Analyses> Bepaling van het gehalte in het bloed van IgG-antilichamen tegen het dubbelstrengs (natief) DNA

Symptomen

De informatie wordt alleen ter referentie op de site geplaatst. Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt.
Als u een fout in de tekst, onjuiste feedback of onjuiste informatie vindt in de beschrijving, laat dit dan aan de sitebeheerder weten.

Beoordelingen op deze site zijn de persoonlijke meningen van de personen die ze hebben geschreven. Do not self-medicate!

Antilichamen tegen dubbelstrengig DNA (anti-dsDNA), IgG

Antilichamen tegen dubbelstrengig DNA - auto-antilichamen gericht tegen zijn eigen dubbelstrengig DNA, waargenomen met systemische lupus erythematosus. Onderzoek om diagnose te stellen, activiteit te evalueren en de behandeling van deze ziekte te beheersen

Russische synoniemen

Antilichamen tegen dubbelstrengig DNA, antilichamen tegen natuurlijk DNA, anti-DNA.

Engelse synoniemen

Antilichaam tegen ds-DNA, Natief dubbelstrengig DNA-antilichaam, anti-DNA, dubbelstrengig DNA-antilichaam.

Onderzoek methode

Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).

Maateenheden

IU / ml (internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Antilichamen tegen dubbelstrengig DNA (anti-dsDNA) behoren tot de groep van antinucleaire antilichamen, dat wil zeggen auto-antilichamen die door het lichaam worden gericht tegen componenten van zijn eigen kernen. Terwijl antinucleaire antilichamen kenmerkend zijn voor veel ziekten van de groep van diffuse bindweefselziekten, wordt anti-dsDNA als specifiek beschouwd voor systemische lupus erythematosus (SLE). Detectie van anti-dsDNA is een van de criteria voor het stellen van de diagnose 'SLE'.

Anti-dsDNA kan worden gedetecteerd door enzymimmunoassay. Hoge gevoeligheid (ongeveer 100%) van deze test is nodig bij het onderzoeken van monsters met een lage hoeveelheid antilichamen. Gezien het feit dat verschillende soorten auto-antilichamen gelijktijdig aanwezig kunnen zijn in het serum van patiënten met systemische ziekten van het bindweefsel, en ook het feit dat de differentiële diagnose van deze ziekten vaak gebaseerd is op het identificeren van een bepaald type antilichaam, is het uitermate belangrijk om rekening te houden met de hoge specificiteit bij het kiezen van een laboratoriumtest. De specificiteit van de anti-dsDNA-assay is 99,2%, wat deze studie onmisbaar maakt bij de differentiële diagnose van SLE.

Anti-dsDNA wordt gedetecteerd bij 50-70% van de patiënten op het moment van diagnose "SLE". Aangenomen wordt dat immuuncomplexen bestaande uit dubbelstrengs DNA en antilichamen die daarmee specifiek zijn (IgG en IgM immunoglobulinen) zijn betrokken bij de ontwikkeling van microvasculitis en de karakteristieke symptomatologie van SLE veroorzaken in de vorm van schade aan de huid, nieren, gewrichten en vele andere organen. Anti-dsDNA is zo typerend voor SLE dat het u in staat stelt om deze ziekte te diagnosticeren, zelfs met een negatieve screeningtest voor antinucleaire antilichamen. Er moet echter worden opgemerkt dat de afwezigheid van anti-dsDNA de aanwezigheid van SLE niet uitsluit.

Detectie van anti-dsDNA bij een patiënt zonder klinische symptomen en andere criteria van deze ziekte wordt niet geïnterpreteerd in het voordeel van de diagnose "SLE", maar dergelijke patiënten lopen het risico in de toekomst SLE te ontwikkelen en moeten worden opgevolgd door een reumatoloog, aangezien het verschijnen van anti-dsDNA kan voorafgaan aan het voorval ziekten voor meerdere jaren.

De concentratie van anti-dsDNA varieert afhankelijk van de kenmerken van het verloop van de ziekte. In de regel wijst een hoge index op een hoge activiteit van SLE, en een lage geeft een remissie van de ziekte aan. Daarom wordt het meten van de concentratie van anti-dsDNA gebruikt om de behandeling en prognose van de ziekte te volgen. De toename in concentratie duidt op onvoldoende controle van de ziekte, de progressie ervan, evenals de mogelijkheid van lupus-nefritis. Integendeel, een constant lage concentratie van antilichamen is een goed prognostisch teken. Opgemerkt moet worden dat deze afhankelijkheid niet in alle gevallen wordt waargenomen. Het niveau van anti-dsDNA wordt regelmatig gemeten, elke 3-6 maanden, in het geval van milde ernst van SLE en met kortere tussenpozen wanneer er geen controle is over de ziekte, met de selectie van de therapie, tijdens de zwangerschap of de postpartumperiode.

Speciaal klinisch syndroom is drug lupus. Ondanks de significante gelijkenis van het klinische beeld van deze aandoening met SLE, heeft medicijnlupus een aantal verschillen: veroorzaakt door het nemen van medicijnen (procaïnamide, hydralazine, propylthiouracil, chloorpromazine, lithium, enz.) En verdwijnt volledig na de annulering ervan, heeft zelden betrekking op de interne organen en heeft daarom meer gunstige prognose, en minder vaak gecombineerd met de aanwezigheid van anti-dsDNA. Daarom moet, als een negatief resultaat van anti-dsDNA-analyse bij een patiënt met klinische tekenen van auto-immune lupus en de aanwezigheid van een antinucleaire factor, medicijnlupus worden uitgesloten.

Ondanks het feit dat een hoog anti-dsDNA kenmerkend is voor SLE, wordt hun lage concentratie ook gevonden in het bloed van patiënten en bij sommige andere diffuse aandoeningen van het bindweefsel (syndroom van Sjogren, een gemengde bindweefselziekte). Bovendien kan de test positief zijn bij patiënten met chronische hepatitis B en C, primaire biliaire cirrose en infectieuze mononucleosis.

Het spectrum van auto-antilichamen in SLE omvat ook andere antinucleaire (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), anti-plasma en anti-fosfolipide antilichamen. Het vinden van hen in het serum van een patiënt met klinische symptomen van SLE samen met anti-dsDNA helpt ook bij het stellen van een diagnose. Bovendien moet de bepaling van de concentratie van anti-dsDNA worden aangevuld met enkele algemene klinische analyses.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de diagnose, beoordeling van de activiteit en monitoring van de behandeling van systemische lupus erythematosus;
  • voor differentiële diagnose van diffuse bindweefselaandoeningen.

Wanneer staat een studie gepland?

  • Met symptomen van systemische lupus erythematosus: koorts, huidletsels (erytheemvlinder of rode huiduitslag op het gezicht, onderarmen, borst), artralgie / artritis, pneumonitis, pericarditis, epilepsie, nierschade;
  • bij het opsporen van antinucleaire antilichamen in serum, vooral als een homogeen of korrelvormig (gespikkeld) type immunofluorescerende kern wordt verkregen;
  • regelmatig, elke 3-6 maanden, met een milde ernst van SLE of vaker bij afwezigheid van ziektebestrijding.

Wat betekenen de resultaten?

Concentratie: 0 - 25 IE / ml.

  • systemische lupus erythematosus;
  • effectieve therapie, remissie van systemische lupus erythematosus;
  • Syndroom van Sjögren;
  • gemengde bindweefselziekte;
  • chronische hepatitis B en C;
  • primaire biliaire cirrose;
  • infectieuze mononucleosis.
  • gebrek aan systemische lupus erythematosus;
  • lupus erythematosus.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Effectieve therapie en het bereiken van remissie van de ziekte zijn geassocieerd met lage niveaus van anti-dsDNA;
  • gebrek aan ziektecontrole, exacerbatie van de ziekte, lupus nefritis is geassocieerd met hoge niveaus van anti-dsDNA.

Belangrijke opmerkingen

  • Het ontbreken van anti-dsDNA sluit de diagnose "SLE" niet uit.
  • Detectie van anti-dsDNA bij een patiënt zonder klinische symptomen en andere criteria van deze ziekte wordt niet geïnterpreteerd in het voordeel van de diagnose "SLE".
  • Anti-dsDNA is een specifieke marker van SLE, maar kan worden waargenomen bij sommige andere ziekten (chronische hepatitis B en C, auto-immuunziekten).

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Reumatoloog, dermatovenereoloog, nefroloog, huisarts.

Antilichamen tegen natuurlijk DNA

Wanneer de immuunregulatie in het lichaam faalt, treden storingen op. Vroege diagnose van de toestand van het lichaam is belangrijk, het identificeren van veranderingen in het bloed, moet u een verscheidenheid van vreemde lichamen en de dynamiek van hun groei overwegen. Ze zijn gericht tegen DNA, hun eigen kern van het molecuul is verplaatst naar de periferie en deze onderzoeken worden uitgevoerd om de ziekte te bepalen.

Moleculaire detectie

Antilichamen tegen natuurlijk DNA kunnen worden gedetecteerd door verschillende prevalentiemethoden, het is een groot percentage. Gedetecteerd bij patiënten die lijden aan infectieziekten. Soms gevonden, op het eerste gezicht, bij gezonde mensen, maar belast door erfelijkheid, ontwikkelen ze zich vaak op jonge leeftijd. De kern van de cel wordt beïnvloed, nucleïnezuur wordt gevormd. Na het detecteren van veranderingen in de structuur van het molecuul van gezonde mensen, ontwikkelt zich na vijf jaar meestal lupus erythematosus. Er zijn veranderingen op de huid en de nierfunctie is aangetast. Detectie in serum, geassocieerd met de activiteit van het proces of kan wijzen op een medische prognose. Een positief resultaat wordt bevestigd door enquêtegegevens.
De werking van medicijnen is een bijwerking van door drugs geïnduceerde lupus. Syndromen kunnen medicijnen uitlokken, terwijl ze fenytoïne gebruiken, medicijnen zoals kinidine, chloorpromazine, hydralazine. Als het medicijn wordt geannuleerd, wordt het niveau van vreemde voorwerpen verminderd. Gedurende zes maanden is er een complete verdwijning uit het serum.
In het geval van systemische storingen van het lichaam, worden antilichamen geproduceerd die zijn gericht op natuurlijk dubbelstrengig DNA. Tegelijkertijd verslechtert de immuniteit, het werk van de nieren, de hersenen lijden, en de bloedvaten zijn ontstoken en beschadigd. De vasculaire laesie is direct verbonden met de onmisbare aanwezigheid van bindweefsellaesie, het beïnvloedt de ouderen, mogelijk met sensorische neuropathieën.

Moleculair onderzoek

Antilichamen tegen natuurlijk DNA kunnen worden bepaald: na de diagnose van SLE moet een enzymimmunoassay worden uitgevoerd, deze wordt in één werkdag genomen. Het onderzoek wordt 2, 5 uur uitgevoerd. Voorbereiding van de analyse is niet vereist, wordt op een lege maag ingenomen, speciale beperkingen in het dieet zijn niet vereist. Na een venapunctie wordt bloed in een glazen buis getrokken. De analyse wordt uitgevoerd met serum van veneus bloed, dat wordt gezuiverd uit peptiden en eiwitten. Geleid enzymgebonden immunosorbent assay.
Als het serum een ​​hoog gehalte aan vreemde insluitsels bevat, duidt dit op lupus nefritis. Een positieve studie is de basis voor de diagnose van SLE. Het wordt belangrijk geacht om externe inclusie vast te stellen, wat duidt op een overtreding van het DNA. Om een ​​positief resultaat te bevestigen, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd. Seriële recepttests worden uitgevoerd om de behandeling te evalueren. De arts van de dermatoloog, nefroloog, dermatoveneroloog wijst de studie toe.

Een verscheidenheid aan diagnoses

Het nucleosoom wordt gevormd door DNA-strengen te combineren met histoneiwitten en maakt deel uit van het chromosoom. Nucleus wordt gevonden in septische aandoeningen, kanker en SLE-patiënten. Bij apoptose breekt endonucleosis DNA en nucleosomen de bloedbaan binnen.

Positieve resultaten van de analyse zijn aanwezig in de meerderheid van de lupuspatiënten en patiënten met nefritis. Ze interageren met cycline-eiwit, dat na celdeling wordt vernietigd. Bij 3% van de mensen met lupus erythematosus worden veranderingen gevonden. De specificiteit van auto-antilichamen tegen PCNA voor SLE is 99%. Bij patiënten met lupus worden laesies van het centrale zenuwstelsel en trombocytopenie gevonden.
Auto-antilichamen tegen ribosomale eiwitten zijn zeer specifiek voor SLE. Het komt voor bij patiënten met hepatitis, met een schending van het centrale zenuwstelsel, bij patiënten met psychose.

Antilichamen tegen ribonucleoproteïnen zijn de subfamilie ANA, ze worden vaak gevonden in SLE.
Met een meer agressief verloop van de ziekte van lupus psychose, detecteren laesies van het centrale zenuwstelsel de aanwezigheid van Sm-antilichamen. Prevalentie van 5 tot 40%.

Een derde van de patiënten met tekenen van progressieve sclerose of polymyositis, antilichamen tegen U1-nRNP worden gevonden. De ziekte wordt Sharpe-syndroom genoemd.
Wanneer SLE auto-antilichamen tegen SS zijn ernstige symptomen van huidmanifestaties. Dergelijke patiënten zijn lichtgevoelig voor ultraviolette straling. Voor patiënten die worden gekenmerkt door de duur van de genezing van de ziekte.
Bij diffuse sclerodermie worden antilichamen tegen topoisomerase gevonden. Anti-centromere insluitsels manifesteren zich niet bij gezonde mensen, wanneer dergelijke antilichamen worden gedetecteerd, ontwikkelt het syndroom van Raynaud zich.

Patiënten met antilichamen tegen PM-Scl, vereisen speciale aandacht voor het werk van de longen - fibrose van de long en fibreuze alveolitis. M2 antimitochondriale antilichamen zijn aanwezig bij patiënten met biliaire cyrosis.
Bij patiënten met sclerodermie zijn reumatische aandoeningen, antilichamen tegen Ro-52 aanwezig.
Gezien het soort onderzoek is de ziektegeschiedenis gebaseerd op de verkregen resultaten. Immuunziekten beïnvloeden huid, bloedsomloop, bindweefsel, nieren, gewrichten en andere organen. Fracties van lupus-anticoagulans kunnen de voortgang van het hemorrhagische syndroom teweegbrengen. De aanwezigheid van vreemde lichamen in het bloed varieert met het verloop van de ziekte. Een groot aantal duidt op een voortschrijdende ziekte. Maar zo'n volgorde komt niet altijd voor. Verhoogde niveaus zijn kenmerkend voor lupus, hepatitis B- en C-infecties.

Het resultaat wordt actief beïnvloed door effectieve therapie, verlies van controle over de loop van de behandeling. Het is belangrijk om te benadrukken dat de detectie van een negatief resultaat geen garantie is voor de diagnose van SLE. Detectie van externe microdeeltjes, zonder klinische veranderingen, is geen basis voor het stellen van een diagnose. Je moet alert zijn op de gezondheidstoestand, om een ​​immunologisch onderzoek uit te voeren. Er zijn veel aandoeningen van het lichaam die zich niet manifesteren, soms blijkt het dat het te laat is om ze te genezen. Om een ​​gezond lichaam en geest te behouden, raden artsen jaarlijks medisch onderzoek aan.

Nr. 126, IgG-klasse antilichamen tegen dubbel-helix (natief) DNA (anti-dubbelstrengs (DNA) IgG-antilichamen, anti-dsDNA-IgG)

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

* De aangegeven periode omvat niet de dag waarop het biomateriaal wordt ingenomen

Immunochemiluminescent (CLIA), kwantitatief

In dit gedeelte kunt u zien hoeveel het kost om deze studie in uw stad te voltooien, zie de beschrijving van de test en de tabel met interpretatie van de resultaten. Kiezen waar de analyse van "IgG-klasse antilichamen tegen dubbel-helix (natuurlijk) DNA door te geven (IgG-anti-dsDNA, anti-dubbelstrengs (natuurlijk) DNA IgG-antilichamen, anti-dsDNA-IgG)" in Moskou en andere Russische steden, vergeet niet dat De prijs van de analyse, de kosten van de biomaterialenprocedure, de methoden en de timing van het onderzoek in regionale medische kantoren kan variëren.

Antilichamen tegen dubbelstrengs DNA

Het immuunsysteem van het menselijk lichaam, het is de bewaker van zijn gezondheid en veiligheid. Zodra een vijand binnendringt, wordt een immuunrespons gevormd, dat wil zeggen een cel die contact maakt met het buitenaards wezen en het vernietigt, zijn leven opoffert, maar zelf volgers achterlaat die voorbereid zijn om tegen deze vijand te vechten. Overtredingen in dit gestroomlijnde systeem veroorzaken ernstige ziekten die nog steeds ongeneeslijk zijn.

Detectie in menselijk serum van een verhoogd niveau van IgG aan dubbelstrengig DNA maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een auto-immuunziekte te herkennen, de ontwikkeling van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling ervan te volgen.

beschrijving

Antilichamen tegen dubbel helix-DNA zijn vertegenwoordigers van auto-antilichamen die door het immuunsysteem worden geproduceerd tegen de kernen van de cellen van hun eigen organisme. De aanwezigheid van deze eiwitten in de DNA-helix wijst op de ontwikkeling van ziekten die het interne bindweefsel beïnvloeden.

Het belangrijkste kenmerk van auto-immuunziekten, waarbij de bindweefselcellen zelfvernietigen, is de vorming van antinucleaire antilichamen (ANA). Antilichamen tegen DNA is een aparte klasse van eiwitten die het vermogen hebben om kernen binnen cellen te penetreren en te vernietigen.

ANA was ooit onderverdeeld in twee hoofdtypen:

  • Antilichamen tegen histonen en DNA-helix, dit omvat een pathologisch eiwit geproduceerd door de dubbele DNA-helix, anders anti-dsDNA.
  • Auto-antilichamen tegen nucleaire extraheerbare antigenen. De naam - extraheerbaar of ENA, deze antigenen werden verkregen vanwege het feit dat ze met zoutoplossing uit de celkernen werden geïsoleerd. Deze omvatten:
    • RNP's,
    • Shegren's antigenen A en B,
    • SCL-70 en PM-1.

Bepaling van een specifiek type antinucleaire antilichamen in combinatie met klinische manifestaties maakt het mogelijk vast te stellen welke specifieke auto-immuunziekte de patiënt beïnvloedt. Zo werd onthuld dat de detectie van hoge aantallen in het bloed van antilichamen tegen DNA kenmerkend is voor systemische lupus.

De rol van antilichamen tegen natuurlijk DNA bij de ontwikkeling van lupus erythematosus

Lupus erythematosus - lupus erythematosus, bekend sinds 1828. Toen beschreef de Franse dermatoloog Laurent Biett voor het eerst de huidverschijnselen die bij deze aandoening optreden. Later merkten wetenschappers tekenen van schendingen van interne organen bij patiënten. En de beroemde Engelse therapeut William Osler ontdekte in 1890 dat lupus in sommige gevallen kan doorgaan zonder veranderingen op de huid aan te brengen. Vervolgens was er vóór het in praktijk brengen van artsen een vraag over de mogelijkheid om de ziekte te diagnosticeren, niet alleen afhankelijk van klinische symptomen.

Maar pas meer dan 50 jaar later werd het fenomeen LE-cellen ontdekt, waarbij in het bloed leukocyten, voornamelijk neutrofielen met dode gefagocyteerde deeltjes van kernen die tot andere cellen behoren, worden gevormd. En tegen 1954 ontdekte het serum van patiënten abnormale eiwitten van het immuunsysteem, waarvan de acties tegen hun medemensen waren gericht. Een nieuwe fase in de geschiedenis van het bestuderen van systemische lupus is begonnen. Nu konden artsen de pathologie in een vroeg stadium betrouwbaar diagnosticeren en de ontwikkeling van symptomen van de ziekte onder controle houden.

Onderzoek principe

In de moderne laboratoriumpraktijk maakt de bepaling van de aanwezigheid van antinucleaire antilichamen, en met name van anti-dsDNA, gebruik van een indirecte immunofluorescentiemethode of een gevoeliger type onderzoek - een enzymimmunoassay.

Om het type systemische ziekte van het interne bindweefsel en de differentiatie van andere ziekten vast te stellen, is het belangrijk om rekening te houden met de specificiteit van het onderzoek. In veel gevallen kan het plasma van de patiënt verschillende soorten agressieve eiwitten bevatten en de meeste tests zijn ontworpen om slechts één bepaald type te bevestigen. De specificiteit van de analyse voor de aanwezigheid van antilichamen tegen dubbelstrengs DNA is 99%, wat het mogelijk maakt om SLE met hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren, zelfs als de ANA-test negatieve resultaten liet zien.

Toepassing in geneeskunde en genetica

Door onderzoeken is vastgesteld en bevestigd dat complexen die zijn opgebouwd uit natuurlijk DNA en immunoglobulinen, zoals IgG en IgM, direct de symptomen vormen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, en tot uiting komen in de vernietiging van weefsels van bijna alle inwendige organen.

Informatie over de aanwezigheid van agressieve agentia in het bloed is belangrijk voor patiënten bij wie de ziekte optreedt zonder externe manifestaties. Het is mogelijk om enkele jaren voordat de eerste tekenen van vernietiging in het lichaam verschijnen, abnormale eiwitten te detecteren in dubbelstrengig DNA. Zulke mensen worden geregistreerd en ondergaan regelmatig onderzoek door een reumatoloog.

De enorme waarde van de analyse voor de aanwezigheid van abnormale cellen voor natuurlijk DNA speelt bij neonatale lupus. Dit type ziekte kan zich ontwikkelen bij pasgeboren baby's van wie de moeder lijdt aan SLE of andere immuunstoornissen. Met deze test kunnen artsen de mate van risico op het ontwikkelen van foetale afwijkingen bepalen en tijdig maatregelen nemen om deze te elimineren.

Het gevaar van dergelijke schade aan het lichaam is het falen van niet een specifiek orgaan, maar van de meeste lichaamssystemen. Agressieve eiwitten beschadigen gewrichten, huid, bloedvaten en verschillende inwendige organen. Vaker worden dergelijke manifestaties waargenomen bij vrouwen, volgens statistieken lijden negen van de tien aan vrouwen, in de leeftijd van 15 tot 25 jaar. Een dergelijk genetisch defect leidt tot een geleidelijke, algemene verslechtering van de gezondheid. Patiënten waargenomen:

Tekenen van lupus erythematosus

  • koorts;
  • roodheid van de huid, vooral in de neus, wangen en decolleté;
  • zwakte;
  • gewichtsverlies;
  • spierpijn;
  • vaak treedt stomatitis op.
  • Pathologie heeft constante monitoring door de medische staf nodig. Het resultaat van haar behandeling is rechtstreeks afhankelijk van de verwaarlozing van het pathologische proces. Hoe vroeger de patiënt om gekwalificeerde hulp vroeg, hoe groter de kans op stabiele remissie.

    De ziekte is altijd chronisch van aard, het beloop ervan wordt gekenmerkt door perioden van exacerbaties en remissie. Dit wordt duidelijk weerspiegeld in de concentratie van agressieve eiwitten. Hoge aantallen zullen de activiteit van het pathologische proces bevestigen, en een afname van de titer duidt op een tijdelijke stilte. Hoewel het in de Russische geneeskunde gebruikelijk is om het beloop van SLE door de acute en chronische typen te onderscheiden, bewijzen buitenlandse studies dat de ziekte vandaag nog steeds ongeneeslijk is.

    Indicaties voor gebruik en doel van het onderzoek.

    Het wordt ten zeerste aanbevolen om te controleren op de aanwezigheid van agressieve eiwitten in gevallen als:

    • aanwezigheid van klinische symptomen van systemische lupus:
      • kenmerkende roodheid van de huid op de schouders en het gezicht,
      • perifere gewrichtspijn,
      • tekenen van nierfalen
      • epileptische aanvallen.
    • Detectie van antinucleaire antilichamen in een bloedtest.
    • Om het asymptomatische verloop van de ziekte te beheersen.

    Het voornaamste doel van het detecteren van antilichamen tegen dubbelstrengig DNA is de differentiële diagnose van diffuse ziekten van een ander type. Evenals het evalueren van de effectiviteit van de behandeling.

    Net als elke andere ziekte vereist lupus aandacht en systematische behandeling. En ondanks het feit dat de pathologie vrij ernstig is met meerdere laesies van de interne systemen van het lichaam, is het heel goed mogelijk om het te bestrijden. Tijdige diagnose met behulp van de analyse van de aanwezigheid van anti-dsDNA, stelt u in staat om de ontwikkeling van pathologische symptomen te volgen, en met bekwame en tijdige medische behandeling kunnen patiënten een volledig leven leiden. Het belangrijkste is om te geloven en onvoorwaardelijk alle aanbevelingen van de behandelende arts te vervullen.

    Antilichamen tegen dna-inheemse wat is het

    Verstoring van de functionele activiteit van T- en B-lymfocyten wordt weerspiegeld in de ontwikkeling van verschillende vormen van immunosuppressie.

    Systemische lupus erythematosus (SLE) en reumatoïde artritis (RA) zijn chronische auto-immuunziekten (AID's) met onduidelijke etiologie en een uitgebreid beeld van immunopathogenese, verminderen de kwaliteit en levensduur van de bevolking en behoren daarom tot de belangrijke biomedische en sociale problemen van de moderne tijd [4; 3].

    Voor patiënten met SLE is een verhoging van het niveau van IgG-AT tot nDNA, dat DNA-hydrolyserende activiteit heeft, karakteristiek [4; 5] en zijn waarschijnlijk deelnemers aan het pathologische proces. Maar vandaag bestaat er geen consensus onder onderzoekers over de bijdrage van AT aan nDNA in de ontwikkeling en het verloop van AIS.

    Bij RA wordt ook een verhoging van het niveau van DNA-hydrolyse-antilichamen waargenomen, maar de klinische symptomen verschillen van SLE [3; 7]. Bijgevolg kan het verloop van het pathologische proces niet alleen worden bepaald door het niveau van antilichamen tegen DNA, maar ook door hun eigenschappen, die verschillen in verschillende AID.

    Recente onderzoeken hebben aangetoond dat sommige antilichamen tegen DNA in cellen binnendringen en intracellulaire processen beïnvloeden [9].

    Er kan worden aangenomen dat IgG-AT tegen nDNA, interactie met het cel-DNA en het veranderen van de chromatinestructuur, leidt tot verslechterde apoptose van immuuncompetente cellen, resulterend in een toename in het apoptotische materiaal en de tijd van zijn circulatie in de bloedstroom, wat gepaard gaat met SLE en het autoimmuunproces verergert.

    Het doel van het onderzoek was om de genotoxiciteit van IgG-klasse antilichamen tegen natuurlijk DNA in de primaire cultuur van lymfocyten van gezonde individuen te bestuderen.

    Materialen en onderzoeksmethoden

    Isolatie van IgG-AT aan NDNA uit menselijk serum

    Alle stadia van zuivering van de isolatie en zuivering van IgG-AT tot nDNA uit de sera van donoren en patiënten met SLE en RA werden uitgevoerd volgens de eerder ontwikkelde methode [4]. We gebruikten AT voor het DNA van vrouwelijk bloedserum - 20 sera van gezonde donoren, 7 sera van SLE-patiënten en 20 sera van RA-patiënten tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte verkregen in medische instellingen in Kazan. De diagnose SLE en RA werd gesteld door gekwalificeerde reumatologen van GOU DPO "Kazan State Medical Academy van het Federaal Agentschap voor Gezondheid en Sociale Ontwikkeling".

    De selectie van lymfocyten uit het volbloed van gezonde individuen werd uitgevoerd volgens de standaardmethode op ficoll-verografine - dichtheid 1,077 mg / ml [10].

    Teelt van lymfocyten in de aanwezigheid van IgG-AT tot nDNA

    Aan cellen (2 x 104 cellen / putje) verdund met RPMI-1640 compleet medium pH 7,4 (Gibco, Schotland) met 10% geïnactiveerd foetaal runderserum, 2 mM glutamine ("Serva", Duitsland), 100 U / ml penicilline (Rusland), 100 μg / ml streptomycine (Rusland), gezuiverde IgG-AT-subfracties werden toegevoegd aan nDNA tot een eindconcentratie van 1 μg / ml. Elk experiment werd driemaal herhaald. Cellen werden bij 37 ° C, 0,5% MET geïncubeerd2 binnen 72 uur.

    Het totale aantal en aantal levensvatbare lymfocyten na isolatie uit volbloed en incubatie met subfracties van IgG-AT aan nDNA werd bepaald door de trypanblauwe uitsluitingsmethode.

    Het niveau van schade aan nucleair DNA van cellen na kweken met subfracties van IgG-AT aan nDNA werd bepaald door fluorescentiespectrofotometrie door de fluorescentie-intensiteit van het EB-DNA-chromatine-complex van lymfocyten te veranderen [2].

    Bepaling van het niveau van schade aan nucleair DNA door de methode van gelelektroforese van enkele cellen - "kometen DNA"

    Een 1% oplossing van laagsmeltende agarose (Fermentas, Canada) werd gebruikt in PBS. 60 μl van een agarosegel met cellen (2 • 10 4 - 5 • 10 4) werd aangebracht op een glasplaat bekleed met polylysine (ApexLab, Rusland), gelijkmatig verdeeld en gedurende 30 minuten bij + 20 ° C gelaten. Cell Lysis (10 mM Tris-HCl pH 10, 2,5 M NaCl, 100 mM EDTA-Na2, 1% Triton X-100, 5% DMSO, +4 ° C) werd gedurende 1 uur uitgevoerd. De glazen werden vervolgens overgebracht naar elektroforesebuffer (300 mM NaOH, 1 mM EDTA-Na2, pH> 13, +4 ° C) en liet men 20 minuten staan. Elektroforese werd gedurende 20 minuten bij 1 V / cm en 300 mA uitgevoerd. Aan het einde werden de preparaten overgebracht in een oplossing voor fixatie (70% ethylalcohol) gedurende 15 minuten, vervolgens gedroogd bij + 20 ° C (1-2 uur). Cellen geïncubeerd gedurende 5 minuten bij -20 ° C in de aanwezigheid van 100 pM N werden gebruikt als een positieve controle voor visualisatie van DNA-degradatie.2oh2. De preparaten werden gekleurd met acridine-oranje (20 μg / ml) gedurende 30 minuten en geanalyseerd op een fluorescentiemicroscoop (AxioScope Al, ararl Zeiss, Duitsland) met geschikte filters (excitatiefilter 490 nm, dichroïsche spiegel 510, afsnijfilter 530 nm), vergroting 40x.

    Statistische gegevensverwerking

    Uit de verkregen gegevens werden veranderingen in levensvatbaarheid en fluorescentie-intensiteit van EB-DNA-cellen berekend met de mediaan, 97,5 en 2,5 percentielen, met behulp van het standaard Excel Office 2003-softwarepakket, en het Dunnet-criterium werd bovendien gebruikt [1].

    RESULTATEN VAN ONDERZOEK EN HUN DISCUSSIE

    Een toename in het niveau van DNA-hydrolyserende antilichamen wordt waargenomen bij SLE en RA, maar het klinische beeld van de ziekte is anders [4; 7]. Vermoedelijk zijn IgG-AT naar nDNA inductoren en deelnemers aan het ontstekingsproces in AIZ, maar wat hun pathogenetisch potentieel bepaalt en hoe het in het lichaam wordt gerealiseerd, wordt niet volledig begrepen.

    Daarom werd voor een beter begrip van de rol van antilichamen tegen nDNA bij de inductie en het verloop van het auto-immuunsyndroom de afhankelijkheid van de genotoxiciteit van IgG-AT tot nDNA op hun fysisch-chemische en immunochemische eigenschappen beoordeeld.

    Van elk serum werden 4 subfracties van immuuncomplexen van IgG-AT tot nDNA, verschillend in lading (fracties I, gekenmerkt door een algemene positieve lading en fractie II met een totale negatieve lading) en affiniteit voor nDNA - subfractie a, geëlueerd uit nDNA-cellulose verkregen de buffer die 1M NaCl bevat en de subfracties b, geëlueerd van het sorptiemiddel met Gly-HCl-buffer met pH 2,3, hetgeen ons in staat stelt een aanname te doen over hun grotere affiniteit voor het antigeen.

    Er werd aangetoond dat in de aanwezigheid van positief geladen IgG-AT aan donor-nDNA het totale aantal en aantal levensvatbare lymfocyten verminderd is vergeleken met de controle (PBS) (figuur 1). IgG-AT voor het nDNA van patiënten met SLE in het stadium van exacerbatie van de ziekte hebben een soortgelijk effect als de AT van donoren op de lymfocyten van gezonde individuen, maar hun effect is meer uitgesproken, wat waarschijnlijk te wijten is aan hun hoge DNA-hydrolyserende activiteit.

    Het ontbreken van klinische ziekteverschijnselen bij donoren met een vergelijkbaar effect op IgG-AT-cellen op nDNA van donoren en SLE-patiënten in het stadium van exacerbatie van de ziekte wordt verklaard door het feit dat het niveau van IgG-AT ten opzichte van nDNA in het bloed van gezonde mensen significant lager is dan bij SLE-patiënten. Bovendien wordt de meerderheid van IgG-AT tegen nDNA in het bloed van gezonde individuen gevonden in immuuncomplexen met anti-idiotypische antilichamen [4] of negatief geladen biopolymeren met een conformatie die vergelijkbaar is met DNA.

    Tijdens het isoleren van IgG-AT in nDNA uit sera, vindt de vernietiging van de immuuncomplexen van AT-DNA met de vorming van vrij AT in nDNA plaats en in experimenten met lymfocyten hebben we gelijke concentraties van alle geteste AT gebruikt, waardoor de mogelijkheid werd verkregen om een ​​mogelijk negatief effect op cellen in vitro AT te observeren. donoren.

    Fig. 1. Veranderingen in het totale aantal en aantal levensvatbare lymfocyten van gezonde personen na 72 uur incubatie bij 37 ° C in aanwezigheid van IgG-AT-subfracties naar nDNA:

    Ia - positief geladen IgG-AT met lage affiniteit voor nDNA;

    IIa - negatief geladen IgG-AT met lage affiniteit voor nDNA;

    IB - positief geladen hoge affiniteit IgG-AT aan nDNA;

    IIb - negatief geladen IgG-AT met hoge affiniteit voor nDNA.

    Waarschijnlijk kan abnormale SCV-AT tot nDNA optreden van natuurlijke AT, die beschermende functies in het lichaam uitvoeren, maar de vraag naar de redenen voor deze abnormale overschakeling blijft open.

    Voor het eerst werd aangetoond dat het spectrum van cytotoxische subfracties van IgG-AT naar nDNA in de sera van patiënten met RA verschilt van de norm en SLE. Samen met positief geladen antilichamen met lage affiniteit tegen DNA, kenmerkend voor donoren en patiënten met SLE, leiden positiefegebonden en negatief geladen subfracties van IgG-AT aan nDNA bij RA-patiënten tot een opmerkelijke afname van proliferatie en aantal levensvatbare lymfocyten van gezonde individuen in vitro.

    Veranderingen in lymfocytchromatine-condensatie na blootstelling van IgG-AT-subfracties aan nDNA werden onderzocht met fluorescentiespectrofotometrie. De vorming van hiaten in het DNA leidt tot de decompactatie van chromatine, een toename van de bindingsplaatsen van de EB met het nucleïnezuur en een toename in de fluorescentie van het EB-DNA-complex [2].

    Bovendien werd de genotoxiciteit van IgG-AT tegen nDNA geëvalueerd met behulp van de komeet-DNA-methode. Als er gaten in het DNA zitten, is de structurele organisatie van chromatine verstoord en verdwijnt supercoiling, wat leidt tot ontspanning van de moleculen. In het elektrische veld worden de ontspannen lussen en DNA-fragmenten uitgerekt naar de anode, waardoor de waargenomen objecten het uiterlijk krijgen van "kometen". Afhankelijk van de lengte en de structuur van de komeetstaart, kan men de graad van DNA-degradatie van de cellen beoordelen.

    Een toename van de fluorescentie-intensiteit van het EB-DNA-complex in monsters geïncubeerd met positief geladen IgG-AT aan nDNA (Ia, Ib) donoren duidt op een verandering in de structuur van het DNA van chromatine cellen - de verwijdering van supercoiling en de mogelijke vorming van hiaten (Tabel 1). De vorming van "staarten van kometen" werd gedetecteerd op typische microfoto's van objecten na incubatie van cellen met positief geladen IgG-AT aan nDNA (Figuur 2B), die niet wordt waargenomen in de negatieve PBS-controle (Figuur 2A) en is een reflectie van het genotype van AT naar DNA. Waarschijnlijk kan wat DNA-bindend AT van donoren, doordringend in de cellen, de kern bereiken, binden aan het DNA en de conformatie ervan veranderen. Er is bijvoorbeeld aangetoond dat AT op de DNA-bindingsplaats de afbraak ervan door hydroxylradicalen significant verbetert [8]. Waarschijnlijk bevordert AT naar nDNA oxidatieve vernietiging van nDNA, verandert de structuur ervan, waardoor restrictieplaatsen beschikbaar worden gemaakt voor hydroxylradicalen.

    Tabel 1 - Veranderingen in het fluorescentieniveau van EB-DNA chromatine van lymfocyten na 72 uur incubatie bij 37 ° C met subfracties van IgG-AT naar nDNA

    subfractie

    IgG-AT naar nDNA

    Fluorescentie-intensiteit van EB-DNA-complex, eenheden / cel

    Antilichamen tegen IgG dubbelstrengs DNA

    Beste patiënten! De analysecatalogus is momenteel vol met informatie en bevat verre van al het onderzoek dat door ons centrum wordt uitgevoerd. De afdelingen van het endocrinologisch centrum voeren meer dan 700 soorten laboratoriumtests uit. Je vindt hun volledige lijst hier.

    Geef alsjeblieft informatie over de kosten van diensten en voorbereiding voor analyse per telefoon (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Houd rekening met de kosten van het nemen van een biomateriaal bij bloedonderzoek.

    Gereed voor registratie: 0 analyses

    • Studiecode: 336
    • Doorlooptijd: tot 7 dagen
    • Analyse kost 570 roebel.

    Antilichamen tegen dubbelstrengs DNA, anti-DNA, antilichamen tegen natuurlijk DNA

    Antilichamen tegen dubbelstrengig DNA zijn auto-antilichamen die zijn gericht tegen hun eigen dubbelstrengs DNA; gedetecteerd met systemische lupus erythematosus. Hun onderzoek wordt uitgevoerd voor diagnostische doeleinden, evenals om de activiteit te beoordelen en de behandeling van deze ziekte te monitoren.

    Antilichamen tegen dubbelstrengig DNA (of anti-dsDNA) behoren tot de groep van zogenaamde antinucleaire antilichamen - auto-antilichamen, gericht tegen de componenten van hun eigen celkernen. Als antinucleaire antilichamen gemeenschappelijk zijn voor vele ziekten die voorkomen in de groep van de zogenaamde diffuse ziekten van het bindweefsel, dan worden anti-dsDNA beschouwd als specifieke antilichamen tegen systemische lupus erythematosus (of SLE). Detectie van antilichamen tegen dubbelstrengig DNA is een van de noodzakelijke criteria voor de diagnose van systemische lupus erythematosus. Detectie van dsDNA is mogelijk met behulp van de enzym immunoassay-methode. Een zeer hoge gevoeligheid van de methode (in de orde van 100%) is noodzakelijk in het geval van de studie van biologische monsters met een laag gehalte aan antilichamen. Rekening houdend met het feit dat er verschillende soorten auto-antilichamen in het bloed zijn van personen die lijden aan systemische ziekten van het bindweefsel, evenals het feit dat het diagnostische onderscheid tussen deze pathologieën vaak gebaseerd is op de detectie van een bepaald type antilichamen onderzoek is uitermate belangrijk om rekening te houden met hoge specificiteit. De specificiteit van het onderzoek naar anti-dsDNA bereikt ongeveer 99,2%, waardoor deze studie waardevol en onmisbaar is voor de differentiële diagnose van systemische lupus erythematosus.

    Anti-dsDNA gedetecteerd in de orde van 50-70% van de personen ten tijde van de diagnose "SLE". Immuuncomplexen voorgesteld door dubbelstrengs DNA en specifieke antilichamen (IgG en IgM) worden verondersteld betrokken te zijn bij de ontwikkeling van microvasculitis, waardoor er inherente SLE-symptomen optreden in de vorm van laesies van de huid, nieren, gewrichten en een aantal andere organen. Antistoffen tegen dubbelstrengig DNA zijn zo kenmerkend voor systemische lupus erythematosus dat ze deze pathologie kunnen herkennen, zelfs in het geval van een negatief resultaat van een screeningonderzoek naar de aanwezigheid van antinucleaire antilichamen. Er moet echter worden opgemerkt dat de afwezigheid van antilichamen tegen dubbelstrengs DNA de aanwezigheid van systemische lupus erythematosus niet uitsluit.

    Detectie van antilichamen tegen dubbelstrengs DNA in een persoon zonder klinische symptomen en andere criteria van deze pathologie wordt niet geïnterpreteerd in het voordeel van systemische lupus erythematosus, maar dergelijke mensen lopen het risico in de toekomst SLE te ontwikkelen. Bovendien moeten ze worden geobserveerd door een reumatoloog, omdat het uiterlijk van antilichamen de verschijning van de ziekte over meerdere jaren kan voorafgaan.

    Het niveau van anti-dsDNA kan variëren, afhankelijk van de kenmerken van het verloop van de ziekte. Gewoonlijk geeft een hoge antilichaamtiter een hoge SLE-activiteit aan, terwijl een lage antilichaamtitel aangeeft dat remissie is bereikt. Om deze reden wordt de meting van het anti-dsDNA-gehalte gebruikt om de therapie te beheersen, evenals om de ziekte te voorspellen. De toename in antilichaamtiter tot dubbelstrengig DNA duidt op een gebrek aan ziektecontrole, de progressie ervan, en geeft bovendien de mogelijkheid van de vorming van zogenaamde lupus-nefritis aan. Daarentegen is een consistent lage titer een goed prognostisch teken. Erkend moet worden dat een dergelijke correlatie niet altijd wordt opgemerkt. De antilichaamtiter voor dubbelstrengig DNA wordt regelmatig gemeten, met een frequentie van elke 3-6 maanden, met een milde ernst van de ziekte en met kortere tussenpozen bij afwezigheid van controle over de ziekte, met de selectie van de behandeling, tijdens de zwangerschap of in de postpartumperiode.

    Afzonderlijk moet worden gewezen op een speciaal klinisch syndroom - drug lupus. Deze pathologie heeft, ondanks de sterke gelijkenis van zijn klinische manifestaties met systemische lupus erythematosus, niettemin verschillende onderscheidende kenmerken. Dus wordt het geprovoceerd door het gebruik van medicijnen (bijvoorbeeld procaïnamide, lithium, hydralazine, chloorpromazine, propylthiouracil en een aantal andere), het verdwijnt volledig nadat ze zijn geannuleerd; de interne organen zijn zelden betrokken bij het proces; heeft een relatief gunstigere prognose, minder vaak geassocieerd met de aanwezigheid van anti-dsDNA. Om deze reden moet, met een negatief resultaat van een onderzoek naar deze antilichamen bij een persoon met klinische symptomen van auto-immune lupus, evenals met de aanwezigheid van een antinucleaire factor, medicijnlupus worden uitgesloten.

    Ondanks de typische hoge titer van antilichamen tegen dubbelstrengs DNA voor systemische lupus erythematosus, wordt hun lage gehalte ook gedetecteerd in het bloed van individuen en met een aantal andere diffuse bindweefselaandoeningen (bijvoorbeeld met gemengde bindweefselziekte, het Sjogren-syndroom). Bovendien kan het onderzoek een positief resultaat geven bij patiënten met chronische hepatitis B, C, evenals primaire biliaire cirrose, infectieuze mononucleosis.

    De groep auto-antilichamen in systemische lupus erythematosus omvat ook andere antinucleaire antilichamen (bijvoorbeeld anti-Sm, RNP, SS-A), anti-plasma, evenals antifosfolipide-antilichamen. Identificatie in het bloed van de patiënt met de klinische symptomen van systemische lupus erythematosus samen met antilichamen tegen dubbelstrengig DNA draagt ​​ook bij tot de diagnose. Bovendien moet de bepaling van antilichamen tegen dubbelstrengig DNA worden aangevuld met enkele algemene klinische onderzoeken.

    30 minuten voor het stoppen met roken stopt met roken.

    Slechts enkele van de processen, voorwaarden en ziekten waarin het doel van de benoeming van deze analyse.

    Een onderzoek naar antilichamen tegen dubbelstrengig DNA kan worden uitgevoerd om de activiteit te identificeren, te evalueren en om de behandeling van systemische lupus erythematosus te volgen; voor diagnostische differentiatie van diffuse bindweefselaandoeningen.

    Hieronder staan ​​slechts enkele van de mogelijke processen, condities en ziektes waarin antilichamen tegen dubbelstrengig DNA worden gedetecteerd. We mogen niet vergeten dat het resultaat van een onderzoek niet altijd een voldoende specifiek en voldoende criterium is om tot een conclusie te komen. De verstrekte informatie dient op geen enkele wijze het doel van zelfdiagnose en zelfbehandeling. De definitieve diagnose wordt alleen vastgesteld door een arts bij het combineren van de verkregen gegevens met de resultaten van andere onderzoeksmethoden.

    Mogelijke oorzaken van een negatief resultaat: systemische lupus erythematosus is afwezig; Er is een lupus-medicijn.

    Mogelijke oorzaken van een positief resultaat met de aanwezigheid van hoge antilichaamtiters: systemische lupus erythematosus.

    Mogelijke oorzaken van een positief resultaat met de aanwezigheid van een lage antilichaamtiter: effectieve behandeling, de fase van remissie van SLE; gemengde bindweefselziekte; Syndroom van Sjögren; primaire biliaire cirrose; chronische hepatitis B, C; infectieuze mononucleosis.

    Factoren die de uitkomst van de studie kunnen beïnvloeden

    effectieve behandeling en het bereiken van de remissiefase van de pathologie worden gecombineerd met een lage antilichaamtiter;

    gebrek aan controle over de ziekte, de verergering ervan, de aanwezigheid van lupus nefritis gecombineerd met een hoge titer aan antilichamen.

    De afwezigheid van antilichamen tegen dubbelstrengs DNA sluit de diagnose van systemische lupus erythematosus niet uit.

    Detectie van antilichamen tegen dubbelstrengs DNA bij een persoon zonder klinische symptomen en andere criteria van deze pathologie wordt niet geïnterpreteerd in het voordeel van de diagnose van systemische lupus erythematosus.

    Anti-dsDNA is een specifieke marker van SLE, maar ze kunnen ook worden waargenomen bij een aantal andere ziekten (bijvoorbeeld auto-immuunziekten, chronische hepatitis B, C).

    IgG-antistoffen tegen gedenatureerd (enkelstrengs) DNA (anti-ss DNA IgG)

    beschrijving:

    ► ANTILICHAMEN VOOR NATUURLIJK (TWEE CELLULAIR) DNA

    Anti-ds DNA-IgG is één type antinucleaire antilichamen. De aanwezigheid van deze antilichamen is zeer specifiek voor systemische lupus erythematosus (SLE), minder vaak en in lagere concentraties, ze worden aangetroffen in andere diffuse bindweefselziekten of geneesmiddel-geïnduceerde SLE. Anti-ds DNA-antilichamen worden verondersteld rechtstreeks betrokken te zijn bij de pathogenese van vasculitis en lupus-nefritis. Het niveau van anti-ds DNA-antilichamen in patiënten met SLE correleert direct met de concentratie van IgG-bevattende circulerende complexen (CIC), ze zijn aanwezig in verhoogde concentraties in de nierglomeruli bij patiënten met SLE bij ernstige nierpathologie. Er is aangetoond dat dsDNA het vermogen heeft om te binden aan het basaalmembraan van de nierglomeruli, wat de vorming van immuuncomplexen direct in de glomeruli kan veroorzaken. De accumulatie van immuuncomplexen leidt tot activatie van complement (met de consumptie van zijn serumreserves) en de ontwikkeling van ontsteking en weefselbeschadiging.

    De diagnostische specificiteit van de anti-ds DNA-test voor SLE (% negatieve testresultaten in afwezigheid van de ziekte) is 98% in de populatie van gezonde donoren en 87% in de populatie van patiënten met andere auto-immuunziekten. De diagnostische gevoeligheid van de test voor SLE (% van de positieve testresultaten in aanwezigheid van de ziekte) is 85%. Uitgebreid gebruik van de definitie van anti-ds-DNA en antinucleaire antilichamen verhoogt de diagnostische gevoeligheid van laboratoriumtests voor vermoede systemische lupus erythematosus. Kwantitatieve bepaling van anti-ds DNA-IgG-antistoffen (maandelijks) is raadzaam om te gebruiken om de toestand, prognose en controletherapie bij patiënten met SLE te volgen. Het niveau van anti-ds DNA-antilichamen bij patiënten met SLE correleert met de ernst van glomerulonefritis. De concentratie van antilichamen varieert afhankelijk van veranderingen in de activiteit van SLE. Een uitgesproken toename in het niveau van anti-ds DNA-antilichamen gedurende meerdere weken en een afname van het gehalte aan complement in de meeste gevallen zijn voorlopers van klinische exacerbatie. Onmiddellijk op het moment van exacerbatie van glomerulonefritis, kan het niveau van antilichamen afnemen.

    Bij sommige patiënten met SLE Anti-ds worden DNA-antilichamen niet gedetecteerd. Een negatief testresultaat sluit dus niet altijd een ziekte uit. In geïsoleerde gevallen (minder dan 2%) kunnen low-level anti-ds DNA-antilichamen worden waargenomen bij mensen zonder enige klinische symptomen van een auto-immuunziekte.

    Niveau toename: systemische lupus erythematosus (SLE); reumatoïde artritis; Syndroom van Sjögren; sclerodermie; chronische actieve hepatitis; biliaire cirrose; infectie veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus en cytomegalovirus.

    Detectie van deze antilichamen kan gepaard gaan met een hoog risico op obstetrische pathologie (miskraam, foetale dood van de foetus, onvruchtbaarheid van onbekende oorsprong)

    ► ANTILICHAMEN VOOR NATUURLIJK (TWEE CELLULAIR) DNA

    Anti-ds DNA-IgG is één type antinucleaire antilichamen. De aanwezigheid van deze antilichamen is zeer specifiek voor systemische lupus erythematosus (SLE), minder vaak en in lagere concentraties, ze worden aangetroffen in andere diffuse bindweefselziekten of geneesmiddel-geïnduceerde SLE. Anti-ds DNA-antilichamen worden verondersteld rechtstreeks betrokken te zijn bij de pathogenese van vasculitis en lupus-nefritis. Het niveau van anti-ds DNA-antilichamen in patiënten met SLE correleert direct met de concentratie van IgG-bevattende circulerende complexen (CIC), ze zijn aanwezig in verhoogde concentraties in de nierglomeruli bij patiënten met SLE bij ernstige nierpathologie. Er is aangetoond dat dsDNA het vermogen heeft om te binden aan het basaalmembraan van de nierglomeruli, wat de vorming van immuuncomplexen direct in de glomeruli kan veroorzaken. De accumulatie van immuuncomplexen leidt tot activatie van complement (met de consumptie van zijn serumreserves) en de ontwikkeling van ontsteking en weefselbeschadiging.

    De diagnostische specificiteit van de anti-ds DNA-test voor SLE (% negatieve testresultaten in afwezigheid van de ziekte) is 98% in de populatie van gezonde donoren en 87% in de populatie van patiënten met andere auto-immuunziekten. De diagnostische gevoeligheid van de test voor SLE (% van de positieve testresultaten in aanwezigheid van de ziekte) is 85%. Uitgebreid gebruik van de definitie van anti-ds-DNA en antinucleaire antilichamen verhoogt de diagnostische gevoeligheid van laboratoriumtests voor vermoede systemische lupus erythematosus. Kwantitatieve bepaling van anti-ds DNA-IgG-antistoffen (maandelijks) is raadzaam om te gebruiken om de toestand, prognose en controletherapie bij patiënten met SLE te volgen. Het niveau van anti-ds DNA-antilichamen bij patiënten met SLE correleert met de ernst van glomerulonefritis. De concentratie van antilichamen varieert afhankelijk van veranderingen in de activiteit van SLE. Een uitgesproken toename in het niveau van anti-ds DNA-antilichamen gedurende meerdere weken en een afname van het gehalte aan complement in de meeste gevallen zijn voorlopers van klinische exacerbatie. Onmiddellijk op het moment van exacerbatie van glomerulonefritis, kan het niveau van antilichamen afnemen.

    Bij sommige patiënten met SLE Anti-ds worden DNA-antilichamen niet gedetecteerd. Een negatief testresultaat sluit dus niet altijd een ziekte uit. In geïsoleerde gevallen (minder dan 2%) kunnen low-level anti-ds DNA-antilichamen worden waargenomen bij mensen zonder enige klinische symptomen van een auto-immuunziekte.

    Niveau toename: systemische lupus erythematosus (SLE); reumatoïde artritis; Syndroom van Sjögren; sclerodermie; chronische actieve hepatitis; biliaire cirrose; infectie veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus en cytomegalovirus.

    Detectie van deze antilichamen kan gepaard gaan met een hoog risico op obstetrische pathologie (miskraam, foetale dood van de foetus, onvruchtbaarheid van onbekende oorsprong)

    Antilichamen tegen dubbelstrengs DNA (ds-DNA)

    Alfabet zoeken

    Wat is dubbelstrengs antilichaam (ds-DNA)?

    Antilichamen tegen dubbelstrengs, natief DNA (ANTI-DNA, anti-dsDNA, antilichamen tegen DNA) is een zeer specifieke marker van systemische lupus erythematosus.

    De anti-dsDNA-test is een immunometrische kwantitatieve bepaling van auto-antilichamen tegen dubbelstrengs (natief) DNA. Het is een van de soorten antilichamen die zijn gericht tegen de structuren van de celkern. Anti-dsDNA wordt gedetecteerd tijdens de actieve fase van systemische lupus erythematosus. De niveaus van deze antilichamen correleren met de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van glomerulonefritis. Deze test kan worden gebruikt om de behandeling van deze ziekte te volgen. Antilichamen tegen DNA kunnen ook aanwezig zijn in andere soorten bindweefselpathologie. Het complexe gebruik van de definitie van antilichamen tegen dubbelstrengs DNA en antilichamen tegen geëxtraheerde nucleaire antigenen (ASA) verhoogt de gevoeligheid van laboratoriumonderzoek bij patiënten met systemische lupus erythematosus.

    Een eenmalige verbeterde detectie van antilichamen tegen dubbelstrengig DNA maakt een diagnostische, maar geen prognostische conclusie mogelijk. De afwezigheid van een afname in het niveau van antilichamen of de toename ervan is een ongunstig prognostisch teken. Verlaging van het niveau voorspelt remissie en soms een dodelijke afloop. Antistoffen kunnen verdwijnen met remissie van de ziekte.

    Waarom is het belangrijk om Double-stranded Antibodies (ds-DNA) te maken?

    Diagnose en monitoring van systemische lupus erythematosus (SLE).

    Welke ziekten maken dubbelstrengige antilichamen (ds-DNA)?

    Hoe voor te bereiden op de levering van dubbelstrengige DNA-antilichamen (ds-DNA)?

    Materiaal voor afgifte van dubbelstrengige antilichamen tegen DNA (ds-DNA)

    Duur van antilichamen tegen dubbelstrengig DNA (ds-DNA)

    Verhogingen van de norm worden waargenomen in de volgende ziekten Antilichamen tegen dubbelstrengs DNA (ds-DNA)

    Welke artsen moeten worden geraadpleegd voor dubbelstrengig DNA (ds-DNA) voor Antitel-counseling?

    • Een immunoloog;
    • therapeut;
    • Neuroloog.

    Valt er iets je dwars? Wilt u meer gedetailleerde informatie over het DNA-dubbelstrengs antilichaam (ds-DNA) of andere testen weten? Of moet je naar een dokter gaan? U kunt een afspraak maken met een arts - de Eurolab-kliniek staat altijd tot uw dienst! De beste artsen zullen u onderzoeken, adviseren, de nodige hulp bieden en een diagnose stellen. U kunt ook thuis naar een dokter bellen. De Eurolab-kliniek staat dag en nacht voor je open.

    Contact opnemen met de kliniek:
    Het telefoonnummer van onze kliniek in Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). De secretaresse van de kliniek zal u een geschikte dag en tijdstip van het bezoek aan de dokter laten bepalen. Onze coördinaten en aanwijzingen worden hier getoond. Kijk in meer detail over alle diensten van de kliniek op zijn persoonlijke pagina.

    Als u eerder studies hebt uitgevoerd, zorg er dan voor dat u hun resultaten neemt voor een consult met een arts. Als de onderzoeken niet zijn uitgevoerd, zullen we al het nodige doen in onze kliniek of met onze collega's in andere klinieken.

    U moet heel voorzichtig zijn met uw algehele gezondheid. Er zijn veel ziektes die zich aanvankelijk niet in ons lichaam manifesteren, maar uiteindelijk blijkt dat ze helaas al te laat zijn om te genezen. Om dit te doen, moet je enkele keren per jaar door een arts worden onderzocht om niet alleen een vreselijke ziekte te voorkomen, maar ook om een ​​gezonde geest in het lichaam en het lichaam als geheel te behouden.

    Als u een arts een vraag wilt stellen - gebruik de online consultatie sectie, misschien vindt u hier antwoorden op uw vragen en leest u tips over de zorg voor uzelf. Als u geïnteresseerd bent in beoordelingen over klinieken en artsen - probeer dan de informatie die u nodig heeft te vinden op het forum. Meld u ook aan op het medische portaal van Eurolab om op de hoogte te blijven van het laatste nieuws en updates op de site over het DNA tegen dubbelstrengs DNA (ds-DNA) en andere analyses op de site, die automatisch naar uw e-mailadres worden verzonden.

    Als u geïnteresseerd bent in andere tests, diagnostiek en diensten van de klinieken als geheel of als u andere vragen en suggesties heeft - schrijf ons, wij zullen zeker proberen u te helpen.