Oorzaken, diagnose en behandeling van drugshepatitis

Metastasen

Geneesmiddel of door drugs geïnduceerde hepatitis (door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis) is een laesie van de levercellen die optreedt als gevolg van de toxische effecten van geneesmiddelen daarop. Meestal komt geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis voor op de achtergrond van langdurig gebruik van synthetische drugs en hun overdosis, maar het kan zich ook ontwikkelen bij mensen die kruidengeneesmiddelen misbruiken.

Volgens zijn loop kan door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis acuut of chronisch zijn. De eerste is relatief zeldzaam, hij ontwikkelt zich gemiddeld anderhalve week na het begin van de kuur. Het wordt meestal geassocieerd met individuele intolerantie voor geneesmiddelen en wordt meestal gezien bij oudere vrouwen, en bij kinderen komt het bijna niet voor. Chronische door drugs geïnduceerde hepatitis neemt geleidelijk toe gedurende meerdere maanden of jaren. De oorzaak kan het effect zijn op het leverweefsel van een specifiek medicijn (combinatie van verschillende geneesmiddelen) of op het opleggen van het hepatotoxische effect van geneesmiddelen op alcohol en andere leveraandoeningen.

"Gevaarlijke" medicijnen

Medische studies hebben meer dan duizend geneesmiddelen geïdentificeerd die tot op zekere hoogte giftig kunnen zijn voor de lever. Ze worden geassocieerd met 2-5% van de gevallen van geelzucht bij patiënten die naar het ziekenhuis worden gebracht, bijna de helft van hepatitis bij mensen ouder dan 40 jaar en een kwart van de gevallen van acuut leverfalen. Even vaak wordt door geneesmiddelen veroorzaakte hepatitis veroorzaakt door tabletten, die in veel EHBO-sets voor thuis, en specifieke geneesmiddelen voorkomen. Van de "gebruikelijke" medicijnen zijn gevaarlijk voor de lever:

  • hormonale geneesmiddelen (inclusief corticosteroïden en anticonceptiva);
  • zonder uitzondering, alle antibiotica, sulfonamiden, de meeste antischimmelmiddelen (ketoconazol, fluconazol);
  • NSAID's - Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide en anderen, aspirine in grote doses.

Het is bekend dat zowel diuretica (bijvoorbeeld furosemide) als geneesmiddelen tegen maagzweren (omeprazol) hepatotoxiciteit hebben. Dit alles betekent niet dat als u een van deze gebruikt, uw lever zeker zal lijden: in de meeste gevallen kan de juiste dosering en duur van de medicatie hem beschermen tegen chemische toxines. Maar als iemand tijdens de behandeling alcohol drinkt, neemt het risico voor de lever vele malen toe. Medicijnen die chronische ziektes en aandoeningen behandelen, zijn gevaarlijker, omdat sommige langdurig worden ingenomen, terwijl andere soms op een noodsituatie moeten worden ingenomen.

  • geneesmiddelen tegen tuberculose (isoniazide en rifampicine). Medicinale ontstekingen van de lever komen voor bij 15-20% van de patiënten, vooral bij ouderen;
  • gebruikt voor epilepsie en anti-epileptica - carbamazepine, fenytoïne;
  • cardiovasculaire (antiaritmische) medicijnen - kinidine, amiodaron, verapamil, nifedipine, captopril, enalapril en anderen;
  • cytostatica gebruikt in de oncologie, bijvoorbeeld cyclosporine, methotrexaat.

Het effect van bepaalde geneesmiddelen op de lever is vrij voorspelbaar en wordt bij het voorschrijven ervan in aanmerking genomen. Maar een individuele reactie op deze medicijnen (overgevoeligheid voor hen) kan niet worden voorspeld! Het komt 2-4 weken na het begin van de behandeling voor en als het medicijn opnieuw wordt toegediend, is het sneller.

paracetamol

Een van de gevaarlijkste geneesmiddelen voor de lever is het populaire antipyretische paracetamol (handelsnaam Efferalgun, Panadol, Cefecon® D, Daleron®, enz.). De toxische dosis voor een persoon met een gezonde lever is 10-20 g, dat wil zeggen 20-40 tabletten van 500 mg, en voor alcoholisten is deze drempel tweemaal zo laag. In tegenstelling tot veel andere geneesmiddelen heeft Paracetamol de neiging zich op te hopen in het lichaam. Daarom, zelfs bij gezonde mensen die het met een verkoudheid of hoofdpijn en kiespijn drinken, een lichte overmaat van de dagelijkse dosis (15 g gedurende een korte tijd bij 80% van de mensen ervaart ernstige leverbeschadiging.

Symptomen van vergiftiging met Paracetamol lijken op voedselvergiftiging: de zieke persoon wordt ziek, hij voelt pijn of zwaarte in het rechter hypochondrium. Binnen 20-24 uur verdwijnen de symptomen, maar na twee dagen begint de patiënt hepatitis te ontwikkelen, die in 30% van de gevallen acuut leverfalen wordt. Bij sommige mensen treedt toxische myocarditis gelijktijdig op - ontsteking van de hartspier.

Risicofactoren

Vrouwen lijden vaker aan medicinale hepatitis dan mannen, en kleine kinderen en ouderen vaker dan volwassenen van volwassen leeftijd. Onder andere risicofactoren voor door drugs geïnduceerde hepatitis:

  • genetische overgevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen;
  • zieke lever (virale, auto-immune, chronische alcoholische hepatitis);
  • alcoholisme, drugsverslaving, zelfs als een persoon niet klaagt over een lever;
  • contact met oplosmiddelen, verven, giftige gassen tijdens behandeling met medicijnen;
  • zwangerschap (tetracyclines zijn bijzonder gevaarlijk op dit moment);
  • spanning;
  • nier- of hartfalen;
  • onjuist dieet, waarbij het voedsel geen eiwitten bevat.

Het risico neemt toe wanneer een combinatie van 1-3 toxische geneesmiddelen wordt gebruikt. In deze gevallen beginnen veranderingen in de levercellen zelfs met kleine doseringen, en dit kost minder tijd. Tegelijkertijd neemt het nemen van zes of meer toxische geneesmiddelen, of 2-4 gecombineerde kans op leverbeschadiging toe tot 80%. Een overdosis kan ook optreden tijdens zelfbehandeling als de patiënt zelf medicatie begint in te nemen, zonder geïnteresseerd te zijn in de exacte samenstelling ervan. Het kunnen twee medicijnen zijn, waarin naast de verschillende belangrijkste actieve ingrediënten Paracetamol is inbegrepen.

diagnostiek

Veel van de voorgeschreven medicijnen zijn essentieel voor degenen die ze gebruiken en het is gewoon gevaarlijk om ze te annuleren. Maar het is niet minder gevaarlijk om medicijnen te nemen die leverweefsel vernietigen. Daarom is het bij de eerste symptomen van leverproblemen nodig om te verduidelijken of ze worden veroorzaakt door medicamenteuze behandeling of andere oorzaken. Bij de diagnose van door drugs geïnduceerde hepatitis moet een arts heel veel ziekten met schade aan de levercellen uitsluiten - andere vormen van hepatitis, een tumor van de lever of pancreas en vele andere. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​oorzakelijk verband te identificeren tussen leverschade en medicijnen die aan mensen worden voorgeschreven.

Een gedetailleerde geschiedenis, dat wil zeggen, een patiënt interviewen over welke medicijnen hij neemt, over de houding ten opzichte van alcohol en het werken met schadelijke productie, wanneer de lever hem begon lastig te vallen, suggereert de oorzaak van het medicijn. De patiënt kan supplementen nemen of worden behandeld met fytotherapie, en veel kruidenrecepturen voor traditionele medicijnen zijn hepatotoxisch. Iemand kan zoveel jaren thee en tincturen nemen zonder zichzelf te schaden. Maar met de extra belasting van de lever met synthetische drugs, zal hij binnenkort symptomen van hepatitis hebben:

  • misselijkheid, braken, diarree;
  • gebrek aan eetlust, gewichtsverlies;
  • malaise, zwakte;
  • zwaarte, pijn of druk in het rechter hypochondrium;
  • geelheid van het wit van de ogen of huid;
  • pijnlijke jeuk overal;
  • wanneer bekeken - vergrote lever, en vaak de milt.

Deze symptomen verschillen niet van de hepatische symptomen van een andere etiologie, en het enige verschil is dat ze in milde gevallen snel verdwijnen na de afschaffing van het "schuldige" medicijn. Maar voor dit gevaarlijke medicijn moet worden geïdentificeerd, en hoe eerder hoe beter. Naast de geschiedenis, helpt het bepalen van de waarheid de opheldering van familiale intolerantie voor verschillende medicijnen en familiaire neigingen tot allergieën. De patiënt wordt voorgeschreven:

  • algemene en biochemische bloedtest;
  • een coagulogram (bloedtest voor stolling - bij leverziekten "vloeibaar");
  • urine analyse;
  • Echografie van de buikorganen, wat helpt om een ​​toename van de lever te zien.

Voor de diagnose kan een punctiebiopsie ook nodig zijn - een microscopisch orgelfragment met een zeer dunne naald door het peritoneum nemen voor analyse. Deze studie zal bepalen of de lever kwaadaardig is of degenereert door cirrose. Om virale hepatitis A, B en C uit te sluiten, worden PCR-analyses en cultuurstudies van biologische vloeistoffen voor virussen uitgevoerd.

Beginselen van behandeling

Het eerste dat de arts zal doen nadat hij de oorzaak van hepatitis van het geneesmiddel heeft vastgesteld, is dat hij het toxische geneesmiddel voor de lever zal annuleren en, indien nodig, een veilig alternatief voor hem zal kiezen. Soms verdwijnen de symptomen van hepatitis na een tijdje zonder behandeling, soms om de lever te herstellen, moet u een uitgebreide behandeling voorschrijven. Naast vergiftiging met Paracetamol (in dit geval, gebruik een speciaal tegengif), is het bijna hetzelfde voor alle leveraandoeningen:

  • ontgifting, in ernstige gevallen - hemodialyse;
  • leverweefselherstel door hepatoprotectors. Deze geneesmiddelen verbeteren het metabolisme in de levercellen en helpen hun functies te normaliseren;
  • symptomatische therapie (ontstekingsremmend, om de spijsvertering te verbeteren, enz.);
  • een dieet rijk aan eiwitten en koolhydraten, maar met een vetbeperking; tegelijkertijd zijn alcohol, vette voedingsmiddelen, gefrituurd, gekruid en gekruid verboden.

Soms is het onmogelijk om levensbedreigende gevaarlijke medicijnen te annuleren, bijvoorbeeld met antiretrovirale therapie (hiv-behandeling) en de behandeling wordt zoveel mogelijk voortgezet onder strikte controle van het aantal hepatische bloedcellen. Als het risico voor de lever groter is dan de voordelen van de therapie, worden de geneesmiddelen geannuleerd. Dit is ook het geval bij de herbenoeming van een hepatotoxisch geneesmiddel, wanneer leverschade sneller en harder kan optreden. In sommige gevallen, tijdens de eerste kuur, "past de lever zich aan" aan een onveilig medicijn en als het wordt herbenoemd, ontwikkelt zich geen hepatitis van het geneesmiddel.

het voorkomen

Om het effect van geneesmiddelen op de lever te minimaliseren, houden artsen zich aan verschillende belangrijke regels. Allereerst

  • de keuze van geneesmiddelen en hun combinaties, rekening houdend met de gezondheidstoestand en de kenmerken van de patiënt;
  • het volgen van mogelijke bijwerkingen tijdens de behandeling. Bijvoorbeeld, alcoholisten en drugsverslaafden, mensen met virale hepatitis tijdens de behandeling van elke ziekte een keer per week, voeren controletests uit voor leverenzymen. Na ontslag worden deze analyses maandelijks gedurende zes maanden of langer herhaald;
  • de benoeming van betrouwbare hepatoprotectors tijdens langdurige behandeling. Het kan Karsil®, Gepa-Marz, Gepabene®, Essentiale®, kruidenpreparaten voor melkdistel, UDCA-preparaten (Ursosan, Ursofalk) zijn.

Maar sommige regels moeten worden gevolgd door patiënten, vooral degenen die minstens één keer in hun leven leverproblemen hebben gehad. Het is onmogelijk om zelf drugs te kiezen, om medicijnen te annuleren die door een arts zijn voorgeschreven, om hun dosering te verhogen of te verlagen. Patiënten die gedurende lange tijd bepaalde geneesmiddelen gebruiken, moeten hun gezondheidstoestand nauwlettend volgen en een arts raadplegen voor ongewone of pijnlijke gevoelens. Dit geeft de tijd om geneeskrachtige hepatitis op te merken en de behandeling van de onderliggende ziekte te herzien.

Wat kan paracetamol schaden

Paracetamol wordt beschouwd als een van de beste antipyretische geneesmiddelen die zich in de borst van een huisgeneesmiddel bevindt. De schade van paracetamol bij juist gebruik wordt praktisch niet nageleefd. Als de aanbevolen doses echter niet worden gevolgd, kan deze gevaarlijk worden.

Hoe medicijnen het lichaam beïnvloeden

Om erachter te komen of een geneesmiddel schadelijk is voor de mens, moet men weten wat het medicinale effect ervan is.

Door de actieve stof in zijn samenstelling, heeft het medicijn ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende effecten, waardoor inflammatoire mediatoren worden geblokkeerd.

Het geneesmiddel heeft geen nadelige invloed op de slijmvliezen van het maagdarmkanaal, daarom is het niet gecontra-indiceerd bij gastritis en ulceratieve laesies.

De tool heeft de volgende voordelen:

  • in staat om in korte tijd in de dikke darm op te lossen;
  • leidt tot een snel begin van effect;
  • heeft geen invloed op de water-zoutbalans in het lichaam;
  • heeft geen invloed op de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal;
  • toegestaan ​​door jonge kinderen.

Schade van paracetamol aan het menselijk lichaam treedt op als overdosering, misbruik en als een persoon een aantal contra-indicaties heeft om te ontvangen.

Wanneer paracetamol schade kan toebrengen

De belangrijkste schade die paracetamol kan veroorzaken voor de gezondheid, is het gebruik ervan in hoge doses.

Langdurig en ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen leidt vaak tot ernstige schade aan de lever, tot de vorming van het falen ervan.

Meestal heeft het medicijn een schadelijk effect in de volgende gevallen:

  • als het samen met andere geneesmiddelen wordt ingenomen, zoals barbituraten of anticoagulantia;
  • met de combinatie van het medicijn met alcoholische dranken;
  • bij langdurig gebruik van de stof;
  • bij ernstige leverziekten;
  • met een overdosis.

Een enkele dosis die kan leiden tot de vernietiging van de lever - 140 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag. Een volwassene zou niet meer dan 3-4 g van het medicijn per dag moeten consumeren. De dagelijkse dosis voor kinderen mag niet hoger zijn dan 60 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Bovendien wordt de remedie bij de behandeling van kinderen toegepast in een loop van maximaal 3-5 dagen.

Paracetamol en lever

Wanneer het wordt ingenomen, desintegreert het in metabolieten, die toxisch kunnen zijn voor leverweefsel.

Een persoon met een gezonde lever zal niet worden geschaad door een enkel medicijn. In de geneeskunde zijn er echter gevallen waarin het medicijn de cellen volledig vernietigde, tot de noodzaak van transplantatie.

Vanwege de toxische effecten van het middel op de lever, mag het niet worden gebruikt bij bepaalde ziekten van dit orgaan:

  • chronische hepatitis, veroorzaakt door virussen;
  • cirrose.

Een enkel gebruik van het medicijn in een dosis van meer dan 10 g kan schade veroorzaken en kan leiden tot ernstige vergiftiging.

Een langdurige toediening van meer dan 1 tablet per dag veroorzaakt vaak de ontwikkeling van nefropathie, terwijl manifestaties van intoxicatie afwezig of mild kunnen zijn. Echter, gedurende enkele dagen begint zich leverfalen te vormen, wat fataal kan zijn.

Paracetamol en alcohol

Vanwege hepatotoxiciteit kan het geneesmiddel samen met alcoholische dranken een verslechtering van de lever veroorzaken. In dit geval wordt het schadelijke effect van het medicijn vele malen geamplificeerd, wat de kans op het ontwikkelen van cirrose vergroot.

De werkzame stof van paracetamol, die het lichaam van een persoon binnengaat die alcohol heeft genomen, veroorzaakt de dood van hepatocyten, waardoor het lichaam nog kwetsbaarder wordt.

Alcoholmisbruik zorgt ervoor dat het medicijn sneller desintegreert in de lever, met een toxisch effect tot gevolg. Zelfs als de aanbevolen dosering wordt waargenomen, schaadt het medicijn de cellen door te reageren met alcoholmetabolieten, wat vaak resulteert in hepatitis.

Bovendien heeft de combinatie van het medicijn met ethylalcohol een schadelijk effect op de nieren, waardoor de ontwikkeling van pancreatitis wordt veroorzaakt.

Alcohol na consumptie kan niet minder dan 4 uur worden ingenomen. Na alcohol kan het alleen worden geconsumeerd na volledige verwijdering uit het lichaam van ethanol.

Sommige mensen verlichten hoofdpijn veroorzaakt door een kater, het is met de hulp van paracetamol. Het is echter absoluut onmogelijk om dit te doen: stoffen kunnen samen met elkaar een toxisch effect hebben, zelfs op een gezonde lever.

Overdosis paracetamol

Als u de maximale dosis overschrijdt, kan de persoon symptomen van vergiftiging ontwikkelen. Een dodelijke dosis is 25 g van het medicijn.

Er zijn verschillende stadia van overdosis:

  • De eerste fase wordt gekenmerkt door acute intoxicatie en de symptomen verschijnen 1-2 uur na consumptie en duren maximaal 24 uur. Meestal voelt de patiënt algemene malaise, lethargie, verlies van eetlust, pijn in het hoofd, misselijkheid, lichte bleking van de huid, zweten.
  • In de tweede fase heeft de patiënt moeite met urineren, evenals een lichte pijn in het rechter hypochondrium. In dit stadium, dat 24-48 uur duurt, begint de vernietiging van het leverweefsel en de galblaas.
  • In de derde fase is er een toename van symptomen en toxische schade aan de levercellen. In dit geval begint een persoon intense pijn in de lever te ervaren, de kleur van de huid en slijmvliezen worden geel, intens braken, zwelling, bloeding uit de mond of neus, verhoogde hartslag, verminderd bewustzijn. De patiënt kan gedesoriënteerd zijn in de ruimte of in coma raken. Stage duurt 72-96 uur.
  • In de vierde fase, wanneer medische zorg niet op tijd wordt verstrekt, is overlijden mogelijk. Deze fase kan 5 tot 14 dagen duren. Als de patiënt de dood kon voorkomen, kunnen symptomen van een chronische overdosis optreden, gekenmerkt door bleekheid van de huid, gele huid, zweten, zwakte, gagreflexen. In dit stadium vindt de regeneratie van levercellen plaats, vanwege hun vermogen om zichzelf te genezen.

Paracetamol in de kindertijd

Het hulpmiddel is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waardoor het actief wordt gebruikt om kinderen te behandelen.

Kaarsen, pillen of siroop hebben evenveel invloed op het lichaam van de kinderen, maar moeten met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.

De dosering wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht: 10 mg stof per 1 kg gewicht. De pauze tussen het nemen moet minstens 6 uur zijn. Het is noodzakelijk om de temperatuur van de baby niet meer dan 4 keer per dag te verlagen.

Contra-indicaties voor gebruik bij kinderen zijn:

  • overgevoeligheid voor de actieve component;
  • vroege leeftijd - tot 3 maanden;
  • leverziekte;
  • nierfalen;
  • ziekten van de maag en darmen.

Frequent gebruik van het product is gevaarlijk voor het leven van het kind en veroorzaakt ook onherstelbare schade aan de gezondheid.

Het is vastgesteld dat kinderen die het medicijn frequent van 1 tot 3 jaar gebruiken, op zevenjarige leeftijd allergische reacties en astma ontwikkelen.

Door de aanbevelingen en toelatingsvoorwaarden te volgen, is het niet alleen mogelijk om de aandoening te verlichten, maar ook om mogelijke schade te voorkomen. Echter, voor gebruik van het medicijn moet u uw arts raadplegen.

Influenza en hepatitis C

Met de verandering van seizoenen, vinden niet alleen het weer en natuurlijke veranderingen plaats - voor velen begint het begin van de herfst het begin van het seizoen van verkoudheid en griep. Een organisme dat de kou heeft verloren, wordt voortdurend blootgesteld aan aanvallen en verzwakt geleidelijk, waardoor het risico op het verschijnen van koude uitbraken en de verspreiding van griep toeneemt. Echter, voor degenen die de remedie voor hepatitis C nemen, wordt de situatie veel gecompliceerder - de behandeling van zelfs de eenvoudigste ziekten wordt in hun geval veel gecompliceerder.

Gemeenschappelijke Koude Hepatitis C

Verhoogde temperatuur, pijnlijke gewrichten en botten, onaangename sensaties op de huid en verminderde prestaties - al deze symptomen maken het leven moeilijk. De meeste gebruikers zijn gewend om met deze symptomen om te gaan door paracetamol te nemen (de internationale naam voor acetaminophen). Deze stof zit ook in de meest voorkomende medicijnen - van oplosbare poeders tot tabletten en zelfs mengsels. Voor degenen die een behandeling voor hepatitis C ondergaan, is paracetamol gecontra-indiceerd - het heeft een nadelig effect op de lever, waardoor dit orgaan kwetsbaar wordt voor het virus.

  • Daarom is het eerste en belangrijkste advies om de samenvatting van de gekochte geneesmiddelen zorgvuldig te lezen, kijkend naar hun samenstelling.
  • De tweede manier om het leven in deze periode te vereenvoudigen is om de immuniteit in goede conditie te houden.

Volg hiervoor de vijf eenvoudige regels:

  1. Houd netheid aan, let op hygiëne. Dit item omvat het tijdig wassen van de handen. Raak uw vingers of handpalmen niet constant aan op het gezicht en de luchtwegen, irriteer de slijmvliezen. Het is noodzakelijk om schone items te bewaren waarmee u vaak contact moet opnemen - veeg deurgrepen, werkbladen, gadgets, brillen en handsets schoon en desinfecteer.
  2. Volgen van de aanbevelingen van experts. Vaak zijn dergelijke maatregelen uiterst eenvoudig en vallen ze samen met de vereisten voor degenen die een behandeling voor hepatitis C met sofosbuvir ondergaan. De belangrijkste factoren zijn het handhaven van de waterhuishouding, een voedzaam en licht dieet, de consumptie van verse plantenvoeding, evenals een volledige en regelmatige rust.
  3. Vaccinatie is een nieuwe stap in de richting van gezondheid. Als u wilt weten of het geselecteerde griepvaccin relevant is voor hepatitis C, moet u een specialist raadplegen. Er moet aan worden herinnerd dat één vaccin slechts één enkele stam van het virus kan neutraliseren, maar zelfs een dergelijke ondersteuning zal aanzienlijke hulp en bescherming voor het lichaam zijn.

Hoe beïnvloedt paracetamol de lever?

Paracetamol of paracetamol wordt als een van de veiligste geneesmiddelen beschouwd. Het wordt meestal gebruikt om koorts en pijnverlichting te verlichten. Paracetamol is toegestaan ​​voor zwangere vrouwen en baby's. Maar is hij echt ongevaarlijk?

paracetamol

Dit geneesmiddel behoort tot de klasse van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Ze hebben een aantal bijwerkingen, waarvan sommige niet worden waargenomen in paracetamol - bijvoorbeeld een verhoogde bloeding.

Het vermogen om de vorming van erosie in het maagdarmkanaal (GIT) van dit geneesmiddel te veroorzaken, blijft echter behouden. Dat is de reden waarom u de door een arts voorgeschreven dosis niet kunt overschrijden of de oplossing niet kunt nemen tegen de achtergrond van acute gastritis of maagzweer.

Als we het hebben over het effect van paracetamol op de lever, moet u weten dat hij het is die een rechtstreeks hepatotoxine is.

Hepatotoxiciteit medicatie

In verschillende mate is hepatotoxiciteit gebruikelijk voor de meeste geneesmiddelen. Medicinale hepatitis kan op de achtergrond van een behandeling optreden. Gelukkig komt deze complicatie niet vaak voor en meestal wordt de functie van het orgaan snel hersteld na de afschaffing van het medicijn. Sommige geneesmiddelen beïnvloeden de lever indirect. Maar paracetamol heeft een direct schadelijk effect. De hepatotoxiciteit is dosisafhankelijk.

Dit betekent dat hoe meer pillen de patiënt nam, hoe groter de kans op hepatitis en leverfalen.

Bij het voorschrijven van een behandelingsregime houdt de arts rekening met de kenmerken van paracetamol. Meestal overschrijdt de dagelijkse dosis niet meer dan anderhalve gram van het medicijn.

Symptomen van lijdende lever verschijnen bij gelijktijdige inname uit twintig pillen. Wanneer hun aantal de 50 overschrijdt, is de kans groot dat de dood zal optreden als gevolg van acute orgaannecrose met de ontwikkeling van ernstig leverfalen.

Maar je moet weten dat elk organisme individueel is en anders reageert op medicijnen. Voor sommigen kunnen 5-7 paracetamol-tabletten gevaarlijk zijn.

Het mechanisme van leverschade

Het effect van paracetamol op de lever is vrij complex en is nog niet volledig bestudeerd. Het is bekend dat acetaminophen in de lever wordt geoxideerd tot de actieve hepatotoxische metaboliet.

Deze stof bindt zich aan het aminozuur glutathione en wordt daarom geneutraliseerd. Maar wanneer de reserves van de laatste zijn uitgeput, begint de actieve metaboliet te combineren met de eiwitten van de levercellen en vernietigt ze.

Hoe groter de hoeveelheid paracetamol in het lichaam, hoe meer hepatocyten zullen lijden. Afhankelijk van de dosis kunnen de uitkomsten verschillen:

  • Medicinale hepatitis.
  • Acute necrose van de lever.
  • Fulminant (fulminant) leverfalen.

Men kan een overdosis aan acetaminophen verwachten door het optreden van de volgende symptomen 4-12 uur na inname van de medicatie:

  • Misselijkheid en braken.
  • Maagpijn
  • Diarree.

Na enige tijd worden deze manifestaties vervangen door tekenen van leverschade - geelzucht, bloeding, verhoogde niveaus van leverenzymen in het bloed.

Als de patiënt lijdt aan chronisch alcoholisme, is de kans op ernstige complicaties veel groter. Het effect op paracetamol leverproblemen in een dergelijke situatie is moeilijk te voorspellen. Het is echter bekend dat hepatotoxiciteit zich al kan ontwikkelen na 4-5 tabletten van een koortsverdrijvend middel.

Paracetamol is veilig in eenmalige en dagelijkse dosering. Maar als het wordt overschreden, is het risico op leverbeschadiging erg hoog.

Hepatitis C - tips voor verkoudheid

Het grootste probleem voor mensen met hepatitis C tijdens het koude en griepseizoen is het vinden van medicijnen die veilig zijn voor hun lever. Aangezien het hepatitis C-virus voortdurend een ontsteking van de lever veroorzaakt, is het erg belangrijk om te vermijden dat u dergelijke geneesmiddelen neemt die extra stress op de lever veroorzaken.

Paracetamol (paracetamol) is bijvoorbeeld een veel gebruikte remedie voor het wegwerken van pijn en koorts. Het kan zonder recept bij elke apotheek worden gekocht. Patiënten met hepatitis C moeten echter extra voorzichtig zijn bij het kiezen van paracetamol als medicijn voor de behandeling, omdat dit een toxisch effect op de lever kan hebben. Helaas is paracetamol de belangrijkste of hulpcomponent van de meeste antikoude geneesmiddelen. Let daarom goed op de samenstelling van een koud geneesmiddel voordat u het koopt. Bij hepatitis C is het belangrijk om te vermijden dat u paracetamol in welke vorm of dosering dan ook inneemt.

Om het koude seizoen veilig te doorstaan, moet je een paar eenvoudige regels volgen. Vergeet niet dat effectieve bescherming tegen ziektekiemen hoofdzakelijk wordt bereikt door het immuunsysteem te versterken.

En om het immuunsysteem te versterken, moet u:

  • Hygiëne - grondig wassen van uw handen en vaak helpt om de ziektekiemen die zijn verkregen te verwijderen door contact te maken met de voorwerpen om ons heen. Maar zelfs met veelvuldig handen wassen, probeer ze weg te houden van het gezicht en de ademhalingswegen. Bij verkoudheid en griep kan de overdracht van het virus ook worden geminimaliseerd als u een regel maakt om oppervlakken te wissen die iedereen vaak aanraakt (schakelaars, deurknoppen, werkbladen, toetsenborden van computers, consoles, enz.).
  • Naleving van de aanbevelingen van artsen - Het meest voor de hand liggende en eenvoudige wat u kunt doen om uw gezondheid te behouden, is het volgen van de algemene aanbevelingen van artsen om het immuunsysteem te versterken. Om uw immuunsysteem sterk te houden, voorkom uitdroging, drink dagelijks veel water, eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsstoffen, met veel fruit en groenten, regelmatig sporten en rust nemen. Door deze principes te volgen, verhoogt u de weerstand van uw lichaam tegen koude- en griepvirussen. En natuurlijk, parallel met de behandeling van verkoudheid, zou u de hoofdbehandeling van hepatitis C moeten uitvoeren om alle ongewenste gevolgen van deze ernstige ziekte te minimaliseren.
  • Vaccinatie tegen influenza - Hoewel de effectiviteit van vaccinatie tegen seizoensinfluenza een controversieel onderwerp is, is het op dit moment een van de meest effectieve manieren om influenza te voorkomen. Studies hebben aangetoond dat bij gezonde volwassenen de griepvaccinatie de kans op griep met maar liefst 70 tot 90 procent kan verminderen. Natuurlijk beschermt het griepvaccin alleen tegen een bepaalde soort, het biedt geen enkele bescherming tegen verkoudheid of andere virussen.

Als u toch ziek wordt, kunnen de volgende vijf strategieën helpen de ernst en de duur van verkoudheid of griep te verminderen zonder uw lever aan te tasten:

  • Vitamine C - Het is vooral handig om een ​​oplaaddosis vitamine C aan het begin van een verkoudheid in te nemen. Soms helpt deze eenvoudige maatregel om de ziekte te keren. Het is echter beter om een ​​dosis van 2000 mg per dag niet te overschrijden om ongewenste gevolgen van het maag-darmkanaal en de nieren te voorkomen.
  • Gorgelen - Om zere keel te verlichten en ontstekingen te verminderen, streling de keel met zout water, dit is een zeer effectieve procedure.
  • Adem met stoom - Ademen met stoom helpt de slijmvliezen te bevochtigen om verstopte neus te elimineren. Het toevoegen van één druppel eucalyptus-essentiële olie aan een kom met heet water zal het effect verder versterken.
  • Zink - nuttig aan het begin van een verkoudheid of griep, het verhoogt de productie van witte bloedcellen, wat leidt tot sneller herstel.
  • N-acetylcysteïne (ACC) - helpt de lever gevaarlijke stoffen te vernietigen. Deze ontgiftingsfunctie maakt ACC een belangrijk supplement voor diegenen die hepatitis C hebben. Bovendien helpt ACC om congestie in de longen te elimineren en vermindert het de symptomen van verkoudheid en griep. Gebaseerd op een studie van het Instituut voor Hygiëne en Preventieve Geneeskunde aan de Universiteit van Genua, Italië, vermindert de ACC de kans op het optreden van griepachtige symptomen met meer dan tweederde.

Al deze behandelingen zullen u helpen om verkoudheid en griep te voorkomen, of om er gemakkelijk mee om te gaan.

Forum Hepatitis C | Alles over medicijnen | behandeling

Hier kunt u de problemen van de behandeling van hepatitis C in heel Rusland en het GOS bespreken, u kunt nieuwe medicijnen bespreken en bestellen voor hepatitis C (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir en anderen)

Antipyretische en pijnstillende medicijnen tegen hepatitis

Antipyretische en pijnstillende medicijnen tegen hepatitis

Bericht Vero-Nika »05 september 2017, 16:26

Re: Antipyretische en pijnstillende medicijnen tegen hepatitis

Bericht Makarych »05 sep 2017, 17:48

Re: Antipyretische en pijnstillende medicijnen tegen hepatitis

Het bericht Anita »05 september 2017, 19:41

Re: Antipyretische en pijnstillende medicijnen tegen hepatitis

Bericht Iriska »06 Sep 2017, 14:15

Re: Antipyretische en pijnstillende medicijnen tegen hepatitis

Nicole's bericht »17 september 2017, 08:29 uur

Re: Antipyretische en pijnstillende medicijnen tegen hepatitis

Bericht Ivan »17 sep. 2017, 09:09

Re: Antipyretische en pijnstillende medicijnen tegen hepatitis

Bericht aan Parker »01 oktober 2017, 17:38

Kan paracetamol worden gebruikt voor hepatitis B?

Acetaminophen (Paracetamol) is het populairste vrij verkrijgbare pijnmedicijn in de Verenigde Staten. Amerikanen nemen elk jaar 8 miljard acetaminophen-tabletten om pijn te verlichten. Bovendien zit deze stof in hoestmiddel. Mensen met chronische hepatitis B moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van deze geneesmiddelen.

Hoe groot een dosis paracetamol kan een volwassene nemen zonder hun gezondheid te riskeren? De auteurs van een blog over het leven met hepatitis B schrijven dat, volgens artsen, de aanbevolen dosis van dit medicijn gedurende een beperkte periode zonder schade aan de gezondheid kan worden gebruikt.

De maximale dosis die binnen 24 uur kan worden ingenomen, is 4 gram (equivalent aan ongeveer 12 tabletten, die elk 325 mg paracetamol bevatten). Als een persoon twee alcoholische dranken per dag drinkt, moet de aanbevolen dosis paracetamol worden gehalveerd.

Wat gebeurt er als je te veel van deze stof inneemt?

Dus als een persoon 14 tot 20 tabletten per keer inneemt, die elk 500 mg paracetamol bevatten, kan dit ernstige schade aan de lever veroorzaken. In sommige landen - bijvoorbeeld in het VK - zijn er beperkingen aan de afgifte van paracetamol in één hand, omdat in sommige gevallen dit medicijn werd gebruikt om zelfmoord te plegen!

Studies tonen aan dat de continue inname van de aanbevolen doses acetaminophen gedurende twee weken kan leiden tot lichte of matige schade aan de lever - laat het omkeerbaar zijn.

En in het algemeen - een andere studie toonde aan dat als u kiest tussen ibuprofen en paracetamol, het beter is om de eerste te kiezen. Dus het zal veiliger zijn.

Portaal voor medische diensten

Klinisch gezien kan de ontwikkeling van leverschade worden onderverdeeld in drie fasen. De eerste fase kan 12-24 uur duren, gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken komen naar voren. Vaak verdwijnen deze symptomen, dus de patiënt kan zich in de tweede fase goed voelen, het duurt nog 24 uur en leverinsufficiëntie vaak in combinatie met nierinsufficiëntie ontwikkelt zich 48-72 uur na inname van het medicijn. Er kan ernstige pijn in de lever zijn, dit gaat gepaard met geelzucht, hypoglycemie, coagulopathie, nierfalen, acidose en encefalopathie. Beschrijf vaak de nederlaag van het myocardium. Nierfalen kan zich ontwikkelen met of zonder significante leverbeschadiging. Bij onbehandelde patiënten vindt sterfte plaats 4-18 dagen na inname van het geneesmiddel, meestal als gevolg van hersenoedeem en / of sepsis met meervoudig orgaanfalen.

ALT-activiteit is aanzienlijk toegenomen; in feite, voor een onbekende oorzaak van acuut leverfalen, zou een dergelijke sterke toename in ALT-activiteit het toxische effect van paracetamol suggereren. Een dergelijke hoge activiteit van ALT is niet typerend voor virale hepatitis, maar kan het gevolg zijn van ischemische schade aan de lever en andere vormen van medicatieschade aan de lever, inclusief de toxische effecten van kruidenpreparaten. De volgende laboratoriumindicatoren duiden op een ongunstige voorspelling van toxische leverschade bij het gebruik van paracetamol: protrombinetijd van meer dan 100 s, een toename van de serumcreatinineconcentratie van meer dan 300 μmol / l, een eenmalige verlaging van de pH minder dan 7,3 na adequate rehydratie, encefalopathie van de 3-4e graad in normale pH-waarde. Andere voorgestelde prognostische indices zijn de APACHE II-schaal - de fysiologie van noodsituaties en een constante gezondheidsbeoordeling van II-, bloedlactaat-, fosfaat- en a-fetoproteïnegehalte. Geen van deze indicatoren is wijdverspreid, ze hebben allemaal een onafhankelijke beoordeling nodig.

Histologisch onderzoek

Histologische tekenen: necrose in zone 3, in ernstige gevallen, necrose van de bruggen, of er is een massale necrose van het leverweefsel. Tekenen van ontsteking zijn niet uitgesproken, herstel vindt plaats zonder de ontwikkeling van fibrose. Bij patiënten die al maandenlang middelhoge doses paracetamol gebruiken, is chronische leverschade beschreven. Bij deze patiënten was het niet altijd mogelijk om leveraandoeningen of het gebruik van alcohol in de geschiedenis uit te sluiten, snel herstel na de afschaffing van paracetamol spreekt ten gunste van chronische toxische leverschade, en niet over chronische chronische hepatitis.

Toxische effecten van therapeutische doses paracetamol

Momenteel kan overgevoeligheid voor paracetamol succesvol worden gediagnosticeerd, zowel bij patiënten die alcohol gebruiken als bij patiënten die het niet gebruiken. Onder patiënten die een aanzienlijke hoeveelheid alcohol consumeerden, werden ten minste 200 gevallen van onopzettelijke toxische leverschade geregistreerd, zij namen paracetamol in een periode van één dag tot enkele weken. In een groep nam 40% van de patiënten paracetamol in een dosis van meer dan 6 g / dag, en 35% van de patiënten nam een ​​dosis van minder dan 4 g / dag; in andere gevallen ontwikkelde zich toxische leverschade na het nemen van slechts 1,5-2 g / dag. Uit de gegevens die de Amerikaanse groep heeft verkregen voor de studie van acuut leverfalen, bleek dat 60% van de patiënten met een onbedoelde vergiftiging paracetamol namen in combinatie met verdovende middelen. Er wordt aangenomen dat fysieke afhankelijkheid van de medicijncomponent leidt tot herhaald gebruik van het medicijn, de patiënt kan het verbergen of zich er niet altijd aan herinneren. Alcohol verhoogt de activiteit van CYP 2EJ en gelijktijdige ondervoeding kan leiden tot uitputting van de glutathionreserves. De activiteit van ALT en ACT is vaak 40-100 keer hoger dan de bovengrens van normaal, evenals bij acute vergiftiging, waardoor we het toxische effect van paracetamol op alcoholische hepatitis kunnen onderscheiden.

In het huidige stadium wordt de waarde van permanent overmatig alcoholgebruik als factor die de gevoeligheid voor de toxische effecten van paracetamol verhoogt, betwist; in veel gevallen ten gunste van deze verbinding nam de patiënt nauwkeurig een toxische dosis paracetamol. Onlangs, in de afdeling acute alcoholvergiftiging, werd een alcohol-paracetamolassociatieonderzoek uitgevoerd, waarbij alle studiedeelnemers 2 maal daags 1 g paracetamol of placebo 2 maal ontvingen. Er waren geen verschillen in hepatotoxiciteit tussen de twee groepen. De bewering van de onderzoekers dat paracetamol veilig is voor patiënten die constant alcohol gebruiken, werd echter in sommige gebieden bekritiseerd, waaronder de keuze van patiënten met aminotransferase-activiteit die 120 IE / l niet te boven gingen, en daarom omvatte het onderzoek geen patiënten met leveraandoeningen. Volgens de FDA-aanbevelingen mag paracetamol niet worden voorgeschreven aan patiënten die meer dan drie doses alcohol per dag gebruiken.

Bij patiënten die geen alcohol consumeren, is een van de belangrijkste risicofactoren hongersnood, vooral met de volledige eliminatie van koolhydraten gedurende minstens 48 uur; Deze risicofactor is vooral belangrijk bij kinderen. Tijdens het vasten neemt de activiteit van conjugatieprocessen in de lever en dienovereenkomstig de uitscheiding van paracetamol af, neemt de activiteit van CYP 2E1-enzymen toe en zijn de glutathionopslag in de lever uitgeput. Sommige onderzoekers beweren echter dat het belang van uithongering bij het verbeteren van de toxische effecten van paracetamol wordt overschat. Zij beweren dat vroege studies verkeerd werden uitgevoerd, aangezien de bepaling van de glutathionconcentratie en CYP 2E1-activiteit niet gelijktijdig werd uitgevoerd; uitputting van glutathion gaat ook gepaard met een afname van de activiteit van CYP 2E1.

Belangrijke en parallel ingenomen geneesmiddelen. Deze geneesmiddelen concurreren om conjugatiereacties en kunnen ook CYP ZA4- of 2E1-enzymen induceren, waardoor CYP-oxidatie van paracetamol uiteindelijk tot toxische metabolieten wordt verhoogd. In studies van het menselijk lichaam zijn de nadelige effecten van de combinatie van fenytoïne en paracetamol echter niet bevestigd. Er wordt geargumenteerd dat fenytoïne alleen CYP Z4-enzymen activeert, en dit is een relatief kleine metabole route; bovendien neemt de glucuronisatie toe. De factoren die bijdragen aan de manifestatie van hepatotoxiciteit van paracetamol omvatten ook ernstige cardiopulmonale ziekten en nierfalen.

Hepatitis Forum

Kennisdeling, communicatie en ondersteuning voor mensen met hepatitis

Welke medicijnen moeten niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Welke medicijnen moeten niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Post jeff »21 november 2012 17:05 uur

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

De functie van Serega "21 november 2012 om 18:29 uur

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht vinilman »21 nov 2012 18:42

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht Reistleen »21 nov 2012 18:50

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht vinilman »21 november 2012 19:03 uur

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht Reistleen »21 nov 2012 19:41

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht demis »21 Nov 2012 20:26

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht Serega "21 nov. 2012 20:28

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht Reistleen »22 nov 2012 15:37

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Het bericht is onbekend "22 nov 2012 15:47

Bericht lyalechka "24 nov 2012 21:14

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Marika's bericht "24 nov 2012 21:27

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht Yugo69 »24 nov 2012 21:41

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Het bericht Petrovka »29 nov 2012 10:55

Re: Welke medicijnen kunnen niet worden gebruikt voor hepatitis C?

Bericht Reistleen »29 nov 2012 13:15

Wat kan paracetamol schaden

Paracetamol wordt beschouwd als een van de beste antipyretische geneesmiddelen die zich in de borst van een huisgeneesmiddel bevindt. De schade van paracetamol bij juist gebruik wordt praktisch niet nageleefd. Als de aanbevolen doses echter niet worden gevolgd, kan deze gevaarlijk worden.

Hoe medicijnen het lichaam beïnvloeden

Om erachter te komen of een geneesmiddel schadelijk is voor de mens, moet men weten wat het medicinale effect ervan is.

Door de actieve stof in zijn samenstelling, heeft het medicijn ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende effecten, waardoor inflammatoire mediatoren worden geblokkeerd.

Het geneesmiddel heeft geen nadelige invloed op de slijmvliezen van het maagdarmkanaal, daarom is het niet gecontra-indiceerd bij gastritis en ulceratieve laesies.

De tool heeft de volgende voordelen:

  • in staat om in korte tijd in de dikke darm op te lossen;
  • leidt tot een snel begin van effect;
  • heeft geen invloed op de water-zoutbalans in het lichaam;
  • heeft geen invloed op de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal;
  • toegestaan ​​door jonge kinderen.

Schade van paracetamol aan het menselijk lichaam treedt op als overdosering, misbruik en als een persoon een aantal contra-indicaties heeft om te ontvangen.

Wanneer paracetamol schade kan toebrengen

De belangrijkste schade die paracetamol kan veroorzaken voor de gezondheid, is het gebruik ervan in hoge doses.

Langdurig en ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen leidt vaak tot ernstige schade aan de lever, tot de vorming van het falen ervan.

Meestal heeft het medicijn een schadelijk effect in de volgende gevallen:

  • als het samen met andere geneesmiddelen wordt ingenomen, zoals barbituraten of anticoagulantia;
  • met de combinatie van het medicijn met alcoholische dranken;
  • bij langdurig gebruik van de stof;
  • bij ernstige leverziekten;
  • met een overdosis.

Een enkele dosis die kan leiden tot de vernietiging van de lever - 140 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag. Een volwassene zou niet meer dan 3-4 g van het medicijn per dag moeten consumeren. De dagelijkse dosis voor kinderen mag niet hoger zijn dan 60 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Bovendien wordt de remedie bij de behandeling van kinderen toegepast in een loop van maximaal 3-5 dagen.

Paracetamol en lever

Wanneer het wordt ingenomen, desintegreert het in metabolieten, die toxisch kunnen zijn voor leverweefsel.

Een persoon met een gezonde lever zal niet worden geschaad door een enkel medicijn. In de geneeskunde zijn er echter gevallen waarin het medicijn de cellen volledig vernietigde, tot de noodzaak van transplantatie.

Vanwege de toxische effecten van het middel op de lever, mag het niet worden gebruikt bij bepaalde ziekten van dit orgaan:

  • chronische hepatitis, veroorzaakt door virussen;
  • cirrose.

Een enkel gebruik van het medicijn in een dosis van meer dan 10 g kan schade veroorzaken en kan leiden tot ernstige vergiftiging.

Een langdurige toediening van meer dan 1 tablet per dag veroorzaakt vaak de ontwikkeling van nefropathie, terwijl manifestaties van intoxicatie afwezig of mild kunnen zijn. Echter, gedurende enkele dagen begint zich leverfalen te vormen, wat fataal kan zijn.

Paracetamol en alcohol

Vanwege hepatotoxiciteit kan het geneesmiddel samen met alcoholische dranken een verslechtering van de lever veroorzaken. In dit geval wordt het schadelijke effect van het medicijn vele malen geamplificeerd, wat de kans op het ontwikkelen van cirrose vergroot.

De werkzame stof van paracetamol, die het lichaam van een persoon binnengaat die alcohol heeft genomen, veroorzaakt de dood van hepatocyten, waardoor het lichaam nog kwetsbaarder wordt.

Alcoholmisbruik zorgt ervoor dat het medicijn sneller desintegreert in de lever, met een toxisch effect tot gevolg. Zelfs als de aanbevolen dosering wordt waargenomen, schaadt het medicijn de cellen door te reageren met alcoholmetabolieten, wat vaak resulteert in hepatitis.

Bovendien heeft de combinatie van het medicijn met ethylalcohol een schadelijk effect op de nieren, waardoor de ontwikkeling van pancreatitis wordt veroorzaakt.

Alcohol na consumptie kan niet minder dan 4 uur worden ingenomen. Na alcohol kan het alleen worden geconsumeerd na volledige verwijdering uit het lichaam van ethanol.

Sommige mensen verlichten hoofdpijn veroorzaakt door een kater, het is met de hulp van paracetamol. Het is echter absoluut onmogelijk om dit te doen: stoffen kunnen samen met elkaar een toxisch effect hebben, zelfs op een gezonde lever.

Overdosis paracetamol

Als u de maximale dosis overschrijdt, kan de persoon symptomen van vergiftiging ontwikkelen. Een dodelijke dosis is 25 g van het medicijn.

Er zijn verschillende stadia van overdosis:

  • De eerste fase wordt gekenmerkt door acute intoxicatie en de symptomen verschijnen 1-2 uur na consumptie en duren maximaal 24 uur. Meestal voelt de patiënt algemene malaise, lethargie, verlies van eetlust, pijn in het hoofd, misselijkheid, lichte bleking van de huid, zweten.
  • In de tweede fase heeft de patiënt moeite met urineren, evenals een lichte pijn in het rechter hypochondrium. In dit stadium, dat 24-48 uur duurt, begint de vernietiging van het leverweefsel en de galblaas.
  • In de derde fase is er een toename van symptomen en toxische schade aan de levercellen. In dit geval begint een persoon intense pijn in de lever te ervaren, de kleur van de huid en slijmvliezen worden geel, intens braken, zwelling, bloeding uit de mond of neus, verhoogde hartslag, verminderd bewustzijn. De patiënt kan gedesoriënteerd zijn in de ruimte of in coma raken. Stage duurt 72-96 uur.
  • In de vierde fase, wanneer medische zorg niet op tijd wordt verstrekt, is overlijden mogelijk. Deze fase kan 5 tot 14 dagen duren. Als de patiënt de dood kon voorkomen, kunnen symptomen van een chronische overdosis optreden, gekenmerkt door bleekheid van de huid, gele huid, zweten, zwakte, gagreflexen. In dit stadium vindt de regeneratie van levercellen plaats, vanwege hun vermogen om zichzelf te genezen.

Paracetamol in de kindertijd

Het hulpmiddel is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waardoor het actief wordt gebruikt om kinderen te behandelen.

Kaarsen, pillen of siroop hebben evenveel invloed op het lichaam van de kinderen, maar moeten met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.

De dosering wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht: 10 mg stof per 1 kg gewicht. De pauze tussen het nemen moet minstens 6 uur zijn. Het is noodzakelijk om de temperatuur van de baby niet meer dan 4 keer per dag te verlagen.

Contra-indicaties voor gebruik bij kinderen zijn:

  • overgevoeligheid voor de actieve component;
  • vroege leeftijd - tot 3 maanden;
  • leverziekte;
  • nierfalen;
  • ziekten van de maag en darmen.

Frequent gebruik van het product is gevaarlijk voor het leven van het kind en veroorzaakt ook onherstelbare schade aan de gezondheid.

Het is vastgesteld dat kinderen die het medicijn frequent van 1 tot 3 jaar gebruiken, op zevenjarige leeftijd allergische reacties en astma ontwikkelen.

Door de aanbevelingen en toelatingsvoorwaarden te volgen, is het niet alleen mogelijk om de aandoening te verlichten, maar ook om mogelijke schade te voorkomen. Echter, voor gebruik van het medicijn moet u uw arts raadplegen.