Anti-HCV, antilichamen, ELISA

Metastasen

Anti-HCV-specifieke immunoglobulinen van de klassen IgM en IgG tegen eiwitten van het hepatitis C-virus, met vermelding van een mogelijke infectie of eerder overgedragen infectie.

Russische synoniemen

Totaal antistoffen tegen hepatitis C-virus, anti-HCV.

Engelse synoniemen

Antilichamen tegen hepatitis C-virus, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Onderzoek methode

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Hepatitis C-virus (HCV) is een RNA-bevattend virus uit de Flaviviridae-familie dat levercellen infecteert en hepatitis veroorzaakt. Het is in staat zich te vermenigvuldigen in bloedcellen (neutrofielen, monocyten en macrofagen, B-lymfocyten) en is geassocieerd met de ontwikkeling van cryoglobulinemie, de ziekte van Sjogren en B-cel lymfoproliferatieve ziekten. Van alle veroorzakers van virale hepatitis heeft HCV het grootste aantal variaties en vanwege zijn hoge mutatieactiviteit is het in staat om de beschermende mechanismen van het menselijke immuunsysteem te vermijden. Er zijn 6 genotypen en veel subtypen van het virus, die verschillende betekenissen hebben voor de prognose van de ziekte en de effectiviteit van antivirale therapie.

De belangrijkste wijze van overdracht is door bloed (door transfusie van bloed en plasma-elementen, transplantatie van donororganen, niet-steriele spuiten, naalden, hulpmiddelen voor tatoeëren, piercings). Het is waarschijnlijk dat het virus via seksueel contact en van moeder op kind kan worden overgedragen tijdens de bevalling, maar dit gebeurt minder vaak.

Acute virale hepatitis is meestal asymptomatisch en blijft in de meeste gevallen onopgemerkt. Slechts bij 15% van de besmette mensen is de ziekte acuut, met misselijkheid, lichaamspijnen, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies, zelden gaat deze gepaard met geelzucht. 60-85% van de geïnfecteerde personen ontwikkelt een chronische infectie die 15 keer hoger is dan de frequentie van chronische hepatitis B-infectie. Chronische hepatitis C wordt gekenmerkt door een "golving" met verhoogde leverenzymen en milde symptomen. Bij 20-30% van de patiënten leidt de ziekte tot cirrose van de lever, waardoor het risico op leverfalen en hepatocellulair carcinoom toeneemt.

Specifieke immunoglobulinen worden geproduceerd naar de viruskern (kern nucleocapside-eiwit), virusomhulling (E1-E2 nucleoproteïnen) en fragmenten van het hepatitis C-virusgenoom (NS-niet-structurele eiwitten). Bij de meerderheid van de HCV-patiënten verschijnen de eerste antilichamen 1-3 maanden na de infectie, maar kunnen soms meer dan een jaar afwezig zijn in het bloed. In 5% van de gevallen worden antilichamen tegen het virus nooit gedetecteerd. Tegelijkertijd zal detectie van totale antilichamen tegen antigenen van het hepatitis C-virus getuigen van HCV.

In de acute periode van de ziekte worden antilichamen van de IgM- en IgG-klassen tegen de nucleocapside-eiwitkern gevormd. Tijdens de latente infectie en wanneer het gereactiveerd wordt, zijn antilichamen van de IgG-klasse tegen NS-niet-structurele eiwitten en kern-nucleocapside-eiwit in het bloed aanwezig.

Na infectie circuleren specifieke immunoglobulinen in het bloed van 8-10 jaar met een geleidelijke afname van de concentratie of blijven ze leven voor een leven in zeer lage titers. Ze beschermen niet tegen virale infecties en verminderen niet het risico van herinfectie en de ontwikkeling van de ziekte.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de diagnose van virale hepatitis C.
  • Voor de differentiële diagnose van hepatitis.
  • Om eerder overgedragen virale hepatitis C te identificeren

Wanneer staat een studie gepland?

  • Met symptomen van virale hepatitis en verhoogde niveaus van levertransaminasen.
  • Indien bekend over hepatitis in het verleden, niet-gespecificeerde etiologie.
  • Bij het onderzoeken van mensen die risico lopen op het oplopen van virale hepatitis C.
  • Bij screening van onderzoeken.

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden (Hepatitis C-testpercentage)

S / CO-verhouding (signaal / uitschakeling): 0 - 1.

Oorzaken van anti-HCV positief resultaat:

  • acute of chronische virale hepatitis C;
  • eerder overgedragen virale hepatitis C.

Oorzaken van anti-HCV negatief resultaat:

  • de afwezigheid van hepatitis C-virus in het lichaam;
  • vroege periode na infectie;
  • de afwezigheid van antilichamen bij virale hepatitis C (seronegatieve optie, ongeveer 5% van de gevallen).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • In het geval van onjuiste opname en opslag van materiaal voor analyse van hepatitis C, kan een onbetrouwbaar resultaat worden verkregen.
  • Reumatoïde factor in het bloed draagt ​​bij aan een fout-positief resultaat.

Belangrijke opmerkingen

  • Als anti-HCV positief is, wordt een test uitgevoerd om de diagnose van virale hepatitis C te bevestigen met de definitie van structurele en niet-structurele eiwitten van het virus (NS, Core).
  • Met de aanwezigheid van risicofactoren voor infectie en vermeende virale hepatitis C, wordt het aanbevolen om het virus-RNA in het bloed te bepalen met behulp van de PCR-methode, zelfs in afwezigheid van specifieke antilichamen.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Infecticus, hepatoloog, gastro-enteroloog, therapeut.

literatuur

  • Zh. I. Vozianova Infectieuze en parasitaire ziekten: in 3 ton - К.: Gezondheid, 2000. - Deel 1: 600-690.
  • Kiskun A. A. Immunologische en serologische onderzoeken in de klinische praktijk. - M.: LLC MIA, 2006. - 471-476 p.
  • Harrison's Principles of Internal Medicine. 16e ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F en anderen. In vivo cellen van het hepatitis C-virus, zijn er invloeden van virale lading, virale genotype en celfenotype. Blood. 1998 15 mei; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Menselijke celtypen voor hepatitis C-virusreplicatie in vivo en in vivo: oude beweringen en huidig ​​bewijs. Virol J. 2011 11 juli; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Anti-HCV-bloedtest - wat is het voor hem?

De moderne geneeskunde is gebaseerd op de principes van overdiagnose, dit komt doordat heel vaak de ware oorzaak van bepaalde symptomen niet wordt ontdekt tijdens het eerste onderzoek of laboratoriumtests. Virale agentia die de levercellen beïnvloeden zijn geen uitzondering, maar hepatitis C, waarvan de behandeling duur is en niet altijd een positief resultaat oplevert, moet voor honderd procent worden geïdentificeerd om verdere verspreiding te voorkomen.

HCV-bloedtest, wat is het?

Dit is een immunoassay voor het opsporen van antilichamen tegen het hepatitis C-virus en wordt meestal anti-HCV genoemd in de richting van de arts. Bij het uitvoeren van deze studie is het mogelijk om drie klassen immunoglobulinen te identificeren, die inzicht geven in:

  • De aanwezigheid van de ziekte.
  • Stadia van ontwikkeling - dit verwijst naar de incubatietijd, het acute verloop of de chronische vorm, evenals de aanwezigheid van de ziekte die al is overgedragen zonder ziekenhuisopname en behandeling.

Analyse van HCV is gebaseerd op de identificatie van verschillende klassen van immunoglobulinen en stelt u in staat om antilichamen tegen het pathogeen van hepatitis C te bepalen. Deskundigen identificeren twee klassen van bolvormige eiwitten die informatie verschaffen over het stadium van de ziekte - dit zijn M en G.

De eerste geeft de acute fase van de ziekte aan en de titer ervan stijgt tijdens de eerste paar maanden na de infectie. In dit stadium wordt in meer dan vijfennegentig procent van de gevallen een remedie voor de infectie gevonden met behulp van een modern driecomponentenschema.

De tweede klasse spreekt van de langdurige persistentie van het virus in levercellen. De chronische vorm van hepatitis C wordt als de meest prognostisch ongunstig beschouwd, omdat het erger is om te behandelen en het zelden mogelijk is om virale deeltjes volledig te elimineren van hepatocyten.

Methoden voor het detecteren van hepatitis C-virus

Naast HCV-analyse, is het mogelijk om de aanwezigheid van de zogenaamde "zachte moordenaar" in het bloed op verschillende andere manieren te bepalen, waaronder:

  • Polymerase kettingreactie - wordt beschouwd als een van de meest effectieve en accurate diagnostische methoden. Hiermee kunt u het RNA van het virus identificeren bij mensen en zelfs gehouden met een positief resultaatHCV-analyse voor definitieve diagnose.
  • Het uitvoeren van een snelle test voor de aanwezigheid van de veroorzaker van hepatitis C - de gevoeligheid van deze methode is ongeveer zesennegentig procent, wat het mogelijk maakt om in de kortst mogelijke tijd informatie te geven over de aanwezigheid van de pathogeen in menselijke biologische omgevingen.

Er zijn ook onderzoeksmethoden die meestal voorafgaan aan de verwijzing van een patiënt naar HCV-analyse. Het zijn deze diagnostische hulpmiddelen die informatie geven die de specialist oproept tot het idee van de aanwezigheid van ontsteking van levercellen van virale etiologie:

  • Echografie diagnose en elastometrie.
  • Klinische analyse van bloed.
  • Coagulatie.
  • Biochemisch met hepatische tests.

Nauwkeurigheid van anti-HCV-bloedtest

Anti-HCV-diagnose is een moderne en redelijk nauwkeurige methode, waarmee u de aanwezigheid van de veroorzaker van hepatitis C vanaf de vijfde tot de zesde week na infectie kunt bepalen. Het virus wordt niet in het plasma gedetecteerd, op voorwaarde dat het minder dan tweehonderd exemplaren per milliliter kopieert. Als de berekening wordt uitgevoerd in internationale eenheden, is dit minder dan veertig internationale eenheden per milliliter. Als er meer dan een miljoen virusdeeltjes zijn in één milliliter plasma, wordt de aanwezigheid van viremie vastgesteld.

Een vals-positief resultaat voor het transport van het hepatitis C-virus wordt ongeveer in elk tiende geval vastgesteld. De reden voor dergelijke statistieken is een overtreding van de methoden voor bloedafname en -analyse, een verandering in de hormonale achtergrond of niet-naleving van de aanbevelingen van de arts ter voorbereiding op de test. Volgens WHO-gegevens bestaat vier procent van de wereldbevolking uit hepatitis C-herstellende middelen.

Mogelijke indicaties voor HCV-analyse

Om een ​​test voor de aanwezigheid van hepatitis C af te leggen, zijn geen vergunningen of verwijzingen van de behandelend arts nodig, tegenwoordig zijn er veel laboratoria en medische centra waar iedereen een HCV-bloedtest kan doen. Er is echter een lijst met aandoeningen die indicaties zijn voor de uitvoering van dit onderzoek, waaronder:

  • De wens om donor te worden.
  • Een geschiedenis van levensvervangbare transfusie van bloed of bestanddelen daarvan.
  • De toename in het niveau van AlAT en Asat op de achtergrond van medische interventie
  • De uitsluiting van hepatitis C in aanwezigheid van zijn secundaire symptomen.
  • De effectiviteit van behandeling voor hepatitis C ontdekken.

Aanbevelingen ter voorbereiding op de HCV-analyse

Er zijn geen primaire aanbevelingen voor de voorbereiding op donatie voor deze specifieke studie. Voor algemene preparaten met biologische vloeistoffen voor analyse zijn echter de volgende:

  • Het is noodzakelijk om niet eerder dan 5-6 weken na de initiële vermoedelijke infectie een HCV-bloedonderzoek te doneren, anders kunnen immunoglobulinen, zelfs als er een infectie in het lichaam is, niet in voldoende hoeveelheden werken en een vals-negatief resultaat opleveren.
  • Het is noodzakelijk om na een onderbreking van twaalf uur in de voedsel te nemen - de voedselopname beïnvloedt de reologische eigenschappen van het plasma.
  • De afrastering wordt 's morgens uitgevoerd - dit is te wijten aan het feit dat de meeste regelgevende indicatoren' s morgens zijn berekend, dus om de waarschijnlijkheid van een vals positief resultaat te verminderen, moet u deze regel volgen.
  • Het is noodzakelijk om de inname van hormonale, antivirale en cytostatische geneesmiddelen uit te sluiten.
  • Je moet ook afzien van het nemen van alcohol in de avond voor je naar het laboratorium gaat.

De methode voor het uitvoeren van de HCV-bloedtest en beoordeling van het resultaat

Voor analyse is het noodzakelijk biologisch materiaal te verzamelen, in dit geval is het bloed. Nadat er twintig milliliter bloed uit een perifere ader is afgenomen, wordt het gecentrifugeerd om zijn vloeibare component te verkrijgen - plasma, dat aan het onderzoek zal worden onderworpen. Om de ontwikkeling van vals positieve resultaten te voorkomen, wordt aanbevolen om 's ochtends bloed te nemen voordat u gaat eten. De resultaten die zijn verkregen in de HCV-analyse moeten worden geïnterpreteerd als:

  • Negatief - dit duidt op de afwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C in het lichaam van de patiënt, als gevolg - de persoon is gezond.
  • Positief betekent dat antilichamen tegen hepatitis C-virusdeeltjes worden gevonden in het bloed van de patiënt, wat de aanwezigheid van de ziekte in een acute of chronische vorm kan aangeven. Desalniettemin is het zelfs bij het ontvangen van een positief resultaat noodzakelijk om PCR-diagnostiek uit te voeren.
    1. De aanwezigheid van IgG geeft een chronische vorm van pathologie aan.
    2. Het aantal geïdentificeerde IgM geeft de ernst van het proces aan - hoe groter het is, hoe eerder de ziekte wordt overwogen.

PCR-diagnose van hepatitis C

Polymerase-kettingreactie wordt beschouwd als de meest nauwkeurige en moderne methode voor het detecteren van RNA- en DNA-ketens van welke aard dan ook. Virale hepatitis C bevat ribonucleïnezuur en de frequente aanwezigheid van vals positieve resultaten bij het uitvoeren van een anti-HCV-bloedtest maakt het een ideale kandidaat voor het uitvoeren van deze studie.

Wijs een kwalitatieve en kwantitatieve type diagnose toe, waarvan de belangrijkste de tweede is. De negatieve kant van deze diagnostische tool is de hoge kosten, evenals de duur van het onderzoek, in verband waarmee de HCV-bloedtest het meest toegankelijk is, en met de juiste implementatie is het aantal fouten minimaal.

Wat betekent een positieve test voor anti-HCV?

Als anti-HCV positief is, wat kan dit dan betekenen? Een vergelijkbare medische test wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed te detecteren. Het wordt voorgeschreven voor routinematig medisch onderzoek of voor tekenen van hepatitis.

Het veroorzaker van infectie verspreidt zich snel door het lichaam en komt de levercellen binnen. Hier is het actief aan het repliceren. Het immuunsysteem maakt specifieke antilichamen vrij in reactie op een dreiging. In de meeste gevallen kan de afweer van het lichaam de groei van het virus niet tegenhouden en begint de patiënt antivirale therapie te gebruiken. Hepatitis in welke vorm dan ook kan gevaarlijke gevolgen hebben.

Indicaties voor analyse

Antilichamen in het bloed kunnen enkele maanden na infectie worden gedetecteerd. Daarom moet iemand in de volgende gevallen ten minste drie tests doorstaan:

  1. Na onbeschermde seks met een onbekende partner.
  2. Bewijs dat hepatitis C seksueel kan worden overgedragen, wordt niet gevonden, maar de ziekte wordt vaak gevonden bij patiënten die een promiscueus intiem leven leiden.
  3. Hepatitis C wordt gediagnosticeerd bij injecterende drugsgebruikers.
  4. Het uiterlijk van antilichamen in het bloed is mogelijk na een tandheelkundige ingreep, tatoeage of na een bezoek aan een schoonheidsspecialiste, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam.

Voordat bloed wordt gedoneerd, ondergaan donoren een anti-HCV-test. Analyses worden uitgevoerd vóór de operatie. Aanvullende diagnostische procedures worden ook getoond met verhoogde niveaus van leverenzymen. Na contact met een geïnfecteerde persoon worden verschillende tests uitgevoerd met gespecificeerde intervallen.

Massa-testen van de populatie in de foci van infectie voorkomt de epidemie. De patiënt kan ook een arts raadplegen als hij symptomen van hepatitis heeft. Deze omvatten:

  • geel worden van de huid;
  • algemene zwakte;
  • misselijkheid en braken.

Alleen door te testen op antilichamen tegen HCV, kunt u de aanwezigheid van het virus bevestigen. Vaak is identificatie van totale antigenen vereist.

Hoe wordt anti-HCV getest?

Om anti-HCV te detecteren, worden de volgende uitgevoerd:

  • enzym immunoassay;
  • radio-immuunanalyse;
  • PCR.

Een bloedtest op hepatitis wordt uitgevoerd in het laboratorium. Om correcte resultaten te krijgen, moet de analyse 's morgens op een lege maag worden uitgevoerd. Voor de week moet stress en zware inspanning worden geëlimineerd. Het decoderen van de resultaten betrokken bij de behandelende arts.

Afhankelijk van het type gedetecteerde antilichamen, wordt de gezondheidstoestand van de mens beoordeeld.

Verschillende markeringen kunnen in het resulterende materiaal worden gedetecteerd. Anti-HCV zijn verdeeld in 2 types. IgM begint 4-6 weken na infectie in het lichaam te worden aangemaakt. Hun aanwezigheid duidt op een actieve replicatie van het virus en progressieve hepatitis. HCV-analyse is positief in de chronische vorm van de ziekte. Sommige laboratoria in een bloedmonster detecteren niet alleen antilichamen, maar ook RNA van het infectieuze agens. Dit is een dure onderzoeksmethode die de diagnose van hepatitis vereenvoudigt.

Resultaten van decodering

De testresultaten geven geen definitief antwoord. Een positief resultaat wijst op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed, maar dit betekent niet dat de patiënt lijdt aan een acute vorm van infectie. De maximale hoeveelheid nuttige informatie kan worden verkregen bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek. Er zijn verschillende soorten positieve resultaten.

In de acute vorm van de ziekte worden in het onderzochte materiaal:

Hepatitis heeft uitgesproken tekenen. Onmiddellijke behandeling is vereist, omdat de aandoening levensbedreigend is. Een vergelijkbare situatie kan worden waargenomen met exacerbatie van chronische hepatitis.

De aanwezigheid van IgG en anti-HCV duidt op een trage vorm van de ziekte. Er verschijnen geen tekenen hiervan. De aanwezigheid van IgG-antilichamen in de afwezigheid van anti-HCV wordt waargenomen bij het ingaan van remissie. In sommige gevallen krijgen patiënten met een chronische vorm van de ziekte een vergelijkbaar resultaat.

In aanwezigheid van anti-HCV in het bloed kan de ziekte afwezig zijn. Het virus wordt van het lichaam uitgescheiden zonder actieve activiteit in de cellen te beginnen. Totaal anti-HCV totaal negatief is geen garantie dat de patiënt volledig gezond is. Een dergelijk testresultaat kan worden verkregen door iemand die recentelijk is geïnfecteerd. Het immuunsysteem is nog niet begonnen met het produceren van antilichamen, dus in dit geval wordt de analyse aanbevolen om te worden herhaald.

zelfdiagnose

Momenteel kan een dergelijke studie onafhankelijk worden uitgevoerd. Apotheken verkopen snelle tests die antilichamen tegen het hepatitis-virus detecteren. Deze methode is eenvoudig en heeft een relatief hoge nauwkeurigheid. De kit bevat:

  • scarifier;
  • reagentia;
  • alcohol veeg;
  • indicator;
  • pipet voor bloedafname.

Een positief resultaat wordt overwogen als 2 balken in het testgebied verschijnen. In dit geval moet u contact opnemen met de medische instelling en een bevestigende analyse uitvoeren in het laboratorium. Eén regel in het controlegebied geeft de afwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed aan. Het verschijnen van 1 strook in het testgebied geeft de ongeldigheid van de diagnose aan.

HCV-bloedonderzoek wordt aanbevolen voor ten minste 1 keer per jaar. Als een persoon gedwongen wordt om voortdurend contact te maken met geïnfecteerd of leeft in het brandpunt van infectie, moet u nadenken over vaccinatie. Hepatitis is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot cirrose en leverkanker.

Anti hcv bevestigt positief wat het betekent

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor de diagnose zijn onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het serum van de patiënt te zoeken. De analyse wordt uitgevoerd tijdens medische onderzoeken of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich snel naar tevredenheid en infecteert de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen aan hepatitis C te produceren. In de meeste gevallen is de natuurlijke weerstand van het lichaam niet voldoende om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige schade aan de lever veroorzaken. Kinderen zijn vooral gevoelig voor de ziekte.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte sanitaire voorzieningen verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd door een bloedtest. Daarom hoeft na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten nodig te zijn.

In sommige gevallen is een enquête verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook hebben. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van het virus-RNA in het bloed. Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, evenals direct bewijs. Volgens statistieken hebben mensen die seksueel actief zijn echter een grotere kans besmet te worden met een virus dan mensen die zich aan monogamie houden. Hepatitis C is vaak te vinden bij drugsverslaafden (infectie door spuiten en bloed). Bij een bezoek aan een tandarts is een tattoo-meester, piercing of manicure-infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen zeer zelden voor. Bloeddonoren moeten voorafgaand aan de procedure een anti-HCV-test ondergaan. Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd. Met een verhoogde waarde van leverstalen volgens het resultaat van biochemische analyse van bloed, worden aanvullende testen uitgevoerd. Na contact met de patiënt is een onderzoek vereist. Toegekend aan verschillende tests met een andere tijdsperiode.

Vaker, screening en donatie van bloed voor hepatitis worden uitgevoerd in grote hoeveelheden tijdens willekeurige diagnostische testen (screening) in een specifiek geografisch gebied. Dergelijke activiteiten voorkomen uitbraken van een virale ziekte-epidemie. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij kenmerkende tekenen van hepatitis heeft gevonden.

Laboratoriumtests

Bij een leveraandoening is er een gele huid, hoge vermoeidheid, malaise, misselijkheid, enz. Maar alleen een bloedtest kan een vermoeden van een virus bevestigen of ontkennen. Het laboratorium voert de invloed uit van laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt. Als resultaat van de reactie kan de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA-virussen in het bloedmonster van de patiënt worden bepaald.

Als de arts een onderzoek voor "ANTI HCV totaal" heeft voorgeschreven, betekent dit dat er een test voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus wordt uitgevoerd.

Voor gedetailleerde onderzoeken met behulp van een enzymimmuuntest (ELISA), radio-immunotest (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR).

Bloedonderzoek RIA, PCR en ELISA voor hepatitis C worden uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden. Voor analyse wordt bloed uit een ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen om te stoppen met het nemen van medicijnen en om zware lichamelijke en emotionele stress te voorkomen. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's morgens. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gedetecteerd in een biologisch monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM komt 4-6 weken nadat het virus het lichaam binnenkomt in het bloed. Hun aanwezigheid duidt de actieve reproductie van virale cellen en progressieve ziekte aan. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedtest bij patiënten met chronische hepatitis C. Dit gebeurt meestal 11-12 weken na besmetting met een virus.

Sommige laboratoria kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus, met behulp van een bloedmonster. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten wordt in de regel uiterst zelden benoemd, omdat de diagnose en behandelingsplanning voldoende analyse voor antilichamen is.

Laboratoriumonderzoeksmethoden worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de nauwkeurigheid van de uitgevoerde tests te verbeteren. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met het meest gekwalificeerde personeel en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De testresultaten geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positief bloedtestresultaat duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Uitgebreide studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

In het biologische materiaal worden antilichamen van de IgM-, IgG- en RNA-virusklassen gedetecteerd. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Onmiddellijke behandeling is vereist omdat deze toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt. Als alle bestudeerde parameters in het bloed aanwezig zijn, heeft de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte. De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in een bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Er is meestal geen klinisch symptoom. De IgG-test is positief, d.w.z. Het wordt in het resultatenformulier genoteerd als "+" en de anti-HCV-indicator is gemarkeerd als "+/-", kenmerkend voor patiënten die acute hepatitis C hadden gehad en hersteld waren. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen bevinden antilichamen tegen het HCV-virus zich in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn nooit begonnen met actief acteren en het infecteren van weefsels.

Een negatief resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk gebeurd en is het lichaam nog niet begonnen met het bestrijden van pathogene cellen. Voor het vertrouwen wordt heronderzoek aangewezen. Een fout-negatief resultaat treedt op in 5% van de gevallen.

Snelle test

De analyse van antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken is er een in de handel verkrijgbare sneltest voor het bepalen van de antigenencellen voor het hepatitis C-virus Deze methode is eenvoudig en heeft een vrij hoge graad van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacteriële doek, een speciale bloedpipet en een indicatieplaat. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

Als er 2 regels in de testzone verschijnen, is het analyseresultaat positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of een therapeut) te raadplegen, een bloedtest in het laboratorium te ondergaan en deze te onderzoeken. Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn. Als als resultaat één regel tegenover het "T" -teken verschijnt, is de snelle diagnosekit ongeldig.

Artsen adviseren dat u elk jaar een standaard medisch onderzoek moet ondergaan, inclusief het HCV-bloedonderzoek. Als er een risico bestaat op contact met patiënten of bezoekende landen die worden blootgesteld aan hepatitis C-uitbraken, moet u uw arts raadplegen over hepatitisvaccinatie, als er geen contra-indicaties zijn. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en levercirrose veroorzaakt.

Chronische virale leverziekten zijn alomtegenwoordig en vormen wereldwijd een groot probleem voor de volksgezondheid. Onder hen heeft hepatitis C de grootste relevantie vanwege de eigenaardigheden van de biologie van het infectieuze agens, de lage beschikbaarheid van effectieve behandeling en de relatief hoge verspreiding van de ziekte onder de bevolking. Analyse van antilichamen tegen hepatitis C en het bepalen van het niveau van virale lading zijn de meest betrouwbare manieren om deze ziekte te diagnosticeren.

Hoewel laboratoriumonderzoeksmethoden voor virale leveraandoeningen goed zijn ontwikkeld, zijn er enkele nuances waarmee rekening moet worden gehouden voor het testen.

Hepatitis C - wat is het?

Hepatitis C is een virale leverziekte, die wordt gekenmerkt door de neiging tot een lang en traag beloop, een lange niet-symptomatische periode en een hoog risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties. Het veroorzakende agens van infectie is een RNA-bevattend virus dat zich vermenigvuldigt in hepatocyten (de belangrijkste cellen van de lever) en de vernietiging ervan medieert.

epidemiologie

Virale hepatitis C wordt als enigszins besmettelijk beschouwd omdat het alleen kan worden geïnfecteerd door direct en direct contact met geïnfecteerd bloed.

Dit gebeurt wanneer:

Injecterend drugsgebruik. Frequente bloedtransfusies en zijn medicijnen. Hemodialyse. Onbeschermde seks.

Zeer zeldzame infectie treedt op bij het bezoek aan een tandarts, maar ook tijdens een manicure, pedicure, piercing en tatoeage.

Er blijft een onopgeloste vraag over de waarschijnlijkheid van seksueel overdraagbare infecties. Momenteel wordt aangenomen dat het risico op hepatitis C-infectie tijdens seks significant lager is dan dat van andere virale hepatitis, zelfs bij constante en onbeschermde contacten. Aan de andere kant wordt opgemerkt dat hoe meer een persoon seksuele partners heeft, hoe groter het risico op infectie is.

Bij hepatitis C bestaat het risico van verticale overdracht van infecties, dat wil zeggen van moeder op foetus. Als andere dingen gelijk zijn, is het ongeveer 5-7% en neemt het aanzienlijk toe als HCV-RNA wordt gedetecteerd in het bloed van een vrouw en 20% bereikt met gelijktijdige infectie met virale hepatitis C en HIV.

Klinische cursus

Hepatitis C wordt gekenmerkt door een aanvankelijk chronisch beloop, hoewel sommige patiënten een acute vorm van de ziekte met geelzucht en symptomen van leverfalen kunnen ontwikkelen.

De belangrijkste symptomen van hepatitis C zijn niet-specifiek en omvatten algemene malaise, chronische vermoeidheid, zwaarte en ongemak in het rechter hypochondrium, intolerantie voor vet voedsel, geelachtige kleuring van de huid en slijmvliezen, enz. De ziekte verloopt echter vaak zonder externe uitingen en het resultaat van laboratoriumtesten wordt de enige teken van een bestaande pathologie.

complicaties

Vanwege de aard van de ziekte veroorzaakt hepatitis C significante structurele veranderingen in de lever, die een vruchtbare voedingsbodem vormen voor een aantal complicaties, zoals:

Cirrose van de lever. Portale hypertensie. Hepatocellulair carcinoom (leverkanker).

De behandeling van deze complicaties is niet minder moeilijk dan de strijd tegen hepatitis zelf, en voor dit doel is het vaak noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelingsmethoden, inclusief transplantatie. Lees meer over de symptomen, het verloop en de behandeling van hepatitis C →

Wat betekent de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C?

Hepatitis C-antilichamen worden in de meeste gevallen toevallig aangetroffen tijdens onderzoeken naar andere ziekten, klinisch onderzoek, voorbereiding op een operatie en voor de bevalling. Voor patiënten zijn deze resultaten schokkend, maar je moet niet in paniek raken.

De aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C - wat betekent dit? We zullen de definitie behandelen. Antilichamen zijn specifieke eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op de inname van een pathologisch agens. Dit is het belangrijkste punt: het is helemaal niet nodig om hepatitis te hebben, om antilichamen te laten verschijnen. Er zijn zeldzame gevallen waarin het virus het lichaam binnendringt en het vrij laat, zonder de tijd te hebben om een ​​cascade van pathologische reacties te starten.

Een andere vaak voorkomende situatie in praktische volksgezondheid is vals positieve testresultaten. Dit betekent dat antilichamen tegen hepatitis C zijn gevonden in het bloed, maar in werkelijkheid is de persoon volledig gezond. Als u deze optie wilt uitsluiten, moet u de analyse opnieuw doorgeven.

De meest ernstige oorzaak van het optreden van antilichamen tegen hepatitis C is de aanwezigheid van een virus in levercellen. Met andere woorden, positieve testresultaten geven direct aan dat een persoon is geïnfecteerd.

Om de ziekte te bevestigen of uit te sluiten, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te ondergaan:

Om het niveau van transaminasen in het bloed (ALT en AST), evenals bilirubine en de fracties daarvan, te bepalen, dat is opgenomen in de standaard biochemische analyse. Test de test op antilichamen tegen hepatitis C binnen een maand. Bepaal de aanwezigheid en het niveau van HCV-RNA of genetisch materiaal van het virus in het bloed.

Als de resultaten van al deze testen, met name de HCV-RNA-test, positief zijn, wordt de diagnose Hepatitis C als bevestigd beschouwd, en dan heeft de patiënt langdurige follow-up en behandeling nodig van een specialist in besmettelijke ziekten.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Er zijn twee hoofdklassen van antilichamen tegen hepatitis C:

IgM-antilichamen worden gemiddeld 4-6 weken na infectie geproduceerd en wijzen in de regel op een acuut of recent begonnen proces. Antilichamen van de IgG-klasse worden na de eerste gevormd en duiden op een chronisch en langdurig verloop van de ziekte.

In de reguliere klinische praktijk worden het totale aantal antilichamen tegen hepatitis C (totaal tegen HCV totaal) bepaald. Ze worden geproduceerd door de structurele componenten van het virus ongeveer een maand nadat het in het lichaam is binnengedrongen en blijven bestaan ​​voor het leven of totdat het infectieuze agens is verwijderd.

In sommige laboratoria worden antilichamen niet voor het virus in het algemeen, maar voor de afzonderlijke eiwitten ervan bepaald:

Anti-HCV kern IgG - antilichamen geproduceerd in reactie op structurele eiwitten van het virus. Ze verschijnen 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 weerspiegelt de acute aard van het proces. Anti-NS4 geeft de duur van de ziekte aan en kan mogelijk verband houden met de mate van leverschade. Anti-NS5 betekent een hoog risico van chronisatie van het proces en duidt op de aanwezigheid van viraal RNA.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen NS3-, NS4- en NS5-eiwitten zelden bepaald, omdat dit de totale kosten van de diagnose aanzienlijk verhoogt. Bovendien is in de overgrote meerderheid van de gevallen de detectie van totale antilichamen tegen hepatitis C en het niveau van virale lading voldoende om een ​​positief resultaat te produceren, het stadium van de ziekte te bepalen en de behandeling te plannen.

De periode van detectie van antilichamen in het bloed en methoden voor hun bepaling

Antistoffen tegen de componenten van het hepatitis C-virus verschijnen niet tegelijkertijd, wat enerzijds problemen oplevert, maar aan de andere kant het mogelijk maakt om het stadium van de ziekte met grote nauwkeurigheid te bepalen, het risico op complicaties te beoordelen en de meest effectieve behandeling toe te wijzen.

De timing van het verschijnen van antilichamen is ongeveer als volgt:

Anti-HCV-bedragen - 4-6 weken na infectie. Anti-HCV kern IgG - 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 - in de vroege stadia van seroconversie. Anti-NS4 en Anti-NS5 verschijnen immers.

Een enzym immunoassay (ELISA) methode wordt gebruikt om antilichamen in laboratoria te detecteren. De essentie van deze methode bestaat uit de registratie van een specifieke reactie van een antigeen-antilichaam met behulp van speciale enzymen die als een label worden gebruikt.

Vergeleken met klassieke serologische reacties, die veel worden gebruikt bij de diagnose van andere infectieziekten, is ELISA zeer gevoelig en specifiek. Elk jaar zal deze methode meer en meer worden verbeterd, wat de nauwkeurigheid aanzienlijk verhoogt.

Hoe de testresultaten te ontcijferen?

Interpretatie van laboratoriumresultaten is vrij eenvoudig, als de analyses alleen de niveaus van totale antilichamen tegen HCV en virale lading bepaalden. Als een gedetailleerd onderzoek is uitgevoerd met de bepaling van antilichamen tegen individuele componenten van het virus, dan is het decoderen alleen mogelijk door een specialist.

Het ontcijferen van de resultaten van fundamenteel onderzoek (AntiHCV totaal + HCV RNA):

Totale markers en interpretatie van de analyse voor antilichamen tegen hepatitis C

Virale laesies van de lever worden tegenwoordig vaak gemanifesteerd in de praktijk van gastro-enterologen. En de leider, natuurlijk, zal hepatitis C onder die zijn. Wanneer hij zich tot het chronische stadium wendt, veroorzaakt het aanzienlijke schade aan de levercellen en verstoort het de spijsverterings- en barrièrefuncties.

Hepatitis C wordt gekenmerkt door een trage stroom, een lange periode zonder manifestatie van de belangrijkste symptomen van de ziekte en een hoog risico op complicaties. De ziekte verspreidt zich niet lang en kan alleen worden aangetoond met een test op antilichamen tegen hepatitis C en andere markers.

De hepatocyten (levercellen) worden beïnvloed door het virus, het veroorzaakt hun disfunctie en vernietiging. Geleidelijk aan, na het stadium van chroniciteit gepasseerd te zijn, leidt de ziekte tot de dood van een persoon. Een tijdige diagnose van de patiënt voor hepatitis C-antilichamen kan de ontwikkeling van de ziekte stoppen en de kwaliteit en levensverwachting van de patiënt verbeteren.

Het hepatitis C-virus werd voor het eerst geïsoleerd aan het einde van de 20e eeuw. De geneeskunde onderscheidt vandaag zes variaties van het virus en meer dan honderd van zijn subtypen. Het bepalen van het type microbe en zijn subtype bij de mens is erg belangrijk, omdat ze het verloop van de ziekte bepalen en daarom de behandeling benaderen.

Vanaf het moment dat het virus voor het eerst het menselijk bloed binnenkomt, gaan 2 tot 20 weken voorbij voordat de eerste symptomen verschijnen. In meer dan vier vijfde van alle gevallen ontwikkelt zich een acute infectie zonder symptomen. En alleen in een van de vijf gevallen is de ontwikkeling van een acuut proces met een kenmerkend helder klinisch beeld volgens alle regels van geelzuchtoverdracht mogelijk. Chronische infectie krijgt meer dan de helft van de patiënten, en vervolgens in cirrose van de lever.

De antilichamen die tijdig worden gedetecteerd voor het hepatitis C-virus, kunnen de infectie in het meest primaire stadium diagnosticeren en de patiënt een kans geven op een volledige genezing.

Wat zijn antilichamen tegen hepatitis C?

Mensen die geen familie van medicijnen zijn, kunnen een natuurlijke vraag hebben: hepatitis C-antilichamen, wat is het?

Het virus van deze ziekte in zijn structuur bevat een aantal eiwitcomponenten. Wanneer ze worden ingenomen, zorgen deze eiwitten ervoor dat het immuunsysteem reageert en dat antilichamen tegen hepatitis C worden geproduceerd. Verschillende soorten antilichamen worden geïsoleerd, afhankelijk van het type van het oorspronkelijke eiwit. Ze zijn vastgesteld laboratorium in verschillende tijdsperioden en diagnosticeren verschillende stadia van de ziekte.

Hoe worden anti-hepatitis C-antilichaamtests uitgevoerd?

Om antilichamen tegen hepatitis C te detecteren, wordt een persoon in het laboratorium opgenomen om aderlijk bloed te nemen. Deze studie is handig omdat er geen voorafgaande voorbereiding voor nodig is, behalve als u 8 uur voor de ingreep niet eet. In een steriele reageerbuis wordt het bloed van de patiënt opgeslagen, na de methode van de enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA), op basis van de antigeen-antilichaamverbinding, worden de overeenkomstige immunoglobulinen gedetecteerd.

Indicaties voor diagnose:

  • verstoring van de lever, klachten van patiënten;
  • toename van de indicatoren van de leverfunctie bij biochemische analyse - transaminasen en bilirubine fracties;
  • pre-operatief onderzoek;
  • zwangerschapsplanning;
  • twijfelachtige echografische gegevens, diagnose van de buikholte-organen, in het bijzonder de lever.

Maar vaak worden antilichamen van hepatitis C in het bloed vrij per ongeluk aangetroffen bij het onderzoeken van een zwangere vrouw of een geplande operatie. Voor een persoon is deze informatie in veel gevallen een schok. Maar geen paniek.

Er zijn een aantal gevallen waarin zowel fout-negatieve als fout-positieve diagnostische resultaten waarschijnlijk zijn. Daarom is het aanbevolen om na overleg met een specialist de twijfelachtige analyse te herhalen.

Als antilichamen tegen hepatitis C worden gedetecteerd, is het niet de moeite waard om het slechtst af te stemmen. Het is noodzakelijk om advies in te winnen bij een specialist en aanvullende onderzoeken uit te voeren.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Afhankelijk van het antigeen waaraan ze zijn gevormd, worden antilichamen voor hepatitis C in groepen verdeeld.

Anti-HCV IgG - klasse G antistoffen tegen hepatitis C-virus

Dit is het belangrijkste type antilichaam dat wordt gedetecteerd om een ​​infectie te diagnosticeren tijdens de initiële screening bij patiënten. "Deze hepatitis C-markers, wat is het?" Elke patiënt zal de dokter vragen.

Als deze antilichamen tegen hepatitis C positief zijn, betekent dit dat het immuunsysteem dit virus eerder is tegengekomen en dat een trage vorm van de ziekte aanwezig kan zijn zonder een levendig ziektebeeld. Op het moment van bemonstering is er geen actieve replicatie van het virus.

Detectie van gegevens van immunoglobulinen in menselijk bloed is de reden voor aanvullend onderzoek (detectie van RNA van de pathogeen van hepatitis C).

Anti-HCV kern-IgM - klasse M-antilichamen tegen nucleaire eiwitten van HCV

Dit type markers begint op te vallen onmiddellijk nadat de ziekteverwekker het menselijk lichaam is binnengedrongen. Laboratorium kan worden opgespoord één maand na de infectie. Als antilichamen tegen klasse M hepatitis C worden gedetecteerd, wordt de acute fase gediagnosticeerd. De hoeveelheid van deze antilichamen neemt toe op het moment van verzwakking van het immuunsysteem en de activering van het virus tijdens het chronische proces van de ziekte.

Met een afname van de activiteit van het pathogeen en de overgang van de ziekte naar de chronische vorm, kan dit type antilichamen tijdens het onderzoek niet meer in het bloed worden gediagnosticeerd.

Totaal anti-HCV - totaalantistoffen tegen hepatitis C (IgG en IgM)

In praktische situaties wordt dit vaak naar dit type onderzoek verwezen. Totaal antilichamen van het hepatitis C-virus zijn de detectie van beide klassen van markers, zowel M als G. Deze analyse wordt informatief na de accumulatie van de eerste klasse antilichamen, dat wil zeggen 3-6 weken na het feit van infectie. Twee maanden later, gemiddeld na deze datum, worden immunoglobulinen van klasse G actief geproduceerd. Ze zijn zijn leven lang in het bloed van een zieke persoon of tot het elimineren van het virus.

Totale antilichamen tegen hepatitis C zijn een universele methode voor de primaire screening van de ziekte een maand na infectie van een persoon.

Anti-HCV NS - antilichamen tegen niet-structurele eiwitten van HCV

De bovenstaande markers behoorden tot de structurele proteïneachtige verbindingen van de pathogeen van hepatitis C. Maar er is een klasse van eiwitten die niet-structureel wordt genoemd. Het is ook mogelijk om de ziekte van de patiënt te diagnosticeren. Dit zijn NS3, NS4, NS5-groepen.

Antistoffen tegen NS3-elementen worden gedetecteerd in de allereerste fase. Ze karakteriseren de primaire interactie met het pathogeen en dienen als een onafhankelijke indicator voor de aanwezigheid van een infectie. Langdurig bewaren van deze titers in een groot volume kan een indicator zijn van een verhoogd risico dat de infectie chronisch wordt.

Antilichamen tegen de elementen NS4 en NS5 worden gevonden in de latere perioden van de ziekte. De eerste geeft het niveau van leverschade aan, de tweede - op de lancering van chronische infectiemechanismen. Een afname van de titers van beide indicatoren zal een positief teken zijn van het begin van remissie.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van niet-structurele hepatitis C-antilichamen in het bloed zelden gecontroleerd, omdat dit de kosten van de studie aanzienlijk verhoogt. Vaker worden kernantilichamen tegen hepatitis C gebruikt om de toestand van de lever te bestuderen.

Andere markers van hepatitis C

In de medische praktijk zijn er verschillende andere indicatoren die de aanwezigheid van hepatitis C-virus beoordelen bij een patiënt.

HCV-RNA - Hepatitis C Virus-RNA

Het veroorzakende agens van hepatitis C - RNA - bevattende, daarom, is het mogelijk door PCR-methode met reverse transcriptie om de detectie van het gen van het pathogeen in het bloed of biomateriaal uit een leverbiopsie uit te voeren.

Deze testsystemen zijn zeer gevoelig en kunnen zelfs een enkel deeltje van het virus in het materiaal detecteren.

Op deze manier is het niet alleen mogelijk om de ziekte te diagnosticeren, maar ook om het type ervan te bepalen, wat helpt bij het ontwikkelen van een plan voor toekomstige behandeling.

Antilichamen tegen hepatitis C: decodeeranalyse

Als een patiënt de resultaten van een test voor de detectie van hepatitis C door de ELISA heeft ontvangen, kan hij zich afvragen: - hepatitis C-antilichamen, wat is het? En wat laten ze zien?

In de studie van het biomateriaal voor hepatitis C worden totale antilichamen normaal niet gedetecteerd.

Beschouw de voorbeelden van ELISA-tests voor hepatitis C en hun interpretatie:

HCV-bloedtest

Tegenwoordig zijn er in de medische diagnostiek veel verschillende soorten bloedtesten. Iedereen kent een simpele - een complete bloedtelling. Maar het gebeurt dat de aangewezen laboratoriumstudie volledig onbekend is. Een van deze tests kan een bloedtest-HCV worden genoemd.

Deze bloedtest is bedoeld om antilichamen te detecteren en hepatitis C te diagnosticeren. Het is een virale ziekte die door de drager wordt overgedragen via het bloed, dat wil zeggen parenteraal. Deze ziekte wordt "aanhankelijke moordenaar" genoemd. Dit komt door het feit dat hepatitis C door de patiënt volledig onopgemerkt kan blijven. De aanwezigheid van hepatitis C-virus komt niet tot uiting in geelzucht en andere symptomen die wijzen op het begin van de ziekte. Daarom wordt de ziekte gemakkelijk chronisch.

Virus en ziekte veroorzaakt door het

De ziekte zelf wordt veroorzaakt door het HCV-virus. Het virus dringt de lever binnen, veroorzaakt een ontstekingsproces en doodt zo hepatocyten.

Lever hepatitis C

De incubatietijd voor hepatitis C kan oplopen tot 26 weken, wat het uiteraard moeilijk maakt om een ​​diagnose te stellen in de vroege stadia van de ziekte.

De lever wordt groter, de werking van enzymen in het bloed stijgt. Maar er zijn geen merkbare tekenen van de ziekte en een persoon die besmet is met het hepatitis C-virus wordt drager. Onbewust van de aanwezigheid van een ernstige infectieziekte, wordt de drager gevaarlijk als deze in direct contact komt met het bloed van andere mensen.

Soorten onderzoek

HCV-bloedtest positief - wat betekent het? Omdat uiterlijk het verloop van de ziekte zich niet manifesteert in een geïnfecteerde persoon, is het mogelijk om vast te stellen dat hij per ongeluk hepatitis C heeft. Een bloedtest kan de aanwezigheid van antistoffen tegen het virus detecteren. Het feit is dat het HCV-virus in het lichaam terechtkomt en deeltjes ontwikkelt die het proberen te bestrijden, het verdrijven. Deze deeltjes zijn antilichamen in het bloed.

PCR-testtest

Als ze worden gedetecteerd in het bloed van de patiënt, betekent dit dat ze zijn geïnfecteerd met het hepatitis C-virus. Zonder de aanwezigheid van het virus kunnen dergelijke antilichamen niet in het bloed verschijnen. Deze antilichamen verschijnen na 90 dagen na infectie, als het verloop van de ziekte asymptomatisch is. En als de ziekte in een acute vorm overgaat, kunnen antilichamen twee weken na het begin van symptomen van hepatitis worden gedetecteerd. RNA van een virus kan 10-14 dagen na het moment van infectie worden gedetecteerd in het bloed van een persoon met behulp van een speciale PCR-methode.

Analyse resultaten

Voor HCV-analyse wordt bloed uit een ader genomen. De studie wordt uitgevoerd door enzym immunoassay - ELISA. Het is deze methode die het mogelijk maakt anti-hvc-antilichamen in het bloed te detecteren.

De antilichamen in het bloed kunnen zowel spreken over de infectie van het lichaam met het hepatitis C-virus als over de vorige ziekte. Antilichamen tegen hepatitis C zijn van twee typen: G en M. Klasse M geeft de aanwezigheid van een acute vorm van de ziekte aan. Antilichamen G duiden op een chronische ziekte of een eerste fase van herstel.

PCR-methode

Aangezien het hepatitis C-virus van persoon tot persoon wordt overgedragen via het bloed, is een bloedtest op de aanwezigheid van antilichamen erop een verplicht recept dat voorafgaat aan bloedtransfusie, abdominale chirurgie, zwangerschap en bevalling.

norm

Voor analyse van HCV wordt bloed op een lege maag toegediend. Als het resultaat positief is, wordt een biochemische bloedtest toegewezen om het niveau van leverenzymen te verduidelijken. Een ELISA-bloedtest voor HCV is vrijwel de enige methode die vandaag de diagnose infectie met het hepatitis C-virus met 90% diagnosticeert.

Wanneer een positief testresultaat voor HCV wordt verkregen, volgt verder onderzoek van het virusgenotype. Zes soorten zijn momenteel bekend en gediagnosticeerd. Voor elke is er een behandelmethode. Daarom is genotypering noodzakelijk om de juiste therapie toe te wijzen.

Hepatitis C is chronisch bij 80% van de geïnfecteerden.

Acute infectieuze processen in het lichaam, de aanwezigheid van oncologie of auto-immuunziekten kunnen de oorzaak zijn van het vals positieve resultaat van de ELISA.

Een bloedtest voor HCV bepaalt het niveau van virale lading. De snelheid van de HCV-test in het bloed is negatief, dat wil zeggen de afwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C. In het geval van een positief resultaat, zijn de normen voor het bepalen van de virale last de volgende: 2 * 106 kopieën / ml - lage virale last, 2 * 106 kopieën / ml - hoge virale lading. PCR-analyse kan het hepatitis-RNA in het bloed detecteren. En dit is vandaag de meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van hepatitis C.

Hepatitis C anti hcv totale norm

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus (totaal anti-HCV) - een methode voor de diagnose van hepatitis C-infectie door gelijktijdig in het bloed antilichamen van de IgG- en IgM-klasse te detecteren (totaalspecifieke antilichamen geproduceerd door ELISA aan hepatitis C-viruseiwitten). Normaal gesproken zijn antilichamen tegen het hepatitis C-virus afwezig in het bloed. De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn: verdenking van virale hepatitis, verhoogde activiteit van leverenzymen, risicopersonen - frequente injecties, bloedtransfusies, drugsverslaving, voorbereiding op een operatie, zwangerschapsplanning.
De veroorzaker van hepatitis C is een RNA-bevattend virus. Dit type virus werd voor het eerst geïdentificeerd in 1988. Vroeger heette het 'Hepatitis A of B'. Het virus wordt overgedragen door bloed en seksueel. De incubatietijd is van 2 weken tot 6 maanden. Chronische variant van het verloop van hepatitis C (chronische actieve hepatitis), waargenomen bij een aanzienlijk deel van de patiënten, bereikt 50% en ontwikkelt zich vaak bij cirrose van de lever.

Humaan hepatitis C-virus bevat een aantal eiwitten waaraan antilichamen worden gevormd. Dit zijn nucleocapside-eiwit (kern), envelop El, eiwitten - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Deze eiwitten vormen antilichamen die in het serum kunnen worden gedetecteerd.

Het uiterlijk van totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus bij mensen wordt gekenmerkt door variabiliteit, maar gemiddeld begint de productie van antilichamen 3-6 weken na infectie. Eerst, vanaf 3-6 weken van de ziekte, beginnen zich antilichamen van de IgM-klasse te vormen. Na 1,5 - 2 maanden begint een merkbare productie van antilichamen van de IgG-klasse, waarbij een maximale concentratie wordt bereikt met 3-6 maanden van de ziekte. Dit type antilichaam kan jarenlang in het serum worden gedetecteerd. Daarom maakt de detectie van totale antilichamen de diagnose van hepatitis C mogelijk vanaf 3-6 weken of meer na infectie. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat de detectie van IgM- en IgG-klasse-antilichamen in deze formulering van de werkwijze (ELISA) screening is en niet voldoende is voor de diagnose van virale hepatitis C en bevestiging door een immunoblot-werkwijze (Western-blot) vereist. Gezien de gevoeligheid van moderne testsystemen (ELISA-methode), wordt het aanbevolen om niet eerder dan 4-6 weken na een mogelijke infectie een onderzoek uit te voeren.

Anti-HCV IgM-antilichamen tegen het hepatitis C-virus zijn een methode voor het detecteren van een infectie met hepatitis C door het detecteren van immunoglobulinen van de IgM-klasse in het bloed, specifieke antilichamen die worden geproduceerd tegen de hepatitis C-virusproteïnen Normaal gesproken is dit type antilichamen afwezig in het bloed. De belangrijkste indicaties voor gebruik: verdenking van de mogelijkheid van infectie met hepatitis C, diagnose van virale hepatitis, onderzoek van risicogroepen, voorbereiding op chirurgie, zwangerschapsplanning.
De veroorzaker van hepatitis C is een RNA-bevattend virus. Dit type virus werd voor het eerst geïdentificeerd in 1988. Vroeger heette het 'Hepatitis A of B'. Het virus wordt overgedragen door bloed en seksueel. De incubatietijd is van 2 weken tot 6 maanden. Chronische variant van het verloop van hepatitis C (chronische actieve hepatitis), waargenomen bij een aanzienlijk deel van de patiënten, bereikt 50% en ontwikkelt zich vaak bij cirrose van de lever.
De methode voor het bepalen van IgM-antilichamen tegen virale hepatitis C maakt het mogelijk de actieve fase van infectie te identificeren, dat wil zeggen ze zijn kenmerkend voor acute hepatitis C. Tijdens hepatitis C kunnen drie fasen worden onderscheiden: acuut, latent en reactivatie, verschillend in het klinische beeld, activiteit van leverenzymen, het optreden van antilichamen klassen van IgG en IgM. IgM-antilichamen verschijnen in het bloed, gewoonlijk van 4-6 weken na infectie. Hun concentratie neemt af tegen de 6e maand van de ziekte en kan toenemen na herinfectie. De overheersing van IgM ten opzichte van IgG-antilichamen duidt op een hoge activiteit van de ziekte. Naarmate je herstelt, neemt deze verhouding af. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat antilichamen van de IgM-klasse ook kunnen worden gedetecteerd bij chronische hepatitis C. Een afname van hun concentratie bij de behandeling van chronische hepatitis C geeft de effectiviteit van de therapie aan. Een toename in de titer van IgM-antilichamen wordt ook waargenomen in de fase van reactivering van het beloop van virale hepatitis C.

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor de diagnose zijn onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het serum van de patiënt te zoeken. De analyse wordt uitgevoerd tijdens medische onderzoeken of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich snel naar tevredenheid en infecteert de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen aan hepatitis C te produceren. In de meeste gevallen is de natuurlijke weerstand van het lichaam niet voldoende om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige schade aan de lever veroorzaken. Kinderen zijn vooral gevoelig voor de ziekte.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte sanitaire voorzieningen verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd door een bloedtest. Daarom hoeft na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten nodig te zijn.

In sommige gevallen is een enquête verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook hebben. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van het virus-RNA in het bloed. Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, evenals direct bewijs. Volgens statistieken hebben mensen die seksueel actief zijn echter een grotere kans besmet te worden met een virus dan mensen die zich aan monogamie houden. Hepatitis C is vaak te vinden bij drugsverslaafden (infectie door spuiten en bloed). Bij een bezoek aan een tandarts is een tattoo-meester, piercing of manicure-infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen zeer zelden voor. Bloeddonoren moeten voorafgaand aan de procedure een anti-HCV-test ondergaan. Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd. Met een verhoogde waarde van leverstalen volgens het resultaat van biochemische analyse van bloed, worden aanvullende testen uitgevoerd. Na contact met de patiënt is een onderzoek vereist. Toegekend aan verschillende tests met een andere tijdsperiode.

Vaker, screening en donatie van bloed voor hepatitis worden uitgevoerd in grote hoeveelheden tijdens willekeurige diagnostische testen (screening) in een specifiek geografisch gebied. Dergelijke activiteiten voorkomen uitbraken van een virale ziekte-epidemie. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij kenmerkende tekenen van hepatitis heeft gevonden.

Laboratoriumtests

Bij een leveraandoening is er een gele huid, hoge vermoeidheid, malaise, misselijkheid, enz. Maar alleen een bloedtest kan een vermoeden van een virus bevestigen of ontkennen. Het laboratorium voert de invloed uit van laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt. Als resultaat van de reactie kan de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA-virussen in het bloedmonster van de patiënt worden bepaald.

Als de arts een onderzoek voor "ANTI HCV totaal" heeft voorgeschreven, betekent dit dat er een test voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus wordt uitgevoerd.

Voor gedetailleerde onderzoeken met behulp van een enzymimmuuntest (ELISA), radio-immunotest (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR).

Bloedonderzoek RIA, PCR en ELISA voor hepatitis C worden uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden. Voor analyse wordt bloed uit een ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen om te stoppen met het nemen van medicijnen en om zware lichamelijke en emotionele stress te voorkomen. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's morgens. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gedetecteerd in een biologisch monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM komt 4-6 weken nadat het virus het lichaam binnenkomt in het bloed. Hun aanwezigheid duidt de actieve reproductie van virale cellen en progressieve ziekte aan. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedtest bij patiënten met chronische hepatitis C. Dit gebeurt meestal 11-12 weken na besmetting met een virus.

Sommige laboratoria kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus, met behulp van een bloedmonster. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten wordt in de regel uiterst zelden benoemd, omdat de diagnose en behandelingsplanning voldoende analyse voor antilichamen is.

Laboratoriumonderzoeksmethoden worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de nauwkeurigheid van de uitgevoerde tests te verbeteren. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met het meest gekwalificeerde personeel en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De testresultaten geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positief bloedtestresultaat duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Uitgebreide studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

In het biologische materiaal worden antilichamen van de IgM-, IgG- en RNA-virusklassen gedetecteerd. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Onmiddellijke behandeling is vereist omdat deze toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt. Als alle bestudeerde parameters in het bloed aanwezig zijn, heeft de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte. De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in een bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Er is meestal geen klinisch symptoom. De IgG-test is positief, d.w.z. Het wordt in het resultatenformulier genoteerd als "+" en de anti-HCV-indicator is gemarkeerd als "+/-", kenmerkend voor patiënten die acute hepatitis C hadden gehad en hersteld waren. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen bevinden antilichamen tegen het HCV-virus zich in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn nooit begonnen met actief acteren en het infecteren van weefsels.

Een negatief resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk gebeurd en is het lichaam nog niet begonnen met het bestrijden van pathogene cellen. Voor het vertrouwen wordt heronderzoek aangewezen. Een fout-negatief resultaat treedt op in 5% van de gevallen.

Snelle test

De analyse van antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken is er een in de handel verkrijgbare sneltest voor het bepalen van de antigenencellen voor het hepatitis C-virus Deze methode is eenvoudig en heeft een vrij hoge graad van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacteriële doek, een speciale bloedpipet en een indicatieplaat. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

Als er 2 regels in de testzone verschijnen, is het analyseresultaat positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of een therapeut) te raadplegen, een bloedtest in het laboratorium te ondergaan en deze te onderzoeken. Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn. Als als resultaat één regel tegenover het "T" -teken verschijnt, is de snelle diagnosekit ongeldig.

Artsen adviseren dat u elk jaar een standaard medisch onderzoek moet ondergaan, inclusief het HCV-bloedonderzoek. Als er een risico bestaat op contact met patiënten of bezoekende landen die worden blootgesteld aan hepatitis C-uitbraken, moet u uw arts raadplegen over hepatitisvaccinatie, als er geen contra-indicaties zijn. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en levercirrose veroorzaakt.