Laag niveau van neutrofielen in het bloed

Diëten

Het niveau van neutrofielen in het bloed hangt af van de leeftijd van de persoon en ligt bij volwassenen in het gebied van 45 tot 70% van het totale volume van leukocyten. De kwantitatieve waarde van neutrofiele granulocyten is 1,8-6,6Х10⁹ / liter. Het tellen van de leukocytenformule biedt niet alleen de gelegenheid om de gezondheidstoestand te beoordelen, maar ook om een ​​idee te krijgen van hoe goed het immuunsysteem zijn functies vervult. Eventuele afwijkingen van de norm spreken over de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam.

De toestand waarin neutrofielen in bloed worden verlaagd, wordt neutropenie genoemd in de geneeskunde. Dit wordt meestal geassocieerd met de snelle vernietiging van deze cellen, organische of functionele stoornissen van hematopoëse in het beenmerg en uitputting van het lichaam na langdurige ziekten. Over neutropenie zeggen, als het gehalte aan neutrofielen bij een volwassene onder de norm ligt en varieert van 1,6X10⁹ en minder. De vermindering kan waar zijn als hun hoeveelheid in het bloed verandert en relatief als hun percentage afneemt in verhouding tot de rest van de leukocyt. Neutropenie is meestal een signaal van een ernstige ziekte. Over neutrofilie bij volwassenen is te vinden in dit artikel.

Veranderingen in het leukogram

Leukocytenformules worden meestal opgenomen in de algemene bloedtest, die 's morgens op een lege maag wordt uitgevoerd om vervorming van de resultaten te voorkomen. Leukogram geeft een idee van de verhouding van verschillende soorten witte bloedcellen. Bij het ontcijferen wordt rekening gehouden met een toename van sommige leukocyten ten opzichte van andere, bijvoorbeeld, neutrofielen worden verlaagd, lymfocyten worden verlaagd of, in tegendeel, verhoogd.

Het is een feit dat bij sommige ziekten, bijvoorbeeld bij virale infecties, het totale aantal witte bloedcellen normaal of licht verhoogd blijft. Wanneer dit gebeurt, worden veranderingen in de leukocytformule, dat wil zeggen, neutrofielen verlaagd, lymfocyten zijn verhoogd. De redenen voor deze voorwaarde kunnen zijn als volgt:

  • HIV;
  • virale infecties;
  • schildklier ziekte;
  • lymfesarcoom;
  • lymfocytische leukemie;
  • tuberculose.

Als er een afname is in volwassen of gesegmenteerde neutrofielen en een toename in lymfocyten in de bloedtest, kan dit een geval van een ziekte zijn, bijvoorbeeld een acute respiratoire virale infectie. In dit geval is de vermindering van neutrofielen van korte duur en de indicatoren normaliseren snel.

Als het niveau van lymfocyten wordt verlaagd, zijn dergelijke pathologieën waarschijnlijk:

  • acute infecties;
  • acuut nierfalen;
  • ontwikkeling van tumorprocessen.

Een bloedtest helpt om bacteriële infecties te onderscheiden van virale. In het eerste geval is het niveau van leukocyten gewoonlijk verhoogd als gevolg van het hoge gehalte aan neutrofielen, terwijl het percentage lymfocyten wordt verlaagd.

Waarom zijn neutrofielen verminderd?

De redenen voor het lage niveau kunnen verschillen. Een van de belangrijkste zijn de volgende:

  • Virale infecties (rubella, influenza, mazelen, hepatitis, enz.).
  • Protozoale infecties (toxoplasmose, malaria, leishmaniasis).
  • Rickettsial (typhus typhus).
  • Sommige bacteriële infecties (tyfeuze koorts, brucellose, paratyfeuze koorts).
  • De effecten van het nemen van bepaalde medicijnen (analgetica, cytostatica, sulfamylamides).
  • Anemie (aplastisch, hypoplastisch).
  • Agranulocytose.
  • Gevolgen van bestralingstherapie.
  • Blootstelling aan straling.
  • Ongunstige omgevingsomstandigheden.
  • Sommige erfelijke ziekten.
  • Ontstekingsziekten die een gegeneraliseerde loop hebben gekregen.
  • Hypersplenie.
  • Zweer en maag van de twaalfvingerige darm.
  • Anafylactische shock.

Typen neutropenie

In de geneeskunde zijn er drie soorten neutropenie:

  • aangeboren,
  • verworven,
  • onbekende oorsprong.

Neutrofielen kunnen periodiek afnemen en dan terugkeren naar normaal. In dit geval hebben we het over de cycliciteit van neutropenie. Het kan een onafhankelijke ziekte zijn of zich ontwikkelen bij bepaalde ziekten. De aangeboren goedaardige vorm is erfelijk en manifesteert zich niet klinisch.

Tot slot

Een verlaagd neutrofieleniveau is een reden om naar een arts te gaan. Het resultaat van de bloedtest is niet genoeg voor de diagnose, maar het maakt het mogelijk om te oordelen over de aanwezigheid van pathologische veranderingen in het lichaam, waarbij een meer gedetailleerd onderzoek en identificatie van ontstekingshaardigen vereist is. Een laag aantal neutrofielen kan duiden op ernstige en gevaarlijke infecties, waarvan de behandeling niet kan worden uitgesteld.

Waarom worden neutrofielen in het bloed verlaagd, wat betekent dat?

Neutrofielen zijn de grootste groep van witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen vele infecties. Dit type witte bloedcellen wordt gevormd in het beenmerg. Penetratie in de weefsels van het menselijk lichaam vernietigt neutrofielen pathogene en uitheemse micro-organismen door hun fagocytose.

De toestand waarin neutrofielen in bloed worden verlaagd, wordt neutropenie genoemd in de geneeskunde. Dit duidt meestal op een snelle vernietiging van deze cellen, een organische of functionele aantasting van de bloedvorming in het beenmerg en uitputting van het lichaam na langdurige ziekten.

Over neutropenie zeggen, als het gehalte aan neutrofielen bij een volwassene onder de norm ligt en varieert van 1,6X10⁹ en minder. De vermindering kan waar zijn als hun hoeveelheid in het bloed verandert en relatief als hun percentage afneemt in verhouding tot de rest van de leukocyt.

In dit artikel zullen we bekijken waarom neutrofielen bij volwassenen worden verminderd en wat dit betekent, evenals hoe deze groep leukocyten in het bloed kan worden verhoogd.

Wat is de snelheid van neutrofielen?

Het aantal neutrofielen in het bloed hangt af van de leeftijd van de persoon. Bij kinderen tot één jaar vormen neutrofielen 30 tot 50% van de leukocyten, wanneer een kind opgroeit, begint het aantal neutrofielen te stijgen en in zeven jaar moet het aantal tussen 35% en 55% zijn.

Bij volwassenen kan het tarief variëren van 45% tot 70%. In gevallen van afwijkingen van de norm, wanneer de indicator lager is, kunnen we spreken van een verlaagd niveau van neutrofielen.

Graden van ernst

Neutropeniegraden bij volwassenen:

  • Lichte neutropenie - van 1 tot 1,5 * 109 / l.
  • Matige neutropenie - van 0,5 tot 1 * 109 / l.
  • Ernstige neutropenie - van 0 tot 0,5 * 109 / l.

Typen neutropenie

In de geneeskunde zijn er drie soorten neutropenie:

  • aangeboren;
  • verworven;
  • Onbekende oorsprong.

Neutrofielen kunnen periodiek afnemen en dan terugkeren naar normaal. In dit geval hebben we het over de cycliciteit van neutropenie. Het kan een onafhankelijke ziekte zijn of zich ontwikkelen bij bepaalde ziekten. De aangeboren goedaardige vorm is erfelijk en manifesteert zich niet klinisch.

classificatie

De moderne geneeskunde onderscheidt twee soorten neutrofielen:

  • Band-zenuw - onvolwassen, met niet-volledig gevormde staafvormige kern;
  • Segmental - hebben een gevormde kern met een duidelijke structuur.

De aanwezigheid van neutrofielen in het bloed, evenals cellen zoals monocyten en lymfocyten, is kort: het varieert van 2 tot 3 uur. Daarna worden ze getransporteerd naar stoffen, waar ze blijven van 3 uur tot een paar dagen. De exacte tijd van hun leven hangt af van de aard en de ware oorzaak van het ontstekingsproces.

Oorzaken van verminderde neutrofielen

Wat betekent dit? Als een bloedtest aantoont dat neutrofielen zijn verlaagd, moet onmiddellijk worden begonnen met het actief elimineren van de oorzaak.

Deze factoren zijn:

  • langdurig ontstekingsproces in het lichaam;
  • ernstige virale infectie (mazelen, rode hond, HIV);
  • gegeneraliseerde schimmelinfectie;
  • parasitaire middelen (toxoplasmose, malaria);
  • erfelijke pathologie (Kostman-syndroom);
  • blootstelling aan straling;
  • chemotherapie bij de behandeling van oncologie;
  • wormen, meer specifiek, toxines die door hen worden uitgescheiden;
  • allergieën (neutrofielen worden verlaagd na anafylaxie);
  • de werking van exogene toxines (sommige vergiften en chemicaliën);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (chloramphenicol, zidovudine, sulfanilamide-antibiotica);
  • laesie van het tumorproces van het beenmerg, inclusief metastasen.

Echter, om de ziekte alleen te beoordelen op basis van een enkele bloedtest is niet erg betrouwbaar. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het niet alleen nodig om het aantal neutrofielen in het bloed te schatten, maar ook andere belangrijke indicatoren. Dat is de reden waarom veel mensen geloven dat een juiste diagnose stellen alleen maar is om bloed te doneren. Maar bloedtellingen zijn indirect. Bovendien, alleen met deze analyse en zonder de patiënt te onderzoeken, is het moeilijk om te bepalen met welke persoon de persoon ziek is geworden - helminten of rode hond.

Gesegmenteerde neutrofielen worden verlaagd en lymfocyten worden verhoogd

Als gesegmenteerde neutrofielen worden verlaagd en lymfocyten worden verhoogd, kunnen de oorzaken van deze aandoening zijn:

  • virale ziekten;
  • HIV;
  • tuberculose;
  • problemen met de schildklier;
  • lymfocytische leukemie;
  • lymfesarcoom.

We kunnen dus concluderen: als lymfocyten verhoogd zijn en neutrofielen zijn verlaagd, dan is een infectie, hoogstwaarschijnlijk een virus, aanwezig in het lichaam. De resultaten van bloedonderzoek moeten echter worden vergeleken met het klinische beeld.

Als er geen tekenen van ziekte zijn, kan het een drager van het virus zijn. Met een afname in het niveau van granulocyten met een gelijktijdige toename van lymfocyten, is een volledig onderzoek vereist, omdat dergelijke gevaarlijke pathologieën zoals hepatitis en HIV niet zijn uitgesloten.

behandeling

Het moet duidelijk zijn dat er geen directe middelen zijn om neutrofielen bij volwassenen te verhogen. Voor hen gelden dezelfde voorwaarden als bij verminderde leukocyten in het algemeen. Wanneer een duidelijke afwijking van de norm wordt vastgesteld, moet de arts zo snel mogelijk maatregelen nemen om de oorzaak van de pathologie op te heffen.

Als de neutrofielen bij volwassenen worden verlaagd als gevolg van de ingenomen medicatie, moet de arts het behandelingsregime corrigeren, inclusief de vervanging of afschaffing van geneesmiddelen die de productie van neutrofielen onderdrukken.

In sommige gevallen is de oorzaak een onbalans van voedingsstoffen, en dan is het de taak om de achtergrond van de B-vitaminen (met name B9 en B12) te corrigeren met behulp van medicijnen of een dieet. In de regel wordt, nadat de provocerende factor is geëlimineerd, het aantal neutrofielen binnen 1-2 weken weer normaal.

Neutrofielen: normaal

Neutrofielen of neutrofiele granulocyten worden een van de ondersoorten van leukocyten genoemd. Ze zijn de meest talrijke componenten van witte bloedcellen. Het aandeel volwassen neutrofielen bereikt bijna 2/3 van hun totaal. En in het lichaam zijn er onrijpe cellen, waarvan sommige tot 5% van al het witte bloed zijn.

Neutrofielen - klassieke fagocyten. Ze kunnen zich hechten aan schadelijke cellen en zich eraan hechten, bacteriën vangen en daardoor neutraliseren. Het vermogen van neutrofielen tot dergelijke processen is te wijten aan hun mobiliteit en het vermogen om vrijelijk in alle uithoeken van het menselijk lichaam binnen te dringen. Cellen verplaatsen zich direct naar de plaatsen van weefselontsteking of -beschadiging.

Produceert neutrofielen in het beenmerg. Vanaf daar worden de cellen naar de bloedbaan gestuurd, bewegen ze zich enkele uren en gaan ze het weefsel in. De belangrijkste missie van neutrofielen is om het lichaam te beschermen tegen infecties. De levensduur van cellen in weefsels hangt af van hoe goed ze het uitvoeren.

Neutrofielen zijn een soort leger dat een genadeloze strijd tegen microben leidt. Daarom is het zo belangrijk dat het op tijd wordt aangevuld met nieuwe "vechters" die de dode cellen vervangen.

Neutrofielen in het bloed: normaal

In medische dossiers worden neutrofielen aangeduid met de Latijnse letters NEU.

Hun niveau bij een volwassen gezonde persoon moet minstens 45% en niet meer dan 70% van alle witte bloedcellen bedragen. In absolute meeteenheden komt dit neer op (1,80 - 6,50) x10 9 / l.

Het niveau van jonge en onrijpe cellen, de zogenaamde steekneutrofielen, wordt afzonderlijk gemeten. Hun tarief is als volgt:

  • in absolute termen (x10 9 / l): 0.04-0.30;
  • in%: 1-6.

Het tarief is hetzelfde voor beide geslachten. Maar het hangt van de leeftijd af.

Het aantal neutrofielen bij kinderen is groter dan bij volwassenen. Hun aandeel in de samenstelling van leukocyten is iets kleiner. In de loop van de jaren neemt het percentage toe en de absolute waarde verandert bijna niet.

Overmaat neutrofielen percentage

De overmaat van het standaard aantal neutrofielen wordt neutrofilie of neutrofilie genoemd. Een dergelijk verschijnsel is een specifieke vorm van bescherming van het lichaam tegen de ontwikkeling van ontstekingsprocessen of penetratie van pathogene bacteriën en microben.

In de regel wordt neutrofilie tegelijkertijd waargenomen met een toename in het totale aantal leukocyten, dat wil zeggen leukocytose.

Wanneer de resultaten van bloedonderzoek te veel neutrofielen bevatten, zijn de mogelijke redenen als volgt:

  • De aanwezigheid van acute bacteriële infecties. Ze worden noodzakelijkerwijs vergezeld door een purulent-inflammatoir proces, dat kan zijn:
    Gelokaliseerd, uitgedrukt in:

  • een abces;
  • KNO-infecties;
  • appendicitis;
  • tuberculose;
  • longontsteking;
  • acute pyelonefritis.
  • sepsis;
  • cholera;
  • dieprode koorts;
  • peritonitis.
  • De ontwikkeling van weefselnecroseprocessen in aanwezigheid van:
    • gangreen;
    • brandwonden die een aanzienlijk deel van het lichaam aantasten;
    • trofische zweren;
    • pancreasnecrose;
    • beroerte;
    • spasme van de bloedvaten of hun blokkade die leidt tot een hartaanval.
  • Kwaadaardig neoplasma met verval. Meestal is het een tumor van de alvleesklier, maag of bronchiën.
  • Intoxicatie vanwege:
    • uremie;
    • diabetische ketoacidose;
    • levercoma.
  • Hematologische ziekten:
    • myelofibrosis;
    • erythremia;
    • acute of chronische myeloïde leukemie.
  • Vergiftiging door bacteriële toxines, maar zonder infectie door bacteriën. Een dergelijke situatie kan voortkomen uit de consumptie van besmet voedsel, waarin gifstoffen voorkomen, maar de schadelijke micro-organismen zelf zijn al gestorven.
  • Vergiftiging door alcohol of zware metalen, zoals lood.
  • De oorzaak van overmatige groei van neutrofielen kan recente vaccinatie of een infectieziekte zijn, waarvan de behandeling niet is voltooid.

    Bijwerkingen van geneesmiddelen zoals histaminen, digitalis, corticosteroïden, fenacetine, heparine, kunnen ook een toename van het aantal cellen veroorzaken.

    De volgende graden van neutrofilie worden onderscheiden (x10 9 / l.):

    • Matig: het aantal neutrofielen neemt toe tot 9,0.
    • Uitgesproken: het aantal cellen kan tot 20.0 groeien.
    • Ernstig: het aantal neutrofielen wordt hoger dan 20 en kan oplopen tot 60.

    De eerste twee graden van neutrofilie zijn kenmerkend voor etterende-inflammatoire processen van lokale aard, de derde - voor degenen die verschillende organen hebben overspoeld.

    Afhankelijk van hoeveel de celinhoud de optimale snelheid overschrijdt, is het mogelijk om voorlopig de grootte van de ontsteking te schatten en de adequaatheid van de reactie van het immuunsysteem op de ziekteprocessen.

    Hoe meer neutrofielen vergeleken met de norm, hoe moeilijker en gevaarlijker de ziekte.

    Als het aantal cellen wordt verhoogd tot 7 of 8 × 10 9 / l en de overige bloedcomponenten normaal zijn, moeten de redenen niet bij ziekten worden gezocht. Dit kan het gevolg zijn van recente fysieke of mentale stress, een stevig ontbijt of lunch. Zwangerschap gaat ook vaak gepaard met lichte neutrofilie.

    Verhoogd neutrofieleniveau tijdens de zwangerschap

    Neutrofilie van zwangere vrouwen is een concept dat theoretisch bestaat en in de praktijk plaatsvindt.

    In de vruchtbare periode overschrijdt het neutrofiel de optimale limieten niet als een pathologie en is het een variant van de norm. Een foetus die zich ontwikkelt in de baarmoeder van een toekomstige moeder, wordt niet onmiddellijk native voor haar lichaam. In het begin wordt hij als een buitenstaander beschouwd. Daarom produceert het immuunsysteem met kracht witte bloedcellen, waaronder neutrofielen.

    Met de groei van de foetus wordt hematopoiese geactiveerd, wat ook de groei van het aantal cellen beïnvloedt.

    Als hun aantal de toegestane snelheid van 10 · 109 / l overschrijdt en neutrofilie uitgesproken of ernstig wordt, moet een organisme worden onderzocht, omdat de ontwikkeling van het pathologische proces hoog is. Dit kan de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden.

    Wanneer er geen tekenen van de ziekte zijn, kan een verhoogd niveau van neutrofielen waarschuwen voor een hoge waarschijnlijkheid van een miskraam of bevalling van tevoren.

    Neutrofiel niveau verlaagd: oorzaken

    Neutropenie is een afname van het aantal neutrofielen ten opzichte van het normale niveau. Deze voorwaarde wordt verklaard door:

    • Een lange en ernstige ziekte waarbij het aantal ziekteverwekkende agentia zo groot is dat teveel neutrofielen stierven in de strijd tegen hen. Het lichaam is erg uitgeput.
    • Beenmergdepressie door functionele of organische problemen, waardoor de productie van nieuwe cellen wordt beperkt.
    • Intensieve vernietiging van neutrofielen door bloedaandoeningen.

    Meestal neemt het aantal cellen af ​​ten opzichte van de norm tijdens de ontwikkeling:

    • Virale infecties:
      • influenza;
      • ARI en ARVI;
      • rubella;
      • mazelen;
      • HIV-infectie;
      • hepatitis;
      • varicella varicella.
    • Sommige bacteriële infecties:
      • brucellose;
      • tyfus.
    • Rickettsiale infecties - door vectoren overgedragen ziekten die worden veroorzaakt door obligate intracellulaire parasieten (rickettsiae) en overgedragen door insecten, deze ziekten omvatten:
      • tyfus;
      • koorts gespot.
    • Protozoale infecties:
      • malaria;
      • toxoplasmose.

    Bovendien treedt neutrofielenreductie op in het geval van:

    • Schade aan het beenmerg als gevolg van:
      • blootstelling aan straling;
      • chemotherapie;
      • radiotherapie.
    • Problemen met bloed en ontwikkeling:
      • aplastische anemie;
      • agranulocytose.
    • Hypersplenie - verlaging van bloedleukocyten en andere componenten, omdat ze ofwel bezwijken of zich ophopen in de vergrote milt.
    • Ernstige uitputting van het lichaam - cachexie, waarbij er een scherp gewichtsverlies is.
    • Anafylactische shock.
    • Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen en manifestaties van hun bijwerkingen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten analgetica, cytostatica, sulfonamiden.

    Neutropenie is, net als neutrofilie, verdeeld in drie graden van ernst (x10 9 / l):

    Afhankelijk hiervan wordt de omvang van de ziekte van het lichaam indirect bepaald.

    Niet vaak, maar een afname van de neutrofielen kan tijdelijk en van korte duur zijn. Deze situatie wordt waargenomen in het proces van antivirale therapie.

    Deze toestand verdwijnt nadat het medicijn is gestopt.

    Maar als een laag aantal neutrofielen langer dan drie dagen wordt waargenomen, neemt het risico op een infectieziekte toe. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak vast te stellen en indien nodig door te gaan met de behandeling.

    Wanneer de afwijking van neutrofieleniveaus van de norm niet lang doorgaat en er geen andere symptomen worden waargenomen, kan dit duiden op de ontwikkeling van een chronische ziekte van het hematopoëtische systeem. Er is niet alleen een bedreiging voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven.

    Om de afwijking van het bloed in de tijd van de norm te identificeren, doet het geen pijn om zijn onderzoek minstens eenmaal in de zes maanden uit te voeren. En vrouwen die een kind verwachten, moeten deze procedure elke maand doen. Iedereen weet tenslotte hoe belangrijk preventie is.

    Neutrofielen worden bij volwassenen en bij kinderen in het bloed verlaagd. Oorzaken, behandeling en mate van neutropenie

    De meeste leukocyten zijn neutrofielen. Hun functie is erg belangrijk voor het menselijk lichaam - de vernietiging van pathogene bacteriën in het bloed en lichaamsweefsel, terwijl de leukocytenelementen zelf sterven. Er is een indicator voor de norm en als uit tests een verminderd aantal neutrofielen in het bloed blijkt, duidt dit op een mogelijke ontwikkeling van de ziekte.

    Neutrofielen zijn de norm

    Deze neutronenindicator wordt aangeduid in de bloedtest van het WBC-type, twee onder- groepen van deze cellen worden onderscheiden. In het lichaam zijn er 2 fasen van granulocytenrijping, dit proces vindt plaats in het beenmerg. Aanvankelijk worden cellen myelocyten genoemd, nadat ze in metamyelocyten zijn veranderd. Ze worden uitsluitend in het beenmerg gevormd en komen niet in de bloedbaan terecht, dus met een analyse mogen ze niet worden onthuld.

    In het volgende stadium zien ze eruit als een toverstok, vandaar de naam van de vorm - band-kern. Na rijping verwerven de cellen een gesegmenteerde kern, in dit stadium worden gesegmenteerde nucleaire leukocyten gevormd. De snelheid van neutrofielen in het bloed wordt bepaald door deze twee typen cellen: wbc-analyse geeft het percentage van het totaal aan. Uit het totale aantal leukocyten wordt de verhouding van elk type berekend: dit wordt een leukocytenformule genoemd.

    Band-neutrofielen - normaal

    De indicatoren van deze cellen zijn niet afhankelijk van het geslacht van de persoon, het belangrijkste criterium voor het beoordelen van het normale percentage is de leeftijd van de patiënt. Dit is een van de soorten cellen die worden geteld in de leukocytenformule. Als u steekneus-neutrofielen bestudeert, is het percentage significant verschillend bij zuigelingen en kinderen, die al een week oud zijn. Er dient aan te worden herinnerd dat dit slechts een fractie is van het totale gehalte aan leukocytcellen. Normale waarden worden weergegeven in de tabel:

    7 dagen na de geboorte

    Gesegmenteerde neutrofielen - normaal

    Dit is de tweede vorm van leukocytcellen, die in de analyse worden beschouwd. Dit is het tweede element dat in de leukocytenformule in aanmerking wordt genomen. Bij het ontcijferen van de totale analyse zullen gesegmenteerde neutrofielen worden aangegeven - de norm is:

    7 dagen na de geboorte

    Neutrofielen - de norm bij kinderen

    Na een algemene analyse let de arts op het aantal leukocyten. Als ze worden verlaagd of verhoogd, wijst dit op een mogelijke ontwikkeling van een of andere vorm van pathologie. De afwijking van indicatoren van een van de typen leukocyten zal een specifiek type ziekte aangeven. De belangrijkste taak van deze cellen is de strijd tegen schimmel- en virusziekten. Artsen stellen de snelheid van neutrofielen in het bloed van kinderen vast, wat wijst op de afwezigheid van pathologieën.

    1. In de eerste levensdagen moet een kind 50-70% van het segmentsegment en 5-15% van de bandkern hebben.
    2. Het aantal van deze cellen aan het einde van de eerste week moet 35-55% en 1-5% zijn.
    3. Over twee weken zal de indicator van steekcellen 1-4% zijn, en segment-nucleaire cellen - 27-47%.
    4. Tegen het einde van de levensmaand zal het kind 1-5% stab-core hebben, 17-30% van de segment-kern, en tegen het jaar van 1-5% en 45-65%.
    5. 1-4% en 35-55% is de norm voor baby's van 4-6 jaar oud.
    6. Op de leeftijd van 6-12 jaar oud zijn de indicatoren 1-4% van de steekkern, 40-60% van de segmentkern.

    Voor de diagnose van belangrijke indicatoren in de analyse is niet alleen een onafhankelijke hoeveelheid neutrofielen. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de relatie tussen alle gesegmenteerde jonge cellen die de aanwezigheid van een neutrofiele verschuiving kunnen aangeven. Om de aanwezigheid van een bepaalde ziekte te bepalen, is een afzonderlijk aantal staaf- en segmentcelcellen niet essentieel.

    De snelheid van neutrofielen in het bloed van vrouwen

    Bepaalde fluctuaties in het normale aantal immuuncellen worden alleen waargenomen in de eerste jaren van iemands leven. Op volwassen leeftijd wordt deze waarde altijd op hetzelfde niveau gehouden. Als de immuuncellen worden verlaagd of verhoogd, geeft dit de ontwikkeling van de ziekte aan. De snelheid van neutrofielen in het bloed van vrouwen moet als volgt zijn: 40-60% gesegmenteerde cellen en 1-4% steekcellen.

    Neutrofielnorm in het bloed van mannen

    Het geslacht van de persoon doet er niet toe bij het bepalen van de normale index van beschermende cellen. De belangrijkste parameter is leeftijd, bijvoorbeeld, een kind jonger dan een jaar oud ervaart tastbare sprongen in het gehalte aan witte bloedcellen. De bloedneutrofielenratio bij mannen is hetzelfde als bij vrouwen: 1-4% van de staaf en 40-60% van de segmentcellen. Veranderingen in deze indicator worden geassocieerd met inflammatoire of infectieuze processen die in het lichaam voorkomen.

    Neutrofielen onder normaal - wat betekent het

    De analyse kan verminderde neutrofielen bij de mens aan het licht brengen als een virale infectie het lichaam is binnengekomen, een ontstekingsziekte optreedt en blootstelling aan straling is uitgevoerd die bloedarmoede heeft veroorzaakt. Een afname van neutrofielen in het bloed zal worden gedetecteerd als een persoon in slechte omgevingsomstandigheden leeft, gebruik maakt van bepaalde groepen geneesmiddelen, bijvoorbeeld sulfanilamide, chlooramfenicol, penicilline, analgin. Dit fenomeen wordt neutropenie genoemd. Afhankelijk van de aard van het proces zijn er verschillende varianten van deze pathologie. Typen neutropenie:

    • aangeboren;
    • acquisities;
    • idiopathisch (onverklaarbaar).

    Wijs meer echte en relatieve neutropenie toe. In het eerste geval is het aantal cellen in het bloed verminderd en in het tweede geval zijn ze verminderd ten opzichte van andere soorten. Artsen gebruiken verschillende categorieën die de ernst van de ziekte aangeven:

    neutrofielen

    Bloed is een van de belangrijkste weefsels van het lichaam, bestaande uit verschillende gevormde elementen, die elk een combinatie van functies uitvoeren. Van de cursus biologie van de school, herinnert iedereen zich dat er rode bloedcellen in het bloed en de witte bloedcellen zijn. Witte bloedcellen - leukocyten - zijn verdeeld in groepen. Cellen van elke groep hebben op hun beurt ook een eigen classificatie volgens de methode van reactie op de kleurstof, die wordt gebruikt voor analyse onder een microscoop.

    Neutrofielen zijn een soort leukocyten die op alle soorten kleurstoffen reageren. Vandaar de naam, het kan worden ontcijferd als 'even relevant voor iedereen'. Onder andere groepen leukocyten is dit het talrijkst (meer dan 50%).

    Belangrijkste functies

    Bloedleukocyten zijn in de eerste plaats de verdedigers van het lichaam, en een dergelijk subtype als neutrocyten is voornamelijk betrokken bij fagocytose, eenvoudige taal, de vernietiging van vijanden - virussen, bacteriën en parasitaire micro-organismen. Dit is de belangrijkste functie van neutrofielen.

    Neutrofielen in het lichaam worden gevormd in het beenmerg, leven in het bloed gedurende enkele uren en tot enkele dagen in de weefsels. Zo'n korte levensduur van deze cellen suggereert dat het proces van hun vernieuwing continu zou moeten plaatsvinden. En als het lichaam infecties bestrijdt, wordt de levensduur van de neutrofielen verminderd, omdat ze na het voltooien van de taak zichzelf vernietigen. Het is duidelijk dat alleen volwassen cellen effectief vechten met infecties. Dergelijke neutrofielen worden gesegmenteerd genoemd, normaal bevinden ze zich in een uitstrijkje voor een bloedtest - tot 70%.

    Stab-neutrofielen zijn jonge cellen, ze zijn kleiner dan volwassen cellen - van 1% tot 6%. Er mogen geen rudimentaire vormen van neutrofielen in het bloed zijn - myelocyten en metamyelocyten (ze worden ook jonge cellen genoemd), omdat ze de bloedvormende organen niet verlaten voordat alle ontwikkelingsstadia zijn verstreken.

    Het evenwicht is verstoord als er een acuut infectieus proces in het lichaam plaatsvindt en alle beschermende middelen worden gemobiliseerd om het te bestrijden - de volwassen cellen sterven snel, ze moeten dringend worden vervangen door nieuwe cellen, ook al zijn ze nog niet helemaal klaar.

    Om het percentage neutrofielen in het bloed te zien, kan de uitgebreide bloedtest met leukocytenformule worden uitgevoerd. Voor afwijkingen van de norm, sprekend over de leukocytenformule, worden de begrippen "linkerschuiving" en "rechterschuiving" aangenomen. Wat betekent dit?

    Als u alle stadia van de ontwikkeling van een neutrofiel van links naar rechts verdeelt, ziet het er als volgt uit:

    myelocyte - metamyelocyte (jong) - steek-nucleair - gesegmenteerd

    Wanneer het aantal jonge neutrofielen in het bloed het normale bereik overschrijdt, verschuift de formule naar links. En als het overschrijden van de grenzen van de norm gebeurt volgens het aantal segment-rijpe volwassen vormen, is dit een formule verschuiving naar rechts.

    norm

    De normen voor neutrofielen in menselijk bloed zijn hetzelfde voor beide geslachten, maar verschillen afhankelijk van de leeftijd. Over het algemeen zijn een bloedtest meestal 2 indicatoren voor neutrofielen: NEUT abs (absoluut neutrofielgehalte), die wordt gemeten in miljarden cellen per liter bloed (109 / l) en NEUT% is het percentage neutrofielen in verhouding tot andere typen witte bloedcellen.

    De limieten van normale niveaus van neutrofielen in het bloed voor verschillende leeftijden staan ​​in de tabel:

    Oorzaken van neutrofiele reductie bij volwassenen en kinderen

    Een gedetailleerd onderzoek van de bloedtest kan het gehalte van zijn componenten zien, zoals neutrofielen. Ze helpen het lichaam te vechten tegen verschillende infecties, virussen, bacteriën en schimmels.

    Wat zijn neutrofielen, wat zijn ze

    In het rode beenmerg, de vorming van neutrofiele leukocyten, de vier beginstadia van ontwikkeling en hun verdere beweging door het hele lichaam. Je kunt deze cellen zien door een gedetailleerde bloedtest uit te voeren, die slechts één procent van het totale aantal neutrofielen bevat, de rest zit in de interne organen.

    Neutrofielen zijn witte bloedcellen die een soort witte bloedcellen zijn. Hun hoofdtaak is de implementatie van het proces van fagocytose in het lichaam. Tegelijkertijd sterven neutrofielen, nadat ze de bacteriën hebben geabsorbeerd. Cellen van dit type leukocyten zijn onderverdeeld in twee subtypes:

    1. Segmentweergave, met een duidelijke structuur en een gevormde kern;
    2. Een bandvormige soort die geen volledig gevormde kern heeft, wordt als onvolgroeid beschouwd.

    Band nucleaire neutrofielen, rijpen, worden gesegmenteerd door verdeling van de kern in segmenten. Pas echter na het rijpingsproces, voeren ze fagocytose uit: het verslinden van geïnfecteerde cellen.

    Immuniteit hangt af van de normale hoeveelheid neutrofiele leukocyten in het bloed. Het verloop van alle ontstekingsreacties in het lichaam hangt af van deze indicatoren. Het verhogen of verlagen van deze bloedcellen in een bloedonderzoek helpt om de oorzaak van de ziekte vast te stellen, het stadium van ontwikkeling van de ziekte.

    Hoe de lever van gifstoffen schoongemaakt kan worden, is te lezen bij de publicatie van onze site.

    U kunt lezen over de regels voor het nemen van foliumzuur in dit artikel.

    Aan welke kant appendicitis is en wat de symptomen van een ontsteking zijn, kunt u hier lezen.

    Wat is de norm bij een volwassene

    In het bloed van een volwassen gezonde persoon wordt aangenomen dat granulocyten (neutrofielen) normaal zijn in het volgende percentage - segmentcellen moeten tussen 42-72% zijn en immature steekcellen mogen niet meer dan 5% zijn.

    In het geval van een afname van het aantal neutrofiele leukocyten, wordt het stadium van ontwikkeling van de ziekte bepaald door neutropenie:

    • lichte vorm - 1 μl bevat meer dan duizend cellen, maar minder dan anderhalve duizend;
    • middelste vorm - in 1 μl zijn van 500 tot 1000 cellen;
    • de ernstige vorm is minder dan vijfhonderd eenheden van witte bloedcellen in 1 μl.

    Lage niveaus van neutrofielen in het bloed gaan gepaard met veranderingen in de menselijke conditie - stijgingen van lichaamstemperatuur, zwakte, koude rillingen, toegenomen zweten, hoofdpijn, problemen met de tanden in de mondholte verschijnen.

    Andere symptomen kunnen wijzen op een voortschrijdende ontwikkeling van de ziekte, daarom zijn dringende ziekenhuisopname, bloedonderzoek en de juiste bepaling van de ziekte noodzakelijk.

    Het gevaar van het verlagen van het niveau van neutrofielen in het bloed

    Verschillende veranderingen in de samenstelling van leukocytcellen in het menselijk lichaam duiden op het optreden van ontstekingsreacties veroorzaakt door infecties, virussen, bacteriën.

    Nadat u een gedetailleerde bloedtest hebt uitgevoerd, ziet u een afname en toename in het niveau van zowel volwassen neutrofielen als onvolgroeide vormen.

    Neutropenie, of een afname van het aantal van deze bloedcellen, suggereert de volgende oorzaken van het verschijnen en ontwikkelen van pathologische processen in het lichaam, zoals:

    • langetermijnkuur van ernstige ziekten veroorzaakt door bacteriën (tularemie, tyfus, brucellose);
    • virusinfectie (hepatitis, mazelen, rodehond);
    • hematopoietische stoorprocessen (leukemie, aplastische anemie, vitamine B-tekort12 de9);
    • beenmergdepletie veroorzaakt door vergiftiging met metaalzouten, alcohol, bestraling, chemotherapie, bestralingstherapie, interferon, pijnstillers en immunosuppressiva.

    Gedurende het jaar kunnen neutrofielen met een factor van ongeveer 3-5 keer afnemen zonder de gezondheid van de mens te verslechteren. Dit proces gaat ook gepaard met een toename van het aantal eosinofielen, monocyten en wordt cyclische neutropenie genoemd.

    Neutrofielen gestoord bij een volwassene: Oorzaken

    Elke verandering in het aantal volwassen en onrijpe neutrofielen in het lichaam zal helpen bij het identificeren van een gedetailleerde bloedtest, voorgeschreven door een arts en onderzocht in het laboratorium. Voor de laboratoriumassistent zijn de indicatoren van lymfocyten, monocyten, gesegmenteerde en steekneusrofrofillen uitermate belangrijk en interessant.

    Door de volwassen vormen van leukocyten te verminderen, diagnosticeert de arts de aanwezigheid van een virale ziekte, infectie van het lichaam met infecties of ontsteking van individuele organen, waarbij ook de kwantitatieve indicatoren van rode bloedcellen worden vergeleken.

    In het geval van een kritische afname van de volwassen neutrofiele soorten, bestaat er een vermoeden van dergelijke gevaarlijke ziekten zoals:

    • beenmergmetastasen;
    • maagzweer, darmzweer;
    • leukemie;
    • trombocytopenie;
    • vergiftiging;
    • complicaties na bestraling.

    Als er bezorgdheid bestaat over de ontwikkeling van deze ziekten, moet er een objectieve behoefte zijn aan verder onderzoek en het voorschrijven van medicijnen om de oorzaken van een besmettelijke of virale infectie te stoppen en te elimineren.

    Afname in gesegmenteerde cellen kan ook worden veroorzaakt door langdurig gebruik van geneesmiddelen zoals penicilline en analgin.

    Alleen de arts kan op competente en correcte wijze de oorzaak van de afname van elk type neutrofielen bepalen. Hij zal een aanvullend onderzoek benoemen en het proces van de noodzakelijke behandeling van de ziekte vaststellen.

    Als neutrofielen zijn verlaagd en lymfocyten zijn verhoogd bij een volwassene

    Het gehalte van alle leukocyten in het lichaam moet in de toegestane snelheid zijn. Met een toename van het aantal lymfocyten (type leukocytcellen), kunnen we praten over de dreiging van infectie:

    • verschillende virussen:
    • tuberculose;
    • het beloop van acute en chronische lymfatische leukemie;
    • hyperthyreoïdie (verhoogde hormoonspiegels);
    • lymfosarcoom (het uiterlijk van een kwaadaardige tumor).

    Alleen door de leukocytenvorm in detail te onderzoeken, kan men een significante afname in neutrofielen en een gelijktijdige toename van lymfocyten zien, omdat het totale aantal van alle leukocyten in de totale analyse niet verandert.

    In dit geval is het veilig om te praten over de aanwezigheid van een virale infectie in het lichaam, de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor en een bloedtest om de negatieve effecten op de inwendige organen van straling of gewoon een onjuiste inname van bepaalde medicijnen te bepalen.

    In sommige gevallen, na behandeling voor influenza, acute respiratoire virale infecties, verkoudheid, wanneer het aantal bloedwaarden net weer begint te dalen, ziet u een afname van neutrofiele granulocyten met verhoogde lymfocyten, die geleidelijk weer normaal worden. Dat wil zeggen, neutropenie op de achtergrond van lymfocytose geeft aan dat de infectie wordt geneutraliseerd in het lichaam en een genezingsproces ondergaat.

    Verlaging van neutrofielen bij kinderen: oorzaken

    Elke verandering in het normale niveau van bloedcellen in het bloed van een kind duidt op een verandering in de immuunbescherming. Een laag aantal neutrofiele leukocyten duidt de aanwezigheid van neutropenie aan.

    Het normale gehalte aan witte immuuncellen in het lichaam van een kind is te zien in de tabel.

    Neutrofielen: gestoken, gesegmenteerd, verhoogd en verlaagd, bij volwassenen en kinderen

    Neutrofielen (NEUT) van alle witte bloedcellen nemen een speciale positie in: zij leiden, vanwege hun aantal, de lijst van het volledige leukocytenniveau en de granulocytenreeks - afzonderlijk.

    Geen enkel ontstekingsproces kan worden uitgevoerd zonder neutrofielen, omdat hun korrels zijn gevuld met bacteriedodende stoffen, hun membranen receptoren dragen voor klasse G-immunoglobulinen (IgG), waardoor ze antilichamen van een bepaalde specificiteit kunnen binden. Misschien is het belangrijkste nuttige kenmerk van neutrofielen hun hoge vermogen tot fagocytose, neutrofielen komen het eerst in de inflammatoire focus en beginnen onmiddellijk het "ongeluk" te elimineren - een enkele neutrofiele cel kan onmiddellijk 20-30 bacteriën absorberen die de menselijke gezondheid bedreigen.

    Jong, jong, eetstokjes, segmenten...

    Het percentage neutrofielen in de algemene analyse van volwassen bloed is 45-70% (1-5% gestapeld + 60-65% gesegmenteerd), maar voor een betere helderheid van het beeld is het handiger om een ​​meer informatieve waarde te gebruiken - het absolute gehalte aan neutrofiele granulocyten. Normaal variëren ze in het perifere bloed van een volwassene van 2,0 tot 5,5 Giga / liter.

    Trouwens, 40 jaar geleden waren de normen voor witte bloedcellen, inclusief neutrofielen, enigszins anders, maar de verhoogde achtergrondstraling en andere omgevingsfactoren deden hun werk.

    Misschien, kijkend naar de algemene bloedtestvorm, merkte de lezer op dat de kolom "neutrofielen" is onderverdeeld in 4 delen:

    • Myelocyten, die niet normaal zouden moeten zijn (0%);
    • Jongeren - kunnen per ongeluk "drukken" en in de norm (0-1%);
    • Sticks: ze zijn klein - 1-5%;
    • De segmenten die het grootste deel uitmaken van neutrofiele granulocyten (45-70%).

    Onder normale omstandigheden streven onvolgroeide neutrofielen (metamyelocyten of jongen) niet naar perifeer bloed, ze blijven samen met myelocyten in het beenmerg en creëren een reserve, maar als ze in de bloedbaan worden gevonden, dan alleen in enkele exemplaren. Verhoogde waarden van deze indicator, dat wil zeggen, het verschijnen van jonge vormen in het bloed in onaanvaardbare hoeveelheden (linkerschuiving) wijst op een ernstige aantasting van de gezondheid (leukemie, ernstige infectie- en ontstekingsprocessen).

    Bij onderzoek onder een microscoop verschillen jonge cellen (onvolgroeide granulocyten) van gesegmenteerde kernleukocyten in de vorm van de kern (losse, sappige "hoefijzers" bij adolescenten). De stokken (steekleukocyten zijn niet helemaal volwassen vormen) hebben een kern die lijkt op een gekromde tourniquet (vandaar de naam).

    Verhoogde of hoge niveaus van neutrofielen (meer dan 5,5 x 10 G / l) worden neutrofilie (neutrofiele leukocytose) genoemd. Voor verminderde of lage aantallen neutrofiele leukocyten wordt het aantal cellen van minder dan 2,0 x 10G / l beschouwd als neutropenie. Beide staten hebben hun eigen redenen, die later zullen worden besproken.

    Na twee kruisingen worden de normen geëgaliseerd.

    De leukocytenformule van kinderen (vooral kleine) is merkbaar anders dan die bij volwassenen. Dit alles komt door een verandering in de verhouding van lymfocyten en neutrofielen vanaf de geboorte tot 14-15 jaar.

    Velen hebben gehoord dat kinderen een soort van kruispunten hebben (als je een grafiek tekent) en dit is wat het allemaal betekent:

    1. Bij een pasgeboren baby, die net geboren was, ligt het aantal neutrofiele granulocyten ergens tussen 50-72%, en dat van lymfocyten is ongeveer 15-34%, maar het aantal neutrofielen blijft toenemen in de eerste levensuren. Dan (er gaat geen dag voorbij) verandert de populatie van neutrofiele leukocyten abrupt van richting in de tegenovergestelde richting en begint ze af te nemen, terwijl de lymfocyten tegelijkertijd naar toe bewegen, dat wil zeggen, toenemen. Op een bepaald moment gebeurt het meestal tussen de 3e en de 5e dag van het leven, de aantallen van deze cellen worden gelijkgemaakt en de curven in de grafiek kruisen elkaar - dit is het eerste kruis. Na de overlapping zullen de lymfocyten nog enige tijd blijven stijgen en zullen de neutrofielen afnemen (ongeveer tot het einde van de tweede week van het leven) om weer terug te keren.
    2. Na een halve maand verandert de situatie weer: het niveau van lymfocyten neemt af, het gehalte aan neutrofielen neemt toe, alleen dit proces verloopt niet zo snel. Het snijpunt van deze cellen wordt bereikt wanneer het kind naar de eerste klas gaat - dit is de tijd van de tweede kruising.

    Tabel: Normen bij kinderen van neutrofielen en andere leukocyten naar leeftijd

    Neutrofielen en lymfocyten - verhouding

    In het algemeen zijn neutrofielen en lymfocyten, niet alleen bij een kind, maar ook bij volwassenen, in zekere mate afhankelijk van elkaar. Neutrofielen zijn componenten van cellulaire immuniteit en gaan als eerste "op het oorlogspad" met vreemde middelen - leukocytose door verhoogde neutrofiele granulocyten in de bloedtest en lymfocyten worden op dit moment procentueel gereduceerd.

    Neutrofielen, die hun functies vervullen, sterven "op het slagveld", veranderen in pus en de nieuwe hebben geen tijd om ze te vervangen. Vervolgens worden, samen met andere afvalproducten (microben en vernietigde weefsels), dode korrelige leukocyten (neutrofielen) verwijderd door de "ruitenwissers" - monocyten. Dit betekent niet dat neutrofielen volledig "geweigerd" hebben om deel te nemen aan de ontstekingsreactie, ze werden eenvoudigweg minder, bovendien op dit moment de cellen van de centrale verbinding van het immuunsysteem - lymfocyten (T-populatie en antilichaamvormende middelen - B-cellen) worden in de strijd opgenomen. Actief te differentiëren, verhogen ze hun totale aantal, dat wil zeggen toename, neutrofielen op dit moment, natuurlijk, verminderd. In de leukocytenformule zal het heel goed merkbaar zijn. Vanwege het feit dat het gehalte van alle cellen van de leukocytenkoppeling 100% is, zal een toename van neutrofielen tot 70% of meer een afname van cellen van de agranulocytenreeks veroorzaken - lymfocyten (hun aantal zal worden verminderd - minder dan 30%). En omgekeerd: hoge lymfocyteniveaus zijn laag in neutrofielen. Wanneer alle acute processen die de mobilisatie van cellulaire en humorale immuniteit, einde vereisen, en die en andere cellen tot hun fysiologische norm komen, zoals blijkt uit de "rustige" leukocytenformule.

    Van geboorte tot volwassenheid

    Neutrofielen beginnen hun levenscyclus in het beenmerg van myeloblast en doorlopen de stadia van de promyelocyten, myelocyten, metamyelocyten (adolescenten) naar een cel die in staat is de geboorteplaats te verlaten. In de analyse van het bloed worden ze weergegeven door rijpende vormen - steekleukocyten (de voorlaatste, 5de fase van ontwikkeling van een neutrofiel tot een gesegmenteerde nucleaire cel, daarom zijn er zo weinig in vergelijking met segmenten) en rijpe gesegmenteerde nucleaire neutrofielen.

    Neutrofiele granulocyten ontvingen de naam "staven" en "segmenten" vanwege de vorm van de kern: in de staven lijkt het op een tourniquet en in segmenten is het verdeeld in segmenten (van 2 tot 5 segmenten). Na het verlaten van het beenmerg als een volwassen cel, worden neutrofiele granulocyten verdeeld in twee delen: één gaat "voor gratis zwemmen" om voortdurend te kijken "wat en hoe", de ander gaat naar het reservaat - hecht zich aan het endotheel en wacht op zijn uur (pariëtale staat - klaar om te uit het vat). Neutrofielen, zoals andere cellen van de leukocytkoppeling, vervullen hun functies buiten de bloedvaten, en de bloedbaan wordt alleen gebruikt als een weg naar het ontstekingscentrum, maar indien nodig zal de back-uppool zeer snel reageren en onmiddellijk in het proces van bescherming treden.

    De grootste fagocytische activiteit is kenmerkend voor volwassen neutrofielen, maar bij ernstige infecties is het nog steeds niet genoeg, en dan "familieleden" uit het reservaat, die rustig in het beenmerg in de vorm van jonge vormen hebben gewacht (degenen die vasthielden aan vaatwanden, eerst links).

    Er kan echter een situatie ontstaan ​​wanneer alle reserves worden besteed, het beenmerg werkt, maar het heeft geen tijd om aan de vereisten voor leukocyten te voldoen, dan beginnen jonge vormen (jong) en zelfs myelocyten in het bloed te stromen, die normaal zijn, zoals hierboven vermeld, er zou geen enkele moeten zijn. Soms laten deze onrijpe cellen, in een poging om de situatie te corrigeren, het beenmerg in grote hoeveelheden achter, daarom met ernstige pathologische processen verandert het aantal leukocyten in het bloed zo aanzienlijk. Opgemerkt moet worden dat onvolgroeide cellen die het beenmerg hebben verlaten, niet volledig het vermogen hebben verworven van rijpe volledig gesegmenteerde neutrofielen. De fagocytische activiteit van metamyelocyten is nog steeds vrij hoog (tot 67%), in myelocyten bereikt deze niet 50%, en in promyelocyten is de activiteit van fagocytose helemaal laag - 10%.

    Neutrofielen bewegen als amoeben, en hierdoor bewegen ze zich langs de capillaire wanden, circuleren ze niet alleen in de bloedbaan, maar verlaten ze (zonodig) ook de bloedbaan, op weg naar ontstekingsplaatsen.

    Neutrofielen zijn actieve microfagen, ze omvatten voornamelijk de vangst van pathogenen van acute infecties, terwijl macrofagen, waaronder monocyten en immobiele histiocyten, betrokken zijn bij de fagocytose van pathogenen van chronische infecties en producten van celafbraak. Granulariteit in het cytoplasma (de aanwezigheid van korrels) classificeert neutrofielen als granulocyten en omvat in deze groep naast basofielen en eosinofielen.

    Naast de hoofdfunctie - fagocytose, waarbij neutrofielen werken als moordenaars, hebben deze cellen in het lichaam andere taken: voeren een cytotoxische functie uit, nemen deel aan het coagulatieproces (dragen bij aan de vorming van fibrine), helpen bij het vormen van een immuunrespons op alle niveaus van immuniteit (hebben receptoren voor immunoglobulinen E en G, voor leukocytenantigenen van klassen A, B, C van het HLA-systeem, voor interleukine, histamine, componenten van het complementsysteem).

    Hoe werken ze?

    Zoals eerder opgemerkt, zijn alle functionele eigenschappen van fagocyten kenmerkend voor neutrofielen:

    • Chemotaxis (positief - na het verlaten van een bloedvat, nemen neutrofielen een koers "naar de vijand toe", "zich resoluut verplaatsen naar de plaats van inbrengen van een vreemd voorwerp, negatief - beweging wordt in de tegenovergestelde richting geleid);
    • Hechting (vermogen om te hechten aan een buitenaards middel);
    • Het vermogen om bacteriële cellen onafhankelijk van elkaar te vangen zonder de noodzaak voor specifieke receptoren;
    • Mogelijkheid om de rol van moordenaars te spelen (kill captured microbes);
    • Verteren van buitenaardse cellen ("goed gegeten", neutrofiel neemt aanzienlijk in omvang toe).

    Video: neutrofiel bestrijdt bacteriën


    Neutrofiel granulariteit stelt hen (evenals andere granulocyten) in staat om een ​​groot aantal verschillende proteolytische enzymen en bacteriedodende factoren (lysozyme, kationische eiwitten, collagenase, myeloperexidase, lactoferrine, enz.) Te accumuleren, die de wanden van de bacteriecel vernietigen en "gladstrijken". Dergelijke activiteit kan echter de cellen van het lichaam waarin het neutrofiel leeft beïnvloeden, dat wil zeggen, zijn eigen cellulaire structuren, het beschadigt ze. Dit suggereert dat neutrofielen, die de ontstekingsfocus infiltreren, samen met de vernietiging van buitenlandse factoren, de weefsels van hun eigen organisme beschadigen met hun enzymen.

    Altijd en overal eerst

    De redenen voor de toename van neutrofielen zijn niet altijd geassocieerd met enige pathologie. Vanwege het feit dat deze vertegenwoordigers van leukocyten altijd de eerste zijn, zullen ze reageren op eventuele veranderingen in het lichaam:

    1. Stevige lunch;
    2. Intensief werk;
    3. Positieve en negatieve emoties, stress;
    4. Premenstruele periode;
    5. Wachten op het kind (tijdens de zwangerschap, in de tweede helft);
    6. De periode van levering.

    Dergelijke situaties worden in de regel niet opgemerkt, neutrofielen zijn iets verhoogd en we voeren geen analyse uit op een dergelijk moment.

    Een ander ding is wanneer een persoon voelt dat hij ziek is en leukocyten nodig zijn als diagnostisch criterium. Neutrofielen zijn verhoogd in de volgende pathologische omstandigheden:

    • Alle (wat zou kunnen zijn) ontstekingsprocessen;
    • Kwaadaardige ziekten (hematologische, vaste tumoren, beenmergmetastasen);
    • Metabolische intoxicatie (eclampsie tijdens zwangerschap, diabetes);
    • Chirurgie op de eerste dag na de operatie (als reactie op een verwonding), maar hoge neutrofielen de volgende dag na de chirurgische behandeling is een slecht teken (dit geeft aan dat de infectie is samengegaan);
    • Transfusies.

    Opgemerkt moet worden dat bij sommige ziekten de afwezigheid van de verwachte leukocytose (of erger nog - neutrofielen worden verminderd) wordt toegeschreven aan ongunstige "tekenen", bijvoorbeeld, het normale niveau van granulocyten bij acute pneumonie geeft geen veelbelovend perspectief.

    Wanneer neemt het aantal neutrofielen af?

    De oorzaken van neutropenie zijn ook behoorlijk divers, maar er moet rekening mee worden gehouden: we hebben het over lagere waarden veroorzaakt door een andere pathologie of de effecten van bepaalde therapeutische maatregelen, of eigenlijk lage aantallen, die op ernstige bloedziekten kunnen duiden (hematopoëtische suppressie). Onredelijke neutropenie moet altijd worden onderzocht en dan zijn er misschien redenen voor. Deze kunnen zijn:

    1. De lichaamstemperatuur ligt boven de 38 ° C (de reactie op de infectie wordt geremd, het aantal neutrofielen daalt);
    2. Bloedaandoeningen (aplastische anemie);
    3. Grote behoefte aan neutrofielen in ernstige infectieuze processen (buiktyfus, brucellose);
    4. Infectie met onderdrukte productie van granulaire leukocyten in het beenmerg (bij verzwakte patiënten of mensen die lijden aan alcoholisme);
    5. Behandeling met cytostatica, het gebruik van bestralingstherapie;
    6. Geneesmiddelneutropenie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, sommige diuretica, antidepressiva, enz.)
    7. Collagenoses (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
    8. Sensibilisatie met leukocytenantigenen (hoge titer van leukocytenantistoffen);
    9. Viremie (mazelen, rode hond, griep);
    10. Virale hepatitis, HIV;
    11. Gegeneraliseerde infectie (sepsis) - neutropenie duidt op een ernstig beloop en een ongunstige prognose;
    12. Overgevoeligheidsreactie (collaps, hemolyse);
    13. Endocriene pathologie (schildklierdisfunctie);
    14. Verhoogde achtergrondstraling;
    15. Effect van giftige chemicaliën.

    De meest voorkomende oorzaken van verminderde neutrofielen zijn schimmel-, virale (vooral) en bacteriële infecties, en tegen de achtergrond van lage niveaus van neutrofiele leukocyten, zijn alle bacteriën die over de huid voelen en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen binnendringen, en het maag-darmkanaal, een vicieuze cirkel.

    Soms zijn de granulaire leukocyten zelf de oorzaak van immunologische reacties. Bijvoorbeeld, in zeldzame gevallen (tijdens de zwangerschap) ziet het lichaam van een vrouw in de granulocyten van het kind iets "buitenaards" en begint, in een poging er vanaf te komen, antilichamen te produceren die zijn gericht tegen deze cellen. Dergelijk gedrag van het immuunsysteem van de moeder kan de gezondheid van de pasgeborene nadelig beïnvloeden. Neutrofiele leukocyten in de bloedtest van een kind zullen worden verminderd en artsen zullen moeder moeten uitleggen wat iso-immune neonatale neutropenie is.

    Anomalieën van neutrofielen

    Om te begrijpen waarom neutrofielen zich op deze manier gedragen in bepaalde situaties, is het noodzakelijk om niet alleen de eigenschappen van gezonde cellen beter te bestuderen, maar ook om kennis te maken met hun pathologische aandoeningen, wanneer een cel ongebruikelijke omstandigheden moet ervaren of niet normaal kan functioneren vanwege erfelijke aandoeningen. genetisch bepaalde defecten:

    • De aanwezigheid van meer dan 5 segmenten in de kern (hypersegmentatie) verwijst naar tekenen van megaloblastaire bloedarmoede of wijst op nier- of leverproblemen;
    • Cytoplasmvacuolisatie wordt beschouwd als een manifestatie van degeneratieve veranderingen op de achtergrond van een infectieus proces (cellen zijn actief betrokken bij fagocytose - sepsis, abces);
    • De aanwezigheid van Dele Taurus geeft aan dat neutrofielen extreme omstandigheden (endogene intoxicatie) hebben overleefd waarin ze volwassen moesten worden (grove korrels in de cel zijn toxische granulariteit);
    • Het verschijnen van lichamen in de buurt van de kalveren van het Amato-graan duidt vaker op roodvonk (hoewel dit andere infecties niet uitsluit);
    • Pelger-Hueta-afwijking (Pelger-anomalie, autosomaal dominante overerving) wordt gekenmerkt door een afname van segmenten in de kern en het neutrofiel zelf doet denken aan pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomalie kan worden waargenomen tegen de achtergrond van endogene intoxicatie;
    • Pelgerisatie van neutrofiele kernen is een vroeg teken van schending van granulopoiese, waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten, non-Hodgkin-lymfoom, ernstige infectie en endogene intoxicatie.

    Verworven afwijkingen en geboorteafwijkingen van neutrofielen beïnvloeden niet op de beste manier de functionele vermogens van cellen en de gezondheid van de patiënt, in wiens bloed inferieure leukocyten worden gevonden. Verstoring van chemotaxis (lui leukocyten syndroom), enzymactiviteit in het neutrofiel zelf, gebrek aan respons van de cel op het gegeven signaal (receptordefect) - al deze omstandigheden verminderen de afweer van het lichaam aanzienlijk. De cellen die verondersteld worden de eerste te zijn in het ontstekingscentrum worden zelf 'ziek', dus ze weten niet dat de taken die aan hen zijn toegewezen op hen wachten, of zelfs als ze in deze staat op de plaats van het 'ongeluk' aankomen. Hier zijn ze belangrijk - neutrofielen.