Echinococcus lever

Metastasen

Laat een reactie achter 1,858

De meest voorkomende ziekte die wordt veroorzaakt door parasieten is lever echinokokkose. De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van een cyste in de lever, vanwege de penetratie van de parasiet in het inwendige orgaan. Bij afwijzing klaagt de patiënt over algemene zwakte en gebrek aan eetlust. Vaak verliest de patiënt een aanzienlijk gewicht en voelt hij zwaar in de lever. Kenmerkend voor de ziekte is misselijkheid en abnormale ontlasting. Om lever-echinococcus te diagnosticeren, is het noodzakelijk om laboratoriumtests te doorstaan ​​en instrumentale onderzoeken uit te voeren. De ziekte is gevaarlijk als deze niet tijdig wordt gedetecteerd en genezen. In afwezigheid van therapie wordt de patiënt bedreigd met invaliditeit of overlijden.

De lever is een van de 'favoriete' habitats van echinococcus-wormen.

Algemene informatie

Lever echinococcosis is een chronische pathologie en heeft, volgens de internationale classificatie, een ICD-code van 10. Leverziekte wordt veroorzaakt door wormen die behoren tot het geslacht Echinococcus. Bij pathologie worden cystische formaties gevormd aan de buitenzijde van het interne orgaan. Echinococcale cyste van de lever is de meest voorkomende helminthische ziekte.

In de meeste gevallen zijn ziekten vatbaar voor landarbeiders.

Echinococcus-larven parasiteren niet alleen in de lever, maar kunnen ook naar andere inwendige organen gaan. Het is mogelijk om besmet te raken door huisdieren die de uiteindelijke eigenaars van de parasieten zijn. Het behandelen van echinokokkose is behoorlijk problematisch. Vaak hebben patiënten chirurgische interventie nodig, waarbij ze een deel van de geparasiteerde lever verwijderen.

Graden en soorten

In de geneeskunde zijn er verschillende soorten van de ziekte, die verschillen in het beloop en de symptomen. Er zijn drie stadia van de ziekte: primair, matig en ernstig. De eerste graad wordt gekenmerkt door een asymptomatische loop en duurt soms meer dan 10 jaar. De tweede fase onderscheidt zich door onbelangrijke pathologische symptomen, terwijl de hybitide cysten in de lever blijven groeien en de aangrenzende inwendige organen samendrukken. In het ernstige stadium treden volledige symptomen op en worden er complicaties gediagnosticeerd die de werking van het interne orgaan beïnvloeden. Classificeer dergelijke vormen van het pathologische proces:

Alveolaire echinokokkose duurt langer en duurt soms 10 jaar. Met deze aandoening heeft een persoon mogelijk geen andere tekens dan geelverkleuring van de huid. Cystic pathologie is niet symptomatisch en manifesteert zich op geen enkele manier totdat de cyste tot een grote omvang groeit. Wanneer de cystische formatie significant in omvang wordt, zwelt de buikwand opvallend in de patiënt.

Oorzaken en pathogenese

Lever echinococcosis wordt veroorzaakt door parasieten die op verschillende manieren het lichaam binnendringen. Vanwege het niet naleven van persoonlijke hygiëne na contact met honden en katten, worden wormen die op dierenvacht leven overgebracht naar menselijke handen. Leverbeschadiging treedt op als gevolg van het gebruik van ongewassen groenten en fruit of vervuild water. Op deze manier zijn kinderen overwegend besmet. Vaak worden geïnfecteerden blootgesteld aan de jacht. Een persoon is besmet tijdens het snijden van het karkas of na het eten van besmet vlees, dat niet bezwijkde voor een goede verwerking.

De ontwikkeling van de ziekte verloopt in verschillende fasen. Eerst komen de wormsteeneieren in het maagdarmkanaal en dringen vervolgens de lever binnen met de bloedstroom. Nadat de echinococcale parasieten in de lever zijn terechtgekomen, begint de actieve voortplanting en de vorming van cysten. Soms duurt het proces enkele jaren en in sommige gevallen vordert de ziekte snel en wordt deze in een paar weken of maanden voelbaar. Een cirkel van cyste vormt een capsule, die uit vezelig weefsel bestaat. Een persoon kan tegelijkertijd meerdere cysten hebben die van verschillende grootte zijn.

De belangrijkste symptomen van lever echinococcosis

Afhankelijk van het stadium van de pathologie, verschijnen er verschillende symptomen. Aanvankelijk vertoont lever echinokokkose geen tekenen. Naarmate de cyste groeit, verschijnen verschillende symptomen. Het eerste teken van ziekte is roodheid van de huid, wat jeuk en verbranding veroorzaakt. Na verloop van tijd maakt de patiënt zich zorgen over deze symptomen:

Wormen in de lever zullen een fout in de spijsvertering en ontlasting, pijn in het hypochondrium en maag, brandend maagzuur voelen.

  • misselijkheid en braken;
  • zwaarte in hypochondrium aan de rechterkant;
  • pijn in de bovenbuik;
  • brandend maagzuur;
  • gestoorde ontlasting en verkleuring van ontlasting.

Diagnose van lever echinokokkose duidt op een toegenomen grootte van het interne orgaan. Als u de pathologie start, zal er een ernstig stadium zijn, dat wordt gekenmerkt door bijzonder uitgesproken symptomen. De patiënt heeft cysten die begraven zijn en in de meeste gevallen zijn verbroken, wat leidt tot een abces. In het laatste stadium wordt er sprake van leverfalen, veroorzaakt door orgaanstoornissen.

Mogelijke complicaties

Als u de ziekte niet tijdig opmerkt, zijn er een aantal complicaties die de menselijke gezondheid ernstig schaden. Tegen de achtergrond van echinococcosis ontwikkelen verlamming en cirrose. Vaak ontwikkelt een persoon in de laatste fase significante interne bloedingen. De patiënt kan een scheuring van de hartkamers en anafylactische shock hebben. In de meeste gevallen veroorzaakt leverziekte een ophoping van vocht in de buikholte. Vaak infecteren parasieten op naburige organen op de achtergrond van leverecchinokokkose.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte, toegepaste instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden. Allereerst is de arts geïnteresseerd in de tekens en specificeert het type activiteit van de patiënt. Een grondig onderzoek helpt om snel de oorzaak van de infectie te bepalen. Vervolgens doneert de patiënt urine en bloed voor een algemene analyse. Pas dergelijke laboratoriumtesten toe als immunologische tests, zodat de echinococcosis van het interne orgaan nauwkeurig kan worden bepaald. Een belangrijke studie is een biochemische test van de lever, waarmee u de functie van hepatocyten kunt evalueren. Diagnostiek omvat de volgende instrumentele onderzoeksmethoden:

  • echografie van het galkanaal en de lever;
  • algemene radiografie van inwendige organen gelegen in de buikholte;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • single foton emission computed tomography.

Met behulp van de bovenstaande procedures wordt cystische vorming gevisualiseerd, de grootte en structuur ervan worden bestudeerd. Met behulp van de vermelde onderzoeksmethoden kan de arts een beoordeling van de levertoestand maken en vergrote galkanalen detecteren. Al deze tekens duiden op een gecompliceerde ontwikkeling van de ziekte. Heel vaak wordt een punctiebiopsie voorgeschreven, waarbij cystische vloeistof wordt genomen voor analyse.

Behandeling van de ziekte

Behandeling van lever-echinokokkose in de vroege stadia is mogelijk met de hulp van conservatieve therapie. De patiënt krijgt een speciaal dieet voorgeschreven, dat vet en gefrituurd voedsel uitsluit. Het moet worden verhoogd in de dagelijkse voeding die gemakkelijk verteerbaar is en grote hoeveelheden eiwitten bevat. Antihelminthic drugs worden voorgeschreven afhankelijk van het verloop en de omvang van de schade. Om pijn te verlichten, voorgeschreven pijnstillers.

Van de patiënt wordt aangetoond dat hij medicijnen gebruikt die gericht zijn op het vernieuwen van de functies van de weefsels van het interne orgaan. In sommige gevallen wordt het aanbevolen ontstekingsremmende medicijnen te nemen. Ze helpen de infectie van naburige organen te voorkomen en de verspreiding van wormen te voorkomen. Dergelijke geneesmiddelen zijn na de operatie geïndiceerd om een ​​cystische formatie te verwijderen.

Chirurgische interventie

Leverchirurgie wordt gebruikt wanneer een inwendig orgaan is verwond, een grote cyste is gevormd of er complicaties zijn. De bewerking wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Er is een radicale operatie waarbij een tumor en een deel van de beschadigde lever worden verwijderd. In geval van conditioneel radicale chirurgie wordt alleen de cyste geëlimineerd en het gebied waar de operatie werd uitgevoerd, behandeld met antiseptica. Deze methode van chirurgie redt iemand niet van het risico op herhaling van echinokokkose.

Palliatieve chirurgie omvat het gebruik van chemotherapie of behandelingsregimes met blootstelling aan lage temperaturen. Deze methode elimineert de pathologie niet volledig, maar verbetert de toestand van de patiënt slechts gedeeltelijk. Chirurgische interventie wordt ook uitgevoerd, waarbij de gevolgen van pathologie worden geëlimineerd. Type operatie is direct gerelateerd aan de bestaande complicaties. Vaak kan de patiënt volledig worden genezen met behulp van chirurgische therapie. In zeldzame gevallen treedt een terugval op die moeilijk te behandelen is.

Prognose en preventie

Als een ziekte tijdig wordt vastgesteld, wordt deze veilig behandeld en keert de persoon terug naar het normale leven. In ernstige vorm van het beloop of verwante complicaties, heeft een persoon leverfalen, wat de algemene toestand van de persoon nadelig beïnvloedt. Om de ziekte te voorkomen, moet u de hygiëne handhaven en uw handen wassen na contact met dieren. Drink geen water van onbekende bronnen en fruit en groenten moeten voor gebruik grondig worden gewassen. Het wordt aanbevolen vóór consumptie van vlees dat op de markt of in de supermarkt is gekocht om zijn warmtebehandeling te produceren. Mensen die op het platteland wonen en vee houden, worden geadviseerd om regelmatig naar de stad te reizen en een volledige diagnose te stellen met behulp van moderne onderzoeksmethoden.

Oorzaken van echinococcus in de lever

Lever echinococcosis is een uiterst gevaarlijke parasitaire ziekte, vergezeld van het verschijnen van cysten gevuld met echinococcus. Deze pathologische aandoening komt in de meeste gevallen in een chronische vorm voor. Bij afwezigheid van een gerichte behandeling kan deze parasitaire ziekte een abnormale leverfunctie veroorzaken.

De diagnose en identificatie van deze invasie is moeilijk omdat de klinische analyse van bloed en feces het niet mogelijk maakt de aanwezigheid van parasieten te bepalen. In de meeste gevallen wordt deze pathologische aandoening gediagnosticeerd als er duidelijke tekenen van leverweefselbeschadiging zijn.

In gastro-enterologie zijn er 2 soorten van het beloop van een dergelijke pathologische aandoening zoals echinokokkose, waaronder hydatid en alveolair. Deze vormen van de ziekte hebben hun eigen kenmerken van ontwikkeling.

De hydatidosis van de lever echinococcosis gaat niet lang gepaard met levendige symptomen. In de meeste gevallen beginnen de tekenen van deze vorm van pathologie te verschijnen nadat een cyste van gigantische omvang is bereikt. In dit geval worden één of meerdere grote cysten in de lever gediagnosticeerd. Dit type parasitaire ziekte, afhankelijk van de locatie van de laesie, kan anterieure zijn, oplopend en aflopend. In het geval van hydatid type van pathologie, symptomen beginnen al in het eerste jaar na infectie verschijnen.

Alveolaire echinokokkose van de leverziekte wordt gekenmerkt door een chronisch beloop. Al meer dan 10 jaar zijn er mogelijk geen uitgesproken manifestaties van leverparasieten. In de toekomst vormen zich meerdere cysteepysen in het lichaam, waardoor de functionaliteit ervan wordt geschonden.

Ongeacht het type leverbeschadiging kunnen bij afwezigheid van gerichte behandeling de organen van de buikholte, hersenen en ruggenmerg, longen en hart worden aangetast.

Oorzaken van ziekte

Lever echinococcus kan alleen optreden als de parasieten de weefsels van het orgaan binnendringen. Menselijke infectie vindt plaats door inname van eieren. Echinococcus is een uiterst gevaarlijke biohelminth. Volwassenen kunnen ongeveer 5 mm lang zijn. De parasiet bestaat uit 4 segmenten.

Bij mensen komen larven uit de eieren, die door de darmen gaan, in de maag terecht en worden opgenomen in de bloedbaan en komen onmiddellijk in de lever. Veel parasieten passeren in dit geval niet de leverbarrière, daarom kunnen ze zich uitbreiden naar andere vitale organen. In de leverweefsels beginnen de parasieten zich snel te ontwikkelen en transformeren ze eerst in het 2e larvale stadium. Daarna begint zich een specifieke Fin te vormen. Het is een cyste gevuld met vocht.

Zulke formaties groeien langzaam en kunnen in 6 maanden 1 cm in diameter bereiken en kunnen geleidelijk oplopen tot 5 cm of meer. De wand van de cyste is sterk en kan 1-2 mm dik worden. De gehele holte is gevuld met voedingsvloeistof. Er vormen zich cysten in de blaas, die geleidelijk van het dunne en vervolgens duurzame septum weggaan.

De persoon treedt alleen op als tussenpersoon, daarom is het een doodlopende weg voor de ontwikkeling van de keten. In de menselijke lever kunnen ze niet geslachtsrijp worden. Om dit te doen, moeten ze de gastheer veranderen, zodat hun cysten weer in de darm terechtkomen, waar het dichte membraan kan worden opgelost en de gevormde parasietenkoppen zich kunnen vastklampen aan de darmwanden van de uiteindelijke gastheer en zich beginnen te vermenigvuldigen door eieren te maken. In het geval van een persoon, vindt geen verdere verandering van eigenaar plaats.

Gevormde cysten in de lever nemen geleidelijk aan toe in grootte. Het volume van dergelijke bellen kan meer dan 10 liter bedragen. Dit leidt tot een toename van ernstige symptomen. Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan de penetratie van deze parasieten in het menselijk lichaam.

De meest voorkomende infectie treedt op als gevolg van contact met honden en katten. De veroorzakers van lever-echinokokkose kunnen een tijdje op de vacht van het huisdier blijven. Als na dergelijke contacten de eigenaren van de hond of kat hun handen niet wassen met het gebruik van desinfectiemiddelen, neemt het risico op infectie met deze parasieten vele malen toe.

Bovendien kan een menselijke infectie met echinococcus-eieren optreden bij het eten van ongewassen bessen, groenten en fruit, terwijl het water uit natuurlijke bronnen wordt gedronken. Meestal veroorzaakt het infecterende kinderen.

Vaak wordt echinokokkose gedetecteerd bij fervente jagers die in contact komen met de lijken van gedode tussen- en hoofdbezitters van deze helminten. Het risico van infectie neemt toe bij het snijden van karkassen en het eten van onvoldoende warmtebehandeld vlees van wilde dieren. Lood tot de overbrenging van wormen kan en contact maken met de vacht.

symptomen

Ondanks het chronische beloop, gaat echinokokkose niet gepaard met ernstige symptomen gedurende een lange periode. De eerste tekenen van deze parasitaire leverinvasie kunnen binnen enkele maanden en soms jaren verschijnen. In veel opzichten hangt de mate van toename van tekenen van de ziekte af van de locatie van cysten, de snelheid van hun toename in grootte en een aantal andere factoren. De belangrijkste symptomen van deze pathologische aandoening van de lever zijn:

  • algemene zwakte;
  • vermoeidheid, zelfs met minimale fysieke inspanning;
  • frequente hoofdpijn;
  • periodieke lichte toename van de lichaamstemperatuur;
  • kleine uitslag op de huid.

Deze klinische manifestaties zijn het resultaat van de toxische afvalproducten van de parasieten die de bloedbaan binnenkomen. In dit geval kan een persoon een volledig leven leiden. Omdat de cyste zich in de lever vormt, kan ongemak soms voorkomen in het rechter hypochondrium. Dergelijke gevoelens zijn vooral intens na het nemen van een grote hoeveelheid voedsel.

Naarmate de toestand van de cyste toeneemt en de cyste in omvang toeneemt, kunnen symptomen optreden als gevolg van leverschade en een afname van hun ontgiftingsvermogen. De karakteristieke uitingen van de 2e fase van ontwikkeling van een dergelijke toestand als lever-echinokokkose omvatten:

  • misselijkheid en braken;
  • buikpijn, verergerd na een zware maaltijd;
  • brandend maagzuur;
  • diarree;
  • verlies van eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • verkleuring van uitwerpselen.

De derde fase van de ontwikkeling van echinococcosis gaat gepaard met duidelijke tekenen van abnormale leverfunctie. Tijdens deze periode is er vergeling van de sclera van de ogen, slijmvliezen en de huid. Patiënten hebben klachten over episodes van koorts en koorts.

Knijpen van gezonde weefsels door cysten kan leverfalen en andere manifestaties veroorzaken. Deze periode van de ziekte is geassocieerd met een verhoogd risico op ernstige aandoeningen.

complicaties

Lever echinococcosis is gevaarlijk voor de complicaties. Het vrijkomen van giftige afvalproducten van echinococcus kan een ernstige allergische reactie en anafylactische shock veroorzaken. Bovendien kunnen deze stoffen, die de bloedbaan binnenkomen, bronchospasmen en pulmonale insufficiëntie veroorzaken.

Een veel voorkomende complicatie van lever echinokokkose is ettering van de cyste-inhoud. In dit geval wordt de wand geleidelijk verzwakt en kan deze scheuren. Penetratie van cyste-inhoud in de buikholte is beladen met de ontwikkeling van purulente peritonitis en pleuritis. Dit zijn de ernstigste complicaties van lever-echinokokkose. In dit geval, als er geen dringende operationele maatregelen worden genomen, bereikt de kans op een dodelijke afloop 100%.

Grote cysten kunnen een compressie-effect hebben op de nabijgelegen galkanalen en bloedvaten. Dit leidt tot extra symptomen. Meestal, in geval van lever-echinokokkose, wordt de poortader onderworpen aan compressie, hetgeen een toename van de druk veroorzaakt in het aderlijke systeem dat de buikorganen voedt. Dit leidt tot permanente schade aan de milt en de snelle ontwikkeling van ascites.

In zeldzame gevallen leidt een toename van echinococcuscysten tot compressie van de inferieure vena cava. Het veroorzaakt hartfalen. De progressie van lever-echinokokkose kan een overtreding van de nieren veroorzaken.

Diagnostische methoden

In tegenstelling tot veel andere parasitaire invasies, is het niet zo eenvoudig om echinokokkose te identificeren. Om de diagnose te bevestigen, moet de patiënt vaak een hepatoloog, een gastro-enteroloog, een specialist in infectieziekten en zelfs een chirurg raadplegen. Allereerst verzamelt een specialist een grondige geschiedenis om mogelijke gevallen van infectie door parasieten te bepalen. Bovendien, een extern onderzoek en palpatie van de lever. De laboratoriumdiagnosemethoden die worden gebruikt bij de detectie van pathologie omvatten:

  • algemene bloed- en urineanalyse;
  • Cazzoni allergietest;
  • levertesten;
  • immunologische tests.

Bij sommige patiënten met echinococcosis in de lever kan een bloedtest een toename van de ESR en een verhoging van het niveau van eosinofielen detecteren. Levertesten helpen bij het bepalen van de achteruitgang van de orgaanfunctie. Immunologische tests worden gebruikt om de aanwezigheid van specifieke antilichamen in de bloed- en cyste-inhoud te detecteren. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van echinococcus in een patiënt nauwkeurig bepalen.

Bij een ziekte zoals lever-echinokokkose wordt de diagnose aangevuld door verschillende instrumentele methoden. Om de aanwezigheid van een cyste te bepalen, wordt eerst echografie van de lever en galblaas uitgevoerd. Bovendien kan radiografie van de buikorganen en MRI vereist zijn. Deze methoden voor het visualiseren van de structuren van de lever maken het mogelijk om niet alleen cysten te identificeren die door parasieten zijn gecreëerd, maar ook hun exacte grootte en locatie. Bovendien kunt u tekenen van schade aan de milt en ascites identificeren.

Om de inhoud van een cyste te verkrijgen, kan een punctiebiopsie nodig zijn. Van de invasieve diagnostische methoden voor het bevestigen van lever-echinokokkose, wordt meestal laparoscopie gebruikt, hetgeen een grondig onderzoek van de inwendige organen met behulp van een endoscoop mogelijk maakt.

behandeling

Gezien de parasitaire aard van echinokokkose, zal het niet vanzelf werken. Na de diagnose is gerichte behandeling van lever-echinokokkose vereist. Conservatieve therapieën elimineren deze ziekte niet volledig, maar ze helpen de verspreiding van parasieten naar andere organen te vertragen en de algemene toestand te verbeteren. Patiënten krijgen een dieetvoeding toegewezen, wat betekent dat pittige en vette voedingsmiddelen worden uitgesloten. De basis van het dieet moet voedingsmiddelen zijn die rijk zijn aan licht verteerbare eiwitten, vitaminen en mineralen.

Geneesmiddelen die worden gebruikt voor echinokokkose omvatten analgetische, anti-emetische en choleretische middelen. Vóór de operatie kan een behandeling met een antiparasitair geneesmiddel zoals mebendazol worden voorgeschreven. Het vermindert het risico van verspreiding van parasieten en vermindert bestaande cysten. Bovendien kan voor palliatieve doeleinden, dat wil zeggen om de toestand van de patiënt te verbeteren, chemotherapie worden gebruikt.

Chirurgische interventie bij pathologie zoals lever-echinokokkose is de enige effectieve manier om het volledig te genezen. Deze behandelingsmethode is echter beladen met het risico van verspreiding van parasieten door de buikorganen als gevolg van de doorbraak van een cyste tijdens de verwijdering ervan.

In de meeste gevallen worden minimaal invasieve chirurgische ingrepen uitgevoerd, waarbij kleine incisies worden geïmplementeerd waardoor speciale hulpmiddelen worden ingebracht. Hierna wordt een excisie van de cystewand en endoscopische drainage uitgevoerd. Speciale stoffen worden in de resulterende holte gebracht om herhaling van de parasitaire invasie te voorkomen. Natriumchloride en glycerine worden meestal voor dit doel gebruikt.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van echinococcosis te voorkomen, moet men zich strikt houden aan de regels voor persoonlijke hygiëne. Noodzakelijk om grondig hun handen te wassen voor het eten, schoon te maken en te verwerken met kokend water alle groenten en fruit. Gebruik geen water uit natuurlijke bronnen. Als u zich zorgen maakt over onvoldoende behandeling van kraanwater, zorg er dan voor dat u het kookt of door het filter gaat. Zorg ervoor dat je je handen wast na de zorg voor honden en katten, vooral als ze toegang hebben tot de straat.

Mensen die in de uitoefening van hun taken op het gebied van landbouw werken, moeten persoonlijke beschermingsmiddelen gebruiken om infectie door parasieten te voorkomen. Het is vereist om nauwlettend toe te zien op de naleving van gezondheidsnormen op boerderijen. Bovendien moet speciale aandacht worden besteed aan het jagen op wilde dieren en het uitvoeren van het uitsnijden ervan.

Jachtliefhebbers en landarbeiders moeten periodiek worden onderzocht. Bovendien moet u de warmtebehandeling van vlees zorgvuldig uitvoeren. Het potentiële gevaar wordt vertegenwoordigd door producten die niet alleen afkomstig zijn van wilde dieren, maar ook van landbouwdieren.

Lever echinokokkose: symptomen en behandeling

Lever echinokokkose is de belangrijkste symptomen:

  • zwakte
  • jeuk
  • misselijkheid
  • Verlies van eetlust
  • braken
  • Grotere lever
  • hoesten
  • diarree
  • Zwaarte in het rechter hypochondrium
  • Verhoogde vermoeidheid
  • Pijn in de bovenbuik
  • maagzuur
  • Burning skin
  • Gewichtsverlies
  • Geel slijm
  • Huid geelverkleuring
  • urticaria
  • Leverfalen

Lever echinococcosis is een chronische ziekte veroorzaakt door parasitaire wormen die meer dan een half jaar kan duren. Het bestaat uit de vorming van cysten op het oppervlak van de lever. De nederlaag van dit lichaam is meer dan vijftig procent van alle gevallen van detectie van echinokokkose. Er zijn verschillende soorten van de ziekte waarvan het verloop afhangt.

Infectie met een dergelijke parasiet komt vaak voor bij huisdieren, in het bijzonder bij honden, met niet-naleving van de hygiënevoorschriften. Het micro-organisme komt het menselijk lichaam binnen via de mondholte, wat de reden is dat een infectie kan optreden als de eieren van de parasiet op hun handen blijven en voedsel krijgen. Bovendien kunt u besmet raken door ongewassen fruit en groenten te eten, en natuurlijk water drinken, dat een vergelijkbare worm kan bevatten.

De belangrijkste symptomen van lever echinococcosis zijn een significante afname van het lichaamsgewicht, ongemak in de lever, diarree, aanvallen van ernstige misselijkheid na het eten van overmatig vet en pittig voedsel, evenals algemene zwakte van het lichaam. Voor het vaststellen van de definitieve diagnose worden verschillende laboratorium- en instrumentele onderzoeken van de patiënt gebruikt. In het bijzonder de studie van algemene en biochemische analyse van bloed en urine, echografie, CT-scan, MRI, radiografie en leverbiopsie.

De behandeling van een dergelijke aandoening bestaat uit een heel complex van geneesmiddelen - dieet, medicatie en chirurgie. Wanneer late behandeling veel complicaties ontwikkelt die kunnen leiden tot invaliditeit of overlijden.

etiologie

De belangrijkste factor in het voorkomen van de ziekte is de penetratie in het lichaam van echinococcus, een parasitair micro-organisme dat gedwongen wordt van gastheer te wisselen, waarvan de laatste een mens is. Er zijn verschillende manieren om een ​​echinococcus in de lever van een persoon te krijgen:

  • het niet naleven van persoonlijke hygiëne na contact met honden. Vaak zijn de dragers van de worm mongrels, maar de eigenaren van huisdieren worden ook bedreigd met infectie door de parasiet, omdat dieren het op hun pels kunnen dragen;
  • consumptie van groeien in het wild of ongewassen groenten en fruit, evenals drinkwater uit natuurlijke bronnen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van infectie bij kinderen;
  • op jacht naar wilde dieren, die de tussenbezitters zijn van de lintworm. Infectie vindt plaats tijdens het slachten, door wol of aangetaste organen, evenals door het eten van het vlees van een geïnfecteerd dier zonder de juiste hittebehandeling.

Daarnaast bestaat de risicogroep uit mensen die op de een of andere manier in contact komen met landbouwdieren.

In eerste instantie dringen de eieren van parasieten de maag binnen, en vervolgens bereiken ze met de bloedstroom de haarvaten van de lever, waarin hun reproductie plaatsvindt. Dit proces kan behoorlijk lang duren, variërend van vijf weken tot vijftien jaar (afhankelijk van het type ziekte). De worm zelf is klein, maar leidt tot de vorming van een echinokokkencyste van één tot vijftig centimeter. Een dichte capsule van de vezelachtige structuur wordt rond de tumor gevormd. De grootte van de cyste hangt af van de ernst van het verloop van de ziekte (hun aantal is niet beperkt).

species

Gastro-enterologie Er zijn verschillende bekende vormen van het beloop van echinococcosis in de lever:

  • cystic - in een vroeg stadium van ontwikkeling wordt niet uitgedrukt door symptomen. Klinische manifestaties treden alleen op als de tumor groot is. Karakteristieke tekens beginnen te verschijnen in de vorm van constante lichte pijn in het rechter hypochondrium. In het geval van gigantische cysten wordt zwelling van de voorste wand van de buikholte in dit gebied waargenomen;
  • alveolair - heeft een langere loop, meer dan tien jaar. In de beginstadia van ontwikkeling zijn de symptomen ook niet gemanifesteerd. Het belangrijkste symptoom van dit type aandoening is geelzucht.

Naast schade aan de lever kunnen micro-organismen pathologie van de nieren, hersenen, darmen, longen, mediastinum, botten en borstklieren veroorzaken.

Bovendien zijn er verschillende graden van het beloop van de ziekte, gekenmerkt door de vorming van een echinococcale levercyste:

  • aanvankelijk - er zijn geen symptomen. Afhankelijk van de vorm van de ziekte duurt het enkele weken tot vijftien jaar;
  • matige ernst - er is een lichte uitdrukking van tekenen, zonder pijn tijdens palpatie. Een levercyste groeit in het lichaam, waardoor de nabijgelegen interne organen worden samengeknepen;
  • ernstig - de symptomen lijken erg fel, er zijn complicaties.

symptomen

Lever echinococcosis is een chronische ziekte gekenmerkt door de afwezigheid van tekenen in de beginfase van ontwikkeling. Symptomatologie begint zich te manifesteren wanneer een groot volume aan cystisch neoplasma wordt bereikt. De intensiteit van de expressie van tekens neemt toe afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte.

In de eerste fase, vanaf het moment dat de worm het lichaam binnendringt tot de eerste tekenen verschijnen, zijn er geen klachten en worden kleine cysten volledig bij toeval gedetecteerd, bij het diagnosticeren van compleet verschillende stoornissen. De enige manifestatie is het verschijnen van urticaria, gepaard met jeuk en verbranding.

In de tweede fase van de cursus wordt een uitdrukking van leverschade waargenomen. Dus, de symptomen van lever echinokokkose zijn:

  • aanvallen van misselijkheid en braken, die optreden na het eten van sommige gerechten, in het bijzonder acuut, vettig of zout;
  • de opkomst van een gevoel van zwaarte in het juiste hypochondrium en onstabiele pijn aan de top van de buik. De uitdrukking van dergelijke symptomen treedt op na het eten of zware lichamelijke inspanning;
  • zuurbranden en ontwikkeling op haar hoestachtergrond;
  • diarree met een verandering in de kleur van fecale massa's - gevormd op de achtergrond van een schending van de galsecretie.

Het onderzoek onthult een significante toename in de grootte van het aangetaste orgaan.

Tijdens het verloop van de ziekte in de derde fase, treedt er progressie van complicaties op. Deze omvatten:

  • ettering en scheuring van een cyste;
  • leverfalen geassocieerd met de schending van de normale werking;
  • uiterlijk op de huid en slijmvliezen van een gele tint.

Niet-specifieke symptomen van de pathologische effecten van lever-echinococcen omvatten een afname of volledig gebrek aan eetlust, wat een sterk verlies van lichaamsgewicht met zich meebrengt, evenals verhoogde vermoeidheid en zwakte van het lichaam. Bovendien kan zich een secundaire laesie vormen die ver van de lever verwijderd is.

complicaties

Naast de bovengenoemde complicaties, die worden gevormd in de loop van een ernstige ziekte, zijn er een aantal gevolgen die zich ontwikkelen bij gebrek aan adequate behandeling:

  • amyloïde afzetting;
  • ontwikkeling van een abces;
  • cirrose van de lever;
  • enorme interne bloedingen;
  • epilepsie-episodes - met het effect van een tumor op het centrale zenuwstelsel;
  • scheuring van de kamers van het hart;
  • anafylactische shock;
  • verdeling van echinococcus naar andere interne organen;
  • significante expressie van allergische reacties;
  • instorten;
  • aanvallen van bewusteloosheid;
  • verlamming;
  • volledig verlies van gezichtsvermogen;
  • de vorming van kleine formaties in de vorm van een bal, na het verwijderen van de tumor;
  • ophoping van grote hoeveelheden vocht in de buikholte.

Dergelijke complicaties en consequenties kunnen leiden tot invaliditeit of overlijden.

diagnostiek

Wat is lever echinokokkose is bekend bij de gastro-enteroloog, die een complexe behandeling van de ziekte diagnosticeert en voorschrijft. Voor het vaststellen van de juiste diagnose zijn verschillende laboratorium- en instrumentele onderzoeken van de patiënt vereist. Maar daarvoor is het noodzakelijk om verschillende handelingen aan de behandelend arts uit te voeren:

  • om de geschiedenis van de ziekte en de geschiedenis van het leven te bestuderen - om predisponerende oorzaken voor de vorming van een dergelijke ziekte te identificeren;
  • voer een grondig onderzoek uit, waaronder palpatie van de voorste buikwand in het rechter hypochondrium, evenals de studie van de conditie van de huid en slijmvliezen. Dit wordt gedaan om de intensiteit van de symptomen te identificeren die de specialist zullen helpen om de omvang van de ziekte te bepalen. Daarnaast is het erg belangrijk om er voor het eerst achter te komen hoe de klinische symptomen van lever-echinokokkose eruit zien.

Vervolgens schrijft de arts de implementatie van laboratoriumstudies voor:

  • bloed - algemene en biochemische analyse. Met deze procedure kunt u wijzigingen in de samenstelling detecteren;
  • urine - noodzakelijk om deeltjes van de parasiet te identificeren;
  • sputum - uitgevoerd om de aanwezigheid van een lintworm te detecteren;
  • verschillende immunologische tests die nodig zijn voor de detectie van antilichamen tegen de ziekteverwekker.

Instrumentele methoden voor de diagnose van lever echinokokkose omvatten de implementatie van:

  • Echografie - hiermee kunt u cysten detecteren en de exacte locatie van hun lokalisatie, het aantal en het volume bepalen;
  • MRI is een methode voor het detecteren van pathologische veranderingen in zachte weefsels;
  • CT - om de grootte van tumoren, hun structuur en dichtheid te bepalen;
  • Röntgenstralen;
  • biopsieën - het verzamelen van een klein deel van het aangetaste orgaan voor daaropvolgende histologische onderzoeken.

Vaak tijdens de diagnose met behulp van laparoscopie, die direct onderzoek van de buikorganen mogelijk maakt met een video-endoscoop.

behandeling

De eliminatie van deze ziekte bestaat uit het uitvoeren van een heel complex van therapiemiddelen, in het bijzonder:

  • doel van voedingsvoeding, met uitzondering van vette en pittige gerechten. Het gebruik van grote hoeveelheden licht verteerbare eiwitten en verrijking van voedsel met vitaminecomplexen en mineralen wordt aanbevolen;
  • het gebruik van drugs;
  • medische interventie.

Medicamenteuze behandeling van lever echinokokkose bestaat uit het nemen van pijnstillers en anti-emetica, middelen voor het vernieuwen en versterken van de beschermende functies van het leverweefsel. Het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen voor de behandeling van deze ziekte is niet effectief, maar ze worden voorgeschreven om te voorkomen dat de parasiet zich door het lichaam verspreidt en infectie van andere organen voorkomt. Het gebruik ervan tijdens en na de interventie is ook noodzakelijk.

Chirurgische behandeling van lever echinococcosis bestaat uit het uitvoeren van verschillende soorten operaties:

  • radicaal - zijn om de cyste samen met het getroffen gebied van de lever te verwijderen;
  • conditioneel radicaal - alleen een neoplasma wordt verwijderd en het gebied wordt behandeld met antiseptische middelen. In dergelijke gevallen is er een kans op herhaling van lever echinococcosis;
  • palliatieve - waarbij er geen volledige genezing is, maar alleen verbetert de algehele toestand van de patiënt. Hiervoor kunnen chemotherapie en blootstelling aan lage temperaturen worden gebruikt;
  • interventies om de gevolgen te elimineren. De keuze voor een operatie is gebaseerd op de aanwezigheid van een bepaalde complicatie.

Vaak is het mogelijk om een ​​volledige genezing van de ziekte te bereiken met behulp van chirurgische interventie. Terugval van de ziekte komt vrij zelden voor.

het voorkomen

Preventieve maatregelen tegen een dergelijke aandoening zijn om te voorkomen dat de parasiet van de ziekteverwekker het lichaam binnendringt. Hiervoor heeft u nodig:

  • volg de regels van persoonlijke hygiëne na contact met honden;
  • handen grondig wassen voor het eten;
  • regelmatig onderzoek van mensen wier werk gerelateerd is aan jacht en landbouw;
  • eliminatie van waterverbruik uit natuurlijke bronnen, evenals de consumptie van vies fruit en groenten;
  • volledige hittebehandeling van vlees uitvoeren.

De prognose van een dergelijke aandoening, mits tijdig behandeld, is gunstig. In gevallen van complicaties kan leverecchinokokkose leiden tot invaliditeit of de dood.

Als u denkt dat u Lever-Echinococcosis en symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte heeft, kan uw gastro-enteroloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Scleroserende cholangitis is een zeldzame pathologie van de lever, bestaande uit ontsteking en verstopping van de hepatische kanalen zowel binnen als buiten het orgaan. Meestal, wanneer mensen over deze ziekte praten, bedoelen ze primaire scleroserende cholangitis, waarvan de oorzaken niet volledig worden begrepen. Deze pathologie wordt willekeurig bepaald bij het uitvoeren van chirurgische ingrepen aan het orgel. Bovendien kan de ziekte gedurende lange tijd asymptomatisch zijn, daarom, zelfs als duct ontsteking en hun sclerose met littekenweefsel wordt gedetecteerd, kunnen de symptomen van de ziekte bij een persoon nog niet verschijnen. Tegelijkertijd krijgen mensen, zonder tijdige behandeling te krijgen, zeer snel te maken met een ernstige aandoening - leverfalen.

Steatose van de lever is een pathologisch proces dat geassocieerd is met de ophoping van vet in de cellen van dit orgaan. De ziekte is zo onafhankelijk, dat deze zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van andere aandoeningen. Samen met deze ziekte komt steatose van de pancreas vrij vaak voor. Bovendien kan de ziekte focaal zijn, dat wil zeggen vetophopingen zijn geconcentreerd op één plaats en diffuus - wanneer vet zich over het gehele oppervlak van een orgaan verspreidt.

Steatohepatitis is een inflammatoire leveraandoening die ontstaat als gevolg van een overtreding van het vetmetabolisme en de vervanging van gezonde levercellen door bindweefsel. Het vordert bij mensen uit verschillende leeftijdscategorieën.

Mechanische geelzucht ontwikkelt zich wanneer het uitstroomproces van gal langs de galuitscheidende paden wordt verstoord. Dit gebeurt door mechanische compressie van de kanalen door een tumor, cyste, steen of andere formaties. Meestal lijden vrouwen aan de ziekte en op jonge leeftijd ontwikkelt zich obstructieve geelzucht als gevolg van cholelithiasis, en bij vrouwen van middelbare en oudere leeftijd is de pathologie een gevolg van tumorachtige processen in het orgaan. De ziekte kan andere namen hebben - obstructieve geelzucht, extrahepatische cholestasis en andere, maar de essentie van deze pathologieën is één en het is in overtreding met de stroom van gal, wat leidt tot het verschijnen van specifieke symptomen en een schending van de menselijke conditie.

Alcoholische hepatitis is een inflammatoire leveraandoening die ontstaat als gevolg van langdurig gebruik van alcoholhoudende dranken. Deze aandoening is een voorbode van de ontwikkeling van levercirrose. Op basis van de naam van de ziekte wordt duidelijk dat de belangrijkste reden voor het voorkomen ervan het gebruik van alcohol is. Daarnaast identificeren gastro-enterologen verschillende risicofactoren.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Lever echinococcosis

Lever echinococcosis is een van de meest voorkomende parasitaire ziekten, gebaseerd op de vorming van cysten in de lever. De belangrijkste symptomen van deze pathologie zijn algemene zwakte, een significante afname van de eetlust, een afname van het lichaamsgewicht, een gevoel van zwaarte in de lever, misselijkheid na het eten van gefrituurd of vet voedsel, verstoorde ontlasting. Voor de diagnose van lever echinococcosis, een complete bloedbeeld, immunologische methoden, echografie van de buikorganen, magnetische resonantie beeldvorming, SPECT van de lever, laparoscopie, enz. De meest effectieve behandeling is chirurgische excisie van cysten; antihelminthic drugs worden ook gebruikt.

Lever echinococcosis

Lever echinococcosis is een parasitaire pathologie die wordt veroorzaakt door de lintworm Echinococcus. De larven vallen binnen en broeden in orgaanweefsel, waardoor cysten worden gevormd. Deze ziekte wordt beschouwd als een van de meest voorkomende helminth-infecties. De incidentie van echinokokkose in verschillende landen van de wereld varieert aanzienlijk. De ziekte wordt voornamelijk waargenomen in regio's waar zij actief betrokken zijn bij landbouwactiviteiten. Echinococcus parasiteert het menselijk lichaam uitsluitend in de vorm van een larve en beïnvloedt niet alleen de lever, maar ook andere organen, zoals de hersenen en de longen. Tegelijkertijd vindt betrokkenheid van de lever in het proces plaats in 65% van alle gevallen van deze ziekte. Pathologie wordt bestudeerd door gastro-enterologie, infectologie. Behandeling van echinokokkose is opgenomen in de reikwijdte van specialisten zoals een specialist infectieziekten, gastro-enteroloog, hepatoloog en chirurg.

Oorzaken van lever echinococcosis

Echinococcosis van de lever kan op drie manieren worden geïnfecteerd. Vóór de introductie in het menselijk lichaam omvat de levenscyclus van echinococcus verschillende fasen die achter elkaar volgen. De uiteindelijke eigenaar van huisdieren zijn honden en minder vaak katten. De parasiet leeft in de ingewanden van deze dieren in de vorm van volwassen wormen. Hun eieren met uitwerpselen worden overgebracht naar reservoirs, grond, fruit, groenten, enzovoort. In de toekomst zijn er verschillende opties voor eieren in het menselijk lichaam. Sommige eieren worden ingeslikt door kleine knaagdieren. In de lever van deze dieren beginnen de echinococcus-larven te rijpen. Na het eten van knaagdieren door wilde roofdieren, zijn de laatste ook besmet met parasieten. Daarom kunnen jagers bij een slechte hittebehandeling van het wild ziek worden van echinococcose in de lever.

Een ander deel van de echinococcus-eieren blijkt in het spijsverteringsstelsel te zijn van dieren van agrarisch doel, zoals varkens, vee, enz. Eieren dringen samen met voer, gras of water in het organisme van een zoogdier en tasten zijn organen aan. Daarom kan het eten van vlees zonder de juiste verwerking de ontwikkeling van echinococcose in de lever veroorzaken.

De meest voorkomende en meest relevante voor mensen is de derde manier waarop de parasiet in het lichaam komt. Het wordt gevierd met onvoldoende hygiëne, wat vooral belangrijk is voor kinderen. Echinococcus kan in het maag-darmkanaal komen door ongewassen fruit te eten of te spelen met huisdieren, waarna de handen niet grondig zijn gewassen. In het menselijk lichaam worden de larven aanvankelijk in het bloed uit de darm opgenomen en gaan ze de lever binnen. In de toekomst dragen ze bij aan het ontstaan ​​van lever-echinokokkose. Veel parasieten passeren echter niet uit het bloed via de hepatische barrière en verspreiden zich via de bloedbaan naar andere organen.

Symptomen van lever echinococcosis

Lever echinococcosis is een chronische ziekte die geen uitgesproken symptomen vertoont, waardoor een persoon op tijd moet worden geraadpleegd. Na infectie beginnen de symptomen niet meteen te verschijnen, maar na een paar maanden of jaren. Meestal maken patiënten zich zorgen over algemene zwakte, verminderde tolerantie voor lichamelijke inspanning, verminderde prestaties, pijn in het hoofd, een kleine, uitlokkende uitslag op de huid en af ​​en toe lichte koorts. Deze klinische symptomen zijn het resultaat van toxische toxische afvalproducten van de echinococcus en de reactie van het lichaam op de introductie van parasieten.

De ontwikkeling van echinococcus in de lever vindt plaats in verschillende stadia, die elk hun eigen klinische kenmerken hebben. In het eerste stadium kunnen de symptomen helemaal niet worden waargenomen. Daarom voelt een geïnfecteerde persoon zich normaal en leidt hij een actieve levensstijl. In dit stadium valt de echinococcus het leverweefsel binnen en vormt het een beschermende capsule. De enige manifestatie van de ziekte kan een klein ongemak zijn in het rechter hypochondrium na inname van een grote hoeveelheid voedsel. De tweede fase wordt gekenmerkt door duidelijke klinische symptomen. Bij patiënten met verminderde eetlust en geleidelijk verlaagd lichaamsgewicht. Bij het nemen van geneesmiddelen van geïnfecteerde personen kan er een frequentere ontwikkeling van bijwerkingen optreden, wat gepaard gaat met een afname van de detoxificatiefunctie van de lever tegen de achtergrond van echinokokkose.

Specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor lever echinococcosis zijn misselijkheid of braken, zwaarte in het rechter hypochondrium en diarree. Misselijkheid ontwikkelt zich meestal na het eten van vet, gebakken en gekruid voedsel. Ongemak in de rechter helft van de buik maakt zich zorgen na het eten of op de achtergrond van lichamelijke inspanning. Patiënten met echinose in de lever merken periodiek diarree, wat geassocieerd is met een verminderde digestie van vetzuren in de darm als gevolg van remming van de galproductie door hepatocyten.

In de derde fase van de ontwikkeling van de lever echinococcosis, manifesteert het zich door complicaties die gepaard gaan met de schending van de integriteit van de hydatid cyste en de verspreiding van parasiet eieren naar andere organen. Als de parasiet het bloed binnendringt, treedt gewoonlijk een allergische reactie op, die gepaard gaat met een spasme van de bronchiën en de ontwikkeling van ademhalingsinsufficiëntie. Bovendien kan echinococcus zich verspreiden naar het botweefsel, de hersenen, de longen en andere organen, wat een schending van hun functies veroorzaakt.

Een van de meest voorkomende complicaties is ettering van de inhoud van de cyste, die bij scheuring de buik- of pleuraholte kan binnendringen, waardoor etterige peritonitis of pleuritis ontstaat. Met een grote afmeting van de cystische holte kan het dicht op elkaar gelegen vaten en galkanalen beschadigen. Vanuit de bloedvaten wordt de poortader meestal samengeperst, wat zich uit in een toename van de druk in het veneuze systeem van de buikorganen. Als gevolg hiervan wordt de milt vergroot en ontstaan ​​er ascites. Minder vaak knijpt een echinokokkencyste de inferieure vena cava, wat leidt tot de ontwikkeling van hartfalen. Deze complicatie wordt uitgedrukt door kortademigheid, oedeem van de onderste ledematen, nierdisfunctie en verminderde bloedtoevoer naar de inwendige organen. Een veel voorkomende complicatie van lever echinococcosis is compressie van de galwegen, wat gepaard gaat met een schending van de uitstroom van gal. Symptomen van stagnatie van gal - geel worden van de huid, jeuk en overstuur van de stoel met een verandering in de kleur.

Diagnose van lever echinokokkose

Voor de diagnose van lever-echinokokkose worden laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt. Heeft ook een grondige ondervraging van de patiënt uitgevoerd, die het mogelijk maakt om de mogelijke manieren van infectie van deze parasiet te verduidelijken. In de regel wordt een hoog risico op ziekte vastgesteld bij mensen die zich bezighouden met landbouw en vaak in contact komen met huisdieren. Uit laboratoriummethoden worden een compleet bloedbeeld, urineonderzoek, immunologische tests (complementbindingsreactie, indirecte agglutinatietest) en een allergische test van Katsoni uitgevoerd. Over het algemeen is er een toename van het aantal eosinofielen en een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten. Immunologische tests worden gebruikt om de aanwezigheid van antilichamen tegen echinococcus in het bloed en de inhoud van de cyste te bepalen. Hiermee kunt u de lever echinokokkose nauwkeurig diagnosticeren. Aangezien de hepatocytenfunctie mogelijk verslechterd is bij deze aandoening, worden biochemische levertesten uitgevoerd om deze te evalueren.

Van instrumentele methoden wordt een belangrijke rol gespeeld door echografie van de lever en galblaas, radiografie van de buikorganen, magnetische resonantie beeldvorming en single-foton emissie computertomografie van de lever (SPECT van de lever). Met deze visualisatiemethoden voor onderzoek kunt u een cyste identificeren en de grootte bepalen. Ze bieden ook de mogelijkheid om de grootte van de lever te beoordelen, om de verwijde galwegen, vergrote milt of ascites te visualiseren. Deze veranderingen kunnen worden waargenomen met een gecompliceerd beloop van echinococcose in de lever. Om de inhoud van de cyste te verkrijgen en parasieten te detecteren, wordt een punctiebiopt van de lever aanbevolen, maar alleen met inachtneming van een techniek die contaminatie van de omliggende weefsels met echinococcus-larven uitsluit. Van invasieve technieken kan laparoscopie worden gebruikt, waarmee u de buikorganen rechtstreeks kunt onderzoeken met een video-endoscoop.

Behandeling van lever echinococcosis

Lever echinococcosis is een parasitaire ziekte die nooit vanzelf oplost. Tegelijkertijd laten conservatieve methoden geen volledig herstel toe. Daarom is de enige effectieve behandeling chirurgie. In de voorbereidende fase, vóór de operatie en in de postoperatieve periode, wordt de benoeming van het anthelminticum mebendazol weergegeven. Dit medicijn remt de groei van cysten, vermindert de omvang ervan, vermindert het risico op herhaling van de pathologie aanzienlijk.

De meest effectieve behandeling is de chirurgische verwijdering van de parasiet. De operatie gaat gepaard met een hoog risico van verspreiding van larven naar de omliggende weefsels, daarom moet het worden uitgevoerd door een specialist die de technieken kent van minimaal invasieve aparasitaire interventies met behulp van moderne hulpmiddelen. Van chirurgische technieken, excisie van levercysten en endoscopische drainage van de levercyste worden gebruikt. Na verwijdering van een cyste worden germiciden geïnjecteerd in de resulterende holte (80-100% glycerine en 30% natriumchloride-oplossing zijn het meest effectief voor het voorkomen van herhaling van lever-echinokokkose).

Prognose en preventie van lever-echinokokkose

Preventie van lever echinokokkose is gericht op het voorkomen van infectie door deze parasiet. Het is noodzakelijk om handen grondig te wassen na contact met dieren en vóór elk gebruik van voedsel. Je moet ook een volledige hittebehandeling van vlees uitvoeren, waardoor je de larven van echinococcus erin kunt vernietigen.

Echinococcosis van de lever met een tijdige en juiste chirurgische interventie is geneesbaar, echter, wanneer ontdekt in de late stadia van de ziekte, zelfs tegen de achtergrond van de behandeling, vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk, en in sommige gevallen kan de pathologie leiden tot de dood van de patiënt. Recidief treedt op bij ongeveer 7% van de patiënten.

Lever echinokokkose - symptomen bij de mens. Diagnose, behandeling en preventie van echinococcen in de lever

Een van de gevaarlijkste en meest ernstige varianten van helminthiasis is lever echinococcosis (Echinococcosis hepatis). De ziekte kan op verschillende manieren op mensen worden overgedragen en heeft specifieke symptomen. Het wordt geaccepteerd om de aandoening medisch en operatief te behandelen.

Wat is echinococcosis?

Chronische parasitaire ziekte (helminthiasis), die wordt geactiveerd nadat een lintworm het lichaam is binnengekomen, is echinokokkose. Ik zou een paar woorden willen zeggen over wat echinococcus granulosus (Echinococcus granulosus) is. Deze parasiet behoort tot de orde cyclofilide, in zijn levenscyclus maakt hij gebruik van tussengastheren: dieren en mensen. Echinococcosis bij mensen wordt gekenmerkt door de vorming van cysten in de lever en andere organen, evenals een lange asymptomatische periode, gevolgd door een ernstige vorm van de ziekte.

In het maag-darmkanaal lost de schaal van een echinococcus-ei op en laat de larve (multilocularis) naar buiten. Wanneer de kiem van echinococcus in de lever bezinkt, begint de hydatid-fase van zijn ontwikkeling. Onderwijs groeit (het kan lijken op een bubbel met een vloeistof), stofwisselingsproducten afgeven, wat leidt tot bedwelming van het lichaam. Classificatie van hepatische echinokokkose:

  1. Hydatidosis (single chamber, cystic). Dit type leverecchinococcosis in een vroeg stadium heeft geen duidelijke tekenen. In de regel worden de symptomen verholpen wanneer de hydatid cyste aanzienlijk groeit. Lichte pijn verschijnt onder de ribben aan de rechterkant. Als de tumor te groot is, kunt u een toename van de voorwand van het peritoneum opmerken.
  2. Alveolaire echinokokkose van de lever (multichamber). Dit type ziekte heeft ook in eerste instantie geen klinische manifestaties. Met de ontwikkeling van een infectie en de afwezigheid van tijdige behandeling "houdt" de echinococcus het lichaam "langdurig" onder controle (meer dan 8-10 jaar). Het belangrijkste symptoom van dergelijke echinokokkose is geelzucht.

Manieren van infectie met echinococcus

Tot op heden zijn er verschillende manieren om echinococcus te infecteren:

  1. Niet-naleving van persoonlijke hygiëne na contact met de hond. In de meeste gevallen worden straathonden beschouwd als dragers van echinococcus, maar huisdieren kunnen de veroorzaker van echinococcosis op wol brengen.
  2. Echinococcus in de lever bezinkt vaak in het lichaam wanneer ongewassen fruit, groenten en drinkwater uit natuurlijke bronnen worden geconsumeerd. Om deze reden ontwikkelen kinderen vaak echinokokkose.
  3. Contacten met landbouwhuisdieren.
  4. Jagen op wilde dieren, die het tussenliggende "thuis" zijn voor het helmint. Een persoon loopt het risico geïnfecteerd te raken met echinokokkose van de lever tijdens het snijden van vlees en het gebruik ervan (zonder de juiste hittebehandeling), bij het aanraken van de vacht van een dier of aangetaste organen.

Symptomen van echinokokkose bij mensen

Echinococcosis van de lever bij een volwassene of kind verloopt vaak zonder duidelijke symptomen en wordt pas na medisch onderzoek gedetecteerd, maar er zijn uitzonderingen. Tekenen van echinococcus bij mensen manifesteren zich afhankelijk van de grootte, locatie, groeisnelheid van de cyste en het effect op andere weefsels en organen. Zwangerschap, ernstige samenbindende ziekten, een overmaat of gebrek aan vitamines veroorzaken een ernstiger beloop van helminthiasis, een toename van echinococcuscysten, een neiging tot het verspreiden van echinococcus.

Er zijn drie stadia van echinococcosis en elk heeft zijn eigen symptomen:

1. Voor de eerste fase (vanaf het moment dat de lintworm het lichaam binnengaat tot het verschijnen van tekenen van echinokokkose), zijn patiëntenklachten niet typerend. Cysten zijn klein, dus ze worden gedetecteerd bij het diagnosticeren van andere aandoeningen. Sommige mensen met een echinococcus van het beginstadium ervaren verbranding en jeuk aan de huid.

2. De tweede fase van echinococcosis veroorzaakt een aanzienlijke vergroting van de lever, en dit leidt tot verstoringen in het functioneren van het orgaan en veroorzaakt de volgende symptomen:

  • misselijkheid, braken (voornamelijk na het eten van vet, pittig, zout voedsel);
  • ademhalingsfalen;
  • een gevoel van ongemak, zwaarte in het rechter hypochondrium, periodieke pijn in het bovenste deel van het peritoneum (na het eten, lichamelijke inspanning);
  • Echinokokken in de lever veroorzaken brandend maagzuur (vaak op de achtergrond van hoest);
  • aanzienlijk verlies van eetlust, gewichtsverlies, algemene malaise, zwakte;
  • Echinococcus veroorzaakt diarree (fecale kleurveranderingen als gevolg van een verminderde galsecretie).

3. De derde fase van echinococcose in de lever wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een groot aantal complicaties:

  • ettering en scheuring van een echinococcale cyste leidt tot purulente peritonitis, pleuritis en ernstige vergiftiging van het lichaam;
  • vergeling van de slijmvliezen en de huid treedt op;
  • bij echinococcose treedt leverfalen op (als gevolg van een defect van het orgel);
  • koorts; koorts;
  • sterke compressie van weefsels en organen van de echinococcus-blaas veroorzaakt ascites, leidt tot dislocaties, pathologische fracturen.