Preventie van hepatitis

Eten

Hepatitis is een groep aandoeningen die wordt gekenmerkt door schade aan de lever. Sommigen van hen verkeren in acute vorm met ernstige symptomen, anderen manifesteren zich niet voor lange tijd en worden gedetecteerd wanneer onomkeerbare veranderingen al in de lever zijn opgetreden. Sommige worden goed behandeld, andere worden slecht behandeld en kunnen uiteindelijk tot de dood leiden. Preventie van hepatitis is erg belangrijk omdat de ziekte een ernstig sociaal probleem is.

Wat zijn

Er zijn verschillende groepen hepatitis:

  • Infectie. Ziekteverwekkers - virussen, bacteriën, parasieten.
  • Toxic. Het ontwikkelt zich met alcoholmisbruik, met chemische vergiftiging en na het nemen van bepaalde medicijnen.
  • Straling - met stralingsziekte.
  • Auto-immuun - door onjuist functioneren van het immuunsysteem.

In 1989 gaf het ministerie van Volksgezondheid orde 408 uit over maatregelen om de incidentie van virale hepatitis te verminderen. In 2008 werden de sanitaire en epidemiologische regels van SP 3.1.1.2341-08 inzake de preventie van virale hepatitis B goedgekeurd.

Er wordt aangenomen dat de meest verraderlijke - parenterale hepatitis B en C. De eerste heeft een lange incubatietijd (120 dagen), is moeilijk te behandelen en treft vaak de jonge. De tweede duurt lang zonder symptomen, wordt slecht behandeld, leidt tot de ontwikkeling van cirrose en leidt vervolgens tot de dood, daarom zijn aanzienlijke inspanningen in de samenleving gericht op de preventie van hepatitis C. In het geval van parenterale transmissie vindt infectie plaats door het bloed in overtreding van de integriteit van de slijmvliezen of de huid van de geïnfecteerde scherpe voorwerpen (gereedschappen, naalden uit de spuit).

Veiligheidsregels

Niet-specifieke profylaxe van virale hepatitis is in overeenstemming met de algemene sanitaire regels, ongeacht het type ziekteverwekker:

  • Was altijd je handen nadat je van de straat bent gekomen, na gebruik van het toilet en voor het eten. Drink alleen gekookt water.
  • Vermijd contact met bloed en andere lichaamsvloeistoffen van andere mensen. Bloed kan aanwezig zijn op een scheermes, tandenborstel, schaar voor manicure, etc. Daarom is het belangrijk om altijd alleen artikelen voor persoonlijke hygiëne te gebruiken.
  • Gebruik de middelen van bescherming tijdens seksueel contact.
  • Behandel tanden, breng tatoeages aan en maak piercing met een steriel instrument op bewezen plaatsen.
  • Gebruik nooit een spuit die is gebruikt.
  • Alvorens naar landen met slechte hygiënische omstandigheden te reizen, om te worden gevaccineerd tegen hepatitis.

De epidemiologie van verschillende hepatitis en methoden ter bescherming tegen hen moeten afzonderlijk worden beschouwd.

Hepatitis A

Het wordt de ziekte van vuile handen genoemd, dus jonge kinderen zijn er bijzonder gevoelig voor. De symptomen zijn vergelijkbaar met acute intestinale infecties, voedselvergiftiging, ARVI, maar het heeft ook onderscheidende kenmerken: fotofobie, vergrote lever, pijn in het rechter hypochondrium, gele verkleuring van de sclera en huid (voornamelijk bij volwassenen).

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

  • Drink geen water uit dubieuze bronnen, zwem niet in vervuilde waterlichamen, waar afval kan worden geloosd.
  • Was de handen grondig met water en zeep voor het eten, na gebruik van het toilet en vanaf de straat binnenkomen.
  • Hoe fruit, bessen, fruit en kruiden onder stromend water te wassen.
  • Gebruik geen oncomposteerbare mest in de tuin.
  • Gebruik alleen hun eigen producten voor persoonlijke hygiëne en geef ze aan niemand.

Specifieke profylaxe is de behandeling van het vaccin of humaan immunoglobuline.

Hepatitis B

Het is gemakkelijk om besmet te raken met hepatitis B, maar het is vrij moeilijk om de aanwezigheid ervan te vermoeden, zelfs na het verschijnen van de eerste symptomen die mild kunnen zijn.

De belangrijkste tekenen van infectie zijn de volgende:

  • verminderde eetlust;
  • misselijkheid, braken;
  • zwaarte in de maag;
  • pijn in de lever (in het rechter hypochondrium);
  • pijn in het lichaam;
  • gewrichtspijn.

In gevaar zijn:

  • patiënten die een chirurgische behandeling ondergaan;
  • patiënten die bloed nodig hebben;
  • gezondheidswerkers van wie het werk verband houdt met bloed;
  • promiscue sekswerkers;
  • pasgeborenen van wie de moeder is besmet;
  • personen met chronische leverziekte;
  • familieleden van de geïnfecteerde.

De manieren van overdracht van hepatitis B zijn als volgt:

  • Transfusie van donorbloed.
  • Seks zonder het gebruik van barrière-anticonceptiva.
  • Onvoldoende verwerkte medische instrumenten.
  • Huishoudelijke artikelen en persoonlijke hygiëne die de huid en slijmvliezen kunnen beschadigen. Via hen is het mogelijk om de ziekteverwekker met bloed over te brengen.
  • Onvoldoende behandeld gereedschap in manicure- en pedicuresalons.
  • Van moeder tot ongeboren baby tijdens zwangerschap.
  • Gebruik condooms tijdens geslachtsgemeenschap.
  • Gebruik niet dezelfde spuit met andere personen; gooi de naalden na injectie onmiddellijk weg.
  • Bloedafname voor analyse moet alleen worden uitgevoerd met wegwerpartikelen.
  • Gebruik geen scheermessen, tandenborstels, nagelschaartjes en andere hulpmiddelen van andere mensen.
  • Strikte controle over het gebruik en de verwerking van instrumenten in medische instellingen.

Hepatitis B-vaccin is ontwikkeld, dat is geïndiceerd voor mensen die een verhoogd risico lopen. Noodvaccinatie is vereist voor personen die contact hebben gehad met het virus. Vaccinatie kan de ontwikkeling van de ziekte voorkomen, als u deze onmiddellijk na infectie opgeeft.

Hepatitis C

Dit is de gevaarlijkste van alle hepatitis. Zijn bedrog is dat hij zich lange tijd niet manifesteert en na een paar jaar leert een persoon plotseling over cirrose of leverkanker. De overgangstijd van asymptomatisch acuut tot chronisch kan van enkele weken tot meerdere jaren duren. Zijn diagnose is moeilijk, vaak wordt hij tijdens routine-inspecties gevonden. Vroege detectie laat vroegtijdige behandeling toe, die effectief maar kostbaar kan zijn. Ongecompliceerde hepatitis C in de beginfase kan zich als volgt manifesteren:

  • Een persoon voelt zich moe en gekneusd.
  • Hij heeft gewrichtspijn en spijsverteringsstoornissen.

Het wordt op vrijwel dezelfde manier overgedragen als hepatitis B:

  • Tijdens een bloedtransfusie.
  • Van de moeder tot de foetus.
  • Tijdens geslachtsgemeenschap.
  • Via besmette gereedschappen en producten voor persoonlijke verzorging.

Hepatitis C komt in een latente vorm voor, dus iedereen die gevaar loopt moet bloed doneren voor analyse. Er is geen vaccin tegen.

Om infectie te voorkomen, moet je deze regels volgen:

  • Gebruik van een condoom tijdens geslachtsgemeenschap, leesbaarheid bij partners.
  • Zorgvuldige selectie van tandheelkundige kliniek, manicure en tattoo salon.
  • Gebruik geen tandenborstels en scheerapparaten van andere mensen, zelfs leden van uw familie.

Mensen die al geïnfecteerd zijn, blijken te zijn gevaccineerd tegen hepatitis A en B, aangezien wanneer ze geïnfecteerd raken, hepatitis C moeilijker zal zijn.

Hepatitis D

Het komt het lichaam binnen via seksueel contact, door wonden in de huid, wanneer een enkele spuit wordt gebruikt voor injectie met een ziek persoon. Het is in het lichaam samen met het hepatitis B-virus en compliceert zijn loop. U kunt de aanhankelijkheid van het virus D vermoeden door de volgende symptomen:

  • Algemene zwakte, vermoeidheid.
  • Migrerende gewrichtspijn.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Gevoelens van een opgeblazen gevoel van de lever en de milt.

Vaccinatie, namelijk vaccinatie tegen hepatitis B, zal infectie met virale hepatitis D helpen voorkomen. Bovendien moet u een serieuze benadering kiezen voor de keuze van seksuele partners of gebruik maken van soa-bescherming.

Hepatitis E

Net als hepatitis A wordt deze soort een vuile handziekte genoemd en wordt overgedragen door huishoudens. Meestal gedistribueerd in Centraal-Azië, daarom, bij aankomst in deze regio, is het belangrijk om de volgende regels in acht te nemen:

  • Koop geen voedsel dat op straat wordt verkocht.
  • Drink flessenwater of kook het.
  • Gebruik alleen schoon water voor het wassen van groenten en fruit.

De belangrijkste symptomen van hepatitis E:

  • zwakte;
  • verlies van eetlust, misselijkheid;
  • hoge temperatuur;
  • Geelheid van de huid, die verschijnt op de zevende dag na de eerste tekenen.

Hepatitis G

Dit is een zeldzame vorm van infectie die onopgemerkt kan blijven en is vrij moeilijk te diagnosticeren. Wanneer u besmet bent met hepatitis G, kunt u de volgende symptomen krijgen, die meestal mild zijn:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Algemene zwakte.
  • Donkere urine, lichte uitwerpselen.
  • Misselijkheid, braken.
  • Pijn onder de ribben aan de rechterkant.
  • Verloren in het hele lichaam.
  • Hoofdpijn.
  • Verminderde eetlust.

Bij hepatitis G is er meestal geen geelzucht.

Infectie treedt op tijdens onbeschermd seksueel contact, chirurgie, bloedtransfusie, het gebruik van gemeenschappelijke spuiten.

Een van de manieren om een ​​infectie te voorkomen, is om te worden gevaccineerd tegen hepatitis G. Daarnaast moet casual geslacht worden vermeden, condooms worden gebruikt en geen gemeenschappelijke spuiten worden gebruikt.

In medische instellingen moeten alle eenvoudige manipulaties met instrumenten voor eenmalig gebruik worden uitgevoerd, het bloed van de donor moet zorgvuldig worden gecontroleerd, herbruikbare instrumenten moeten volledig worden ontsmet.

Andere soorten

Toxische hepatitis ontwikkelt zich in het geval van chemische vergiftiging, na het nemen van bepaalde medicijnen en bij langdurig alcoholmisbruik.

Vaak is de ontwikkeling van de toxische vorm geassocieerd met de professionele activiteit van een persoon. Preventie moet bestaan ​​uit de volgende maatregelen:

  • Bepaling van de toegestane tijd van contact met een schadelijke stof en de maximale concentratie op de werkplek.
  • Permanente controle over zijn niveau.
  • Gebruik van beschermende uitrusting.
  • Regelmatig onderzoek.
  • Verblijf in een sanatorium tijdens de vakantie.
  • Het eten van voedingsmiddelen die de schadelijke effecten van een giftige stof helpen verminderen.

Wat alcoholische hepatitis betreft, is de enige manier om de ontwikkeling ervan te voorkomen niet om alcoholische dranken te misbruiken of volledig te verlaten.

Auto-immune hepatitis is een ziekte van onbekende oorsprong, daarom is het niet nodig om over preventie te praten - het is niet ontwikkeld. De algemene regel om de ontwikkeling van auto-immuunziekten te voorkomen, is een gezonde levensstijl, waarbij slechte gewoonten, lichamelijke activiteit en voeding worden opgegeven. Als de ziekte al is begonnen, is het belangrijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, dus secundaire preventie bestaat uit regelmatige medische onderzoeken om de pathologie in een vroeg stadium te identificeren.

Preventie van infectie in ziekenhuizen

Virale hepatitis is een ernstig gevaar voor artsen, verpleegkundigen en ander medisch personeel. Infectie kan optreden in de volgende gevallen:

  • In geval van schade aan de huid door een besmette naald.
  • Als besmet materiaal in de beschadigde slijmvliezen of huid terechtkomt.
  • Bij het nemen van bloed voor analyse.
  • Bij het behandelen van de wonden van de patiënt, injecties, alle manipulaties met penetratie in het weefsel (chirurgisch, gynaecologisch, tandheelkundig).
  • Tijdens het werken in de ambulance.
  • Tijdens verloskundige hulp.
  • Werkwijzen in ziekenhuizen moeten voldoen aan de normen voor infectieuze veiligheid.
  • Artsen en verpleegkundigen die werkzaam zijn in laboratoria, chirurgische, infectieuze, gynaecologische, intensive care en andere afdelingen moeten eenmaal per jaar worden gescreend op hepatitis 1.
  • Gebruik wegwerphulpmiddelen.
  • Regelmatig nat reinigen gebeurt twee keer per dag.
  • Gebruik van gereedschappen die een volledige verwerkingscyclus hebben doorlopen.
  • Implementatie van de regels voor desinfectie en sterilisatie van instrumenten en verbanden.
  • Naleving van de regels voor donor selectie en testen van donorbloed.
  • Gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen: latex handschoenen om de huid van de handen te beschermen, anti-vloeistofmaskers ter bescherming van de mond en de luchtwegen.
  • De mogelijkheid om scherpe objecten te gebruiken.
  • Noodtoediening van een vaccin en specifieke immunoglobuline tijdens infectie van een zorgverlener.
  • Registratie en analyse van alle gevallen van professionele infectie.

Bij de preventie van professionele virale hepatitis is de rol van een paramedicus groot en tijdens het vertrek is hij verplicht de veiligheidsprocedures strikt na te leven.

Virale hepatitis is een gevaarlijke en ernstige ziekte, maar je kunt je ertegen verdedigen. Om dit te doen, moet elke persoon zich vertrouwd maken met de instructies voor hun preventie.

Hepatitis C Noodpreventie

Preventie van hepatitis C is erg belangrijk, vooral bij veelvuldig contact met patiënten. Dit betreft in de eerste plaats artsen en familieleden van patiënten. Er zijn verschillende soorten preventieve maatregelen, waarvan er één noodpreventie is. De methoden zijn erop gericht om zo snel mogelijk te beschermen tegen infecties met een hoge waarschijnlijkheid van infectie. Hoe jezelf te beschermen tegen de ziekte?

Noodpreventie

Aangezien er geen vaccin tegen hepatitis C is en 100% van de mensen zichzelf niet kunnen beschermen, moet het alleen nog beschermd worden tegen mogelijke infecties. Maar er zijn gevallen waarin noodpreventie methoden eenvoudig nodig zijn, bijvoorbeeld door direct contact met het bloed van de patiënt. Wat te doen

  1. Binnen een maand moet een persoon een behandeling ondergaan met Ribaverine Meduna en alfa-interferon. Het schema voorgeschreven door de arts, afhankelijk van het gewicht van de persoon.
  2. Als het niet mogelijk was om een ​​infectie te voorkomen en markers van het hepatitis C-virus werden gevonden in de bloedtest, dan zouden stappen moeten worden genomen om de lever te beschermen tegen bijkomende negatieve effecten om de gezondheidstoestand niet te verergeren.

Hiervoor heeft u nodig:

  • geef alcohol op;
  • onmiddellijk een volledig onderzoek ondergaan en schrijf naar de dokter voor behandeling;
  • word gevaccineerd tegen hepatitis A en B.

In geen geval zelfmedicatie.

Helaas kan de vermenigvuldiging van het virus niet worden gestopt door de introductie van immunoglobuline.

Na infectie is het onmogelijk om infecties te ontwikkelen, daarom is het zo belangrijk om zich aan preventieve maatregelen te houden.

Wat te doen om niet geïnfecteerd te raken?

Om infecties te voorkomen, zijn er geen speciale methoden, je moet eenvoudige voorzorgsmaatregelen en persoonlijke hygiëne volgen.

Als medische preventiemethoden kan antivirale therapie worden onderscheiden, evenals immuniteitsversterking.

Preventie van hepatitis C is als volgt:

  1. Gebruik altijd condooms tijdens geslachtsgemeenschap, vooral als je seks hebt met een besmette persoon.
  2. Je kunt de producten voor persoonlijke hygiëne van anderen niet gebruiken, zoals een scheermes en een tandenborstel, omdat ze geïnfecteerd bloed kunnen blijven.
  3. Drugsverslaafde mensen mogen geen injectiegeneesmiddelen proberen. De kans op infectie is erg hoog. Als een persoon niet van de verslaving af kan komen, is het beter om over te schakelen naar een andere methode voor het toedienen van medicijnen.
  4. Krijg ingeënt voor hepatitis A en B.
  5. In het ziekenhuis, bijvoorbeeld voor bloeddonatie of tandheelkundige behandelingen, moet u altijd de steriliteit van medische instrumenten controleren. Het is beter om diensten te weigeren wanneer u herbruikbare spuiten gebruikt dan om geïnfecteerd te raken.
  6. Gebruik de diensten van alleen bewezen tatoeage salons en schoonheidssalons. Immers, zelfs de procedure van manicure kan de dreiging van infectie dragen. De meester moet zijn handen na elke cliënt wassen en in handschoenen werken.
  7. Gezondheidswerkers, vooral diegenen die in contact komen met het bloed van mensen, moeten altijd veiligheidsmaatregelen treffen, namelijk steriele handschoenen dragen en gevaccineerd zijn tegen hepatitis.

Preventieve maatregelen moeten aan iedereen voldoen, ongeacht of een persoon risico loopt of niet. De behandeling van patiënten met hepatitis C is vrij lang en duur. Gebruik meestal geneesmiddelen ribavirine en interferon-alfa. De loop van de behandeling, het schema en de dosis voorgeschreven door de arts. Maar de behandeling van de ziekte is niet altijd effectief en vaak hebben patiënten verschillende soorten complicaties.

Wat gebeurt er als je preventieve maatregelen negeert?

Wanneer een virus het lichaam binnendringt, wordt het hele immuunsysteem getroffen. Haar cellen proberen het virus te overwinnen, maar het lukt maar heel zelden. Als gevolg hiervan wordt de lever aangevallen, die van twee kanten wordt aangevallen.

Aan de ene kant - een virus, aan de andere - immuuncellen. Met dit effect ontwikkelt cirrose van de lever, leverfalen en zelfs leverkanker zich.

  • Als gevolg van verstoring van de lever, lijdt het hele lichaam.
  • De lever is niet bestand tegen het verwijderen en vernietigen van schadelijke stoffen en ondersteunt niet het normale metabolisme in het lichaam.
  • Na verloop van tijd hopen toxines zich op en dit leidt tot verstoring van het zenuwstelsel en de achteruitgang van de menselijke gezondheid.

De mate van ontwikkeling van complicaties hangt af van de menselijke immuniteit, hoe sterker het is op het moment van infectie, hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van de gevolgen. En kan de ziekte zelf verdwijnen?

De acute vorm van hepatitis C hoeft in sommige gevallen niet te worden behandeld. De ziekte kan vanzelf verdwijnen, maar in meer dan 80% van de gevallen wordt het een chronische vorm en is het onmogelijk om het zonder behandeling te doen. Wat zijn de gevolgen van de chronische vorm van de ziekte?

  • Meer dan 70% van de patiënten ontwikkelt chronische leverziekte.
  • Van 5 tot 20% van de patiënten binnen 20 jaar krijgt cirrose.
  • Tot 5% van de patiënten sterft aan ernstige complicaties van de chronische vorm van hepatitis, namelijk kanker en levercirrose.

Dergelijke gevolgen bij patiënten treden op bij afwezigheid van behandeling, omdat de ziekte meestal een chronische vorm wordt. Als de patiënt geen symptomen heeft of als deze met zwakke kracht doorgaan, is behandeling niet nodig. Als de ziekte zich manifesteert door een sterke verandering in leverfunctietests, is antivirale therapie verplicht, omdat de ontwikkeling van cirrose van de lever zeer snel zal optreden.

De gevolgen van hepatitis C voor alcoholisten zijn vooral verschrikkelijk, ze ontwikkelen cirrose binnen 5 jaar na infectie. Meestal sterven deze mensen omdat ze niet van de verslaving af kunnen komen. Oudere mensen en kinderen lijden ook aan de ziekte, behalve dat ze zelden antivirale behandeling krijgen.

Chronische hepatitis is bijna niet te behandelen. Mensen die risico lopen moeten alle voorzorgsmaatregelen nemen. De gevolgen van het niet-naleven van preventieve maatregelen zijn nogal betreurenswaardig, omdat binnen 10 jaar na de dood de helft van de patiënten overlijdt.

Preventie van virale hepatitis

Tegenwoordig is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen verschillende soorten gewone virale hepatitis: B, A, D, C, E. Ons lichaam wordt beschermd door immuniteit, die is geprogrammeerd om pathogene cellen te identificeren en te elimineren. Hoe sterker de immuunbarrière, hoe groter het volume cellen dat het in korte tijd kan overwinnen. En daarom zal tijdens het bestrijden van het virus de lever ernstiger zijn. Derhalve treedt acute hepatitis op.

Maar als de immuunrespons een adequaat stadium heeft, dan is het menselijk lichaam in staat om het pathogeen zelf te vernietigen, wat leidt tot volledig herstel. Dit komt veel voor bij hepatitis E, A en ook in de meeste gevallen van infectie met virus B.

Wanneer het immuunsysteem niet in staat is om het aanvankelijke voorkomen van hepatitiscellen te vernietigen, "nestelt" het virus zich in de lever en wordt de ziekte chronisch. Dit is een moeilijk stadium, wat gebruikelijk is in gevallen van hepatitis C en in sommige gevallen virus B.

MirCovetov zal vertellen over de mogelijke preventiemethoden die infectie met deze infectie zullen voorkomen.

Preventie van virale hepatitis

Voor alle soorten hepatitis-infecties gelden een aantal regels. Naleving hiervan helpt het binnendringen van pathogene cellen in het lichaam te voorkomen. Beschouw ze in meer detail.

  1. De belangrijkste risicofactor is niet-gekookt water. Het kan niet worden gedronken, het is niet aan te raden om groenten en fruit erin te wassen zonder verdere warmtebehandeling. De belofte van gezondheid en bescherming tegen hepatitis A is zuiver water dat op 100 ° C is verwarmd.
  2. De algemene regel van veiligheid is om contact met de lichaamsvloeistoffen van andere mensen te vermijden. Om uzelf te beschermen tegen hepatitis C en B infectie, moet u in de eerste plaats voorzichtig zijn wanneer vreemd bloed op open wonden, slijmvliezen, enz. Terechtkomt. In microscopisch kleine doses kan bloed worden aangebracht op scheermessen, scharen, tandenborstels en andere hygiënische items. Deel ze daarom met niemand.
  3. Maatregelen om infectie te voorkomen zijn verplicht voor alle medische instellingen. Maar in gevallen waarin u een endoscopie hebt gedaan of als u ongeveer 10 jaar geleden een tandarts bezocht, moet u dit controleren. Omdat in die tijd de strijd tegen virale hepatitis niet op zo'n hoog niveau was georganiseerd en er tot op heden een klein risico bestaat.
  4. Gebruik nooit spuiten en naalden opnieuw, en onderhoud ook de steriliteit van de toestand van het gereedschap dat u wilt tatoeren of doorboren. Denk eraan - hepatitis leeft al heel lang in de open ruimte. In tegenstelling tot het aids-virus, kan het tot enkele weken aanhouden op elk oppervlak.
  5. Hepatitis B wordt voornamelijk overgedragen via seksueel contact, maar deze methode is ook mogelijk voor het binnenkomen van virus C. Neem daarom maximale voorzorgsmaatregelen voor intieme verbindingen van welke vorm dan ook.
  6. Virale infectie wordt ook overgedragen van moeder op kind tijdens de bevalling, tijdens de zwangerschap of borstvoeding. U kunt voorkomen dat uw baby wordt besmet met de juiste medische waakzaamheid, naleving van bepaalde medicijnen en hygiënenormen. Maar het is het beste om te vaccineren, omdat de route van infectie onbekend kan blijven.

Dit zijn algemene regels en voorschriften die helpen bij het samenbrengen van de belangrijkste factoren en risico's van infectie. Maar het is ook de moeite waard afzonderlijk de preventiemaatregelen van elk type virus te beschouwen om een ​​volledig beeld te krijgen van de acties die voorzichtig moeten worden uitgevoerd.

Hepatitis A Preventie

Infectieuze ziekte, in de volksmond "geelzucht" of "Botkin's ziekte", verschijnt door de inname van virus A. Dit is een veel voorkomend probleem dat vaak voorkomt bij adolescenten en kinderen. Symptomen van manifestaties zijn als volgt: braken, misselijkheid, koorts, malaise, verlies van eetlust, donkere urine, het verschijnen van een geelachtig wit in de ogen en huid.

Deze hepatitis infecteert levercellen, komt in het lichaam met water van slechte kwaliteit, ongewassen groenten, handen, evenals nauw contact met geïnfecteerde patiënten.

Voor hepatitis A is de incubatieperiode 21-28 dagen, waarna het prodromale stadium begint, wanneer de temperatuur stijgt, braken, hoesten, fotofobie, migraine en verkleuring van de huid verschijnen. Raadpleeg in dit stadium onmiddellijk een arts als dit nog niet eerder is gedaan.

Voor de preventie van "geelzucht" is het noodzakelijk:

  • handen grondig wassen na een bezoek aan de straat en het toilet;
  • vermijd drinkwater uit dubieuze reservoirs;
  • kokend water over groenten en fruit voordat ze worden geconsumeerd;
  • netheid in de kamers handhaven.

Preventiemaatregelen voor hepatitis B

Hepatitis B-pathogenen zijn een type DNA-virus dat levercellen infecteert. Dit is een meer ernstige ziekte die op de volgende manieren wordt overgedragen:

  • met donorbloedtransfusie;
  • van moeder op kind;
  • delen van hygiënische apparaten (scheerapparaten, tandenborstels, scharen);
  • het gebruik van niet-steriele medische instrumenten.

De incubatietijd van de incubatie kan tot 120 dagen duren. En de eerste stadia van de ziekte blijven meestal onopgemerkt - er is misselijkheid, pijn in het rechter hypochondrium, zwaarte in de maag, eetlust verdwijnt en gewrichten pijn.

De vorm van acute manifestatie van hepatitis B kan zowel anisch als icterisch zijn, maar verandert vaak in een chronisch stadium. Tekenen van deze complicatie zijn: zwakte, bloedend tandvlees, frequente hematomen en een lichte toename van de lever.

Om te voorkomen dat u het virus krijgt, moet u:

  • beschermd worden door geslachtsgemeenschap met een condoom;
  • vermijd het gebruik van drugs en intieme intieme relaties;
  • Gebruik geen andere manicuresets, pincetten, scharen of scheermessen.

Hoe voorkom je een hepatitis C-infectie?

De meest ernstige vorm van de ziekte is infectie met hepatitis C. Dit type pathogene cellen heeft enkelstrengs lineair RNA en kan verschillende subtypen, genotypen vormen. De eigenaardigheid van de ziekte is latente en langdurige ontwikkeling, en dan - een snelle overgang naar cirrose.

Manieren van overdracht van het virus - van moeder op kind, via bloed, onbeschermde seks of niet-steriele medische instrumenten. Symptomen van de ziekte zijn: lethargie, verlies van eetlust, pijn in het juiste hypochondrium en vermoeidheid.

Preventie van infectie met hepatitis C-cellen is vergelijkbaar met de voorzorgsmaatregelen voor viruspathogeen B.

Preventie van hepatitis D-acties

Dit virus wordt ook wel de parasiet genoemd, omdat het niet kan worden gevonden zonder de envelop van de ziekteverwekker van hepatitis B. Het vermenigvuldigt zich dus in het menselijk lichaam en gaat vaak onmiddellijk in de vorm van een infectie met 2 soorten pathogene cellen. Manieren van overdracht zullen vergelijkbaar zijn met de gerelateerde ziekteverwekker:

  • door onbeschermde seks;
  • van moeder tot foetus;
  • door het bloed.

Chronische hepatitis D manifesteert zich in zwakte, oorzakenloze rillingen, vergrote lever, het optreden van spataderen op de rug, het gezicht of de schouders.

Preventie van infectie is er één - vaccinatie en vermijding van inname van vreemd biologisch vocht in het lichaam.

Hepatitis E voorzorgsmaatregelen

Dit type infectie wordt overgedragen op een wijze vergelijkbaar met hepatitis A, d.w.z. oro-fecale route. Het verloop van de ziekte begint met algemene zwakte, spijsverteringsstoornissen, vermoeidheid van het lichaam, soms kan de temperatuur stijgen.

Een complicatie van hepatitis E is het optreden van hemorrhagisch syndroom en acuut nierfalen. Maar het specifieke gevaar van infectie is voor zwangere vrouwen, omdat dit kan leiden tot foetale dood en bloedingen bij de geboorte.

Ziektepreventie is als volgt:

  • verbetering van sanitaire en hygiënenormen;
  • warmtebehandeling van voedsel;
  • schoon en kokend drinkwater;
  • handen grondig wassen na gebruik van het toilet of de straat.

Preventieve maatregelen tegen hepatitis

Preventie is een reeks maatregelen gericht op het voorkomen van ziekte, het behoud van de gezondheid en het verlengen van het leven. Preventieve maatregelen kunnen van algemene aard zijn (hygiënisch, sociaal, educatief, enz.) - dit is niet-specifieke preventie.

Er is echter ook specifieke profylaxe, met als doel de afweer van het lichaam te vergroten en het voor te bereiden op een ontmoeting met een specifieke ziekteverwekker. Voor dit doel, gebruik van vaccins - geneesmiddelen voor vaccinaties tegen infectieziekten. Ze worden verkregen uit verzwakte of gedode micro-organismen en hun metabolische producten.

Specifieke profylaxe wordt in sommige gevallen uitgevoerd met preparaten die kant en klare antilichamen bevatten. Dit zijn serumeiwitten (gamma-globulines) afkomstig van donoren - mensen die deze of gene ziekte hebben gehad.

Preventie van hepatitis A.

Niet-specifieke preventie wordt beperkt tot het naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, tot het behoud van reinheid en nauwkeurigheid. Als in een gezin kinderen vanaf jonge leeftijd gewend zijn om hun handen te wassen met zeep voor het eten en na elk bezoek aan het toilet, geen ongewassen groenten en fruit te gebruiken, geen rauwe melk te drinken, enz., Is de kans op het vermijden van hepatitis A en andere darminfecties aanzienlijk. nemen toe. Het is noodzakelijk om de vliegen systematisch te bestrijden.

Het is absoluut onaanvaardbaar dat vliegen toegang hebben tot de ziekenkamer, tot zijn bezittingen, voedselresten. Het is noodzakelijk om vensters op te hangen met netten, vliegvallen te regelen, kleverig papier op te hangen.

Van groot belang is de openbare hygiëne - verbetering van straten, binnenplaatsen, appartementen, regelmatige reiniging van vuilnisbakken, vuilnisputten, tuin toiletten.

Om de verspreiding van hepatitis A in het gezin en het team te voorkomen, moet eraan worden herinnerd dat mensen met hepatitis A vanaf de eerste ziektedag voor anderen gevaarlijk zijn. Daarom is het belangrijk om de patiënt zo snel mogelijk van anderen te isoleren. Als acute hepatitis A wordt vermoed, sturen artsen de patiënt onmiddellijk naar de afdeling infectieziekten.

Als een persoon met een vermoedelijke hepatitis thuis blijft, mogen kinderen en volwassenen niet met hem communiceren, behalve degenen die direct in de zorg werkzaam zijn. Degene die voor de zieken zorgt, moet vooral zorgvuldig de regels voor persoonlijke hygiëne naleven: was de handen vaker met warm water en zeep en doe dit vooral voor het eten.

Als je de kamer binnenkomt, moet je een badjas of een speciale jurk dragen. De patiënt moet afzonderlijke gerechten, zorgartikelen en speelgoed hebben, die eerst met kokend water moeten worden gewassen en vervolgens gedurende 30-60 minuten in een bak met een 2% -oplossing van chlooramine worden geplaatst, gespoeld en gedroogd. Uitwerpselen en urine worden gedesinfecteerd met droog bleekwater of 10-20% van de oplossing, daarna kunnen ze in het toilet worden gegoten.

Het linnen van de patiënt wordt in een emmer of een tank met een deksel gedaan en gegoten (gedurende 30 minuten) met een 3% -oplossing van chloramine. De vloer in de kamer waar de patiënt zich bevindt, moet dagelijks worden gewassen met warm water. Nadat de patiënt naar een medische instelling is gestuurd, is het noodzakelijk om de kamer en de bezittingen van de patiënt te desinfecteren - beddengoed, verzorgingsartikelen, borden, speelgoed.

Om infectie en verspreiding van hepatitis A te voorkomen, moet u het volgende onthouden:

- de gouden regel: "Was je handen voor het eten" is de sleutel tot gezondheid en in dit geval;

- gebruik geen gekookt water, was altijd fruit en groenten, verwaarloos de warmtebehandeling van producten niet;

- de patiënt, ongeacht de ernst van de ziekte, is de meest besmettelijke aan het einde van de incubatieperiode en de gehele preicterische periode. Sinds het ontstaan ​​van geelzucht is het praktisch niet gevaarlijk voor anderen;

- het is even belangrijk om te onthouden dat op het moment van exacerbatie van chronische hepatitis de patiënt het virus ook met urine en uitwerpselen vrijmaakt en daarom gevaarlijk is voor anderen;

- Personen die communiceren met patiënten met hepatitis dienen gedurende 45 dagen onder toezicht van een arts te staan, bij voorkeur met laboratoriumbewaking van het functionele vermogen van de lever en onderzoeken op serologische markers van hepatitisvirussen;

- In instellingen waar een persoon met hepatitis is gediagnosticeerd, wordt gedurende 45 dagen quarantaine ingesteld met een dagelijks onderzoek van kinderen door een arts;

- als u voor de patiënt zorgt, is het noodzakelijk om de handen grondig met zeep te wassen, vooral na een bezoek aan het toilet, het schoonmaken van de kamer waar de patiënt was en zijn toiletartikelen;

- Om de frequentie van complicaties en overgangen van de ziekte naar chronische vormen te verminderen, moet men strikt het door de arts aanbevolen dieet volgen, alcoholgebruik en lichaamsbeweging vermijden, niet alleen tijdens de acute fase van de ziekte, maar ook gedurende de eerste 6 maanden - 1 jaar na herstel;

- om de frequentie van infectie door bloed, plasma en andere bloedproducten te verminderen, werd een routinestelsel van laboratoriumcontrole van donoren geïntroduceerd om hepatitis B- en C-virussen te detecteren;

- Als u de eerste tekenen van de ziekte opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

De route van infectie met hepatitis is echter vaak onbekend. Om helemaal kalm te zijn, is het noodzakelijk om specifieke preventievaccinatie uit te voeren.

Specifieke preventie - de meest effectieve manier om virale hepatitis A te bestrijden is vaccinpreventie.

Binnenlands hepatitis A-vaccin heeft een ongewone geschiedenis. De impuls voor zijn ontwikkeling was de epidemie van hepatitis A, die in de jaren tachtig uitbrak onder de expeditieleger van de Sovjettroepen die deelnamen aan de Afghaanse gebeurtenissen. Slachtoffers van deze infectie overtroffen zelfs het aantal slachtoffers van de gevechten.

In dit opzicht heeft de regering van de USSR de Academie van Wetenschappen van de USSR opdracht gegeven om een ​​jaar lang een vaccin tegen hepatitis A te ontwikkelen, waarvoor een wetenschappelijke basis werd voorbereid. Hoewel de methoden voor het kweken van het hepatitis A-virus in laboratoriumomstandigheden al onder de knie waren, was de technologie zelf nog niet ontwikkeld: methoden voor het zuiveren, concentreren en inactiveren van het virus waren nog niet onder de knie.

Dit werk werd op tijd voltooid, laboratoriummonsters van het vaccin werden verkregen, tests werden uitgevoerd op laboratoriumdieren en op een beperkt aantal personen. Pas daarna begon de Vector aan de moderne industriële technologie voor de productie van geïnactiveerd hepatitis A-vaccin, werd industriële productie opgezet en werd het vaccin in 1997 geïntroduceerd om de bevolking van ons land te immuniseren. Dus vanaf het moment dat de taak naar de praktische uitvoering ervan is ingesteld, zijn er ongeveer 10 jaar verstreken.

In 1991 waren Belgische specialisten, als resultaat van jarenlang onderzoek, de eersten ter wereld die een vaccin tegen hepatitis A, Havriks, ontwikkelden. In januari 1992 werd dit vaccin voor het eerst geregistreerd in Zwitserland en kort daarna in het VK, Oostenrijk, België, Ierland, Zweden, Frankrijk, Hong Kong, Singapore, Nederland, Duitsland, Argentinië en Thailand. In de daaropvolgende jaren werd het vaccin "Khavriks" geregistreerd en goedgekeurd voor gebruik in nog eens 12 andere landen, waaronder Rusland.

Aanvankelijk werd Khavriks geproduceerd als een vaccin voor volwassenen, met 720 eenheden in elke dosis (volgens de ELISA-test). Primaire immunisatie bestond uit de toediening van 2 doses Havriks-vaccin gevolgd door de benoeming van een herhaalde dosis in 6-12 maanden.

Iets later werd een kindervaccin ontwikkeld, dat 320 eenheden bij elke dosis bevatte, waarvoor hetzelfde immunisatieschema werd voorgesteld - 0, 1, 6 en 12 maanden. Voor een meer geschikte immunisatie van volwassenen werd het vaccin "Khavriks" ontwikkeld, dat 1440 ELISA-eenheden bevatte in 1 ml van het preparaat. Wanneer één injectie van dit vaccin wordt gebruikt in het geval van primaire immunisatie en één herhaalde dosis (hervaccinatie), kan dezelfde immuunrespons worden bereikt als met andere vormen van het Havriks-vaccin.

Massale vaccinatie wordt uitgevoerd in Israël, in veel provincies van Spanje en Italië; in 2000 werd het opgenomen in het nationale immunisatieschema van de VS. Het gebruik van het vaccin is lang van opzet; tijdelijke bescherming van kinderen, evenals de bescherming van personen die geen hepatitis A hadden tijdens hun kinderjaren. Vaccinatie stelt u in staat om snel het uitbreken van hepatitis A te stoppen, wat in verschillende regio's van Rusland is aangetoond.

Tot op heden is het hepatitis A-vaccin in de eerste plaats geïndiceerd voor mensen met een hoog risico om geïnfecteerd te raken en ziek te worden (bijvoorbeeld mensen die reizen naar gebieden met hoge morbiditeit, inclusief militairen, gezondheidswerkers en mensen die lijden aan chronische lever- en bloedaandoeningen). Vaccinatie moet primair gericht zijn op kinderen, omdat kinderen een centrale rol spelen in de verspreiding van hepatitis A. Het vaccin is zeer effectief, beschermende niveaus van antilichamen worden bij 94-98% van de kinderen en adolescenten waargenomen een maand na vaccinatie, en dan langzaam, gedurende het jaar valt.

Preventie van hepatitis B.

Niet-specifieke profylaxe.

Om te beschermen tegen hepatitis B, is het eerst noodzakelijk om direct contact met het bloed van andere mensen te vermijden. In microscopisch kleine hoeveelheden kan bloed op scheermessen, tandenborstels en een schaar voor nagels achterblijven.

Gebruik deze items niet opnieuw en pas ze toe op de behoeften van anderen. Speciale waarschuwing voor drugsverslaafden: gebruik nooit gemeenschappelijke spuiten en naalden om medicijnen te nemen! Denk eraan: het hepatitis B-virus is zeer vasthoudend en blijft lang bestaan ​​in de externe omgeving (soms tot enkele weken). Onzichtbare sporen van bloed kunnen zelfs achterblijven op de rietjes die worden gebruikt bij cocaïnegebruik, zodat het in dit geval nodig is om te vrezen voor infectie.

Omdat hepatitis B kan worden geïnfecteerd door seksueel contact, is het met name noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen te nemen bij seks tijdens de menstruatie en anale gemeenschap, maar orale seks kan ook gevaarlijk zijn.

Hepatitis B wordt ook overgedragen door het zogenaamde "verticale" pad, dat wil zeggen van moeder op kind tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling, tijdens de borstvoeding. Met de juiste medische ondersteuning, kunt u proberen het kind te infecteren, het vereist een zorgvuldige naleving van hygiëne en medicatie.

Maatregelen voor niet-specifieke preventie van hepatitis B omvatten de naleving van een aantal regels:

- Vermijd accidenteel contact met het bloed van iemand anders;

- gebruik bij het uitvoeren van injecties wegwerpspuiten;

- gebruik geen accessoires voor manicure, scheermessen, tandenborstels van iemand anders;

- Draag geen oorringen van iemand anders, prik uw oren in medische instellingen of goede schoonheidssalons;

- als u besluit een tatoeage voor uzelf of een kind te maken, neemt u contact op met een schoonheidssalon met een goede reputatie;

Specifieke preventie.

Voor de specifieke preventie van hepatitis B worden twee soorten geneesmiddelen gebruikt: het vaccin en menselijk immunoglobuline met een hoge concentratie antilichamen tegen het HBs-antigeen. Het vaccin biedt langdurige bescherming tegen het virus en wordt gebruikt voor primaire en secundaire (als er een risico is op infectie) preventie. Immunoglobuline veroorzaakt bescherming gedurende 3-6 maanden en wordt gebruikt wanneer het noodzakelijk is om de secundaire preventie van hepatitis B te waarborgen.

Vaccins die tegenwoordig worden gebruikt voor de preventie van hepatitis B en die HBs-antigeen bevatten, zijn gebaseerd op genetische manipulatie en zijn absoluut veilig omdat ze niet het risico van infectie met dit virus met zich meebrengen, omdat ze de kern van het virusdeeltje - het DNA ervan - niet bevatten.

Preventie van hepatitis C.

Het gebrek aan effectieve behandeling van hepatitis C bepaalt het bijzondere belang van preventieve maatregelen. Maatregelen om hepatitis C te voorkomen omvatten het gebruik van wegwerpbare spuiten en andere hulpmiddelen; hoogwaardige sterilisatie van herbruikbare medische instrumenten; vermindering van het aantal bloedtransfusies; het verhogen van het algemene professionele niveau van medische hulpverleners.

Voor de preventie van hepatitis C in bloedtransfusiediensten worden donoren gescreend op de aanwezigheid van antilichamen tegen dit pathogeen in hun bloed. Om mogelijke overdracht van het virus door geïnfecteerde bloedproducten te voorkomen, wordt de behandeling soms uitgevoerd door 72 uur op 80 ° C te verwarmen of met verschillende chemicaliën (bijvoorbeeld propiolacton). Patiënten die geïnfecteerd zijn met het hepatitis C-virus, worden aangeraden om te worden gevaccineerd tegen hepatitis A en B, aangezien infectie met deze virussen ook bijdraagt ​​tot de progressie van de ziekte.

Deze maatregelen hebben de incidentie van hepatitis C geassocieerd met bloedtransfusie verminderd. Dus, als in het begin van de jaren negentig, onder degenen met acute hepatitis C, het aandeel van dergelijke patiënten 40-50% was, wordt momenteel slechts een paar procent van alle patiënten geïnfecteerd als gevolg van bloedtransfusies en medische manipulaties.

En dit percentage kan worden verminderd door moderne middelen te gebruiken voor het diagnosticeren van gedoneerd bloed, waardoor de kwaliteit van het werk van diagnostische laboratoria wordt verbeterd. Momenteel wordt een programma ontwikkeld om volledige controle over de kwaliteit van het gedoneerde bloed te garanderen, waardoor bijna 100% kan voorkomen dat patiënten worden geïnfecteerd met virale infecties, waaronder hepatitis C.

Bovendien zijn in sommige regio's van Rusland alle klinische patiënten en medisch personeel onderworpen aan een verplicht laboratorium-virologisch onderzoek. Deze maatregelen verminderen ook tot op zekere hoogte het risico van overdracht van het virus. In de afgelopen jaren is de preventie van hepatitis C bij mensen die intraveneuze geneesmiddelen injecteren belangrijk geworden. Voor deze categorie mensen wordt het in verschillende richtingen uitgevoerd. Degenen die nog geen verslaafden zijn, moeten onthouden dat het gebruik van intraveneuze geneesmiddelen de kans op het oplopen van virale hepatitis verhoogt.

Voor personen met ernstige drugsverslaving, adviseren narcologen om hen te vervangen door pilvormen of door te roken. Voor intraveneuze drugsgebruikers is het gebruik van een individuele of wegwerpbare spuit verplicht. Deze tactiek vermindert enigszins de verspreidingsgraad van injecterende infecties bij mensen die drugs gebruiken, wat op zijn beurt het risico op infectie van andere groepen van de bevolking kan verminderen.

Het is de moeilijkheid om virale hepatitis C te bestrijden bij afwezigheid van medicijnen voor zijn specifieke preventie. Ondanks het enorme onderzoek, zowel in het buitenland als in ons land, is er nog geen significante vooruitgang geboekt in de ontwikkeling van vaccinpreparaten. Dit komt voornamelijk door de hoge variabiliteit van het hepatitis C-virus - een groot aantal genotypen en serotypen van het virus.

Momenteel zijn de belangrijkste maatregelen voor de preventie van virale hepatitis C hoge kwaliteit en tijdig bloedonderzoek door laboratoriummethoden, verstrekking van medische instellingen met eenmalige medische hulpmiddelen, werken met drugsverslaafden en adolescenten als onderdeel van speciale educatieve en medische programma's.

Het artikel maakt gebruik van materialen uit open bronnen: Auteur: Trofimov S. - Boek: "Ziekten van de lever"

Wat is de preventie van virale hepatitis?

Hepatitis-virussen overgedragen via de fecaal-orale route:

  • Hepatitis A-virus (HAV).
  • Hepatitis E-virus (HEV).

Hepatitis-virussen verzonden via parenterale route:

Parenterale overdracht van virale hepatitis omvat ook seksueel en verticaal (moeder-op-kind tijdens zwangerschap of bevalling) infectie.

Hepatitis A, B, C en E hebben de grootste klinische betekenis.

Virale hepatitis kan acuut zijn (de duur van de ziekte is minder dan 6 maanden) of chronisch (langer dan 6 maanden). Virale hepatitis A en E komen niet lang voor, terwijl hepatitis B en C zowel in acute als in chronische vormen kunnen worden waargenomen.

Wat is gevaarlijke virale hepatitis

Alle hepatitis-virussen, ongeacht soorten, broeden in levercellen. Dit kan een schending van zijn functies veroorzaken.

  • Het helpt het bloed te reinigen en schadelijke stoffen in veilige stoffen om te zetten. De bron van deze schadelijke stoffen kan zijn als de externe omgeving (drugs, alcohol) en het lichaam zelf (ammoniak, bilirubine). Meestal breekt de lever ze af in kleinere verbindingen of hecht ze aan andere stoffen, waarna ze met urine of ontlasting uit het lichaam worden geëlimineerd.
  • De lever produceert veel belangrijke stoffen die noodzakelijk zijn voor de gezondheid van de mens, bijvoorbeeld eiwitten en bloedstollingsfactoren.
  • Dit lichaam slaat koolhydraten, vetten en vitamines op.
  • De lever synthetiseert uit eenvoudige stoffen complexere verbindingen die nodig zijn door andere organen. De lever produceert bijvoorbeeld cholesterol, vetten, bilirubine.

Wanneer een ontsteking van de lever hun functies niet goed kan uitvoeren, wat leidt tot de ontwikkeling van symptomen van hepatitis.

Het reële gevaar van virale hepatitis ligt echter in de ontwikkeling van een fulminante of chronische vorm van de ziekte.

Fulminante (fulminante) virale hepatitis ontwikkelt zich zeer zelden bij infectie met HAV en HBV. In deze vorm van de ziekte wordt de lever ernstig getroffen door een ernstig ontstekingsproces en ontwikkelt de patiënt een levensbedreigend acuut leverfalen.

Ongeveer 80% van de patiënten met acute fulminante virale hepatitis sterft binnen een paar dagen of weken. Gelukkig is deze vorm van virale hepatitis zeer zeldzaam. Bijvoorbeeld, met hepatitis B, ontwikkelt het zich bij 0,5% van de patiënten. Aangezien de behandeling van fulminante hepatitis niet effectief genoeg is, is het veel gemakkelijker om preventie uit te voeren, rekening houdend met de soorten virussen en de manieren om ermee besmet te raken.

Chronische virale hepatitis is een ontsteking van de lever die langer dan 6 maanden aanhoudt. Met deze vorm van de ziekte kunnen virussen leven en zich in de lever jarenlang vermenigvuldigen. Om onbekende redenen kan het immuunsysteem van de patiënt ze niet vernietigen, daarom veroorzaken ze een chronisch ontstekingsproces in het lichaam.

Chronische hepatitis kan cirrose, leverfalen en leverkanker veroorzaken. Bovendien kunnen patiënten met chronische virale hepatitis andere mensen infecteren.

Het risico van het ontwikkelen van chronische virale hepatitis bestaat wanneer HBV en HCV zijn geïnfecteerd. Bij zuigelingen met HBV-kinderen ontwikkelt de chronische vorm van de ziekte zich in 90% van de gevallen. Deze indicator bij volwassenen is 15-25%. Wanneer HCV wordt geïnfecteerd, ontwikkelt chronische hepatitis zich bij 75-85% van de patiënten en ontwikkelt 5-20% van hen cirrose van de lever.

Volgens de WHO sterven ongeveer 1 miljoen mensen wereldwijd aan chronische hepatitis B.

De beste preventie van chronische hepatitis is de preventie van hepatitis B- en C-infectie.

Virale hepatitis E is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen bij wie het kan leiden tot de dood in 10-30% van de gevallen van infectie in het derde trimester.

Preventie van virale hepatitis

Overweeg de symptomen van de ziekte en maatregelen om ze te voorkomen.

Hepatitis A Preventie

Virale hepatitis A is een ontsteking van de lever veroorzaakt door een HAV-infectie. Dit is een besmettelijke ziekte die wordt overgedragen via de fecaal-orale route. HAV leidt niet tot de ontwikkeling van chronische hepatitis. De meeste volwassen patiënten met deze ziekte hebben de bijbehorende symptomen, terwijl de meeste kinderen geen tekenen van de ziekte hebben.

Symptomen van hepatitis A zijn onder meer:

  • Vermoeidheid.
  • Misselijkheid en braken.
  • Pijn of ongemak in de buik, vooral in de buurt van de lever.
  • Gebleekte stoel.
  • Verminderde eetlust.
  • Een lichte toename van de lichaamstemperatuur.
  • Donkere kleur van urine.
  • Gewrichtspijn.
  • Geelzucht.

Hepatitis A voorkomen omvat sanering, strikte persoonlijke hygiëne en veelvuldig handenwassen. Het virus wordt geïnactiveerd door de meeste huishoudelijke reinigingsproducten, evenals door verwarming tot 85% gedurende 1 minuut. Mensen die reizen naar regio's met een hoge prevalentie van deze ziekte mogen geen onbehandeld water of rauwe vis gebruiken. Groenten en fruit kunnen alleen worden gegeten na hun bereiding of reiniging.

Er is een vaccin tegen hepatitis A. Sinds 2006 wordt in de VS aanbevolen om alle kinderen van 1 jaar tegen deze ziekte te vaccineren.

  • Mensen die reizen naar landen met een hoge prevalentie van hepatitis A.
  • Families adopteren kinderen uit landen met een hoge prevalentie van hepatitis A.
  • Homoseksuelen.
  • Addicts.
  • Patiënten met chronische leverziekte of pathologie van bloedcoagulatiefactoren.
  • Patiënten die wachten op een levertransplantatie en patiënten die het al gehad hebben.
  • Hepatitis A-vaccin is geïnactiveerd, dat wil zeggen dat het geen levende virusdeeltjes bevat. Het wordt intramusculair toegediend. De effectiviteit van immunisatie is ongeveer 90%.

Voor noodpreventie van hepatitis A na een mogelijke infectie is er een speciaal immunoglobuline waarvan de effectiviteit hoog is in de eerste 48 uur na infectie.

Aangezien HAV via de fecaal-orale route wordt overgedragen en wordt gekenmerkt door een extreem hoge besmettelijkheid, kunnen zich epidemieën van dit virus ontwikkelen. Daarom worden bij de uitbraken van hepatitis A antiepidemische maatregelen genomen.

Volgens de sanitaire en epidemiologische regels (SanPiN) van de joint venture 3.1.2825-10 voor de preventie van hepatitis A omvatten anti-epidemische maatregelen:

  • Onmiddellijke melding door artsen aan de instanties die het sanitaire en epidemiologische toezicht uitvoeren van de staat over de opsporing van een geval van hepatitis A. De specialisten van deze instanties organiseren een epidemiologisch onderzoek bij het uitbreken van de ziekte, ontwikkelen en implementeren maatregelen om deze te elimineren.
  • Alle patiënten met hepatitis A moeten worden opgenomen in een ziekenhuis op besmettelijke afdelingen. Thuisbehandeling vindt alleen plaats onder de voorwaarde dat het mogelijk is om een ​​anti-epidemisch regime te organiseren en een medisch regime te bieden.
  • Desinfectie wordt uitgevoerd bij het uitbreken van hepatitis A.
  • Alle contactpersonen ondergaan een medisch onderzoek, ze worden gedurende 35 dagen sinds het laatste contact met de patiënt gecontroleerd. Als een persoon die in contact is geweest met een patiënt gedurende vijf dagen geen symptomen van hepatitis A heeft, wordt hij gevaccineerd volgens epidemische indicaties.
  • Als zich in een georganiseerde groep kinderen of militair personeel een uitbraak van hepatitis A heeft voorgedaan, wordt de instelling gedurende 35 dagen een quarantaine opgelegd.

Preventie van hepatitis E

Virale hepatitis E is een ontsteking van de lever veroorzaakt door een HEV-infectie. Deze ziekte wordt ook overgedragen via de fecaal-orale route. Infectie met HEV leidt niet tot de ontwikkeling van chronische hepatitis. De symptomen van hepatitis E zijn bijna identiek aan die van hepatitis A.

Preventie van hepatitis E is vergelijkbaar met de principes om hepatitis A te voorkomen. De enige uitzonderingen hierop zijn de ineffectiviteit van noodpreventie met immunoglobuline. Opgemerkt moet worden dat er in China een vaccin tegen hepatitis E bestaat, maar het gebruik ervan in andere landen is nog niet gebruikelijk.

Preventie van hepatitis B

Hepatitis B is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus en wordt overgedragen wanneer bloed, sperma of andere vloeistoffen van een patiënt die is geïnfecteerd met HBV worden ingenomen door een niet-geïnfecteerde persoon. Deze wijze van overdracht wordt parenteraal genoemd. Bij virale hepatitis B bestaat het risico van chronische leverschade.

De symptomen van acute hepatitis B zijn vergelijkbaar met die van hepatitis A. Chronische hepatitis ontwikkelt zich bij de meeste met HBV geïnfecteerde patiënten geleidelijk, vaak zonder symptomen te veroorzaken totdat levercirrose optreedt.

Bij patiënten met een kliniek kunnen de symptomen zijn: algemene malaise, verlies van eetlust, vermoeidheid en ongemak in het rechter hypochondrium. Met de ontwikkeling van cirrose bij patiënten, verschijnt een meer uitgesproken klinisch beeld, waaronder spataderen op de huid, roodheid van de handpalmen, ascites, verstoringen in het centrale zenuwstelsel, verhoogde bloeding, geelzucht, pruritus.

De beste manier om infectie met virale hepatitis B te voorkomen, is specifieke preventie door middel van vaccinatie.

Momenteel wordt vaccinatie aanbevolen:

  • Pasgeboren baby's.
  • Kinderen en adolescenten die niet direct na de geboorte zijn gevaccineerd.
  • Alle mensen die seksueel overdraagbare aandoeningen (waaronder HIV) hebben of hebben overgedragen.
  • Gezondheidswerkers, hulpverleners en andere mensen die in contact kunnen komen met bloed.
  • Homoseksuelen.
  • Mensen die meerdere seksuele partners hebben.
  • Mensen met chronische leverziekte.
  • Verslaafden injecteren.
  • Mensen die leven met een persoon met hepatitis B
  • Mensen met ernstig nierfalen.
  • Mensen die een seksuele partner hebben met hepatitis B.

Preventie van hepatitis B door vaccinatie is voor 95% effectief. Het beloop van immunoprofylaxe van deze ziekte bestaat uit drie opeenvolgende injecties.

Noodpreventie van deze ziekte wordt uitgevoerd door immunoglobuline tegen hepatitis B.

Volgens SanPiN SP 3.1.1.2341-08 voor de preventie van virale hepatitis B, omvatten de activiteiten bij het uitbreken van deze ziekte:

  • Identificatie en behandeling van patiënten met hepatitis B.
  • Klinische supervisie van patiënten met acute en chronische vormen van de ziekte.
  • Desinfecteer alle items die in contact kunnen komen met bloed, speeksel en andere lichaamsvloeistoffen.
  • Observatie van contactpersonen en, indien nodig, hun immunisatie.


Van groot belang is de preventie van hepatitis B-infectie in ziekenhuizen.

Hiervoor wordt het volgende uitgevoerd:

  • Onderzoek van patiënten en zorgverleners op hepatitis B.
  • Naleving van de regels voor desinfectie en sterilisatie van medische hulpmiddelen, desinfectie van medisch afval.
  • Vaccinatie van gezondheidswerkers tegen hepatitis B.

Preventie van hepatitis C

Hepatitis C is een infectieuze ontsteking van de lever veroorzaakt door het hepatitis C-virus en wordt als de gevaarlijkste virale hepatitis beschouwd, omdat dit vaak leidt tot de ontwikkeling van de chronische vorm. Ongeveer 70-80% van mensen met acute hepatitis C hebben geen symptomen, in andere is het klinische beeld vergelijkbaar met hepatitis A, E en B. Met de ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte ontwikkelen de symptomen zich alleen tijdens de vorming van cirrose.

Helaas bestaat het hepatitis C-vaccin niet.

De checklist voor preventie van hepatitis C bestaat uit de volgende maatregelen:

  • Deel nooit spuitnaalden met iemand.
  • Vermijd direct contact met bloed.
  • Vermijd delen van persoonlijke hygiëne items (tandenborstel, scheermes, nagelschaartje).
  • Kies zorgvuldig een tattoo- of piercingsite.
  • Volg de regels voor veilig vrijen.

Deze maatregelen gelden voor alle hepatitis en andere parenterale aandoeningen, waaronder HIV.

Virale hepatitis is een van de meest voorkomende oorzaken van leverontsteking. Bij veel patiënten kunnen ze een chronische ziekte veroorzaken die hun gezondheid en leven bedreigt. Behandeling van chronische hepatitis is erg moeilijk en niet effectief, dus het is veel beter om de ziekte te voorkomen.

Vorige Artikel

Dieet 4 voor darmziekten

Volgende Artikel

Ogurtsov Pavel Petrovich