Niet-virale hepatitis, oorzaken, symptomen, behandeling, tekenen

Behandeling

Het aantal van dergelijke gevallen in de totale massa van hepatitis is vrij klein.

Maar we moeten zeker weten waarom de lever kan weigeren. Dit orgaan filtert het bloed dat het aanlevert heel grondig met een aantal elementen. En van daar is een aantal veel uitgebreider. Het is gemakkelijk te raden dat de volledige reeks moleculen die momenteel in het bloed aanwezig is, door het leverweefsel gaat. Inclusief medicijnen, giftige stoffen, afbraakproducten, enz. En de levercellen inspecteren deze moleculen elke keer nauwkeurig - in de letterlijke zin van het woord. Ze doen dit om de noodzakelijke stoffen te onderscheiden van onnodige stoffen. Daarom zijn de cellen van de lever, zoals de cellen van een ander filterorgaan (milt, nieren), altijd sterker aangedaan dan andere cellen.

Dit verklaart de toxiciteit voor de lever van de meeste drugs, alcohol en toxines. Met name hemolytisch, direct van invloed op de bloedcellen en de levercellen.

Daarom kunnen pijn in de lever en de kenmerkende vergeling van de huid het gevolg zijn van niet alleen de effecten van het virus, maar ook:

  • een teveel aan van de gebruikelijke geneesmiddelen (aspirine, pijnstillers en krampstillers, sterke antibiotica);
  • bijwerking van de behandeling met ronduit toxische stoffen. Bijvoorbeeld radioactieve isotopen van jodium bij de behandeling van ziekten van de schildklier, glucose waaraan een radio-isotoop is bevestigd bij de diagnose en behandeling van kwaadaardige tumoren, chemotherapie bij de behandeling van kanker;
  • stagnatie van gal als gevolg van galsteenziekte. Als er een verstopping van de galwegen is, veroorzaakt de stagnatie van dit geheim een ​​ontsteking van de weefsels van zowel de blaas als de lever;
  • effecten van toxische stoffen van organische of anorganische oorsprong (corrosief sublimaat, ptomains - een product van de rottingsactieve afbraak van eiwitten, sommige plantaardige alkaloïden, formaldehyde, methanol, enz.);
  • auto-immuunziekte (levercellen worden vernietigd door het eigen immuunsysteem van het lichaam, hoewel er geen objectieve reden is voor agressie);
  • kwaadaardige leverbeschadiging - primaire of secundaire, maar in de laatste fase;
  • totale blootstelling van het lichaam aan hoge doses straling. Dergelijke hepatitis komt voor tegen de achtergrond van andere symptomen van stralingsziekte.


Symptomatisch is het moeilijk om onderscheid te maken tussen virale en niet-virale hepatitis. Om dit te doen, zijn er tests, waarvan de resultaten het vermoeden van de arts over de aard van de pathologie bevestigen of weerleggen. Het belangrijkste hier is een bloedtest.

Het laat toe om verschillende parameters te ontdekken die cruciaal zijn voor de diagnose:

  • bloed biochemie zal bepalen:
  • de mate van schade aan de levercellen in termen van de toename van alanine en aspartaataminotransferase (AJIT en ACT) - twee transporteiwitten van het bloed die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van individuele aminozuren in het weefsel. Hun groei betekent dat in een van de bloedzuiverende organen, de eliminatie van eiwitafbraakproducten ervan is gestopt. Bovendien, tegen de achtergrond van een toename van het bloedaandeel van de producten van dit verval, wat de actieve vernietiging van weefsels van sommige van de organen van het lichaam betekent. Het soort lichaam waar we het hier over hebben, is gemakkelijk vast te stellen;
  • de aanwezigheid of afwezigheid van problemen met de uitscheiding van gal door het niveau van alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) en gamma-glutamine transpeptidase (GGT). Een toename van de eerste indicator betekent dat gal niet voldoende in de darm komt en de tweede geeft aan dat het in de kanalen van de lever zit, maar er is een duidelijk overschot aan;
  • de studie van eiwitten van de acute fase zal toelaten om vast te stellen: het feit van de aanwezigheid of afwezigheid van het ontstekingsproces; ontdek de omvang en de kracht van de immuunrespons; en ook om de infectieuze aard van de ziekte te bevestigen;
  • Ten slotte zal een onderzoek naar virale hepatitis-markers het type ziekteverwekker bepalen. Maar naast al het bovenstaande is er nog een categorie ziekten waarvan de symptomen sterk lijken op hepatitis, maar die in feite geen verband houden met het werk van de lever. Het gaat over bloedziekten.

Gele (icterische) kleur van de huid en het wit van de ogen heeft zijn eigen aard. En het bestaat uit het feit dat om de een of andere reden het gehalte aan bilirubine-kleurstof of de modificaties ervan in het bloed stijgt. Bilirubine wordt vrijgegeven wanneer het erytrocytmembraan breekt. Normaal gesproken gebeurt dit in de lever - tijdens het verwerken van de rode cellen die hun tijd hebben gediend. Een klein deel van de resulterende kleurstof komt de bloedbaan binnen en de hoofdkleur - in de galblaas, waar deze stof wordt gebruikt voor de synthese van gal.

Bij een leveraandoening is deze verdeling verstoord omdat het zijn vermogen verliest om het bloed te zuiveren van vervalproducten. Bovendien beginnen na een tijdje gezonde rode bloedcellen in het bloed te sterven. Dit gebeurt als de concentratie van giftige stoffen toeneemt. Maar gezien de herkomst van bilirubine, is het gemakkelijk een andere reden te raden waarom de hoeveelheid in het bloed dramatisch kan stijgen. Er zijn een aantal bloedpathologieën die een massale dood van rode bloedcellen kunnen veroorzaken, zelfs met een volledig gezonde lever. Voor de verschijning van geelzucht is een fout van een laboratoriumtechnicus voldoende, waardoor de patiënt bloedtransfusie met de tegenovergestelde rhesus zal ontvangen.

Alle bloedlichaampjes in alle mensen van de wereld hebben dezelfde elektrische lading - negatief. Daarom kleven ze niet aan elkaar tijdens een botsing in de bloedbaan en kleven ze niet aan de wanden van bloedvaten terwijl ze intact zijn. En erytrocyten worden bovendien voorzien van speciale eiwitten die aan hun oppervlak zijn bevestigd. Over het algemeen maken deze eiwitten deel uit van het immuunsysteem van het bloed. Dus hier. van deze eiwitten kan wel of niet degene zijn die rhesus wordt genoemd. Positieve of negatieve rhesus betekent alleen de aanwezigheid of afwezigheid van dit eiwit op het oppervlak van het rode lichaam.

Rhesus-eiwit onderscheidt zich doordat het, wanneer het het bloed binnengaat met een andere rhesus, letterlijk "zijn eigen" erytrocyt plakt met alle erythrocyten. Natuurlijk worden erytrocyten massaal gescheurd, waarbij bilirubine en veel coagulatie-elementen vrijkomen. Na een korte periode van geelzucht wordt de patiënt, het slachtoffer van een soortgelijke fout, gedood door een blokkering van een van de vitale bloedvaten van het lichaam met een bloedstolsel.

Er zijn een aantal stoffen die, wanneer ze in het bloed worden afgegeven, hun lichaam vernietigen - inclusief rode bloedcellen. Meestal hebben we het over het gif van sommige planten en insecten. Gelukkig voor ons zijn ze niet gebruikelijk in de Europese klimaatzone. We hebben de gevaarlijkste vergiftiging, wat leidt tot verlies van de hemoglobinefunctionaliteit. Dit eiwit kleurt rode bloedcellen. En het is een natuurlijk doel om gassen te transporteren - zuurstof en koolstofdioxide. Dus hier. Het meest snel gif op aarde is blauwzuur. Het bindt hemoglobine en het verliest zijn vermogen om te verzadigen met gassen. Dit leidt tot het stoppen van cellulaire ademhaling en een persoon vergiftigd met waterstofcyanide sterft aan verstikking.

Wat betreft de vergiftiging die geelzucht veroorzaakt, zijn er, naast het vergif van planten en insecten, recentelijk industriële stoffen wijdverspreid in onze wereld die een soortgelijk effect kunnen veroorzaken. Waaronder gebruikt in de voedingsindustrie. De vorm van een ed-guide is bijvoorbeeld een conserveermiddel dat nu verboden is, maar dat voorheen veel werd gebruikt in de geneeskunde en in de desinfectie van producten van langdurige opslag. Het is 061 en wordt E 240 genoemd en is een uiterst giftige stof die de eiwitten van de gel onomkeerbaar vernietigt. Inclusief bloed. Dit verklaart zijn si. > antiseptische eigenschappen - op een vergelijkbare manier vernietigt formaldehyde de DNA-eiwitten van bacteriën, virussen en protozoa.

Formaldehyde maakt deel uit van de balsemoplossing - formaline. Bovendien wordt het gevormd wanneer het conserveermiddel urotropine (E239), dat tot op de dag van vandaag in Europa is toegestaan, nog steeds sterft. Met een directe hit in het bloed, zal formaldehyde zeker een snelle toename van de symptomen van hepatitis veroorzaken. En een even snelle dood. Een soortgelijk effect als blauwzuur zal gemakkelijk een ander gewoon conserveermiddel, natriumnitriet, verschaffen. Traditioneel wordt het gebruikt bij de productie van vlees en worst en wordt het aangeduid met de E 250-index. Natriumnitriet bindt en fixeert het hemoglobinemolecuul stevig, waardoor vernietiging ervan door temperatuur of door oxidatie met zuurstof wordt voorkomen. Natuurlijk verliest het hemoglobine dat door natriumnitriet wordt "gefixeerd" zijn vermogen om helemaal met iets verzadigd te zijn. Maar de worst na het koken blijft lichtroze in plaats van de gebruikelijke vuile grijze kleur te worden voor gekookt vlees.

We hebben echter niet al deze voorbeelden meegenomen, zodat we een extra reden hebben voor paniek. Ten eerste is het noodzakelijk om aan de kwestie van bloedvernietigende giffen toe te voegen dat blauwzuur verwant is aan amygdaline-derivaten, een stof die een karakteristiek aroma geeft aan amandelen, abrikozen en perzikputten. We zijn bekend met dit gevaarlijkste gif en gebruiken het regelmatig voor voedsel - en sinds de kindertijd. Natuurlijk, in doses die niet dodelijk zijn.

En ten tweede, niemand heeft ooit sterfgevallen door natriumnitrietvergiftiging in worst geregistreerd. De hoge toxiciteit van dit conserveermiddel is geen geheim voor degenen die het aan worst en vlees toevoegen. Evenmin is het een geheim dat natriumnitriet zelf, wanneer het wordt verhit, volledig ontleedt. Alleen de hemoglobinemoleculen die ze hebben bewaard blijven.

Daarom hebben we alleen het probleem van stoffen benadrukt die de totale vernietiging van bloedlichamen kunnen veroorzaken. Als een alternatief voor geelzucht als gevolg van leverschade. Als we weten dat dit kan gebeuren door een infectie, moeten we andere factoren kennen die dit fenomeen kunnen veroorzaken. Dit is een eenvoudige uitbreiding van horizonten - maar niet meer. Omdat onze kansen om te worden vergiftigd met een snackworst in een café onmetelijk lager zijn dan de kansen om besmet te raken met een van virale hepatitis. Bijvoorbeeld, in hetzelfde café, door gerechten, gewoon gewassen in koud water in plaats van heet. Dit zal voor ons voldoende zijn om icb naar huis terug te sturen, al ziek.

Als we nu, op basis van de gegeven voorbeelden, de verhouding van risico's objectief beoordelen, is het mogelijk om het risico van hepatitis van niet-virale etiologie gesloten te beschouwen. En het is tijd voor ons om over te gaan naar de meer urgente problemen van infectieuze laesies van de lever.

Niet-virale etiologie van hepatitis

Het ontstekingsproces in de lever wordt hepatitis genoemd. De ziekte komt vrij vaak voor en is erg gevaarlijk. De ontwikkeling van de ziekte is niet in alle gevallen te wijten aan de penetratie van virussen in het lichaam. De diagnose "niet-virale hepatitis" is een verrassing voor de meeste mensen, omdat sommige soorten pathologie bijna asymptomatisch zijn en zelfs niet gedurende vrij lange tijd kunnen worden gevoeld.

De incidentie van hepatitis is tegenwoordig vrij hoog, en dit is te wijten aan de verspreiding van drugsverslaving, gratis seksueel gedrag, ongecontroleerd gebruik van medicijnen. De ontwikkeling van ontsteking in de leverweefsels, veroorzaakt door toxische factoren, wordt niet-virale hepatitis genoemd.

Voor de behandeling en reiniging van de lever gebruiken onze lezers met succes

Elena Malysheva-methode

. Na deze methode zorgvuldig te hebben bestudeerd, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte? De lever is een soort filter. Zijn hoofdfunctie is de verwerking en verwijdering van alle schadelijke stoffen. Het lichaam is in staat om toxines en slakken te verwijderen. Wanneer het lichaam echter zwaar verstopt is, kan de lever zijn werk niet aan, en als gevolg daarvan is er een verstoring van het functioneren van het lichaam, de ontwikkeling van verschillende pathologieën, in het bijzonder niet-virale hepatitis.

De oorzaken van de ziekte zijn er genoeg. Ziekte kan ontstaan ​​door:

drugsgebruik: pijnstillers, krampstillend en antibacterieel; effecten van schadelijke stoffen, vergiften, giftige stoffen; lichaamsbestraling; de aanwezigheid van auto-immuunpathologieën; stagnatie van gal.

Soorten niet-virale hepatitis

Er zijn toxische, bestraling, auto-immune, primaire gal, reactieve, niet-alcoholische soorten pathologie. Het optreden van toxische hepatitis door leverbeschadiging door blootstelling aan drugs, alcohol, giftige stoffen.

De ontwikkeling van de ziekte wordt veroorzaakt door:

ongecontroleerd gebruik van medicijnen: sulfonamiden, antivirale middelen, tuberculose, antipyretica, anticonvulsiva; blootstelling aan het lichaam van dergelijke vergiften zoals arseen, pesticiden, aldehyden; alcoholmisbruik; nadelige effecten van plantengif.

Door straling hepatitis betekent de ontwikkeling van inflammatoire necrotische veranderingen in de lever als gevolg van blootstelling aan hoge doses straling. Deze ziekte is zeldzaam, maar kan absoluut iedereen treffen, ongeacht geslacht of leeftijd.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

bestralingstherapie voor maligne neoplasmen; blootstelling van het lichaam als gevolg van ongelukken bij de AU, het gebruik van atoomwapens.

Auto-immune hepatitis is een zeldzame ziekte die wordt gekenmerkt door de vernietiging van een orgaan door zijn eigen immuniteit. Het mechanisme van het begin van de pathologie is nog niet volledig bestudeerd, maar het is bekend dat het begin van de ziekte het gevolg is van een afname van de afweer van het lichaam als gevolg van hepatitis virale etymologie, herpesvirus.

Primaire biliaire hepatitis betekent een auto-immuunziekte met een langzame loop waarbij het immuunsysteem de cellen van het lichaam "aanvalt", wat vervolgens leidt tot verstoring van het galkanaal, de galstroom en schade aan de levercellen. Er is gal hepatitis als gevolg van:

genetische aanleg; de aanwezigheid van auto-immuunpathologieën, bijvoorbeeld reumatoïde artritis; coeliakie

Ontstekingsdegeneratieve leverschade als gevolg van verschillende kwalen van het maag-darmkanaal, intoxicatie wordt reactieve hepatitis genoemd. Met andere woorden, het is de reactie van de weefsels van de lever die optreedt als reactie op extrahepatische ziekten.

Het uiterlijk van pathologie kan te wijten zijn aan:

de aanwezigheid van gastro-intestinale aandoeningen: gastritis, gastroduodenitis, maag- en darmzweren, colitis; de aanwezigheid van ziekten zoals reumatoïde artritis, diabetes, systemische lupus erythematosus.

Wat betreft niet-alcoholische steatohepatitis wordt deze pathologie gekenmerkt door orgaanschade bij mensen die geen alcohol drinken, evenals een combinatie van ziekten zoals vervetting en hepatitis. De ziekte ontwikkelt zich in de regel als gevolg van:

de aanwezigheid van diabetes, overgewicht; operaties: oplegging van suunileale anastomose, gastroplastie, stoma-toediening, resectie van de dunne darm; bijwerking van medicijnen: Amiodaron, Tamoxifen, glucocorticosteroïden.

Symptomen van niet-virale hepatitis

Manifestaties van alle soorten van de ziekte zijn vergelijkbaar, omdat in alle pathologieën één orgaan wordt aangetast. Maar samen met dit, zullen de symptomen nog steeds verschillen, afhankelijk van de soort. Het verloop van hepatitis veroorzaakt door de werking van toxines is bijna asymptomatisch. Het wordt in de regel tijdens het onderzoek gedetecteerd. De ziekte wordt gekenmerkt door:

het verschijnen van scherpe pijnen in de maag aan de rechterkant; malaise; vermindering van de arbeidscapaciteit; ernstige jeuk van de huid; gebrek aan eetlust; gewrichtspijn; bloeden (uit de neus, tandvlees); koorts tot 38 graden; het verschijnen op de dermis van kleine bloedingen; geel worden van de huid, sclera.

Het beloop van auto-immune hepatitis is bijna altijd asymptomatisch. Het wordt in de meeste gevallen gedetecteerd na de ontwikkeling van complicaties. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder meer:

de geelheid van de dermis, slijmvliezen, urine, speeksel; toename van de lichaamstemperatuur tot 39 graden; splenomegalie (vergroting van de milt) en hepatomegalie (vergroting van de lever); verhoogde vermoeidheid; het verschijnen van zwaarte en pijn in het rechter hypochondrium; gezwollen lymfeklieren; pijn, zwelling van gewrichten; acne; gebrek aan eetlust; winderigheid.

Straling hepatitis wordt gekenmerkt door ernstige jeuk van de huid, tot aan het verschijnen van wonden; geelheid van de huid, sclera; pijn in de buik rechts.

Primaire biliaire hepatitis wordt gekenmerkt door:

Veel van onze lezers passen de bekende techniek op basis van natuurlijke ingrediënten actief toe, ontdekt door Elena Malysheva voor de behandeling en reiniging van de lever. Wij adviseren u om te lezen.

pruritus; verminderde prestaties, malaise, slaperigheid overdag, verhoogde vermoeidheid; aanzienlijk gewichtsverlies; gevoelig voor kneuzingen; arteriële hypotensie; telangiectasia (kleine bloedingen op de huid); roodheid van de huid van de handpalmen, voeten; vergrote parotis speekselklieren; vergeling van de dermis, sclera en slijmvliezen van de mond; leukonychia (het verschijnen van kleine witte vlekken op de spijkerplaten); verdikking van de toppen van de vingers; vergrote milt.

Wat betreft reactieve hepatitis, dan is het meestal ook bijna asymptomatisch. Soms gebeurt het dat de symptomen volledig afwezig zijn. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn: zwakte, chronische vermoeidheid, pijn in het hoofd, pijn in de maag aan de rechterkant, misselijkheid, verlies van eetlust, geelverkleuring van de huid en sclera, verdonkering van de urine en verkleuring van de ontlasting.

Bij niet-alcoholische steatohepatitis worden klachten van buikpijn, pijn in het rechter hypochondrium, ongesteldheid, geelzucht van de huid, slijmvliezen en sclera ontvangen.

Diagnose, behandeling en preventie van non-virale hepatitis etiologie

Pathologiedetectie mag alleen worden gedaan door een gekwalificeerde specialist. Om auto-immuunhepatitis te identificeren, schrijft u naast lichamelijk onderzoek, analyse van de geschiedenis van het leven en de ziekte:

klinische en biochemische analyse van bloed; coagulatie; immunologische bloedanalyse; Coprogram; analyse van uitwerpselen voor eieren van protozoa en wormen; echografie; elastography; lever biopsie; een bloedtest voor hepatitis-virussen; CT (computertomografie); gastroscopie.

Om straling hepatitis te identificeren, om te beginnen met vaststelling van het feit van schade aan het lichaam door straling. Pas daarna wordt een biochemische bloedtest (bilirubine, totaal eiwit, transaminasen) toegewezen; laparoscopie, biopsie (om de structuur van de lever te bepalen); echografie; MRI (magnetic resonance imaging).

Om de diagnose van primaire gal hepatitis te verduidelijken, wordt naast onderzoek, onderzoek en evaluatie van de mentale toestand, een klinische en biochemische analyse van bloed voorgeschreven; coagulatie; coprogrammen, algemene analyse van urine; Echografie, computertomografie, esophagogastroduodenoscopie, leverbiopsie, elastografie.

Het diagnosticeren van reactieve hepatitis is de studie van bloed voor virale infecties, evenals een echografie, MRI, CT.

Om niet-alcoholische steatohepatitis te diagnosticeren, voeren ze een bloedtest (klinisch, biochemisch), computertomografie, MRI en echografie uit.

De belangrijkste methode voor de diagnose van toxische hepatitis is een biochemische bloedtest, waarbij bilirubine (totaal en direct), AST en ALT significant zijn. Daarnaast is een algemene analyse van bloed en urine, coagulogram, echografie voorgeschreven. Voer vaak een computer en MRI-tomografie, leverscintigrafie en biopsie uit.

Basisprincipes van therapie

Behandeling van pathologie moet op het juiste moment plaatsvinden en zonder falen door een specialist worden aangesteld. Bovendien wordt de therapie pas na diagnose voorgeschreven. Probeer de ziekte niet alleen te behandelen. Dus je kunt alleen je gezondheid schaden.

De behandeling zal variëren afhankelijk van het type pathologie. Therapie voor toxische hepatitis is

Herziening van onze lezer Svetlana Litvinova

Onlangs las ik een artikel over Leviron Duo voor de behandeling van leverziekten. Met deze siroop kun je ALTIJD de lever thuis genezen.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn, zwaarte en tintelingen in de lever kwelden me eerder - trokken zich terug en na 2 weken verdwenen ze volledig. De stemming verbeterde, de wens om te leven en te genieten van het leven verscheen weer! Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

Lees het artikel -> maagspoeling (verwijderen van de resterende vergiften); dieet en bedrust; het gebruik van actieve kool en druppelaars met elektrolytoplossingen; hemosorption; plasmaferese; vitaminetherapie; het nemen van hepatoprotectieve middelen (Essentiale, Heptral, Leaf 52); het nemen van choleretic drugs (Holosas, Holenzim); gebruik van antidota (Atropine).

Om auto-immune hepatitis te genezen, schrijft u in:

dieet (tabel nummer 5); het gebruik van glucocorticoïden en immunosuppressiva; het nemen van UDCA-preparaten (ursodeoxycholzuur).

In extreme gevallen wordt een levertransplantatie-operatie voorgeschreven.

Voor de behandeling van bestraling is hepatitis voorgeschreven

hepatoprotectors - Hepabene, Heptral; infusiefaciliteiten; vitamines B1, B2, B6, A, C, D (dragen bij aan het herstel van levercellen).

Voor de behandeling van primaire gal hepatitis voorgeschreven gebruik:

cytostatica; gepatoprotektorov; choleretic drugs; immunomodulatoren; ontstekingsremmende medicijnen; antioxidanten; diuretica.

Het is belangrijk bij de behandeling van gal hepatitis-dieet, het nemen van vitamines (B, C, foliumzuur en liponzuur), enzymen.

De basis van reactieve hepatitis-therapie is de eliminatie van de onderliggende pathologie. Detoxificatiemiddelen (Lactofiltrum), enterosorbents, hepatoprotectors (Heptral) en vitamines worden voorgeschreven. Soms wordt toediening van speciale oplossingen voorgeschreven om toxines te verwijderen.

Wat de behandeling van niet-alcoholische steatohepatitis betreft, is het concept van de behandeling het elimineren van de risicofactoren en oorzaken: gewichtsverlies, stopzetting van het gebruik van geneesmiddelen. Ursodeoxycholzuur, vitamine E, Glucagon, Betaine, Metronidazol worden toegediend.

Ziektetherapie moet op het juiste moment en passend zijn. Het negeren van de symptomen van de ziekte kan ernstige complicaties veroorzaken.

Als toxische hepatitis niet wordt behandeld, kunnen leverfalen, levercoma en levercirrose zich ontwikkelen. Bij afwezigheid van een behandeling van auto-immune hepatitis, kan cirrose van de lever, diabetes, hemolytische anemie, pleuritis, colitis ulcerosa, myocarditis zich ontwikkelen. Complicaties van stralinghepatitis omvatten totale toxicose, cirrose, leverfalen en overlijden.

Primaire biliaire hepatitis kan gecompliceerd zijn.

hepatocellulair carcinoom; hepatorenaal syndroom; hepatische colopathie; levergastropathie; ascites; spataderen van de slokdarm; onvruchtbaarheid.

Complicaties van niet-alcoholische steatohepatitis zijn cirrose van de lever en leverfalen.

Om de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten, wordt aanbevolen om een ​​afspraak te maken met een arts wanneer de symptomen van de ziekte optreden. Met tijdige behandeling is de prognose van niet-virale hepatitis gunstig.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen:

systematisch ondergaan onderzoek; tijdig en volledig behandelen van verschillende ziekten, in het bijzonder virale; weigeren om alcohol te drinken; het gebruik van medicijnen minimaliseren; zoveel mogelijk contact met gifstoffen, pesticiden, insecticiden verminderen; sporten en een actieve levensstijl leiden.

Lijkt het je nog steeds dat HERSTEL VAN DE LEVER onmogelijk is?

Te oordelen naar het feit dat je deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen leverziekten staat nog niet aan jouw kant...

En heb je al nagedacht over chirurgie en het gebruik van giftige medicijnen die adverteren? Het is begrijpelijk, want het negeren van pijn en zwaarte in de lever kan ernstige gevolgen hebben. Misselijkheid en braken, geelachtige of grijsachtige huid, bittere smaak in de mond, donkere urine en diarree... Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? Lees het verhaal van Alevtina Tretyakova, over hoe ze niet alleen de leverziekte heeft aangepakt, maar ook hersteld... Lees het artikel >>

Niet-virale en niet-infectieuze hepatitis: types en symptomen

Niet-virale of niet-infectieuze hepatitis is een leverziekte van inflammatoire oorsprong, waarvan de ontwikkeling niet geassocieerd is met bacteriën of virussen. Meestal treedt deze pathologie op als gevolg van overmatige consumptie van alcoholische dranken, vergiftiging door geneesmiddelen en tegen de achtergrond van auto-immuunziekten en metabole stoornissen. Risico's zijn mensen die alcohol misbruiken, zwaarlijvig zijn, patiënten die lang nodig hebben om medicijnen te nemen voor de behandeling van andere ziekten.

Soorten pathologie

Hepatitis niet-infectieus is geclassificeerd op basis van de factor die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte.

De volgende soorten niet-virale hepatitis worden onderscheiden:

  • alcohol - een lange (voor meerdere jaren) alcoholinname, waardoor de natuurlijke werking van hepatocyten verminderd is;
  • giftige - toxische effecten van medicijnen, alcoholische surrogaten, zware metalen (arseen, kwik).
  • metabolisch - geassocieerd met genetische stoornissen, bijvoorbeeld de ziekte van Wilson-Konovalov;
  • autoimmune - de vernietiging van hepatocyten door de antilichamen van het lichaam;
  • reactief - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere aandoeningen, bijvoorbeeld als gevolg van pancreatitis, peritonitis, enz.;
  • primaire gal - een schending van de uitstroom van gal, overmatige accumulatie van die leidt tot schade aan de levercellen.

symptomatologie

Alle vormen van niet-infectieuze hepatitis hebben vergelijkbare symptomen.

In de regel manifesteert de ziekte zich:

  • misselijkheid;
  • indigestie (diarree, flatulentie);
  • ongemak en pijn in het rechter hypochondrium, die verergeren door intense fysieke activiteit.
  • nasale bloeding zonder duidelijke reden;
  • blauwe plekken en blauwe plekken, zelfs na een lichte verwonding;
  • pruritus;
  • geelheid van de huid en sclera.

Diagnostiek en therapeutische maatregelen

Het identificeren van de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling is vrij moeilijk, omdat de symptomen mogelijk afwezig zijn. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is een biochemische bloedtest vereist, die wordt gebruikt om te bepalen hoe actief de leverenzymen zijn en wat de concentratie van bilirubine is.

Vereist ook een algemene analyse van urine en bloed. Om de virale aard van de ziekte uit te sluiten, wordt bloed onderzocht op de aanwezigheid van antilichamen tegen de hepatitis A-, B-, C-virussen. Bovendien wordt een echografisch onderzoek van de lever en galblaas getoond.

Voor de behandeling van hepatitis, allereerst, zou u de oorzaak van de ziekte moeten elimineren. Bij acute intoxicatie van het lichaam, is het noodzakelijk om de maag te reinigen, tegengif toe te dienen en detoxificatietherapie uit te voeren. Auto-immuun, metabole en reactieve hepatitis vereisen behandeling van de onderliggende ziekte.

Therapie van de chronische vorm van de overtreding wordt thuis uitgevoerd, ziekenhuisopname is alleen geïndiceerd tijdens exacerbatie. In stationaire omstandigheden wordt glucose oraal gebruikt (tot 30 g), vitamines van groep B, C, foliumzuur, nicotinezuur. Soms voorgeschreven anabole steroïde hormonen, gebruik in moeilijke situaties kleine doses corticosteroïde hormonen en immunosuppressiva in de minimale dosering gedurende een lange tijd.

Niet-traditionele geneeskunde wordt gebruikt als een aanvullende therapie. Het gebruik van medicinale planten en preparaten op basis daarvan maakt het mogelijk het risico op mogelijke complicaties te verminderen en het genezingsproces te versnellen. Het meest effectieve gebruik van immortelle, kamille, centaury, venkel, calendula, pepermunt, maïs stigma's, successie, boerenwormkruid, valeriaan.

vooruitzicht

In 90% van de gevallen wordt niet-infectieuze hepatitis genezen, in 9% van de gevallen ontwikkelt zich de chronische vorm, die, mits adequate ondersteunende therapie, geen problemen voor de patiënt veroorzaakt. In zeer zeldzame gevallen (niet meer dan 1%) zijn er complicaties bij niet-virale hepatitis.

Het meest gevaarlijke gevolg is hepatisch coma. Deze aandoening ontwikkelt zich in overtreding van de ontgiftingsfunctie van de lever, toxines hopen zich op in het lichaam, wat leidt tot schade aan de hersenen en de dood.

Een andere ernstige complicatie is cirrose van de lever.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen, moet het gebruik van alcoholische dranken worden gestaakt.

Alle medicijnen moeten alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts en strikt in overeenstemming met de instructies, indien nodig regelmatig het gehalte aan leverenzymen controleren.

Wanneer u in gevaarlijke gebieden werkt of in contact komt met giftige stoffen, is het verplicht om persoonlijke beschermingsmiddelen te gebruiken - ademhalingstoestellen, gasmaskers, beschermende kleding voor chemicaliën.

Wat is niet-infectieuze metabole hepatitis

De ontstekingsziekte die de levercellen beïnvloedt, wordt hepatitis genoemd. Het gebeurt niet altijd vanwege de penetratie van een infectie in het menselijk lichaam. Vaak zijn de oorzaken van de ontwikkeling van het ontstekingsproces schijnbaar ongevaarlijk op het eerste gezicht, verstoringen in het ritme van het leven en voeding. Niet-virale hepatitis is een ziekte die wordt geconfronteerd door een groot aantal mensen. De meeste patiënten die medische zorg zoeken, leiden een verkeerde levensstijl. Ze consumeren regelmatig alcoholische dranken, geven de voorkeur aan vet voedsel. Diegenen die geen slechte gewoonten hebben, worden echter ook geconfronteerd met niet-virale hepatitis.

Kenmerken van ontwikkeling en soorten niet-virale hepatitis

Niet-virale of niet-infectieuze inflammatoire processen in de lever beginnen op de achtergrond van de impact op het lichaam van verschillende negatieve factoren, waaronder:

  • auto-immuunziekten;
  • langdurige medicatie;
  • drugsvergiftiging als gevolg van behandeling zonder medisch toezicht.

Er zijn veel redenen voor het ontstaan ​​van ontstekingen en afhankelijk van welke factor doorslaggevend is geworden, zijn er verschillende soorten (vormen) van niet-virale hepatitis.

De natuurlijke functionaliteit van hepatocyten is verminderd als gevolg van:

  • Giftig - het resultaat van ongecontroleerde inname van geneesmiddelen, waaronder stoffen die een destructief effect hebben op de cellen van de lever. Bovendien kan dit type niet-virale hepatitis worden veroorzaakt door vergiftiging door zware metalen.
  • Alcohol drinken gedurende meerdere jaren. De patiënt ontwikkelt alcohol, niet-infectieuze hepatitis.
  • Niet-alcoholische steatohepatitis komt voor bij die patiënten die gediagnosticeerd zijn met hyperglycemie, obesitas in welke mate dan ook. Deze vorm van ziekte ontwikkelt zich bij degenen die complexe operaties hebben ondergaan, waarbij een stoma werd aangebracht en een resectie van de maag of dunne darm werd uitgevoerd. Niet-alcoholische hepatitis treedt op in het geval van een negatieve reactie van de patiënt op de overmaat van de voorgeschreven dosering van glucocorticosteroïden en andere geneesmiddelen.
  • Genetisch falen veroorzaakt de ontwikkeling van de metabole vorm van de ziekte. Een treffend voorbeeld is de ziekte van Wilson-Konovalov.
  • Eigen antilichamen van het menselijk lichaam kunnen hepatocyten vernietigen, waardoor een auto-immuunziekte ontstaat. De kenmerken en het ontwikkelingsmechanisme zijn slecht begrepen, maar artsen geloven dat de oorzaak van het begin van de pathologie een cytomegalovirus of virale hepatitis kan zijn.
  • Als gevolg van ernstige peritonitis of pancreatitis treedt reactieve niet-infectieuze hepatitis op - een inflammatoire degeneratieve leverziekte die optreedt tegen de achtergrond van verschillende ziekten van het maagdarmkanaal. Het kan gastritis en gastroduodenitis, een maagzweer in de maag of darmen zijn. De reden voor de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte is een verandering in de bloedsuikerspiegel en reumatoïde artritis of systemische lupus erythematosus.
  • Levercellen worden vernietigd door de accumulatie als gevolg van verminderde uitstroom van gal. Dit leidt tot de opkomst van niet-infectieuze hepatitis, primaire gal genoemd.
  • Straling is een type ontstekingsproces in de levercellen, veroorzaakt door bestraling tijdens de therapie, gericht op het bestrijden van kwaadaardige tumoren. Soms worden patiënten blootgesteld tijdens vijandelijkheden of als gevolg van ongelukken in kerncentrales.

Zelfbehandeling leidt tot het feit dat de patiënt de bestaande ziekte niet aankan en de ontwikkeling van nieuwe kwalen veroorzaakt. De lever is een van de belangrijkste organen die verantwoordelijk zijn voor het reinigen van het menselijk lichaam van toxines. Het is een soort filter dat giftige stoffen en andere schadelijke stoffen verwijdert.

Tekenen van kwaal

Alle bovengenoemde vormen van niet-virale hepatitis hebben vergelijkbare symptomen. Dit is te wijten aan het feit dat in elke vorm het ene orgaan wordt aangetast - de lever, maar de bestaande verschillen worden veroorzaakt door de verschillende aard van de ziekte. De meeste van de vermelde vormen van de ziekte zijn bijna asymptomatisch, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Het is moeilijk om de aanwezigheid van schendingen te bepalen en daarom ontwikkelt de ziekte zich, wat tot gevaarlijke gevolgen leidt.

Als het toxische type ontsteking van de lever verloopt zonder duidelijke symptomen, dan is een sterke, ondraaglijke jeuk kenmerkend voor de straling. De patiënt kamt de huid op verschillende plaatsen tot diepe wonden verschijnen.

Er zijn echter ook dergelijke symptomen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van een of andere vorm van niet-infectieuze hepatitis, die voor alle soorten van het pathologische proces hetzelfde is:

  • algemene zwakte;
  • gele tint die op de huid verschijnt;
  • een geelachtige tint krijgt het oppervlak van de slijmvliezen en zelfs speeksel;
  • de eetlust is verloren en de patiënt weigert te eten;
  • lichaamstemperatuur stijgt tot 38-39 0 C.

De arts kan de voorlopige diagnose pas bevestigen na een volledig en gedetailleerd medisch onderzoek, maar de ontwikkeling van niet-infectieuze leverontsteking wordt aangegeven door:

  1. Jeuk door het hele lichaam met straling hepatitis.
  2. Met reactief - ernstige pijn in het rechter hypochondrium, duizeligheid en misselijkheid, constant gevoel van vermoeidheid, depressie, zwaarte aan de rechterkant. Patiënten praten over gewrichtspijn en plotselinge bloedingen van de neus. Sommigen hebben bloedend tandvlees en sporen van kleine bloedingen worden zichtbaar op de huid.
  3. Auto-immuun manifesteert zich in de vorm van de reeds genoemde symptomen. Bovendien klagen patiënten over zwelling van de gewrichten en bewegingsproblemen. Tijdens het onderzoek neemt de arts een verandering waar in de kleur van de oogcrelera en huid, door de hoge temperatuur van de dermis is de aanraking droog en heet. Palpatie wordt bepaald door een toename van de lever en de milt. Dit geeft de arts het recht om te spreken over de aanwezigheid van splenomegalie en hepatomegalie. Verander de grootte van de lymfeklieren. Tijdens het onderzoek blijkt dat niet alleen de chemische samenstelling verandert, maar ook de kleur van de urine (donkerder).
  4. Biliaire primaire niet-infectieuze hepatitis verschilt enigszins in de symptomen van andere soorten van de ziekte. Allereerst merkt de patiënt veranderingen op in de huidskleur op het binnenoppervlak van de handpalmen en voeten. Maar de dermis wordt niet geel, roodheid verschijnt, die de patiënt omverwerpt en hij heeft geen haast om gekwalificeerde medische hulp in te schakelen. Patiënten komen naar de dokter met klachten over koorts, zwakte, pijn in de gewrichten, zwaarte in het rechter hypochondrium. Soms zijn kleine bloedingen zichtbaar op het huidoppervlak van de patiënt.

In alle gevallen is er winderigheid en diarree, wordt de spijsvertering gestoord, treedt er misselijkheid op. Patiënten klagen over duizeligheid en zwakte, vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Voor een chronisch proces is plotselinge nasale bloeding kenmerkend, en na lichte klappen, ruwe aanrakingen of lichte verwondingen, blauwe plekken op de huid. De neiging tot blauwe plekken is een van de meest significante symptomen, wat wijst op de ontwikkeling van chronische niet-infectieuze hepatitis.

Zelfs bij afwezigheid van pijn en andere tekenen van ziekte, moet een patiënt die een neiging tot blauwe plekken heeft opgemerkt, onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling en een gedetailleerd laboratoriumonderzoek ondergaan.

Therapeutische maatregelen en diagnose

U kunt de voorlopige diagnose alleen bevestigen of afwijzen na een gedetailleerd onderzoek, dat de arts de patiënt zal vragen te ondergaan.

Hij zal richting geven aan bloedonderzoeken, waarvan de belangrijkste zal zijn:

  1. Biochemie.
  2. Bepaling van de bloedsuikerspiegel.
  3. Bepaling van het bilirubinepeil.
  4. Algemene klinische analyse.

Om een ​​positief resultaat bij de behandeling van niet-virale hepatitis te bereiken, is het eerst noodzakelijk om de oorzaak van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte te bepalen en te elimineren. De behandeling wordt alleen uitgevoerd in overeenstemming met de voorschriften en onder toezicht van een gekwalificeerde arts.

Voor de behandeling van het ontstekingsproces veroorzaakt door de penetratie van virussen in het menselijk lichaam, zal het noodzakelijk zijn om het meest effectieve antivirale medicijn te selecteren. Het elimineren van de virale aard van de ziekte zal helpen bij het analyseren van de aanwezigheid van antilichamen in het bloed, echografie van de lever en galblaas.

Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek, schrijft de arts een aantal therapeutische maatregelen voor, waaronder:

  1. Therapie met de benoeming van vitamine B, C.
  2. Behandeling met effectieve hepatoprotectors. Dit is Essentiale Forte, LIF 52, Heptral of Heptor.
  3. Acceptatie van choleretic drugs zoals Cholensim of Holosas.
  4. Intraveneus infuus in het ziekenhuis geïnjecteerd met zoutoplossing of glucose.
  5. Maak zonodig plasma-transfusies met donorbloed. Een dergelijke beslissing kan alleen worden genomen door een ervaren en gekwalificeerde arts in het geval van de diagnose van ernstige toxische hepatitis.

In elk geval wordt de behandeling voorgeschreven rekening houdend met de specifieke vorm en ernst van de ziekte. Chronische niet-infectieuze hepatitis wordt conservatief behandeld op een poliklinische basis. Ziekenhuisopname van dergelijke patiënten is niet vereist als de ziekte niet in de acute fase is en de patiënt niet klaagt over ernstige pijn.

Voor succesvolle therapie is het belangrijk om de oorzaak van de ontwikkeling van de aandoening correct te bepalen en alles in het werk te stellen om deze te elimineren. Dus, met gediagnosticeerde reactieve hepatitis, zal het nodig zijn om uit te vinden, op de achtergrond van welke ziekte het ontstekingsproces in de lever begon te ontwikkelen. Allereerst wordt de hoofdziekte behandeld en daarna gaan ze verder met de therapie gericht op het regenereren van de levercellen.

Artsen zullen ervoor zorgen dat de gestoorde functies van verschillende organen en systemen worden hersteld.

Hiertoe zullen in de toxische vorm van niet-virale hepatitis alle maatregelen worden genomen om:

  • verwijder de resterende vergiften in het lichaam;
  • verander het dieet;
  • zorgen voor een compleet aanbod van vitamines en mineralen;
  • om restauratieve therapie uit te voeren met het gebruik van moderne medicijnen, gekenmerkt door hoge prestaties.

De patiënten met de diagnose chronische niet-infectieuze hepatitis worden geadviseerd om het advies van een voedingsdeskundige op te volgen en strikt volgens de ontvangen aanbevelingen te eten:

  1. Voedsel moet rijk zijn aan vitamines, vet en gerookt, gekruid en zout voedsel uit het dieet uitsluiten.
  2. De patiënt weigert alcohol en rookt.
  3. Verminderde fysieke activiteit.
  4. Het is noodzakelijk om het drinkregime strikt in acht te nemen.

Hepatitis niet-virale oorsprong

Hepatitis wordt genoemd als een onafhankelijke ziekte veroorzaakt door de overeenkomstige virussen, evenals een deel van het algemene ziekteproces dat vele organen, waaronder de lever, treft. Virale hepatitis is de meest voorkomende. Deze ziekte kan echter om andere redenen worden veroorzaakt.

Hepatitis is de algemene naam voor inflammatoire leverziekte. Door etiologie (oorsprong) onderscheiden toxische, bestraling en auto-immune hepatitis.

Giftige hepatitis

Wat is toxische hepatitis?

Giftige hepatitis is schade aan de lever veroorzaakt door blootstelling aan giftige stoffen: alcohol, drugs, verschillende vergiften.

Wie is er in gevaar?

Alcoholische hepatitis treft mensen die chronisch alcohol consumeren.

Bovendien wordt toxische hepatitis meestal veroorzaakt door het innemen van de volgende medicijnen:

Deze ziekte kan optreden als gevolg van vergiftiging met stoffen zoals:

  • Witte fosfor
  • Vinylchloride
  • Koolstoftetrachloride
  • Industriële vergiften
  • trichloorethyleen

Ook bij gebruik van de volgende giftige paddenstoelen:

Mensen hebben verschillende gevoeligheden voor bepaalde stoffen. Raadpleeg, voordat u medicijnen gebruikt, uw arts en, indien nodig, slaagt u voor het onderzoek.

symptomen

Ze zijn over het algemeen vergelijkbaar met de symptomen van virale hepatitis. Dit omvat lethargie, misselijkheid, braken, donkere urinekleur, buikpijn, kleischek. Afhankelijk van de hoeveelheid ingenomen stof of geneesmiddel, verschijnen de symptomen van leverschade meestal binnen twee dagen.

Vergiftiging met bepaalde chemicaliën wordt gekenmerkt door bepaalde tekenen. Bijvoorbeeld, in het geval van vergiftiging met tetrachloorkoolstof, verslechtert hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid en bloedtoevoer. Een overdosis fenothiazine (bekend onder verschillende namen: chloorpromazine, largaktil, torazin) veroorzaakt koorts, huiduitslag, buikpijn.

De diagnose

In de regel wordt toxische hepatitis gediagnosticeerd met een bloedtest, en leverbiopsie kan ook worden gebruikt.

Hoe wordt het verdeeld?

Toxische hepatitis wordt niet van persoon op persoon overgedragen. Echter, alcoholische hepatitis kan worden gecombineerd met virale vormen van hepatitis, en in dit geval is er een risico op infectie.

Flow en resultaat

Wanneer toxische hepatitis in de eerste plaats moet worden uitgesloten blootstelling aan een persoon van een stof of geneesmiddel, die leidde tot ontsteking van de lever. Je moet alcohol volledig opgeven of stoppen met het nemen van het "schuldige" medicijn. In sommige gevallen verloopt de toxische hepatitis snel en veroorzaakt het cirrose van de lever, maar de meeste patiënten herstellen meestal. Allereerst verwijderen artsen de schadelijke stof met behulp van maagspoeling, hyperventilatie van de longen en braken. Meestal worden corticosteroïden gebruikt voor drugsvergiftiging. Paddovergiftiging wordt nu met succes behandeld met thioctic acid, een nieuw medicijn dat klinische proeven ondergaat.

Hoe giftige hepatitis te voorkomen?

Overschrijd nooit de toegestane hoeveelheid alcohol. Een veilige dosis alcohol voor mannen is niet meer dan 24 gram ethanol per dag, wat overeenkomt met 60 ml wodka, of 80-90 ml wijn, of 240 ml bier. Voor vrouwen is een veilige dosis twee keer lager - 12 g ethanol per dag.

Neem voorzorgsmaatregelen in het geval van contact met giftige stoffen (waaronder spuitbussen, oplosmiddelen, insecticiden, enz.).

Eet geen oneetbare of onbekende paddenstoelen, maar ook eetbaar, maar oud (ze kunnen ook ernstige vergiftiging veroorzaken).

Voordat u medicijnen gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

Neem nooit medicatie op hetzelfde moment als alcohol drinken.

Straling hepatitis

Wat is Hepatitis Straling?

Straling hepatitis is een gevolg van stralingsziekte.

Acute stralingsziekte ontwikkelt zich onder invloed van ioniserende straling op het lichaam. Ioniserende straling is een stroom deeltjes en elektromagnetische quanta die het gevolg is van nucleaire reacties of radioactief verval. Wanneer deze deeltjes of quanta door een biologische substantie passeren, vinden veranderingen plaats op moleculair niveau. Chemisch actieve verbindingen worden gevormd in de weefsels. Als gevolg hiervan is het metabolisme verstoord, komen er toxinen in het bloed voor en worden levende cellen beschadigd of sterven ze.

Chronische stralingsziekte is in de regel geen voortzetting van acuut. Het wordt veroorzaakt door herhaalde blootstelling van het lichaam in kleine doses.

Wie is er in gevaar?

Risico's zijn mensen in de volgende situaties:

  • Gebruik (testen) van kernwapens
  • Ongevallen in de industrie en kernenergie
  • Het eten van radioactief besmette producten (interne blootstelling)
  • Bestralingstherapie (bijvoorbeeld bij beenmergtransplantatie, bij de behandeling van meerdere tumoren)
  • Werk op de afdeling stralingsdiagnose en -therapie (chronische stralingsziekte)

symptomen

Bij stralingsdoses boven 300-500 ben ik blij in 3-4 maanden, er ontwikkelt zich stralingshepatitis. De verschijningsvormen ervan hebben enkele kenmerken: geelzucht treedt onmiddellijk op in acute vorm; het gehalte aan bilirubine in het bloed wordt in mindere mate verhoogd dan bij geelzucht met een andere etiologie; verhoogde niveaus van aminotransferasen (enzymen betrokken bij stikstofmetabolisme en aminozuursynthese); uitgesproken jeukende huid.

De diagnose

Straling hepatitis is een gevolg van stralingsziekte. In sommige gevallen kan diagnostische laparoscopie worden gebruikt.

Hoe spreidt straling hepatitis uit?

Straling hepatitis is geen infectieziekte en wordt niet van persoon op persoon overgedragen.

Flow en resultaat

Want radiale hepatitis wordt gekenmerkt door een golfachtige loop over meerdere maanden. "Golven" worden gekenmerkt door toegenomen jeuk, een zekere toename van het bilirubine niveau en een uitgesproken activiteit van serum enzymen. In de toekomst kan het proces verder gaan en leiden tot cirrose van de lever. Maar over het algemeen is de prognose voor hepatische laesies gunstig, hoewel er momenteel geen specifieke medicijnen voor bestralinghepatitis worden gemaakt.

Behandeling van deze ziekte wordt alleen uitgevoerd in samenhang met de algemene behandeling van stralingsschade.

Hoe voorkom je bestraling hepatitis?

Volg stralingsbronnen zorgvuldig op.

Neem veiligheidsmaatregelen in acht bij het werken met radiologische installaties.

Auto-immune hepatitis

Wat is auto-immune hepatitis?

Auto-immune hepatitis is de vernietiging van leverweefsel door het eigen immuunsysteem van het lichaam.

Wie is er in gevaar?

Auto-immune hepatitis komt vaker voor bij vrouwen (71%), de totale incidentie is ongeveer 15-20 mensen per 100 duizend inwoners. Deze ziekte ontwikkelt zich op elke leeftijd (van 9 maanden tot 77 jaar), maar wordt meestal gedetecteerd bij patiënten jonger dan 40 jaar. 38% van de patiënten heeft gelijktijdige immuunziekten. De meest voorkomende zijn: auto-immune thyroïditis, colitis ulcerosa, ziekte van Graves (diffuse thyrotoxische struma) en synovitis.

symptomen

In de vroege stadia kan auto-immune hepatitis zonder symptomen optreden. Bij 25% van de patiënten wordt auto-immune hepatitis al in het stadium van cirrose gediagnosticeerd.

De diagnose

Er wordt een speciale bloedtest uitgevoerd om antilichamen te identificeren die kenmerkend zijn voor deze ziekte.

Voor de diagnose van auto-immune hepatitis, is het noodzakelijk om ziekten uit te sluiten als:

  • Chronische virale hepatitis
  • De ziekte van Wilson
  • Alfa-antitrypsine-tekort
  • hemochromatose
  • Geneesmiddel hepatitis
  • Alcoholische hepatitis
  • Niet-alcoholische leververvetting

en andere immuunaandoeningen - bijvoorbeeld auto-immuun cholangitis, primaire biliaire cirrose en primaire scleroserende cholangitis. Zorgvuldige verzameling van anamnese, de uitvoering van individuele laboratoriumtests en een gekwalificeerde studie van histologische preparaten maken het mogelijk om in de meeste gevallen de juiste diagnose te stellen.

Hoe wordt auto-immune hepatitis verspreid?

Auto-immune hepatitis is een gevolg van een ziekte van het immuunsysteem. Het wordt niet alleen overgedragen, maar als de ziekten van het immuunsysteem worden veroorzaakt door een infectie, is een infectie van een gezond persoon mogelijk. Het is gemeld over het optreden van auto-immune hepatitis bij patiënten die acute hepatitis A of B ondergaan, evenals bij patiënten die zijn geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus.

Flow en resultaat

In het geval van auto-immune hepatitis bestaat er een risico op complicaties. Aangezien dit een systemische ziekte is, worden naast de lever ook andere organen en systemen van het lichaam aangetast. Klinische studies hebben de werkzaamheid van behandeling van patiënten met ernstige auto-immune hepatitis, prednison, in combinatie met azathioprine of alleen prednison bij hogere doses bevestigd. Het behandelingsregime moet worden geselecteerd door een ervaren arts. Vroege behandeling vermindert het risico op levercirrose of leverfalen.

Hoe auto-immune hepatitis te voorkomen?

De oorzaken van de ziekte zijn niet volledig onderzocht. Er kan worden verondersteld dat vaccinatie tegen hepatitis A en B, zorgvuldige naleving van voorzorgsmaatregelen tijdens geslachtsgemeenschap, zorg voor persoonlijke hygiëne het risico op ziekte aanzienlijk verminderen. Regelmatige onderzoeken helpen de ziekte in een vroeg stadium te identificeren en vergroten de kans op een succesvolle behandeling.

Niet-infectieuze hepatitis

Niet-infectieuze hepatitis en steatohepatitis zijn ontstekingsprocessen die in de lever voorkomen en deze processen zijn gebaseerd op de achtergrond van de vetreproductie. Op dit moment identificeert de wetenschap drie soorten ziekten die vergelijkbare symptomen hebben, en worden vaak gecombineerd en parallel uitgevoerd. We hebben het over alcoholische leverziekte, metabole steatohepatitis, evenals medicinale steatohepatitis.

Symptomen van niet-infectieuze hepatitis en steatohepatitis

Het is belangrijk om te weten dat infectieuze hepatitis zich in de allereerste beginfase zonder symptomen kan voltrekken. Bovendien zijn de eerste tekenen die de patiënt opmerkt niet specifiek.

De intensiteit van de symptomen van deze ziekten hangt van verschillende aspecten af:

  • de redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van de ziekte;
  • ziekteactiviteit;
  • de lengte van het pathologische proces.

Onderscheid de volgende symptomen die inherent zijn aan hepatitis:

  • icterische kleur van de huid, sclera;
  • algemene zwakte in het lichaam en malaise;
  • pijn die zowel in de spieren als in de gewrichten wordt gevoeld;
  • volledig of gedeeltelijk verlies van eetlust;
  • braken en misselijkheid;
  • zwaarte in de maag;
  • koortsachtige toestand, koorts.

Zoals hierboven vermeld, manifesteren dergelijke symptomen zich niet alleen bij patiënten die lijden aan niet-infectieuze hepatitis, en daarom is het erg belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en de oorzaak van een ernstige verslechtering van de gezondheid vast te stellen om onmiddellijk met een adequate behandeling te beginnen.

Artsen uit Wit-Rusland zullen deze taak perfect aan. Dit land wordt van oudsher beschouwd als een land met hoogwaardige medische zorg, dat overigens tegen zeer redelijke prijzen wordt uitgevoerd. Daarom worden reizen voor behandeling naar Wit-Rusland voor Russen elk jaar steeds relevanter.

Diagnose van niet-infectieuze hepatitis en steatohepatitis in Wit-Rusland

Wat de diagnose van de beschouwde groep ziekten betreft, moeten de meest gebruikelijke methoden voor vroegtijdige diagnose worden genoemd. Deze kunnen zijn:

  • volledig overleg met een gekwalificeerde gastro-enteroloog;
  • Echografie van de organen in de buikholte;
  • bloedonderzoek (voor cholesterol, voor antilichamen in HCY en HBY-1, AST, ALT, evenals fibrotest);
  • FibroScan;
  • immunologisch onderzoek;
  • enzymimmunoassay, die wordt uitgevoerd om de status en locatie van virale hepatitis, parasitosis, te controleren;
  • onderzoek van de metabole stoornissen van de patiënt.

Bovendien kan er een specifieke reeks artsen worden geraadpleegd, waaronder:

Overigens zijn al deze ervaren en gekwalificeerde specialisten te vinden in medische instellingen in Wit-Rusland.

Behandeling van niet-infectieuze hepatitis en steatohepatitis in Wit-Rusland

Met de verergering van dergelijke ziekten, vereist de patiënt verplichte ziekenhuisopname en wordt bedrust voorgeschreven.

Ook krijgt de patiënt glucose, voorgeschreven vitamines, eventueel gegeven anabole steroïde hormonen en ook voorgeschreven om immunosuppressiva in te nemen. De dosis van deze medicijnen is echter klein. Behandeling kan ook met hydrolysers worden uitgevoerd.

Het is belangrijk dat het bij dergelijke ziekten wordt aanbevolen medicinale planten te gebruiken naast medicijnen. Medicinale planten therapie versnelt meestal het herstel. U kunt een dergelijke ziekte als niet-infectieuze hepatitis volledig overwinnen met de hulp van Wit-Russische artsen, die vanwege de strenge controle over de medische wereld in Wit-Rusland, de staat diensten van de hoogste kwaliteit bieden.

Soorten pathologie

Hepatitis niet-infectieus is geclassificeerd op basis van de factor die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte.

De volgende soorten niet-virale hepatitis worden onderscheiden:

  • alcohol - een lange (voor meerdere jaren) alcoholinname, waardoor de natuurlijke werking van hepatocyten verminderd is;
  • giftige - toxische effecten van medicijnen, alcoholische surrogaten, zware metalen (arseen, kwik).
  • metabolisch - geassocieerd met genetische stoornissen, bijvoorbeeld de ziekte van Wilson-Konovalov;
  • autoimmune - de vernietiging van hepatocyten door de antilichamen van het lichaam;
  • reactief - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere aandoeningen, bijvoorbeeld als gevolg van pancreatitis, peritonitis, enz.;
  • primaire gal - een schending van de uitstroom van gal, overmatige accumulatie van die leidt tot schade aan de levercellen.

symptomatologie

Alle vormen van niet-infectieuze hepatitis hebben vergelijkbare symptomen.

In de regel manifesteert de ziekte zich:

  • misselijkheid;
  • indigestie (diarree, flatulentie);
  • ongemak en pijn in het rechter hypochondrium, die verergeren door intense fysieke activiteit.

Met de ontwikkeling van chronische hepatitis:

  • nasale bloeding zonder duidelijke reden;
  • blauwe plekken en blauwe plekken, zelfs na een lichte verwonding;
  • pruritus;
  • geelheid van de huid en sclera.

Diagnostiek en therapeutische maatregelen

Het identificeren van de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling is vrij moeilijk, omdat de symptomen mogelijk afwezig zijn. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is een biochemische bloedtest vereist, die wordt gebruikt om te bepalen hoe actief de leverenzymen zijn en wat de concentratie van bilirubine is.

Vereist ook een algemene analyse van urine en bloed. Om de virale aard van de ziekte uit te sluiten, wordt bloed onderzocht op de aanwezigheid van antilichamen tegen de hepatitis A-, B-, C-virussen. Bovendien wordt een echografisch onderzoek van de lever en galblaas getoond.

Therapie van de chronische vorm van de overtreding wordt thuis uitgevoerd, ziekenhuisopname is alleen geïndiceerd tijdens exacerbatie. In stationaire omstandigheden wordt glucose oraal gebruikt (tot 30 g), vitamines van groep B, C, foliumzuur, nicotinezuur. Soms voorgeschreven anabole steroïde hormonen, gebruik in moeilijke situaties kleine doses corticosteroïde hormonen en immunosuppressiva in de minimale dosering gedurende een lange tijd.

Niet-traditionele geneeskunde wordt gebruikt als een aanvullende therapie. Het gebruik van medicinale planten en preparaten op basis daarvan maakt het mogelijk het risico op mogelijke complicaties te verminderen en het genezingsproces te versnellen. Het meest effectieve gebruik van immortelle, kamille, centaury, venkel, calendula, pepermunt, maïs stigma's, successie, boerenwormkruid, valeriaan.

vooruitzicht

In 90% van de gevallen wordt niet-infectieuze hepatitis genezen, in 9% van de gevallen ontwikkelt zich de chronische vorm, die, mits adequate ondersteunende therapie, geen problemen voor de patiënt veroorzaakt. In zeer zeldzame gevallen (niet meer dan 1%) zijn er complicaties bij niet-virale hepatitis.

Het meest gevaarlijke gevolg is hepatisch coma. Deze aandoening ontwikkelt zich in overtreding van de ontgiftingsfunctie van de lever, toxines hopen zich op in het lichaam, wat leidt tot schade aan de hersenen en de dood.

Een andere ernstige complicatie is cirrose van de lever.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen, moet het gebruik van alcoholische dranken worden gestaakt.

Alle medicijnen moeten alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts en strikt in overeenstemming met de instructies, indien nodig regelmatig het gehalte aan leverenzymen controleren.

Wanneer u in gevaarlijke gebieden werkt of in contact komt met giftige stoffen, is het verplicht om persoonlijke beschermingsmiddelen te gebruiken - ademhalingstoestellen, gasmaskers, beschermende kleding voor chemicaliën.

Geplaatst door: Julia Barabash

Wat is deze ziekte?

Hepatitis is een ziekte die ontsteking van de lever, cirrose en kanker veroorzaakt.

Hepatitis - een ziekte die de lever aantast en uiteindelijk leidt tot volledige vernietiging. Sommige stammen kunnen zichzelf passeren tegen de achtergrond van een goed functionerende immuniteit. Infectieuze hepatitis komt vaker voor. Het kan worden veroorzaakt door verschillende stammen van het virus. Bovendien wordt de oorzaak van de ziekte alcoholisme, drugs en een verkeerde manier van leven. Er zijn 5 soorten van deze ziekte: A, B, C, D en E. Hepatitis B en C zijn de meest agressieve. 2 miljard mensen in de wereld hebben deze ziekte al gehad, 250 miljoen mensen hebben een chronische ziekte. Daarom loopt iedereen gevaar. Soms is het moeilijk om hepatitis te onderscheiden van pathologieën van een ander type. Met de verkeerde behandeling kunnen de gevolgen fataal zijn.

epidemiologie

Manieren van infectie of overdracht van het virus zijn afhankelijk van de levensstijl van de persoon. Dit komt door het feit dat de pathogenen die hepatitis veroorzaken stabiel zijn in de omgeving. Ze overleven bij kamertemperatuur (3 maanden), bevroren of in plasma. De periode van bestaan ​​is meer dan 20 jaar. Ze sterven pas na sterke verwarming (tot 160 ° C) met droge lucht. Dit suggereert dat zelfs degene die een correcte levensstijl leidt, geïnfecteerd kan raken. Sommige soorten van het virus worden niet overgedragen door druppeltjes in de lucht, maar alleen wanneer vloeistoffen worden gecombineerd. Hepatitis A en E komen veel voor bij kinderen en parenterale stammen B, C en D komen vaker voor bij volwassenen, maar het is mogelijk om een ​​infectie bij een baby te detecteren als deze tijdens de bevalling door een zieke moeder is geïnfecteerd.

Oorzaken en manieren van infectie

Methoden voor infectie met hepatitis zijn verschillend. De ziekte wordt bepaald door antilichamen in het bloed. Vaker worden patiënten besmet met het virus via medische apparaten - spuiten, scalpels, apparaten van tandartsen, geïnfecteerd water en producten. Bovendien vindt infectie vaak plaats door bloedtransfusies die niet op het virus zijn getest. In gevaar zijn werknemers van medische laboratoria die direct contact hebben met bloed. Infectie treedt op als er sprake is van zweren op het menselijk lichaam. De ziekte gaat over van moeder op kind, maar ook via seksueel contact. Homoseksuele mannen, drugsverslaafden en prostituees zijn het meest vatbaar voor deze ziekte. De oorzaken van hepatitis zijn te wijten aan het feit dat mensen zich niet houden aan de normen voor seksuele ethiek en hygiëne.

Typen, vormen en verschillen

Hepatitis wordt anders gekenmerkt. Alle soorten hepatitis zijn onderverdeeld in infectueus en niet-infectieus. Infectieus worden soms parenterale hepatitis genoemd. Niet-infectieuze zijn onderverdeeld in giftige, auto-immune en anderen. De classificatie van virale hepatitis is eenvoudig - de ziekten zijn onderverdeeld in A-, B-, C-, D- en E-stammen:

Niet-infectieuze hepatitis

Niet-infectieus is minder gebruikelijk dan infectieus. Zijn uiterlijk doet vermoeden dat iemand jarenlang een verkeerde levensstijl heeft geleid of in een schadelijke onderneming heeft gewerkt. Om ziekte te voorkomen, is het belangrijk om uw gezondheid te controleren. Deze soort wordt gekenmerkt door het feit dat de behandeling ervan afhangt van wat tot deze toestand heeft geleid. Niet-infectieuze vormen van hepatitis:

  • Alcoholist. Komt voor na 5-6 jaar alcoholisme, dergelijke dranken veranderen de structuur van de lever en vernietigen het.
  • Nonalcoholic. Symptomen zijn allemaal vergelijkbaar, maar worden waargenomen bij mensen zonder slechte gewoonten. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van obesitas en diabetes.
  • Officinalis. Veroorzaakt door langdurig gebruik van antibiotica, anticonceptiva en geneesmiddelen tegen tuberculose, is een gevolg van onjuiste behandeling.
  • Toxic. Veroorzaakt door giftige paddenstoelen, arsenicum, benzeen, lood en andere vergiften die een persoon lang aanhoudt.
  • Auto-immuunziekten. Het immuunsysteem vernietigt zelf de lever te midden van een gebrek aan immunoregulatie. De etiologie is niet goed begrepen.
  • Metabolic. De reden is erfelijkheid in combinatie met de verkeerde levensstijl.
  • Reactief. Het ontwikkelt zich als een reactie op de invloed van toxische agentia, de aanwezigheid van een maagzweer of andere chronische pathologieën.
  • Primaire biliaire. Het wordt geassocieerd met een laesie van de galwegen of met een grote opeenhoping van gal in de lever.

Ziekte classificatie

Het verschil tussen hepatitis B en C op het eerste gezicht is niet merkbaar, maar hun codes zijn verschillend en hangen af ​​van de vorm van de cursus - chronisch of acuut.

Een reeks hepatitisclassificaties wordt voorgesteld. Dit komt door de verschillende oorzaken van het voorkomen van de ziekte. Bovendien, bij het verdelen in soorten, worden de artsen geleid door de mate van verwaarlozing van de ziekte, de toestand ervan. Dit helpt om de juiste behandeling correct te diagnosticeren en voor te schrijven. Een van de classificaties staat in de tabel.

In tegenstelling tot chronische virale hepatitis leiden de rest niet tot volledige vernietiging van de lever. Dit is niet van toepassing op giftige stoffen. Met langetermijneffecten op het lichaam, zonder de juiste behandeling, kunnen ze rampzalige gevolgen hebben. Classificatie van toxische hepatitis:

  • alcohol;
  • medische;
  • professional.

Symptomen en verloop van de ziekte

Meestal, de ziekte in de vroege stadia verschijnen verschillende tekens. In de eerste fasen kan de cursus zonder symptomen verlopen. Dan is er bof, geelheid van de huid, misselijkheid en braken. Vaak zijn er pijnlijke gevoelens in het gebied van de lever, soms zwelling van de ledematen door vochtophoping. Vaak zijn er problemen met de stoel. Urine wordt onnatuurlijk donkere schaduw. Palpatie onthult een toename van de levergrootte. Kenmerken van hepatitis per virusstam zijn weergegeven in de tabel:

Diagnostische procedures

Allereerst begint de diagnose met een onderzoek van de patiënt, als de arts de symptomen heeft geïdentificeerd die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan wordt een algemene en biochemische bloedtest aangesteld. Een persoon wordt getest op de aanwezigheid van een virus in het lichaam. Indien nodig, schrijft de arts een echografisch onderzoek, leverbiopsie of röntgenonderzoek voor. Volgens de beslissing van de arts kunnen ze ook een urinetest voorschrijven. Dit helpt om niet-geverifieerde hepatitis te identificeren.

Ziekte behandeling

De behandeling van hepatitis hangt af van zijn vorm, kost veel tijd en moeite. Het is belangrijk om de conditie van de lever te bepalen voordat de behandeling wordt gestart. In geval van infectie is het noodzakelijk om een ​​complex van antivirale middelen te nemen. Bovendien moet u medicijnen nemen die bijdragen aan het herstel van de lever. Bij de behandeling van niet-infectieuze hepatitis is het belangrijk om de factor die tot de ziekte heeft geleid, te elimineren. Hierna moet u een algemene therapie starten. Het is belangrijk om een ​​speciaal dieet te volgen dat het lichaam reinigt en het helpt de ziekte het hoofd te bieden. Bovendien versterken ze het immuunsysteem, maar niet met auto-immune leverschade, omdat deze aandoening afzwakking van de afweer van het lichaam vereist.

Alleen een gekwalificeerde specialist kan hepatitis bepalen en een behandeling voorschrijven.

Kenmerken van therapie voor de soorten leverbeschadiging

Preventie en prognose

Preventie is nodig zodat virale hepatitis niet terugkeert en in het geval van chronische manifestatie niet verergert, niet ingewikkeld wordt. Preventie bestaat uit het naleven van de volgende regels:

  • uitsluiting van het dieet van alcohol (volledig);
  • naleving van alle aanbevelingen van de arts (niet overslaan recepties, het is correct om voorgeschreven medicijnen te gebruiken);
  • dieet (om gefrituurd en vet, zout en gekruid, conservering en ingeblikt voedsel uit te sluiten);
  • wees voorzichtig wanneer u contact opneemt met besmette biomaterialen (voor gezondheidswerkers), namelijk om PPE (beschermende uitrusting) te gebruiken.

Om niet ziek te worden van hepatitis, hebt u het volgende nodig:

  • bewaak de reputatie van de medische instelling waar u aan het behandelen bent (vergeet niet dat infectie in de meeste gevallen plaatsvindt door medische hulpmiddelen);
  • niet in nauw contact met een al besmette persoon (het gaat over een handdruk);
  • oefen beschermde seks;
  • een gezonde levensstijl leiden;
  • vóór de zwangerschap worden getest op antistoffen in het bloed (het virus kan van moeder op kind worden overgedragen).

Maar in dit geval is er geen garantie dat de patiënt niet geïnfecteerd raakt of de ziekte niet verergert. De prognose hangt af van welke hepatitis-code wordt gevonden en hoe het lichaam reageert op de behandeling. Bij A en E is de prognose gunstig - 90% van de patiënten herstelt. Hepatitis B en C zonder behandeling kan dodelijk zijn. Bij gelijktijdige infectie met B en D is herstel onwaarschijnlijk en is het beloop snel en gevaarlijk.

Symptomen van infectieuze hepatitis

Hepatitis manifesteert zich vaak met geelzucht. Vanwege het feit dat de lever is gestoord, komt gal niet in de darm, maar verspreidt zich door het lichaam. Gele sclera-ogen, slijm in de mond, huid. Bij een calla is er een lichte kleur en wordt urine donkerder. Maar de vorm is mogelijk zonder de manifestaties van geelzucht.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

temperatuur boven normaal;

gebrek of verlies van eetlust;

zich misselijk voelen of overgeven;

gevoel van onplezierige zwaarte in de lever regio.

Na de incubatieperiode gaat de ziekte over in het anicterische stadium. Op dit moment lijken er tekenen te lijken die verkouden zijn: hoofdpijn, koorts, loopneus en keelpijn. De stemming van de patiënt verandert sterk van goed tot zeurig, er is een zwakte. Soms kan er al op deze momenten pijn aan de rechterkant voorkomen. De duur van deze fase is van 1 tot 2 weken.

Vervolgens komt het icterische stadium. Het duurt bijna een maand en wordt gekenmerkt door verkleuring van het lichaam in gele kleur. Tijdens deze periode begint de huid te jeuken, en de lever groeit en wordt pijnlijk. Verstoringen in het maagdarmkanaal beginnen. Het wordt uitgedrukt door darmkoliek, opgeblazen gevoel, braken en misselijkheid. Er kan constipatie of losse ontlasting zijn.

De herstelperiode na een ziekte kan 1 week duren, maar vaker komt het langer voor (tot 3 maanden). Alle symptomen verdwijnen geleidelijk in omgekeerde volgorde.

Dergelijke symptomen moeten niet worden genegeerd. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met de kliniek en door specialisten te laten onderzoeken. Als u de behandeling uitstelt, is de kans groter dat u andere mensen infecteert.

Oorzaken van infectieuze hepatitis

Veroorzaakt ziekte hepatotroop virus. Het woord "hepatotroop" betekent dat alleen het leverweefsel wordt aangetast. Bijna altijd heeft het menselijk lichaam te maken met het hepatitis A-virus.

Transmissie vindt plaats door slecht gewassen fruit of groenten, evenals vuile handen. Besmetting kan via het water plaatsvinden als het uitwerpselen uit het riool bevat. Seks kan ook een oorzaak zijn. Een andere manier is door de transfusie van geïnfecteerd bloed.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en nog een paar woorden, druk op Ctrl + Enter

Diagnose van infectieuze hepatitis

De volgende maatregelen worden gebruikt om de ziekte te bepalen:

biochemische bloedtest;

Bij hepatitis komen de vernietigde levercellen de bloedbaan binnen en worden bij analyse een groot aantal leverenzymen gedetecteerd. Ook verhoogd bilirubine in het bloed kenmerkt het icterische stadium. Het type pathogeen wordt bepaald in het immunologische laboratorium.

Lees meer: ​​Blood Bilirubine Norm

Behandeling van infectieuze hepatitis

Acute infectieuze hepatitis wordt behandeld afhankelijk van de pathogeen en de ernst van de ziekte. Hepatoprotectors worden voorgeschreven om de levercellen te herstellen. Detoxificatietherapie wordt gebruikt om de symptomen van vergiftiging van het lichaam te elimineren.

Gerelateerd: Lijst met de beste hepatoprotectors voor leverherstel

Moet bedrust, voeding en voldoende vloeistof zijn.

De duur van de behandeling kan meer dan een maand zijn.

Besmettelijk hepatitisdieet

Spijsverteringsprocessen komen niet zonder de deelname van de lever. Bij besmettelijke hepatitis speelt een dieet een belangrijke rol. Een streng dieet zou voor de lever rust moeten bieden.

Tijdens het behandelproces, evenals gedurende een lange tijd daarna, mogen patiënten met hepatitis geen alcohol drinken. Omdat het de levercellen irriteert.

Patiënten wordt aangeraden vet, gerookt, gefrituurd en gekruid te weigeren, dat wil zeggen producten die het werk van de lever verbeteren.

Het menu moet gemakkelijk verteerbare eiwitrijke voedingsmiddelen bevatten zonder vet: vis, kip, kwark, melk.

Na de behandeling is het dieet niet geannuleerd. Vanwege het feit dat de lever al lang herstelt, kan zo'n dieet 6 maanden duren. tot een jaar. De duur van het dieet voorgeschreven door de arts. Het hangt allemaal af van de mate van leverschade.

Let op. Voor het normale functioneren van de lever is het belangrijk en de hoeveelheid voedselinname. Grote porties veroorzaken respectievelijk een sterke galafscheiding, verhoogt de belasting van het aangetaste orgaan. Wanneer koud voedsel aankomt, spast de galwegen. Vanaf hier en aanbevelingen om kleine porties warme temperatuur te eten en minstens 5 of 6 keer per dag.

Op onderwerp: Wat kan en kan niet eten met leverziekte?

Complicaties van infectieuze hepatitis

Infectieuze vorm van hepatitis A wordt zelden een chronisch stadium. Maar als dit is gebeurd, is cirrose mogelijk, evenals leverkanker.

Bij ongepaste behandeling kan zich hepatisch coma ontwikkelen. Dit gebeurt erg snel en eindigt in de meeste gevallen met de dood van de patiënt. Dood weefsel van de lever dat in de bloedbaan terechtkomt, veroorzaakt schade aan het zenuwstelsel, waardoor de vitale functies van het menselijk lichaam uitsterven.

Preventieve maatregelen

Iemand die een besmettelijke hepatitis heeft gehad, wordt al lange tijd niet aanbevolen om het lichaam te trainen of te koud te maken. Je kunt zelfs geen huishoudelijk werk doen (dweilen, wassen). Niet wenselijk en normale fysieke lading. Plotseling verkouden worden in deze periode kan ook schadelijk zijn. Alle ladingen kunnen na drie maanden worden hervat, maar alleen op aanbeveling van een arts.

Om hepatitis te voorkomen, is het noodzakelijk om alle hygiënische normen zorgvuldig in acht te nemen, namelijk altijd uw handen goed wassen (vooral na het toilet), alleen gewassen fruit met groenten eten. Water kan niet rauw worden gedronken uit niet-geverifieerde bronnen. De meest betrouwbare manier om water te desinfecteren is om het te koken.

Artikel auteur: Maxim Kletkin, Hepatologist, Gastroenterologist

Hepatitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door leverbeschadiging. Typische hepatitis komt in verschillende stadia voor. Hoewel er vaak atypische vormen van ontsteking van het leverparenchym voorkomen. Volgens het klinische beloop wordt acute en chronische persisterende hepatitis onderscheiden.

Dit laatste is te wijten aan de persistentie (continue aanwezigheid) van het hepatitis-virus in het menselijk lichaam. Dit is meer kenmerkend voor serumhepatitis B, waarbij het chronische beloop wordt gemanifesteerd door een verandering van exacerbaties en remissies (verzakking).

Fulminante (fulminante, kwaadaardige) hepatitis wordt ook onderscheiden. Deze vorm van de ziekte onderscheidt zich door een agressieve loop, massale necrose (dood) van hepatocyten en de dood door leverfalen.

Etiologie en pathogenese

Om preciezer te zijn, hepatitis is geen onafhankelijke ziekte, maar een grote groep ziekten, waarvan de belangrijkste manifestatie het ontstekingsproces is in het functionele weefsel van de lever - in het leverparenchym bestaande uit hepatische cellen (hepatocyten).

Hepatitis kan primair zijn, wanneer de lever aanvankelijk wordt beïnvloed, en secundair, wanneer zij een van de manifestaties en complicaties van andere ziekten zijn.

Volgens de etiologische factor is hepatitis meestal verdeeld in twee hoofdgroepen: infectieus en niet-infectieus.

Infectieuze hepatitis

Infectieuze hepatitis is voornamelijk van virale aard. Bacteriële hepatitis met syfilis en leptospirose is secundair.

Virale hepatitis veroorzaakt door verschillende soorten virussen, is het gebruikelijk om aan te duiden met Latijnse letters - A, B, C, D, E.

In de loop van de tijd, als de ontdekking van nieuwe typen, wordt deze alfabetische lijst uitgebreid.

Er zijn twee hoofdtypen van overdracht van virussen - intestinaal en parenteraal, bloed. Intestinale transmissie is kenmerkend voor hepatitis A en recent ontdekte hepatitis E.

Het virus komt het lichaam binnen, samen met besmet voedsel, water, en wordt afgescheiden via de darmen.

Overdracht van parenterale typen (B, C, D, G) wordt uitgevoerd tijdens medische procedures en operaties, inclusief en met de transfusie van geïnfecteerd bloed, met enkele cosmetische ingrepen, extractie van tanden.

Vaak vindt de infectie plaats tijdens seksueel contact door microtrauma van de slijmvliezen van de geslachtsorganen. Hepatitis is vaak verslaafd. Transmissie van virussen transplacentaal van moeder op kind is mogelijk.

Secundaire hepatitis wordt beïnvloed door dergelijke virale infecties zoals rubella, infectieuze mononucleosis, HIV, cytomegalovirus.

Niet-infectieuze hepatitis

Niet-infectieuze hepatitis ontwikkelt zich onder invloed van verschillende negatieve exogene (externe) factoren. Dit zijn voornamelijk xenobiotica (toxische stoffen), in zeldzame gevallen - ioniserende straling.

In de rol van xenobiotica kunnen medicijnen zijn voor hun overdosis, industriële en huishoudelijke toxines, alcohol, drugs. Een afzonderlijke groep is secundaire hepatitis bij reuma, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus en andere auto-immuunsysteemaandoeningen.

De nederlaag van het hepatische parenchym bij hepatitis gaat gepaard met een massale dood van hepatocyten. Dit leidt tot een schending van alle functies van de lever: eiwitvorming, ontgifting, hematopoëtica, spijsvertering en vele andere.

De situatie wordt verergerd door de ophoping in het lichaam van toxinen die niet door de lever worden geneutraliseerd, evenals de secundaire afgifte van weefsel biologisch werkzame stoffen, veranderingen in de water-zoutbalans en de zuur-base balans.

symptomen

In een typisch verloop van hepatitis worden symptomen onderscheiden in de volgende stadia of perioden:

Incubatieperiode

De duur van deze periode varieert sterk met verschillende soorten hepatitis. De incubatietijd voor hepatitis A varieert bijvoorbeeld van 3 tot 4 weken en voor hepatitis B van 2 tot 6 maanden.

Prodromale of duurdere periode

Geelzucht is nog niet, maar dyspeptische stoornissen (spijsvertering) - anorexia, misselijkheid, herhaald braken.

Dyspepsie wordt geassocieerd met cholestase - de stagnatie van gal in de intrahepatische galwegen. Vaak stijgt de temperatuur tot 37-39 ° C. Koorts gaat gepaard met hoofdpijn, duizeligheid, algemene zwakte, pijn in spieren en gewrichten.

In zeldzame gevallen verschijnt een kleine uitslag op de huid. De pre-the-rische periode duurt in de regel niet meer dan een week.

De bovenstaande symptomen zijn niet specifiek, en daarom wordt het begin van virale hepatitis vaak aangezien voor griep, voedselvergiftiging, verergering van gastritis.

En alleen een toename in de grootte van de lever (hepatomegalie) gedurende ongeveer 2-3 dagen, vergezeld van een doffe pijn in het rechter hypochondrium, kan de juiste gedachte geven.

Icterische periode

Geelzucht ontwikkelt zich niet altijd met hepatitis. In sommige gevallen, met hepatitis A en B, is het afwezig en hepatitis C gaat vaak zonder.

Geelzucht is echter een typische manifestatie van de meeste hepatitis. Met de komst van geelzucht, verdwijnen dyspeptische symptomen naar de achtergrond, en de algemene toestand verbetert - zwakte, hoofdpijn verdwijnen, lichaamstemperatuur keert terug naar normaal.

Tegelijkertijd krijgen de huid, sclera en zichtbare slijmvliezen een karakteristieke gele (icterische) kleur. Het uiterlijk van icterus wordt in verband gebracht met een gestoorde leverfunctie door het binden van bilirubine en het afscheiden ervan met gal Indirect (gratis) en gedeeltelijk direct (geassocieerd met glucuronzuur) bilirubine hoopt zich in grote hoeveelheden op in het bloed (hyperbilirubinemie) en dit leidt tot de kenmerkende kleuring van de huid en slijmvliezen.

Hoe meer uitgesproken hyperbilirubinemie, hoe sterker de hysterie. Bij ernstige hepatitis kan het niveau van bilirubine in het bloed de norm tienvoudig overschrijden. Tegelijkertijd gaat huidirritatie met bilirubine gepaard met jeuk, wat ondraaglijk kan worden - de huid is bedekt met schaafwonden door krassen.

Bilirubine, vooral indirect, heeft een toxisch effect op de hersenen. Er is een zogenaamde. Hepatische encefalopathie is een bewustzijnsstoornis in de vorm van remming, inadequate perceptie van de omgeving. In ernstige gevallen kan zich hepatisch coma ontwikkelen.

Een ander typisch teken van geelzucht is donker gekleurde urine (de kleur van bier). Dit komt door het feit dat de producten van bilirubineherstel (urobilinogeen, urobilin) ​​door cholestase niet in de darm terechtkomen, maar in de bloedbaan worden opgenomen en via de nieren met urine worden uitgescheiden.

Cholestasis - de oorzaak van lichte (achonische) uitwerpselen met hepatitis. Normaal gesproken is de karakteristieke bruine kleur van de uitwerpselen het gevolg van gal-pigmenten die worden uitgescheiden in de gal. Daarom leidt een overtreding van de afscheiding van gal bij hepatitis tot een opheldering van de ontlasting.

Bij ernstige chronische hepatitis lijdt de hematopoëtische en eiwitsynthetiserende functie van de lever. Dit leidt tot bloedarmoede (anemie), verminderde immuniteit en verminderde bloedstolling met een neiging tot bloeden.

Atypische manifestaties van hepatitis zijn ook mogelijk: ontsteking van de gewrichten (artritis), laesies van de perifere zenuwen met sensorische en motorische beperkingen. Deze atypische manifestaties zijn meer kenmerkend voor auto-immune hepatitis.

Na vergeling periode

Tijdens de herstelfase verdwijnen geelzucht en daarmee samenhangende klinische manifestaties geleidelijk. Maar hepatomegalie blijft lang bestaan. En net zo lang kan een afname van de efficiëntie, intolerantie voor veel voedingsmiddelen zijn.

Hepatitis resolutie opties.

De meest gunstige is de regeneratie van hepatocyten, regressie van symptomen en volledig herstel van de leverfunctie.

Fulminante hepatitis eindigt snel met leverfalen, dat wordt gecombineerd met meervoudig orgaanfalen - ernstige functionele stoornissen van andere organen en systemen, massale bloedingen als gevolg van een tekort aan stollingsfactoren en endogene intoxicatie - de accumulatie van toxines in het lichaam.

Chronische hepatitis wordt vaak getransformeerd in cirrose van de lever, die uiteindelijk, na een paar jaar, ook leidt tot leverfalen.

Virale hepatitis C en cirrose kunnen worden getransformeerd in leverkanker - hepatocellulair carcinoom.

diagnostiek

De diagnose van hepatitis is gebaseerd op gegevens van extern onderzoek (icterisch, hepatomegalie), instrumenteel (echografie van de lever) en laboratoriumtests.

Tijdens laboratoriumonderzoek wordt ictericiteit bevestigd door een verhoging van het niveau van bilirubine (meestal indirect) in het bloedplasma. Ernstige hyperbilirubinemie gaat gepaard met de aanwezigheid van galpigmenten in de urine.

Leverbeschadiging leidt tot een verandering in bloedeiwitten, en dit wordt weerspiegeld in de overeenkomstige sedimentaire monsters van bloedserum, thymol en sublimaat.

Bij hepatitis komen intracellulaire enzymen - transaminasen (AST, ALT) de bloedbaan binnen van vernietigde hepatocyten en worden in verhoogde hoeveelheden gedetecteerd in een biochemische bloedtest. Immunodiagnose van virale hepatitis is ontworpen om antilichamen tegen antigenen van virale deeltjes te detecteren.

Een van hun antigenen, het Australische antigeen (HBs-Ag), dient als een marker van hepatitis B. De aanwezigheid van het Australische antigeen in het bloed maakt het mogelijk niet alleen de zieke, maar ook asymptomatische dragers van hepatitis te identificeren.

behandeling

Medicamenteuze behandeling van hepatitis is gericht op:

  • Verwijdering van geelzucht door het niveau van bilirubine te normaliseren;
  • Hepatocytenregeneratie;
  • Zorg voor een goede spijsvertering.

De basis van de behandeling is ontgifting infuustherapie - intraveneuze druppelinjecties van zoutoplossingen (Ringer, Trisol), glucose, Reamberin.

Eerder voor dit doel gebruikt werd Gemodez momenteel erkend als ineffectief en zelfs schadelijk.

Gelijktijdig met de infusie van oplossingen met andere geneesmiddelen:

  • Choleretic - Allohol, Kholagol, maïs zijde in bouillon;
  • Hepatoprotectors - Glutargin, Essentiale, Sirepar;
  • Spijsverteringsenzymen - Creon, Festal;
  • Vitaminen - Ascorbinezuur (in combinatie met Rutin - Ascorutin), Cyanocobolamine.

Soms worden corticosteroïden voorgeschreven (Prednisolon, Dexamethason). Maar langdurig gebruik van corticosteroïden leidt tot stofwisselingsstoornissen en tot negatieve bijwerkingen van het maag-darmkanaal.

Bovendien zijn corticosteroïden niet altijd gerechtvaardigd bij hepatitis. Ze worden voornamelijk voorgeschreven in auto-immune vormen van deze ziekte.

Behandeling van hepatitis moet gepaard gaan met een dieet en een beschermend regime. Dergelijke patiënten worden aanbevolen tafel № 5 door Pevzner, die mager gekookt vlees of vis, zuivelproducten, pasta, granen, groenten en fruit (niet zuur) omvat.

Alle vette, gebakken, pittige, zure gerechten zijn uitgesloten van het dieet. Lichamelijke activiteit (gewichtheffen, hardlopen, sporten, sporten en dansen) is gecontra-indiceerd. Zelfs met een gunstig beloop van hepatitis, moeten motorische beperkingen, zoals dieet, in acht worden genomen van 6 maanden tot 1 jaar.

Volgende Artikel

Scherpe urine-geur