De eerste tekenen van leverziekte

Behandeling

Het extreme belang van de lever voor het volledige werk van het hele lichaam is onbetwistbaar. Soms manifesteren haar ziekten zich heftig, maar de ernstigste leveraandoeningen beginnen geleidelijk en manifesteren zich alleen in ernstige stadia (bijvoorbeeld cirrose). Daarom is het bij het geringste teken van leverproblemen dringend nodig om uw eigen onderzoek te doen om te begrijpen wat er met dit orgaan gebeurt en tijdig een bekwame behandeling te starten.

Huidveranderingen

Goede artsen onderzoeken de huid van een naakte patiënt altijd zorgvuldig. Sommige van de veranderingen laten voldoende toe om een ​​leveraandoening met het blote oog te vermoeden. Anderen vereisen een bepaalde hoeveelheid professionele kennis of ervaring. Leverziekten kunnen wijzen op:

  • geelzucht die optreedt wanneer leverweefsel of intrahepatische leidingen beschadigd zijn (het is beter te zien met natuurlijk in plaats van kunstmatig licht, en niet alleen de huid, maar de oogclera en slijmvliezen worden geel);
  • lokale bruine kleur in de oksels en / of lies (verschijnt als gevolg van accumulatie van melanine bij hemochromatose of biliaire cirrose);
  • algemene jeuk en krassen (vaak vergezeld van primaire biliaire cirrose en andere ziekten die optreden bij intrahepatische galstasis);
  • verschillende uitslag (tekenen van infectieuze hepatitis, auto-immune leverschade);
  • vasculaire "sterren" (een klassiek teken van cirrose);
  • roodheid van palmen in gebieden naast de duimen;
  • droge huid, scheuren in de mondhoeken, "gelakte" karmozijnrode tong (tekenen van een tekort aan vitaminen, zich ontwikkelend als gevolg van leverschade);
  • spontaan optredende blauwe plekken en subcutane bloedingen (een indirect teken van een afname van de productie van leverstollingsfactoren door de lever);
  • witte gebieden op de nagels (verschijnen bij chronische hepatitis, levercirrose);
  • striae (striae) op de huid van de buik, overblijvend na ascites (ophoping van vocht in de buik).

Bovendien worden bij leveraandoeningen die al zijn belast met portale hypertensie (verhoogde druk in het poortadersysteem) bij het onderzoeken van de huid dikwijls de uitpuilende zich vanuit de navel uitstrekkende saphena-aders geraakt.

Spijsverteringsstoornissen

De lever hoort van nature bij het spijsverteringsstelsel, het zit erin dat gal wordt gevormd. Daarom is het niet verrassend dat leveraandoeningen gepaard gaan met storingen in het maag-darmkanaal. Patiënten bezorgd over:

  • ongemak, zwaarte, gevoel van "overloop", pijn in het rechter hypochondrium (symptomen worden vaak veroorzaakt door gelijktijdige veranderingen in de beweeglijkheid van de galwegen, de lever zelf doet zelden pijn);
  • misselijkheid;
  • diarree of obstipatie;
  • ontkleuring van ontlasting, vergezeld van donker worden van urine en geelzucht;
  • zoete of "visachtige" geur uit de mond (een vreselijk bewijs van toenemend leverfalen).

Sommige patiënten klagen over een toename van de abdominale omtrek, het is niet geassocieerd met overmatige gasvorming, maar ontstaat als gevolg van de accumulatie van vocht in de buikholte tijdens cirrose of vasculaire aandoeningen van de lever (ascites). Andere patiënten merken eerst dat ze een kleine broek in de taille zijn geworden of de riemgesp moeten verplaatsen. Ascites gaat vaak gepaard met zwelling van de benen.

Hormonale veranderingen

Veranderingen in de synthese van hormonen zijn meer merkbaar bij mannelijke patiënten (vooral bij alcoholische aandoeningen). Feminisatie is inherent aan patiënten met alcoholische (tot 80%) en virale (tot 15%) cirrose. Er wordt aangenomen dat alcohol kan leiden tot het feit dat testosteron en andere androgenen (mannelijke hormonen) worden omgezet in oestrogenen (vrouwelijke hormonen), wat de veranderingen verklaart:

  • gynaecomastie (borstvergroting);
  • verandering in het type haarverdeling;
  • testiculaire atrofie;
  • impotentie;
  • verdwijning van het libido.

Sommige leveraandoeningen (primaire biliaire cirrose, enz.) Leiden tot een verhoging van het parathyroïde hormoon en zijn derivaten, die de botstructuren beïnvloeden. Deze patiënten hebben:

  • botpijn;
  • spontane fracturen;
  • botmisvormingen (vaak platte botten).

Bovendien kan chronische leverziekte (bijvoorbeeld leversteatose) diabetes veroorzaken.

Zenuwstelselaandoeningen

Zowel bij acute als bij chronische hepatische pathologie in het lichaam, vertraagt ​​het proces van neutralisatie van ammoniak, dat de systemische circulatie binnenkomt en verschillende neurologische aandoeningen veroorzaakt. Sommige worden alleen gedetecteerd met gespecialiseerde psychometrische testen van patiënten, andere zijn merkbaar en zeer verontrustend, omdat ze wijzen op een progressieve hepatische encefalopathie, die kan leiden tot coma en de dood. Patiënten verschijnen:

  • onverklaarde vermoeidheid;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • slapeloosheid;
  • een verandering in slaappatroon (als overdag wordt gevolgd door onweerstaanbare slaperigheid, gevolgd door slapeloze nachten, dan is dit wellicht het allereerste teken van bedreigende hepatische encefalopathie);
  • rusteloosheid of lethargie;
  • slaperigheid (tot lethargie);
  • trillen van de vingers (gecombineerd met een verandering in het gebruikelijke handschrift van de patiënt);
  • geheugenstoornis;
  • persoonlijke veranderingen;
  • aanhoudende algemene zwakte;
  • verward of afwezig bewustzijn;
  • convulsies;
  • epileptische aanvallen.

Problemen met bloedcoagulatie

Naast bloedingen hebben patiënten vaak spontaan of worden ze provocerend door een klein trauma (bijvoorbeeld hun tanden poetsen of hun neus snuiven), bloedingen van verschillende lokalisatie (nasale, hemorrhoidale, maag-, darm-) bloeding in de ontlasting, langdurige en overvloedige menstruatie.

Tekenen van bedwelming

Bij leverziekten zijn manifestaties van intoxicatie kenmerkend voor de infectieuze laesie (virale of bacteriële), immuunstoornissen, oncologische processen, complicaties van cirrose. Patiënten waargenomen:

  • koorts (hoge temperatuurscijfers zijn inherent aan infectieziekten en etterende complicaties, subfebriele aandoening kan worden waargenomen bij chronische processen);
  • zich gebroken voelen;
  • spier- en gewrichtspijn;
  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid;
  • rillingen (bijvoorbeeld abces van de lever);
  • gewichtsverlies, vergezeld van een daling van de spiermassa.

Natuurlijk duiden niet al deze manifestaties noodzakelijkerwijs precies op leveraandoeningen. Ze kunnen aanwezig zijn bij vele andere ziekten. Maar zelfs in deze gevallen is het noodzakelijk om duidelijk hun reden te kennen om hun kwalen op een tijdige en effectieve manier aan te pakken. Daarom is het raadzaam om onderzoek te doen en daarna de behandeling onder begeleiding van een deskundige arts.

Welke arts moet contact opnemen

Als u problemen heeft met de lever, moet u contact opnemen met uw gastro-enteroloog. Veel patiënten weten echter niet dat het de lever is die wordt beïnvloed - we adviseren hen om een ​​therapeut te bezoeken en regelmatig tests te ondergaan, waaronder een biochemische bloedtest. Als de leverziekte wordt bevestigd, kan deze worden behandeld door een hepatoloog, evenals door een specialist in besmettelijke ziekten (voor virale hepatitis), een oncoloog (tegen kanker van de lever of het galwegenkanaal). Gezien de nederlaag van verschillende organen en systemen kan aanvullend overleg met een neuroloog, dermatoloog, hematoloog en endocrinoloog vereist zijn.

Als een onderdeel van de complexe behandeling van leverziekten, heeft de hepatoprotector Esslial Forte zichzelf goed aanbevolen. Het is een combinatie van fosfolipiden, volledig corresponderend met de fosfolipiden van het leverweefsel, maar overtreft ze in het gehalte aan essentiële vetzuren erin. Het inbedden van dergelijke fosfolipiden in de beschadigde delen van de membranen van levercellen helpt hun integriteit te herstellen, bevordert de regeneratie. Middel bevat geen synthetische toevoegingen, kleurstoffen, veroorzaakt geen allergische reacties.

Kies een geschikt voedingspatroon voor leverziekte en help voedingsdeskundige. Alcoholische leverziekte - een indicatie voor behandeling door een narcoloog. Ten slotte worden ernstige chirurgen, zoals bloedingen van oesofageale varices, behandeld door een chirurg. Bij de diagnose van leverziekten zijn de kwalificaties van artsen van diagnostische specialiteiten - een endoscopist en een echoscopist van groot belang.

Tekenen van leverziekte

Alle lichamen zijn belangrijk op hun eigen manier, maar er zijn ook mensen zonder wie een persoon simpelweg niet kan bestaan. De lever behoort tot de belangrijkste "elementen" van het lichaam, het vervult vele nuttige functies. Gezien de sterke belasting lijdt dit orgaan vaak aan inflammatoire processen van verschillende ernst. Symptomen van leverziekte zijn afhankelijk van het specifieke type kwaal en het stadium ervan. Tegenwoordig worden cirrose, hepatitis, toxische laesies en steenvorming vaak gediagnosticeerd. De symptomen van dergelijke ziekten zijn anders. Als de lever pijn doet, welke symptomen heeft de persoon?

Wat zijn de symptomen van leverziekte?

Er zijn veel voorkomende symptomen van leverziekte:

  • pijnlijke, pijnlijke gevoelens onder de ribben, die verergeren door lichamelijke inspanning, gefrituurd, gekruid, vet voedsel eten;
  • misselijkheid, braken;
  • aanzienlijk verlies van eetlust;
  • ernstig maagzuur, vaak boeren;
  • trage toestand, zwakte, verminderde prestaties.

De eerste tekenen van een zieke lever

Tekenen van een zieke lever bij een vrouw en een man hebben enkele onderscheidende kenmerken. Over het algemeen is de ziekte bij beide geslachten hetzelfde. Symptomatologie is verdeeld in interne en externe manifestaties van leverontsteking. Interne tekens:

  • scherpe pijn aan de rechterkant onder de ribben;
  • storingen in de spijsvertering;
  • een toename in de buikholte;
  • misselijkheid;
  • haaruitval;
  • donkere urine;
  • het verschijnen van een gevoel van zwaarte in het juiste hypochondrium, dat wordt voorafgegaan door de opname van gefrituurd, pittig eten met een hoog caloriegehalte.

Externe symptomen van een zieke lever, die op de foto te zien zijn, verschijnen op de huid:

  • geelzucht: slijmvliezen en huidbedekking krijgt een geelachtige, ongezonde schaduw die zichtbaar is voor het blote oog;
  • uitslag, jeuk;
  • psoriasis, eczeem: vlekken, met een ruw oppervlak, die voornamelijk voorkomen op het hoofd en de bovenste romp.

Leverziekten en hun symptomen

Leveraandoeningen zijn een grote lijst van ziekten die verschillen in hun oorzaken en tekens. In dit artikel worden de laesies van een belangrijk orgaan beschouwd, die vaker voorkomen dan andere aandoeningen. Laten we het hebben over de symptomen van een leverziekte met hepatitis, cirrose, toxische aandoeningen, de vorming van stenen. Als er tekenen verschijnen die wijzen op leverproblemen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Cirrose van de lever bij mannen en vrouwen

Levercirrose verwijst naar uitgebreide laesies, waardoor gezonde weefsels atrofiëren en geleidelijk in mondhygiëne veranderen. Als gevolg van deze vervanging worden knooppunten van verschillende afmetingen gevormd, die de structuur van het "filterende" orgaan aanzienlijk veranderen. Mannen worden vaker ziek dan vrouwen. Wat zijn de symptomen van cirrose van de lever - deze vraag is voor velen van belang. Deze omvatten:

  • de eerste tekenen van cirrose van de lever zijn vergeling van de huid, slijmvliezen, evenals snel gewichtsverlies tegen de achtergrond van verminderde eetlust;
  • ernstige zwakte, vermoeidheid, slaperigheid;
  • het verschijnen op de huid van "sterren" van de vaten, die bleek worden als ze worden ingedrukt;
  • pruritus, erger 's nachts;
  • donkergele kleur van urine;
  • frequente blauwe plekken op de huid;
  • hoe de lever pijn doet in het geval van cirrose: scherpe, sterke pijnen worden gevoeld onder de ribben aan de rechterkant van het lichaam;
  • de symptomen van leverziekte bij vrouwen worden aangevuld door disfunctie van de menstruatiecyclus, bij mannen - impotentie.

Giftige schade

Het complex van ziekten geassocieerd met de schadelijke effecten van verschillende factoren is een toxische schade aan de lever. Stoffen die vergiftiging veroorzaken, kunnen medicijnen, huishoudelijke chemicaliën, producten (bijvoorbeeld paddestoelen), straling, enzovoort zijn. Vanwege de impact van de bovengenoemde factoren worden veranderingen waargenomen die een katalysator worden voor de verstoring van de goede werking van de lever en die tot falen kunnen leiden. Leverproblemen van deze aard worden gekenmerkt door symptomen gecombineerd in syndromen. Types van hepatische intoxicatiesyndromen:

  1. Cytolyse - falen van de permeabiliteit van de hepatocytwanden, levercellen sterven bij langdurige blootstelling aan toxische stoffen. symptomen:
  • de activiteit van AST, ALT, LDH-enzymen neemt toe;
  • de hoeveelheid vitamine B en ijzer in het bloed veranderen.
  1. Voor cholestatische syndroom wordt gekenmerkt door de onderbreking van de ontvangst van de juiste hoeveelheid gal in het darmstelsel. symptomen:
  • de lever is vergroot;
  • huidirritatie, jeuk;
  • verduistert urine, fecale massa's worden opgehelderd;
  • gele huid, slijmerige ogen, speeksel;
  • verergerd algemeen welzijn.
  1. Symptomen van dyspeptisch syndroom:
  • pijn in de buik, onder de ribben, in de buurt van de pancreas, opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid, braken;
  • verminderde eetlust;
  • toename van het levervolume.
  1. De specificiteit van hepatocellulaire falen is als volgt:
  • het verschijnen van "sterren" op de huid;
  • roodheid van het gezicht, handpalmen of voeten;
  • geelzucht;
  • de uitbreiding van de speekselklieren;
  • bij mannen is er een toename van vetweefsel, testiculaire atrofie, verminderde erectiele functie en een toename van de borstklieren;
  • witte stippen op de nagels;
  • blauwe plekken;
  • kromming van de pezen op de handen.
  1. Hepatargia is een ernstig stadium van leverfalen, dat de werking van het centrale zenuwstelsel en de hersenen beïnvloedt. Hepatargia kan zichzelf manifesteren als:
  • een verscheidenheid aan psychische stoornissen;
  • een eigenaardige, onaangename geur uit de mond;
  • coma.

stenen

Het aanzien van stenen wordt beschouwd als een gevolg van galstenen. Tekenen van dit soort kwalen manifesteren zich niet over een lange periode, tot 2-3 jaar. Symptomen van leverziekte veroorzaakt door de vorming van stenen omvatten het volgende:

  • hepatische koliek, vaak voorkomend bij het verplaatsen van stenen langs de baan van de haarvaten van de galblaas of ontsteking van de kanalen;
  • een gevoel van droogte in de mond;
  • misselijkheid;
  • gestoorde ontlasting (obstipatie);
  • donkere urine, ontlasting wordt licht, krijgt een zure geur;
  • een geelachtige patina verschijnt op de tong;
  • rusteloosheid, pijn in de regio van het hart, kunnen periodiek toevallen voorkomen.

hepatitis

Hepatitis van verschillende types - aandoeningen die primair de menselijke lever aantasten, wat leidt tot ontsteking in het lichaam. Er zijn drie groepen hepatitis:

  • virale ziekten: A, B, C, D, E, F;
  • toxische hepatitis;
  • auto-immuniteit.

Alle gebruikelijke tekenen van leverbeschadiging door elk type hepatitis worden geclassificeerd in vroege en late manifestaties van de ziekte. Optioneel, eerste symptomen van hepatitis:

  • temperatuurstijging;
  • pijn onder de ribben naar rechts;
  • het verschijnen van uitslag op de huid;
  • verminderde eetlust;
  • pijn en pijntjes in de gewrichten, ernstige zwakte.

Latere tekenen van leverontsteking:

  • geelzucht;
  • een duidelijke verduistering van de urine;
  • bliksem, soms een volledige verkleuring van de ontlasting;
  • misselijkheid, braken;
  • jeuk.

Wat voor soort arts om contact op te nemen als je lever pijn doet

Als u de bovenstaande symptomen in verband met een leveraandoening opmerkt, moet u een verplicht onderzoek door specialisten ondergaan. We moeten hulp zoeken bij een therapeut, praten met een gastro-enteroloog en een chirurg. Het is ook de moeite waard om een ​​bezoek te brengen aan de belangrijkste specialist in leverziekten - een hepatoloog. De therapeut voert een algemeen onderzoek uit en schrijft, indien nodig, aanwijzingen uit voor het testen en andere artsen.

Gastroenteroloog behandelt ziekten van het spijsverteringskanaal, het werk van het spijsverteringsstelsel. Hij schrijft therapeutische maatregelen voor bij het opsporen van cirrose en abcessen in de lever, hepatitis B en C. De hepatoloog heeft een beperkte specialisatie, is verantwoordelijk voor het werk van de lever en de revalidatieperiode na orgaantransplantatie. Soms adviseert de therapeut een bezoek aan een oncoloog, die leverkanker kan bepalen, cirrose van de gevorderde fase.

Als onderdeel van de complexe behandeling van leverziekten, kan de hepatoprotector Esslial Forte worden gebruikt. Een complex van fosfolipiden, dat door hun structuur en eigenschappen identiek is aan de fosfolipiden van het leverweefsel, daalt tot de samenstelling en het gehalte aan essentiële vetzuren daarin overtreft zelfs deze. Hepatoprotectieve fosfolipiden zijn ingebed in de beschadigde gebieden van de leverscheden, waardoor hun integriteit en functionaliteit worden hersteld. De bereiding is hypoallergeen door uitsluitend natuurlijke componenten en de afwezigheid van kleurstoffen en synthetische additieven.

Video over alcoholische cirrose

Het ontstekingsproces, vaak veroorzaakt door overmatige consumptie van alcoholische dranken, vereist een verplichte behandeling. Lopende vorm van cirrose kan leiden tot ernstige gevolgen en zelfs tot de dood. Na het bekijken van de video, kunt u meer te weten komen over de volledige symptomen, de belangrijkste oorzaken van de ziekte, de diagnose van cirrose en de behandeling ervan.

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Symptomen van leverziekte

Tal van tekenen van leverziekte zijn afhankelijk van het type nosologie, de aard van de cursus. Hepatocyten hebben een hoog vermogen om te herstellen, maar met verwaarloosde ziekten sterft het grootste deel van het parenchym. De aandoening resulteert in gedeeltelijk of volledig leverfalen.

Defecten zijn gesloten niet-functioneel littekenweefsel. Cirrose - de doodsoorzaak, maar wordt gevormd met langdurige ontsteking (viraal, toxisch, medicijn). Om dit proces te voorkomen, raden wij u aan om uzelf vertrouwd te maken met de tekenen van hepatische nosologie.

Soorten leveraandoeningen

Uitgebreide reeks van hepatische nosologie is beter ingedeeld volgens de vormen:

  1. Ontstekingsremmend (etterig, viraal);
  2. Traumatisch (na een slag in het rechter hypochondrium);
  3. Vasculair (arterieel, veneus, trombo-embolisch);
  4. Pathologie van de intrahepatische galkanalen;
  5. tumor;
  6. parasitaire;
  7. erfelijk;
  8. Secundair (in geval van schade aan andere organen);
  9. Structurele aanpassing;
  10. Auto-immuunziekten.

Ontstekingslaesies van het hepatische parenchym veroorzaken virale infecties, toxines, vetafzettingen, alcoholische surrogaten, abcessen. Langdurig gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen veroorzaakt persisterende vernietiging van hepatocyten.

Verwondingen leiden tot scheuren van de capsule, beperkte diepe schade (steekwonden), massale desintegratie met bloedingen (schotwonden).

Purulente vernietiging van de poortader, verhoogde portale druk, hepatische veneuze trombose (Budd-Chiari-syndroom), intrahepatische fistels - oorzaken van vasculaire veranderingen.

De volgende aandoeningen leiden tot verstopping en ontsteking van de intrahepatische leidingen:

  • Chronische cholangitis;
  • Cholestasis met stagnatie in de galkanalen;
  • De uitbreiding van de hepatische kanalen met calculus;
  • Congenitale neiging tot abcessen en dilatatie van de intrahepatische leidingen;
  • Purulente ontsteking van de passages.

Als deze nosologieën in een vroeg stadium worden gedetecteerd, worden verstopping van de galwegen, congestieve veranderingen in de galblaas en galsteenziekte voorkomen.

Levertumorpathologie - hemangioom (abnormale accumulatie van vasculaire cellen), hepatocellulair carcinoom, Klatskin-tumor (in het kanaal), metastase van begeleidende kankers.

Parasitaire ziekten die het leverparenchym beïnvloeden:

  • Helminths leptospira;
  • Grote wormen - rondwormen;
  • opisthorchiasis;
  • schistosomiasis;
  • Alveococcosis.

Sommige soorten wormen dragen bij aan de vorming van cysten - beperkte holten gevuld met vloeibare inhoud. Dergelijke morfologische veranderingen veroorzaken echinococcus.

Erfelijke pathologie wordt direct na de geboorte gedetecteerd of wordt bij toeval gedetecteerd tijdens een echografie, MRI.

Anatomische afwijkingen - onderontwikkeling, vernauwing van de intrahepatische leidingen. Genetische disfuncties verschijnen wanneer er defecten zijn in enzymsystemen (geelzucht van Rotor, Dabin-Jones, Gilbert), hemochromatose (accumulatie van ijzer in het parenchym).

Chronische leverziekte komt voor op de achtergrond van de pathologie van andere organen:

  • Diabetes mellitus;
  • Congestief hartfalen;
  • amyloïdose;
  • Nierfalen (overmatige accumulatie van ammoniak).

Secundaire ziekten in combinatie met hepatische pathologie veroorzaken onomkeerbare veranderingen in het lichaam.

Structurele aanpassing vindt plaats in geelzucht, cirrose. In het eerste geval veroorzaakt een verhoogde concentratie van bilirubine complicaties, in het tweede geval de rimpeling van het orgaan tegen de achtergrond van vezelachtige groei.

Het complex van auto-immuunziekten van het parenchym is het gevolg van de vorming van immunoglobulinen die hun eigen weefsels beïnvloeden. Provocerende factoren van auto-agressie tegen hepatocyten - scleroserende cholangitis, biliaire cirrose.

Externe symptomen van hepatobiliaire aandoeningen

Voor veranderingen van de huid in een vroeg stadium is het mogelijk om de leverpathologie aan te nemen, waarvan de symptomen voldoende specifiek zijn om negatieve veranderingen te suggereren:

  • Geelzucht wordt veroorzaakt door een verhoging van de concentratie van bilirubine in het bloed (vergeelde sclera, huid);
  • Jeuk van de huid als gevolg van accumulatie van toxines in het bloed;
  • Bruine verkleuring van de huid met gepigmenteerde hepatosis;
  • Beperkte verdonkering van de lies, oksel in galcirrose, hepatosis;
  • Heterogene uitslag bij auto-immune hepatitis;
  • Rode "sterren" op de buik door verwijde slagaders;
  • Erytheem van de handpalmen op het contactpunt met de vingers;
  • Scheuren in de mondhoeken;
  • Striae;
  • Witte stippen op de nagels;
  • Uitpuilen van de vena saphena langs de navel;
  • Pijnsyndroom van het rechter hypochondrium;
  • Ongemak zwaar gevoel in de maag;
  • Misselijkheid, diarree, braken;
  • Vislucht uit de mond;
  • Zwelling van de onderste ledematen;
  • Grote buik (door vochtophoping bij ascites).

De beschreven symptomen zijn kenmerkend voor de meerderheid van de hepatische nosologieën.

Sommige symptomen van leverziekte zijn uniek. Bij mannelijke alcoholisten ontwikkelen zich veranderingen in het uiterlijk van het vrouwelijke type. De aandoening wordt verklaard door een afname van het aantal mannelijke geslachtshormonen en een toename van de vrouwelijke - androgenen. Studies hebben aangetoond dat alcoholische dranken biochemisch metabolisme richten op de omzetting van testosteron in oestrogenen.

Niet-specifieke manifestatie van feminisering is een significante toename van de borstklieren in de vertegenwoordigers van de sterkere helft. Atrofie van de teelballen met toenemende oestrogeen leidt tot het verdwijnen van de potentie. Komt voor bij de uitgebreide verspreiding van het ontstekingsproces.

Levercoma verhoogt de concentratie van parathyroïd hormoon, wat leidt tot het verdwijnen van botbundels, een verhoogde neiging tot fracturen, ledemaatafwijkingen.

Vetophoping in hepatocyten wordt waargenomen bij diabetes mellitus.

Het verhogen van de concentratie van ammoniak bij nierfalen veroorzaakt de schade van hersenweefsel. Het gevolg van nosologie - uitgesproken neurologische stoornissen:

  • Slaapstoornissen;
  • slapeloosheid;
  • Apathie, lethargie;
  • Geheugenstoornis;
  • slaperigheid;
  • Trillende vingers;
  • Handschrift wijzigen;
  • Constante vermoeidheid;
  • zwakte;
  • Epileptische aanvallen.

Uitgebreide leverbeschadiging gaat gepaard met stollingsstoornissen. Zieke mensen hebben een verhoogde neiging tot inwendige bloedingen. Bij het tandenpoetsen worden gingivale hemorragieën waargenomen.

Manifestaties van intoxicatie bij hepatische pathologie

De pathologie van enzymatische functies gaat gepaard met de accumulatie van toxines, wat leidt tot intoxicatiesymptomen, verergering van secundaire ziekten.

Periodiek stijgt de temperatuur van de patiënt naar 38-38,5 graden. Spier- en gewrichtspijn, zwakte, gewichtsverlies - manifestaties zijn het gevolg van de opeenhoping van toxische stoffen in spiervezels.

Het effect van toxines op het maag-darmkanaal wordt gekenmerkt door verlies van eetlust, koude rillingen en gewichtsverlies. Intoxicatie verergert chronische enteritis, colitis, verhoogt de grootte van knopen met aambeien.

Tekenen van geelzucht

Als je de symptomen beschrijft, kun je geelzucht niet vermijden. Nosologie veroorzaakt verschillende nosologische vormen - blokkering van het galkanaal, vernietiging van rode bloedcellen, vernietiging van hepatocyten.

Bij hepatische geelzucht is een verhoging van het bilirubine-gehalte het gevolg van de afgifte van een stof in het bloed van de vernietigde cellen. Een vergelijkbare situatie doet zich voor bij virale hepatitis.

Hemolytische vorm kan worden gevolgd met de vernietiging van rode bloedcellen. De afbraak van rode bloedcellen verhoogt het bloedgehalte van het bestanddeel van hemoglobine (heem). Het eiwitcomplex ondergaat verwerking door hepatocyten, maar door een te hoge weefselconcentratie kunnen ze de lading niet aan. Een vergelijkbare aandoening kan worden waargenomen bij pasgeborenen als gevolg van de aanwezigheid van een groot aantal vernietigde rode bloedcellen die na de geboorte worden vernieuwd. Hemolytische geelzucht komt voor bij bepaalde soorten bloedarmoede, lymfomen, auto-immuunziekten.

De obstructieve vorm treedt op wanneer het galkanaal wordt geblokkeerd met een steen, tumor, ontsteking.

Alle vormen van geelzucht op de lange termijn worden gekenmerkt door pijnsyndroom van het rechter hypochondrium door een toename van het leverparenchym. Verhoogde bilirubinespiegels gaan gepaard met koorts, rillingen, duizeligheid en aandoeningen van het maag-darmkanaal.

De belangrijkste symptomen van icterisch syndroom:

  • Geelheid en zwelling van de oogsclera;
  • Citroenschaduw van de huid;
  • Donkere urine (met een toename van bilirubine in het bloed);
  • Verkleuring van de ontlasting (verstopping van het galkanaal).

Manifestaties van intrahepatische alveococcosis

Alveococcosis in Rusland komt veel voor bij inwoners van Yakutia, Krasnodar Territory, Bashkortostan, waar de lokale bevolking karkassen van vossen, poolvossen, wolven uitsnijdt. Infectie treedt op door de inname van worm-eieren wanneer hygiënische omstandigheden niet worden gevolgd na contact met dierenhuiden. Als de handen correct worden gehanteerd, treedt er geen infectie op. In de regel verwaarlozen jagers de gezondheidseisen.

Het natuurlijke reservoir van helminthiasis zijn katten, honden, vossen, wolven, coyotes. Menselijke infectie vindt plaats bij het verwerken van de huiden of het eten van de geïnfecteerde lever van dieren.

Voor de ontwikkeling van alveococcosis is een tussengastheer nodig - konmmuizen, muskusratten, in wiens lever een cyste wordt gevormd. Nadat ze het parenchym zijn binnengegaan, worden de larven (onfosferen) levensvatbare individuen die het weefsel infecteren.

De belangrijkste symptomen en behandeling van alveococcosis van de lever bij de mens:

  1. Alveococcuscysten veroorzaken een vergrote lever;
  2. Geelzucht-syndroom, pijn in het rechter hypochondrium;
  3. Verminderde eetlust, gewichtsverlies;
  4. De behandeling van eventuele worminfecties wordt uitgevoerd met anthelminthica zoals metronidazol;
  5. Grote cysten worden operatief verwijderd, voor kleine formaties wordt dynamische monitoring uitgevoerd.

Soorten parasieten die het leverparenchym beïnvloeden:

  • Amoeben komen via de darmwand aderen en lymfeklieren binnen. Door de vaten te beschadigen, veroorzaakt het celdood (necrose) met de vorming van een beperkte purulente holte, vatbaar voor proliferatie (abces);
  • Giardiasis veroorzaakt trofische stoornissen in hepatocyten, waardoor de neiging tot ontsteking, blokkade van intrahepatische galkanalen (wanneer bacteriën aan het proces worden gehecht) toeneemt;
  • De vitale activiteit van schistosomen in de hepatische vaten veroorzaakt inflammatoire of cirrotische weefselveranderingen;
  • Rondworm - grote wormen. Na binnenkomst in de leverader verstoort de bloedtoevoer met de vorming van micronecrose, microabscessen;
  • Echinococcus met één kamer vormt cysten in de lever en comprimeert het omliggende parenchym en de bloedvaten. Druk op de intrahepatische leidingen veroorzaakt geelzucht, de vernietiging van hepatocyten.

Manifestaties van helminthische invasies in een vroeg stadium zijn verborgen. Veranderingen worden gedetecteerd na het begin van een acute kliniek, wanneer de symptomen van orgaanschade worden opgespoord.

Je kunt parasieten voor sommige symptomen vermoeden - broze nagels, rimpels, scheuren in de mondhoeken, het verschijnen van papillomen, de gelaagdheid van spijkerplaten.

Wanneer amoxiasis het gehalte aan leukocyten in het bloed verhoogt, zijn er tekenen van bedwelming - koorts, verlies van eetlust.

Een verhoging van de enzymen van cholestase in het bloed (AlAt, AsAt, GGTP), ondanks actieve behandeling, kan wijzen op een Giardia.

De maximale afgifte van toxische stoffen door de lever in het bloed is tussen 2-3 uur van de nacht. Tijdens deze periode kunnen patiënten met worminfecties niet in slaap vallen, omdat de activiteit van de parasieten toeneemt.

Concluderend moet gezegd worden dat hepatobiliaire pathologie gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Elke leverziekte kan worden gedetecteerd door klinische methoden. Vertrouw niet op de onafhankelijke verdwijning van nosologie of de effectiviteit van volksbehandeling. Als u de eerste tekenen van een leveraandoening vindt - dringend naar de dokter.

Wat zijn de symptomen en verschijnselen van een leverziekte en de belangrijkste behandelingsmethoden?

Volgens statistieken staat de leveraandoening in Rusland op de derde plaats na neurologische en cardiovasculaire pathologieën. De lever is de grootste klier van het menselijk lichaam en voert de belangrijkste vitale functies uit. Dit orgaan werkt als een krachtig biochemisch laboratorium dat gal produceert (noodzakelijk voor normale spijsvertering en afbraak van vetten), glycogeenvoorraden afzet, gifstoffen en toxines uit voedsel neutraliseert. De lever neemt deel aan alle metabolische processen, aan het metabolisme van vitaminen, hormonen en aan het versterken van de functies van het immuunsysteem. Daarom is het zo belangrijk om de gezondheid van dit orgaan te behouden, om de belangrijkste tekenen van leverziekten en de oorzaken ervan te kennen.

Leverziekte - de belangrijkste oorzaken

Leverweefsels vertonen een hoge weerstand tegen nadelige externe invloeden en hebben een hoog regeneratiepotentieel. Dit is het enige menselijke orgaan dat zelfstandig kan herstellen. Er zijn gevallen waarin een persoon overleefde en een normaal leven bleef leiden met een verlies van 70% van de lever. Onder invloed van schadelijke factoren wordt het potentieel van de lever echter verminderd, wat leidt tot het ontstaan ​​van verschillende pathologieën. We noemen de belangrijkste oorzaken die het ziektemechanisme activeren:

  1. Intoxicatie van het lichaam. Systemische inname van toxines en toxische stoffen leidt tot schade aan de lever. Dit draagt ​​bij aan langdurig werk in gevaarlijke industrieën geassocieerd met zouten van zware metalen, lood, kwik, zuren en andere chemische verbindingen. Soms is voor overtreding van de functies van de lever voldoende eentraps blootstelling aan schadelijke stoffen in hoge concentraties. Met toxische effecten ontwikkelen zich tekenen van beschadiging geleidelijk, maar de ziekte verloopt in de loop van de tijd en eindigt met celnecrose, wat leidt tot het optreden van nierfalen.
  2. Ontvangst van medicijnen. Lange en lukrake medicatie vermindert de levercellen, die gedwongen worden om de toxische stoffen in de preparaten te neutraliseren. Antibiotica, antischimmelmiddelen, hormonen en geneesmiddelen die worden gebruikt bij chemotherapie hebben de hoogste graad van hepatotoxiciteit.
  3. Virale infecties. Infectie met hepatitis-virussen van verschillende typen (A, C, B) veroorzaakt acute of chronische ontstekingsprocessen in de leverweefsels en vernietigt geleidelijk het orgaan, waardoor cirrose ontstaat. Hepatitis type B wordt als het gevaarlijkst beschouwd, het manifesteert zich zelden met ernstige symptomen en wordt snel chronisch. Artsen hebben geen reden om hem 'een zachte moordenaar' te noemen. De gunstigste prognose vergezelt hepatitis A (in de volksmond "geelzucht" genoemd), die geen chronisch stadium heeft en geen ernstige schade aan de lever veroorzaakt.
  4. Infectieuze en parasitaire ziekten. Wanneer besmet met parasieten (ascaris, echinococcus, Giardia), lijdt de lever aan gifstoffen die door hen worden vrijgegeven tijdens het levensproces. Indien onbehandeld, nemen de symptomen van de laesie toe en ontwikkelen chronische leverziekte. Bij infectieuze processen ontstaan ​​leverabcessen, ontstaan ​​cystische formaties, leverfalen en andere pathologieën.
  1. Alcoholmisbruik. Systematisch en overmatig gebruik van alcohol leidt tot de vernietiging van leverweefsel en alcoholische cirrose, die fataal is.
  2. Fouten in voeding. Passie voor vette, gebakken, pittige en pittige gerechten, specerijen, gerookt vlees en andere schadelijke producten veroorzaakt een overtreding van de uitstroom van gal. Dientengevolge bevordert stagnatie de vorming van stenen in de kanalen van de lever.
  3. Slechte erfelijkheid, misvormingen liggen ten grondslag aan de pathologieën van de hepatische kanalen en vaten. Afwijkingen in de structuur van het lichaam veroorzaken hepatische hypoplasie, fermentopathie en andere abnormaliteiten.
  4. Verwondingen aan de buik en interne organen. In dergelijke situaties kunnen leverproblemen zich niet alleen in de eerste dagen na de traumatische factor voordoen. Zelfs na een paar jaar kunnen de effecten van trauma u herinneren aan cystevorming of zwelling in het leverparenchym.
  5. De impact van straling of ioniserende straling. Een dergelijke blootstelling kan kanker van de levercellen veroorzaken.
  6. De factoren die van invloed zijn op de levertoestand zijn talrijk, maar de meeste zijn gerelateerd aan de levensstijl die iemand leidt. En dit betekent dat een persoon door het elimineren van schadelijke invloeden zichzelf kan beschermen tegen vele ernstige ziekten.

De meest voorkomende ziekten

De toestand van de galwegen en de galblaas, waarmee dit orgaan in wisselwerking staat, wordt noodzakelijkerwijs weerspiegeld in het werk van de lever. Daarom is het in de geneeskunde gebruikelijk om de leverpathologieën onder te verdelen in primaire en secundaire.

De primaire laesies van de lever omvatten acute ziekten die voorkomen in de weefsels, bloedvaten van de lever en galwegen:

  • hepatitis (viraal, bacterieel, toxisch, ischemisch);
  • leveraanval;
  • hepatische veneuze trombose;
  • cirrose van de lever;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • aandoeningen van de lever en galblaas (cholangitis, cholangiohepatitis).

De volgende aandoeningen worden naar secundaire leverziekten verwezen:

  • tumorprocessen (goedaardig en kwaadaardig);
  • concomitante ziekten van de endocriene, nerveuze of vasculaire systemen die veranderingen in de lever veroorzaken;
  • vette hepatosis, glycogenose, hemochromatosis;
  • geassocieerde pathologieën van de galblaas en galwegen (dyskinesie, cholecystitis, cholelithiasis);
  • parasitaire infecties (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Deze classificatie van leverziekten is niet definitief, in de wetenschap zijn er andere meningen in de aanpak van dit probleem. Bovendien verandert de classificatie van ziekten met de ontwikkeling van de mogelijkheden van medicijnen voortdurend en wordt deze herzien.

Symptomen van leverziekte

Leverziekten kunnen zich lange tijd niet handhaven, aangezien dit een van de meest "stille" organen is, waarbij er geen zenuwuiteinden zijn die verantwoordelijk zijn voor het begin van pijn. Ernstige pijnen verschijnen meestal al in ernstige leverbeschadiging, wanneer deze groter wordt en druk begint te maken op het fibreuze membraan (glisson-capsule), waarin de pijnpunten zijn geconcentreerd. Karakteristieke symptomen van leverziekte zijn als volgt:

  • algemene malaise, zwakte;
  • gevoel van zwaarte in het juiste hypochondrium;
  • gele huid en sclera;
  • verkleuring van urine;
  • aandoeningen van ontlasting, verandering in consistentie en kleur van ontlasting;
  • zwelling;
  • overmatig zweten;
  • breekbaarheid van bloedvaten, het verschijnen van hematomen;
  • bloedingsneiging;
  • bittere smaak in de mond in de ochtend, slechte adem, plaque op de tong;
  • een toename van het volume van de buik, het uiterlijk van een veneus patroon erop;
  • huiduitslag, jeuk, branderig gevoel;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • hoofdpijn, geheugenproblemen, verstandelijke beperking;
  • aandoeningen van de zenuw- en hormonale systemen;
  • een toename van de grootte van de lever.

De meeste van de bovenstaande symptomen komen al voor in de latere stadia van de ziekte, wanneer de ziekte chronisch wordt. Een kenmerkend teken dat wijst op leverbeschadiging kan zijn doof gevoel in de spieren, een gevoel van kou in de vingers en tenen, een verandering in de vorm van de nagels en het verschijnen van rode symmetrische vlekken op de handpalmen. Geelzucht ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van acute virale of toxische hepatitis. Bij cirrose vindt de karakteristieke icterische kleur van de huid, sclera en slijmvliezen al in de latere stadia plaats.

Bij leverbeschadiging klagen patiënten vaak over een branderig gevoel, jeuk aan de huid of opvliegers, gepaard gaand met overvloedig zweten. Dergelijke gevoelens treden meestal 's nachts op en laten de patiënt niet in slaap vallen. Ernstige pijn in het rechter hypochondrium vindt meestal plaats met bijkomende laesies van de galblaas en galwegen, of treedt op in gevorderde stadia van hepatitis en cirrose.

Het verloop van hepatitis of cirrose kan gepaard gaan met een lichte toename van de lichaamstemperatuur. Als het significant stijgt (meer dan 39 ° C), kan dit duiden op de ontwikkeling van een purulent proces in de galwegen en de galblaas.

Van het centrale zenuwstelsel komen stoornissen zoals vermoeidheid, slaperigheid, zwakte, apathie, verlies van geheugen en concentratie en slaapstoornissen voor. Het is een feit dat de zenuwcellen erg gevoelig zijn voor een afname van de neutraliserende functie van de lever. Toxines en metabolische producten zijn niet volledig geëlimineerd en hebben een negatieve invloed op de toestand van het zenuwstelsel, met symptomen als neurasthenie, lethargie of prikkelbaarheid en gevoeligheid. Patiënten klagen over hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, aandoeningen van de seksuele sfeer.

Huid met leverziekte

Bij leverbeschadiging treden karakteristieke veranderingen op de huid op. Het verliest zijn elasticiteit, wordt bleek, droog en schilferig. Er zijn uitgesproken zwellingen in het gezicht en ledematen, een neiging tot allergische manifestaties (dermatitis, eczeem). Er zijn verschillende soorten uitslag op de huid in de vorm van pustuleuze elementen, allergische of hemorragische huiduitslag (hepatische purpura).

Leverziekten bij vrouwen gaan gepaard met het optreden van karakteristieke spataderen op de huid en striae (striae in de vorm van dunne blauwachtige strepen in de buik). Zelfs met weinig effect op de huid kunnen hematomen (kneuzingen) optreden die niet lang verdwijnen. De reden voor dergelijke veranderingen is de hormonale onbalans in het vrouwelijk lichaam, waarbij de zieke lever steroïdhormonen niet volledig kan neutraliseren.

Een ander kenmerk is de geelheid van de huid, slijmvliezen en sclera van de ogen. Daarnaast moet u letten op de karakteristieke vlekken bij leveraandoeningen:

  • het verschijnen van bruinachtige vlekken en diepe rimpels op het voorhoofd tussen de wenkbrauwen;
  • donker worden van de huid in het okselgebied;
  • donkere kringen en zwelling onder de ogen;
  • bruine vlekken op de huid in de rechterschouder en scapula;
  • het verschijnen van een uitslag met zwarte hoofden op de onderarmen en de rug van de hand;
  • felrode symmetrische vlekken van de handpalmen (leverpalmen).

Deze symptomen duiden op een chronisch beloop van een leveraandoening. Bovendien kunnen vrouwen een afname van de haargroei onder de armen en in de schaamstreek ervaren of integendeel, overmatige haargroei, atrofie van de borstklieren en menstruatiestoornissen. En voor mannen - dunner worden van de hoofdhuid op het hoofd, tot volledige kaalheid, een stoornis van het libido.

Pruritus bij leverziekten is een kenmerkend symptoom. De oorzaak van deze aandoening wordt een schending van de ontgiftingsfunctie van de lever. Dientengevolge hopen schadelijke stoffen zich op in het lichaam, giftige stoffen komen in de bloedbaan en dringen daarmee door naar de huid, wat irritatie van zenuwuiteinden en pijnlijke jeuk veroorzaakt.

diagnostiek

Als er problemen zijn met de lever, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken en de behandeling te starten. Ga hiervoor naar een therapeut, een hepatoloog of een gastro-enteroloog. Diagnostische tests voor leverziekten zijn gebaseerd op laboratorium-, invasieve en niet-invasieve methoden.

In het laboratorium zullen ze bloed- en urinetests (algemeen en biochemisch) uitvoeren, onderzoek doen naar hepatitis of kankercellen en, indien nodig, genetische en immunologische tests uitvoeren.

Het gebruik van computertechnologie is moderne, pijnloze (niet-invasieve) onderzoeksmethoden. De patiënt zal worden verwezen naar een echografie van de buikorganen, in twijfelgevallen zullen ze worden gedaan met MRI (magnetic resonance imaging) of CT-scan (computertomografie), die volledige informatie zal verschaffen over de conditie, de grootte van het orgaan, de structuur van zijn weefsels en de omvang van de laesie.

In moeilijke gevallen worden invasieve methoden gebruikt - biopsie, laparoscopie of percutane punctie, die helpen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Behandelmethoden

Het complex van therapeutische maatregelen voor leverziekten is het gebruik van medicijnen, een dieet, aanpassing van de levensstijl. Medicamenteuze therapie is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen in de volgende groepen:

  1. Kruidenpreparaten. Om de functie van de lever te herstellen zijn veel gebruikte medicijnen op basis van melkdistel. Zulke medicijnen als Gepabene, Karsil, Silymarin en Silymar bevatten extracten van deze plant en worden gebruikt bij de behandeling van hepatitis, cirrose, cholecystitis of toxische leverschade. Dezelfde groep bevat geneesmiddelen LIV-52 (op basis van duizendblad en cichorei), Hofitol (op basis van artisjok). Van de groep van voedingssupplementen, is het medicijn Ovesol erg populair.
  2. Essentiële fosfolipiden. Vertegenwoordigers van deze groep (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) helpen de metabole processen in de levercellen te normaliseren en versnellen de regeneratie en het herstel ervan.
  3. Geneesmiddelen van dierlijke oorsprong. Vertegenwoordigers van deze groep zijn gemaakt op basis van runderlever hydrolysaten, hebben beschermende eigenschappen en zorgen voor ontgifting en reiniging van de lever. Populaire medicijnen zijn Hepatosan en Syrepar.
  4. Medicijnen met aminozuren. Dit zijn medicijnen zoals Heptral en Heptor. Ze tonen een krachtig antioxidant en anti-toxisch effect, beschermen de lever en versnellen het herstel.

Naast conservatieve therapie wordt therapeutische gymnastiek gebruikt, die bestaat uit een reeks speciaal ontworpen oefeningen. Bij hepatische pathologieën hebben ze een gunstig effect op de metabolische processen, elimineren ze spasmen van de galwegen, versterken ze de buikspieren en verbeteren ze de werking van het zenuwstelsel, de spijsvertering en het cardiovasculaire systeem. Voer dergelijke oefeningen beter uit onder begeleiding van een ervaren instructeur.

Goed effect geeft het gebruik van methoden van de traditionele geneeskunde, gebaseerd op de ontvangst van afkooksels en tincturen van geneeskrachtige kruiden. Maar voordat u met de behandeling begint, moet u uw arts raadplegen, dit zal ongewenste complicaties helpen voorkomen. Voor de behandeling van de lever worden distelmaaltijd, afkooksels van paardenbloemwortels en artisjokken gebruikt, planten met choleretische en diuretische eigenschappen worden gebruikt (wilde roos, aardbeibladeren, sint-janskruid, maïszijde, enz.). Perfect beproefde natuurlijke drug Leviron Duo.

Maar van bijzonder belang bij de behandeling van leverpathologieën is dieet. Wat moet voeding zijn voor leverziekten, wat is mogelijk en wat moet niet in het dagmenu worden opgenomen? Aanbevelingen over dit onderwerp zijn verkrijgbaar bij uw arts en voedingsdeskundige.

Dieet voor leverziekten

Bij leverschade is voeding van levensbelang. Een goed gekozen dieet zal helpen om de processen van galsecretie en -vertering te normaliseren, de last op het zieke orgaan te verminderen en de functies te herstellen. De basis van een therapeutisch dieet moet bestaan ​​uit eiwitten, koolhydraten, vitamines en sporenelementen; de vetinname moet tot een minimum worden beperkt. De volgende producten zijn toegestaan ​​voor leverziekten:

  • zuivel, groente, slijmgranen, soepen;
  • gefermenteerde melkproducten (vetvrij);
  • mager vlees (gevogelte, konijn, kalfsvlees);
  • zeevruchten en vis (magere variëteiten);
  • pasta, granen (boekweit, gerst, havermout);
  • met eiwit gestoomde omeletten;
  • verse groentesalades met plantaardige olie;
  • greens, vers fruit, groenten.

Het is onwenselijk om vers brood te gebruiken, het is beter om het te drogen, crackers te maken en niet meer dan 2-3 plakken per dag te eten met het eerste gerecht. Een andere belangrijke vereiste heeft betrekking op de bereidingswijze. Gefrituurd voedsel moet volledig worden uitgesloten van het dieet, het wordt aanbevolen om voedsel te stomen, te koken of te bakken. Bovendien moet u de naleving van het waterregime controleren en minstens 1,5 liter vocht per dag drinken. Nuttige groene en kruidenthee, compotes, vruchtendranken, mineraalwater (aanbevolen door de arts).

Wat is verboden?

Voor leverziekten is het verbod van toepassing op de volgende producten:

  • gebak, muffins, gebak, vers wit brood;
  • rijke bouillons, vet vlees en vis;
  • snoep, snoep, chocolade;
  • halffabrikaten, ingeblikt voedsel;
  • gerookt vlees, worstjes;
  • alcohol;
  • zoete frisdrank;
  • sterke zwarte koffie en thee;
  • vette sauzen; dierlijke vetten;
  • specerijen en kruiderijen;
  • bonen;
  • havermout van gerst, maïs, gerst en gierst;
  • radijs, radijs, knoflook, raap, witte kool, zuring, uien, spinazie;
  • druif, tomaat, sinaasappelsap.

Van het menu zou je groenten met ruwe vezels, wat bessen en fruit (citrusvruchten, aalbessen, veenbessen, frambozen, druiven) moeten uitsluiten, alle alcoholische en zelfs alcoholarme dranken volledig laten vallen. Zo'n dieet zou een manier van leven moeten worden, het moet constant worden gehouden, dan zal het, in combinatie met medicamenteuze behandeling, helpen om de functies van de lever te herstellen.

Leverziektepreventie

Voorkomen van leverziekte helpt bij maatregelen zoals goede en adequate voeding, de afwijzing van slechte gewoonten, de naleving van werk en rust, verhoging van lichamelijke activiteit, sport. Probeer alleen verse en gezonde producten te gebruiken, alcohol helemaal uit je leven te verwijderen, het ongecontroleerde gebruik van medicijnen op te geven.

Om infectie met hepatitis-virussen te voorkomen, moet u onbeschermde seks elimineren en slechts één, betrouwbare en gezonde partner hebben. Wanneer u in gevaarlijke industrieën werkt, is het noodzakelijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen bij het werken met giftige stoffen en persoonlijke beschermingsmiddelen te gebruiken.

Vergeet niet dat een leverziekte een ernstige bedreiging voor de gezondheid is. Daarom moet u tijdig medische hulp inroepen, wanneer de eerste waarschuwingssignalen verschijnen die wijzen op een schending van de functies van de lever.

Leverziekten: oorzaken, types, symptomen en preventie

De gezonde toestand van de grootste klier van het menselijk lichaam - de lever - is de sleutel tot een vol leven en een goed humeur. Geen wonder dat de Fransen dit lichaam 'klier van gemoedstoestand' noemden. Helaas heeft momenteel 30% van de volwassen bevolking van de wereld last van leveraandoeningen. De meest voorkomende zijn hepatose, hepatitis, fibrose en cirrose. Waarom ontstaan ​​deze en andere ziekten en hoe kunnen deze op tijd worden gedetecteerd? Over dit en niet alleen - dit artikel.

Oorzaken van leverziekte

Voordat we het hebben over de oorzaken van een leveraandoening, laten we begrijpen wat dit orgaan is.

De lever is een grote spijsvertering, gelegen in het rechter bovengedeelte van de buikholte onder het middenrif. Het voert een aantal fysiologische functies uit:

metabole (is betrokken bij het metabolisme van: eiwitten, vetten, koolhydraten, hormonen, vitamines, sporenelementen);

secretie (vormt gal en scheidt het af in het darmkanaal, stoffen die worden verwerkt door de lever worden uitgescheiden in het bloed);

ontgifting (verwerkt giftige verbindingen in een veilige vorm of vernietigt ze) en anderen.

Vanwege de functionele en morfologische kenmerken is de lever vatbaar voor een groot aantal verschillende ziekten. Hun redenen zijn volgens onderzoekers te verdelen in vier hoofdgroepen:

Virussen en bacteriën. Virale ziekten omvatten hepatitis type A, B, C, D, en anderen. Ze veroorzaken acute en chronische ontstekingsprocessen. In 57% van de gevallen gaat hepatitis over in cirrose. De oorzaken van bacteriële infecties zijn meestal Echinococcus, alveococcus en rondwormen en leptospiren - activatoren leptospirose. Ziekten die eveneens voorkomen in de acute of chronische vorm en cystic lever transformatie.

Overtreding van het vetmetabolisme. In dit geval neemt het gehalte aan lipiden (vetten) in de levercellen toe, waardoor ijzer in omvang toeneemt en zijn vermogen om normaal te functioneren verliest. Dit leidt tot de ontwikkeling van ziekten zoals vette hepatosis (leversteatosis) en vervolgens tot cirrose. Overtredingen van het vetmetabolisme in de lever in Rusland treft ongeveer 27% van de bevolking.

Alcoholmisbruik. Systematische niet-genormaliseerde alcoholgebruik een verwoestende effect op de levercellen, wat uiteindelijk cirrose kunnen veroorzaken. Onderzoekers afgeleid relatief veilig dagelijkse dosis-ethanol bevattende dranken: minder dan 30 ml wodka (cognac, whisky), 150 ml wijn of 250 ml bier per dag voor vrouwen en 60 ml wodka (cognac, whisky), 300 ml wijn of 500 ml bier per dag - voor mannen.

Giftige drugs verslaan. Komt voor als gevolg van ongecontroleerde inname van geneesmiddelen, wat leidt tot veranderingen in het leverweefsel en verstoring van de normale werking. Er is een acute en chronische vorm van toxische laesies. Chronische ziekten treden op vanwege de constante inname van doses van een giftige stof. Kan jarenlang asymptomatisch zijn.

In een aparte groep zijn er veel andere, minder vaak voorkomende oorzaken, waardoor het proces van vernietiging van levercellen plaatsvindt. Deze omvatten: vergiftiging door dampen van zware metalen en chemische verbindingen, stress, abdominale trauma's, genetische predispositie.

Onder invloed van de bovengenoemde factoren, beginnen er verschillende veranderingen in de lever, die uiteindelijk leiden tot disfunctie van het orgaan.

Belangrijke leveraandoeningen bij de mens

Alle leveraandoeningen kunnen worden onderverdeeld in verschillende types: virale (hepatitis B, C, D), bacteriële en parasitaire aard (tuberculose, abces, alveococcosis, echinococcosis, ascariasis), hepatosis (alcoholische en niet-alcoholische leververvetting), tumor (cyste, kanker sarcoom, carcinoom), vasculaire (trombose, hypertensie), erfelijke (hypoplasie, hemochromatose, pigmentaire hepatosis), traumatische letsels en anderen.

Laten we bijzondere aandacht schenken aan de meest voorkomende en gevaarlijke ziekten.

Virale hepatitis

Inflammatoire leverziekten met een verschillende oorsprong. Hepatitis is verdeeld in groepen: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A lijdt 28% van allen die lijden aan deze pathologie, hepatitis B - 18%, hepatitis C - 25%, er zijn gemengde hepatitis. Alle groepen worden gekenmerkt door cytolyse - vernietiging van levercellen. Hepatitis A, of de ziekte van Botkin, wordt voornamelijk overgedragen via besmet voedsel en water, waarvoor het ook de 'ongewassen handenziekte' wordt genoemd. Het wordt gekenmerkt door intoxicatie, een vergrote lever en milt, abnormale leverfuncties en soms geelzucht. Deze ziekte heeft alleen een acute vorm. Hepatitis B uit de acute vorm wordt chronisch als het virus langer dan 6 maanden in het lichaam aanwezig is. Chronische virale hepatitis B is een gevaarlijke ziekte die tot ernstige gevolgen en zelfs de dood kan leiden. Het wordt overgedragen via bloed en andere biologische vloeistoffen. Hepatitis C is de meest ernstige vorm van de ziekte. In de meeste gevallen wordt het chronisch. Ongeveer 20% van de patiënten met chronische hepatitis C lijden vervolgens aan cirrose en leverkanker. Er is geen vaccin voor deze ziekte. Andere groepen hepatitis komen veel minder vaak voor.

steatose

De ziekte, die is gebaseerd op metabole stoornissen in hepatocyten. De ziekte begint met de ophoping van vet in de cellen van de lever. Dit leidt tot een storing in hun normale werking, overmatige ophoping van vrije radicalen in de lever en vervolgens tot ontsteking. Als gevolg van de ontwikkeling van de ziekte beginnen de kliercellen af ​​te sterven (weefselnecrose), wordt bindweefsel actief op hun plaats gevormd en stopt de lever normaal. Er zijn acute, chronische, cholestatische, vette hepatosis van alcoholische en niet-alcoholische aard en hepatosis van zwangere vrouwen. De laatste lijdt aan 0,2-1% van de toekomstige moeders. Vette hepatosis wordt gevonden bij 65% van de mensen met een verhoogde lichaamsmassa, en acuut en chronisch - in 35%. Met een tijdige en juiste behandeling kun je van de ziekte afkomen, anders kan deze in het chronische stadium terechtkomen en leiden tot cirrose.

Levercirrose

Chronische ontstekingsziekte. De laatste fase van fibrose. Tijdens cirrose sterven de levercellen af ​​en neemt bindweefsel hun plaats in. Geleidelijk stopt het lichaam met functioneren, wat tot verschillende ernstige gevolgen leidt. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is chronische virale hepatitis en alcoholmisbruik, evenals de gevolgen van andere pathologieën van de klier. Cirrose gaat vaak gepaard met complicaties: bloedingen uit de verwijde aders van de slokdarm, trombose, peritonitis en andere. De ziekte is onomkeerbaar. Medicamenteuze behandeling en dieet (tabel nummer 5) helpen de patiënt om een ​​stabiele conditie te behouden.

Levertumoren zijn goedaardig en kwaadaardig. Goedaardige omvatten cysten, hemangiomen, nodulaire hyperplasie. Rusland staat op de vijfde plaats in het aantal geregistreerde leverkanker. Het risico op het krijgen van kanker van deze klier neemt toe met de leeftijd. De gemiddelde leeftijd van patiënten is 55-60 jaar. Er zijn primaire en secundaire leverkanker. Primair - wanneer de bron van de tumor in de lever zelf is, secundair - wanneer de tumor in dit orgaan een gevolg is van de verspreiding van metastasen van andere organen. Het tweede type kanker komt veel vaker voor. Oorzaken van primaire kanker kunnen hepatitis B en C zijn, evenals cirrose. Bij patiënten met leverkanker is de 5-jaarsoverleving ongeveer 20%. Om leverkanker te voorkomen, wordt aanbevolen om af te zien van overmatig gebruik van alcohol, anabole steroïden, toxische geneesmiddelen, om een ​​gezonde levensstijl te leiden.

Om uzelf te beschermen tegen de ernstige gevolgen van een leveraandoening, moet u op de hoogte zijn van de symptomen van de ziekte. Dit zal op tijd helpen om diagnostische procedures te ondergaan en, indien nodig, om met de behandeling te beginnen.

Symptomen en tekenen van leverziekte

De primaire symptomen van leverpathologieën zijn vergelijkbaar met gewone verkoudheidssymptomen: vermoeidheid, zwakte. Een onderscheidend kenmerk is de pijn of zwaarte in het rechter hypochondrium, wat aangeeft dat het lichaam is vergroot. Meer storende symptomen kunnen optreden: bittere smaak in de mond, brandend maagzuur, misselijkheid en braken. Soms gaan ziekten gepaard met vergeling of bleekheid van de huid, het optreden van allergieën en jeuk. Bovendien, wanneer de lever beschadigd is, lijdt het zenuwstelsel, hetgeen zich kan manifesteren als het verschijnen van prikkelbaarheid bij een patiënt.

Dit zijn veelvoorkomende symptomen van een leveraandoening. Laten we nu diegene aanwijzen die bepaalde ziekten kenmerken:

Symptomen van hepatosis. Hepatose of steatose van de lever is bijna asymptomatisch. Ongemak en zwaarte in het rechter hypochondrium kunnen worden gedetecteerd. Veranderingen worden merkbaar op echografie.

Symptomen van hepatitis. Aan de bovenstaande symptomen kunt u een merkbare afname van eetlust, spijsverteringsproblemen en een toename van het gehalte aan dergelijke enzymen als alanine en aspartaataminotransferase toevoegen, volgens een biochemische bloedtest. Ze duiden op de vernietiging van hepatocyten onder invloed van ontsteking.

Symptomen van cirrose: zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, verhoogde gasvorming (flatulentie), diarree.

Symptomen van kanker. Deze ziekte gaat gepaard met een toename van de grootte van de buik, neusbloedingen, bloedarmoede, oedeem, koorts (van 37,5 tot 39 graden). In 50% van de gevallen klagen patiënten over een trekpijn in het lumbale gebied die optreedt tijdens langdurig wandelen en lichamelijke inspanning.

Afhankelijk van de ziekte, verschilt het mechanisme van zijn oorsprong en ontwikkeling in het lichaam.

Ziekte ontwikkeling

De meeste pathologieën hebben aanvankelijk geen symptomen, alleen bij een sterke verslechtering van de aandoening worden tekenen van bepaalde ziekten opgemerkt. Als de behandeling niet wordt gestart tijdens, dan kan de ziekte een onomkeerbaar stadium ingaan, wat in het slechtste geval tot de dood zal leiden.

Virale hepatitis met ineffectieve behandeling of de volledige afwezigheid ervan eindigt zelden met herstel, meestal worden ze chronisch (mogelijk met complicaties), wat leidt tot cirrose. De laatste leidt op zijn beurt tot de vernietiging van hepatocyten.

Wanneer "verwaarloosde" hepatosis in het lichaam het metabolisme van koolhydraten, eiwitten, enzymen, vetten, hormonen en vitaminen verstoort. "Lanceerde" ziekte heeft een extreem negatieve invloed op het werk van alle lichaamssystemen, wat kan leiden tot hepatitis, fibrose en cirrose van de lever.

Meestal zijn ziekten die lang zijn verwaarloosd, moeilijk te behandelen met medicijnen. Om dit niet te bewerkstelligen, moet u uw gezondheid serieus nemen, aandacht schenken aan ziektepreventie.

Leverziektepreventie

Preventieve maatregelen om leverpathologieën te voorkomen, worden beperkt tot de volgende eenvoudige regels:

vermijden van overmatig alcoholgebruik;

stoppen met roken;

naleving van normen voor een gezond voedingspatroon;

actieve levensstijl;

persoonlijke hygiëne;

gebrek aan psychologische stress, constante stress.

Al deze maatregelen kunnen echter de gezondheid van de lever niet garanderen: te veel negatieve omgevingsfactoren hebben effect op het orgaan. Dat is de reden waarom artsen hun toevlucht nemen tot de benoeming van speciale medicijnen die de beschermende eigenschappen van de lever verhogen - hepatoprotectors.

Voorbereidingen om de functies van de lever te herstellen

Geneesmiddelen die zijn ontworpen om de functie van de lever te herstellen, hepatoprotectors genoemd. Hun samenstelling kan dergelijke actieve stoffen omvatten als essentiële fosfolipiden, glycyrrhizinezuur, ursodeoxycholzuur, ademetionine, mariadistel-extract, thioctinezuur. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de combinatie van essentiële fosfolipiden en glycyrrhizinezuur, die zich onderscheidt door de klinische werkzaamheid en het gunstige veiligheidsprofiel. Volgens de lijst van essentiële en essentiële geneesmiddelen voor medisch gebruik die is goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie, is deze combinatie (de enige) opgenomen in de sectie "Preparaten voor de behandeling van leveraandoeningen". Laten we een paar woorden zeggen over het effect van deze componenten.

Meer dan 30 klinische studies hebben bevestigd dat glycyrrhizinezuur ontstekingsremmende, antioxiderende en anti-fibrotische effecten heeft en effectief is bij de behandeling van alcoholische en niet-alcoholische vette ziekten. In de grootste database met medische informatie - PubMed - zijn er meer dan 1.400 publicaties die gedetailleerd vertellen over de unieke eigenschappen van dit actieve bestanddeel. Glycyrrhizinezuur is opgenomen in de aanbevelingen van de Asia Pacific Association for the Study of the Liver (APASL) en is goedgekeurd voor medisch gebruik door het European Medical Agency (EMA). Essentiële fosfolipiden zijn in staat om de structuur van de lever en zijn functies te herstellen, waardoor een cytoprotectief effect wordt verkregen en het risico op fibrose en cirrose van de lever wordt verminderd. De combinatie van fosfolipiden met glycyrrhizinezuur verbetert de effectiviteit van de laatste.