Veranderingen in het niveau van levertesten bij levercirrose

Symptomen

De lever is het biochemische laboratorium van het lichaam. Het voert vele belangrijke functies uit, dus controleer de toestand van dit lichaam - de taak van iedereen die geeft om hun gezondheid.

Wat zijn ALT, AST en bilirubine?

Bepaling van het niveau van ALT (alanine aminotransferase) en AST (aspartaat aminotransferase) is een standaardprocedure bij het voorschrijven van een biochemische bloedtest. Deze studies kunnen echter worden benoemd en voor individuele indicaties. ALT- en AST-niveaus zijn belangrijk voor het detecteren en voorspellen van het beloop van een leveraandoening. Dergelijke enzymen worden zogenaamde intracellulaire enzymen genoemd. Dit betekent dat hun concentratie in levercellen vele malen hoger is dan hun gehalte in het bloed. Daarom begint het enzym voor eventuele schade aan de hepatocyten in grote hoeveelheden in de bloedbaan te stromen, wat wordt gedetecteerd bij het uitvoeren van een geschikte analyse.

Ook belangrijk is de verhouding van de hoeveelheid AST tot het gehalte aan ALT, het werd genoemd ter ere van Fernando de Ritis, die het voor het eerst introduceerde in de medische praktijk en de betekenis ervan bepaalde. De methode is gebaseerd op de wetenschap dat de AST- en ALT-indicatoren verschillend zijn in de cellen van de organen: bij de mens bevat de lever bijvoorbeeld normaal het enzym ALT, terwijl het hart AST bevat. Zo stijgt de de Ritis-coëfficiënt voor hartziekten tot niveau 2 en hoger, en voor leverpathologieën daalt deze daarentegen onder de eenheid. Normaal gesproken varieert het van 0.91-1.75.

Het is vermeldenswaard dat bij leverziekten er een aanzienlijke toename van AST in het bloed kan zijn, inclusief de overheersende hoeveelheid ervan ten opzichte van ALT. Dus deze verhouding moet worden geëvalueerd in combinatie met andere onderzoeken.

Een andere belangrijke indicator die testen op vermoedelijke leverpathologie vereist, is bilirubine, een pigment van gal. Dit is een afbraakproduct van het ijzerbevattende deel van hemoglobine en andere hem-bevattende eiwitten. De vernietiging gebeurt door de cellen van het reticulo-endotheliale systeem in de volgende organen:

Na penetratie in de lever bereikt bilirubine, dat door de galwegen gaat, de darm, waar het stercobiline wordt - een pigment dat de ontlasting kleurt. Daar wordt de onbeduidende hoeveelheid geabsorbeerd in de bloedbaan en komt de nieren binnen, waar het urobilin wordt en wordt uitgescheiden in de urine. Bilirubine is vrij (indirect) en gebonden (geconjugeerd, direct). Naast de studie van elke indicator afzonderlijk, wordt het gehalte aan totaal bilirubine bepaald.

Levertesten voor levercirrose

Bij leveraandoeningen van verschillende oorsprong kan het aantal bloedcellen hoger of lager zijn dan normaal. Vaak is er een ziekte zoals cirrose. In deze pathologie verliest de lever geleidelijk haar functionele weefsel - het parenchym - en wordt vervangen door vezelig bindweefsel, waarvan de cellen de functies die aan het orgel zijn toevertrouwd niet meer kunnen uitvoeren. Analyses van levercirrose, zoals het bepalen van de concentratie van specifieke enzymen en bilirubine, tonen in de meeste gevallen het niveau van levermonsters boven normaal. ALT en AST kunnen zich echter op de bovengrens van de normale waarden bevinden. Bilirubine is bijna altijd verhoogd.

Maar in de laatste stadia van het verloop van de ziekte, wanneer er een meervoudige leverbeschadiging is, begint het niveau van ALT en AST snel af te nemen. De reden voor dergelijke veranderingen ligt in het feit dat het proces van necrose het stadium bereikt waarin levercellen deze enzymen bijna niet kunnen synthetiseren.

Naast het feit dat vrij bilirubine een van de belangrijkste markers van leverpathologie is, is het ook een zeer giftige stof. Allereerst werkt het op de "energiestations" van de cel - de mitochondriën. Indirect bilirubine heeft het vermogen de ademhalingsketen te onderbreken. Dankzij deze reeks reacties krijgt ons lichaam energie. Wanneer een overtreding optreedt in de activiteit van dit mechanisme, worden de cellen steeds complexer om te functioneren, wat uiteindelijk kan leiden tot hun dood.

Een ander gevaarlijk effect van bilirubine is dat het met de bloedstroom de bloed-hersenbarrière kan bereiken en bij bepaalde concentraties het centrale zenuwstelsel kan binnendringen. Hier kan het toxische effect ervan leiden tot encefalopathie of zelfs coma.

Biochemische bloedtesten: methoden en decodering

Voordat u een bloedtest uitvoert voor deze indicatoren, moet u enkele regels een aantal dagen volgen. Ten eerste moet men zich onthouden van intense lichamelijke inspanning, en ten tweede weigeren om zoute, vette, gefrituurde en gerookte gerechten te accepteren, evenals alcohol- en energiedrankjes.

Voor het nemen van medicijnen, moet u eerst uw arts raadplegen. Geneesmiddelen zoals Paracetamol, anticonceptiepillen en aspirine kunnen bijvoorbeeld de resultaten aanzienlijk beïnvloeden. Op de afgesproken dag vóór het doneren van bloed is het verboden om te eten. Koffie en thee zijn ook verboden, maar het is toegestaan ​​om wat water te drinken. Een bloedtest wordt uit een ader afgenomen.

In de biochemische praktijk zijn er veel manieren om stoffen te identificeren die moeten worden onderzocht. Om de concentratie van ALT en AST in serum te achterhalen, wordt een methode gebruikt om de optische dichtheid te bepalen van substraten en reactieproducten die door deze enzymen worden gekatalyseerd.

Het gehalte aan bilirubine in het bloed identificeren aan de hand van de zogenaamde reactie van Van den Berg. Volgens de resultaten van deze studie kregen vrije en gebonden bilirubines hun tweede naam. In het aquatisch milieu reageert alleen het geconjugeerde pigment met het reagens (Ehrlich diazoreactief), daarom werd het direct genoemd. Indirect bilirubine begint pas na het neerslaan van eiwitten met het reagens te binden, meestal treedt het op onder invloed van alcohol. Vervolgens wordt het totale pigmentgehalte berekend en door het reeds bekende gebonden bilirubine-gehalte af te trekken van een gegeven hoeveelheid, wordt de hoeveelheid vrij bepaald. Deze methode is niet helemaal correct, maar vanwege de beschikbaarheid ervan is dit een van de meest voorkomende.

Normaal gesproken kunnen ALT en AST in het bloed enigszins variëren, afhankelijk van de laboratoriumreagentia, maar er zijn standaardbereiken. Het gehalte aan enzymen beïnvloedt het geslacht en de leeftijd. Dus voor mannen zijn normale tarieven van 10-40 eenheden. / l (in sommige bronnen - tot 50), terwijl voor vrouwen deze waarden in het bereik van 12-32 eenheden blijven. / l. Bij kinderen zijn de normale indicatoren: voor AST - tot 60 eenheden. / l voor ALT - tot 40 eenheden. / l.

Bloedbilirubinespiegels worden gemeten in mmol / l. Bij een gezond persoon ligt de totale inhoud tussen 5,1 en 17 mmol / l. Indirect bilirubine, dat in combinatie met albumine circuleert, is 75% van het totaal - 3,4-12 mmol / l, direct, ontwapend - de resterende 1,7-5,1 mmol / l.

De toename van het totale gehalte aan dit pigment als gevolg van het vrije of gebonden kan dienen als basis voor een diepgaande controle van de levertoestand. In meer zeldzame gevallen kan de toename optreden vanwege de volgende redenen:

  • sommige erfelijke pathologieën;
  • pancreasproblemen;
  • incompatibele bloedtransfusie;
  • de introductie van bepaalde medicijnen.

Maar vaker is het een directe verwijzing naar cirrose of andere leverproblemen.

De resultaten van testen voor ALT, AST en bilirubine zijn een betrouwbare manier om cirrose te diagnosticeren. In combinatie met echografie, laparoscopische diagnose en biopsie stelt de bepaling van leverstalen de arts in staat het stadium van de ziekte te bepalen en een behandeling voor te schrijven. Competente therapie is nodig om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Ook, samen met de studie van deze indicatoren, zou u een analyse moeten doorgeven om het niveau van gamma-glutamyl transpeptidase, albumine en fibrine te bepalen - zij kunnen aanvullende informatie over de toestand van de patiënt verstrekken.

Wat betekent het om ALT en AST te verhogen in normale bilirubine?

inhoud

Als ALT en AST verhoogd zijn en bilirubine bij een bloedtest normaal is, geeft dit direct de aanwezigheid aan in het menselijk lichaam van verschillende pathologieën, waaronder leverziekte, pancreatitis en een hartaanval, dit is vooral het geval bij zwangere vrouwen. Analyse van AST gaat vaak samen met ALT, omdat hun normale waarden bijna hetzelfde zijn. Hun vastberadenheid is mogelijk met de gebruikelijke biochemische analyse van bloed.

Algemene informatie over de norm

Deze indicatoren zijn recent ontdekt, ze zijn op zich direct van elkaar afhankelijk.

Een goede voorbereiding voor de analyse garandeert in de meeste gevallen dat de tests betrouwbaar zijn.

Hiervoor heeft u nodig:

  1. Het is noodzakelijk om alleen op een lege maag en in de ochtendtijd tot de analyse te komen.
  2. Vóór de aflevering van de analyse is het toegestaan ​​om vloeistof in gematigde hoeveelheden te gebruiken, maar het moet hartig en niet koolzuurhoudend zijn.
  3. Bloedafname moet worden uitgevoerd voordat medicatie wordt ingenomen.
  4. Als het mogelijk is, stop dan minstens een week met het gebruik van het medicijn en geef pas na zeven dagen bloed af.
  5. Een dag voor de geplande bloedafname is het noodzakelijk om gefrituurd, gezouten, gerookt, suikerhoudend voedsel uit het dieet te verwijderen en niet om alcohol te drinken. Je moet thee en koffie weigeren.
  6. Drie dagen voordat je bloed doneert voor een studie, moet je hard fysiek werk en sport opgeven.

Bij mensen, in volwassenheid, verschilt de inhoud van AST en ALT in verschillende organen, waardoor hun toename wijst op pathologische processen in dit orgaan.

ALT (ALaT), wat staat voor alanine-aminotransferase, is een enzym dat is geconcentreerd in de volgende organen:

Dientengevolge, tijdens de destructieve processen daar, wordt ALT actief vrijgegeven in het bloed van de cellen die door de ziekte zijn vernietigd.

AST (ATP), dat aspartaataminotransferase wordt genoemd, is een enzym dat zit in:

De snelheid van deze enzymen is direct afhankelijk van de functionaliteit van de lever en heeft de volgende belangrijke functies uitgevoerd:

  1. Productie van biochemische stoffen.
  2. Eiwitsynthese
  3. Behoud van glycogeen.
  4. Ontgifting van het lichaam.
  5. Aanpassing van biochemische reacties.

De norm is ook afhankelijk van geslacht en leeftijd, voor een vrouw is deze indicator niet hoger dan 31 u / l en voor een man van 45 tot 47 u / l. Wat betreft kinderen, voor hen mag het niveau van ALT niet hoger zijn dan 50 eenheden / l en AST 140 eenheden / l, dit is voor pasgeboren baby's tot 5 dagen oud. Kinderen van 9 jaar en ouder hebben een AST-cijfer van niet meer dan 55 eenheden / l.

Redenen om te raisen

Deskundigen identificeren verschillende van de meest voorkomende oorzaken van de toename van deze enzymen:

  • Pfeiffer;
  • hepatitis van verschillende types, waaronder alcohol;
  • pathologische processen in het hart die leiden tot hartspieratrofie of -ontsteking;
  • auto-immune thyroiditis;
  • pathologische processen in de lever, waaronder kanker en cirrose;
  • myocardinfarct, waarbij spiergebieden van het hart afsterven;
  • schade aan de spieren en huid;
  • leverintoxicatie;
  • pancreatitis in acute of chronische vorm;
  • ongunstige reacties op het nemen van bepaalde medicijnen.

Vaak treedt een lichte toename van ALT op tijdens het eerste trimester tijdens de zwangerschap, wat in de meeste gevallen de geaccepteerde norm is.

Wat betreft indirect bilirubine, dat wil zeggen, ALT, het heeft niet het laatste deel in het proces van het splitsen van aminozuren. Tijdens de acute toestand neemt dit enzym soms honderden keren toe, maar met de juiste behandeling wordt het geleidelijk weer normaal.

Als een persoon deze indicatoren heeft omdat de analyse drie keer wordt verhoogd, dan is het in de meeste gevallen nog steeds te vroeg om in paniek te raken. Na verloop van tijd moet het onderzoek worden herhaald, zodat de specialist de dynamiek kan volgen.

Als de overmaat van ALT en AST negen keer blijkt te zijn, dan is dit al een bepaald gevaar voor de gezondheid van de mens, hier is overleg met een ervaren arts eenvoudigweg noodzakelijk.

Preventieve maatregelen en behandeling

Om ervoor te zorgen dat deze enzymen niet worden verhoogd, is het noodzakelijk om, indien mogelijk, een lange inname van geneesmiddelen uit te sluiten die een negatief effect hebben op de lever.

Vaak zijn er situaties die het simpelweg onmogelijk maken, omdat er een chronische ziekte is. In dit geval moet u periodiek worden getest op AST en ALT om de zich ontwikkelende pathologie tijdig te detecteren.

Specifieke behandeling dient alleen te worden voorgeschreven door een specialist, die bij het vinden van een dergelijk ziektebeeld zorgvuldig mogelijke oorzaken onderzoekt door aanvullende onderzoeken voor te schrijven:

  1. Allereerst moet vastgesteld worden dat, ondanks het feit dat ALT en AST verhoogd zijn, bilirubine normaal is of niet, hetzelfde geldt voor GGTP en alkalische fosfatase.
  2. Daarna zal de arts bepalen hoe de schade optrad aan de lever of andere weefsels en organen.
  3. Bloeddonatie voor antigenen die tot virale hepatitis behoren, is vereist.
  4. Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor antilichamen tegen dergelijke antigenen.
  5. In sommige situaties is het nodig om een ​​PCR-analysemethode uit te voeren.

Alt en asth verhoogden bilirubine normaal

Op de biochemische analyse in het bloed zijn de parameters van AST en ALT toegenomen # 8212; wat kan het betekenen

Goede dag voor al mijn lezers! Vandaag zullen we het hebben over verhoogde AST en ALT in de biochemische bloedtellingen. Mensen zijn geïnteresseerd, vooral omdat de analyse zelf nieuw is, nog niet zo lang geleden. Vooral waar op maandag, wanneer mensen worden getest, # 8212; Ik heb dit van mijn eigen praktijk geleerd.

Wat is ALT en AST

Analyse van ALT komt in de meeste gevallen met AST. Voor hen is het tarief hetzelfde. Deze afkortingen geven de aanwezigheid aan van de enzymen alanine-aminotransferase (ALT) en asparaginine-aminotransferase (AST) in het bloedplasma.

Hun activiteit wordt beschouwd in willekeurige eenheden, omdat het moeilijk is om hun concentratie in het bloed zelfs door moderne apparaten precies te bepalen. Overweeg ze voor enzymatische activiteit. Zoals de berekening gaat, zal ik niet schilderen, het is niet nodig voor ons, gewone mensen.

Deze enzymen werken in de cellen van ons lichaam. Hun rol is om groepen atomen over te zetten van het ene aminozuur naar het andere. Dat wil zeggen, ze voeren transportfuncties uit. De tweede naam voor deze enzymen is # 8212; transaminasen. ALT # 8212; dit is alanine transaminase, AST # 8212; dit is asparagine-transaminase.

Deze enzymen zijn aanwezig in alle cellen, meer in sommige, minder in andere. In de cellen van de lever de hoogste concentratie van ALT, en in de cellen van het hart meer ALT-enzymen. In andere weefsels zijn de indicatoren ook verschillend.

Deze enzymen komen alleen in het bloed van vernietigde cellen. Dit betekent dat een verhoogd niveau van AST- en ALT-enzymen in het bloed suggereert dat het lichaam celvernietiging doormaakt. Als de snelheid van ALT wordt verhoogd, stort de lever ineen, moet je er aandacht aan schenken en maatregelen nemen om deze te verbeteren.

Als de AST-indicator wordt verhoogd, zijn er enkele problemen in het hart. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan dit orgaan.

Norma AlAT en AsAT in het bloed

Dit zijn, om zo te zeggen, de gemiddelde waarden voor de gemiddelde persoon die een normaal leven leidt. Niet ideaal, maar leef en voel er meer over # 8212; minder draaglijk.

Maar de plaat met ideale waarden, de meesten van ons hebben niet zo'n beeld, en dat zal er niet zijn, helaas # 8230;

Hoeveel kan de indicator toenemen?

Als het tarief hoger is dan de norm in 2 # 8212; 5 keer is dit een gematigde toename.

Als het cijfer hoger is in 6 # 8212; 10 keer, dit is een gemiddelde stijging.

Als de snelheid meer dan 10 keer hoger is dan de norm, dan is dit een hoge stijging.

Oorzaken van AST en ALT nemen toe

De toename in indicatoren wordt beïnvloed door virussen, verschillende hepatitis # 8212; medicinaal en alcoholisch, hartaanvallen, pancreatitis.

Zonder reden verhoogde ALT of AST

Controleer uw medicatie, waarschijnlijk is er eentje die een bijwerking op de lever kan geven. Dit is de meest voorkomende oorzaak van dit soort promoties. Meestal kan ALT toenemen van het gebruik van statines # 8212; medicijnen om cholesterol te verlagen.

Ook adviseren deskundigen om een ​​hepatoloog of een gastro-enteroloog te raadplegen. Artsen schrijven een middel voor om de lever en het spijsverteringskanaal te reinigen.

bevindingen

Verhoogde AST- en ALT-waarden in een biochemische bloedtest geven aan dat celvernietiging plaatsvindt in de weefsels van het hart en de lever. Vermijd schadelijke effecten van drugs, alcohol, vet en gebakken. Bezoek een hepatoloog en een gastro-enteroloog die u een reinigingsprocedure voorschrijven.

Maar nogmaals, het is niet de moeite waard om enkele vreselijke conclusies te trekken over deze analyse. Schrik jezelf en geliefden niet van tevoren af. Om de oorzaak van de verhoogde indexcijfers te achterhalen, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te hebben en zelfs dan, als ze zijn voorgeschreven door uw behandelende arts. Als de specialist geen reden tot bezorgdheid ziet, hoeft u zich geen zorgen te maken.

Het record is gepubliceerd in het gedeelte Informatie. Maak een bladwijzer van de permalink.

zdrastvuyte.U menya 6 mesyatsov nazad bil povishen ALT i AST jeludochno kishechniy tract, kolony and zapori, podskajite eto oshibka labaratorii

Zakhar Olegovich zegt:

Als u twijfelt, zijn aanvullende analyses nodig. Op deze manier bent u zekerder van de ontvangen gegevens.

Welkom! Vertel me alsjeblieft, hier zijn de resultaten van mijn huidige bloedtesten: AlaT # 8212; 102 (norm 41). AsaT-48 (norm 37). Ureum - 6,6 (norm 2.5-6.4). Atherogene coëfficiënt -3,6 (normaal 2,0-3,0). Welke soort ziekte kan ik in het lichaam hebben?

Zakhar Olegovich zegt:

Verhoogd ACT- en ALT-bloed


Ik heb cholelithiasis, ooit de ziekte van Botkin (een soort virale hepatitis). Onlangs heb ik een biochemische bloedtest uitgevoerd en er is één indicator - Alat - buiten het normale bereik. Ik heb 259 eenheden met een snelheid van 150. Geef alstublieft commentaar op dit resultaat.

AV Ivanova
Voronezh

Laten we eens kijken wat Alat is (trouwens, ze gebruiken de afkorting ALT vaker). In één keer zal ik een voorbehoud maken dat parallel met de analyse op ALT, een andere indicator altijd wordt bepaald - ACT. Het tarief voor hen is bijna hetzelfde. Beide laboratoriumparameters bepalen de activiteit in het bloedplasma van de twee enzymen - alanine-aminotransferase en asparaginine-aminotransferase. Deze activiteit wordt uitgedrukt in willekeurige eenheden. Dit komt door het feit dat ALT en ACT, net als alle andere enzymen, eiwitten zijn. Ze hebben een complexe structuur en bepalen direct hun concentratie in het bloed is problematisch. Daarom gebruiken ze een indirecte indicator - hun enzymatische activiteit.

Wat is de rol van deze enzymen? Ze werken in de cel. En alle aminotransferasen (synoniem - transaminasen) zijn verantwoordelijk voor de overdracht van specifieke groepen atomen (aminogroepen) van het ene aminozuur naar het andere. De eerste twee letters van de afkorting bepalen alleen met welk bepaald aminozuur de gegeven transaminase (alanine of asparagine) "samenwerkt".

Deze enzymen zitten in verschillende cellen, maar hun aantal is daar niet hetzelfde. Zowel ALT als ACT zijn bijvoorbeeld zowel in de levercellen als in de hartspiercellen, maar in de eerste zijn er veel meer ALT en in de tweede is er veel meer ACT.


Omdat deze transaminasen alleen in de cellen werken, betekent dit dat ze alleen uit vernietigde cellen in het bloed kunnen komen. Aldus spreekt een verhoging in het niveau van deze transaminasen in het bloed altijd van meer dan normale celvernietiging van het overeenkomstige orgaan. Als de ALT-activiteit hoger is dan normaal - is het de moeite waard om naar leverpathologie te zoeken, als de ACT-activiteit hoger is - hartpathologie. Maar we moeten in gedachten houden dat een toename van deze indicatoren boven de norm met 1,5-5 keer wordt beschouwd als klein of matig (als de toename minder dan anderhalve keer is, wordt hier helemaal geen rekening mee gehouden). Als de indicatoren 6 tot 10 keer de norm overschrijden, is dit de gemiddelde mate van toename. Als meer dan 10 keer - hoog. Zo heeft onze lezer een kleine toename. Maar toch is het dat wel.


De meest voorkomende oorzaken van transaminaseverhoging zijn virale, alcoholische en medicinale hepatitis (acuut en chronisch), pancreatitis en myocardiaal infarct.

Als, zonder aanwijsbare reden, de activiteit van ALT plotseling is toegenomen, moet u eerst de annotaties bekijken van de medicijnen die u gebruikt. Zijn er onder hen die een negatief effect hebben op de lever? Dit gebeurt vrij vaak. (Trouwens, de oorzaak van de opkomst van transaminasen kan statines zijn - medicijnen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.) Het kan de moeite waard zijn om uw arts te raadplegen over hun annulering.


De volgende fase is overleg met een hepatoloog of een gastro-enteroloog.

Afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaak, wordt de behandeling voorgeschreven door de behandelende arts. Daarnaast wordt aanbevolen om middelen voor ontgifting te nemen (dit vermindert de belasting van de lever tegen schadelijke stoffen die in de darm worden gevormd) en geneesmiddelen die het metabolisme in het leverweefsel verbeteren.

Tatyana Sakharchuk,
Kandidaat voor medische wetenschappen

Verhoogde ALT en AST

Verhoogde AST en ALT

- Het is noodzakelijk om ziekten van de lever of galwegen te diagnosticeren waarvoor specifieke behandeling aangewezen is (chronische virale hepatitis, auto-immune hepatitis, hemochromatose, Wilson-Konovalov-ziekte, obstructie van de galwegen).
- Het is noodzakelijk om patiënten met kleine veranderingen in de indicatoren te observeren en deze naar een leverbiopsie te sturen in het geval de indicatoren langer dan 6 maanden abnormaal blijven of tijdens de waarneming verder verslechteren.
- ACT en ALT zijn gevoelige indicatoren voor leverschade. Alkalische fosfatase neemt toe met cholestasis en ziekten van het skelet.

Verhoogde ALT en ACT veroorzaakt

- Giftige schade aan de lever (alcohol, anabole steroïden, * oestrogenen *, medicijnen).
- Obesitas en diabetes mellitus (vervetting van de lever).
- Hartfalen (congestieve lever).
- Obstructie van de galkanalen.
- Acute en chronische virale hepatitis.
- Levertumoren.
- ACT neemt ook toe met hartspierbeschadiging.

Lichte stijging (minder dan 3 keer de maximale waarden) bij afwezigheid van klinische manifestaties

- Eerste onderzoek.
• Bepaling van ALT, Alkaline Phosphatase, GGTP, Bilirubine.
• Bepaling van de protrombinetijd, albumine-inhoud.
• Aanbevolen echografie van de buikorganen.
- Als het niveau van transaminasen gedurende 4-12 weken verhoogd blijft, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd.
• Bepaling van HBsAg, AT voor hepatitis C-virus, IgG, IgM, IgA, AT voor soepele spieren, mitochondriale AT-, serumijzer- en transferrine-niveaus.

- Alcoholische leverziekte kan worden vermoed in de volgende gevallen.
• Dagelijkse consumptie van meer dan 40 g alcohol bij vrouwen en meer dan 60 g bij mannen.
• De verhouding ACT / ALT is meer dan 1,5, een toename van het gemiddelde rode bloedcelvolume, een toename van het GGTP-niveau.
• Normalisatie van leverstalen 2 weken na het stoppen met alcohol. Het gemiddelde volume erythrocyten en het GGTP-niveau keren later terug naar de normale waarden.
• Om de mate van leverschade te beoordelen, wordt een biopsie uitgevoerd als de laboratoriumwaarden gedurende meer dan 3 maanden verhoogd blijven of als er tekenen zijn van een abnormale leverfunctie, bijvoorbeeld een afname van de bloedstollingsfactoren (een toename van de protrombinetijd) of albumine. Het resultaat van een leverbiopsie heeft geen invloed op de behandeling als er inderdaad sprake is van een alcoholische leverziekte, het laat alleen toe andere chronische leveraandoeningen uit te sluiten.

- In het geval van leverbeschadiging moet het verdachte geneesmiddel worden teruggetrokken. Het gebruik van sommige geneesmiddelen (bijvoorbeeld statines) kan worden voortgezet door functionele levermonsters met intervallen van 1-3 maanden te controleren.

- Vette leverdystrofie kan worden aangenomen voor:
• ernstige obesitas (body mass index boven 30);
• type II diabetes;
• hyperechoïsche veranderingen in de lever met echografie.
• Leverbiopsie is geïndiceerd als het transaminasiveau gedurende 6 maanden of langer verhoogd blijft.
- Galwegobstructie kan worden verondersteld in aanwezigheid van:
• koliekpijn in het epigastrische gebied;
• verhoogde niveaus van alkalisch fosfatase serum;
• een verhoging van serumamylasespiegels;
• stenen in de galblaas, obstructie van de galwegen (hun dilatatie), tumoren van de lever en pancreas en complicaties van pancreatitis volgens een echografie van de bovenste helft van de buikholte.

Zeldzame (maar vaak behandelbare) leverziekte

- Chronische auto-immune hepatitis (ALT is meestal hoger dan ACT, hoge serum-IgG-spiegels, de aanwezigheid van antinucleaire antilichamen en gladde spiercellen).
- Chronische virale hepatitis (HBsAg, AT voor hepatitis C-virus).
- Hemochromatose (serumijzer, transferrinegehalte, transferrineverzadiging meer dan 60%, ferritine).
- Ziekte van Wilson-Konovalov (laag ceruloplasmine).

ALT aanzienlijk toegenomen (meer dan 3 keer vergeleken met de maximale waarde)
- Bij afwezigheid van klinische manifestaties is het noodzakelijk om de analyse na 1-2 weken te herhalen en tegelijkertijd onderzoek uit te voeren dat is gericht op het identificeren van de oorzaak (zie hierboven).
- Als de patiënt tekenen heeft zoals zwakte, jeuk, geelzucht of anorexia, is ziekenhuisopname aangewezen.

ALT, AST en bilirubine: interpretatie van de analyseresultaten

Een van de belangrijkste onderzoeken om de functionele toestand van de interne organen en bepaalde systemen van het lichaam te beoordelen, is een biochemische bloedtest. Deze studie omvat het bepalen van het niveau van bilirubine, ALT en AST.

Analyse voor ALT

Alanine-aminotransferase, dat bij bloedtesten aangeduid kan worden als ALT, ALT of ALT, is een enzym dat wordt aangetroffen in de weefsels van de lever. ALT komt vrij in het bloed in verschillende orgaanlaesies van virale, toxische en andere aard, daarom wordt de analyse van ALT gebruikt om leveraandoeningen te diagnosticeren (cirrose, virale hepatitis, enz.).

De analyse moet rekening houden met factoren die van invloed kunnen zijn op de resultaten, bijvoorbeeld: alcoholgebruik en drugs, fysieke activiteit. Om nauwkeurige gegevens te verkrijgen aan de vooravond van het onderzoek, wordt aanbevolen om fysieke en emotionele stress, alcoholgebruik, vet en gekruid voedsel strikt te beperken.

De analyse wordt op een lege maag gegeven. Als u een medicijnbehandeling neemt, bespreek dan met uw arts de mogelijkheid van annulering en, indien dit niet mogelijk is, breng de laboratoriumtechnicus op de hoogte van welke geneesmiddelen u gebruikt.

Wat betreft de regels, ze zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon. Voor kinderen van 1 tot 18 jaar, evenals voor volwassen mannen, varieert het normale niveau van ALT van 10 tot 40 U / l, voor volwassen vrouwen, van 7 tot 35 U / l.

Analyse op AST

Aspartaat-aminotransferase of AST is een enzym dat verantwoordelijk is voor de overdracht van het aminozuuraspartaat tussen biologische moleculen met deelname van vitamine B6. AST manifesteert de grootste activiteit in de mitochondria en het cytoplasma van cellen in de weefsels van de nieren, lever, hart en spieren. De AST-assay is een marker voor hartziekten, namelijk myocard. Normaal gesproken kan AST enigszins worden verhoogd bij overmatige lichamelijke inspanning, het nemen van een aantal medicijnen en na het nuttigen van een kleine hoeveelheid alcohol, daarom, voor de betrouwbaarheid van de analyse voor het doneren van bloed, moeten deze factoren worden uitgesloten. Wat de interpretatie van de resultaten betreft, is de snelheid van AST voor mannen gewoonlijk 15 - 31 U / l, voor vrouwen - 20 - 40 U / l, voor kinderen van 1 tot 18 jaar - van 15 tot 60 U / l.

Bilirubine-analyse

Bilirubine is een van de componenten van gal, die wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine, myoglobine en cytochromen in de milt- en levercellen. Er zijn drie fracties bilirubine:

  • totaal bilirubine is een indicator voor het totale volume aan pigment in het bloed;
  • indirect bilirubine is een in water onoplosbaar pigment;
  • recht bilirubine is een in water oplosbaar pigment.

De inhoud van elk van de fracties heeft zijn eigen betekenis voor de diagnose van ziekten van de lever en andere inwendige organen en systemen. Indirect bilirubine is toxisch, dus als deze fractie wordt gedetecteerd, is onmiddellijke behandeling vereist, gericht op neutralisatie en omzetting in een oplosbare vorm. Verhoogd bilirubine leidt tot geelverkleuring van de huid, toxemie en jeuk van de huid. De indicaties voor de analyse van het bilirubine gehalte zijn vermoedens van ziekten zoals hepatitis, cirrose van de lever, cholelithiasis, cholecystitis, pancreatitis, een tumor of toxische vergiftiging van de lever.

De volgende normen bestaan ​​voor de interpretatie van bilirubine-testresultaten:

  • totaal - van 5,1 tot 17 mmol / l;
  • indirect - van 3,4 tot 12 mmol / l;
  • rechte lijn - van 1,7 tot 5,1 mmol / l.

Wat betreft de resultaten van uw analyses, is het nogal moeilijk om te beoordelen of alles normaal is met u, sinds U hebt geen gegevens verstrekt over de leeftijd, de meeteenheden die door het laboratorium zijn gebruikt of over welke fractie van bilirubine werd onderzocht. Om de resultaten te interpreteren, kunt u contact opnemen met een persoonlijk bezoek aan een huisarts of hematoloog. U kunt het AST-gehalte in het bloed aanzienlijk verlagen, wat uiteraard verder onderzoek vereist.

Alt en asth zijn normale bilirubine verhoogd

Wat zijn de indicatoren van AlT en AST bij hepatitis?

Het overschrijden van het normale gehalte aan AlT en AST-enzymen in het bloed veroorzaakt een vermoeden van verschillende gradaties van beschadiging en leverziekte. In dergelijke gevallen moet de patiënt een volledig onderzoek van het orgaan ondergaan, een anamnese uitvoeren en een breed scala aan tests uitvoeren om de ziekte nauwkeurig en op tijd te bepalen.

Volgens de inhoud van AlAT en AsAT in het bloed, is het mogelijk om hepatitis te detecteren voordat geelheid en verhoogd bilirubine verschijnen. Dus, biochemische analyse van bloed voor het gehalte aan actieve enzymen AlAT en AsAT daarin is erg belangrijk bij hepatitis.

Wat is AlT en AST? Aminotransferasen ALT (AlAT - alanine aminotransferase) en AST (AsAT - aspartaat aminotransferase) zijn intracellulaire enzymen die aminogroepen (Nh3) van het aminozuurmolecuul naar het a-ketolzuurmolecuul transporteren, zonder de vorming van ammoniak.

AlAT - ontworpen voor transaminatie van het aminozuur alanine en AsAT - voor asparaginezuur.

Norm en afwijkingen

De inhoud en activiteit van AlAT en AsAT bij mannen en vrouwen zijn anders: bij normale vrouwen - tot 31 U / l, en bij mannen - tot 41 U / l. Deze indicatoren verschillen praktisch niet voor ALT en AST.

De inhoud van AlAT in het bloed is een soort marker van de levertoestand. Als een leverziekte wordt vermoed, is een biochemische bloedtest met zogenaamde levertesten verplicht.

In dit geval moeten de resultaten de inhoud van AlAT (alat) en AsAT (asat) aangeven. Over de vorm van analyses wordt meestal de snelheid van het gehalte van deze enzymen in het bloed en de werkelijke indicator voor de biochemische analyse van bloed geschreven.

Normale indicatoren van ALT betekenen niet altijd dat de lever in orde is, want vaak betekent een toename van het gehalte van deze enzymen een verergering van de ziekte of het feit dat iemand voor de eerste keer ziek is geworden. In het chronische verloop van de ziekte is AlT bijna normaal. Daarom, als u een leverziekte vermoedt, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven, zoals een echografie, een biopsie en een vollediger voorgeschiedenis.

Als een verhoogd ALT-gehalte wordt gedetecteerd, moet rekening worden gehouden met de activiteit ervan: de toename van de hoeveelheid van het enzym zelf duidt niet op een leveraandoening.

De verhouding van AST tot ALT in serum wordt ook in aanmerking genomen. Bij verschillende ziekten is het anders. Deze berekening wordt de de Rytis-coëfficiënt genoemd. Wanneer AsAt wordt gedeeld door AlAt, wordt de vereiste coëfficiënt verkregen:

  • de normale de Rytis-coëfficiënt zou 1,3-1,4 zijn (AcAT / AlAT);
  • als de meetwaarde kleiner is dan 1, dan duidt dit op virale hepatitis;
  • als de waarden hoger zijn dan normaal, wijst dit op een ernstige leveraandoening, mogelijk met meerdere vernietiging van de cellen.

In welke gevallen neemt de activiteit en hoeveelheid AlT en AST in het bloed toe?

ALT-enzymen zijn het meest actief in de lever en AST zit in de hartspier. Wanneer de cellen van deze organen worden vernietigd, komt een groot aantal enzymen in de bloedbaan terecht - dit dient als een marker voor de noodzaak van een onmiddellijk onderzoek van de lever en het hart.

Er zijn een aantal ziekten waarbij de activiteit en bloedspiegels van alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) toenemen, vooral wanneer:

  • virale hepatitis (vooral in acute vorm);
  • toxische hepatitis (veroorzaakt door vergiftiging met iets);
  • drughepatitis (als u een geneesmiddel annuleert dat hepatitis veroorzaakt, wordt alles weer normaal);
  • chronische hepatitis;
  • bacteriële hepatitis;
  • auto-immune hepatitis;
  • hemochromatose;
  • intrahepatische cholestase en obstructie van de galwegen;
  • langdurige geelzucht;
  • tumoren en cirrose van de lever;
  • complicaties in de eerste helft van de zwangerschap, vooral tijdens toxemie;
  • alcoholisme;
  • lever obesitas (steatohepatosis).

Bij andere ziekten kan de activiteit van aminotransferasen ook toenemen, maar dit zal tijdelijk zijn en de leverziekte zal niet worden bevestigd door andere levertesten.

Meestal vindt de activiteit van aminotransferasen plaats met vette infiltratie van de lever (steatohepatosis). Obesitas heeft voornamelijk invloed op de normale werking van het lichaam, alcoholblootstelling aan de lever is de tweede, virale hepatitis C en B zijn de derde.

Vaak is er een toename van het gehalte aan aminotransferasen in het bloed door het gebruik van geneesmiddelen.

Zelfmedicatie en niet-naleving van de dosering bij het nemen van medicatie spelen een grote rol.

Aanvullend onderzoek

Wanneer een verhoogd niveau van aminotransferase wordt gedetecteerd, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • herhaalde verzameling anamnese, met de nadruk op het verzamelen van informatie over het onderwerp alcoholverslaving en zelfbehandeling, met name welke medicijnen de patiënt vaak gebruikt zonder recept van een arts. De plaats en omstandigheden van het werk van de patiënt zijn ook van belang - het kan een schadelijke productie zijn die geassocieerd is met giftige stoffen;
  • extern onderzoek van de patiënt en de benoeming van echografie voor lever-obesitas;
  • screening op virale hepatitis B of C.
  • eliminatie van de ziekte met hemochromatose, de ziekte van Wilson, evenals antitrypsinedeficiëntie en latente vormen van spruw.

Om de oorzaken van verhoogde transferases te identificeren, worden tests uitgevoerd op:

  • detectie van antilichamen tegen hepatitis C in serum, wat duidt op de ziekte van de patiënt met hepatitis C;
  • oppervlakte-antigeen voor hepatitis B. De aanwezigheid van deze antilichamen betekent dat de patiënt hepatitis B heeft;
  • het niveau van ijzer in het bloed en zijn bindingscapaciteit. Op verhoogde niveaus kan de patiënt ziek zijn met hemochromatose;
  • het gehalte aan ceruloplasmine in serum. Laag ceruloplasmine geeft de ziekte van Wilson aan;
  • elektroforese van bloedeiwitten. De test onthult auto-immune hepatitis.

Wanneer de uitgevoerde tests de ziekte niet hebben helpen bepalen, geven ze meer uit aan:

  • de aanwezigheid van hepatitis C-RNA Als macromoleculen aanwezig zijn, duidt dit op hepatitis C bij een patiënt;
  • fenotypering van a1-antitrypsine. Als het ZZ-fenotype aanwezig is, is a1-antitrypsine onvoldoende;
  • antiglyadinovye en transglutaminase antilichamen. De aanwezigheid van deze antilichamen geeft aanleiding tot spruw in de patiënt;
  • creatinekinase en aldolase. De verhoogde aanwezigheid van deze enzymen suggereert schade aan het gestreepte spierstelsel.

Zoals uit het bovenstaande blijkt, is de overmatige activiteit en het gehalte aan aminotransferasen een signaal dat de patiënt zorgvuldig moet worden onderzocht om de pijnlijke toestand van de lever op tijd te herkennen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Als de toename van het gehalte aan aminotransferasen de norm niet met 2-maal overschrijdt, dan wordt een dergelijke patiënt gewoonlijk eenvoudig door een arts geobserveerd. Dit gebeurt vaak met een chronisch beloop van de ziekte of niet-gevaarlijke periodieke verhogingen van enzymen geassocieerd met zwangerschap (toxicose), ingenomen medicatie, enzovoort.

Als de verhoging van het niveau van aminotransferase de norm twee keer overschrijdt, is het noodzakelijk om de patiënt grondig te onderzoeken. Als een persoon niet lijdt aan overgewicht en alcoholverslaving, dan zijn er vermoedens van virale hepatitis, zwelling of cirrose van de lever.

Met behulp van het bepalen van het gehalte aan aminotransferasen in bloedserum is het mogelijk om op tijd een volledig onderzoek van de patiënt te starten om de ontwikkeling van de ziekte in de beginfase te identificeren en te stoppen.

Denk je nog steeds dat het onmogelijk is om hepatitis C te verslaan?

Te oordelen naar het feit dat u deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen Hepatitis C staat u nog niet aan uw kant.

En u heeft al giftige medicijnen gebruikt die veel bijwerkingen hebben? Het is begrijpelijk, want het negeren van de ziekte kan ernstige gevolgen hebben. Vermoeidheid, gewichtsverlies, misselijkheid en braken, gelige of grijsachtige huid, bittere smaak in de mond, lichaamspijnen en gewrichten. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend bij u?

Er is een effectief middel tegen hepatitis C. Volg de link en ontdek hoe Olga Sergeeva Hepatitis C genas.

Laat het ons weten - zet een beoordeling Download.

vragen

Welkom! Ik heb een zwangerschapsduur van 7 weken, ALT 276I AST 132, een week geleden gedurende een periode van 6 weken was er ALT 126, AST 35, gedurende een periode van 5 weken ALT 564, gedurende een periode van 4 weken ALT 126 AST 51. Al deze tijd nam Hofitol 2t 3 Eens per week werd de dosis 3 ton 3 keer per dag verhoogd. Wat is gevaarlijk voor het kind? Kan ik Essentiale nemen, een dokter zegt dat het kan, de andere niet. Ze adviseerden me ook om contact op te nemen met een goede hepatoloog. Bedankt voor je antwoord.

Hofitol en Essentiale zijn niet gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, maar mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Het is noodzakelijk om de oorzaak van leverbeschadiging te achterhalen in overleg met een competente hepatoloog om te beslissen over de meest rationele therapie.

Ekaterina, 32 jaar oud, 2 jaar geleden werd de galblaas verwijderd. Vertel me, alsjeblieft, ik ben geslaagd voor biochemie en, gebaseerd op bilirubine resultaten, algemene norm (8.6 tegen een snelheid van 8.5-20.5), direct bilirubine-0.72 met een snelheid van 2.2-5.1, maar ik kan alt en ast niet begrijpen in de kolom * resultaat * met de hand geschreven Alt - 19,4 eenheden l, ast13.3 eenheden l. En in de kolom * is de norm * 0,028-0,19 μmol / (sl.), Dat wil zeggen, het lijkt in andere eenheden. Vertel me, zijn deze resultaten normaal of hoog?

Norm AST en ALT voor vrouwen tot 31 U / l. Uw resultaten zijn binnen normale limieten.

Vertel me alsjeblieft, het kind is 2.5. Geslaagd voor biochemie. Bilirubine 4,7 micromol, ALT 16 eenheden, AST 39 eenheden, Alkaline fosfatase 348 eenheden. Ik maak me zorgen om de AST-vraag, is het een hoge indicator voor een kind, of niet, is het de moeite waard om het alarm af te geven of niet, daarvoor was het kind 6 maanden oud. vond cytomegalovirus in speeksel en in urine. Alvast bedankt.

Ja, het niveau van AST en alkalische fosfatase is verhoogd, dit kan wijzen op een actief cytomegalovirusproces in het lichaam van het kind. Het is noodzakelijk om opnieuw te onderzoeken. Bovendien moet u een echografie van de buikorganen uitvoeren.

Welkom! Een kind is 8 jaar oud. Analyse van levermonsters vertoonde een overmaat aan AST-86. Analyses werden uitgevoerd door een gastro-enteroloog. Een abdominale echografie toonde een defect aan de pancreas, de lever kreeg te horen dat alles in orde was, alleen was er een lymfeklier. Gebeurt dat? En nu vraagt ​​de gastro-enteroloog of we geregistreerd zijn bij een cardioloog, maar we ZIJN BEWAARD wanneer het meisje 1 jaar oud was (ze zeiden dat iets oud was en verband hield met de groei van het lichaam). Wat dit allemaal kan betekenen en welke tests of tests we moeten doorstaan. Voordat we een gastro-enteroloog bezochten, hadden we tegelijkertijd 3 dagen braken en duizeligheid (dacht vergiftigd). Alvast bedankt voor je antwoord, met respect, moeder. (gecontroleerd op meningitis - negatief).

Vertel me alsjeblieft, heb je het acetongehalte van het kind in de urine gecontroleerd, tijdens misselijkheid en braken?

Welkom! We hebben het acetongehalte niet gecontroleerd, noch wisten we wat het was. En wat voor soort analyse kan worden gecontroleerd? Nu zijn we ziek, hoesten en keelpijn. Kan dit het resultaat van aceton testen beïnvloeden? (nam Flemoklav en Lasolvan). Bedankt voor het antwoord.

U moet uw hepatoloog raadplegen en levermarkers passeren, het is noodzakelijk om virale hepatitis uit te sluiten. In deze fase is, zonder het braken, deze test met aceton niet nodig.

Na een bezoek aan een gastro-enteroloog, slaagde ze voor haar testen. Vermoedelijke diagnose van gastroduodenitis. Het bloedbeeld is alles in N. GGTP 69,4 (0-55) C-reac. eiwit 3,2 (0-5) Alkalische fosfatase 90 (0-115) Bilirubine totaal. 17,47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Wat kan deze toename betekenen? Is hepatitis? In de afgelopen 2 jaar veel hormonale medicijnen (ongeveer 8 maanden geleden gestopt, IVF-cursussen)

In november 2010 heb ik echografie gedaan (alles is normaal, alleen de reactieve toestand van de pancreas).

De resultaten van een door u beschreven laboratoriumonderzoek kunnen manifestaties van toxische leverbeschadiging zijn, maar in ieder geval moet onderzoek en onderzoek door een specialist in besmettelijke ziekten worden uitgevoerd om virale hepatitis uit te sluiten.

Goede dag! Ik ben 59 jaar oud. Ultrasound diffuse veranderingen in de lever, pancreas. In biochemische analyse van ALT-160,0; AST - 93.0. Al het andere is normaal. Twee jaar geleden werd de galblaas verwijderd. Voordat de operatie om de galbel te verwijderen was ALT - 107, AST-62. De analyse van virale hepatitis is negatief. Kan galstasis in de lever dergelijke indicatoren geven in de analyse? Ik smeek u, antwoord, voor mij is het erg belangrijk.

Het is een feit dat congestieve en ontstekingsprocessen in de lever niet alleen een manifestatie van virale hepatitis kunnen zijn, maar ook een manifestatie van toxische hepatitis. In elk geval moet het testen op hepatitis A, B, C en andere virussen worden herhaald, daarnaast moet het worden onderzocht door een hepatoloog, moet een uitgebreide biochemische bloedtest (levertesten) worden gedaan, moet een echoscopie of CT-scan van de buikholte worden uitgevoerd om de oorzaak van functionele achteruitgang te identificeren. lever activiteit.

Welkom! Ik heb 12 weken zwangerschap. Overgegaane urine en bloedonderzoeken (kliniek, biochemie, PCR voor hepatitis - negatief). Alle tests zijn goed, alleen ALT en AST worden overschat - respectievelijk 77 en 54. Kan deze toename te wijten zijn aan toxicose die ik nu ervaar? Bovendien werd op de eerder gemaakte echo van de lever en galblaas een lichte aangeboren misvorming van de galwegen waargenomen (de lever is normaal). Kan dit ook van invloed zijn op de analyses? Bedankt.

Inderdaad, veranderingen in de biochemische samenstelling van het bloed kunnen een gevolg zijn van toxische leverschade, het wordt aanbevolen om uw hepatoloog te raadplegen voor de benoeming van de juiste behandeling op basis van uw status.

Heeft Bloedonderzoeken doorstaan ​​en alle artsen zullen niet begrijpen waar alles zo slecht is! Indicatoren - AST - 105,4 (met een norm van 0-40) ALT -279,8 (met een norm van 0-40)

Hepatitis niet gedetecteerd!

Verhoogde ALT en AST is niet alleen mogelijk bij chronische hepatitis, maar ook bij galstasis, verwondingen en pancreatitis. U moet een grondiger onderzoek ondergaan om de exacte oorzaak van deze aandoening te bepalen.

Welkom! Na een bezoek aan een gastro-enteroloog, slaagde ze voor haar testen. Klachten over maagpijn en diarree. Het bloedbeeld is alles in N. GGTP 69,4 (0-55) C-reac. eiwit 3,2 (0-5) Alkalische fosfatase 90 (0-115) Bilirubine totaal. 17,47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Na 3 weken - Bilirubine totaal. 24 (0-17) AST 29.6 (5-38) ALT 71.1 (5-41) GGTP 115 (0-64) Hepatitis B en C, antilichamen tegen hepatitis B en C, markers voor hepatitis volgens de PCR-methode - negatief. Wat kan deze toename betekenen? De afgelopen 3 jaar heb ik veel hormonale medicijnen gebruikt (ik stopte ongeveer 8 maanden geleden, IVF-cursussen). In november 2010 deed ik een echo (alles is normaal, alleen de reactieve toestand van de pancreas). Heeft een nieuwe studie van Uzi gemaakt. De lever is PZR168 mm, de structuur is homogeen, echogenositeit is toegenomen, de dief. Wenen - 0.9, choledok - 0.3. Geel. bubbel - knik, + dikke gal, wanden verdikt. Under. klier 22 + 16 + 20, de contouren zijn glad, de structuur is homogeen, de echogeniciteit is verhoogd, NPP (GLP - onleesbaar geschreven) wordt niet uitgebreid. Milt N Conclusie: fatty hepatosis, Dikke gal, diff. verandert podzh. klier. EGD - normaal, colonoscopie - alles is ook behoorlijk. 12 dagen na inname van metadoxil - Bilirubin-totaal. 15.13 (0-17) AST 35.9 (5-38) ALT 52.75 (5-41) GTP 44.52 (0-64) Vervolgens werd metadoxil veranderd in Ursosan (2 capsules 's avonds). Na 3 weken gaf ze de analyse door - Bilirubin-totaal. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Waarom zijn ALT, bilirubine en GGTP zo hoog? Wat te doen Waarom helpt de behandeling niet?

Het was tijd voor een nieuwe IVF-poging (ze gaven een gratis quotum toe), maar ik vrees. Zal ik mezelf erger maken?

Het is noodzakelijk om een ​​hepatoloog te raadplegen, hoogstwaarschijnlijk op de achtergrond van hormonale behandeling, levercellen (medische hepatitis), evenals pancreas, waren beschadigd. Voor IVF is het noodzakelijk om een ​​behandeling te ondergaan onder toezicht van een specialist, en pas na het verminderen van het niveau van levertransaminasen plan zwangerschap.

Welkom! Na een bezoek aan een gastro-enteroloog, slaagde ze voor haar testen. Klachten over maagpijn en diarree. Het bloedbeeld is alles in N. GGTP 69,4 (0-55) C-reac. eiwit 3,2 (0-5) Alkalische fosfatase 90 (0-115) Bilirubine totaal. 17,47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Na 3 weken - Bilirubine totaal. 24 (0-17) AST 29.6 (5-38) ALT 71.1 (5-41) GGTP 115 (0-64) Hepatitis B en C, antilichamen tegen hepatitis B en C, markers voor hepatitis volgens de PCR-methode - negatief. Wat kan deze toename betekenen? De afgelopen 3 jaar heb ik veel hormonale medicijnen gebruikt (ik stopte ongeveer 8 maanden geleden, IVF-cursussen). In november 2010 deed ik een echo (alles is normaal, alleen de reactieve toestand van de pancreas). Heeft een nieuwe studie van Uzi gemaakt. De lever is PZR168 mm, de structuur is homogeen, echogenositeit is toegenomen, de dief. Wenen - 0.9, choledok - 0.3. Geel. bubbel - knik, + dikke gal, wanden verdikt. Under. klier 22 + 16 + 20, de contouren zijn glad, de structuur is homogeen, de echogeniciteit is verhoogd, NPP (GLP - onleesbaar geschreven) wordt niet uitgebreid. Milt N Conclusie: fatty hepatosis, Dikke gal, diff. verandert podzh. klier. EGD - normaal, colonoscopie - alles is ook behoorlijk. 12 dagen na inname van metadoxil - Bilirubin-totaal. 15.13 (0-17) AST 35.9 (5-38) ALT 52.75 (5-41) GTP 44.52 (0-64) Vervolgens werd metadoxil veranderd in Ursosan (2 capsules 's avonds). Na 3 weken gaf ze de analyse door - Bilirubin-totaal. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Waarom zijn ALT, bilirubine en GGTP zo hoog? Wat te doen Waarom helpt de behandeling niet? Het was tijd voor een nieuwe IVF-poging (ze gaven een gratis quotum toe), maar ik vrees. Zal ik mezelf erger maken? Ik vergat te schrijven dat ik de laatste biochemie passeerde 10 dagen nadat ik gevaccineerd was tegen hepatitis B. Zou ze een foto kunnen uitlokken? Na nog eens 5 dagen gaf ze ALT 52.3 opnieuw toe

Op internet lees ik over auto-immune hepatitis. Is het echt nodig om ook voor hem gecontroleerd te worden?

U hebt gelijk als u een hepatoloog raadpleegt en een auto-immuunproces uitsluit dat de lever kan beïnvloeden.

Ik ben een bloeddonor en bij de volgende test in februari kreeg ik ALT-49 te zien die in juli weer de ALT-46 passeerde, vertel me eens hoe ernstig het is en wat ermee te maken heeft?

Verhoogde ALT kan geassocieerd zijn met leverschade, u moet uw hepatoloog raadplegen en een uitgebreid onderzoek doen naar hepatitis en andere leveraandoeningen. Pas na ontvangst van de resultaten van het onderzoek zal de arts een juiste diagnose stellen en, indien nodig, een behandeling voorschrijven.

Een bloedtest doorstaan. Transaminase AST en ALT waren verhoogd. AST - 66.8, ALT - 52.3.

Vergelijkbare waarden van transaminasen kunnen zijn bij pancreatitis, bij toxische leverbeschadiging en bij sommige andere ziekten. Voor een meer accurate diagnose is het noodzakelijk om onderzoek en onderzoek door een hepatoloog en een gastro-enteroloog te ondergaan.

Ik ben me aan het voorbereiden op Eco.. op het moment dat ik bloed doneerde voor analyse, waren mijn beenspieren na de sporthallen zeer pijnlijk.kan dit enig effect hebben op het resultaat van ALT-85 en AST-103.

Overmatige lichamelijke inspanning direct voorafgaand aan de levering van deze analyse kan het resultaat beïnvloeden.

Ik voel me geweldig, hepatitis uitgesloten.

In dit geval is het noodzakelijk om deze analyse te herhalen.

Beste dokters! Beantwoord alstublieft mijn vraag! Ik ben 35 jaar oud. Ik heb gastroduodenitis, cholecystitis (de galblaas is traag, cervicale buiging, dikke gal, dit is volgens de resultaten van vorig jaar), mogelijk pancreatitis. Ze ontdekte verslechtering en bezocht een gastro-enteroloog. Toegekend onderzoek: endoscopie + urease-test echografie abdominale echografie met funkts. irrigoscopy biochem. bloedonderzoek: pancreasamylase, lipase; gemeenschappelijk en direct bilirubine, AST, ALT, ALP, GFT, GGT. Vertel me, is er een behoefte om al deze onderzoeken te ondergaan - niet iedereen zal vrij zijn, en mijn geld is zeer beperkt. Is het nodig om echografie van gal te ondergaan. QSP. met funk. steekproef of liever gewone echografie buik. holte? Is het voldoende om alleen totaal en direct bilirubine, AST, ALT, ALP, GGT door te geven, of zijn pancreasamylasen, lipase ook nodig voor een meer accurate diagnose?

Bij voorbaat dank voor uw antwoord.

Dit enquêteplan komt overeen met de situatie die u hebt beschreven. Het is raadzaam om er volledig doorheen te gaan. Het feit is dat een onnauwkeurig gediagnosticeerde diagnose (bij afwezigheid van het noodzakelijke) de aanstelling van een onvoldoende effectieve behandeling met zich meebrengt, die later met duurdere geneesmiddelen moet worden gecorrigeerd. Als gevolg hiervan zal de behandeling langer worden uitgesteld en zijn de kosten veel hoger dan bij een correct gediagnosticeerde diagnose op basis van nauwkeurige onderzoeksgegevens.

Goedemiddag, vertel me alsjeblieft wat de verhoogde prestaties van een 1,7-jarig kind betekenen in de analyse van de biochemie: Creatinine 42,00 (44,00-88,00), AST 53,00 (5,00-31,00), LDG 584,00 (225,00-450,00), KFK 249,00 (24,00-170,00) Alkalische fosfatase 784,00 (64,00-644,00). Alleen na een maand naar de dokter schrijven en de analyses zijn alarmerend. En nog drie uur voor de test dronk het kind melk (200 ml). En meer ruis in het hart. Alvast bedankt voor je antwoord!

Een verhoging van het niveau van bloedenzymen kan wijzen op ziektes als: myositis, hartinfarct, nieren, Duchenne spierdystrofie, massale hemolyse en hartritmestoornissen. Specificeer de symptomen van de ziekte - het is niet mogelijk om alleen een voorlopige diagnose te stellen van de resultaten van een biochemische bloedtest.

Hallo. Mijn 14-jarige zoon had een verhoogde CPK-waarde (204) en een alkalische functie (288). Alle andere indicatoren van biochemische analyse zijn normaal. Wat kunnen deze analysegegevens zeggen?

Geef aan met welk doel, uw zoon heeft een biochemische bloedtest gedoneerd. Deze indicatoren kunnen alleen worden beoordeeld in de context van de klinische situatie.

Hallo Ik heb ALT 150, AST 80 te duur gemaakt. Ik, op aanbeveling van de arts, dring Heptral, omdat Ik moet het niveau van ALT en AST verlagen voor chemotherapie. Ik probeer alles te eten, niet vet, maar misschien is er een speciaal dieet voor de lever om het niveau van AST en ALT te verminderen?

Specifieke voeding in deze situatie is niet voorgeschreven. Het is noodzakelijk om de consumptie van vet en gefrituurd voedsel te beperken (het is beter om ze volledig uit te sluiten), om gerookt vlees, smaakmakers, alcohol, koffie en sterke zwarte thee uit te sluiten.

Welkom! Ik heb 37 volledige weken zwangerschap. De laatste week 's avonds jeuk handen, benen, maag. Mijn gynaecoloog gelooft dat dit een reactie is op een soort voedsel, raadde me aan geen rode groenten en fruit te eten. Ik repareerde het internet en besloot een bloedtest uit te voeren om cholestatische hepatosis bij zwangere vrouwen (CGB) te diagnosticeren. Heeft overgedragen. Ik weet niet welke dokter ze moet gaan ontcijferen en een behandeling moet voorschrijven (als je het echt nodig hebt), omdat ziekenhuisopname noodzakelijk is voor CGD, omdat er gevolgen zijn voor zowel de moeder als het kind. Ik ben bang. maar mijn geneticus ziet de redenen voor ziekenhuisopname niet en de richting geeft niet. Wat te doen ?? Help de resultaten te begrijpen. Een aantal indicatoren overschreden. ALAT 39 * U / l (norm