steatose

Metastasen

Hepatose is een groep niet-inflammatoire leverziekten, waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door erfelijke of exogene factoren. Ze worden gekenmerkt door atrofie van hepatocyten en verstoorde metabolische processen in de lever.

Oorzaken en risicofactoren

Er zijn veel redenen die de ontwikkeling van hepatosis kunnen veroorzaken. Ze zijn verdeeld in twee groepen: erfelijk en extern (exogeen). Erfelijke hepatosen worden geassocieerd met genetisch bepaalde aandoeningen van het metabolisme van bilirubine en galzuren in de lever. Deze pathologieën omvatten:

  • Rotorsyndroom;
  • Dabin - Johnson-syndroom;
  • Lucy-Driscoll-syndroom;
  • Crigler-syndroom - Nayar;
  • Gilbert's ziekte.

De pathogenese van deze ziekten is te wijten aan een erfelijk defect in de synthese van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de binding, het transport en de afgifte van bilirubine.

In de meeste gevallen gaat hepatosis niet gepaard met de ontwikkeling van ernstige complicaties. De enige uitzondering is type I Kriegler-Nayar-syndroom - kinderen die eraan lijden sterven in de eerste levensjaren.

Externe oorzaken van hepatosis omvatten ziekten die een toxisch effect op de lever hebben (obesitas, diabetes, schildklierziekte), alcoholmisbruik, vergiftiging (giftige paddenstoelen, sommige geneesmiddelen, organofosfaatvergiften).

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de redenen die hen hebben veroorzaakt, zijn hepatosen verdeeld in verschillende types:

  1. Alcoholische vette hepatosis. Na virale hepatitis wordt beschouwd als de tweede meest voorkomende leveraandoening. De ernst van de manifestaties wordt bepaald door de duur van het gebruik van alcoholische dranken en hun hoeveelheid, terwijl de kwaliteit van het verloop van de ziekte vrijwel geen effect heeft. Een kenmerk van deze vorm is dat de weigering van alcohol kan leiden tot een achteruitgang van de klinische verschijnselen van hepatosis en morfologische veranderingen in de lever.
  2. Niet-alcoholische vette hepatosis. Bij pathogenese behoort het belangrijkste belang tot necrose (dood) van hepatocyten, gevolgd door hun vervanging door vetweefsel (adipose) weefsel. De ziekte is wijdverspreid - van alle chronische leverpathologieën is het goed voor 10%. Meestal is non-alcoholische vette hepatosis van de lever asymptomatisch en slechts in zeldzame gevallen veroorzaakt het de ontwikkeling van portale hypertensie, leverfalen, cirrose.
  3. Toxische hepatosis. Komt voor als gevolg van blootstelling aan het lichaam van bepaalde chemische verbindingen (organofosfaatgiften, oplosmiddelen, zouten van zware metalen) of toxines van natuurlijke oorsprong (bleke paddenstoelen, steken). Toxische hepatosen hebben verschillende klinische cursusvarianten en verschillen ook in morfologische veranderingen in het leverweefsel. Het hepatotoxisch effect van vergif neemt toe op de achtergrond van alcoholisme, ernstige veel voorkomende ziekten, verhongering van eiwitten, virale hepatitis.
  4. Erfelijke hepatosis. Het wordt waargenomen bij 2-5% van de bevolking. In de meeste gevallen verloopt het gunstig en veroorzaakt het geen uitgesproken morfologische veranderingen in de levercellen, terwijl patiënten de principes van goede voeding en een gezonde levensstijl respecteren. De meest voorkomende vorm van geërfde hepatose is de ziekte van Gilbert (ongeconjugeerde niet-hemolytische overgeërfde hyperbilirubinemie), die meestal wordt gediagnosticeerd bij mannen van jonge en middelbare leeftijd. De ontwikkeling van een crisis in erfelijke vormen van hepatosis kan worden veroorzaakt door externe factoren (het gebruik van anabole steroïden en een aantal antibiotica, drinken, stress, aanzienlijke fysieke inspanning, ernstige infectieziekten, operaties, caloriearm dieet).

symptomen

Klinische beelden van verschillende vormen van hepatosis verschillen.

Wanneer toxische hepatoseverschijnselen duidelijk worden uitgesproken:

  • hoge lichaamstemperatuur;
  • icterische kleuring van sclera en huid;
  • dyspepsie (misselijkheid, bittere smaak in de mond, boeren, opgezette buik, abnormale ontlasting);
  • pijn in de overbuikheid of rechter hypochondrium;
  • significante verdonkering van urine.

Symptomen van vette hepatosis zijn veel minder uitgesproken:

  • occasionele geelzucht;
  • diarree;
  • zo nu en dan misselijkheid;
  • onregelmatige trek- of pijn in het rechter bovenkwadrant van de buik.

Voor het klinische beeld van de ziekte van Gilbert worden gekenmerkt door:

  • doffe pijn in de rechterkant van de buik;
  • matige hepatomegalie.

Er zijn veel redenen die de ontwikkeling van hepatosis kunnen veroorzaken. Ze zijn verdeeld in twee groepen: erfelijk en extern (exogeen).

In de interictale periode worden deze symptomen gedetecteerd bij ongeveer 75% van de patiënten en tijdens een aanval - in totaal; bovendien ontwikkelt zich geelzucht.

Een zeldzame vorm van erfelijke hepatosis is het Crigler-Nayar-syndroom. De eerste symptomen zijn al merkbaar in de neonatale periode. Het syndroom heeft twee soorten klinisch beloop. De eerste wordt gekenmerkt door hoge hyperbilirubinemie, wat leidt tot snelle toxische schade aan het centrale zenuwstelsel en de dood van het kind. Het tweede type komt gunstiger voor en manifesteert zich door gematigde geelzucht.

Zeer zeldzame vormen van erfelijke hepatosis:

  • Rotorsyndroom - gemanifesteerd door geelheid van de sclera, die kan worden versterkt door bepaalde medicijnen in te nemen;
  • Het Dabin-Johnson-syndroom wordt gekenmerkt door verminderde galafscheiding, geelzuchtkleuring van de sclera, verergerd door hormonale anticonceptie;
  • Lucy-Driscoll-syndroom - het ontstaan ​​van geelzucht is geassocieerd met borstvoeding, de overdracht van het kind naar kunstmatige voeding elimineert de klinische manifestaties van leverpathologie.

diagnostiek

Diagnose van hepatosis wordt uitgevoerd door andere leverziekten uit te sluiten. Toegekend aan een laboratoriumonderzoek van bloed op antilichamen tegen virale hepatitis of antigenen. Om de functionele capaciteiten van de lever te beoordelen, wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd, een coagulogram, en urine en feces worden onderzocht op galpigmenten.

Een informatieve diagnostische methode in de primaire fase wordt beschouwd als een echografisch onderzoek, waarmee de structurele en morfologische veranderingen in het leverweefsel kunnen worden geïdentificeerd en geëvalueerd. Voor een meer gedetailleerde studie van de geïdentificeerde veranderingen, wordt multispirale computertomografie (MSCT) van de buikorganen of magnetische resonantiebeeldvorming van de lever uitgevoerd. Als er veranderingen in de lever van niet-inflammatoire aard en vetafzettingen worden gedetecteerd, wordt een punctiebiopt met daaropvolgende histologische analyse van het verkregen weefselmonster aanbevolen.

Als u de ziekte van Gilbert vermoedt, voer dan de volgende provocatieve tests uit:

  1. Test met nicotinezuur. Voordat het onderzoek wordt gestart, wordt het gehalte aan bilirubine in het bloed bepaald. Daarna wordt nicotinezuur intraveneus geïnjecteerd. Na 5 uur wordt de herbepaling van bilirubine in het serum uitgevoerd. De toename met meer dan 25% bevestigt de diagnose.
  2. Proef met een caloriearm dieet. Het initiële niveau van bilirubine in het serum wordt bepaald, vervolgens wordt een dieet met een significante caloriebeperking gedurende 48 uur voorgeschreven, waarna het bloed opnieuw wordt onderzocht op bilirubine-gehalte. Bevestiging van de diagnose is een verhoging van de concentratie van bilirubine met meer dan 50%.

behandeling

In de meeste gevallen wordt hepatosis behandeld op een poliklinische basis. Alleen met een aanzienlijk uitgesproken crisis kan het nodig zijn om een ​​patiënt in de afdeling gastro-enterologie in het ziekenhuis te plaatsen.

Met de eliminatie van het veroorzakende agens kan hepatose lange tijd aanhouden zonder ernstige morfologische en structurele veranderingen in de lever te veroorzaken.

Voor niet-alcoholische vette hepatosis worden dieet en oefentherapie aanbevolen. In het dieet beperken vetten en koolhydraten en verhogen het aandeel eiwitten. In combinatie met matige fysieke inspanning draagt ​​dergelijke voeding bij tot een geleidelijke afname van lichaamsvet, inclusief in de lever. Het gebruik van alcoholische dranken moet volledig worden afgeschaft - dit is de belangrijkste voorwaarde voor een effectieve behandeling. Medicamenteuze therapie voor niet-alcoholische vette hepatosis is gebaseerd op het gebruik van hepatoprotectors en membraanstabilisatoren.

Wanneer erfelijke hepatosis-patiënten worden geadviseerd zich te houden aan een gezonde levensstijl en goede voeding, om aanzienlijke fysieke inspanning te voorkomen. Elk jaar in de herfst en de lente worden de lessen van vitaminetherapie getoond.

Bij de ziekte van Gilbert hebben patiënten geen farmacotherapie nodig om de bilirubinespiegels te verlagen. In de meeste gevallen, op de leeftijd van 50, lost hyperbilirubinemie alleen op.

De behandeling van het type I Criggler-Nayar-syndroom bestaat uit het uitvoeren van substitutietransfusie van bloed en fototherapie. Bij type II worden bilirubine-verlagende geneesmiddelen en matige fototherapie voorgeschreven.

De behandeling van het Lucy-Driscoll-syndroom bestaat uit de afschaffing van borstvoeding en de overdracht van het kind naar een kunstmatige voedingsformule.

Mogelijke complicaties en gevolgen

In de meeste gevallen gaat hepatosis niet gepaard met de ontwikkeling van ernstige complicaties. De enige uitzondering is type I Kriegler-Nayar-syndroom - kinderen die eraan lijden sterven in de eerste levensjaren.

vooruitzicht

De prognose is gunstig. Met de eliminatie van het veroorzakende agens kan hepatose lange tijd aanhouden zonder ernstige morfologische en structurele veranderingen in de lever te veroorzaken.

het voorkomen

Preventie van verworven hepatosis omvat de volgende activiteiten:

  • vermijding van alcoholmisbruik;
  • gebalanceerd dieet;
  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • weigering om drugs te gebruiken zonder recept;
  • Zorgvuldig omgaan met giftige stoffen.

Preventie van congenitale hepatosis is niet ontwikkeld. Als een van de echtgenoten aan deze pathologie lijdt of bij een van de familieleden is waargenomen, wordt de medisch-genetische counseling in het planningsstadium van de zwangerschap aan het paar aanbevolen.

Hepatose van de lever - symptomen en behandeling, waaronder vette hepatosis van de lever

Wat is hepatose lever

De symptomen van hepatosis hangen af ​​van de oorzaak van de ziekte, maar leverfalen, geelzucht en spijsverteringsstoornissen komen vaak voor bij alle hepatosis. Diagnose van hepatosis omvat echografie van de galblaas, lever en galwegen, lever-MRI en biopsie. Er is een acute en chronische vorm van hepatosis. De meest voorkomende vorm van de ziekte is echter vette hepatosis.

Soorten hepatosis

Wijs verworven en erfelijke hepatosis toe.

Verworven hepatosen, d.w.z. ontwikkeld tijdens het leven onder invloed van een aantal factoren:

Erfelijke hepatosis veroorzaakt door een defect in de genen:

Oorzaken van hepatosis lever

Oorzaken van hepatosis zijn verdeeld in twee groepen: extern en erfelijk.

Oorzaken van vette hepatose van de lever zijn onder andere:

  • alcoholmisbruik;
  • schildklier ziekte;
  • diabetes mellitus;
  • obesitas.

De oorzaken van toxische hepatosis van de lever zijn onder andere:

  • vergiftiging met hoge doses alcohol of zijn vervangingsmiddelen;
  • giftige vergiftiging;
  • drugsmisbruik;
  • giftige paddenstoelen en planten.

Erfelijke hepatosis ontwikkelt zich in stofwisselingsstoornissen in de lever.

De volgende factoren leiden tot exacerbaties bij erfelijke hepatosis:

  • spanning;
  • vasten;
  • alcohol drinken;
  • caloriearm dieet;
  • overmatige beweging;
  • ernstige infecties;
  • traumatische operatie;
  • sommige antibiotica nemen;
  • gebruik van anabole steroïden.

Fat hepatosis of the liver: behandeling, symptomen, oorzaken, stadia, diagnose, dieet, prognose en preventie

Dit gebeurt bij het verminderen van de hoeveelheid stoffen die betrokken zijn bij de verwerking van vetten. Als gevolg hiervan wordt de vorming van fosfolipiden uit vetten, beta-lipoproteïnen, lecithine en vetten in de levercellen afgezet.

Naarmate het proces vordert, verliest de lever zijn vermogen om toxines te neutraliseren. Vetcellen kunnen transformeren, resulterend in fibrose en vervolgens levercirrose. Over het algemeen treedt vette hepatose van de lever op in een chronische vorm.

Oorzaken van leververvetting hepatosis

De belangrijkste oorzaken van vette hepatosis omvatten:

  • obesitas;
  • stofwisselingsziekten;
  • gebrek aan beweging;
  • overeten;
  • vegetarisme in strijd met het koolhydraatmetabolisme;
  • gewichtsverlies diëten;
  • tekort in het lichaam alfa-antitrypsine;
  • antivirale behandeling voor HIV;
  • een overdosis vitamine A;
  • ziekten van de organen van interne uitscheiding;
  • systematisch misbruik van alcohol;
  • blootstelling aan straling;
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Bovendien leidt langdurige inname van bepaalde medicijnen tot vette hepatosis:

  • Cordarone;
  • diltiazem;
  • verlopen tetracycline;
  • tamoxifen.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte zijn:

  • halffabricaten voor levensmiddelen en junkfood;
  • hoge bloeddruk;
  • diabetes mellitus;
  • jicht;
  • atherosclerose;
  • zwangerschap;
  • dragerschap van humaan papillomatosevirus.

Een van de redenen voor de ontwikkeling van vette hepatosis van de lever kan hormonale verandering van het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap zijn. Invloeden en te veel eten, kenmerkend voor aanstaande moeders.

Stadia van leververvetting

Afhankelijk van de mate van ophoping van lipiden en het volume van hepatocytenbeschadiging in de ontwikkeling van vette hepatosis van de lever, zijn er 3 stadia:

Fase 1

Afzonderlijke brandpunten van clusters van cellen met een hoog gehalte aan triglyceriden (mengsels van glycerol en vetzuren) verschijnen.

Fase 2

Gekenmerkt door een toename van het gebied van foci en het begin van de groei van bindweefsel tussen de hepatocyten.

Fase 3

De gebieden van het bindweefsel zijn duidelijk zichtbaar en het gebied met de ophoping van vetcellen is erg groot.

Symptomen van leververvetting

Vette hepatosis voor lange tijd zonder symptomen.

De meeste patiënten letten niet op de eerste tekenen van de ziekte, namelijk:

  • misselijkheid;
  • verhoogde gasvorming;
  • zwaar gevoel of ongemak rechts onder de ribben;
  • alopecia;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • verslechtering van de coördinatie.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, treden de volgende symptomen op:

  • aanhoudende misselijkheid;
  • pijn aan de rechterkant onder de ribben;
  • constipatie;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • opgeblazen gevoel;
  • allergische manifestaties;
  • huiduitslag;
  • wazig zicht;
  • intolerantie voor vette voedingsmiddelen.

Als hepatosis van de lever niet wordt behandeld, verschijnen de symptomen van levercirrose en leverfalen:

  • gedragsverandering;
  • geelzucht;
  • de monotonie van spraak;
  • zwakte;
  • aversie tegen voedsel;
  • ascites;
  • schending van de coördinatie.

Diagnose van leververvetting

Een voorlopige diagnose van vette hepatosis kan worden gemaakt op basis van de geschiedenis en klachten van de patiënt. Om de diagnose te bevestigen, worden instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt: echografie, berekende en magnetische resonantie beeldvorming, biopsie. Het cholesterolgehalte in het bloed van de patiënt is vaak verhoogd.

Behandeling van leververvetting

Om een ​​positief effect te bereiken bij de behandeling van vette hepatosis, zijn een strikt dieet en maatregelen nodig om het lichaamsgewicht te verminderen, wat helpt bij het elimineren van vetten uit hepatocyten, vermindert het het risico van het ontwikkelen van gelijktijdige ontsteking van de lever en de vorming van bindweefsel daarin. Naast het beoordelen van voeding, het stoppen van alcoholconsumptie, worden patiënten getoond die geneesmiddelen nemen uit de groep van hepatoprotectors.

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van vette hepatosis van de lever:

Bereidingen op basis van kruideningrediënten:

Essentiële fosfolipidepreparaten:

Preparaten op basis van alfaliponzuur:

Preparaten die de bloedviscositeitseigenschappen verbeteren:

Ook benoemd:

  • taurine preparaten;
  • hepatoprotector "Heptral;
  • seleniumpreparaten;

Als er geen stenen in de hepatische kanalen zijn, worden cholereticum voorgeschreven:

  • B-groep vitamines voor het verwijderen van vetten uit de lever;
  • Antioxidanten: Vitaminen A en E.

Als de patiënt diabetes heeft, heeft hij een consult van een endocrinoloog nodig voor het voorschrijven van suikerremmers of insuline. Wanneer hoge triglycerideniveaus worden gedetecteerd in het bloed, worden geneesmiddelen van de groep statines (Lovastatin, Atorvastatin) of fibraten (Clofibrate, Bezafibrat) voorgeschreven.

Daarnaast worden andere behandelingsmethoden voorgeschreven:

  • ultrasone behandeling;
  • intraveneuze laserbestraling van bloed;
  • kruidengeneeskunde;
  • hirudotherapy.

Dieet voor vette hepatosis van de lever

Een persoon die gediagnosticeerd is met vette hepatose van de lever moet zijn levensstijl en dieet volledig heroverwegen, waarbij het noodzakelijk is om de consumptie van dierlijke vetten te elimineren.

Tegelijkertijd moet voedsel voedingsmiddelen bevatten die helpen bij het oplossen van vetten die in de lever worden gedeponeerd. Het eten moet 5 keer per dag plaatsvinden, in kleine porties, om de belasting van de lever te verminderen.

  • vette zuivelproducten: zure room, room, kaas;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • wit brood;
  • gefrituurd voedsel;
  • worsten;
  • vleeskuikens in welke vorm dan ook;
  • margarine;
  • mayonaise;
  • alcohol;
  • pasta;
  • champignons;
  • snoep en broodjes;
  • fast food;
  • radijs;
  • ingeblikt voedsel;
  • pittige gerechten.
  • gekookte, gestoomde of gestoomde groenten;
  • stoom omeletten;
  • gekookte en gestoofde vis, mager vlees;
  • melk;
  • gekookte eieren;
  • granen;
  • groene thee;
  • peterselie;
  • dille;
  • zuivel- en vegetarische soepen;
  • 1% kefir of yoghurt.

Het wordt aanbevolen om zoveel mogelijk producten met vitamine B15 (pantogamic acid) in de voeding op te nemen:

  • rijst spruiten;
  • meloen;
  • watermeloen;
  • pompoen;
  • abrikozenpitten;
  • rijstzemelen en bruine rijst;
  • biergist.

Elke ochtend moet je beginnen met een glas wortelsap, dat de levercellen helpt herstellen.

Prognose en preventie van vette hepatosis

De prognose voor vette hepatosis is gunstig. De eerste resultaten van de behandeling zijn tijdig gestart en worden na 2-4 weken zichtbaar.

Preventie van vette hepatose van de lever is om te voldoen aan de volgende regels:

  • gewichtscontrole;
  • voldoende lichaamsbeweging;
  • alcoholbeperking;
  • gezond eten;
  • medicijnen alleen op recept nemen.

Symptomen van hepatosis lever

Symptomen van chronische hepatosis in de beginfasen komen niet tot uiting, maar na verloop van tijd is er een geleidelijke toename van de tekenen van leverfalen. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, kan de patiënt de volgende onaangename symptomen ervaren:

  • moe voelen;
  • gevoel van zwaarte in het juiste hypochondrium;
  • zwakte;
  • misselijkheid en braken;
  • obstipatie en winderigheid;
  • intolerantie voor vette voedingsmiddelen;
  • opgezette buik;
  • gevoel van pijn in de buik.

Het verschijnen van een van deze symptomen geeft de overgang van hepatosis naar een gevaarlijk stadium aan. Hepatose van de lever is een veelvoorkomende oorzaak van cirrose en zelfs leverkanker, dus u moet opletten voor het optreden van deze symptomen en snel een arts raadplegen.

Symptomen van acute lever hepatose ontwikkelen zich snel. De ziekte manifesteert zich in de vorm van spijsverteringsstoornissen, vergezeld van ernstige intoxicatie en geelzucht. In het beginstadium van de ziekte neemt de lever iets toe in omvang, bij sondering is het zacht, met de tijd wordt de slaggrootte van het orgel kleiner en wordt palpatie onmogelijk.

Diagnose van hepatosis van de lever

Welke arts moet worden geraadpleegd voor hepatosis:

Ze onthullen de aanwezigheid van verschillende laesies in de lever en voorschrijven de noodzakelijke behandeling.

De diagnose van hepatosis begint met de uitsluiting van andere leverpathologieën. Om dit te doen, wordt een bloedtest uitgevoerd om antigenen of antilichamen tegen virale hepatitis, biochemische levermonsters, stoelgang- en urinetests voor galpigmenten en coagulogrammen te bepalen.

Diagnose waarvoor u de lever moet controleren:

  • abdominale viscerale obesitas;
  • insulineresistentie;
  • hyperinsulinemie;
  • microalbuminurie;
  • hemostase aandoeningen.

Echografie van de lever en galblaas is een vrij informatieve methode in het eerste stadium van de diagnose, die het mogelijk maakt om morfologische en structurele veranderingen in de lever te detecteren. Op echografie is er een uniforme vergroting van de lever, een diffuse toename van de dichtheid, met behoud van de uniformiteit, enz. Meer gedetailleerde informatie kan worden verkregen met behulp van magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie.

In CT wordt een uitgesproken diffuse afname in densitometrische indices van het leverparenchym gedetecteerd en in de regel wordt een toename in de grootte van het orgaan waargenomen. Het is mogelijk om beperkte gebieden met vette infiltratie te identificeren, omgeven door onveranderd leverweefsel. De definitieve diagnose van hepatosis kan worden bevestigd door een leverbiopsie, tenzij gecontra-indiceerd.

Algemeen plan voor de diagnose van hepatosis:

  • analyse van de geschiedenis van de ziekte en klachten;
  • levensgeschiedenisanalyse;
  • analyse van familiegeschiedenis;
  • onderzoek van de huid, de identificatie van pijn bij het onderzoeken van de lever, pancreas, milt;
  • klinische bloedtest;
  • biochemische bloedtest;
  • coagulatie;
  • urineonderzoek;
  • bloedtest voor virale hepatitis;
  • Coprogram;
  • analyse van uitwerpselen op de eieren van de worm;
  • Echografie van de buikorganen;
  • CT-scan van de buikorganen voor een meer gedetailleerde beoordeling van de levertoestand;
  • gastroscopie;
  • lever biopsie;
  • elastografie - de studie van leverweefsel in de vroege zwangerschap.

Hepatose behandeling van de lever

De tactiek van de behandeling van elk type hepatosis wordt bepaald door zijn etiologie. Patiënten met symptomen van acute hepatosis worden in het ziekenhuis opgenomen. Wanneer vergiftiging zo snel mogelijk nodig is om therapeutische maatregelen te nemen die gericht zijn op het versnellen van de eliminatie van toxines.

Daarnaast is het doel van de spoedeisende behandeling om hemorragisch syndroom, intoxicatie en lage kaliumspiegel in het bloed te bestrijden. Bij ernstige pathologie, de benoeming van corticosteroïden en therapie van leverfalen.

Een van de krachtigste natuurlijke ontgiftende middelen is alfa-lipoïde (thioctische) zuur, dat vrijwel alle gifstoffen uit het lichaam kan verwijderen. Artsen adviseren thioctinezuur te gebruiken om de lever te beschermen - met name Thioctacid. Het is verkrijgbaar in zowel ampullen van Thioctacid 600T, als in een tabletvorm voor snelle afgifte van Thioctacid BV, bevat geen onzuiverheden - lactose, cellulose, zetmeel, propyleenglycol.

Thioctzuur in zijn samenstelling neemt actief deel aan het werk van de lever - het bindt en verwijdert zware metalen en toxines uit het lichaam, vermindert oxidatieve stress, herstelt de levercellen - hepatocyten. Naast het normaliseren van het metabolisme van vetten, beschermt thioctinezuur de lever tegen vervetting door hepatosis.

Chronische hepatosis

Bij chronische hepatose van de lever is het belangrijk om de schadelijke effecten van de actieve factor te voorkomen, het gebruik van alcohol is verboden. De patiënt krijgt een dieet met weinig vet en veel dierlijke eiwitten voorgeschreven.

Lipotrope factoren zoals cholinechloride, liponzuur en foliumzuur worden aanbevolen. Toegekend aan vitamine B12 en de bereiding met een extract van leverhydrolysaat - "Sirepar". Bij de behandeling van chronische hepatosis worden corticosteroïden voorgeschreven. Patiënten hebben medisch toezicht nodig.

Niet-alcoholische vette hepatosis

Bij de behandeling van niet-alcoholische vette hepatosis, wordt het belang hoofdzakelijk gegeven aan naleving van het dieet en gematigde fysieke inspanning. Het verminderen van de totale hoeveelheid vet en koolhydraten in het dieet, samen met toenemende doses eiwit, leidt tot een afname van vet in de lever. Ook bij niet-alcoholische hepatosis is de benoeming van membraanstabilisatoren en hepatoprotectors geïndiceerd.

Alcoholische leverziekte

Behandeling voor alcoholische leverziekte omvat ook de naleving van een dieet en matige lichaamsbeweging, maar de belangrijkste therapeutische factor is een volledige afwijzing van alcohol.

Erfelijke hepatosis

Erfelijke hepatosis vereist respect voor hun gezondheid. Zulke patiënten moeten een baan kiezen die zware fysieke en mentale stress uitsluit.

Het voedsel moet gezond en gevarieerd zijn, inclusief alle noodzakelijke vitamines en mineralen. Tweemaal per jaar moet u een behandelingskuur met vitamines van groep B voorschrijven. Fysiotherapie en sanatorium-resortbehandeling voor erfelijke hepatosis worden niet getoond.

Gilbert's ziekte

De ziekte van Gilbert vereist geen speciale therapeutische maatregelen - zelfs bij volledige afwezigheid van behandeling normaliseert het niveau van bilirubine gewoonlijk spontaan met 50 jaar. Bij sommige deskundigen is er een perceptie dat hyperbilirubinemie bij de ziekte van Gilbert constant gebruik van middelen vereist die tijdelijk het niveau van bilirubine (fenobarbital) verlagen.

Klinische studies bewijzen dat deze tactiek de toestand van de patiënt niet verbetert, maar leidt tot depressieve stoornissen. De patiënt is van mening dat hij lijdt aan een ernstige ongeneeslijke ziekte die een constante behandeling vereist.

Dit alles eindigt vaak in ernstige psychische stoornissen. Tegelijkertijd vormt de afwezigheid van de noodzaak om de ziekte van Gilbert te behandelen bij patiënten een positief beeld van hun pathologie en toestand.

Criggler-Nayar-syndroom

Bij de behandeling van het type Criggler-Nayar-syndroom zijn alleen fototherapie en de vervangende transfusieprocedure effectief. Bij de behandeling van het tweede type ziekte worden enzyminductoren (fenobarbital) en matige fototherapie met succes toegepast. Een uitstekend therapeutisch effect bij geelzucht van moedermelk heeft een overdracht op kunstmatige voeding tot gevolg. De resterende erfelijke pigmenthepatose bij het uitvoeren van therapeutische maatregelen hoeft niet.

Behandeling van hepatosis folk remedies

Folk remedies zijn effectief in de behandeling van hepatosis van de lever in het geval dat ze samen met de hoofdbehandeling worden gebruikt. Een van de meest effectieve medicinale planten is mariadistel, die kan worden gekocht bij een apotheek. Gehakt kruid wordt toegevoegd aan maaltijden of 1-2 keer per dag in een theelepel met water.

Op basis van het mariadistel-extract werd het medicijn Legalon gemaakt, waarvan de werkzame stof silibinine is, dat de celmembranen van de levercellen versterkt en de penetratie van toxines daarin voorkomt.

Hepatoprotector Legalon bevordert de activiteit van de lever, regeneratie van zijn cellen en heeft een ontstekingsremmend effect. Het hulpmiddel wordt niet alleen gebruikt voor de behandeling van hepatosis, maar ook voor preventie. Legalon vermindert de negatieve effecten van dierlijke producten met een hoog vetgehalte, evenals alcohol.

Andere effectieve middelen zijn Cirepar en Essentiale Forte.

Er zijn een aantal effectieve folk remedies om lever hepatosis te genezen.

Wat is steatohepatosis en hoe het te behandelen

In de wereld van vandaag worden mensen steeds vaker geconfronteerd met een leveraandoening. Alles gebeurt vanwege slechte voeding, drinken en een zittende levensstijl. Een van de meest voorkomende ziekten is leverstatohepatosis. Steatohepatosis wat het is, hoe het te behandelen, welke symptomen en verschijnselen gepaard gaan, welke pillen moeten worden gebruikt voor steatohepatosis? Wat is het verschil tussen niet-alcoholische en alcoholische steatohepatosis?

Wat is deze ziekte?

Dus, wat is deze ziekte, als je het woord (steatohepatosis) in delen eruit ziet, hepatosis is elke ziekte of verandering in de lever die samenhangt met zijn structuur. En steatosis, of het wordt ook steatohepatitis genoemd, is (vet) of de accumulatie ervan in de lever, die vervolgens leidt tot diffuse veranderingen in het orgaan en vervolgens tot verstoring van het functioneren en de vernietiging van de cellen van het orgaan. Dit alles leidt uiteindelijk tot cirrose of leverfalen.

Er is één regelgevingsdocument: de International Classification of Diseases (ICD-10), waarbij elke ziekte een unieke code heeft. De code van leverziekten in MCB 10 van K-70-K-77. Volgens de internationale classificatie van leverziekten heeft steatohepatosis de code K76.0.

Er zijn twee soorten steatohepatosis:

  1. Alcoholisch - zoals iedereen weet, is de lever het belangrijkste filter in het lichaam. Met zijn hulp worden alle schadelijke stoffen die het lichaam binnendringen gefilterd. Alcohol gaat door bepaalde stadia in het spijsverteringskanaal en er komen giftige stoffen vrij die zich ophopen in de lever. Er is een allergie en dan worden gezonde cellen vervangen door vetcellen, waarna de ontwikkeling van alcoholische steatohepatosis van de lever optreedt.
  2. Niet-alcoholisch - het grootste verschil met de vorige is dat steatohepatosis niet ontstaat door het gebruik van alcohol. Vette hepatosis en chronische hepatitis leiden tot deze ziekte. Ze verminderen geleidelijk de normale werking van de lever en vet, zout, gerookt voedsel en antibacteriële geneesmiddelen versnellen de ontwikkeling van de ziekte. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen met overgewicht, evenals met een hoog gehalte aan suiker en cholesterol in het bloed. De aard van niet-alcoholische steatohepatosis is niet precies bestudeerd, aangenomen wordt dat dit te wijten is aan de opeenhoping van vrije vetzuren, die worden omgezet in toxische stoffen, die op hun beurt leiden tot de accumulatie van vetinsluitsels. Niet-alcoholische steatohepatosis is in de regel gunstig, het gaat niet gepaard met cirrose en patiënten ontwikkelen geen leverfalen.

Oorzaken van ziekte

De oorzaken van niet-alcoholische steatose zijn talrijk:

  1. Onjuiste voeding: overmatige consumptie van vet, gerookt, gekruid, zout, zoet, gebakken voedsel leidt tot overmatige gewichtstoename en tot dergelijke ernstige gevolgen.
  2. Sedentaire levensstijl: als een persoon goed eet, maar volledig voorbijgaat aan sporten, zelfs wandelen, leidt dit tot een voorraad calorieën die vervolgens uw lever treffen.
  3. Langzame stofwisseling en ziekteveroorzakers: obesitas, diabetes, pancreatitis en andere problemen die tot gewichtstoename leiden.
    Onjuist gewichtsverlies of langdurige onthouding van voedsel: een scherp verlies van extra kilo's zorgt ervoor dat het lichaam gestresst raakt, wat leidt tot verstoring van het werk van veel interne organen.
  4. Langdurig gebruik van drugs: veel geneesmiddelen, vooral als ze lang worden ingenomen, stoten giftige stoffen uit die een nadelig effect hebben op het filterorgel.
  5. Wetenschappers hebben aangetoond dat alcohol wordt aangetroffen in het sterkere geslacht en niet-alcohol in het zwakke geslacht.

Manifestatie van de ziekte

Helaas heeft diffuse steatosis in de beginstadia geen uitgesproken symptomen of manifesteert het zich in onze gebruikelijke symptomen:

  • zwakte;
  • duizeligheid;
  • zwaarte in rechterkant;
  • verandering in ontlasting (diarree vaker dan constipatie);
  • minder misselijkheid, braken;
  • gebrek aan eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • allergische uitslag op het lichaam;
  • niet altijd merkbare gele tint van het gezicht.

Al deze symptomen zijn niet alleen kenmerkend voor deze ziekte, maar ook voor vele anderen. Om dit te verifiëren, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.

diagnostiek

Om niet te laat te komen, moet je elk jaar een medisch onderzoek ondergaan en je lichaam in de gaten houden.

Als u in een ziekenhuis wordt gecontroleerd, is het onwaarschijnlijk dat u alcoholvrije of alcoholische steatohepatosis van de laatste fase zult vinden. Indien nodig zal de therapeut die u observeert alle noodzakelijke tests en procedures voorschrijven. Dit is meestal:

  • Echografie van de lever of alle spijsverteringsorganen;
  • computer- en magnetische resonantie beeldvorming, die het mogelijk zal maken om het orgel in meer detail te bekijken (bepaal het stadium van de ziekte);
  • biopsie - deze diagnostische methode zal helpen de cellen van de lever te onderzoeken.

De niet-alcoholische vorm van de ziekte komt niet snel voor, zoals steatohepatosis ontwikkelt zich zeer langzaam en stroomt vervolgens in de chronische vorm.

behandelingsmethoden

De behandeling moet een reeks procedures omvatten die gericht zijn op:

  • de eliminatie van bronnen van leververvetting;
  • de strijd tegen alcoholisme, indien nodig voor de patiënt;
  • celvernieuwing;
  • herstel van normaal functioneren;
  • eliminatie of tenminste vertragen van de destructieve processen in het lichaam;
  • normalisatie van alle organen van het spijsverteringskanaal;
  • herstel van het lichaam.

Aan al het bovenstaande zijn voedingssupplementen en matige fysieke activiteit toegevoegd, evenals medicijnen (anabole steroïden, B12-vitamines, antibacteriële middelen en andere) en, indien nodig, fysiotherapeutische activiteiten (drukkamers, ozontherapie en echografie).

De ziekte is behandelbaar in de eerste twee stadia. In het laatste stadium is de ziekte alleen te behandelen als de patiënt een gezonde lever transplanteert en deze veilig wortel schiet. Hoe eerder de behandeling begint, hoe sneller de persoon herstelt.

Goede voeding met vervetting

Als de ziekte wordt verdiend vanwege overmatig alcoholgebruik, is het daarom noodzakelijk om alcoholische dranken volledig uit te sluiten. Als u echter, vanwege een onjuist dieet, junkfood moet vergeten.

Dieet voor diffuse steatose houdt in dat de consumptie van voedingsmiddelen die grote hoeveelheden vet bevatten beperkt wordt en melk- en zuivelproducten worden verhoogd. Dit zal de belasting van de lever verminderen en helpen om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen. De belangrijkste taak is om de functies te normaliseren.

Het is noodzakelijk om 4-5 keer per dag in kleine hoeveelheden fractioneel te eten.

Producten die vergeten moeten worden:

  • alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
  • bonen;
  • champignons;
  • gekruid (knoflook, mierikswortel, peper);
  • koffie;
  • zure groenten en sappen (tomaat, appels);
  • snoepjes (ijs, cakes, wafels, koekjes, snoepjes);
  • dierlijke vetten, boter;
  • mayonaise, ketchup en andere sauzen;
  • gebakken, gerookte, gezouten vis en vlees.

Voedingsmiddelen die dagelijks moeten worden geconsumeerd:

  • mager vlees en vis gestoomd;
  • zuivelproducten;
  • groenten en fruit;
  • honing;
  • volkoren brood of graan.

Tijdens een dergelijk dieet moet voedsel worden gestoomd of gebakken in de oven. Zoutinname is ook de moeite waard om tot een minimum te beperken.

Alternatieve geneeskunde

Behandeling van folk remedies is erg populair, maar nog steeds niet om betrokken te raken bij deze methoden. Voor gebruik van het geld moet een specialist worden geraadpleegd. Do not self-medicate, omdat dit kan leiden tot nadelige effecten.

Verschillende recepten om je te helpen revalideren na een ziekte:

  1. Een afkooksel van rozenbottels helpt om de lever van vet te reinigen. Twee eetlepels wilde roos worden gegoten met twee kopjes gekookt water en toegediend gedurende 8-12 uur. Het resulterende product moet de hele dag door worden gedronken. De loop van de behandeling is 3 dagen.
  2. Een afkooksel van bloemen en bladeren van Hypericum gaat goed samen met een leveraandoening.
  3. Drie grote citroenen worden geplet door een vleesmolen of menger en gegoten over een halve liter gekookt water en toegediend gedurende 8-10 uur. Drink gespannen afkooksel gedurende de dag. Meer dan 3 dagen om de bouillon te drinken is het niet waard, omdat de citroen het maagslijmvlies nadelig zal beïnvloeden.

Om de ontwikkeling van niet-alcoholische steatohepatosis te voorkomen, moet u uw gewicht controleren, wat u eet en drinkt, een gezonde levensstijl leiden, sporten, geen misbruik maken van alcoholische dranken en medicijnen, en artsenbezoeken niet vergeten. Kijk niet alleen voor je gezondheid, maar ook voor de gezondheid van je dierbaren.

Hepatosis van de lever

Oorzaken en symptomen van hepatosis Lever

Wat is hepatose van de lever?

Hepatose - een veel voorkomende naam die verschillende pathologieën van een orgaan combineert die optreden met dystrofische veranderingen in parenchymaal weefsel zonder duidelijke mesenchymale celreactie. Er is een acute en chronische vorm van de ziekte.

Oorzaken van hepatosis lever

Acute hepatosis treedt op met toxische orgaanschade. Het kan vergiftiging zijn met fluor, arseen, de karakteristieke symptomen van acute hepatosis komen ook voor na het nemen van hoge doses alcohol, met een overdosis drugs, het gebruik van giftige paddenstoelen. Soms wordt acute leverdystrofie een complicatie van virale hepatitis of sepsis.

Hepatose in chronische vorm is in de meeste gevallen een gevolg van langdurige alcoholinname, hepatose van de lever kan ook een tekort aan eiwitten of vitamines zijn, de werking van bacteriële toxinen, koolstoftetrachloride, organofosfaten en een aantal andere middelen met hepatotrope effecten.

Schending van metabolische processen in het lichaam brengt metabole stoornissen in de lever met zich mee. In dit geval is de pathogenese van de ziekte een schending van het lipidenmetabolisme en beïnvloedt de vorming van lipoproteïnen in de levercellen.

Een aantal exogene stoffen, waaronder geneesmiddelen (aminazine, testosteronpreparaten, progestogenen), met langdurig ongecontroleerd gebruik, kan cholestatische hepatosis veroorzaken.

Met schade aan de lever in dit geval is er een schending van de uitwisseling van cholesterol en galzuren in de levercellen, het proces van vorming van gal, de uitstroom door de kanalen is ook verstoord. Met de progressie van de symptomen van de ziekte is niet alleen het effect van de schadelijke factor op hepatocyten, maar ook de toxisch-allergische factor van groot belang.

Symptomen van hepatosis lever

Symptomen van hepatosis in de lever in een acute vorm ontwikkelen zich snel. Pathologie manifesteert zich in de vorm van dyspepsie en gaat gepaard met tekenen van ernstige intoxicatie, geelzucht. In het beginstadium van de ziekte neemt de lever iets toe in omvang, bij sondering is het zacht, met de tijd wordt de slaggrootte van het orgel kleiner en wordt palpatie onmogelijk.

Bij het uitvoeren van laboratoriumonderzoeken van bloedonderzoeken is er een hoge concentratie van aminotransferasen, in het bijzonder alanine-aminotransferase, fructose-1-fosfataldolase, urokininase. Bij ernstige ziekte is er een laag kaliumgehalte in het bloed, verhoogde ESR. Veranderingen in de leverfunctietests zijn niet altijd en zijn niet natuurlijk.

Chronische vette hepatosis gaat gepaard met dyspeptische stoornissen, verlies van kracht, doffe pijn in het rechter hypochondrium. De lever is enigszins vergroot, het oppervlak is glad, met palpatie merkt de patiënt pijnlijke gewaarwordingen; in tegenstelling tot cirrose heeft de lever geen dichte consistentie en een scherpe rand.

Frequente satelliethepatitis en cirrose - splenomegalie - voor vette hepatosis is niet typerend. De concentratie van aminotransferasen in het bloed bij deze ziekte ligt iets boven de norm en cholesterol en B-lipoproteïnen kunnen vaak hoog zijn. De specificiteit en de resultaten van de broomsulfaleïne en woevferdinovoy monsters hebben hun eigen. Vaak is er een vertraging in de verwijdering van deze geneesmiddelen door de lever. Bij het stellen van een diagnose speelt leverbiopsie een cruciale rol.

Cholestatische hepatosis van de lever kan optreden in acute of in chronische vorm. De belangrijkste symptomen van hepatosis in de lever zijn in dit geval het cholestasissyndroom. Het wordt gekenmerkt door geelzucht, jeuk, urine in een donkere kleur, verkleuring van de ontlasting, verhoogde lichaamstemperatuur. In laboratoriumstudies worden bilirubinemie, hoge alkalische fosfatase en leucine-aminopeptidase-activiteit in het bloed, hoge cholesterolniveaus en hoge ESR-waarden genoteerd.

Acute vette hepatosis komt voor met symptomen van leverfalen in een ernstige vorm en kan ertoe leiden dat de patiënt sterft aan levercoma of secundaire hemorragische gebeurtenissen. Met een gunstiger resultaat wordt de pathologie chronisch, als de etiologische factor die de ziekte veroorzaakte het menselijk lichaam blijft beïnvloeden.

Het verloop van chronische vette hepatosis is gunstiger. Zeer vaak treedt herstel op, vooral als de effecten worden geëlimineerd van het schadelijke agens en tijdig worden behandeld. Onder ongunstige omstandigheden kan vette hepatose van de lever veranderen in chronische hepatitis en cirrose. Cholestatische hepatosis wordt relatief snel omgezet in hepatitis door het optreden van het reticulohistiocytische stroma van de lever en de ontwikkeling van secundaire cholangitis.

Hepatose behandeling van de lever

Patiënten met symptomen van acute toxische hepatosis van de lever worden dringend in het ziekenhuis opgenomen. Wanneer een patiënt vergiftigd is, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een aantal maatregelen te nemen om de opname van gifstoffen in het lichaam te stoppen en de eliminatie ervan te versnellen. Deze procedures kunnen alleen door het slachtoffer worden uitgevoerd, als onderdeel van eerste-hulp-eerste hulp of in een ziekenhuis.

Ook wordt het doel van noodmaatregelen om de patiënt te helpen in dit geval de strijd tegen hemorragisch syndroom, algemene intoxicatie, lage kaliumspiegel in het bloed. In ernstige gevallen van de ziekte moeten corticosteroïden worden voorgeschreven, behandeling van leverfalen.

Bij chronische hepatosis van de lever is ook belangrijk om de schadelijke effecten van de etiologische factor te voorkomen, het gebruik van alcohol is ten strengste verboden. De patiënt krijgt een dieet met veel eiwitten en weinig vet, met name van dierlijke oorsprong.

Lipotrope factoren zoals cholinechloride, liponzuur en foliumzuur worden aanbevolen. Daarnaast wordt vitamine B12 voorgeschreven en een preparaat met een extract van leverhydrolysaat - "Sirepar". Behandeling van hepatosis in de lever in een chronische vorm vereist de benoeming van corticosteroïden.

Patiënten die lijden aan chronische hepatosis, hebben dispensatie nodig, ze worden niet aanbevolen in een sanatorium en in resorts.

Maatregelen ter voorkoming van de ziekte omvatten de tijdige behandeling van gastro-intestinale ziekten, voeding.

Wat is gevaarlijke hepatose van de lever?

Onder de leverziekten van niet-inflammatoire aard, hepatosis bezet een van de toonaangevende plaatsen. Onder deze definitie worden verschillende pathologieën gecombineerd die worden gekenmerkt door dystrofische veranderingen in het parenchym (weefsel) van de lever.

Vettige degeneratie van het orgaan, bekend als hepatosis van de lever (of steatohepatosis), kan om een ​​aantal redenen worden veroorzaakt en is een gevaar voor de gezondheid en soms voor het menselijk leven.

Hepatose van de lever: wat is het?

Wat gebeurt er met het lichaam wanneer hepatosis van de lever ontstaat, wat is het? Om te begrijpen wat steatohepatosis is, volstaat het om een ​​filter voor te stellen dat gedwongen wordt om door een enorme hoeveelheid vettige substanties te gaan.

Als het "filter" correct werkt, zal niets het voorkomen dat het zijn functies gedurende de "gegarandeerde levensduur", in ons geval - de hele levensduur van een persoon aankan. Als er een soort van falen optreedt, beginnen de filtercellen (of levercellen) te verstoppen en te groeien met vetmoleculen.

Dit is wat er gebeurt in een pathologie genaamd hepatosis. Wat het is is nu duidelijk, maar in deze pathologie zijn er verschillende variëteiten die het verloop van hepatosis van de lever beïnvloeden.

Pigmenthepatosis

De groep van pigmentaire steatohepatosis verwijst naar genetisch bepaalde ziekten die worden overgeërfd. Deze soort wordt veroorzaakt door een defect in een bepaald leverenzym dat betrokken is bij het metabolisme van bilirubine. Overtreding van de verwerking van bilirubine leidt tot geelzucht, wat kenmerkend is voor 4 ondersoorten:

  • Gilbertsyndroom;
  • Rotorsyndroom;
  • Dabin-Johnson-syndroom;
  • Crigler-Nayar-syndroom.

Al deze syndromen, die worden gecombineerd in pigment-hepatosis, worden meestal op jonge leeftijd gevonden, komen voor in een chronische vorm met zeldzame exacerbaties, maar met ernstige geelzucht.

Het Crigler-Nayar-syndroom is bijzonder gevaarlijk en komt direct bij de geboorte van een kind voor en manifesteert zich door geelzucht, verhoogde spierspanning, stuiptrekkingen en later - een vertraging in de fysieke en intellectuele ontwikkeling. Schade aan het zenuwstelsel leidt vaak tot de dood van het kind.

Focale hepatosis

De meeste vragen worden veroorzaakt door dit type focale leverstatohepatosis. Hoe kan deze pathologie lokaal zijn, als steatohepatosis verwijst naar diffuse processen, dat wil zeggen dat vette infiltratie door het hele lichaam plaatsvindt? Zelfs op echografie is het moeilijk om focale steatohepatosis te onderscheiden, bijvoorbeeld van leverhemangioom.

Heldere symptomatische manifestaties zijn niet eigen aan deze look.

Toxische hepatosis

Toxische degeneratie van de lever treedt op door een giftig effect op het lichaam:

  • vergiften, waaronder insecticiden, zouten van zware metalen en andere gevaarlijke chemische verbindingen;
  • giftige dampen in gevaarlijke industrieën;
  • krachtige medicijnen;
  • giftige schimmels;
  • van alcohol.

Vergiftiging door giftige stoffen kan zowel oraal als via de huid en de luchtwegen plaatsvinden.

Chronische hepatosis

De oorzaak van chronische lever lever is een overtreding van het metabolisme in hepatocyten. Een dergelijke schending kan worden veroorzaakt door diabetes, onevenwichtige overvoeding, obesitas (als de laatste fase van het metabool syndroom), alcoholisme en langdurige vergiftiging met drugs, alcohol, enz.

U kunt zeggen over chronische hepatosis, een van de meest voorkomende vormen van vette infiltratie van de lever.

Oorzaken van hepatosis lever

De ontwikkeling van hepatosis in de lever wordt mogelijk gemaakt door verschillende factoren, zowel exogeen (extern) als endogeen (genetisch bepaald). Er is bijvoorbeeld een causaal verband tussen leververvetting en voeding (dat wil zeggen, geassocieerd met ondervoeding):

  • avitaminosis;
  • dierlijke eiwitdeficiëntie (leidend tot een afbraak van koolhydraatmetabolisme);
  • Cushing's syndroom;
  • obesitas;
  • diabetes;
  • ziekten van de schildklier.

Staten zoals vitaminegebrek of eiwitgebrek kunnen worden veroorzaakt door langdurige verhongering, veganisme. En obesitas en diabetes kunnen optreden als gevolg van te veel eten of een onevenwichtige voeding.

Onder de uitlokkende factoren van pigmenthepatose is er een metabole stoornis van galzuren en bilirubine, het hepatische pigment. De oorzaak van toxische hepatische dystrofie is meestal alcoholmisbruik.

Pathogenese van hepatosis van de lever

Laten we nu eens kijken naar het mechanisme van de ontwikkeling van dystrofische veranderingen, dat wil zeggen de pathogenese van de leverziekte van hepatose. Wat is het?

  1. Als de oorzaken van de ziekte vele kunnen zijn, "volgt de pathogenese in de regel" hetzelfde plan, ongeacht de oorzaken.
  2. Of het nu gaat om een ​​aangeboren pathologie of een gevolg van toxische effecten, steatohepatosis is een gevolg van een schending van biochemische processen in de levercellen.
  3. Omdat ze geen tijd hebben om de moleculen van vrij vet te gebruiken, beginnen hepatocyten vet te verzamelen in zichzelf, wat leidt tot de groei van het leverparenchym.

Dat wil zeggen, het onderzoeken van de vraag wat hepatosis van de lever is, kan worden beargumenteerd dat het vette infiltratie is, waarbij vetten zich ophopen in of tussen hepatocyten.

Wat is gevaarlijke hepatose van de lever?

Ondanks de populaire overtuiging dat leverstatohepatosis kan worden toegeschreven aan gewone of algemene pathologieën (het wordt tenslotte gevonden bij bijna elke tweede persoon ouder dan 45 jaar), moet deze ziekte niet zonder aandacht worden gelaten.

De toename van de symptomen zal de voortgang van het proces aangeven (2 en 3 graden) en het risico op ernstige complicaties verhogen.

Hepatosis 1-2 graden - wat is het?

Voor een gemakkelijke diagnose en presentatie van het beeld van het pathologische proces, kan elke ziekte worden onderverdeeld in stadia of graden. Hetzelfde geldt voor leververvetting.

  1. Wanneer kleine druppels vet net beginnen te accumuleren in individuele hepatocyten, wordt de aandoening meestal de initiële graad van steatohepatosis genoemd. Symptomatisch manifesteert het zich niet.
  2. De eerste graad wordt gekenmerkt door matige obesitas van het hepatische parenchym in de vorm van opeenhopingen van grote vetdruppeltjes in sommige delen van het orgaan. Het trage verloop van het proces maakt het niet mogelijk om deze mate van vetdystrofie tijdig te detecteren. En het proces verlaten om af te drijven kan leiden tot de ontwikkeling van fibrose.
  3. Hepatose 2 manifesteert zich door de gemengde aard van hepatocyten-obesitas door het gehele leverweefsel. In dit stadium kan pijn optreden onder de rechterrib, epigastrische ongemakken (dichter bij de rechterkant), het uitsteeksel van de lever voorbij de ribbenmarge tot 5 cm.
  4. In stadium 3 van steatohepatosis is er een patroon van diffuse obesitas van hepatocyten met gelijktijdige extracellulaire accumulatie van vet, leidend tot proliferatie van bindweefsel en de vorming van vette cysten.

De geleidelijke progressie van leverobesitas is gevaarlijk doordat het proces escaleert tot steatohepatitis (geen virale leverontsteking) of tot fibrose en later tot cirrose. Volgens deskundigen kan hepatose de komende 20-30 jaar de belangrijkste oorzaak van cirrose zijn, waardoor een levertransplantatie nodig is.

Handige video

Zie deze video voor meer informatie over de symptomen, oorzaken en behandeling van leververvettinghepatrie: