№13 totaal bilirubine

Symptomen

Bilirubine is het eindproduct van de afbraak van hemoglobine in het bloed. Dit gele pigment dat zich vormt in het beenmerg en de milt als gevolg van de afbraak van rode bloedcellen, is een bestanddeel van de gal. Het bepalen van het niveau is een van de indicatoren voor biochemische analyse van bloed.

De totale hoeveelheid bilirubine (direct en indirect) wordt totale bilirubine genoemd. Het niveau is niet afhankelijk van geslacht, het is hetzelfde voor mannen en vrouwen.

De snelheid van bilirubine bij een pasgeborene is maximaal 256 μmol / L. Bij kinderen ouder dan een maand komt het normale niveau overeen met het tarief van een volwassene.

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen de bilirubinespiegels in het derde trimester verhoogd worden als gevolg van het mogelijk buigen van het galkanaal.

Oorzaken van lage bilirubine kunnen vasten zijn, een lang caloriearm dieet.

De arts zal de patiënt doorverwijzen naar verdachte aandoeningen zoals kanker, hepatitis, levercirrose, vitamine B12-tekort en galsteenziekte om de test voor totaal bilirubine uit te voeren.

Als bij het ontcijferen van de resultaten wordt vastgesteld dat de concentratie van direct bilirubine toeneemt, kan dit duiden op ziekten zoals cholecystitis, infectieziekten van de lever en syfilis.

Analyse van totaal bilirubine zal een zeer hoge concentratie van indirect bilirubine in bloedarmoede, overdosis drugs of alcohol, bloeding van inwendige organen vertonen. Dit kan ook wijzen op problemen in de bloedsomloop.

Het biomateriaal voor analyse kan veneus en capillair bloed zijn. Voordat u een bloedtest neemt, moet u niet eten 12 uur vóór het onderzoek, emotionele en fysieke overspanning uitsluiten, niet roken gedurende 30 minuten.

Kwaliteitsonderzoek tegen een betaalbare prijs wordt gegarandeerd door het INVITRO-laboratorium.

Nr. 14 Bilirubine Direct (geconjugeerd, bilirubine geconjugeerd; bilirubine direct)

Biomateriaal voor onderzoek moet een lege maag doorgeven. Tussen de laatste maaltijd en het nemen van bloed moet ten minste 8 uur duren (bij voorkeur ten minste 12 uur). Sap, thee, koffie (vooral met suiker) zijn niet toegestaan. Je kunt water drinken.

Interpretatie van de resultaten van de studie bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

Bilirubine en zijn fracties (totaal, direct, indirect)

Een analyse die de bloedspiegels van galpigmenten en hun fracties bepaalt. Het zijn metabolieten van de afbraak van hemoglobine, en hun niveau neemt toe met een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen, verminderde leverfunctie en galwegen.

Onderzoeksresultaten worden uitgegeven met gratis medisch commentaar.

Onderzoek methode

Colorimetrische fotometrische methode.

Maateenheden

Μmol / l (micromol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

  • Eet niet binnen 12 uur voorafgaand aan de analyse.
  • Elimineer lichamelijke en emotionele stress 30 minuten vóór de analyse.
  • Rook niet gedurende 30 minuten vóór analyse.

Algemene informatie over het onderzoek

Bilirubine is een geel pigment dat een bestanddeel vormt van de gal en wordt gevormd in de milt en het beenmerg tijdens de afbraak van rode bloedcellen. Normaal gesproken worden rode bloedcellen 110-120 dagen na het verlaten van het beenmerg vernietigd. Tegelijkertijd komt metalloproteïnehemoglobine vrij uit de dode cellen, die bestaat uit het ijzerbevattende deel, heem en de eiwitcomponent, globine. IJzer wordt verwijderd uit heem, dat wordt hergebruikt als een noodzakelijke component van enzymen en andere eiwitstructuren, en heemeiwitten worden omgezet in bilirubine. Indirect (ongeconjugeerd) bilirubine met albumine wordt door bloed aan de lever afgeleverd, waar glucuronyltransferase, vanwege het enzym, combineert met glucuronzuur en een direct (geconjugeerd) bilirubine vormt. Het proces van het omzetten van in water onoplosbaar bilirubine in wateroplosbaar wordt conjugatie genoemd. De gebonden fractie van het pigment komt praktisch niet in het bloed en wordt normaal uitgescheiden in de gal. Bilirubine in het lumen van de darm onder invloed van darmbacteriën wordt gemetaboliseerd en uitgescheiden in de feces, waardoor het een donkere kleur krijgt.

Direct bilirubine wordt zo genoemd in verband met de methode van laboratoriumonderzoek. Dit in water oplosbare pigment heeft een directe wisselwerking met reagentia (Ehrlich diazoreactief) die aan het bloedmonster zijn toegevoegd. Niet-geconjugeerd (indirect, vrij) bilirubine is onoplosbaar in water en extra reagentia zijn nodig om het te bepalen.

Normaal produceert een dag in het menselijk lichaam 250-350 mg bilirubine. De productie van meer dan 30-35 μmol / l manifesteert zich door de geelheid van de huid en sclera. Volgens het mechanisme van ontwikkeling van geelzucht en de overheersing van bilirubine-fracties in het bloed, wordt suprahepatische (hemolytische), hepatische (parenchymale) of subhepatische (mechanische, obstructieve) geelzucht geïsoleerd.

Met een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse) of verminderde levervangst van galpigment neemt het bilirubine-gehalte toe als gevolg van de ongeconjugeerde fractie zonder het niveau van het bijbehorende pigment (suprahepatische geelzucht) te verhogen. Deze klinische situatie wordt waargenomen bij bepaalde aangeboren aandoeningen geassocieerd met verminderde conjugatie van bilirubine, bijvoorbeeld bij het Gilbertsyndroom.

Als er een obstructie is in de manier waarop gal de twaalfvingerige darm- of galuitscheidingsstoornissen binnengaat, stijgt direct bilirubine in het bloed, wat vaak een teken is van obstructieve geelzucht. Bij obstructie van de galwegen komt direct bilirubine in de bloedbaan en vervolgens in de urine. Het is de enige fractie van bilirubine die door de nieren kan worden uitgescheiden en de urine donker kleurt.

Een toename van bilirubine als gevolg van directe en indirecte fractie duidt op leveraandoeningen met een verminderde opname en afgifte van galpigmenten.

Een toename in indirect bilirubine wordt vaak waargenomen bij pasgeborenen in de eerste 3 dagen van het leven. Fysiologische geelzucht is geassocieerd met een verhoogde erythrocytische afbraak met foetaal hemoglobine en onvoldoende rijpheid van de enzymsystemen van de lever. Bij langdurige geelzucht bij pasgeborenen is het noodzakelijk om hemolytische ziekte en congenitale pathologie van de lever en galwegen uit te sluiten. In het geval van een conflict tussen de bloedgroepen van de moeder en het kind, treedt een verhoogde desintegratie van de rode bloedcellen van de baby op, wat leidt tot een toename van het indirecte bilirubine. Niet-geconjugeerd bilirubine heeft een toxisch effect op de cellen van het zenuwstelsel en kan schade toebrengen aan de hersenen van de pasgeborene. Hemolytische ziekte van de pasgeborene vereist onmiddellijke behandeling.

Bij 1 op de 10.000 kinderen wordt atresie van de galwegen gedetecteerd. Deze pathologie die het leven van een kind bedreigt gaat gepaard met een toename van bilirubine als gevolg van een directe fractie en vereist dringende chirurgische interventie en in sommige gevallen een levertransplantatie. Bij pasgeborenen is er ook de kans op hepatitis met een toename van zowel het directe als het indirecte bilirubine.

Veranderingen in het niveau van bilirubinefracties in het bloed, rekening houdend met het klinische beeld, maken het mogelijk om de mogelijke oorzaken van geelzucht te bepalen en beslissen over verdere tactieken van onderzoek en behandeling.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de differentiële diagnose van aandoeningen waarbij gele huid en sclera geel zijn.
  • Om de mate van hyperbilirubinemie te beoordelen.
  • Voor de differentiële diagnose van geelzucht bij pasgeborenen en identificeer het risico op het ontwikkelen van bilirubine-encefalopathie.
  • Voor de diagnose van hemolytische bloedarmoede.
  • Om de functionele toestand van de lever te bestuderen.
  • Voor de diagnose van schendingen van de uitstroom van gal.
  • Voor het bewaken van een patiënt die geneesmiddelen gebruikt met hepatotoxische en / of hemolytische eigenschappen.
  • Voor dynamische monitoring van patiënten met hemolytische anemie of pathologie van de lever en galwegen.

Wanneer wordt de analyse toegewezen?

  • Met klinische tekenen van pathologie van de lever en galwegen (geelzucht, donkere urine, verkleuring van ontlasting, jeuk van de huid, zwaarte en pijn in het rechter hypochondrium).
  • Bij het onderzoeken van pasgeborenen met ernstige en langdurige geelzucht.
  • Als hemolytische anemie wordt vermoed.
  • Bij het onderzoeken van patiënten die regelmatig alcohol gebruiken.
  • Bij gebruik van geneesmiddelen met een waarschijnlijk hepatotoxisch en / of hemolytisch neveneffect.
  • Bij besmetting met hepatitis-virussen.
  • In aanwezigheid van chronische leverziekten (cirrose, hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis).
  • Met een uitgebreid profylactisch onderzoek van de patiënt.

Bilirubine indirecte invitro

Kiezen waar de analyse "galpigmenten en zuren" voor een betaalbare prijs in Moskou en andere Russische steden moet slagen, vergeet niet dat de methoden en voorwaarden van onderzoek in regionale medische kantoren kunnen verschillen

Galpigmenten (totaal bilirubine, geconjugeerd - direct, niet-geconjugeerd - indirect) - producten van het hemoglobinemetabolisme, die door de lever in de gal worden uitgescheiden. Verhoogde niveaus van bilirubine lijken geelverkleuring van de huid. De oorzaak van de toename kan leverpathologie zijn (bijvoorbeeld virale hepatitis) of een schending van de galuitstroom (inclusief met cholelithiasis). De toename van de concentratie kan een gevolg zijn van een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen (inclusief, met geelzucht van pasgeborenen). Deze tests worden vaak voorgeschreven in combinatie met bloedtests voor ALT, AST, GGT, alkalische fosfatase ("leverenzymen").

Bilirubine indirecte invitro

Leeftijd 37, geslacht - w. Pre-diabetische toestand, obesitas. Onderzoek voor het doel van prerarat om het insulinegehalte te verlagen.
03/16/2013 10-57 levering van de analyse (Khabarovsk), de datum van ontvangst van het monster 03/17/2013 14-47 in Invitro.
18-03-2013 ongeveer 9 -00 testlevering (Khabarovsk) in een ander centrum. De noodzaak wordt veroorzaakt door het feit dat dit bij de analyse van indirect bilirubine in Invitro niet het geval is.

De resultaten waren anders:
Invitro -in norm! totaal bilirubine -17,9; rechte lijn bilirubine -6,6.
Een ander centrum is boven de norm! Totaal bilirubine -24,2; direct bilirubine 4, indirect bilirubine 20,2
Hepatitis screening deed - vrij., Eten - in dezelfde modus (van 07.03.13 ging naar de dokter, uitgesloten vette, zoete, snelle koolhydraten, alcohol), rookte niet), medicijnen, maakte geen gebruik van vitamines, aanbevolen door een endocrinoloog.
Schildklierhormonen gaven - normaal.
De onderzoeken naar bilirubine waren in beide gevallen op een lege maag.
In verband met wat de indicatoren zou kunnen veranderen?
Kan een verandering in indicatoren worden beïnvloed door stress (negatieve ervaringen)?
Wat adviseer je om te doen? Is het logisch om de analyse opnieuw in Invitro over te nemen?
Bij voorbaat dank.

Beste vraag auteur! Geen biochemische indicator is statisch en ongewijzigd. De uitwisseling van galpigmenten is afhankelijk van de functionele toestand van het cytochroomsysteem in de lever, hematopoëtische organen, de toestand van het galsysteem, de aard van het dieet, de ingenomen medicijnen. Hyperbilirubinemie geïdentificeerd in de tweede analyse is niet significant en duidt niet op leverpathologie met normale activiteit van leverenzymen, maar kan te wijten zijn aan functionele stoornissen van de galblaas en galwegen. Het overwicht van de indirecte bilirubine fractie, ook gedefinieerd in de tweede studie, is kenmerkend voor hemolytische anemie, die, afgaande op de testresultaten, niet heeft, en ook kan zijn met de zogenaamde congenitale goedaardige hyperbilirubinemie (Gilbertsyndroom), gekenmerkt door periodieke perioden van bilirubine verhoging gevolgd door zijn normalisatie, die geen behandeling vereist. Wat betreft de noodzaak om indirect bilirubine te bepalen, wat momenteel niet wordt uitgevoerd in de meeste klinieken eskih laboratoria, is het gevolg van het feit dat de concentratie wordt berekend door een eenvoudige wiskundige aftrekken van de concentratie van totaal bilirubine direct.

Bilirubine indirect (Bilirubin Ave., Bilirubin-totaal.) (Capillair bloed)

Code op het formulier: 1.36.1. Deadline: 1 dag

  • Capillair bloed 220

beschrijving



Indirect bilirubine.

Geel hemochromisch pigment van bloed, gevormd in de reticulo-endotheliale cellen van de lever, milt en beenmerg tijdens de afbraak van hemoglobine. Een van de belangrijkste componenten van gal zit ook in het serum in de vorm van twee fracties: direct (geconjugeerd) en indirect (ongeconjugeerd) bilirubine, die samen het totale bilirubine van het bloed vormen. Gebruik bij laboratoriumdiagnostiek de definitie van totaal en direct bilirubine. Het verschil tussen deze indicatoren is de hoeveelheid indirect (niet-geconjugeerd) bilirubine. Bij de afbraak van hemoglobine wordt aanvankelijk vrij (indirect) bilirubine gevormd. Het is vrijwel onoplosbaar in water, lipofiel (oplosbaar in lipiden) en daarom gemakkelijk oplosbaar in membraanlipiden, waardoor metabolische processen in cellen worden verstoord, zeer toxisch. Bij combinatie met albumine wordt een complex gevormd dat van de milt naar de lever wordt getransporteerd. In de levercellen vindt conjugatie (binding) van vrij bilirubine aan glucuronzuur plaats, geconjugeerd (direct, gebonden) bilirubine, een in water oplosbaar, minder toxisch, wordt gevormd, dat actief tegen de concentratiegradiënt is die wordt uitgescheiden in de galkanalen en wordt verwijderd uit de gal. Een toename van het gehalte aan indirect bilirubine wordt waargenomen bij verhoogde hemolyse.

• met hemolytische anemie (bloedarmoede door een verhoogde afbraak van rode bloedcellen)

• massale bloedingen in het weefsel (letaal bloed wordt onderworpen aan hemolyse)

Invitro bilirubine totaal

№13 totaal bilirubine

Bilirubine is het eindproduct van de afbraak van hemoglobine in het bloed. Dit gele pigment dat zich vormt in het beenmerg en de milt als gevolg van de afbraak van rode bloedcellen, is een bestanddeel van de gal.

Inhoudsopgave:

Het bepalen van het niveau is een van de indicatoren voor biochemische analyse van bloed.

De totale hoeveelheid bilirubine (direct en indirect) wordt totale bilirubine genoemd. Het niveau is niet afhankelijk van geslacht, het is hetzelfde voor mannen en vrouwen.

De snelheid van bilirubine bij een pasgeborene is maximaal 256 μmol / L. Bij kinderen ouder dan een maand komt het normale niveau overeen met het tarief van een volwassene.

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen de bilirubinespiegels in het derde trimester verhoogd worden als gevolg van het mogelijk buigen van het galkanaal.

Oorzaken van lage bilirubine kunnen vasten zijn, een lang caloriearm dieet.

De arts zal de patiënt doorverwijzen naar verdachte aandoeningen zoals kanker, hepatitis, levercirrose, vitamine B12-tekort en galsteenziekte om de test voor totaal bilirubine uit te voeren.

Als bij het ontcijferen van de resultaten wordt vastgesteld dat de concentratie van direct bilirubine toeneemt, kan dit duiden op ziekten zoals cholecystitis, infectieziekten van de lever en syfilis.

Analyse van totaal bilirubine zal een zeer hoge concentratie van indirect bilirubine in bloedarmoede, overdosis drugs of alcohol, bloeding van inwendige organen vertonen. Dit kan ook wijzen op problemen in de bloedsomloop.

Het biomateriaal voor analyse kan veneus en capillair bloed zijn. Voordat u een bloedtest neemt, moet u niet eten 12 uur vóór het onderzoek, emotionele en fysieke overspanning uitsluiten, niet roken gedurende 30 minuten.

Kwaliteitsonderzoek tegen een betaalbare prijs wordt gegarandeerd door het INVITRO-laboratorium.

  • Hemolytische anemie.
  • Leverziekte.
  • Cholestasis.
  • Differentiële diagnose van geelzucht van verschillende etiologieën.

Alternatieve maateenheden: mg / dl.

Omrekening van eenheden: mg / dl x 17,1 ==> μmol / l.

Verhoogd bilirubine (hyperbilirubinemie):

  1. hemolytische hyperbilirubinemie (suprahepatische geelzucht) - een toename van het totale bilirubine optreedt als gevolg van de overwegend vrije fractie: hemolytische anemie is acuut en chronisch; B12-deficiënte anemie; thalassemie; uitgebreide hematomen;
  2. hyperbilirubinemie hepatisch parenchymaal (hepatische geelzucht) - een verhoging van het niveau van totaal bilirubine optreedt als gevolg van direct en indirect bilirubine: acute en chronische diffuse leverziekten, primaire en metastatische leverkanker; secundaire dystrofische letsels van de lever bij verschillende ziekten van de inwendige organen en rechter ventriculair hartfalen; cholestatische hepatitis; primaire biliaire cirrose; giftige schade aan de lever: waterstoftetrachloride, chloroform, trichloorethyleen, fluorothaan, alcohol; drugvergiftiging: paracetamol, isoniazid, rifampicine, chloorpromazine; giftige leverschade in geval van vergiftiging door een vliegenzwam (alfa-amanitine);
  3. hepatische cholestatische hyperbilirubinemie (hepatische geelzucht) - toename in totaal door beide fracties: extrahepatische obturatie van de galkanalen; galsteenziekte; neoplasmen van de pancreas; worminfecties.
  4. functionele hyperbilirubinemische syndromen: Gilbert-syndroom (idiopathische ongeconjugeerde hyperbilirubinemie); Dabin-Johnson-syndroom - verstoord transport van bilirubine van hepatocyten naar gal; Crigler-Nayar-syndroom, type 1 (afwezigheid van een UDPHT-uridinedifosfaat-glucuronyltransferase,) en type 2 (deficiëntie van een UDFPT); Rotorsyndroom (idiopathische familiale goedaardige hyperbilirubinemie met een adequate toename van geconjugeerd en ongeconjugeerd bilirubine); andere metabole stoornissen: de ziekte van Wilson (late stadium), galactosemie, gebrek aan alfa-1-antitrypsine, tyrosinemie.

de periode van uitvoering

(de aangegeven periode omvat niet de dag waarop het biomateriaal wordt ingenomen)

Indirect bilirubine in invitro

Analizy.2

In de tweede analyse werd bilirubine bevestigd. Verzonden om toe te voegen. onderzoek: ALT, AST, bilirubine totaal (direct, indirect.) Over het algemeen, over biochemie.Morgen gaan we 's morgens in "in vitro". Ik voelde de lever. "Toename van 2 cm." We kwamen thuis, ik heb al geweend (gedurende de nacht). Nu denk ik, maar waar gaat het om, we moeten stevig zijn, Rebz is woedend, de honger van vandaag is uitstekend (ttt).Ik ben nerveus dat ik de computer niet laat spelen.

Vraag over lapar №2: analyses

De dokter gaf me een stuk papier: je kunt het in elk laboratorium meenemen, de resultaten kunnen eenvoudig worden afgedrukt op een printer. Begonnen met het doorzoeken van de sites Helix en Invitro ontstonden enkele vragen. Ik keek naar de plek van de kliniek zelf, alles is aanwezig en nog meer, maar ga 's ochtends op een lege maag naar het stadscentrum. Ja, en banken met verschillende stoffen te slepen - vreselijk lui. Er zijn tenslotte Helix en Invitro op loopafstand.

Kokend heet

Onze geelzucht gaat niet over. (Prehistorie in mijn blog): (((Drie weken na de mislukte analyse, trok ik, ging geen onderdak huren, ik hoopte dat alles beter zou zijn. Ik voedde enterosgel, maar ik denk dat er geen effect of minimum is. - Dus reed ik naar Invitro. Bilirubin totaal 139.4! Recht naar normaal.

Kokend heet

Onze geelzucht gaat niet over. (Prehistorie in mijn blog): (((Drie weken na de mislukte analyse, trok ik, ging geen onderdak huren, ik hoopte dat alles beter zou zijn. Ik voedde enterosgel, maar ik denk dat er geen effect of minimum is. - Dus reed ik naar Invitro. Bilirubin totaal 139.4! Recht naar normaal.

Bilirubine en zijn fracties (totaal, direct, indirect)

Een analyse die de bloedspiegels van galpigmenten en hun fracties bepaalt. Het zijn metabolieten van de afbraak van hemoglobine, en hun niveau neemt toe met een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen, verminderde leverfunctie en galwegen.

Onderzoeksresultaten worden uitgegeven met gratis medisch commentaar.

Colorimetrische fotometrische methode.

Μmol / l (micromol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

  • Eet niet binnen 12 uur voorafgaand aan de analyse.
  • Elimineer lichamelijke en emotionele stress 30 minuten vóór de analyse.
  • Rook niet gedurende 30 minuten vóór analyse.

Algemene informatie over het onderzoek

Bilirubine is een geel pigment dat een bestanddeel vormt van de gal en wordt gevormd in de milt en het beenmerg tijdens de afbraak van rode bloedcellen. Normaal gesproken worden rode bloedcellen vernietigd gedurende de dagen na het verlaten van het beenmerg. Tegelijkertijd komt metalloproteïnehemoglobine vrij uit de dode cellen, die bestaat uit het ijzerbevattende deel, heem en de eiwitcomponent, globine. IJzer wordt verwijderd uit heem, dat wordt hergebruikt als een noodzakelijke component van enzymen en andere eiwitstructuren, en heemeiwitten worden omgezet in bilirubine. Indirect (ongeconjugeerd) bilirubine met albumine wordt door bloed aan de lever afgeleverd, waar glucuronyltransferase, vanwege het enzym, combineert met glucuronzuur en een direct (geconjugeerd) bilirubine vormt. Het proces van het omzetten van in water onoplosbaar bilirubine in wateroplosbaar wordt conjugatie genoemd. De gebonden fractie van het pigment komt praktisch niet in het bloed en wordt normaal uitgescheiden in de gal. Bilirubine in het lumen van de darm onder invloed van darmbacteriën wordt gemetaboliseerd en uitgescheiden in de feces, waardoor het een donkere kleur krijgt.

Direct bilirubine wordt zo genoemd in verband met de methode van laboratoriumonderzoek. Dit in water oplosbare pigment heeft een directe wisselwerking met reagentia (Ehrlich diazoreactief) die aan het bloedmonster zijn toegevoegd. Niet-geconjugeerd (indirect, vrij) bilirubine is onoplosbaar in water en extra reagentia zijn nodig om het te bepalen.

Normaal per dag in het menselijk lichaam produceert bilirubine. De ontwikkeling van een stam meer mol / l manifesteert zich door de geelheid van de huid en sclera. Volgens het mechanisme van ontwikkeling van geelzucht en de overheersing van bilirubine-fracties in het bloed, wordt suprahepatische (hemolytische), hepatische (parenchymale) of subhepatische (mechanische, obstructieve) geelzucht geïsoleerd.

Met een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse) of verminderde levervangst van galpigment neemt het bilirubine-gehalte toe als gevolg van de ongeconjugeerde fractie zonder het niveau van het bijbehorende pigment (suprahepatische geelzucht) te verhogen. Deze klinische situatie wordt waargenomen bij bepaalde aangeboren aandoeningen geassocieerd met verminderde conjugatie van bilirubine, bijvoorbeeld bij het Gilbertsyndroom.

Als er een obstructie is in de manier waarop gal de twaalfvingerige darm- of galuitscheidingsstoornissen binnengaat, stijgt direct bilirubine in het bloed, wat vaak een teken is van obstructieve geelzucht. Bij obstructie van de galwegen komt direct bilirubine in de bloedbaan en vervolgens in de urine. Het is de enige fractie van bilirubine die door de nieren kan worden uitgescheiden en de urine donker kleurt.

Een toename van bilirubine als gevolg van directe en indirecte fractie duidt op leveraandoeningen met een verminderde opname en afgifte van galpigmenten.

Een toename in indirect bilirubine wordt vaak waargenomen bij pasgeborenen in de eerste 3 dagen van het leven. Fysiologische geelzucht is geassocieerd met een verhoogde erythrocytische afbraak met foetaal hemoglobine en onvoldoende rijpheid van de enzymsystemen van de lever. Bij langdurige geelzucht bij pasgeborenen is het noodzakelijk om hemolytische ziekte en congenitale pathologie van de lever en galwegen uit te sluiten. In het geval van een conflict tussen de bloedgroepen van de moeder en het kind, treedt een verhoogde desintegratie van de rode bloedcellen van de baby op, wat leidt tot een toename van het indirecte bilirubine. Niet-geconjugeerd bilirubine heeft een toxisch effect op de cellen van het zenuwstelsel en kan schade toebrengen aan de hersenen van de pasgeborene. Hemolytische ziekte van de pasgeborene vereist onmiddellijke behandeling.

Bij 1 op de 10.000 kinderen wordt atresie van de galwegen gedetecteerd. Deze pathologie die het leven van een kind bedreigt gaat gepaard met een toename van bilirubine als gevolg van een directe fractie en vereist dringende chirurgische interventie en in sommige gevallen een levertransplantatie. Bij pasgeborenen is er ook de kans op hepatitis met een toename van zowel het directe als het indirecte bilirubine.

Veranderingen in het niveau van bilirubinefracties in het bloed, rekening houdend met het klinische beeld, maken het mogelijk om de mogelijke oorzaken van geelzucht te bepalen en beslissen over verdere tactieken van onderzoek en behandeling.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de differentiële diagnose van aandoeningen waarbij gele huid en sclera geel zijn.
  • Om de mate van hyperbilirubinemie te beoordelen.
  • Voor de differentiële diagnose van geelzucht bij pasgeborenen en identificeer het risico op het ontwikkelen van bilirubine-encefalopathie.
  • Voor de diagnose van hemolytische bloedarmoede.
  • Om de functionele toestand van de lever te bestuderen.
  • Voor de diagnose van schendingen van de uitstroom van gal.
  • Voor het bewaken van een patiënt die geneesmiddelen gebruikt met hepatotoxische en / of hemolytische eigenschappen.
  • Voor dynamische monitoring van patiënten met hemolytische anemie of pathologie van de lever en galwegen.
  • Met klinische tekenen van pathologie van de lever en galwegen (geelzucht, donkere urine, verkleuring van ontlasting, jeuk van de huid, zwaarte en pijn in het rechter hypochondrium).
  • Bij het onderzoeken van pasgeborenen met ernstige en langdurige geelzucht.
  • Als hemolytische anemie wordt vermoed.
  • Bij het onderzoeken van patiënten die regelmatig alcohol gebruiken.
  • Bij gebruik van geneesmiddelen met een waarschijnlijk hepatotoxisch en / of hemolytisch neveneffect.
  • Bij besmetting met hepatitis-virussen.
  • In aanwezigheid van chronische leverziekten (cirrose, hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis).
  • Met een uitgebreid profylactisch onderzoek van de patiënt.
  • Direct bilirubine: μmol / l.
  • Indirect bilirubine is een berekende indicator.

De redenen voor de toename van het totale bilirubine

1. Hoofdzakelijk toe te schrijven aan indirect bilirubine (indirecte hyperbilirubinemie geassocieerd met overmatige hemolyse of verminderde opname en binding van gratis bilirubine door de lever)

  • Auto-immune hemolyse.
  • Hemolytische anemie.
  • Pernicieuze anemie.
  • Sikkelcelanemie.
  • Congenitale microspherocytose.
  • Thalassemie.
  • Embryonale vorm van bloedvorming.
  • Gilbertsyndroom.
  • Crigler-syndroom - Nayar.
  • Posthemotransfusiereactie.
  • Transfusie van incompatibele bloedgroepen.
  • Malaria.
  • Myocardinfarct.
  • Sepsis.
  • Hemorragisch longinfarct.
  • Bloeding in het weefsel.

2. Hoofdzakelijk vanwege direct bilirubine (directe hyperbilirubinemie geassocieerd met galwegobstructie of verminderde uitscheiding van gebonden bilirubine door de lever)

  • Choledocholithiasis.
  • Galsteen ziekte.
  • Virale hepatitis.
  • Scleroserende cholangitis.
  • Biliaire cirrose.
  • Kanker van het hoofd van de pancreas.
  • Dabin - Johnson-syndroom.
  • Rotorsyndroom.
  • Atresia van de galwegen.
  • Alcoholische leverziekte.
  • Zwangerschap.

3. Vanwege direct en indirect bilirubine (parenchym geelzucht met verminderde opname van bilirubine en uitscheiding van gal)

  • Virale hepatitis.
  • Alcoholische leverziekte.
  • Cirrose.
  • Infectieuze mononucleosis.
  • Giftige hepatitis.
  • Echinococcosis van de lever.
  • Leverabcessen.
  • Metastase of massieve levertumoren.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Intraveneuze toediening van een contrastmiddel 24 uur voorafgaand aan de analyse verstoort het resultaat.
  • Blootstelling aan zonlicht of kunstlicht gedurende 1 uur of langer, de consumptie van vet voedsel vermindert het gehalte aan bilirubine in het monster.
  • Langdurig vasten, intensieve lichamelijke inspanning draagt ​​bij tot verhoogde bilirubinespiegels.
  • Nicotinezuur en atazanavir verhogen het indirecte bilirubine-gehalte.
  • Geneesmiddelen om het niveau van bilirubeni te verhogen anticonceptiva, fenazopyridine, fenothiaziden, kinidine, rifampicine, streptomycine, theofylline, tyrosine, vitamine A.
  • Geneesmiddelen die totaal bilirubine verminderen: amikacine, barbituraten, valproïnezuur, cafeïne, chloor, citraat, corticosteroïden, ethanol, penicilline, eiwit, anticonvulsiva, salicylaten, sulfonamiden, ursodiol, ureum.
  • Indirect bilirubine heeft een neurotoxisch effect bij kinderen in de eerste 2-4 levensweken. Bij kinderen van oudere leeftijden en volwassenen biedt de bloed-hersenbarrière adequate bescherming tegen ongeconjugeerd bilirubine.
  • Elke toename van bilirubine vereist verduidelijking van de oorzaak en onderzoek van de patiënt.
  • De mate van toename van bilirubine is niet altijd afhankelijk van de ernst van het pathologische proces.

Wie maakt de studie?

Therapeut, gastro-enteroloog, hepatoloog, hematoloog, kinderarts, chirurg, huisarts.

Totaal bilirubine, bloed

Bloed afnemen is wenselijk om op een lege maag te produceren.

Testmateriaal: Bloedafname

Vaak bilirubine is een geel pigment dat ontstaat tijdens de afbraak van hemoglobine en andere eiwitten in de cellen van de lever en de milt. Het is een van de belangrijkste componenten van gal. In bloedserum is bilirubine aanwezig in de vorm van twee fracties: het zogenaamde directe (of gebonden, geconjugeerde) en indirecte (ongebonden, vrije) bilirubine, die samen het totale bilirubine in het bloed omvatten. Bij de afbraak van hemoglobine wordt eerst het vrije bilirubine gevormd. Het is zeer giftig, bijna onoplosbaar in water, maar tegelijkertijd wordt het gemakkelijk opgelost in de lipiden van de celmembranen, dringt het in de cel binnen en vernietigt het intracellulaire metabolisme. Bilirubine wordt overgebracht van de milt naar de lever en gebonden aan het bloedeiwitalbumine. In de lever vindt binding van gratis bilirubine aan glucuronzuur plaats. - dit vormt een direct of geconjugeerd bilirubine, - een minder toxische, wateroplosbare verbinding die actief wordt uitgescheiden in de gal. In de regel wordt in de loop van de biochemische analyse van bloed het totale en directe bloedbilirubine bepaald en het verschil tussen deze twee indicatoren vormt het niveau van indirect bilirubine.

De concentratie van bilirubine in het bloed (zowel direct als indirect) neemt toe met een afname van het vermogen om bilirubine via de levercellen in gal om te zetten en over te brengen. Dit kan een gevolg zijn van infectieuze of toxische hepatitis of andere leverweefselschade. Ook kan het verhogen van de concentratie van bilirubine (als gevolg van direct en indirect bilirubine) het gevolg zijn van mechanische obstructie van de afscheiding van gal als gevolg van ontstekingsprocessen, tumoren, stenen in de galwegen, zogenaamde mechanische geelzucht. Bovendien kan hyperbilirubinemie optreden als gevolg van hemolyse (d.w.z. desintegratie) van erythrocyten, terwijl een toename in het niveau van totaal bilirubine hoofdzakelijk optreedt vanwege zijn indirecte fractie.

Een verhoging van het niveau van bilirubine in het bloed van vyshemkmol / l manifesteert zich door geelzucht - geelverkleuring van de huid en slijmvliezen. Bij pasgeborenen gedurende de eerste levensweek wordt fysiologische geelzucht waargenomen, geassocieerd met versnelde vernietiging van rode bloedcellen en een onvolmaakt bilirubine bindend systeem. De ontwikkeling van hemolytische ziekte van de pasgeborene is echter ook mogelijk (meestal vanwege de onverenigbaarheid van het bloed van de baby met het Rh-element van de moeder), met een significante toename van de concentratie van bilirubine in het bloed als gevolg van de indirecte fractie tot toxische waarden (200 μmol / l en hoger).

werkwijze

Van der Berg-methode: colorimetrische bepaling van de intensiteit van roze kleuring die optreedt als gevolg van een chemische reactie tussen bilirubine en een speciaal reagens

Referentiewaarden - Norm

Informatie over de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren in de analyse kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

getuigenis

1. Hemolytische anemie.

2. Leverziekte.

4. Differentiële diagnose van geelzucht van verschillende etiologieën.

Verhoog waarden (positief)

Intensieve hemolyse van erythrocyten.

Het verslaan van de levercellen in strijd met hun functie van secretie van bilirubine in het galkanaalsysteem.

Overtreding van de synthese van enzymen die bilirubine-binding bieden.

Invitro bilirubine totaal

Leeftijd 37, geslacht - w. Pre-diabetische toestand, obesitas. Onderzoek voor het doel van prerarat om het insulinegehalte te verlagen.

3 / 16.Toepassing van analyse (Khabarovsk), de datum van ontvangst van het monster 17.03.in Invitro.

18-03-2013 bijna-analyse (Khabarovsk) in een ander centrum. De noodzaak wordt veroorzaakt door het feit dat dit bij de analyse van indirect bilirubine in Invitro niet het geval is.

De resultaten waren anders:

Invitro -in norm! totaal bilirubine -17,9; rechte lijn bilirubine -6,6.

Een ander centrum is boven de norm! Totaal bilirubine -24,2; direct bilirubine 4, indirect bilirubine 20,2

Hepatitis screening deed - vrij., Eten - in dezelfde modus (van 07.03.13 ging naar de dokter, uitgesloten vette, zoete, snelle koolhydraten, alcohol), rookte niet), medicijnen, maakte geen gebruik van vitamines, aanbevolen door een endocrinoloog.

Schildklierhormonen gaven - normaal.

De onderzoeken naar bilirubine waren in beide gevallen op een lege maag.

In verband met wat de indicatoren zou kunnen veranderen?

Kan een verandering in indicatoren worden beïnvloed door stress (negatieve ervaringen)?

Wat adviseer je om te doen? Is het logisch om de analyse opnieuw in Invitro over te nemen?

Beste vraag auteur! Geen biochemische indicator is statisch en ongewijzigd. De uitwisseling van galpigmenten is afhankelijk van de functionele toestand van het cytochroomsysteem in de lever, hematopoëtische organen, de toestand van het galsysteem, de aard van het dieet, de ingenomen medicijnen. Hyperbilirubinemie geïdentificeerd in de tweede analyse is niet significant en duidt niet op leverpathologie met normale activiteit van leverenzymen, maar kan te wijten zijn aan functionele stoornissen van de galblaas en galwegen. Het overwicht van de indirecte bilirubine fractie, ook gedefinieerd in de tweede studie, is kenmerkend voor hemolytische anemie, die, afgaande op de testresultaten, niet heeft, en ook kan zijn met de zogenaamde congenitale goedaardige hyperbilirubinemie (Gilbertsyndroom), gekenmerkt door periodieke perioden van bilirubine verhoging gevolgd door zijn normalisatie, die geen behandeling vereist. Wat betreft de noodzaak om indirect bilirubine te bepalen, wat momenteel niet wordt uitgevoerd in de meeste klinieken eskih laboratoria, is het gevolg van het feit dat de concentratie wordt berekend door een eenvoudige wiskundige aftrekken van de concentratie van totaal bilirubine direct.

№13, totaal bilirubine (totaal Bilirubine)

Onderzoeksmethode: berekend (de concentratie van indirect bilirubine wordt berekend als het verschil tussen de concentratie van het totale en het directe bilirubine).

na normalisatie (gewoonlijk tot 2 weken) - 3,4-20,5 μmol / l;

vanaf 1 maand en ouder - 3,4-20,5 μmol / l.

* De aangegeven periode omvat niet de dag waarop het biomateriaal wordt ingenomen.

Colorimetrische bepaling met diazoreagent (DPD) en detergens in een zure omgeving.

In dit gedeelte kunt u zien hoeveel het kost om deze studie in uw stad te voltooien, zie de beschrijving van de test en de tabel met interpretatie van de resultaten. Kiezen waar te nemen de analyse "Bilirubin totaal" in Moskou en andere Russische steden, vergeet niet dat de prijs van de analyse, de kosten van de biomaterial procedure, de methoden en timing van onderzoek in regionale medische kantoren kunnen variëren.

Volg ons

Het kwaliteitsbeheersysteem van INVITRO LLC voldoet aan de vereisten van

Alle rechten voorbehouden en beschermd door de wet. © 2004 INVITRO LLC.

Kopiëren, replicatie en ander gebruik van materiaal dat op de site www.invitro.ru is geplaatst, is alleen mogelijk met schriftelijke toestemming van de Rechthebbende.

Licentienummer LO537 gedateerd 24 januari 2018

Het kwaliteitsbeheersysteem van INVITRO LLC voldoet aan de vereisten van ISO 15189: 2012 en GOST ISO (ISO 9001: 2015)

Alle rechten voorbehouden en beschermd door de wet. © 2004 INVITRO LLC. Kopiëren, replicatie en ander gebruik van materiaal dat op de site www.invitro.ru is geplaatst, is alleen mogelijk met schriftelijke toestemming van de Rechthebbende.

Licentienummer LO537 gedateerd 24 januari 2018

analyse van

de periode van uitvoering

Materiaal voor analyse

Onderzoek methode

beschrijving

Indicaties voor

  • Evaluatie van de leverfunctie.
  • Diagnose van obstructieve ziekten van de galwegen.
  • Diagnose van hemolytische anemie.
  • Differentiële diagnose van geelzucht.

Voorbereiding voor analyse

  • Bloed moet op een lege maag worden ingenomen, tenminste 8 uur na een maaltijd. Je kunt alleen water drinken. Geneesmiddelen moeten worden geannuleerd, als dit niet mogelijk is, geef dan aan welke medicijnen u gebruikt in de richting van de analyse. De dag vóór de bloedafname is het belangrijk om vet en gefrituurd voedsel te beperken, geen alcohol te gebruiken, om zware lichamelijke inspanning te elimineren.

Factoren die van invloed zijn op de analyseresultaten

  • Hemolyse, hylez-monsters, verhogen het resultaat van de studie: aminosalicylzuur, levodopa, cholestatische geneesmiddelen.
  • Verlaag het resultaat van de studie: het effect van ultraviolet of zonlicht op het bloedmonster, waarbij bepaalde medicijnen worden ingenomen (aminophenazon).

Arts die het onderzoek voorschrijft

Interpretatie van onderzoeksresultaten Decryptie online

  • Maateenheid:

Kinderen en volwassenen:

Ziekten van extrahepatische oorsprong:

  • Corpusculaire hemolytische anemie (thalassemie, sikkelcelanemie).
  • Extracorpusculaire hemolytische anemie (reactie op transfusie incompatibel voor ABO-groep en rhesusbloed).
  • Pasgeboren geelzucht en hemolytische ziekten van pasgeborenen.
  • Acute en chronische virale hepatitis.
  • Cirrose van de lever.
  • Hepatocellulair carcinoom.

Ziekten van posthepatische oorsprong:

  • Extrahepatische cholestase.
  • Leverafstoting na transplantatie.
  • Gilbertsyndroom.
  • Crigler-Nayar-syndroom.
  • Dubin-Johnson syndroom.
  • Rotorsyndroom.
  • verminderde:

    Bilirubine totaal (totaal Bilirubine)

    Bloedafname gebeurt op een lege maag (minimaal 8 en maximaal 14 uur vasten). Je kunt water drinken zonder gas.

    Onderzoeksmethode: colorimetrisch

    Bij een eenmalige uitvoering van totaal bilirubine en direct bilirubine, wordt het indirecte bilirubine (ongeconjugeerd) berekend, de berekening is gratis.

    Bilirubine is een geel pigment, een product van hemoglobinekatabolisme, een van de componenten van gal. Totaal bilirubine omvat twee fracties: direct (geconjugeerd) en indirect (vrij). Indirect bilirubine, dat tijdens de afbraak van hemoglobine wordt gevormd, bindt zich aan glucuronzuur en wordt omgezet in een in water oplosbaar, veel minder toxisch, direct bilirubine. De bepaling van bilirubinefracties is aan te raden bij de differentiaaldiagnose van geelzucht van verschillende etiologieën. Bij hemolyse treedt een toename van het totale bilirubine op, voornamelijk als gevolg van de indirecte fractie.

    INDICATIES VOOR ONDERZOEK:

    • Diagnose van leverziekte,
    • Diagnose van geelzucht,
    • Diagnose van cholecystitis, galsteenaandoening.

    INTERPRETATIE VAN DE RESULTATEN:

    Referentiewaarden (standaardvariant):

    • Intra- en extrahepatische cholestase
    • Hepatocytenschade
    • Goedaardige aangeboren hyperbilirubinemie: Gilbert, Crigler - Nayar, Dabin-Johnson-syndroom, Rotorsyndroom
    • Hemolyse (hemolytische anemie, uitgebreide hematomen, geelzucht bij pasgeborenen)

    Wij willen uw aandacht vestigen op het feit dat de interpretatie van onderzoeksresultaten, de vaststelling van een diagnose, en het voorschrijven van de behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323 van de federale wet "Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van de burgers in de Russische Federatie", moet worden gemaakt door een arts van relevante specialisatie.

    BIJ MOGELIJKE CONTRA INDICATIES IS HET NOODZAKELIJK OM MET DE SPECIALIST TE RAADPLEGEN

    Copyright FBUN Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie Rospotrebnadzor, 18

    Hoofdkantoor: Rusland, Moskou, st. Novogireevskaya, d.3a, metro "Snelwegenthousiasten", "Perovo"

    Bilirubine totaal (totaal Bilirubine)

    beschrijving

    Bloedpigment, een afbraakproduct van hemoglobine, myoglobine en cytochroom.

    opleiding

    Op een lege maag Tussen de laatste maaltijd en het nemen van bloed duurt minimaal 8 uur (bij voorkeur minstens 12 uur). Sap, thee, koffie (vooral met suiker) zijn niet toegestaan. Je kunt water drinken.

    getuigenis

    • Hemolytische anemie.
    • Leverziekte.
    • Cholestasis.
    • Differentiële diagnose van geelzucht van verschillende etiologieën.

    Interpretatie van resultaten

    Maateenheden in het laboratorium INVITRO: μmol / l.

    Omrekening van eenheden: mg / dl x 17,1 ==> μmol / l.

    1. hemolytische hyperbilirubinemie (suprahepatische geelzucht) - een toename van het totale bilirubine optreedt als gevolg van de overwegend vrije fractie: hemolytische anemie is acuut en chronisch; B12-deficiënte anemie; thalassemie; uitgebreide hematomen;
    2. hyperbilirubinemie hepatisch parenchymaal (hepatische geelzucht) - een verhoging van het niveau van totaal bilirubine optreedt als gevolg van direct en indirect bilirubine: acute en chronische diffuse leverziekten, primaire en metastatische leverkanker; secundaire dystrofische letsels van de lever bij verschillende ziekten van de inwendige organen en rechter ventriculair hartfalen; cholestatische hepatitis; primaire biliaire cirrose; giftige schade aan de lever: waterstoftetrachloride, chloroform, trichloorethyleen, fluorothaan, alcohol; drugvergiftiging: paracetamol, isoniazid, rifampicine, chloorpromazine; giftige leverschade in geval van vergiftiging door een vliegenzwam (alfa-amanitine);
    3. hepatische cholestatische hyperbilirubinemie (hepatische geelzucht) - toename in totaal door beide fracties: extrahepatische obturatie van de galkanalen; galsteenziekte; neoplasmen van de pancreas; worminfecties.
    4. functionele hyperbilirubinemische syndromen: Gilbert-syndroom (idiopathische ongeconjugeerde hyperbilirubinemie); Dabin-Johnson-syndroom - verstoord transport van bilirubine van hepatocyten naar gal; Crigler-Nayar-syndroom, type 1 (afwezigheid van een UDPHT-uridinedifosfaat-glucuronyltransferase,) en type 2 (deficiëntie van een UDFPT); Rotorsyndroom (idiopathische familiale goedaardige hyperbilirubinemie met een adequate toename van geconjugeerd en ongeconjugeerd bilirubine); andere metabole stoornissen: de ziekte van Wilson (late stadium), galactosemie, gebrek aan alfa-1-antitrypsine, tyrosinemie.

    Totaal bilirubine (bepaling van de bloedspiegel)

    Totaal bilirubine

    Bilirubine is een pigment dat een "verspilling" is van het metabolisme, voornamelijk gevormd tijdens de afbraak van heem. Heme - een component van hemoglobine, gelegen in rode bloedcellen. Bilirubine wordt geproduceerd in de lever om ervoor te zorgen dat het normaal wordt verwijderd uit het lichaam. Elke aandoening die de afbraak van hemoglobine versnelt of de productie en eliminatie van bilirubine beïnvloedt, kan een verhoging van het bilirubine-niveau in het bloed veroorzaken. Dus, het meten van het niveau van bilirubine kan helpen bij de differentiële diagnose van anemie geassocieerd met de vernietiging van rode bloedcellen (hemolytische anemie).

    Bilirubin-uitwisseling

    Rode bloedcellen worden meestal vernietigd na 120 dagen van hun bloedsomloop. Wanneer haem wordt vrijgegeven uit hemoglobine, verandert het in bilirubine. Deze vorm van bilirubine wordt niet-geconjugeerd bilirubine genoemd. Niet-geconjugeerd bilirubine wordt in complex met albumine naar de lever overgebracht, waar het in combinatie met glucuronzuur wordt omgezet in geconjugeerd bilirubine. Geconjugeerd bilirubine komt de gal binnen en vanuit de lever komt het in de dunne darm, waar het wordt vernietigd door bacteriën met de vorming van pigment stercobilinogeen, dat met uitwerpselen uit het lichaam wordt uitgescheiden, waardoor het een karakteristieke kleur krijgt.

    Een kleine hoeveelheid bilirubine wordt elke dag gevormd in een normaal, gezond lichaam. Het meeste daarvan (85%) wordt gevormd door beschadigde en vernietigde rode bloedcellen en de rest wordt gevormd in het beenmerg en de lever. Het totale gehalte aan beide vormen van bilirubine wordt totale bilirubine genoemd.

    Deze analyse is opgenomen in de blokken:

    Vervaltijd voor snelle analyse (Cito)

    Waar is het voor?

    Verhoogd bilirubine in het bloed

    Als het niveau van bilirubine verhoogd is, kan de persoon geelzucht ontwikkelen - gele kleuring van de huid, slijmvliezen en sclera. Deze aandoening kan geassocieerd zijn met zowel een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen als het onvermogen van de lever om gal te verwijderen. Voor de differentiële diagnose van deze aandoeningen worden, naast het totale bilirubine, de niveaus van direct en indirect bilirubine bepaald. Naast geelzucht is een analyse van totaal bilirubine geïndiceerd voor tekenen van leverziekte (cirrose, hepatitis, cholelithiase), evenals voor een sikkelcelanemie-crisis, gepaard gaand met een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen.

    Klinisch gebruik van bloedonderzoek voor bilirubine

    • benoemd in combinatie met andere tests (alkalische fosfatase, ALT, AST) in de aanwezigheid van geelzucht, alcoholmisbruik, tekenen van toxische leverschade of contact met hepatitis virussen;
    • met anemie voor de differentiële diagnose van anemie geassocieerd met verhoogde erytrocyt desintegratie;
    • bij pasgeborenen met geelzucht.

    Waarde van analyses

    De redenen voor de toename van de concentratie van bilirubine in het bloed

    • hemolytische en kwaadaardige bloedarmoede;
    • bloedtransfusiecomplicaties;
    • cirrose van de lever;
    • Het Gilbert-syndroom is een erfelijke aandoening van het metabolisme van bilirubine;
    • virale hepatitis, toxische leverschade, alcoholische cirrose van de lever;
    • galsteenziekte, schade aan de galwegen;
    • levertumoren;
    • bij pasgeborenen wordt verhoogd bilirubine waargenomen in het geval van Rh-conflict of incompatibiliteit bij bloedgroepen bij moeder en kind, intra-uteriene infecties, hypoxie.

    Voorwaarden van analyse

    Gebruikt voor de analyse van veneus bloed dat op een lege maag wordt ingenomen. Bij kinderen is het mogelijk om een ​​analyse uit capillair bloed uit te voeren.

    Uitvoeringsmethode: colorimetrische methode.

    Ook gevraagd:

    Met deze analyse geslaagd:

    Hoe tests doorstaan ​​in laboratoria van de CIR?

    Om tijd te besparen, plaatst u een bestelling voor analyse in de online winkel! Betalend voor een bestelling online krijgt u 10% korting op de gehele bestelling!

    Heeft u vragen? Schrijf ons of bel. Volgens de analyses kunt u een vraag stellen op ons forum en een specialist raadplegen.

    Materialen over het onderwerp

    hemoglobine

    Hemoglobine (uit het oude Grieks, Hemo - bloed en Latijn, Globus - bal) is een complex eiwitmolecuul in rode bloedcellen - rode bloedcellen (bij mensen en gewervelde dieren). Hemoglobine vormt ongeveer 98% van de massa van alle eiwitten van de erytrocyt.

    Onderzoek van de lever, leverproeven, hepatitis, cirrose, tumoren, hepatosis

    De belangrijkste ziekten van de lever en galwegen: virale hepatitis (B, C), virale hepatitis A, cholelithiasis, auto-immune hepatitis, leververvetting (vette hepatosis), toxische hepatitis, cholestitis, cholangitis, neoplastische ziekten, cirrose van de lever.

    Kind testen

    Kinderarts, Ph.D. Ovsyannikov D.Yu.

    • Volledig bloedbeeld bij kinderen, frequente indicaties
    • Biochemische bloedtest bij kinderen, frequente indicaties
    • hemostasiogram

    De belangrijkste tests bij de diagnose van bloedarmoede

    Foliumzuur in bloedserum, folaatstatus, vitamine B12

    Foliumzuur is een in water oplosbare vitamine die nodig is voor celdeling. Een tekort aan foliumzuur in het lichaam kan bloedarmoede (foliumdeficiëntie-anemie) en hyperhomocysteïnemie veroorzaken.

    De snelheid van algemene bloedanalyse tijdens de zwangerschap. Hemoglobine, bloedplaatjes, hematocriet, rode bloedcellen en witte bloedcellen tijdens de zwangerschap. Een bloedtest tijdens de zwangerschap. Hematologische veranderingen tijdens de zwangerschap.

    Vertaling van de materialen van UpTodate.com Een normale zwangerschap wordt gekenmerkt door aanzienlijke veranderingen in bijna alle organen en systemen om zich aan te passen aan de vereisten van het placenta-complex, inclusief de indicatoren van bloedonderzoek tijdens de zwangerschap.

    Snelle tests voor syfilis en hepatitis

    Hepatitis en syfilis testen (antilichamen tegen hepatitis C-virus, Hbs-Ag, totale antilichamen tegen Treponema Pallidum) in express-modus!

    Noodzaak om getest te worden op HIV, syfilis, hepatitis?

    Wanneer resultaten snel nodig zijn, kom dan naar een kliniek. Krijg 's avonds de testresultaten.

    Kostenanalyse in het laboratorium:

    Kosten in online winkel (-10%!):

    de kosten worden gespecificeerd zonder rekening te houden met de kosten van het nemen van biologisch materiaal

    De resultaten van de analyse zijn klaar:

    Gewone *: op dezelfde dag (onder voorbehoud van levering tot 12.00 uur, in Podolsk tot 11.00 uur)

    Beschikbaarheidsdatum: 14-03-2018

    * Exclusief de dag van levering.

    ** Vanaf het moment van toelating tot het laboratorium.

    Waar en wanneer kan ik nemen

    • Voikovskaya
    • Dubrovka
    • Marino
    • Novokuznetskaya
    • Bunin Alley
    • Podolsk
    • Weekdagen: van 7.45 tot 12.00 uur
    • Weekends: van 8.45 tot 12.00 uur

    Voorbereiding voor analyse

    Een lege maag, ten minste 8 uur na de laatste maaltijd, buiten de menstruatie.

    Biomateriaalbemonstering

    Uitvoeringsmethoden en -tests

    Fotometrische methode. Kwantitatief, mol / l

    Licentie № ЛО791 van 24-01-2017

    Laboratoria van CID - onafhankelijke medische laboratoria © «Laboratoria van de CID» 2006-2017