl een toename van het aantal steekneusrofrofillen de ontwikkeling van een bacteriële infectie in het lichaam aangeeft.

Een lichte toename van het gehalte aan neutrofielen in het bloed wordt waargenomen tijdens overmatige lichamelijke inspanning, sterke psycho-emotionele stress, na een voedende maaltijd, tijdens de zwangerschap.

Maar een significante toename van het aantal neutrofielen in de bloedtest kan wijzen op de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • gematigd of gelokaliseerd ontstekingsproces (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 10,0 x 109 / l);
  • uitgebreid ontstekingsproces in het lichaam (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 20,0 x 10 9 / l);
  • gegeneraliseerd ontstekingsproces, bijvoorbeeld bij sepsis van stafylokokkenetiologie (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 40,0-60,0 x 109 / l);

Een aandoening waarbij onrijpe vormen van neutrofielen (myelocyten, promyelocyten) in het bloed verschijnen, het aantal steken en jonge vormen toeneemt, wordt de verschuiving van leukocyten naar links genoemd. Deze aandoening wordt waargenomen bij bijzonder ernstige en uitgebreide infectieuze processen, in het bijzonder bij etterige infecties.

Een afname van neutrofielen bij een bloedtest (neutropenie) duidt op functionele of organische onderdrukking van bloedvorming in het beenmerg. Een andere oorzaak van neutropenie kan de actieve vernietiging van neutrofielen zijn onder invloed van toxische factoren, antilichamen tegen leukocyten, circulerende immuuncomplexen. Gewoonlijk wordt een afname in het niveau van neutrofielen waargenomen met een verzwakt immuunsysteem.

Specialisten onderscheiden neutropenie van aangeboren, verworven en onverklaarbare oorsprong. Chronische goedaardige neutropenie wordt vaak gevonden bij kinderen tot een jaar van het leven. Deze aandoening kan normaal bij kinderen tot twee tot drie jaar liggen, waarna deze bloedindex moet worden genormaliseerd.

De meest voorkomende afname van neutrofielen in de bloedtest wordt waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • virale infectieziekten (influenza, rubella, mazelen);
  • bacteriële infecties (tyfeuze koorts, brucellose, paratyfeuze koorts);
  • protozoale infectieziekten (toxoplasmose, malaria);
  • rickettsial-infecties (tyfus);
  • ontstekingsziekten die in een ernstige vorm voorkomen en het karakter krijgen van een gegeneraliseerd infectieus proces;
  • aplastische en hypoplastische anemie;
  • agranulocytose (een sterke afname van het aantal neutrofielen in het bloed);
  • hypersplenie (afname van het gehalte aan leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes in het bloed door hun vernietiging of accumulatie in de vergrote milt);
  • bestralingstherapie, blootstelling aan straling;
  • uitgesproken gebrek aan lichaamsgewicht, cachexie (extreme uitputting van het lichaam);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (sulfonamiden, cytostatica, analgetica, chlooramfenicol, penicillines).

In sommige gevallen is de vermindering van het aantal neutrofielen tijdelijk en van korte duur. Zo'n conditie doet zich bijvoorbeeld voor tijdens antivirale therapie. Deze neutropenie is reversibel, het passeert na het stoppen van de medicatie. Als de daling van het aantal neutrofielen in een bloedonderzoek echter nog lange tijd aanhoudt, kan dit wijzen op de ontwikkeling van een chronische aandoening van het hematopoëtische systeem. Bovendien neemt het risico op infectieziekten toe als een laag aantal neutrofielen langer dan drie dagen aanhoudt.

neutrofielen

Neutrofielen zijn granulocyten, die deel uitmaken van het totale leukocytenvolume. Ze worden gedetecteerd door bloedonderzoek in een laboratorium.

Hun aantal moet constant zijn, het is noodzakelijk voor hen om belangrijke functies uit te voeren. De afwijking van hun niveau ten opzichte van de norm geeft gezondheidsproblemen aan. Daarom is het noodzakelijk om periodiek bloed te doneren om het aantal van deze bloedcellen te controleren.

Typen neutrofielen en hun functie in het bloed

Neutrofielen worden geproduceerd door humaan beenmerg, dus een groter aantal ervan (meer dan 55%) zijn daar aanwezig. Als ze uit het beenmerg komen, komen de bloedcellen in de algemene bloedbaan en stromen ze direct de organen en weefsels in. De organen bevatten ongeveer 40% van het totale celvolume. Derhalve circuleert niet meer dan 1% neutrofielen constant in het bloed.

Er zijn verschillende soorten neutrofielen, afhankelijk van de mate van volwassenheid:

  • Myeloblasten. Dit is het eerste stadium van ontwikkeling van deze bloedcel.
  • Promyelocyten.
  • Metomielotsity. Ze worden ook "jonge cellen" genoemd.
  • Stab. Dit zijn onvolgroeide neutrofielen.
  • Gesegmenteerd. Dit zijn volwassen neutrofielen die in grotere hoeveelheden in het bloed aanwezig zijn.

De belangrijkste functie van deze cellen is om het lichaam te beschermen. Volwassen neutrofielen komen het eerst in aanraking met vreemde agentia (bacteriën en virussen). Ze hebben het vermogen om pathogene bacteriën in de bloedbaan en weefsels van het lichaam te absorberen en te vernietigen. In dit opzicht neemt het aantal gesegmenteerde cellen in het bloed af, maar neemt het aantal immature neutrofielen toe. Een dergelijk fenomeen in de geneeskunde wordt "verschuiving van leukocyten naar links" genoemd.

Behalve dat ze het lichaam beschermen, zijn ze ook betrokken bij thermoregulatie en bloedcoagulatie.

De snelheid van neutrofielen in het bloed van volwassenen en kinderen

Neutrofielen vormen de meerderheid van alle leukocyten. Hun aantal varieert van 44 tot 76%.

Normaal gesproken mogen er geen jonge bloedcellen in het bloed zijn (myeloblasten, promyelocyten, metomyelocyten). In een laboratoriumonderzoek van bloed bij een gezond persoon, kunt u steken en gesegmenteerde neutrofielen detecteren. Hun aantal varieert met de leeftijd van de persoon. Hun normen moeten weten voor nauwkeurige diagnose en beoordeling van de toestand van het menselijk lichaam.

Het aantal neutrofielen is normaal:

  • Bij zuigelingen (tot 1 jaar) - van 29 tot 51%;
  • Een kind van 1 jaar tot 7 jaar - van 34 tot 56%;
  • Een kind van 7 tot 12 jaar oud - van 41 tot 61%.

De verhouding tussen steek en gesegmenteerde granulocyten afhankelijk van de leeftijd:

  • Pasgeboren baby: steek - van 5 tot 13%, gesegmenteerd - van 49 tot 70%;
  • Een kind is 1 maand oud: steken-nucleair - van 1 tot 6%, gesegmenteerde kern - van 16 tot 30%;
  • Eén jaar oud kind: steekindicatoren, zoals in een maand oude baby, gesegmenteerd - van 45 tot 66%;
  • Kind 4 - 5 jaar oud: steken - van 1 tot 4%; gesegmenteerd - van 36 tot 55%;
  • Een kind van 6 tot 12 jaar: een steek - zoals bij kinderen van 4 - 5 jaar, gesegmenteerd - van 39 tot 60%;
  • Kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen: geniet - van 1 tot 5%, gesegmenteerd - van 40 tot 61%.

Meer informatie over de snelheid van neutrofielen in het bloed is hier te vinden.

Oorzaken van neutrofilie

Er zijn 3 ernstigheden van neutrofilie (x 10⁹ / l):

  1. Matige neutrofilie - tot 10;
  2. Ernstige neutrofilie - van 11 tot 20;
  3. Ernstige neutrofilie - van 21 tot 60.

De toename van neutrofielen kan gepaard gaan met verschillende pathologische processen die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt:

  • De ontwikkeling van infectie van de bovenste en onderste luchtwegen (longontsteking, acute rhinitis);
  • Acute pathologie van de buikorganen: peritonitis (purulente ontsteking van het peritoneum), appendicitis, cholecystitis;
  • Ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen: salpingitis (ontsteking van de eileiders), salpingo-oophoritis (ontsteking van de aanhangsels, dat wil zeggen de eileiders en eierstokken);
  • Infectieziekten: tuberculose, roodvonk, cholera;
  • Ontwikkeling van abcessen (accumulatie van pus in een beperkte holte) van verschillende lokalisatie;
  • Vorming van necrose (afsterven van cellen en delen van weefsels van organen): ischemische beroerte, hartinfarct, gangreen van de ledematen;
  • De aanwezigheid van brandwonden, waarbij een groot deel van de huid wordt ingenomen met een laesie van de onderhuidse en spierlaag;
  • Vergiftiging door alcohol of zware metalen, in dit geval heeft het pathologische proces een significante invloed op het beenmerg;
  • De aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen in het stadium van verval;
  • Schade aan schimmels van organen en systemen;
  • Enorme bloeding, in dit geval treedt het verlies van bloed in grote hoeveelheden op in een korte tijdsperiode (open letsels met schade aan grote bloedvaten);
  • Pathologie van de nieren (pyelonephritis).

Naast de pathologische oorzaken van neutrofilie, identificeren experts verschillende fysiologische:

  • Zwangerschap. Als een vrouw de hierboven genoemde ziekten en aandoeningen niet heeft geïdentificeerd, is het verhogen van het aantal granulocyten van dit type een variant van de norm;
  • Een rijke maaltijd vlak voor bloedafname;
  • Emotionele overbelasting;
  • Overmatige fysieke inspanning.

Over verhoogde neutrofielen bij kinderen is hier te vinden.

Oorzaken van neutropenie

Een afname in het niveau van neutrofielen kan zowel tijdelijk als permanent (chronisch) zijn. Wanneer treedt chronische neutropenie op?

  • Goedaardige neutropenie. Het wordt beschouwd als een variant van de norm en kan voorkomen bij pasgeborenen. Deze aandoening bij kinderen verdwijnt na 1 - 2 jaar en hoeft niet te worden behandeld. Deze aandoening kan echter ook worden waargenomen bij volwassenen, zonder klachten van patiënten, en alle andere laboratoriumindicatoren blijven binnen het normale bereik;
  • Neutropenia Kostman. Dit is een autosomale ziekte. Het wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van deze granulocyten bij mensen. De ziekte is aangeboren, dus het kind is vatbaar voor allerlei soorten infecties. Dit komt door het gebrek aan beschermende eigenschappen in het lichaam;
  • Cyclische neutropenie. In dit geval treedt de daling van het niveau van neutrofielen op met een zekere cyclische aard, dat wil zeggen, één keer per maand of zes maanden wordt neutropenie geregistreerd met behulp van laboratoriumdiagnostiek. De rest van de tijd bevinden de indicatoren zich binnen het normale bereik.

Een tijdelijke toename van het bloed van deze cellen duidt op de aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • Ziekten die voorkomen met ernstige ontstekingen, die een negatief effect hebben op het lichaam als geheel;
  • Infecties van virale aard: mazelen, griep, ARVI, rodehond;
  • Bloedarmoede door ijzer- en vitamine B12-tekort;
  • Infecties van bacteriële aard: paratyfus-koorts, tyfeuze koorts;
  • malaria;
  • Aanzienlijk gewichtsverlies, vasten, anorexia; dit gebeurt met langdurige naleving van strikte diëten gericht op het verminderen van het lichaamsgewicht;
  • Behandeling van oncologische ziekten: bestraling en chemotherapie;
  • Het gebruik van geneesmiddelen van bepaalde groepen (sulfonamiden, pijnstillers, cytostatica).

Over het verminderde niveau van neutrofielen bij kinderen is hier te vinden.

Hoe het niveau van neutrofielen aan te passen

De afwijking van neutrofielen van de norm moet worden gecorrigeerd, anders ondergaan de processen die in het lichaam plaatsvinden, veranderingen. Met een afname van het aantal bloedcellen wordt de immuniteit aanzienlijk verminderd en vindt secundaire infectie plaats.

Allereerst is het nodig om de oorzaak van abnormale neutrofielen te bepalen. In de meeste gevallen, na eliminatie van deze oorzaak, normaliseert het bloedcelniveau.

Als het aantal neutrofielen is veranderd door het gebruik van medicijnen, moet u de medicatie wijzigen. In extreme gevallen moet u deze groep geneesmiddelen volledig annuleren. Deze vraag kan alleen door een specialist worden opgelost.

In het geval dat fysieke of mentale overbelasting de oorzaak is van de verandering in indicatoren, geeft de arts algemene aanbevelingen aan de patiënt. Het is noodzakelijk om de slaap te normaliseren, om de sport een tijdje op te geven. Om stress en de gevolgen ervan te vermijden, is het noodzakelijk om ademhalingsoefeningen uit te voeren.

In aanwezigheid van een infectie wordt een geschikte behandeling voorgeschreven. Na afloop van de loop van de therapie normaliseren de indicatoren in de regel.

Analyse van neutrofielen en het resultaat

Laboratoriumonderzoek gericht op het bepalen van het aantal neutrofielen - een algemene of klinische bloedtest. Naast deze cellen worden het niveau van hemoglobine, erythrocyten, bloedplaatjes, lymfocyten, alle leukocyten (leukocytenformule is geschreven) en de erythrocytensedimentatiesnelheid (ESR) in het bloed bepaald.

Speciale voorbereiding voor deze studie is niet vereist. Er zijn enkele tips om u te helpen een betrouwbaar resultaat te krijgen:

  1. Bloedafname wordt meestal 's morgens uitgevoerd (met uitzondering van noodsituaties);
  2. Voordat de procedure niet wordt aanbevolen om te eten, moet de laatste maaltijd 10 tot 12 uur vóór de bloedafname zijn;
  3. Een paar dagen voor de studie is het noodzakelijk om sporten te staken, om stressvolle situaties te elimineren;
  4. Je kunt niet direct bloed geven na fysiotherapie en röntgenonderzoek;
  5. Voor een paar dagen moet je alcoholische dranken en vet voedsel opgeven, je moet niet roken voor bloedafname;
  6. Vrouwen wordt geadviseerd om te wachten met dit type laboratoriumtest tijdens de menstruatie, met uitzondering van een ernstige ziekte of noodgeval.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Neutrofielen in de bloedtest

Neutrofielen - zelfmoordcellen

Neutrofielen zijn de grootste groep van witte bloedcellen (immune bloedcellen), waarvan de belangrijkste functie is het lichaam tegen bacteriën te beschermen. Ze fungeren als een soort "suïcidale cellen" en gaan een gevecht aan met een vreemd lichaam, splitsen het in zichzelf en sterven uiteindelijk.

Alvorens een volwaardige cel van het menselijk immuunsysteem te worden, doorloopt een neutrofiel verschillende stadia van "rijping":

  1. myeloblast
  2. progranulocyte
  3. metamyelocyten
  4. Band kernels
  5. gesegmenteerd

De hoogste concentratie neutrofielen bevindt zich in het beenmerg, waar hun rijping plaatsvindt. Iets minder - in de interne organen en spierweefsel. Ongeveer 1% van alle neutrofielen beweegt door de bloedvaten. Tegelijkertijd nemen in het overweldigende aantal gevallen de oudere cellen (steek- en gesegmenteerde cellen) deel aan het immuunproces (bescherming tegen ziekteveroorzakers) en komen alleen in zeer moeilijke situaties onvolwassen 'personen' tot het verleden. In het bloed van een gezond persoon kunnen ze helemaal afwezig zijn.

Het aantal neutrofielen staat recht evenredig met het aantal problemen waarmee onze immuniteit momenteel wordt geconfronteerd. Hoe te bepalen of deze parameter normaal is en wat te doen als het om een ​​of andere reden wordt overschat of onderschat? Laten we proberen dit artikel te begrijpen.

Het percentage neutrofielen in de bloedtest

Om de concentratie van neutrofiele granulocyten in het bloed te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling door te geven. Na enige tijd ontvangt u een stuk papier met de resultaten, waarop, naast andere parameters, kolommen staan ​​zoals "band-nucleaire" en "gesegmenteerde nucleaire" neutrofielen. Een dergelijk item als "neutrofielen" in de samenvatting van de analyse die u niet zult vinden.

De snelheid van dit type cellen verschilt hoofdzakelijk tussen leeftijdsgroepen, d.w.z. voor kinderen en volwassenen zijn er verschillende betekenissen. Het neutrofielgehalte wordt op twee manieren bepaald: relatief (als een percentage van het aantal leukocyten) en absoluut (aantal granulocyten per 1 liter bloed). Vervolgens zullen we werken met het relatieve type definitie.

De concentratieverhouding van band-neutrofielen:

  • Bij volwassenen: 1-4%
  • Bij pasgeborenen: van 5 tot 15%
  • Bij baby's op de leeftijd van 2 weken: 1-4%
  • Bij baby's op de leeftijd van 1 maand: 1-5%
  • Bij kinderen van 2 maanden tot een jaar: 1-5%
  • Bij kinderen van 4 tot 12 jaar: 1-4%

De waarden van deze parameter zijn ongeveer hetzelfde bij mensen van alle leeftijden, met uitzondering van pasgeborenen. Aanzienlijke verschillen beginnen wanneer we het hebben over gesegmenteerde neutrofielen:

  • Bij volwassenen en kinderen van 6 tot 12 jaar is het tarief 40-60%.
  • Bij pasgeborenen: 50-70%
  • Bij kinderen jonger dan 1 week: 35-55%
  • Bij baby's vanaf 2 weken: 27-57%
  • Bij kinderen van 2 tot 12 maanden: 45-65%
  • Bij kinderen van 4-5 jaar: 35-55%

Als u of uw kinderen waarden hebben binnen de bovenstaande normen, kunt u ontspannen - u bent gezond en uw immuniteit werkt optimaal. Voor degenen die hebben ontdekt dat hun neutrofieleniveau boven de norm ligt, zullen we in meer detail vertellen waarom dit kan zijn gebeurd.

Oorzaken van verhoogde neutrofieleniveaus

Het fenomeen waarbij er een positieve afwijking van de norm van neutrofielen is, wordt neutrofilie genoemd. Neutrofilie (of neutrofilie) is geen onafhankelijke ziekte en wordt altijd gebundeld met andere ziekten, zoals leukocytose (een abnormaal niveau van leukocyten in het bloed). De katalysator voor neutrofilie kan een veel voorkomende acute respiratoire virale infectie of een verkoudheid zijn, maar andere meer ernstige ziekten kunnen niet worden uitgesloten. Hier is een lijst met alle mogelijke oorzaken.

  • Emotionele belasting
  • Overmatige fysiologische stress
  • Bacteriële vergiftiging
  • Onlangs gevaccineerd
  • Foetus lager
  • Weefselschade veroorzaakt door krassen, blauwe plekken, tumoren.
  • Alcoholvergiftiging
  • Slagen, hartaanvallen, gangreen en andere necrotische processen
  • Acute ontstekingsprocessen veroorzaakt door infecties (angina, tuberculose, appendicitis, salpingitis, KNO-ziekten, etc.)
  • De gebruikelijke stevige lunch.

Afhankelijk van het gehalte aan neutrofielen per 3 liter bloed, zijn er 3 graden van ernst van de ziekte:

  • 1 graad (matige neutrofilie) - tot 10 * 109 / l.
  • 2 graden (tot expressie gebrachte neutrofilie) - van 10 tot 20 * 109 / l.
  • 3 graden (ernstige vorm van neutrofilie) - van 20 tot 60 * 109 / l.

Hoe hoger het niveau van neutrofilie, hoe zwaarder de vermoedelijke ziekte.

In geen geval mag paniek en onafhankelijk "diagnosticeren" bij verschillende ziekten. Als u verhoogde neutrofielenwaarden ziet in de bloedtest, raadpleeg dan een specialist - eerst en vooral een therapeut.

Hij zal uw algemene gezondheid onderzoeken, aanvullende onderzoeken uitvoeren, u doorverwijzen naar de juiste artsen, die ook een behandelingskuur voorschrijven. Maar dit probleem negeren moet zeker niet - u kunt immers de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte overslaan.

Oorzaken van neutrofiele reductie

Deze aandoening wordt neutropenie genoemd (als optie - agranulocytose). Het leidt tot een algemene afname van de beschermende functies van het lichaam en maakt het beschikbaar voor infecties zoals schimmels, bacteriën, virussen, enz. Agranulocytose is acuut en chronisch (vele maanden of jaren aanhoudend). Artsen onderscheiden ook 3 graden van ernst van deze aandoening afhankelijk van het gehalte aan neutrofielen in het bloed:

  • licht (100-1500 cellen per microliter bloed),
  • matig (minder dan 1000 per microliter),
  • zwaar (500 en minder).

Symptomen, zoals neutrofilie, worden niet als zodanig waargenomen, maar de relatie tussen de ziekte en de oorzaak die deze veroorzaakte kan worden opgespoord. Ernstige (koorts) vorm van neutropenie gaat in de regel gepaard met een stijging van de temperatuur tot 38 ° C, een algemene zwakte van het lichaam, koude rillingen en een hartritmestoornis. Tegelijkertijd kan de chronische vorm zich niet manifesteren. Het verloopt vrij "rustig", zonder de immuunfuncties van het lichaam te verminderen, een optimale balans van monocyten en eosinofielen wordt in het bloed gehandhaafd, de hematopoietische functies en de productie van rode bloedcellen worden niet verminderd. Echter, ziekteresistentie bij patiënten met chronische neutropenie is nog steeds lager dan bij gezonde mensen.

Om agranulocytose effectief te behandelen, moet u omgaan met de oorzaken van het optreden ervan. Onder hen kunnen zijn:

  • Rodehond, griep, ARVI en andere virale infectieziekten
  • Bacteriële infecties zoals brucellose, tyfeuze koorts, dysenterie
  • toxoplasmose
  • malaria
  • Bloedarmoede (aplastisch en hypoplastisch)
  • myelofibrosis
  • Alvleesklier insufficiëntie
  • HIV-infectie
  • erfelijkheid
  • Hypersplenisme (vermindering van rode bloedcellen, bloedplaatjes, leukocyten in het bloed)
  • Stralingsziekte, chemotherapie, bestraling
  • Depletie van het lichaam (cachexie), gebrek aan lichaamsgewicht
  • Gebruik van pijnstillers, chlooramfenicol, penicilline en andere medicijnen
  • Vitamine-deficiëntie, foliumzuurdeficiëntie
  • Congenitale schade aan het beenmerg (Kostmann-syndroom), waarbij de productie van neutrofielen aanzienlijk wordt verminderd.

Hoe het niveau van neutrofielen te verhogen?

Dit probleem is zeer individueel, en in grote lijnen moet het een professional behandelen. Er zijn echter enkele patronen. Artsen, hematologen of immunologen schrijven, afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, gewoonlijk een behandeling voor van neutropenie met antibiotica, antischimmelmiddelen, immunosuppressiva (speciale antivirale eiwitten). Soms worden glucocorticosteroïden gebruikt - speciale medicijnen die antilichamen bestrijden; G-CSF (granulocyt koloniestimulerende factor) - voor kunstmatig toenemende neutrofielproductie in het beenmerg.
Een interessant feit: ongeveer 5 miljard leukocyten, 1 miljard rode bloedcellen en bloedplaatjes sterven elk uur bij een volwassene. In hun plaats komen nieuwe cellen die rijpen in het beenmerg en de milt.

Neutrofielen - lichaams verdedigers

Neutrofielen zijn kleine lichaampjes van een groep witte bloedcellen die, ten koste van hun eigen leven, weerstand bieden aan verschillende virussen en bacteriën in ons lichaam. Negeer onze kleine vrienden niet, en als u aan de resultaten van de analyse ziet dat zij actief iets bestrijden (neutrofilie) of, integendeel, niet met de taak omgaan (neutropenie), is het uw taak om uw gezondheid te behouden, deze te melden handicap arts. Zo zal je jezelf in de toekomst voor eventuele problemen behoeden en de zorgen in het heden wegnemen.

Wat zijn neutrofielen in de bloedtest

Neutrofielen in het bloed - dit is de meest voorkomende groep van witte bloedcellen, waarvan de belangrijkste functie de vernietiging van ziekte en vreemde cellen in het lichaam is.

Wat zijn neutrofielen in de bloedtest

Neutrofielen zijn granulocytcellen, wat de aanwezigheid betekent van korrels (granulariteit) in het cytoplasma van de cel. Hierdoor kunnen cellen vreemde micro-organismen en virussen opnemen en recyclen. Nadat het neutrofiel de bacterie absorbeert en splitst, wordt deze cel onbekwaam en sterft.

Neutrofielen worden geproduceerd in het rode beenmerg, ze bewegen zich enige tijd rond het perifere bloed en het grootste deel van het "leven" wordt gevonden in de weefsels van verschillende organen. Afhankelijk van de aanwezigheid van het virus in het lichaam, kunnen neutrofielen enkele uren of meerdere dagen aanwezig zijn.

Neutrofielen in de bloedtelling worden in aanmerking genomen in het kader van de leukocytformule. Afhankelijk van het stadium van rijping worden neutrofielen verdeeld in 6 soorten. De oudste neutrofiele cellen - steek- en gesegmenteerde cellen worden als volwassen beschouwd, omdat ze alle basisfuncties van immuniteit vervullen. Gewoonlijk zijn ze voldoende om de ziekte te verslaan, maar in sommige gevallen kunnen jonge cellen (myeloblasten, promyelocyten, myelocyten, metamyelocyten) deelnemen aan de strijd.

De steek-neutrofielen zijn niet zozeer in de berekening van het totale aantal neutrofielen (ongeveer 1-5%), terwijl de bulk gesegmenteerd is (40-70%).

Lees meer in de artikelen:

Een gezond persoon mag geen onrijpe neutrofielen in het bloed hebben, omdat ze zich allemaal in het beenmerg bevinden totdat ze volwassen worden. Zoals hierboven vermeld, als ze in het bloed komen, betekent dit dat er een ernstige ziekte in het lichaam woedt. Daarom, na het vinden van myelocyten in het bloed, wat betekent dit, vraag het uw arts. Hij kan een nader onderzoek voorschrijven.

Neutrofiel Norm

Er is een absolute neutrofielindex, die wordt gemeten in het aantal cellen per liter bloed en relatieve, dat rekening houdt met het percentage neutrofielen in het bloed van leukocyten.

Het aantal neutrofielen in het bloed van vrouwen en mannen is hetzelfde en bedraagt ​​40-65% of 1,8 - 6,5 * 10 9 / l. Bij kinderen kan deze indicator echter variëren, afhankelijk van de leeftijd:

  • Pasgeborenen - 50-80%
  • Tot 1 maand - 20-60%
  • Tegen het jaar 1 - 30-60%
  • Voor 5 jaar - 35-60%
  • 12 jaar - 40-60%
  • Meer dan 12 jaar - 45-65%

De snelheid van neutrofielen bij vrouwen tijdens de zwangerschap verschilt niet van die voor volwassenen. In sommige gevallen is het echter mogelijk dat neutrofielen tijdens de zwangerschap in het bloed binnen het normale bereik worden verhoogd, zodat het mogelijk is de limiet te verlengen tot 40-78%.

Voor de diagnose is niet zozeer het aantal specifieke typen neutrofielen van belang, als wel hun ratio.

Neutrofielen namen toe

Een van de afwijkingen is een toename van neutrofielen in vergelijking met normaal. Deze aandoening wordt neutrofilie of neutrofiele leukocytose genoemd. De reden hiervoor kan zijn:

  • Lopende bacteriële infecties (met purulente ontstekingen);

Bijvoorbeeld abcessen, KNO-infecties, tonsillitis, longontsteking, tuberculose, cholera, sepsis, otitis media, etc.

Hartaanvallen, beroertes, verbrandt een groot deel van het lichaam, gangreen.

  • vaccinatie;
  • Intoxicatie, nadelig voor het beenmerg;

Lood of alcohol.

  • Intoxicatie zonder penetratie van bacteriën;

Ingeblikte voedseltoxinen, waarin de bacteriën al dood zijn.

  • Kwaadaardige tumor;
  • Uitgestelde ziekte;

Ook neutrofielen zijn verhoogd bij een volwassene kan het gevolg zijn van een genezen infectie, wanneer het niveau van beschermende cellen nog niet is hersteld.

In sommige gevallen wordt het als normaal beschouwd dat neutrofielen tijdens de zwangerschap zijn verhoogd. Tegelijkertijd groeit het aantal steek- en gesegmenteerde cellen.

Verhoogde neutrofielen in het bloed van een kind kunnen worden geassocieerd met het snijden van tanden en zwakke immuniteit. Maar deze versie zou met de arts moeten worden besproken en met andere bloedonderzoeken en onderzoeken worden vergeleken.

Verhoogde neutrofielen in het bloed maken het mogelijk om de ernst van de ziekte, de adequaatheid van de immuunrespons en de juistheid van de gekozen behandeling te beoordelen. Maar tegelijkertijd is een toename van het aantal neutrofielen niet noodzakelijkerwijs geassocieerd met abnormaliteiten in het lichaam, het kan een eenvoudige fysieke reactie op stress, dichte voedselinname, lichaamsbeweging zijn.

Als neutrofielen verhoogd zijn in het bloed en alle andere resultaten van de bloedtest in orde zijn, kan dit binnen het normale bereik vallen.

Samen met een toename van neutrofielen, kan granulaire toxiciteit van neutrofielen worden waargenomen. Het manifesteert zich wanneer de cel niet genoeg tijd heeft voor rijping in het beenmerg, meestal als gevolg van een infectie die zich in het lichaam ontvouwt. Het lichaam probeert zoveel mogelijk beschermende cellen te reproduceren en dan is de morfologische structuur van de cel anders dan normaal. Toxische granulariteit kan normaal zijn tijdens de zwangerschap of de behandeling van neutropenie.

Neutrofielenreductie

Neutropenie of een afname van het aantal neutrofielen in het bloed wordt waargenomen tijdens:

  1. Virale ziekten;
  2. Ontsteking (vooral vaak voorkomend);
  3. medicatie;
  4. Het ontvangen van een hoge dosis straling (soms als gevolg van bestraling);
  5. bloedarmoede;
  6. Massa-tekort;
  7. leukemie;
  8. Tekort aan sommige vitamines en micro-elementen (B12, foliumzuur);

Het komt ook voor dat neutrofielen in het bloed worden verlaagd en dat de persoon zich prima voelt en alle andere bloedparameters in orde zijn. Hoogstwaarschijnlijk betekent dit dat een dergelijk niveau van neutrofielen normaal is voor hem. Dit is typisch voor 20-30% van de inwoners van de Russische Federatie.

Lage bloedneutrofielen bij een kind worden meestal geassocieerd met het nemen van bepaalde medicijnen.

Ondanks het feit dat het belangrijk is om zelfstandig de resultaten van medisch onderzoek en analyses, inclusief een bloedtest, te kunnen overwegen en analyseren, kan niemand het beter voor u doen dan de behandelende arts. Daarom, als u vragen of misverstanden heeft, aarzel dan niet om contact op te nemen met een medische instelling en de gezondheidstoestand van uzelf of uw dierbaren te verduidelijken.

Neutrofielen in het bloed

Neutrofielen (NE) is een groep van bloedcellen die een type witte bloedcel is. In de totale massa van leukocytcellen vormen neutrofielen het grootste percentage. Naast deze naam hoort u een term zoals neutrofiele leukocyten.

Het proces van vorming van deze cellulaire elementen, evenals andere leukocyten, vindt plaats in de structuren van het beenmerg. En de vernietiging van neutrofielen vindt plaats in de weefsels van de lever en de milt.

De belangrijkste functies van neutrofielen:

  • opvangen en verteren van vreemde deeltjes gevangen in het lichaam - dit proces bestaat uit het herkennen van een micro-organisme, het benaderen ervan, het vangen en plaatsen in de cel, en het vervolgens te verteren vanwege de grote hoeveelheid enzymatische stoffen
  • deelname aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces - deze functie wordt uitgevoerd ten koste van biologisch actieve stoffen die neutrofielen kunnen uitzenden;
  • impact op de thermoregulatorische functie van het lichaam;
  • deelname aan bloedstollingsreacties.

Indicaties voor analyse

De bepaling van het aantal neutrofielen is opgenomen in de standaard voor volledig bloedbeeld (UAC). Een volledig bloedbeeld wordt aanbevolen voor alle mensen zonder uitzondering wanneer wordt verwezen naar diagnostische of therapeutische procedures in een polikliniek of in een ziekenhuisomgeving.

Indicaties voor het bepalen van het aantal neutrofielen:

  • ontstekingsziekten van elk van de lichaamssystemen, bijvoorbeeld pneumonie of reuma;
  • chirurgische ontstekingsziekten - appendicitis, peritonitis;
  • aanzienlijke lichaamsverbrandingen;
  • destructieve processen in het lichaam, bijvoorbeeld een hartinfarct;
  • oncologische ziekten;
  • infectieziekten - tuberculose, mazelen, difterie, enz.;
  • ernstig bloedverlies door trauma of inwendige bloedingen;
  • chemische en toxische vergiftiging.

Voorbereiding op een bloedtest om het aantal neutrofielen te bepalen

Het aantal neutrofielen wordt bepaald door een volledige bloedtelling uit te voeren. Een persoon wordt geadviseerd om zich te onthouden van alcohol, gefrituurd of vet voedsel voordat bloed wordt gegeven. Ten minste vier uur vóór de procedure moet de patiënt de inname van alle producten volledig elimineren. Het is noodzakelijk om de verhoogde lichamelijke of psychische stress aan de vooravond van de procedure te beperken.

Normen van neutrofielen tellen bij kinderen en volwassenen

In de resultaten van algemene klinische analyse van bloed worden neutrofielen aangeduid als NE en worden ze in procenten gemeten.

  • van 1 dag tot 15 dagen - 31,0% -56,0%;
  • van 15 dagen tot 1 jaar - 17,0% -51,0%;
  • van 1 jaar tot 2 jaar - 29,0% -54,0%;
  • van 2 jaar tot 5 jaar - 33,0% -61,0%;
  • van 5 jaar tot 7 jaar - 39,0% -64,0%;
  • van 7 jaar tot 9 jaar - 42,0% -66,0%;
  • van 9 jaar tot 11 jaar - 44,0% -66,0%;
  • van 11 jaar tot 15 jaar - 46.0% -66.0%;
  • ouder dan 15 jaar - 48,0% -78,0%.

Oorzaken van abnormaal aantal neutrofielen

Bij verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed wordt de term neutrofilie gebruikt.

Oorzaken van verhoging van neutrofielen:

  • pathologische aandoeningen van het lichaam veroorzaakt door virale of bacteriële flora, bijvoorbeeld longontsteking;
  • acute of chronische ontstekingsziekten zoals cholecystitis;
  • langdurige stressvolle ervaringen of fysieke uitputting;
  • oncologische ziekten;
  • foci van necrose in de inwendige organen, bijvoorbeeld hartinfarct;
  • het lichaam vergiftigen met giftige stoffen;
  • het nemen van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld glucocorticosteroïden;
  • revalidatieperiode na de operatie.

De afname van het percentage neutrofielen in het bloed wordt neutropenie genoemd.

Oorzaken van neutropenie:

  • bepaalde soorten infectieuze laesies van het lichaam, zoals influenza of tyfeuze koorts;
  • het nemen van bepaalde groepen medicijnen, zoals antibiotica of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • anemische omstandigheden;
  • genetische predispositie voor verminderd aantal neutrofielen;
  • endocriene stoornissen, bijvoorbeeld thyreotoxicose;
  • onmiddellijke type allergische reacties, zoals anafylactische shock;
  • vergrote milt.

Bij het identificeren van afwijkingen in het percentage neutrofielen, wordt het aanbevolen om een ​​volledig diagnostisch onderzoek van de patiënt uit te voeren om de pathologische aandoening te identificeren die deze schendingen veroorzaakt. Als de oorzaak van de afwijkingen de lopende medicamenteuze behandeling is, wordt aanbevolen om de lijst met genomen medicijnen te herzien en aan te passen.

Symptoom diagnose

Zoek uit wat uw waarschijnlijke ziekten zijn en naar welke arts u moet gaan.

Neutrofielen in de bloedtest

Neutrofielen zijn de grootste groep van witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen vele infecties. Dit type witte bloedcellen wordt gevormd in het beenmerg. Penetratie in de weefsels van het menselijk lichaam vernietigt neutrofielen pathogene en uitheemse micro-organismen door hun fagocytose.

Wat zijn neutrofielen?

Er zijn zes opeenvolgende fasen van neutrofielrijping: myeloblast, promyelocyte, myelocyten, metamyelocyten (jong), steek en gesegmenteerde cellen. Rijpe cellen zijn gesegmenteerde neutrofielen. Alle andere vormen van deze cellen worden als onvolwassen beschouwd (jong). In menselijk bloed zijn gesegmenteerde neutrofielen veel groter dan jonge vormen. Als iemand ziek wordt met een of andere infectieziekte, geeft het beenmerg onrijpe cellen vrij in het bloed. Op basis van hun aantal bepalen artsen de aanwezigheid van een bacteriële infectie, evenals de mate van activiteit.

Neutrofielen in de bloedtest: decodering

Bij het ontcijferen van een bloedtest voor neutrofielen, moet men rekening houden met het feit dat de snelheid van deze cellen bij mannen en vrouwen eigenlijk hetzelfde is. De schommeling van de norm hangt vooral af van de leeftijd. Aangezien de "neutrofielen" -grafieken in de algemene bloedtestvorm niet bestaan, onderzoeken de medische specialisten de snelheid van de cellen van hierboven volgens de "steekneusrofrofielen" en "gesegmenteerde neutrofielen" -grafieken.

De onafhankelijke norm van neutrofielen en de relatie tussen jonge en volwassen cellen is van diagnostisch belang. De relatie tussen neutrofielen wordt een "verschuiving" genoemd.

Neutrofilie (neutrofilie) is een overmaat van de neutrofielen in het bloed. Neutrofilie is een weerspiegeling van een soort bescherming van het lichaam tegen ontsteking en infectie. In de meeste gevallen wordt neutrofilie gecombineerd met leukocytose. Voor een bacteriële infectie is neutrofilie met een steekverschuiving tamelijk typerend.

Neutropenie is een afname van de concentratie neutrofielen in het bloed. Deze aandoening geeft de organische of functionele remming van bloedvorming of de actieve vernietiging van neutrofielen aan. Een afname van het gehalte van deze cellen in het bloed wordt waargenomen bij het gebruik van bepaalde medicijnen, evenals bij virale infecties. Neutropenie duidt in de regel op een lage immuniteit.

De belangrijkste redenen voor de verhoogde concentratie van neutrofielen in de algemene analyse van bloed

Volgens medische experts kunnen neutrofielen (verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed) worden waargenomen in de volgende situaties:

  • Necrotische processen (uitgebreide brandwonden, beroerte, gangreen, hartinfarct).
  • Acute bacteriële infecties die gepaard gaan met etterende-inflammatoire processen (KNO-infecties, amandelontsteking, abcessen, tuberculose, acute pyelonefritis, blindedarmontsteking, salpingitis, longontsteking, peritonitis, sepsis, roodvonk, cholera, enz.).
  • Intoxicatie (vergiftiging) met bacteriële toxines zonder de infectie zelf.
  • Intoxicatie die het beenmerg beïnvloedt (lood, alcohol).
  • Kwaadaardige tumoren.
  • Recente vaccinatie.
  • Onlangs overgedragen infectieziekte.

Een variant van de norm van neutrofilie is:

  • Zwangerschap.
  • Overgedragen fysieke activiteit.
  • Overdracht geestelijke belasting.
  • Een stevige lunch.
  • Matige neutrofilie - tot 10 * 10 9 / l.
  • Ernstige neutrofilie - van 10 tot 20 * 10 9 / l.
  • Ernstige neutrofilie - van 20 tot 60 * 10 9 / l.

De mate van neutrofilie maakt het mogelijk om de intensiteit van de voorgestelde ziekte te bepalen: hoe hoger het aantal neutrofielen hoe harder de ziekte verloopt.

De belangrijkste redenen voor de afname van neutrofielen in de bloedtest

Gereduceerde neutrofielen in de bloedtest (neutropenie) kunnen wijzen op de volgende pathologische aandoeningen:

  • Ernstige bacteriële ziekten (brucellose, tularemie, paratyfuskoorts, tyfeuze koorts).
  • Ernstige virale ziekten, die worden gekenmerkt door een verhoging van de bloedspiegels van monocyten en lymfocyten (hepatitis, rubella, mazelen, influenza).
  • De reactie van het lichaam op bepaalde medicijnen (sulfonamiden, pijnstillers, immunosuppressiva, interferon, enz.).
  • Beenmergaandoening veroorzaakt door chemotherapie, bestralingstherapie of blootstelling aan straling.
  • Aplastische anemie.
  • Leukemie.
  • Deficiëntie van foliumzuur en vitamine B12.
  • Milde neutropenie - van 1 tot 1,5 * 10 9 / l.
  • Matige neutropenie - van 0,5 tot 1 * 10 9 / l.
  • Ernstige neutropenie - van 0 tot 0,5 * 10 9 / l.

Momenteel zijn er verschillende pathologieën met karakteristieke neutropenie:

  • Goedaardige neutropenie. Een groot aantal mensen op onze planeet heeft chronische neutropenie. In dit geval zijn alle andere indicatoren van het totale aantal bloedcellen normaal. Zulke patiënten hebben zelfs geen enkele klacht. Goedaardige neutropenie wordt als een variant van de norm beschouwd.
  • Cyclische neutropenie. Tegenwoordig is er een klein percentage van de mensen die een periodieke daling van neutrofielen in hun bloed ervaren in de loop van hun leven. Binnen een paar dagen verdwijnen neutrofielen volledig uit het bloed. Hun plaats wordt in de regel bezet door eosinofielen en monocyten. De rest van de tijd zijn neutrofielen in de algemene bloedtest aanwezig zonder enige abnormaliteiten.
  • Neutropenia Kostman. Deze ziekte is een aangeboren erfelijke autosomale recessieve ziekte, waarbij de baby geen neutrofielen in het bloed heeft. Dergelijke patiënten hebben een enorme neiging tot verschillende infecties. Kostman's neutropenie is een zeer ernstige ziekte met een vrij hoog percentage van kindersterfte.

Neutrofielanalyse

Een bloedtest voor neutrofielen is hetzelfde als een algemene bloedtest, dat wil zeggen, een van de meest voorkomende medische tests die mensen alleen uitvoeren. Een algemene analyse toont verschillende parameters tegelijkertijd: rode bloedcellen, bloedplaatjes, verschillende soorten witte bloedcellen, ESR. Artsen kunnen het voor verschillende doeleinden voorschrijven, maar in elk geval worden uitdrukkingen als 'analyse van rode bloedcellen', 'analyse van bloedplaatjes' en soortgelijke uitspraken zelden gehoord. Maar neutrofielen - een indicator die zo waardevol is dat de term 'analyse voor neutrofielen' bij artsen in de cursus voorkomt. Waarom moeten artsen de inhoud van neutrofielen in het bloed weten, en hoe is deze studie?

Indicaties voor de test:

Interesse in het neutrofielengehalte doet zich in veel situaties voor. Om het gebruik ervan te kwantificeren in geval van vermoedelijke ontstekingsprocessen in het lichaam. Het gebeurt vaak dat de patiënt twijfelachtige symptomen heeft die hem niet in staat stellen een definitieve diagnose te stellen. In dit geval is het erg belangrijk om het gehalte aan verschillende cellen in het bloed te kennen, dit kan de juiste diagnostische oplossing suggereren.

Ontstekingsziekten zijn anders: niet erg ernstig, tamelijk zwaar of zelfs levensbedreigend. De laatste verwijst bijvoorbeeld naar blindedarmontsteking. Chirurgen grappen dat blindedarmontsteking zo'n ziekte is die bij 90% van de mensen gemakkelijk te bepalen is, bij 9% is het moeilijk en bij 1% is het onmogelijk. Als de patiënt in de laatste twee categorieën valt en de patiënt de ziekte "mist", kan dit een blindedarmverslapping, peritonitis, langdurige behandeling en soms een fatale afloop worden.

Maar als monocyten, lymfocyten en neutrofielen op tijd in het bloed van de patiënt worden geïdentificeerd (dit is het belangrijkste), dan zullen de kansen op een juiste diagnose van de ziekte en het helpen van de persoon op tijd zich vermenigvuldigen. Een toename van neutrofielen in het bloed zal vertellen over blindedarmontsteking.

Ook wordt deze bloedtest uitgevoerd in de dynamica van ontstekingsziekten. Het evalueren van veranderingen in het aantal neutrofielen maakt het mogelijk om uit te zoeken of een persoon herstellende is, of de medicijnen die hem zijn voorgeschreven om te gaan met de infectie, of dat de patiënt beter wordt. Het succesvolle resultaat van de ziekte wordt aangegeven door het feit dat neutrofielen in het bloed geleidelijk afnemen en de normale waarde benaderen.

Artsen zoeken ook naar het aantal van deze cellen voor andere aandoeningen, zoals brandwonden, gangreen, bloedarmoede, vergiftiging, enzovoort. In al deze gevallen veranderen lymfocyten en neutrofielen in aantal (de laatste worden naar boven verschoven) en de mate van verandering komt overeen met de objectieve toestand van de persoon.

Hoe wordt neutrofiele analyse uitgevoerd?

Daarom moet de patiënt op de afgesproken dag in de ochtend naar de behandelkamer komen. Het is noodzakelijk om op een lege maag te komen. Een persoon neemt bloed van een vinger of een ader (afhankelijk van welke methoden in een bepaalde kliniek worden gebruikt om de resultaten te bepalen). De volgende dag komt hij voor resultaten.

In urgente situaties, wanneer het nodig is om snel uit te vinden of neutrofielen in het bloed of verhoogd zijn verlaagd, kan het onderzoek in een kortere periode worden uitgevoerd. Alle belangrijke indicatoren in dit geval worden in slechts enkele minuten bepaald.

Patiënten moeten speciale aandacht besteden aan een goede voorbereiding op de test. De belangrijkste vereiste was hierboven beschreven: ik schrijf niet voordat ik bloed doneer, omdat het een toename van neutrofielen veroorzaakt. Bovendien, voor betrouwbaardere resultaten voordat het bloed niet moet worden onderworpen aan fysieke inspanning.

In een optimale situatie mag men ook geen vet, gefrituurd voedsel eten, geen alcohol drinken of 2-3 dagen voor de test roken. Objectief gezien worden de laatste bepalingen echter zeer zelden waargenomen en dit wordt niet bijzonder sterk weerspiegeld in de juistheid van de verkregen resultaten.

Als uit de analyse een toename of afname van neutrofielen blijkt, moet u dit niet negeren. Neem contact op met uw zorgverlener om de oorsprong van deze veranderingen te verklaren, een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Hoogstwaarschijnlijk, met een toename van neutrofielen, zal het probleem zich voordoen in de aanwezigheid van enkele ontstekingsziekten, wat betekent dat u antibiotica krijgt voorgeschreven.

Zowel de ziekte als de antibioticumtherapie zelf zijn schadelijk voor uw gezondheid en uw immuunsysteem. Vraag daarom aan uw arts hoe hij zal reageren op het feit dat u de geneesmiddeloverdrachtsfactor gaat gebruiken. Een deskundige met kennis zal deze intentie zeker goedkeuren, omdat Transfer Factor een van de meest effectieve en veilige middelen is om het immuunsysteem te verbeteren.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Alle rechten voorbehouden.
Sitemap
Moskou, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 van. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Neutrofielen: gestoken, gesegmenteerd, verhoogd en verlaagd, bij volwassenen en kinderen

Neutrofielen (NEUT) van alle witte bloedcellen nemen een speciale positie in: zij leiden, vanwege hun aantal, de lijst van het volledige leukocytenniveau en de granulocytenreeks - afzonderlijk.

Geen enkel ontstekingsproces kan worden uitgevoerd zonder neutrofielen, omdat hun korrels zijn gevuld met bacteriedodende stoffen, hun membranen receptoren dragen voor klasse G-immunoglobulinen (IgG), waardoor ze antilichamen van een bepaalde specificiteit kunnen binden. Misschien is het belangrijkste nuttige kenmerk van neutrofielen hun hoge vermogen tot fagocytose, neutrofielen komen het eerst in de inflammatoire focus en beginnen onmiddellijk het "ongeluk" te elimineren - een enkele neutrofiele cel kan onmiddellijk 20-30 bacteriën absorberen die de menselijke gezondheid bedreigen.

Jong, jong, eetstokjes, segmenten...

Het percentage neutrofielen in de algemene analyse van volwassen bloed is 45-70% (1-5% gestapeld + 60-65% gesegmenteerd), maar voor een betere helderheid van het beeld is het handiger om een ​​meer informatieve waarde te gebruiken - het absolute gehalte aan neutrofiele granulocyten. Normaal variëren ze in het perifere bloed van een volwassene van 2,0 tot 5,5 Giga / liter.

Trouwens, 40 jaar geleden waren de normen voor witte bloedcellen, inclusief neutrofielen, enigszins anders, maar de verhoogde achtergrondstraling en andere omgevingsfactoren deden hun werk.

Misschien, kijkend naar de algemene bloedtestvorm, merkte de lezer op dat de kolom "neutrofielen" is onderverdeeld in 4 delen:

  • Myelocyten, die niet normaal zouden moeten zijn (0%);
  • Jongeren - kunnen per ongeluk "drukken" en in de norm (0-1%);
  • Sticks: ze zijn klein - 1-5%;
  • De segmenten die het grootste deel uitmaken van neutrofiele granulocyten (45-70%).

Onder normale omstandigheden streven onvolgroeide neutrofielen (metamyelocyten of jongen) niet naar perifeer bloed, ze blijven samen met myelocyten in het beenmerg en creëren een reserve, maar als ze in de bloedbaan worden gevonden, dan alleen in enkele exemplaren. Verhoogde waarden van deze indicator, dat wil zeggen, het verschijnen van jonge vormen in het bloed in onaanvaardbare hoeveelheden (linkerschuiving) wijst op een ernstige aantasting van de gezondheid (leukemie, ernstige infectie- en ontstekingsprocessen).

Bij onderzoek onder een microscoop verschillen jonge cellen (onvolgroeide granulocyten) van gesegmenteerde kernleukocyten in de vorm van de kern (losse, sappige "hoefijzers" bij adolescenten). De stokken (steekleukocyten zijn niet helemaal volwassen vormen) hebben een kern die lijkt op een gekromde tourniquet (vandaar de naam).

Verhoogde of hoge niveaus van neutrofielen (meer dan 5,5 x 10 G / l) worden neutrofilie (neutrofiele leukocytose) genoemd. Voor verminderde of lage aantallen neutrofiele leukocyten wordt het aantal cellen van minder dan 2,0 x 10G / l beschouwd als neutropenie. Beide staten hebben hun eigen redenen, die later zullen worden besproken.

Na twee kruisingen worden de normen geëgaliseerd.

De leukocytenformule van kinderen (vooral kleine) is merkbaar anders dan die bij volwassenen. Dit alles komt door een verandering in de verhouding van lymfocyten en neutrofielen vanaf de geboorte tot 14-15 jaar.

Velen hebben gehoord dat kinderen een soort van kruispunten hebben (als je een grafiek tekent) en dit is wat het allemaal betekent:

  1. Bij een pasgeboren baby, die net geboren was, ligt het aantal neutrofiele granulocyten ergens tussen 50-72%, en dat van lymfocyten is ongeveer 15-34%, maar het aantal neutrofielen blijft toenemen in de eerste levensuren. Dan (er gaat geen dag voorbij) verandert de populatie van neutrofiele leukocyten abrupt van richting in de tegenovergestelde richting en begint ze af te nemen, terwijl de lymfocyten tegelijkertijd naar toe bewegen, dat wil zeggen, toenemen. Op een bepaald moment gebeurt het meestal tussen de 3e en de 5e dag van het leven, de aantallen van deze cellen worden gelijkgemaakt en de curven in de grafiek kruisen elkaar - dit is het eerste kruis. Na de overlapping zullen de lymfocyten nog enige tijd blijven stijgen en zullen de neutrofielen afnemen (ongeveer tot het einde van de tweede week van het leven) om weer terug te keren.
  2. Na een halve maand verandert de situatie weer: het niveau van lymfocyten neemt af, het gehalte aan neutrofielen neemt toe, alleen dit proces verloopt niet zo snel. Het snijpunt van deze cellen wordt bereikt wanneer het kind naar de eerste klas gaat - dit is de tijd van de tweede kruising.

Tabel: Normen bij kinderen van neutrofielen en andere leukocyten naar leeftijd

Neutrofielen en lymfocyten - verhouding

In het algemeen zijn neutrofielen en lymfocyten, niet alleen bij een kind, maar ook bij volwassenen, in zekere mate afhankelijk van elkaar. Neutrofielen zijn componenten van cellulaire immuniteit en gaan als eerste "op het oorlogspad" met vreemde middelen - leukocytose door verhoogde neutrofiele granulocyten in de bloedtest en lymfocyten worden op dit moment procentueel gereduceerd.

Neutrofielen, die hun functies vervullen, sterven "op het slagveld", veranderen in pus en de nieuwe hebben geen tijd om ze te vervangen. Vervolgens worden, samen met andere afvalproducten (microben en vernietigde weefsels), dode korrelige leukocyten (neutrofielen) verwijderd door de "ruitenwissers" - monocyten. Dit betekent niet dat neutrofielen volledig "geweigerd" hebben om deel te nemen aan de ontstekingsreactie, ze werden eenvoudigweg minder, bovendien op dit moment de cellen van de centrale verbinding van het immuunsysteem - lymfocyten (T-populatie en antilichaamvormende middelen - B-cellen) worden in de strijd opgenomen. Actief te differentiëren, verhogen ze hun totale aantal, dat wil zeggen toename, neutrofielen op dit moment, natuurlijk, verminderd. In de leukocytenformule zal het heel goed merkbaar zijn. Vanwege het feit dat het gehalte van alle cellen van de leukocytenkoppeling 100% is, zal een toename van neutrofielen tot 70% of meer een afname van cellen van de agranulocytenreeks veroorzaken - lymfocyten (hun aantal zal worden verminderd - minder dan 30%). En omgekeerd: hoge lymfocyteniveaus zijn laag in neutrofielen. Wanneer alle acute processen die de mobilisatie van cellulaire en humorale immuniteit, einde vereisen, en die en andere cellen tot hun fysiologische norm komen, zoals blijkt uit de "rustige" leukocytenformule.

Van geboorte tot volwassenheid

Neutrofielen beginnen hun levenscyclus in het beenmerg van myeloblast en doorlopen de stadia van de promyelocyten, myelocyten, metamyelocyten (adolescenten) naar een cel die in staat is de geboorteplaats te verlaten. In de analyse van het bloed worden ze weergegeven door rijpende vormen - steekleukocyten (de voorlaatste, 5de fase van ontwikkeling van een neutrofiel tot een gesegmenteerde nucleaire cel, daarom zijn er zo weinig in vergelijking met segmenten) en rijpe gesegmenteerde nucleaire neutrofielen.

Neutrofiele granulocyten ontvingen de naam "staven" en "segmenten" vanwege de vorm van de kern: in de staven lijkt het op een tourniquet en in segmenten is het verdeeld in segmenten (van 2 tot 5 segmenten). Na het verlaten van het beenmerg als een volwassen cel, worden neutrofiele granulocyten verdeeld in twee delen: één gaat "voor gratis zwemmen" om voortdurend te kijken "wat en hoe", de ander gaat naar het reservaat - hecht zich aan het endotheel en wacht op zijn uur (pariëtale staat - klaar om te uit het vat). Neutrofielen, zoals andere cellen van de leukocytkoppeling, vervullen hun functies buiten de bloedvaten, en de bloedbaan wordt alleen gebruikt als een weg naar het ontstekingscentrum, maar indien nodig zal de back-uppool zeer snel reageren en onmiddellijk in het proces van bescherming treden.

De grootste fagocytische activiteit is kenmerkend voor volwassen neutrofielen, maar bij ernstige infecties is het nog steeds niet genoeg, en dan "familieleden" uit het reservaat, die rustig in het beenmerg in de vorm van jonge vormen hebben gewacht (degenen die vasthielden aan vaatwanden, eerst links).

Er kan echter een situatie ontstaan ​​wanneer alle reserves worden besteed, het beenmerg werkt, maar het heeft geen tijd om aan de vereisten voor leukocyten te voldoen, dan beginnen jonge vormen (jong) en zelfs myelocyten in het bloed te stromen, die normaal zijn, zoals hierboven vermeld, er zou geen enkele moeten zijn. Soms laten deze onrijpe cellen, in een poging om de situatie te corrigeren, het beenmerg in grote hoeveelheden achter, daarom met ernstige pathologische processen verandert het aantal leukocyten in het bloed zo aanzienlijk. Opgemerkt moet worden dat onvolgroeide cellen die het beenmerg hebben verlaten, niet volledig het vermogen hebben verworven van rijpe volledig gesegmenteerde neutrofielen. De fagocytische activiteit van metamyelocyten is nog steeds vrij hoog (tot 67%), in myelocyten bereikt deze niet 50%, en in promyelocyten is de activiteit van fagocytose helemaal laag - 10%.

Neutrofielen bewegen als amoeben, en hierdoor bewegen ze zich langs de capillaire wanden, circuleren ze niet alleen in de bloedbaan, maar verlaten ze (zonodig) ook de bloedbaan, op weg naar ontstekingsplaatsen.

Neutrofielen zijn actieve microfagen, ze omvatten voornamelijk de vangst van pathogenen van acute infecties, terwijl macrofagen, waaronder monocyten en immobiele histiocyten, betrokken zijn bij de fagocytose van pathogenen van chronische infecties en producten van celafbraak. Granulariteit in het cytoplasma (de aanwezigheid van korrels) classificeert neutrofielen als granulocyten en omvat in deze groep naast basofielen en eosinofielen.

Naast de hoofdfunctie - fagocytose, waarbij neutrofielen werken als moordenaars, hebben deze cellen in het lichaam andere taken: voeren een cytotoxische functie uit, nemen deel aan het coagulatieproces (dragen bij aan de vorming van fibrine), helpen bij het vormen van een immuunrespons op alle niveaus van immuniteit (hebben receptoren voor immunoglobulinen E en G, voor leukocytenantigenen van klassen A, B, C van het HLA-systeem, voor interleukine, histamine, componenten van het complementsysteem).

Hoe werken ze?

Zoals eerder opgemerkt, zijn alle functionele eigenschappen van fagocyten kenmerkend voor neutrofielen:

  • Chemotaxis (positief - na het verlaten van een bloedvat, nemen neutrofielen een koers "naar de vijand toe", "zich resoluut verplaatsen naar de plaats van inbrengen van een vreemd voorwerp, negatief - beweging wordt in de tegenovergestelde richting geleid);
  • Hechting (vermogen om te hechten aan een buitenaards middel);
  • Het vermogen om bacteriële cellen onafhankelijk van elkaar te vangen zonder de noodzaak voor specifieke receptoren;
  • Mogelijkheid om de rol van moordenaars te spelen (kill captured microbes);
  • Verteren van buitenaardse cellen ("goed gegeten", neutrofiel neemt aanzienlijk in omvang toe).

Video: neutrofiel bestrijdt bacteriën


Neutrofiel granulariteit stelt hen (evenals andere granulocyten) in staat om een ​​groot aantal verschillende proteolytische enzymen en bacteriedodende factoren (lysozyme, kationische eiwitten, collagenase, myeloperexidase, lactoferrine, enz.) Te accumuleren, die de wanden van de bacteriecel vernietigen en "gladstrijken". Dergelijke activiteit kan echter de cellen van het lichaam waarin het neutrofiel leeft beïnvloeden, dat wil zeggen, zijn eigen cellulaire structuren, het beschadigt ze. Dit suggereert dat neutrofielen, die de ontstekingsfocus infiltreren, samen met de vernietiging van buitenlandse factoren, de weefsels van hun eigen organisme beschadigen met hun enzymen.

Altijd en overal eerst

De redenen voor de toename van neutrofielen zijn niet altijd geassocieerd met enige pathologie. Vanwege het feit dat deze vertegenwoordigers van leukocyten altijd de eerste zijn, zullen ze reageren op eventuele veranderingen in het lichaam:

  1. Stevige lunch;
  2. Intensief werk;
  3. Positieve en negatieve emoties, stress;
  4. Premenstruele periode;
  5. Wachten op het kind (tijdens de zwangerschap, in de tweede helft);
  6. De periode van levering.

Dergelijke situaties worden in de regel niet opgemerkt, neutrofielen zijn iets verhoogd en we voeren geen analyse uit op een dergelijk moment.

Een ander ding is wanneer een persoon voelt dat hij ziek is en leukocyten nodig zijn als diagnostisch criterium. Neutrofielen zijn verhoogd in de volgende pathologische omstandigheden:

  • Alle (wat zou kunnen zijn) ontstekingsprocessen;
  • Kwaadaardige ziekten (hematologische, vaste tumoren, beenmergmetastasen);
  • Metabolische intoxicatie (eclampsie tijdens zwangerschap, diabetes);
  • Chirurgie op de eerste dag na de operatie (als reactie op een verwonding), maar hoge neutrofielen de volgende dag na de chirurgische behandeling is een slecht teken (dit geeft aan dat de infectie is samengegaan);
  • Transfusies.

Opgemerkt moet worden dat bij sommige ziekten de afwezigheid van de verwachte leukocytose (of erger nog - neutrofielen worden verminderd) wordt toegeschreven aan ongunstige "tekenen", bijvoorbeeld, het normale niveau van granulocyten bij acute pneumonie geeft geen veelbelovend perspectief.

Wanneer neemt het aantal neutrofielen af?

De oorzaken van neutropenie zijn ook behoorlijk divers, maar er moet rekening mee worden gehouden: we hebben het over lagere waarden veroorzaakt door een andere pathologie of de effecten van bepaalde therapeutische maatregelen, of eigenlijk lage aantallen, die op ernstige bloedziekten kunnen duiden (hematopoëtische suppressie). Onredelijke neutropenie moet altijd worden onderzocht en dan zijn er misschien redenen voor. Deze kunnen zijn:

  1. De lichaamstemperatuur ligt boven de 38 ° C (de reactie op de infectie wordt geremd, het aantal neutrofielen daalt);
  2. Bloedaandoeningen (aplastische anemie);
  3. Grote behoefte aan neutrofielen in ernstige infectieuze processen (buiktyfus, brucellose);
  4. Infectie met onderdrukte productie van granulaire leukocyten in het beenmerg (bij verzwakte patiënten of mensen die lijden aan alcoholisme);
  5. Behandeling met cytostatica, het gebruik van bestralingstherapie;
  6. Geneesmiddelneutropenie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, sommige diuretica, antidepressiva, enz.)
  7. Collagenoses (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
  8. Sensibilisatie met leukocytenantigenen (hoge titer van leukocytenantistoffen);
  9. Viremie (mazelen, rode hond, griep);
  10. Virale hepatitis, HIV;
  11. Gegeneraliseerde infectie (sepsis) - neutropenie duidt op een ernstig beloop en een ongunstige prognose;
  12. Overgevoeligheidsreactie (collaps, hemolyse);
  13. Endocriene pathologie (schildklierdisfunctie);
  14. Verhoogde achtergrondstraling;
  15. Effect van giftige chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaken van verminderde neutrofielen zijn schimmel-, virale (vooral) en bacteriële infecties, en tegen de achtergrond van lage niveaus van neutrofiele leukocyten, zijn alle bacteriën die over de huid voelen en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen binnendringen, en het maag-darmkanaal, een vicieuze cirkel.

Soms zijn de granulaire leukocyten zelf de oorzaak van immunologische reacties. Bijvoorbeeld, in zeldzame gevallen (tijdens de zwangerschap) ziet het lichaam van een vrouw in de granulocyten van het kind iets "buitenaards" en begint, in een poging er vanaf te komen, antilichamen te produceren die zijn gericht tegen deze cellen. Dergelijk gedrag van het immuunsysteem van de moeder kan de gezondheid van de pasgeborene nadelig beïnvloeden. Neutrofiele leukocyten in de bloedtest van een kind zullen worden verminderd en artsen zullen moeder moeten uitleggen wat iso-immune neonatale neutropenie is.

Anomalieën van neutrofielen

Om te begrijpen waarom neutrofielen zich op deze manier gedragen in bepaalde situaties, is het noodzakelijk om niet alleen de eigenschappen van gezonde cellen beter te bestuderen, maar ook om kennis te maken met hun pathologische aandoeningen, wanneer een cel ongebruikelijke omstandigheden moet ervaren of niet normaal kan functioneren vanwege erfelijke aandoeningen. genetisch bepaalde defecten:

  • De aanwezigheid van meer dan 5 segmenten in de kern (hypersegmentatie) verwijst naar tekenen van megaloblastaire bloedarmoede of wijst op nier- of leverproblemen;
  • Cytoplasmvacuolisatie wordt beschouwd als een manifestatie van degeneratieve veranderingen op de achtergrond van een infectieus proces (cellen zijn actief betrokken bij fagocytose - sepsis, abces);
  • De aanwezigheid van Dele Taurus geeft aan dat neutrofielen extreme omstandigheden (endogene intoxicatie) hebben overleefd waarin ze volwassen moesten worden (grove korrels in de cel zijn toxische granulariteit);
  • Het verschijnen van lichamen in de buurt van de kalveren van het Amato-graan duidt vaker op roodvonk (hoewel dit andere infecties niet uitsluit);
  • Pelger-Hueta-afwijking (Pelger-anomalie, autosomaal dominante overerving) wordt gekenmerkt door een afname van segmenten in de kern en het neutrofiel zelf doet denken aan pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomalie kan worden waargenomen tegen de achtergrond van endogene intoxicatie;
  • Pelgerisatie van neutrofiele kernen is een vroeg teken van schending van granulopoiese, waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten, non-Hodgkin-lymfoom, ernstige infectie en endogene intoxicatie.

Verworven afwijkingen en geboorteafwijkingen van neutrofielen beïnvloeden niet op de beste manier de functionele vermogens van cellen en de gezondheid van de patiënt, in wiens bloed inferieure leukocyten worden gevonden. Verstoring van chemotaxis (lui leukocyten syndroom), enzymactiviteit in het neutrofiel zelf, gebrek aan respons van de cel op het gegeven signaal (receptordefect) - al deze omstandigheden verminderen de afweer van het lichaam aanzienlijk. De cellen die verondersteld worden de eerste te zijn in het ontstekingscentrum worden zelf 'ziek', dus ze weten niet dat de taken die aan hen zijn toegewezen op hen wachten, of zelfs als ze in deze staat op de plaats van het 'ongeluk' aankomen. Hier zijn ze belangrijk - neutrofielen.