HCV-bloedtest: wat is het?

Eten

Volgens de concepten van de moderne geneeskunde, behoort de superioriteit van de prevalentie op de wereld tot virussen. De mensheid moest veel krachten en middelen gebruiken om ze te bestrijden. Een uiterst belangrijke rol behoort tot de diagnose van virale laesies van de lever, in het bijzonder van virale hepatitis C. Een juiste interpretatie van laboratoriumparameters om deze ziekte te detecteren is moeilijk vanwege het grote aantal foutpositieve bloedtestresultaten. Daarom is het zo belangrijk de juiste keuze en interpretatie van de studie.

Virus detectie methoden

Het hepatitis C-virus (hcv) is een kleine streng RNA in de virale envelop, die het genetische materiaal van de levercellen gebruikt voor de reproductie ervan. Direct contact leidt tot:

  • Het begin van het ontstekingsproces in de lever;
  • Vernietiging van levercellen (cytolyse);
  • Lancering van immuunmechanismen met de synthese van specifieke antilichamen;
  • Auto-immuunagressie van immuuncomplexen tegen ontstoken hepatocyten.

Het hepatitis C-virus, dat het lichaam binnendringt, veroorzaakt een zeer langzame immuunrespons, waardoor het lange tijd onopgemerkt blijft. De ziekte wordt vaak alleen gedetecteerd in het stadium van cirrose van de lever, hoewel virale deeltjes en de bijbehorende antilichamen altijd in het bloed circuleren. Alle bekende methoden voor het diagnosticeren van hcv-infectie zijn hierop gebaseerd. Deze omvatten:

  1. Serologische tests in het laboratorium;
  2. PCR-diagnostiek (polymerasekettingreactie);
  3. Snelle tests om de ziekte thuis te bepalen.

Video over hepatitis C:

Mogelijke indicaties voor onderzoek

Iedereen kan testen op hcv-infectie. Speciale indicaties hiervoor zijn niet nodig, behalve de wens van een persoon om deze bloedtest te ondergaan. Maar er is een categorie van personen die onderworpen zijn aan verplicht onderzoek. Deze omvatten:

  • Bloeddonoren;
  • Mensen die bloedtransfusies hebben ontvangen, componenten of medicijnen die daarop zijn gebaseerd;
  • Verhoogde niveau van hepatische transaminasen (AlAT, AsAT), vooral na eerdere chirurgische ingrepen, bevalling en andere medische procedures;
  • Vermoedelijke virale hepatitis C of de noodzaak om deze diagnose uit te sluiten;
  • Negatieve tests voor virale hepatitis B in de aanwezigheid van symptomen van ontsteking van de lever;
  • Monitoring van de effectiviteit van therapie voor hcv-infectie en het bepalen van vragen met betrekking tot de tactiek van verdere behandeling.

Kenmerken van serologische diagnose en beoordeling van resultaten

Laboratoriumbloedonderzoek voor hcv omvat de detectie van antilichamen (immunoglobulinen) van klassen M en G aan de antigene componenten van het hepatitis C-virus.Voor dit doel worden enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) en radioimmunoassay (RIA) gebruikt. Laboratoriummethoden voor de detectie van antilichamen worden als de meest betrouwbare beschouwd omdat ze het gebruik van verschillende antigene complexen van de meest voorkomende typen hepatitis C-virus als reagentia mogelijk maken.

Voor de studie wordt ongeveer 20 milliliter veneus bloed verzameld uit een perifere ader. Het wordt gecentrifugeerd en verdedigd om plasma te verkrijgen (vloeibaar transparant deel). De gevormde elementen en het sediment worden verwijderd. Om valse positieven te voorkomen, is het beter om 's ochtends vóór de maaltijd bloed in te nemen. Een paar dagen eerder is het raadzaam om medicatie uit te sluiten, vooral als dit de toestand van het immuunsysteem beïnvloedt.

De resultaten van de tests kunnen als volgt worden gepresenteerd:

  1. Hcv is negatief. Dit betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het lichaam werden gevonden. Er is geen ziekte;
  2. Hcv is positief. Dit suggereert de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in de bestudeerde bloedmonsters De persoon had deze ziekte of leed op dit moment aan een acute of chronische vorm;
  3. Anti-hcv IgG gedetecteerd. In dit geval is het de moeite waard om na te denken over chronische virale hepatitis C;
  4. Anti-hcv IgM gedetecteerd. De geïsoleerde aanwezigheid duidt op een acuut proces en de combinatie met anti-hcv-IgG duidt op een verergering van de chronische.

Kenmerken van snelle tests

Iedereen kan zelf een bloedtest voor hcv doen. Dit werd mogelijk door de creatie van speciale testsystemen voor de snelle diagnose van virale hepatitis C. Hun prestaties zijn inferieur aan laboratoriumserologische methoden, maar het is uitstekend voor een schatting van de mogelijke infectie in een korte tijd.

U kunt bij elke apotheek een testsysteem kopen of bestellen. Het bevat alles wat je nodig hebt voor de test. De analyse begint met het openen van een steriele container en de voorbereiding van alle componenten. Na behandeling met een speciaal servet met een antiseptische vinger, wordt het voorzichtig doorboord met een verticuteerder. Met behulp van een pipet worden 1-2 druppels bloed verzameld en overgebracht naar de uitsparing op de testplaat. Voeg aan het bloed 1-2 druppels reagens uit de injectieflacon toe, dat deel uitmaakt van de test. Het resultaat moet na 10 minuten worden geëvalueerd. Het is uiterst belangrijk om het resultaat na 20 minuten niet te evalueren vanwege de mogelijkheid van een vals positief resultaat.

Een bloedtest kan worden geïnterpreteerd als:

  1. In het venster van de tablet verscheen één paarse streep (negatief test). Dit betekent dat er geen antilichamen tegen hcv werden gevonden in het bestudeerde bloed. De mens is gezond;
  2. In het venster van de tablet verscheen twee paarse strepen (test positief). Dit suggereert de aanwezigheid van antilichamen in het testbloed en de associatie van het lichaam met virale hepatitis C. Zulke mensen zijn onderworpen aan meer grondige methoden van serologische diagnose zonder falen;
  3. Geen enkele strook verscheen in het venster van de tablet. Het testsysteem is verwend. Herhaling wordt aanbevolen.

Kenmerken van PCR-diagnostiek

Polymerase-kettingreactie is de meest moderne manier om het genetisch materiaal van cellen te detecteren. Met betrekking tot virale hepatitis C maakt de werkwijze het mogelijk RNA-moleculen van virale deeltjes te detecteren. Dit kan worden gedaan door een kwalitatieve en kwantitatieve methode. De eerste methode kan niet informatief zijn als het aantal virale deeltjes in het testbloed de drempelwaarde niet bereikt. Met de tweede methode kunt u nauwkeurig het aantal gedetecteerde virale RNA-ketens specificeren en gevoeliger maken.

De analyse kan worden weergegeven door de volgende resultaten:

  1. Hcv-RNA werd niet gedetecteerd. Dit betekent dat er geen virusdeeltjes in het bloed worden getest;
  2. RNA hcv gedetecteerd. Dit suggereert hepatitis C-infectie;
  3. Kwantitatieve hcv-test PCR wordt uitgevoerd om de graad van infectie van het bloed van de patiënt en de activiteit van het virus in het lichaam te bepalen. Hoge virale lading bloed is van 600 tot 700 IE / ml. Indicatoren boven dit cijfer worden zeer hoog genoemd, daaronder - lage virale lading bloed.

Een bloedtest voor hcv bij de diagnose van virale hepatitis C is de enige informatieve, toegankelijke en ongevaarlijke methode voor het verifiëren van een diagnose. De juiste interpretatie en combinatie van verschillende manieren van implementatie minimaliseert het aantal diagnostische fouten.

Hepatitis C anti hcv totale norm

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus (totaal anti-HCV) - een methode voor de diagnose van hepatitis C-infectie door gelijktijdig in het bloed antilichamen van de IgG- en IgM-klasse te detecteren (totaalspecifieke antilichamen geproduceerd door ELISA aan hepatitis C-viruseiwitten). Normaal gesproken zijn antilichamen tegen het hepatitis C-virus afwezig in het bloed. De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn: verdenking van virale hepatitis, verhoogde activiteit van leverenzymen, risicopersonen - frequente injecties, bloedtransfusies, drugsverslaving, voorbereiding op een operatie, zwangerschapsplanning.
De veroorzaker van hepatitis C is een RNA-bevattend virus. Dit type virus werd voor het eerst geïdentificeerd in 1988. Vroeger heette het 'Hepatitis A of B'. Het virus wordt overgedragen door bloed en seksueel. De incubatietijd is van 2 weken tot 6 maanden. Chronische variant van het verloop van hepatitis C (chronische actieve hepatitis), waargenomen bij een aanzienlijk deel van de patiënten, bereikt 50% en ontwikkelt zich vaak bij cirrose van de lever.

Humaan hepatitis C-virus bevat een aantal eiwitten waaraan antilichamen worden gevormd. Dit zijn nucleocapside-eiwit (kern), envelop El, eiwitten - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Deze eiwitten vormen antilichamen die in het serum kunnen worden gedetecteerd.

Het uiterlijk van totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus bij mensen wordt gekenmerkt door variabiliteit, maar gemiddeld begint de productie van antilichamen 3-6 weken na infectie. Eerst, vanaf 3-6 weken van de ziekte, beginnen zich antilichamen van de IgM-klasse te vormen. Na 1,5 - 2 maanden begint een merkbare productie van antilichamen van de IgG-klasse, waarbij een maximale concentratie wordt bereikt met 3-6 maanden van de ziekte. Dit type antilichaam kan jarenlang in het serum worden gedetecteerd. Daarom maakt de detectie van totale antilichamen de diagnose van hepatitis C mogelijk vanaf 3-6 weken of meer na infectie. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat de detectie van IgM- en IgG-klasse-antilichamen in deze formulering van de werkwijze (ELISA) screening is en niet voldoende is voor de diagnose van virale hepatitis C en bevestiging door een immunoblot-werkwijze (Western-blot) vereist. Gezien de gevoeligheid van moderne testsystemen (ELISA-methode), wordt het aanbevolen om niet eerder dan 4-6 weken na een mogelijke infectie een onderzoek uit te voeren.

Anti-HCV IgM-antilichamen tegen het hepatitis C-virus zijn een methode voor het detecteren van een infectie met hepatitis C door het detecteren van immunoglobulinen van de IgM-klasse in het bloed, specifieke antilichamen die worden geproduceerd tegen de hepatitis C-virusproteïnen Normaal gesproken is dit type antilichamen afwezig in het bloed. De belangrijkste indicaties voor gebruik: verdenking van de mogelijkheid van infectie met hepatitis C, diagnose van virale hepatitis, onderzoek van risicogroepen, voorbereiding op chirurgie, zwangerschapsplanning.
De veroorzaker van hepatitis C is een RNA-bevattend virus. Dit type virus werd voor het eerst geïdentificeerd in 1988. Vroeger heette het 'Hepatitis A of B'. Het virus wordt overgedragen door bloed en seksueel. De incubatietijd is van 2 weken tot 6 maanden. Chronische variant van het verloop van hepatitis C (chronische actieve hepatitis), waargenomen bij een aanzienlijk deel van de patiënten, bereikt 50% en ontwikkelt zich vaak bij cirrose van de lever.
De methode voor het bepalen van IgM-antilichamen tegen virale hepatitis C maakt het mogelijk de actieve fase van infectie te identificeren, dat wil zeggen ze zijn kenmerkend voor acute hepatitis C. Tijdens hepatitis C kunnen drie fasen worden onderscheiden: acuut, latent en reactivatie, verschillend in het klinische beeld, activiteit van leverenzymen, het optreden van antilichamen klassen van IgG en IgM. IgM-antilichamen verschijnen in het bloed, gewoonlijk van 4-6 weken na infectie. Hun concentratie neemt af tegen de 6e maand van de ziekte en kan toenemen na herinfectie. De overheersing van IgM ten opzichte van IgG-antilichamen duidt op een hoge activiteit van de ziekte. Naarmate je herstelt, neemt deze verhouding af. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat antilichamen van de IgM-klasse ook kunnen worden gedetecteerd bij chronische hepatitis C. Een afname van hun concentratie bij de behandeling van chronische hepatitis C geeft de effectiviteit van de therapie aan. Een toename in de titer van IgM-antilichamen wordt ook waargenomen in de fase van reactivering van het beloop van virale hepatitis C.

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor de diagnose zijn onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het serum van de patiënt te zoeken. De analyse wordt uitgevoerd tijdens medische onderzoeken of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich snel naar tevredenheid en infecteert de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen aan hepatitis C te produceren. In de meeste gevallen is de natuurlijke weerstand van het lichaam niet voldoende om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige schade aan de lever veroorzaken. Kinderen zijn vooral gevoelig voor de ziekte.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte sanitaire voorzieningen verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd door een bloedtest. Daarom hoeft na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten nodig te zijn.

In sommige gevallen is een enquête verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook hebben. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van het virus-RNA in het bloed. Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, evenals direct bewijs. Volgens statistieken hebben mensen die seksueel actief zijn echter een grotere kans besmet te worden met een virus dan mensen die zich aan monogamie houden. Hepatitis C is vaak te vinden bij drugsverslaafden (infectie door spuiten en bloed). Bij een bezoek aan een tandarts is een tattoo-meester, piercing of manicure-infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen zeer zelden voor. Bloeddonoren moeten voorafgaand aan de procedure een anti-HCV-test ondergaan. Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd. Met een verhoogde waarde van leverstalen volgens het resultaat van biochemische analyse van bloed, worden aanvullende testen uitgevoerd. Na contact met de patiënt is een onderzoek vereist. Toegekend aan verschillende tests met een andere tijdsperiode.

Vaker, screening en donatie van bloed voor hepatitis worden uitgevoerd in grote hoeveelheden tijdens willekeurige diagnostische testen (screening) in een specifiek geografisch gebied. Dergelijke activiteiten voorkomen uitbraken van een virale ziekte-epidemie. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij kenmerkende tekenen van hepatitis heeft gevonden.

Laboratoriumtests

Bij een leveraandoening is er een gele huid, hoge vermoeidheid, malaise, misselijkheid, enz. Maar alleen een bloedtest kan een vermoeden van een virus bevestigen of ontkennen. Het laboratorium voert de invloed uit van laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt. Als resultaat van de reactie kan de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA-virussen in het bloedmonster van de patiënt worden bepaald.

Als de arts een onderzoek voor "ANTI HCV totaal" heeft voorgeschreven, betekent dit dat er een test voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus wordt uitgevoerd.

Voor gedetailleerde onderzoeken met behulp van een enzymimmuuntest (ELISA), radio-immunotest (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR).

Bloedonderzoek RIA, PCR en ELISA voor hepatitis C worden uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden. Voor analyse wordt bloed uit een ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen om te stoppen met het nemen van medicijnen en om zware lichamelijke en emotionele stress te voorkomen. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's morgens. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gedetecteerd in een biologisch monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM komt 4-6 weken nadat het virus het lichaam binnenkomt in het bloed. Hun aanwezigheid duidt de actieve reproductie van virale cellen en progressieve ziekte aan. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedtest bij patiënten met chronische hepatitis C. Dit gebeurt meestal 11-12 weken na besmetting met een virus.

Sommige laboratoria kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus, met behulp van een bloedmonster. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten wordt in de regel uiterst zelden benoemd, omdat de diagnose en behandelingsplanning voldoende analyse voor antilichamen is.

Laboratoriumonderzoeksmethoden worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de nauwkeurigheid van de uitgevoerde tests te verbeteren. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met het meest gekwalificeerde personeel en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De testresultaten geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positief bloedtestresultaat duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Uitgebreide studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

In het biologische materiaal worden antilichamen van de IgM-, IgG- en RNA-virusklassen gedetecteerd. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Onmiddellijke behandeling is vereist omdat deze toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt. Als alle bestudeerde parameters in het bloed aanwezig zijn, heeft de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte. De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in een bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Er is meestal geen klinisch symptoom. De IgG-test is positief, d.w.z. Het wordt in het resultatenformulier genoteerd als "+" en de anti-HCV-indicator is gemarkeerd als "+/-", kenmerkend voor patiënten die acute hepatitis C hadden gehad en hersteld waren. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen bevinden antilichamen tegen het HCV-virus zich in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn nooit begonnen met actief acteren en het infecteren van weefsels.

Een negatief resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk gebeurd en is het lichaam nog niet begonnen met het bestrijden van pathogene cellen. Voor het vertrouwen wordt heronderzoek aangewezen. Een fout-negatief resultaat treedt op in 5% van de gevallen.

Snelle test

De analyse van antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken is er een in de handel verkrijgbare sneltest voor het bepalen van de antigenencellen voor het hepatitis C-virus Deze methode is eenvoudig en heeft een vrij hoge graad van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacteriële doek, een speciale bloedpipet en een indicatieplaat. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

Als er 2 regels in de testzone verschijnen, is het analyseresultaat positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of een therapeut) te raadplegen, een bloedtest in het laboratorium te ondergaan en deze te onderzoeken. Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn. Als als resultaat één regel tegenover het "T" -teken verschijnt, is de snelle diagnosekit ongeldig.

Artsen adviseren dat u elk jaar een standaard medisch onderzoek moet ondergaan, inclusief het HCV-bloedonderzoek. Als er een risico bestaat op contact met patiënten of bezoekende landen die worden blootgesteld aan hepatitis C-uitbraken, moet u uw arts raadplegen over hepatitisvaccinatie, als er geen contra-indicaties zijn. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en levercirrose veroorzaakt.

Wat betekent HCV in een bloedtest?

Laboratoriumdiagnose hepatitis C

Bij de diagnose van hepatitis C met behulp van verschillende methoden van bloedonderzoek. Ze zorgen voor:

  • de betrokkenheid van virus C bij het optreden van leverontsteking bij een patiënt bevestigen;
  • de vorm van de ziekte vaststellen (acuut of chronisch);
  • kunt u de aanwezigheid en hoeveelheid RNA-kopieën van het virus in de bloedbaan bepalen op het moment van onderzoek;
  • informatie verkrijgen voor de voorspelling van de processtroom;
  • bepalen van de behoefte en de effectiviteit van antivirale therapie, de wenselijkheid van voortzetting ervan.

De HCV-bloedtest is een bloedtest die hepatitis C-markers kan detecteren. Deze test kan in de volgende gevallen worden voorgeschreven door een specialist infectieziekten of een hepatoloog:

  • het bepalen van het type hepatitis in acute vorm;
  • verduidelijking van de diagnose chronische hepatitis;
  • kwalitatieve en kwantitatieve detectie van virus C;
  • planning, uitvoering en beëindiging van antivirale therapie.

Bovenstaande bloedtesten kunnen worden voorgeschreven door artsen en andere specialismen om de bijbehorende ziekten en de omvang van leverbeschadiging te identificeren (bijvoorbeeld vóór geplande chirurgische behandeling).

Bloedonderzoek voor HCV ontcijferen

Als HCV-antilichamen in het bloed van de patiënt worden aangetroffen, betekent dit dat de patiënt op dit moment ziek is of eerder virale hepatitis C heeft gehad. Voor een meer accurate diagnose is het nodig om aanvullend bloedtests uit te voeren met behulp van twee methoden: serologische (ELISA) en bloedtesten in de polymerasekettingreactie ( PCR).

Als het resultaat van de HCV-bloedtest negatief is, betekent dit dat het hepatitis C-virus niet wordt gedetecteerd in het bloed of minder dan 2-4 weken zijn verstreken sinds het virus het lichaam is binnengekomen en er nog geen antilichamen zijn verschenen. Het kan ook betekenen dat er een seronegatieve hepatitis C is, wanneer antilichamen tegen het virus helemaal niet worden geproduceerd. Deze optie is te vinden in 5% van de gevallen.

ELISA (anti-HCV-bloedtest)

Wanneer een virus (antigeen) het lichaam binnenkomt, begint het immuunsysteem na 2 of 3 weken specifieke HCV-antilichamen te produceren. Serologische (of ELISA) bloedtesten kunnen ze detecteren. Soms is de detectie van HCV-antilichamen een verrassing voor de patiënt, aangezien veel patiënten hepatitis C op hun voeten ervaren, in een milde (anictische) vorm, "onder het masker" van een andere ziekte, bijvoorbeeld ARVI.

Gedetecteerde HCV-antilichamen beschermen het lichaam niet tegen herinfectie met C-virus en de herontwikkeling van het infectieproces.

Geïdentificeerde antilichamen kunnen 2 klassen zijn. De klasse M antilichamen (of klasse M immunoglobulinen - anti-HCV-IgM) betekent dat de patiënt op het moment van het onderzoek een acute vorm van hepatitis C (of een chronische vorm in de acute fase) heeft. Deze antilichamen beginnen te worden geproduceerd op 4-6 weken na de penetratie van het antigeen in het lichaam.

Klasse G-antilichamen (anti-HCV-Ig G) worden gesynthetiseerd bij 11-12 weken ziekte. Ze kunnen duiden op een eerder overgedragen hepatitis C, omdat deze antilichamen bijna levenslang in het bloed blijven. Hun titer neemt geleidelijk af en kan binnen enkele jaren een niet-detecteerbaar niveau bereiken.

Totale antilichamen of anti-HCV totaal - (anti-HCV IgM + anti-HCV Ig G) kan worden gedetecteerd na 4-6 weken van een acuut proces in de lever of in zijn chronische vorm. Totale antilichamen kunnen ook in de zieke worden gedetecteerd (inclusief onafhankelijk, zonder behandeling, hersteld).

De test voor detectie van totale antilichamen wordt uitgevoerd aan personen uit de risicogroep (patiënten met chronische hepatitis met een niet-geïdentificeerde etiologie, gebruikers van verdovende middelen, ontvangers van donorbloed en anderen). Als er totale HCV-antilichamen worden gedetecteerd, betekent dit niet noodzakelijk dat het virus in het lichaam blijft en de levercellen blijft infecteren. Om de situatie met het virus te verduidelijken, is het noodzakelijk om een ​​bloedonderzoek met PCR uit te voeren.

Wat is het - PCR?

Een echte bevestiging van de aanwezigheid en reproductie van het virus in het lichaam is de detectie van het C-virus-RNA met behulp van een kwalitatieve PCR-methode. De studie van bloed door middel van kwantitatieve PCR maakt het mogelijk om de virale lading te verduidelijken (het aantal virale kopieën in 1 ml bloed). Deze indicator is erg belangrijk om het probleem van antivirale therapie aan te pakken.

Als minder dan 750 RNA-kopieën / ml worden gedetecteerd, duidt dit op een minimale virale lading. Wanneer de indicatorwaarde kleiner is dan 2x106 kopieën / ml - lage virale belasting. Indicatoren boven 2x10 6 RNA-kopieën / ml duiden op hoge viremie.

Het meest effectief is antivirale therapie voor lage viremie. Hepatitis C-indicatoren voor virale lading weerspiegelen niet de ernst van de ziekte, dit vereist extra onderzoeken om de mate van levercelbeschadiging, verminderde leverfunctie en tekenen van cirrotische veranderingen in de lever te bepalen. HCV bij de analyse van bloed kan dergelijke informatie niet geven.

HCV-bloedtest: vroege diagnose van hepatitis C

Hepatitis C is een virale ziekte met parenterale (door het bloed) door infectie, vaak voorkomend in anicterische vorm en vatbaar voor chronische langdurige loop. De ziekte veroorzaakt het hepatitis C-virus (HCV). Door de lever te beïnvloeden, veroorzaakt het virus ontsteking en daaropvolgende dood van hepatocyten. Vanaf het moment dat het virus de bloedbaan bereikt tot aan de eerste klinische symptomen, gaat er gemiddeld 2 tot 26 weken voorbij. Van de kant van de interne organen kan hepatosplenomegalie (vergrote lever en milt) en verhoogde leverenzymen worden opgemerkt. In de meeste gevallen worden de manifestaties van primaire infectie niet waargenomen en is de persoon de drager en bron van infectie, zonder hiervan op de hoogte te zijn. Vanwege het asymptomatische verloop van hepatitis C wordt de diagnose van deze ziekte meestal veroorzaakt door toeval, met bloedtransfusies of tests.

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus worden drie maanden na infectie met een asymptomatisch beloop of 2 weken na de klinische manifestatie (manifestatie) van de acute vorm geproduceerd. Veel vroeger, 2 weken na infectie, werd het virus-RNA gedetecteerd in het bloed met behulp van PCR (polymerasekettingreactie).

Een bloedtest voor HCV is een methode om specifieke antilichamen tegen het hepatitis C-virus (anti-hcv) in het bloed van de patiënt te detecteren. Voor de studie wordt veneus bloed afgenomen. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van enzym-immunoassay. Hepatitis C-antilichamen zijn van twee soorten: IgG en IgM (Ig is immunoglobuline), hun totale aantal wordt aangeduid als anti-hcv. De aanwezigheid van deze antilichamen in het bloed kan wijzen op een infectie met hepatitis C en de ziekte. De aanwezigheid van klasse M-antilichamen in het onderzochte bloed duidt op de acute aard van het proces, de aanwezigheid van klasse G-antilichamen voor chronische ziekte of herstel.

Speciale voorbereiding voor bloedtests voor anti-hcv is niet vereist, maar het wordt aanbevolen om bloed op een lege maag te geven, omdat het mogelijk is om met een positief resultaat een biochemische bloedtest te doen om de hoeveelheid leverenzymen te controleren.

Een enzymgekoppelde immunosorbenttest voor anti-hcv is een zeer gevoelige test voor de bepaling van antilichamen specifiek voor het hepatitis C-virus, waarbij de ziekte met 90% nauwkeurigheid wordt gediagnosticeerd. Een meer accurate methode is ECL (elektrochemiluminescente) analyse - gevoeligheid 98%.

Als u een positieve bloedtest voor HCV hebt ontvangen, is het voor een verdere effectieve behandeling de moeite waard om de genotypering van het virus uit te voeren. Tegenwoordig zijn er zes bekende genotypen van het hepatitis C-virus. Elk van deze virussen is op verschillende manieren vatbaar voor specifieke therapie. Om het werk van de arts te vergemakkelijken en de kansen op herstel te vergroten, moet het specifieke genotype van het virus worden behandeld.

Het is de moeite waard eraan te denken dat hepatitis C bij 80% van de mensen chronisch is en bij 20% uit het lichaam zelf wordt geëlimineerd.

Een vals-positieve test voor anti-hcv is een uiterst zeldzame gebeurtenis en is niet meer dan 10% in een ELISA-test. De redenen voor dit resultaat kunnen aandoeningen zijn waarbij kunstmatige stimulatie van humorale immuniteit wordt uitgevoerd:

  • auto-immuunziekten;
  • oncologische ziekten;
  • acuut infectieus proces.

Een belangrijke indicator bij het detecteren van HCV in het bloed is de virale belasting van het lichaam. Met deze indicator kunt u de toestand van het virus in het lichaam bepalen: een hoge virale belasting geeft actieve reproductie aan, laag - over de chronisatie van het proces of over de eliminatie van het virus uit het lichaam en herstel.

Vanwege het feit dat anti-hcv niet eerder dan 2-4 weken na het begin van klinische symptomen in acute, met asymptomatische flow in maanden en in cyclische vorm wordt geproduceerd, ontwikkelen ze zich helemaal niet (vanwege de lage concentratie van viruselementen in het bloed), dit diagnostische methode is niet 100% effectief in de vroege stadia van infectie.

Detectie van RNA-virus door de polymerasekettingreactie op dit moment is de meest betrouwbare diagnostische methode voor het diagnosticeren van "hepatitis". Een positief resultaat van de polymerasekettingreactie duidt op een actieve vermenigvuldiging van het virus in hepatocyten.

Differentiële diagnose van hepatitis C en hepatitis B is de aanwezigheid van hepatitis B in het bloed hbs-antigeen (Australisch antigeen), dat wordt bepaald door enzymimmunoassay.

Wat is een positieve bloedtest Anti-HCV

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor de diagnose zijn onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het serum van de patiënt te zoeken. De analyse wordt uitgevoerd tijdens medische onderzoeken of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich snel naar tevredenheid en infecteert de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen aan hepatitis C te produceren. In de meeste gevallen is de natuurlijke weerstand van het lichaam niet voldoende om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige schade aan de lever veroorzaken. Kinderen zijn vooral gevoelig voor de ziekte.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte sanitaire voorzieningen verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd door een bloedtest. Daarom hoeft na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten nodig te zijn.

In sommige gevallen is een enquête verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

  • Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook hebben. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van het virus-RNA in het bloed.
  • Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, evenals direct bewijs. Volgens statistieken hebben mensen die seksueel actief zijn echter een grotere kans besmet te worden met een virus dan mensen die zich aan monogamie houden.
  • Hepatitis C is vaak te vinden bij drugsverslaafden (infectie door spuiten en bloed).
  • Bij een bezoek aan een tandarts is een tattoo-meester, piercing of manicure-infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen zeer zelden voor.
  • Bloeddonoren moeten voorafgaand aan de procedure een anti-HCV-test ondergaan.
  • Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd.
  • Met een verhoogde waarde van leverstalen volgens het resultaat van biochemische analyse van bloed, worden aanvullende testen uitgevoerd.
  • Na contact met de patiënt is een onderzoek vereist. Toegekend aan verschillende tests met een andere tijdsperiode.

Vaker, screening en donatie van bloed voor hepatitis worden uitgevoerd in grote hoeveelheden tijdens willekeurige diagnostische testen (screening) in een specifiek geografisch gebied. Dergelijke activiteiten voorkomen uitbraken van een virale ziekte-epidemie. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij kenmerkende tekenen van hepatitis heeft gevonden.

Laboratoriumtests

Bij een leveraandoening is er een gele huid, hoge vermoeidheid, malaise, misselijkheid, enz. Maar alleen een bloedtest kan een vermoeden van een virus bevestigen of ontkennen. Het laboratorium voert de invloed uit van laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt. Als resultaat van de reactie kan de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA-virussen in het bloedmonster van de patiënt worden bepaald.

Als de arts een onderzoek voor "ANTI HCV totaal" heeft voorgeschreven, betekent dit dat er een test voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus wordt uitgevoerd.

Voor gedetailleerde onderzoeken met behulp van een enzymimmuuntest (ELISA), radio-immunotest (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR).

Bloedonderzoek RIA, PCR en ELISA voor hepatitis C worden uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden. Voor analyse wordt bloed uit een ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen om te stoppen met het nemen van medicijnen en om zware lichamelijke en emotionele stress te voorkomen. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's morgens. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gedetecteerd in een biologisch monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM komt 4-6 weken nadat het virus het lichaam binnenkomt in het bloed. Hun aanwezigheid duidt de actieve reproductie van virale cellen en progressieve ziekte aan. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedtest bij patiënten met chronische hepatitis C. Dit gebeurt meestal 11-12 weken na besmetting met een virus.

Sommige laboratoria kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus, met behulp van een bloedmonster. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten wordt in de regel uiterst zelden benoemd, omdat de diagnose en behandelingsplanning voldoende analyse voor antilichamen is.

Laboratoriumonderzoeksmethoden worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de nauwkeurigheid van de uitgevoerde tests te verbeteren. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met het meest gekwalificeerde personeel en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De testresultaten geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positief bloedtestresultaat duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Uitgebreide studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

  • In het biologische materiaal worden antilichamen van de IgM-, IgG- en RNA-virusklassen gedetecteerd. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Onmiddellijke behandeling is vereist omdat deze toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt.
  • Als alle bestudeerde parameters in het bloed aanwezig zijn, heeft de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte.
  • De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in een bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Er is meestal geen klinisch symptoom.
  • De IgG-test is positief, d.w.z. Het wordt in het resultatenformulier genoteerd als "+" en de anti-HCV-indicator is gemarkeerd als "+/-", kenmerkend voor patiënten die acute hepatitis C hadden gehad en hersteld waren. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen bevinden antilichamen tegen het HCV-virus zich in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn nooit begonnen met actief acteren en het infecteren van weefsels.

Een negatief resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk gebeurd en is het lichaam nog niet begonnen met het bestrijden van pathogene cellen. Voor het vertrouwen wordt heronderzoek aangewezen. Een fout-negatief resultaat treedt op in 5% van de gevallen.

Snelle test

De analyse van antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken is er een in de handel verkrijgbare sneltest voor het bepalen van de antigenencellen voor het hepatitis C-virus Deze methode is eenvoudig en heeft een vrij hoge graad van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacteriële doek, een speciale bloedpipet en een indicatieplaat. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

  • Als er 2 regels in de testzone verschijnen, is het analyseresultaat positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of een therapeut) te raadplegen, een bloedtest in het laboratorium te ondergaan en deze te onderzoeken.
  • Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn.
  • Als als resultaat één regel tegenover het "T" -teken verschijnt, is de snelle diagnosekit ongeldig.

Artsen adviseren dat u elk jaar een standaard medisch onderzoek moet ondergaan, inclusief het HCV-bloedonderzoek. Als er een risico bestaat op contact met patiënten of bezoekende landen die worden blootgesteld aan hepatitis C-uitbraken, moet u uw arts raadplegen over hepatitisvaccinatie, als er geen contra-indicaties zijn. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en levercirrose veroorzaakt.

Wat betekent een positieve test voor anti-HCV?

Als anti-HCV positief is, wat kan dit dan betekenen? Een vergelijkbare medische test wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed te detecteren. Het wordt voorgeschreven voor routinematig medisch onderzoek of voor tekenen van hepatitis.

Het veroorzaker van infectie verspreidt zich snel door het lichaam en komt de levercellen binnen. Hier is het actief aan het repliceren. Het immuunsysteem maakt specifieke antilichamen vrij in reactie op een dreiging. In de meeste gevallen kan de afweer van het lichaam de groei van het virus niet tegenhouden en begint de patiënt antivirale therapie te gebruiken. Hepatitis in welke vorm dan ook kan gevaarlijke gevolgen hebben.

Indicaties voor analyse

Antilichamen in het bloed kunnen enkele maanden na infectie worden gedetecteerd. Daarom moet iemand in de volgende gevallen ten minste drie tests doorstaan:

  1. Na onbeschermde seks met een onbekende partner.
  2. Bewijs dat hepatitis C seksueel kan worden overgedragen, wordt niet gevonden, maar de ziekte wordt vaak gevonden bij patiënten die een promiscueus intiem leven leiden.
  3. Hepatitis C wordt gediagnosticeerd bij injecterende drugsgebruikers.
  4. Het uiterlijk van antilichamen in het bloed is mogelijk na een tandheelkundige ingreep, tatoeage of na een bezoek aan een schoonheidsspecialiste, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam.

Voordat bloed wordt gedoneerd, ondergaan donoren een anti-HCV-test. Analyses worden uitgevoerd vóór de operatie. Aanvullende diagnostische procedures worden ook getoond met verhoogde niveaus van leverenzymen. Na contact met een geïnfecteerde persoon worden verschillende tests uitgevoerd met gespecificeerde intervallen.

Massa-testen van de populatie in de foci van infectie voorkomt de epidemie. De patiënt kan ook een arts raadplegen als hij symptomen van hepatitis heeft. Deze omvatten:

  • geel worden van de huid;
  • algemene zwakte;
  • misselijkheid en braken.

Alleen door te testen op antilichamen tegen HCV, kunt u de aanwezigheid van het virus bevestigen. Vaak is identificatie van totale antigenen vereist.

Hoe wordt anti-HCV getest?

Om anti-HCV te detecteren, worden de volgende uitgevoerd:

  • enzym immunoassay;
  • radio-immuunanalyse;
  • PCR.

Een bloedtest op hepatitis wordt uitgevoerd in het laboratorium. Om correcte resultaten te krijgen, moet de analyse 's morgens op een lege maag worden uitgevoerd. Voor de week moet stress en zware inspanning worden geëlimineerd. Het decoderen van de resultaten betrokken bij de behandelende arts.

Afhankelijk van het type gedetecteerde antilichamen, wordt de gezondheidstoestand van de mens beoordeeld.

Verschillende markeringen kunnen in het resulterende materiaal worden gedetecteerd. Anti-HCV zijn verdeeld in 2 types. IgM begint 4-6 weken na infectie in het lichaam te worden aangemaakt. Hun aanwezigheid duidt op een actieve replicatie van het virus en progressieve hepatitis. HCV-analyse is positief in de chronische vorm van de ziekte. Sommige laboratoria in een bloedmonster detecteren niet alleen antilichamen, maar ook RNA van het infectieuze agens. Dit is een dure onderzoeksmethode die de diagnose van hepatitis vereenvoudigt.

Resultaten van decodering

De testresultaten geven geen definitief antwoord. Een positief resultaat wijst op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed, maar dit betekent niet dat de patiënt lijdt aan een acute vorm van infectie. De maximale hoeveelheid nuttige informatie kan worden verkregen bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek. Er zijn verschillende soorten positieve resultaten.

In de acute vorm van de ziekte worden in het onderzochte materiaal:

Hepatitis heeft uitgesproken tekenen. Onmiddellijke behandeling is vereist, omdat de aandoening levensbedreigend is. Een vergelijkbare situatie kan worden waargenomen met exacerbatie van chronische hepatitis.

De aanwezigheid van IgG en anti-HCV duidt op een trage vorm van de ziekte. Er verschijnen geen tekenen hiervan. De aanwezigheid van IgG-antilichamen in de afwezigheid van anti-HCV wordt waargenomen bij het ingaan van remissie. In sommige gevallen krijgen patiënten met een chronische vorm van de ziekte een vergelijkbaar resultaat.

In aanwezigheid van anti-HCV in het bloed kan de ziekte afwezig zijn. Het virus wordt van het lichaam uitgescheiden zonder actieve activiteit in de cellen te beginnen. Totaal anti-HCV totaal negatief is geen garantie dat de patiënt volledig gezond is. Een dergelijk testresultaat kan worden verkregen door iemand die recentelijk is geïnfecteerd. Het immuunsysteem is nog niet begonnen met het produceren van antilichamen, dus in dit geval wordt de analyse aanbevolen om te worden herhaald.

zelfdiagnose

Momenteel kan een dergelijke studie onafhankelijk worden uitgevoerd. Apotheken verkopen snelle tests die antilichamen tegen het hepatitis-virus detecteren. Deze methode is eenvoudig en heeft een relatief hoge nauwkeurigheid. De kit bevat:

  • scarifier;
  • reagentia;
  • alcohol veeg;
  • indicator;
  • pipet voor bloedafname.

Een positief resultaat wordt overwogen als 2 balken in het testgebied verschijnen. In dit geval moet u contact opnemen met de medische instelling en een bevestigende analyse uitvoeren in het laboratorium. Eén regel in het controlegebied geeft de afwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed aan. Het verschijnen van 1 strook in het testgebied geeft de ongeldigheid van de diagnose aan.

HCV-bloedonderzoek wordt aanbevolen voor ten minste 1 keer per jaar. Als een persoon gedwongen wordt om voortdurend contact te maken met geïnfecteerd of leeft in het brandpunt van infectie, moet u nadenken over vaccinatie. Hepatitis is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot cirrose en leverkanker.

Anti hcv bevestigt positief wat het betekent

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor de diagnose zijn onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het serum van de patiënt te zoeken. De analyse wordt uitgevoerd tijdens medische onderzoeken of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich snel naar tevredenheid en infecteert de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen aan hepatitis C te produceren. In de meeste gevallen is de natuurlijke weerstand van het lichaam niet voldoende om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige schade aan de lever veroorzaken. Kinderen zijn vooral gevoelig voor de ziekte.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte sanitaire voorzieningen verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd door een bloedtest. Daarom hoeft na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten nodig te zijn.

In sommige gevallen is een enquête verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook hebben. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van het virus-RNA in het bloed. Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, evenals direct bewijs. Volgens statistieken hebben mensen die seksueel actief zijn echter een grotere kans besmet te worden met een virus dan mensen die zich aan monogamie houden. Hepatitis C is vaak te vinden bij drugsverslaafden (infectie door spuiten en bloed). Bij een bezoek aan een tandarts is een tattoo-meester, piercing of manicure-infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen zeer zelden voor. Bloeddonoren moeten voorafgaand aan de procedure een anti-HCV-test ondergaan. Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd. Met een verhoogde waarde van leverstalen volgens het resultaat van biochemische analyse van bloed, worden aanvullende testen uitgevoerd. Na contact met de patiënt is een onderzoek vereist. Toegekend aan verschillende tests met een andere tijdsperiode.

Vaker, screening en donatie van bloed voor hepatitis worden uitgevoerd in grote hoeveelheden tijdens willekeurige diagnostische testen (screening) in een specifiek geografisch gebied. Dergelijke activiteiten voorkomen uitbraken van een virale ziekte-epidemie. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij kenmerkende tekenen van hepatitis heeft gevonden.

Laboratoriumtests

Bij een leveraandoening is er een gele huid, hoge vermoeidheid, malaise, misselijkheid, enz. Maar alleen een bloedtest kan een vermoeden van een virus bevestigen of ontkennen. Het laboratorium voert de invloed uit van laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt. Als resultaat van de reactie kan de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA-virussen in het bloedmonster van de patiënt worden bepaald.

Als de arts een onderzoek voor "ANTI HCV totaal" heeft voorgeschreven, betekent dit dat er een test voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus wordt uitgevoerd.

Voor gedetailleerde onderzoeken met behulp van een enzymimmuuntest (ELISA), radio-immunotest (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR).

Bloedonderzoek RIA, PCR en ELISA voor hepatitis C worden uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden. Voor analyse wordt bloed uit een ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen om te stoppen met het nemen van medicijnen en om zware lichamelijke en emotionele stress te voorkomen. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's morgens. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gedetecteerd in een biologisch monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM komt 4-6 weken nadat het virus het lichaam binnenkomt in het bloed. Hun aanwezigheid duidt de actieve reproductie van virale cellen en progressieve ziekte aan. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedtest bij patiënten met chronische hepatitis C. Dit gebeurt meestal 11-12 weken na besmetting met een virus.

Sommige laboratoria kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus, met behulp van een bloedmonster. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten wordt in de regel uiterst zelden benoemd, omdat de diagnose en behandelingsplanning voldoende analyse voor antilichamen is.

Laboratoriumonderzoeksmethoden worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de nauwkeurigheid van de uitgevoerde tests te verbeteren. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met het meest gekwalificeerde personeel en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De testresultaten geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positief bloedtestresultaat duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Uitgebreide studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

In het biologische materiaal worden antilichamen van de IgM-, IgG- en RNA-virusklassen gedetecteerd. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Onmiddellijke behandeling is vereist omdat deze toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt. Als alle bestudeerde parameters in het bloed aanwezig zijn, heeft de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte. De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in een bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Er is meestal geen klinisch symptoom. De IgG-test is positief, d.w.z. Het wordt in het resultatenformulier genoteerd als "+" en de anti-HCV-indicator is gemarkeerd als "+/-", kenmerkend voor patiënten die acute hepatitis C hadden gehad en hersteld waren. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen bevinden antilichamen tegen het HCV-virus zich in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn nooit begonnen met actief acteren en het infecteren van weefsels.

Een negatief resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk gebeurd en is het lichaam nog niet begonnen met het bestrijden van pathogene cellen. Voor het vertrouwen wordt heronderzoek aangewezen. Een fout-negatief resultaat treedt op in 5% van de gevallen.

Snelle test

De analyse van antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken is er een in de handel verkrijgbare sneltest voor het bepalen van de antigenencellen voor het hepatitis C-virus Deze methode is eenvoudig en heeft een vrij hoge graad van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacteriële doek, een speciale bloedpipet en een indicatieplaat. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

Als er 2 regels in de testzone verschijnen, is het analyseresultaat positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of een therapeut) te raadplegen, een bloedtest in het laboratorium te ondergaan en deze te onderzoeken. Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn. Als als resultaat één regel tegenover het "T" -teken verschijnt, is de snelle diagnosekit ongeldig.

Artsen adviseren dat u elk jaar een standaard medisch onderzoek moet ondergaan, inclusief het HCV-bloedonderzoek. Als er een risico bestaat op contact met patiënten of bezoekende landen die worden blootgesteld aan hepatitis C-uitbraken, moet u uw arts raadplegen over hepatitisvaccinatie, als er geen contra-indicaties zijn. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en levercirrose veroorzaakt.

Chronische virale leverziekten zijn alomtegenwoordig en vormen wereldwijd een groot probleem voor de volksgezondheid. Onder hen heeft hepatitis C de grootste relevantie vanwege de eigenaardigheden van de biologie van het infectieuze agens, de lage beschikbaarheid van effectieve behandeling en de relatief hoge verspreiding van de ziekte onder de bevolking. Analyse van antilichamen tegen hepatitis C en het bepalen van het niveau van virale lading zijn de meest betrouwbare manieren om deze ziekte te diagnosticeren.

Hoewel laboratoriumonderzoeksmethoden voor virale leveraandoeningen goed zijn ontwikkeld, zijn er enkele nuances waarmee rekening moet worden gehouden voor het testen.

Hepatitis C - wat is het?

Hepatitis C is een virale leverziekte, die wordt gekenmerkt door de neiging tot een lang en traag beloop, een lange niet-symptomatische periode en een hoog risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties. Het veroorzakende agens van infectie is een RNA-bevattend virus dat zich vermenigvuldigt in hepatocyten (de belangrijkste cellen van de lever) en de vernietiging ervan medieert.

epidemiologie

Virale hepatitis C wordt als enigszins besmettelijk beschouwd omdat het alleen kan worden geïnfecteerd door direct en direct contact met geïnfecteerd bloed.

Dit gebeurt wanneer:

Injecterend drugsgebruik. Frequente bloedtransfusies en zijn medicijnen. Hemodialyse. Onbeschermde seks.

Zeer zeldzame infectie treedt op bij het bezoek aan een tandarts, maar ook tijdens een manicure, pedicure, piercing en tatoeage.

Er blijft een onopgeloste vraag over de waarschijnlijkheid van seksueel overdraagbare infecties. Momenteel wordt aangenomen dat het risico op hepatitis C-infectie tijdens seks significant lager is dan dat van andere virale hepatitis, zelfs bij constante en onbeschermde contacten. Aan de andere kant wordt opgemerkt dat hoe meer een persoon seksuele partners heeft, hoe groter het risico op infectie is.

Bij hepatitis C bestaat het risico van verticale overdracht van infecties, dat wil zeggen van moeder op foetus. Als andere dingen gelijk zijn, is het ongeveer 5-7% en neemt het aanzienlijk toe als HCV-RNA wordt gedetecteerd in het bloed van een vrouw en 20% bereikt met gelijktijdige infectie met virale hepatitis C en HIV.

Klinische cursus

Hepatitis C wordt gekenmerkt door een aanvankelijk chronisch beloop, hoewel sommige patiënten een acute vorm van de ziekte met geelzucht en symptomen van leverfalen kunnen ontwikkelen.

De belangrijkste symptomen van hepatitis C zijn niet-specifiek en omvatten algemene malaise, chronische vermoeidheid, zwaarte en ongemak in het rechter hypochondrium, intolerantie voor vet voedsel, geelachtige kleuring van de huid en slijmvliezen, enz. De ziekte verloopt echter vaak zonder externe uitingen en het resultaat van laboratoriumtesten wordt de enige teken van een bestaande pathologie.

complicaties

Vanwege de aard van de ziekte veroorzaakt hepatitis C significante structurele veranderingen in de lever, die een vruchtbare voedingsbodem vormen voor een aantal complicaties, zoals:

Cirrose van de lever. Portale hypertensie. Hepatocellulair carcinoom (leverkanker).

De behandeling van deze complicaties is niet minder moeilijk dan de strijd tegen hepatitis zelf, en voor dit doel is het vaak noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelingsmethoden, inclusief transplantatie. Lees meer over de symptomen, het verloop en de behandeling van hepatitis C →

Wat betekent de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C?

Hepatitis C-antilichamen worden in de meeste gevallen toevallig aangetroffen tijdens onderzoeken naar andere ziekten, klinisch onderzoek, voorbereiding op een operatie en voor de bevalling. Voor patiënten zijn deze resultaten schokkend, maar je moet niet in paniek raken.

De aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C - wat betekent dit? We zullen de definitie behandelen. Antilichamen zijn specifieke eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op de inname van een pathologisch agens. Dit is het belangrijkste punt: het is helemaal niet nodig om hepatitis te hebben, om antilichamen te laten verschijnen. Er zijn zeldzame gevallen waarin het virus het lichaam binnendringt en het vrij laat, zonder de tijd te hebben om een ​​cascade van pathologische reacties te starten.

Een andere vaak voorkomende situatie in praktische volksgezondheid is vals positieve testresultaten. Dit betekent dat antilichamen tegen hepatitis C zijn gevonden in het bloed, maar in werkelijkheid is de persoon volledig gezond. Als u deze optie wilt uitsluiten, moet u de analyse opnieuw doorgeven.

De meest ernstige oorzaak van het optreden van antilichamen tegen hepatitis C is de aanwezigheid van een virus in levercellen. Met andere woorden, positieve testresultaten geven direct aan dat een persoon is geïnfecteerd.

Om de ziekte te bevestigen of uit te sluiten, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te ondergaan:

Om het niveau van transaminasen in het bloed (ALT en AST), evenals bilirubine en de fracties daarvan, te bepalen, dat is opgenomen in de standaard biochemische analyse. Test de test op antilichamen tegen hepatitis C binnen een maand. Bepaal de aanwezigheid en het niveau van HCV-RNA of genetisch materiaal van het virus in het bloed.

Als de resultaten van al deze testen, met name de HCV-RNA-test, positief zijn, wordt de diagnose Hepatitis C als bevestigd beschouwd, en dan heeft de patiënt langdurige follow-up en behandeling nodig van een specialist in besmettelijke ziekten.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Er zijn twee hoofdklassen van antilichamen tegen hepatitis C:

IgM-antilichamen worden gemiddeld 4-6 weken na infectie geproduceerd en wijzen in de regel op een acuut of recent begonnen proces. Antilichamen van de IgG-klasse worden na de eerste gevormd en duiden op een chronisch en langdurig verloop van de ziekte.

In de reguliere klinische praktijk worden het totale aantal antilichamen tegen hepatitis C (totaal tegen HCV totaal) bepaald. Ze worden geproduceerd door de structurele componenten van het virus ongeveer een maand nadat het in het lichaam is binnengedrongen en blijven bestaan ​​voor het leven of totdat het infectieuze agens is verwijderd.

In sommige laboratoria worden antilichamen niet voor het virus in het algemeen, maar voor de afzonderlijke eiwitten ervan bepaald:

Anti-HCV kern IgG - antilichamen geproduceerd in reactie op structurele eiwitten van het virus. Ze verschijnen 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 weerspiegelt de acute aard van het proces. Anti-NS4 geeft de duur van de ziekte aan en kan mogelijk verband houden met de mate van leverschade. Anti-NS5 betekent een hoog risico van chronisatie van het proces en duidt op de aanwezigheid van viraal RNA.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen NS3-, NS4- en NS5-eiwitten zelden bepaald, omdat dit de totale kosten van de diagnose aanzienlijk verhoogt. Bovendien is in de overgrote meerderheid van de gevallen de detectie van totale antilichamen tegen hepatitis C en het niveau van virale lading voldoende om een ​​positief resultaat te produceren, het stadium van de ziekte te bepalen en de behandeling te plannen.

De periode van detectie van antilichamen in het bloed en methoden voor hun bepaling

Antistoffen tegen de componenten van het hepatitis C-virus verschijnen niet tegelijkertijd, wat enerzijds problemen oplevert, maar aan de andere kant het mogelijk maakt om het stadium van de ziekte met grote nauwkeurigheid te bepalen, het risico op complicaties te beoordelen en de meest effectieve behandeling toe te wijzen.

De timing van het verschijnen van antilichamen is ongeveer als volgt:

Anti-HCV-bedragen - 4-6 weken na infectie. Anti-HCV kern IgG - 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 - in de vroege stadia van seroconversie. Anti-NS4 en Anti-NS5 verschijnen immers.

Een enzym immunoassay (ELISA) methode wordt gebruikt om antilichamen in laboratoria te detecteren. De essentie van deze methode bestaat uit de registratie van een specifieke reactie van een antigeen-antilichaam met behulp van speciale enzymen die als een label worden gebruikt.

Vergeleken met klassieke serologische reacties, die veel worden gebruikt bij de diagnose van andere infectieziekten, is ELISA zeer gevoelig en specifiek. Elk jaar zal deze methode meer en meer worden verbeterd, wat de nauwkeurigheid aanzienlijk verhoogt.

Hoe de testresultaten te ontcijferen?

Interpretatie van laboratoriumresultaten is vrij eenvoudig, als de analyses alleen de niveaus van totale antilichamen tegen HCV en virale lading bepaalden. Als een gedetailleerd onderzoek is uitgevoerd met de bepaling van antilichamen tegen individuele componenten van het virus, dan is het decoderen alleen mogelijk door een specialist.

Het ontcijferen van de resultaten van fundamenteel onderzoek (AntiHCV totaal + HCV RNA):