Wat betekent het om ALT en AST te verhogen in normale bilirubine?

Diëten

De lever is het biochemische laboratorium van het lichaam. Het voert vele belangrijke functies uit, dus controleer de toestand van dit lichaam - de taak van iedereen die geeft om hun gezondheid.

Wat zijn ALT, AST en bilirubine?

Bepaling van het niveau van ALT (alanine aminotransferase) en AST (aspartaat aminotransferase) is een standaardprocedure bij het voorschrijven van een biochemische bloedtest. Deze studies kunnen echter worden benoemd en voor individuele indicaties. ALT- en AST-niveaus zijn belangrijk voor het detecteren en voorspellen van het beloop van een leveraandoening. Dergelijke enzymen worden zogenaamde intracellulaire enzymen genoemd. Dit betekent dat hun concentratie in levercellen vele malen hoger is dan hun gehalte in het bloed. Daarom begint het enzym voor eventuele schade aan de hepatocyten in grote hoeveelheden in de bloedbaan te stromen, wat wordt gedetecteerd bij het uitvoeren van een geschikte analyse.

Ook belangrijk is de verhouding van de hoeveelheid AST tot het gehalte aan ALT, het werd genoemd ter ere van Fernando de Ritis, die het voor het eerst introduceerde in de medische praktijk en de betekenis ervan bepaalde. De methode is gebaseerd op de wetenschap dat de AST- en ALT-indicatoren verschillend zijn in de cellen van de organen: bij de mens bevat de lever bijvoorbeeld normaal het enzym ALT, terwijl het hart AST bevat. Zo stijgt de de Ritis-coëfficiënt voor hartziekten tot niveau 2 en hoger, en voor leverpathologieën daalt deze daarentegen onder de eenheid. Normaal gesproken varieert het van 0.91-1.75.

Het is vermeldenswaard dat bij leverziekten er een aanzienlijke toename van AST in het bloed kan zijn, inclusief de overheersende hoeveelheid ervan ten opzichte van ALT. Dus deze verhouding moet worden geëvalueerd in combinatie met andere onderzoeken.

Een andere belangrijke indicator die testen op vermoedelijke leverpathologie vereist, is bilirubine, een pigment van gal. Dit is een afbraakproduct van het ijzerbevattende deel van hemoglobine en andere hem-bevattende eiwitten. De vernietiging gebeurt door de cellen van het reticulo-endotheliale systeem in de volgende organen:

Na penetratie in de lever bereikt bilirubine, dat door de galwegen gaat, de darm, waar het stercobiline wordt - een pigment dat de ontlasting kleurt. Daar wordt de onbeduidende hoeveelheid geabsorbeerd in de bloedbaan en komt de nieren binnen, waar het urobilin wordt en wordt uitgescheiden in de urine. Bilirubine is vrij (indirect) en gebonden (geconjugeerd, direct). Naast de studie van elke indicator afzonderlijk, wordt het gehalte aan totaal bilirubine bepaald.

Levertesten voor levercirrose

Bij leveraandoeningen van verschillende oorsprong kan het aantal bloedcellen hoger of lager zijn dan normaal. Vaak is er een ziekte zoals cirrose. In deze pathologie verliest de lever geleidelijk haar functionele weefsel - het parenchym - en wordt vervangen door vezelig bindweefsel, waarvan de cellen de functies die aan het orgel zijn toevertrouwd niet meer kunnen uitvoeren. Analyses van levercirrose, zoals het bepalen van de concentratie van specifieke enzymen en bilirubine, tonen in de meeste gevallen het niveau van levermonsters boven normaal. ALT en AST kunnen zich echter op de bovengrens van de normale waarden bevinden. Bilirubine is bijna altijd verhoogd.

Maar in de laatste stadia van het verloop van de ziekte, wanneer er een meervoudige leverbeschadiging is, begint het niveau van ALT en AST snel af te nemen. De reden voor dergelijke veranderingen ligt in het feit dat het proces van necrose het stadium bereikt waarin levercellen deze enzymen bijna niet kunnen synthetiseren.

Naast het feit dat vrij bilirubine een van de belangrijkste markers van leverpathologie is, is het ook een zeer giftige stof. Allereerst werkt het op de "energiestations" van de cel - de mitochondriën. Indirect bilirubine heeft het vermogen de ademhalingsketen te onderbreken. Dankzij deze reeks reacties krijgt ons lichaam energie. Wanneer een overtreding optreedt in de activiteit van dit mechanisme, worden de cellen steeds complexer om te functioneren, wat uiteindelijk kan leiden tot hun dood.

Een ander gevaarlijk effect van bilirubine is dat het met de bloedstroom de bloed-hersenbarrière kan bereiken en bij bepaalde concentraties het centrale zenuwstelsel kan binnendringen. Hier kan het toxische effect ervan leiden tot encefalopathie of zelfs coma.

Biochemische bloedtesten: methoden en decodering

Voordat u een bloedtest uitvoert voor deze indicatoren, moet u enkele regels een aantal dagen volgen. Ten eerste moet men zich onthouden van intense lichamelijke inspanning, en ten tweede weigeren om zoute, vette, gefrituurde en gerookte gerechten te accepteren, evenals alcohol- en energiedrankjes.

Voor het nemen van medicijnen, moet u eerst uw arts raadplegen. Geneesmiddelen zoals Paracetamol, anticonceptiepillen en aspirine kunnen bijvoorbeeld de resultaten aanzienlijk beïnvloeden. Op de afgesproken dag vóór het doneren van bloed is het verboden om te eten. Koffie en thee zijn ook verboden, maar het is toegestaan ​​om wat water te drinken. Een bloedtest wordt uit een ader afgenomen.

In de biochemische praktijk zijn er veel manieren om stoffen te identificeren die moeten worden onderzocht. Om de concentratie van ALT en AST in serum te achterhalen, wordt een methode gebruikt om de optische dichtheid te bepalen van substraten en reactieproducten die door deze enzymen worden gekatalyseerd.

Het gehalte aan bilirubine in het bloed identificeren aan de hand van de zogenaamde reactie van Van den Berg. Volgens de resultaten van deze studie kregen vrije en gebonden bilirubines hun tweede naam. In het aquatisch milieu reageert alleen het geconjugeerde pigment met het reagens (Ehrlich diazoreactief), daarom werd het direct genoemd. Indirect bilirubine begint pas na het neerslaan van eiwitten met het reagens te binden, meestal treedt het op onder invloed van alcohol. Vervolgens wordt het totale pigmentgehalte berekend en door het reeds bekende gebonden bilirubine-gehalte af te trekken van een gegeven hoeveelheid, wordt de hoeveelheid vrij bepaald. Deze methode is niet helemaal correct, maar vanwege de beschikbaarheid ervan is dit een van de meest voorkomende.

Normaal gesproken kunnen ALT en AST in het bloed enigszins variëren, afhankelijk van de laboratoriumreagentia, maar er zijn standaardbereiken. Het gehalte aan enzymen beïnvloedt het geslacht en de leeftijd. Dus voor mannen zijn normale tarieven van 10-40 eenheden. / l (in sommige bronnen - tot 50), terwijl voor vrouwen deze waarden in het bereik van 12-32 eenheden blijven. / l. Bij kinderen zijn de normale indicatoren: voor AST - tot 60 eenheden. / l voor ALT - tot 40 eenheden. / l.

Bloedbilirubinespiegels worden gemeten in mmol / l. Bij een gezond persoon ligt de totale inhoud tussen 5,1 en 17 mmol / l. Indirect bilirubine, dat in combinatie met albumine circuleert, is 75% van het totaal - 3,4-12 mmol / l, direct, ontwapend - de resterende 1,7-5,1 mmol / l.

De toename van het totale gehalte aan dit pigment als gevolg van het vrije of gebonden kan dienen als basis voor een diepgaande controle van de levertoestand. In meer zeldzame gevallen kan de toename optreden vanwege de volgende redenen:

  • sommige erfelijke pathologieën;
  • pancreasproblemen;
  • incompatibele bloedtransfusie;
  • de introductie van bepaalde medicijnen.

Maar vaker is het een directe verwijzing naar cirrose of andere leverproblemen.

De resultaten van testen voor ALT, AST en bilirubine zijn een betrouwbare manier om cirrose te diagnosticeren. In combinatie met echografie, laparoscopische diagnose en biopsie stelt de bepaling van leverstalen de arts in staat het stadium van de ziekte te bepalen en een behandeling voor te schrijven. Competente therapie is nodig om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Ook, samen met de studie van deze indicatoren, zou u een analyse moeten doorgeven om het niveau van gamma-glutamyl transpeptidase, albumine en fibrine te bepalen - zij kunnen aanvullende informatie over de toestand van de patiënt verstrekken.

verhoogde alt en asth bilirubine normaal

Populaire artikelen over het onderwerp: verhoogde alt en asth bilirubine zijn normaal

Leverziekten zijn een van de moeilijkste problemen in de moderne gastro-enterologie, ook in de kindertijd.

De wetenschappelijk-praktische conferentie "Actuele kwesties van noodrehabilitatietherapie", die plaatsvond op 22 december in Lviv, verzamelde een groot aantal specialisten die geïnteresseerd waren in dit onderwerp.

De lever is het belangrijkste orgaan van het metabolisme in het menselijk lichaam dat meer dan 70 functies vervult en een van de belangrijkste functies is het barrière-orgaan. Dit veroorzaakt de hoge gevoeligheid van hepatocyten voor de schadelijke effecten van alcohol, virussen, verschillende.

Intrahepatische cholestasis van zwangere vrouwen is de meest voorkomende vorm van leverziekte bij zwangere vrouwen.

Gedurende vele jaren werd leververvetting beschouwd als een relatief goedaardige ziekte, die zich vaak ontwikkelde in type 2 diabetes, obesitas, hyperlipidemie en alcoholmisbruik. In 1980 beschreef Ludwig voor het eerst de klinische kenmerken.

Onder de secundaire preventie van essentiële arteriële hypertensie moet worden verstaan ​​een complex van therapeutische maatregelen gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van fatale en niet-fatale cardiovasculaire complicaties.

Alcoholverslaving-syndroom (de goede oude term - "alcoholisme") is niet alleen relevant voor psychiaters en narcologen, maar ook voor artsen van alle specialismen. Officieel geregistreerd 670 duizend patiënten (135 per 10 duizend

Niet-alcoholische steatohepatitis is een internationaal erkende term die een onafhankelijke nosologische vorm van chronische diffuse leverziekte definieert.

Momenteel is er een uiterst alarmerende situatie in Oekraïne ontstaan ​​met betrekking tot HIV-infectie. In 2005 bedroeg het officiële percentage HIV-besmettingen in ons land 29,4 gevallen per 100.000 inwoners.

Alt en asth verhoogden bilirubine normaal

Op de biochemische analyse in het bloed zijn de parameters van AST en ALT toegenomen # 8212; wat kan het betekenen

Goede dag voor al mijn lezers! Vandaag zullen we het hebben over verhoogde AST en ALT in de biochemische bloedtellingen. Mensen zijn geïnteresseerd, vooral omdat de analyse zelf nieuw is, nog niet zo lang geleden. Vooral waar op maandag, wanneer mensen worden getest, # 8212; Ik heb dit van mijn eigen praktijk geleerd.

Wat is ALT en AST

Analyse van ALT komt in de meeste gevallen met AST. Voor hen is het tarief hetzelfde. Deze afkortingen geven de aanwezigheid aan van de enzymen alanine-aminotransferase (ALT) en asparaginine-aminotransferase (AST) in het bloedplasma.

Hun activiteit wordt beschouwd in willekeurige eenheden, omdat het moeilijk is om hun concentratie in het bloed zelfs door moderne apparaten precies te bepalen. Overweeg ze voor enzymatische activiteit. Zoals de berekening gaat, zal ik niet schilderen, het is niet nodig voor ons, gewone mensen.

Deze enzymen werken in de cellen van ons lichaam. Hun rol is om groepen atomen over te zetten van het ene aminozuur naar het andere. Dat wil zeggen, ze voeren transportfuncties uit. De tweede naam voor deze enzymen is # 8212; transaminasen. ALT # 8212; dit is alanine transaminase, AST # 8212; dit is asparagine-transaminase.

Deze enzymen zijn aanwezig in alle cellen, meer in sommige, minder in andere. In de cellen van de lever de hoogste concentratie van ALT, en in de cellen van het hart meer ALT-enzymen. In andere weefsels zijn de indicatoren ook verschillend.

Deze enzymen komen alleen in het bloed van vernietigde cellen. Dit betekent dat een verhoogd niveau van AST- en ALT-enzymen in het bloed suggereert dat het lichaam celvernietiging doormaakt. Als de snelheid van ALT wordt verhoogd, stort de lever ineen, moet je er aandacht aan schenken en maatregelen nemen om deze te verbeteren.

Als de AST-indicator wordt verhoogd, zijn er enkele problemen in het hart. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan dit orgaan.

Norma AlAT en AsAT in het bloed

Dit zijn, om zo te zeggen, de gemiddelde waarden voor de gemiddelde persoon die een normaal leven leidt. Niet ideaal, maar leef en voel er meer over # 8212; minder draaglijk.

Maar de plaat met ideale waarden, de meesten van ons hebben niet zo'n beeld, en dat zal er niet zijn, helaas # 8230;

Hoeveel kan de indicator toenemen?

Als het tarief hoger is dan de norm in 2 # 8212; 5 keer is dit een gematigde toename.

Als het cijfer hoger is in 6 # 8212; 10 keer, dit is een gemiddelde stijging.

Als de snelheid meer dan 10 keer hoger is dan de norm, dan is dit een hoge stijging.

Oorzaken van AST en ALT nemen toe

De toename in indicatoren wordt beïnvloed door virussen, verschillende hepatitis # 8212; medicinaal en alcoholisch, hartaanvallen, pancreatitis.

Zonder reden verhoogde ALT of AST

Controleer uw medicatie, waarschijnlijk is er eentje die een bijwerking op de lever kan geven. Dit is de meest voorkomende oorzaak van dit soort promoties. Meestal kan ALT toenemen van het gebruik van statines # 8212; medicijnen om cholesterol te verlagen.

Ook adviseren deskundigen om een ​​hepatoloog of een gastro-enteroloog te raadplegen. Artsen schrijven een middel voor om de lever en het spijsverteringskanaal te reinigen.

bevindingen

Verhoogde AST- en ALT-waarden in een biochemische bloedtest geven aan dat celvernietiging plaatsvindt in de weefsels van het hart en de lever. Vermijd schadelijke effecten van drugs, alcohol, vet en gebakken. Bezoek een hepatoloog en een gastro-enteroloog die u een reinigingsprocedure voorschrijven.

Maar nogmaals, het is niet de moeite waard om enkele vreselijke conclusies te trekken over deze analyse. Schrik jezelf en geliefden niet van tevoren af. Om de oorzaak van de verhoogde indexcijfers te achterhalen, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te hebben en zelfs dan, als ze zijn voorgeschreven door uw behandelende arts. Als de specialist geen reden tot bezorgdheid ziet, hoeft u zich geen zorgen te maken.

Het record is gepubliceerd in het gedeelte Informatie. Maak een bladwijzer van de permalink.

zdrastvuyte.U menya 6 mesyatsov nazad bil povishen ALT i AST jeludochno kishechniy tract, kolony and zapori, podskajite eto oshibka labaratorii

Zakhar Olegovich zegt:

Als u twijfelt, zijn aanvullende analyses nodig. Op deze manier bent u zekerder van de ontvangen gegevens.

Welkom! Vertel me alsjeblieft, hier zijn de resultaten van mijn huidige bloedtesten: AlaT # 8212; 102 (norm 41). AsaT-48 (norm 37). Ureum - 6,6 (norm 2.5-6.4). Atherogene coëfficiënt -3,6 (normaal 2,0-3,0). Welke soort ziekte kan ik in het lichaam hebben?

Zakhar Olegovich zegt:

Verhoogd ACT- en ALT-bloed


Ik heb cholelithiasis, ooit de ziekte van Botkin (een soort virale hepatitis). Onlangs heb ik een biochemische bloedtest uitgevoerd en er is één indicator - Alat - buiten het normale bereik. Ik heb 259 eenheden met een snelheid van 150. Geef alstublieft commentaar op dit resultaat.

AV Ivanova
Voronezh

Laten we eens kijken wat Alat is (trouwens, ze gebruiken de afkorting ALT vaker). In één keer zal ik een voorbehoud maken dat parallel met de analyse op ALT, een andere indicator altijd wordt bepaald - ACT. Het tarief voor hen is bijna hetzelfde. Beide laboratoriumparameters bepalen de activiteit in het bloedplasma van de twee enzymen - alanine-aminotransferase en asparaginine-aminotransferase. Deze activiteit wordt uitgedrukt in willekeurige eenheden. Dit komt door het feit dat ALT en ACT, net als alle andere enzymen, eiwitten zijn. Ze hebben een complexe structuur en bepalen direct hun concentratie in het bloed is problematisch. Daarom gebruiken ze een indirecte indicator - hun enzymatische activiteit.

Wat is de rol van deze enzymen? Ze werken in de cel. En alle aminotransferasen (synoniem - transaminasen) zijn verantwoordelijk voor de overdracht van specifieke groepen atomen (aminogroepen) van het ene aminozuur naar het andere. De eerste twee letters van de afkorting bepalen alleen met welk bepaald aminozuur de gegeven transaminase (alanine of asparagine) "samenwerkt".

Deze enzymen zitten in verschillende cellen, maar hun aantal is daar niet hetzelfde. Zowel ALT als ACT zijn bijvoorbeeld zowel in de levercellen als in de hartspiercellen, maar in de eerste zijn er veel meer ALT en in de tweede is er veel meer ACT.


Omdat deze transaminasen alleen in de cellen werken, betekent dit dat ze alleen uit vernietigde cellen in het bloed kunnen komen. Aldus spreekt een verhoging in het niveau van deze transaminasen in het bloed altijd van meer dan normale celvernietiging van het overeenkomstige orgaan. Als de ALT-activiteit hoger is dan normaal - is het de moeite waard om naar leverpathologie te zoeken, als de ACT-activiteit hoger is - hartpathologie. Maar we moeten in gedachten houden dat een toename van deze indicatoren boven de norm met 1,5-5 keer wordt beschouwd als klein of matig (als de toename minder dan anderhalve keer is, wordt hier helemaal geen rekening mee gehouden). Als de indicatoren 6 tot 10 keer de norm overschrijden, is dit de gemiddelde mate van toename. Als meer dan 10 keer - hoog. Zo heeft onze lezer een kleine toename. Maar toch is het dat wel.


De meest voorkomende oorzaken van transaminaseverhoging zijn virale, alcoholische en medicinale hepatitis (acuut en chronisch), pancreatitis en myocardiaal infarct.

Als, zonder aanwijsbare reden, de activiteit van ALT plotseling is toegenomen, moet u eerst de annotaties bekijken van de medicijnen die u gebruikt. Zijn er onder hen die een negatief effect hebben op de lever? Dit gebeurt vrij vaak. (Trouwens, de oorzaak van de opkomst van transaminasen kan statines zijn - medicijnen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.) Het kan de moeite waard zijn om uw arts te raadplegen over hun annulering.


De volgende fase is overleg met een hepatoloog of een gastro-enteroloog.

Afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaak, wordt de behandeling voorgeschreven door de behandelende arts. Daarnaast wordt aanbevolen om middelen voor ontgifting te nemen (dit vermindert de belasting van de lever tegen schadelijke stoffen die in de darm worden gevormd) en geneesmiddelen die het metabolisme in het leverweefsel verbeteren.

Tatyana Sakharchuk,
Kandidaat voor medische wetenschappen

Verhoogde ALT en AST

Verhoogde AST en ALT

- Het is noodzakelijk om ziekten van de lever of galwegen te diagnosticeren waarvoor specifieke behandeling aangewezen is (chronische virale hepatitis, auto-immune hepatitis, hemochromatose, Wilson-Konovalov-ziekte, obstructie van de galwegen).
- Het is noodzakelijk om patiënten met kleine veranderingen in de indicatoren te observeren en deze naar een leverbiopsie te sturen in het geval de indicatoren langer dan 6 maanden abnormaal blijven of tijdens de waarneming verder verslechteren.
- ACT en ALT zijn gevoelige indicatoren voor leverschade. Alkalische fosfatase neemt toe met cholestasis en ziekten van het skelet.

Verhoogde ALT en ACT veroorzaakt

- Giftige schade aan de lever (alcohol, anabole steroïden, * oestrogenen *, medicijnen).
- Obesitas en diabetes mellitus (vervetting van de lever).
- Hartfalen (congestieve lever).
- Obstructie van de galkanalen.
- Acute en chronische virale hepatitis.
- Levertumoren.
- ACT neemt ook toe met hartspierbeschadiging.

Lichte stijging (minder dan 3 keer de maximale waarden) bij afwezigheid van klinische manifestaties

- Eerste onderzoek.
• Bepaling van ALT, Alkaline Phosphatase, GGTP, Bilirubine.
• Bepaling van de protrombinetijd, albumine-inhoud.
• Aanbevolen echografie van de buikorganen.
- Als het niveau van transaminasen gedurende 4-12 weken verhoogd blijft, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd.
• Bepaling van HBsAg, AT voor hepatitis C-virus, IgG, IgM, IgA, AT voor soepele spieren, mitochondriale AT-, serumijzer- en transferrine-niveaus.

- Alcoholische leverziekte kan worden vermoed in de volgende gevallen.
• Dagelijkse consumptie van meer dan 40 g alcohol bij vrouwen en meer dan 60 g bij mannen.
• De verhouding ACT / ALT is meer dan 1,5, een toename van het gemiddelde rode bloedcelvolume, een toename van het GGTP-niveau.
• Normalisatie van leverstalen 2 weken na het stoppen met alcohol. Het gemiddelde volume erythrocyten en het GGTP-niveau keren later terug naar de normale waarden.
• Om de mate van leverschade te beoordelen, wordt een biopsie uitgevoerd als de laboratoriumwaarden gedurende meer dan 3 maanden verhoogd blijven of als er tekenen zijn van een abnormale leverfunctie, bijvoorbeeld een afname van de bloedstollingsfactoren (een toename van de protrombinetijd) of albumine. Het resultaat van een leverbiopsie heeft geen invloed op de behandeling als er inderdaad sprake is van een alcoholische leverziekte, het laat alleen toe andere chronische leveraandoeningen uit te sluiten.

- In het geval van leverbeschadiging moet het verdachte geneesmiddel worden teruggetrokken. Het gebruik van sommige geneesmiddelen (bijvoorbeeld statines) kan worden voortgezet door functionele levermonsters met intervallen van 1-3 maanden te controleren.

- Vette leverdystrofie kan worden aangenomen voor:
• ernstige obesitas (body mass index boven 30);
• type II diabetes;
• hyperechoïsche veranderingen in de lever met echografie.
• Leverbiopsie is geïndiceerd als het transaminasiveau gedurende 6 maanden of langer verhoogd blijft.
- Galwegobstructie kan worden verondersteld in aanwezigheid van:
• koliekpijn in het epigastrische gebied;
• verhoogde niveaus van alkalisch fosfatase serum;
• een verhoging van serumamylasespiegels;
• stenen in de galblaas, obstructie van de galwegen (hun dilatatie), tumoren van de lever en pancreas en complicaties van pancreatitis volgens een echografie van de bovenste helft van de buikholte.

Zeldzame (maar vaak behandelbare) leverziekte

- Chronische auto-immune hepatitis (ALT is meestal hoger dan ACT, hoge serum-IgG-spiegels, de aanwezigheid van antinucleaire antilichamen en gladde spiercellen).
- Chronische virale hepatitis (HBsAg, AT voor hepatitis C-virus).
- Hemochromatose (serumijzer, transferrinegehalte, transferrineverzadiging meer dan 60%, ferritine).
- Ziekte van Wilson-Konovalov (laag ceruloplasmine).

ALT aanzienlijk toegenomen (meer dan 3 keer vergeleken met de maximale waarde)
- Bij afwezigheid van klinische manifestaties is het noodzakelijk om de analyse na 1-2 weken te herhalen en tegelijkertijd onderzoek uit te voeren dat is gericht op het identificeren van de oorzaak (zie hierboven).
- Als de patiënt tekenen heeft zoals zwakte, jeuk, geelzucht of anorexia, is ziekenhuisopname aangewezen.

ALT, AST en bilirubine: interpretatie van de analyseresultaten

Een van de belangrijkste onderzoeken om de functionele toestand van de interne organen en bepaalde systemen van het lichaam te beoordelen, is een biochemische bloedtest. Deze studie omvat het bepalen van het niveau van bilirubine, ALT en AST.

Analyse voor ALT

Alanine-aminotransferase, dat bij bloedtesten aangeduid kan worden als ALT, ALT of ALT, is een enzym dat wordt aangetroffen in de weefsels van de lever. ALT komt vrij in het bloed in verschillende orgaanlaesies van virale, toxische en andere aard, daarom wordt de analyse van ALT gebruikt om leveraandoeningen te diagnosticeren (cirrose, virale hepatitis, enz.).

De analyse moet rekening houden met factoren die van invloed kunnen zijn op de resultaten, bijvoorbeeld: alcoholgebruik en drugs, fysieke activiteit. Om nauwkeurige gegevens te verkrijgen aan de vooravond van het onderzoek, wordt aanbevolen om fysieke en emotionele stress, alcoholgebruik, vet en gekruid voedsel strikt te beperken.

De analyse wordt op een lege maag gegeven. Als u een medicijnbehandeling neemt, bespreek dan met uw arts de mogelijkheid van annulering en, indien dit niet mogelijk is, breng de laboratoriumtechnicus op de hoogte van welke geneesmiddelen u gebruikt.

Wat betreft de regels, ze zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon. Voor kinderen van 1 tot 18 jaar, evenals voor volwassen mannen, varieert het normale niveau van ALT van 10 tot 40 U / l, voor volwassen vrouwen, van 7 tot 35 U / l.

Analyse op AST

Aspartaat-aminotransferase of AST is een enzym dat verantwoordelijk is voor de overdracht van het aminozuuraspartaat tussen biologische moleculen met deelname van vitamine B6. AST manifesteert de grootste activiteit in de mitochondria en het cytoplasma van cellen in de weefsels van de nieren, lever, hart en spieren. De AST-assay is een marker voor hartziekten, namelijk myocard. Normaal gesproken kan AST enigszins worden verhoogd bij overmatige lichamelijke inspanning, het nemen van een aantal medicijnen en na het nuttigen van een kleine hoeveelheid alcohol, daarom, voor de betrouwbaarheid van de analyse voor het doneren van bloed, moeten deze factoren worden uitgesloten. Wat de interpretatie van de resultaten betreft, is de snelheid van AST voor mannen gewoonlijk 15 - 31 U / l, voor vrouwen - 20 - 40 U / l, voor kinderen van 1 tot 18 jaar - van 15 tot 60 U / l.

Bilirubine-analyse

Bilirubine is een van de componenten van gal, die wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine, myoglobine en cytochromen in de milt- en levercellen. Er zijn drie fracties bilirubine:

  • totaal bilirubine is een indicator voor het totale volume aan pigment in het bloed;
  • indirect bilirubine is een in water onoplosbaar pigment;
  • recht bilirubine is een in water oplosbaar pigment.

De inhoud van elk van de fracties heeft zijn eigen betekenis voor de diagnose van ziekten van de lever en andere inwendige organen en systemen. Indirect bilirubine is toxisch, dus als deze fractie wordt gedetecteerd, is onmiddellijke behandeling vereist, gericht op neutralisatie en omzetting in een oplosbare vorm. Verhoogd bilirubine leidt tot geelverkleuring van de huid, toxemie en jeuk van de huid. De indicaties voor de analyse van het bilirubine gehalte zijn vermoedens van ziekten zoals hepatitis, cirrose van de lever, cholelithiasis, cholecystitis, pancreatitis, een tumor of toxische vergiftiging van de lever.

De volgende normen bestaan ​​voor de interpretatie van bilirubine-testresultaten:

  • totaal - van 5,1 tot 17 mmol / l;
  • indirect - van 3,4 tot 12 mmol / l;
  • rechte lijn - van 1,7 tot 5,1 mmol / l.

Wat betreft de resultaten van uw analyses, is het nogal moeilijk om te beoordelen of alles normaal is met u, sinds U hebt geen gegevens verstrekt over de leeftijd, de meeteenheden die door het laboratorium zijn gebruikt of over welke fractie van bilirubine werd onderzocht. Om de resultaten te interpreteren, kunt u contact opnemen met een persoonlijk bezoek aan een huisarts of hematoloog. U kunt het AST-gehalte in het bloed aanzienlijk verlagen, wat uiteraard verder onderzoek vereist.