Hoe de lever te controleren? Welke tests moeten hiervoor worden doorlopen?

Symptomen

Levertesten moeten voor elke moderne persoon een bekende preventieve maatregel worden, omdat Artsen zeggen dat absoluut alle mensen nu het risico lopen op ziekten van dit vitale orgaan van de patiënt. Artsen schrijven de dreiging toe aan een slechte ecologie, het gebruik van alcohol, vooral slechte kwaliteit, een grote hoeveelheid vette voedingsmiddelen en een onregelmatig, ongezond voedingspatroon. Passieve levensstijl, zittend werk en gebrek aan lichaamsbeweging verhogen ook de kans op ziekte.

Een ander onderwerp is wanneer er nog steeds mensen zijn die beweren dat het de levertesten zijn die een nadelig effect hebben, vooral als het gaat om echografie. Gebrek aan bekendheid met onderzoeksmethoden heeft niemand gered van ernstige ziekten, dus bang zijn voor een ultrasone sensor is niet alleen dom, maar ook, tot op zekere hoogte, levensbedreigend. Het is immers met behulp van tijdige tests die niet alleen kunnen worden genezen, maar ook om veel gevaarlijke ziekten te voorkomen.

Vervolgens proberen we te achterhalen welke tests u moet doorlopen om de levertoestand te beoordelen en hoe u de lever kunt controleren zonder uw huis te verlaten.

Wanneer worden tests het vaakst voorgeschreven om de lever te testen?

Maar helaas zijn er vaak geen tests voor het controleren van de lever voorgeschreven voor profylaxe, maar wanneer een ziekte wordt vermoed, wanneer symptomen die kenmerkend zijn voor een ziekte verschijnen of interfereren met het normale leven:

  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • zwaarte in dit gebied;
  • een toename in het volume van de buik, vooral niet symmetrisch, met een grotere rechterkant, een uitgesproken veneus patroon erop is zichtbaar;
  • gele huid en witte ogen;
  • geel gevlekt patina op de tong;
  • droge huid die schilferend en jeukende is;
  • bitterheid in de mond en constante misselijkheid.

Nogmaals, ik wil benadrukken dat om de lever, of de galblaas of alvleesklier te controleren, het niet nodig is om enige klachten over hun werk te hebben, dit moet op elk gewenst moment als een profylaxe worden gedaan. Tenslotte gaan veel leveraandoeningen langdurig door zonder symptomen en zonder de diagnose te stellen, kunt u de behandelbare stadia van de ziekte overslaan.

Welke tests moeten worden genomen en wat zijn de normen voor hun resultaten?

Als u een diagnose wilt stellen, moet u naar uw huisarts of therapeut gaan, hij heeft gedetailleerde informatie over welke tests de lever kunnen controleren. Het onderzoek begint met bloedonderzoek voor speciale markers. Later, indien nodig, kunt u echografie en leverbiopsie ondergaan.

Teneinde een biochemische bloedtest uit te voeren om de levertoestand te bepalen, vestigt de arts de aandacht op de indicatoren:

  • de totale waarde van het eiwit is normaal niet hoger dan 85 g / l, maar ook niet lager dan 68 g / l;
  • ALT (alanine-aminotransferase), dat gewoonlijk varieert van 10 tot 40 U / l;
  • AST (aspartaat-aminotransferase), dat in de normale levertoestand overeenkomt met 10-30 U / l;
  • Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase), in de normale toestand van het lichaam van niet meer dan 270 E / l;
  • albumine, dat in het kader van 35 tot 50 g / l zou moeten passen;
  • bilirubine, dat op zijn beurt wordt gedistribueerd naar:
    • totaal, met een snelheid van 8 en een half tot 20 en een half μmol / l;
    • vrij, die niet hoger mag zijn dan 17,1 μmol / l, maar niet onder 1,7;
    • en gebonden, de normaal lagere waarde is 0,86 en de hoogste - 5,1 μmol / l;
  • alma-amylase, met een snelheid van 25 tot 125 U / l;
  • en ook aandacht besteden aan het niveau van gamma-glutamyltransferase of GTT, waarvan de norm ligt tussen 2 en 55 U / l bloed;
  • alfa2-gamma-globulinen;
  • fibrinogeen;
  • C-reactieve eiwitten;
  • concentratie van siaalzuren en seromucoïden;
  • evenals protrombinetijd.

Er is een uitgebreide bloedtest, die enkele van de bovenstaande indicatoren van levergezondheid omvat, en het wordt levertesten genoemd.

Wat zijn levertesten?

Leverfunctietests zijn een soort bloedtest die wordt uitgevoerd om de levertoestand te bepalen. De leverfunctietests omvatten:

  • ALT en AST;
  • Gamma-Glutamyl Transferase (GTT);
  • beoordeling van de bilirubineconcentratie;
  • totaal eiwit en albumine;
  • AP.

Bovendien kan de studie van leverstalen de thymol-test aanvullen.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

Levertesten - een van de tests waarvoor een voorbereiding vooraf nodig is. Zodat het resultaat volledig de staat van de lever weerspiegelt:

  • een bloedtest afleggen op een lege maag;
  • 2 dagen vóór de geplande analyse eet geen vet voedsel, gemaksvoedsel, snel voedsel;
  • niet toegeven aan stress en op dat moment om fysieke activiteit op te geven;
  • voor twee dagen geen alcohol drinken;
  • in de avond voorafgaand aan de analyse, drink geen sterke thee en koffie, maak een diner van lichte maaltijden;
  • Rook niet en drink geen drugs vóór de analyse als ze niet van levensbelang zijn.

Weigering van medicijnen is noodzakelijk vanwege de grote kans op het verkrijgen van een foutief analyseresultaat. In het bijzonder wordt aanbevolen om te weigeren:

  • antibiotica, die al in staat zijn om het werk van de lever te beïnvloeden;
  • hormonale agentia;
  • antidepressiva;
  • geneesmiddelen die de alvleesklier stimuleren;
  • barbituraten;
  • aspirine;
  • paracetamol;
  • en fenytoïne.

Is het mogelijk om te begrijpen wat de ziekte is met betrekking tot de resultaten van levertesten?

Alleen een professionele arts kan de biochemische analyse volledig ontcijferen en een diagnose stellen op basis van de resultaten. Er zijn veel kenmerken waar een persoon zonder medische opleiding niet op kan letten. Maar het is zeker mogelijk, door bepaalde resultaten, om cirrose van de lever of hepatitis te vermoeden.

hoog gehalte aan alkalische fosfatase;

waarde hoger dan normale GTT;

hoge concentratie van bilirubine;

hoogwaardig alkalisch fosfaat.

Monsters voor virale hepatitis B en C

Een speciaal onderdeel van bloeddiagnostiek op het gebied van levergezondheid zijn tests voor virale hepatitis.

Hepatitis C-monsters

De aanwezigheid van anti-HCV-IgM en anti-HCV-kern-IgG wordt eerst bepaald.

Anti-HCV IgM is een test die al 6 weken na infectie informatie biedt over de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C. De test is uniek omdat je kunt vaststellen dat de ziekte nog niet is gemanifesteerd. Een positief resultaat van HCV IgM geeft aan dat het hepatitis C-virus momenteel in het bloed aanwezig is.

Anti-HCV is een analyse waarmee u op dit moment ook de aanwezigheid van het hepatitis C-virus in het bloed kunt bepalen. Het resultaat van de analyse heeft ook twee variaties: "gedetecteerd" en "niet gedetecteerd".

Hepatitis B-monsters

Allereerst wordt bij het diagnosticeren van hepatitis B een bloedtest voor HBsAg voorgeschreven - Hepatits B-oppervlak Antigeen is een onderzoek om de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het lichaam of de chronische vorm ervan te bepalen.

De volgende markers worden ook gebruikt bij de diagnose van hepatitis B:

  • HBsAb - analyse om vast te stellen of hepatitis B al is overgedragen of dat de vaccinatie is geproduceerd;
  • HBcAb IgM - analyse van antilichamen tegen het hepatitis B-virus, die verschijnen na 60 dagen vanaf het moment van de vermeende infectie, een positief resultaat duidt op een acuut stadium van de ziekte;
  • HBV-DNA - virus DNA;
  • HBcAb - analyse, aangesteld wanneer twijfelt aan de juistheid van het resultaat van HBsAg;
  • anti-HBe - een analyse uitgevoerd bij patiënten met hepatitis B waarbij het antigeen "e" een geleidelijk herstel aangeeft.

Snelle tests voor hepatitis

De tijd staat niet stil en, naast het uitvoeren van laboratoriumtesten, werd het mogelijk om de aanwezigheid van het hepatitis-virus vast te stellen zonder het huis te verlaten. Dit kan worden gedaan met behulp van snelle tests voor hepatitis C en B.

Hepatitis C snelle test

Om te beginnen, is het noodzakelijk om een ​​snelle test voor hepatitis C te kopen. Het moet alleen in een apotheek worden gedaan, in de testkit moet het volgende zijn:

  • instructies voor het correct uitvoeren van thuisdiagnostiek;
  • verticuteerder voor het doorprikken van de vinger;
  • plastic pipet;
  • indicator die het resultaat zal tonen;
  • antiseptische doek;
  • en reagens voor analyse.

Om niet te falen, is het belangrijk om strikt te houden aan het volgende algoritme:

  1. Nadat u de test uit de verpakking hebt verwijderd, houdt u deze gedurende 20 minuten op kamertemperatuur;
  2. Veeg een vinger af met een antiseptisch servetje. Het is wegwerpbaar, het is niet toegestaan ​​om het servet opnieuw te gebruiken;
  3. Open de verpakking van de verticuteerder en prik met een naald in de vinger;
  4. Pipetteer bloeddruppels;
  5. Knijp het verzamelde bloed uit de pipet in het ronde gat van de indicator, 2 druppels zijn voldoende;
  6. Voeg er 2 druppels reagens aan toe;
  7. En laat de test 10 minuten staan, waarna je het resultaat kunt evalueren. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat na 20 minuten vanaf het moment van bloedafname, het geschatte resultaat als ongeldig kan worden beschouwd.

Twee strips op het scherm van de indicator is een positief resultaat, wat wijst op de aanwezigheid van het hepatitis C-virus in het bloed. Eén strip die verscheen in de buurt van de letter "C" is een negatief resultaat, wat betekent dat iemand niet ziek is met hepatitis C. Een strip die lijkt op de letter "T" geeft een onjuiste test of onjuiste opslag aan, het resultaat van een dergelijke test is ongeldig.

Rapid Hepatitis B-test

Snelle test voor hepatitis B wordt ook gekocht bij de apotheek. Het wordt uitgevoerd als de vorige thuisstudie:

  1. Veeg je vinger af met een antiseptische doek;
  2. Steek een vinger uit;
  3. Verzamel bloed in een pipet als het is vastgemaakt aan een deeg of druk op een vinger met een lekke band zodat het bloed begint te druipen, terwijl het boven het deeg blijft zonder de strip met je vinger aan te raken (3 druppels zijn voldoende);
  4. Breng na een minuut reagens aan op de strip;
  5. Na 10-15 minuten is het in de mode om het resultaat te evalueren.

Twee strips zijn een positief resultaat dat de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het bloed bevestigt. Eén rijstrook die in de besturingszone verscheen, geeft een negatief resultaat aan. De afwezigheid van strips na 15 minuten of een strip in de testzone, geeft aan dat de test ongeldig is.

Lever echografie

Echoscopisch onderzoek van de lever is het meest voorkomende onderzoek van een orgaan. Op het beeldscherm kan de diagnosticus bijna alle veranderingen zien die optreden in het parenchym, opgezette parasieten en de ernst van letsel of storing van de lever beoordelen. Met behulp van profylactische echografie kan een arts asymptomatisch ontwikkelende abcessen, tumoren en andere ernstige leveraandoeningen tijdig detecteren, evenals hun effectieve behandeling voorschrijven.

Het onderzoek vereist geen speciale voorbereiding, behalve dat het mogelijk is een dag voor het echografisch onderzoek producten af ​​te stoten die meteorisme veroorzaken. Gelijktijdig met de lever kan de galblaas of pancreas worden onderzocht.

Maar gezien de informativiteit van de echografie, is het in ieder geval onmogelijk om bloedonderzoeken te weigeren, omdat alle studies stukjes van een puzzel zijn, alleen door te vouwen, zodat je een compleet beeld krijgt van de gezondheid van de lever.

HEB JE NOG STEEDS DAT DE LEVER HARD VERWARMT?

Te oordelen naar het feit dat je deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen leverziekten staat niet aan jouw kant.

En heb je al nagedacht over een operatie? Het is begrijpelijk, omdat de lever een heel belangrijk orgaan is en het goed functioneren ervan een garantie is voor gezondheid en welzijn. Misselijkheid en braken, gelige of grijsachtige huid, bittere smaak in de mond, donkere urine en diarree. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? We raden aan het verhaal van Olga Krichevskaya te lezen, hoe ze de lever genas. Lees het artikel >>

Welke tests moeten worden doorlopen om de status van de lever te controleren?

Welke tests moeten voorbijgaan om de lever te controleren en pijn aan de rechterkant te verwijderen? Deze vraag maakt velen zorgen, omdat de lever een natuurlijk filter is. Gedurende de dag passeert ze veel componenten en reinigt ze het lichaam. Dit lichaam produceert vetzuren, waardoor vetten worden opgenomen. Veel artsen noemen de lever uniek, omdat na verloop van tijd heeft het de neiging om zijn weefsels te regenereren na ontsteking of letsel. Maar dit betekent niet dat u zelfmedicatie kunt krijgen en de conditie van de lever niet kunt controleren.

Hoe een levercontrole te starten

De audit moet elk jaar worden uitgevoerd. U kunt contact opnemen met elk ziekenhuis en uw arts zal de nodige tests voorschrijven. Om een ​​verwijzing uit te schrijven, moet hij u eerst onderzoeken en de algemene toestand beoordelen. De therapeut palpeert het gebied van de lever en de maag om de pijnpunten nauwkeuriger te identificeren en de symptomen voor een voorlopige diagnose te herkennen. Na het onderzoek zal de arts u aanbevelingen doen met betrekking tot tests die u zullen helpen een conclusie te trekken en een diagnose te stellen.

Tijdens het onderzoek krijgt u mogelijk verschillende tests toegewezen, afhankelijk van uw toestand. Allereerst schrijft de arts een verwijzing voor voor een algemene of biochemische bloedtest. De eerste analyse zal de toestand van het organisme als geheel aangeven, en de tweede zal vertellen over de lever. Indicatoren die de biochemische bloedtest bepalen:

  • suiker niveau;
  • alkalisch fosfatase;
  • AST (aspartaat-aminotransferase);
  • ALT (alanine-aminotransferase);
  • creatinine;
  • ureum;
  • thymol-test;
  • eiwit;
  • GGT.

Nadat u een bloedtest heeft gedaan, kan uw arts een behandeling of een aanvullend onderzoek voorschrijven. Het tweede scenario is mogelijk als de biochemische analyse enige pathologie onthulde. Een volledig beeld kan worden verkregen met behulp van de volgende onderzoeksmethoden:

  • echografie;
  • lever biopsie;
  • Lever MRI;
  • scintigrafie;
  • markers voor hepatitis.

Laboratoriumstudies en analyses

Om te beginnen krijgt een patiënt die klaagt over pijn en druk aan de rechterkant een routine bloedtest voorgeschreven. Tegelijkertijd wordt de werking van de lever gecontroleerd door drie hoofdindicatoren:

  1. Gamma-glutamyl transpeptidase of GGT (gamma-GT).
  2. Het enzym alanine-aminotransferase of ALT (GPT (= ALT)).
  3. Het enzym aspartaataminotransferase of ACT (GOT (= AST)).

Meestal is het eerste item een ​​indicator van het niveau van transaminase AST en ALT. Als de lever beschadigd is en hersteld moet worden, neemt het niveau van dergelijke enzymen in het bloed toe, wat een wake-up call zou moeten zijn om verder onderzoek en behandeling te ondergaan. Maar deze analyse alleen is niet voldoende: volgens de resultaten ervan kan geen diagnose worden gesteld.

Hoge niveaus van aspartaataminotransferase en alanine-aminotransferase kunnen ook wijzen op hartaandoeningen of het skelet. Als de overmaat aan normen onbeduidend is, kan dit worden verklaard door een stofwisselingsstoornis, volheid of het nemen van sommige medicijnen. Elk geval is individueel. Voor vrouwen is de snelheid van transaminase van 10 tot 35 U / l, en voor mannen ligt deze tussen 10 en 50 U / l.

Als je de lever onderzoekt, kun je de nieren controleren. Laboratoriumanalyse van de hoeveelheid GGT-enzym in het bloed vertoont afwijkingen in de lever, pancreas of nieren. Een normale indicator voor mannen is het resultaat tot 66 U / l, en voor vrouwen - tot 39 U / l. Als het niveau van het GGT-enzym verhoogd is, geeft dit de aanwezigheid aan van acute of chronische virale hepatitis, lever-obesitas, chronische niet-infectieuze leverontsteking als gevolg van alcoholisme of een tumor.

Zeer vaak bepalen standaard bloedtesten het niveau van bilirubine. Deze analyse toont direct, indirect en totaal bilirubine. Als we elke indicator apart beschouwen, wordt het totale enzym geproduceerd door de afbraak van hemoglobine of andere componenten waaruit het bloed bestaat. Daarna wordt het totale bilirubine omgezet in een directe route naar de lever, waar het wordt gemengd met glucuronzuur. Het resulterende enzym wordt vervolgens uitgescheiden via de galkanalen en gal.

Indirect is het verschil tussen directe en totale bilirubinespiegels. Voor zowel vrouwen als mannen moeten de indicatoren van dit enzym in het bloed binnen de volgende grenzen liggen: totaal - minder dan 19 μmol / l, recht - minder dan 5 μmol / l. Als de snelheid meerdere keren wordt overschreden, geeft dit aan dat een bepaald stadium in de vorming van dit enzym is geschonden. Meestal onthult een dergelijke analyse chronische acute leverziekte, galsteenziekte, tumoren, ontsteking of vernauwing van de galwegen, kanker en duidt ook op vergiftiging.

Hoe de nieren met de lever te controleren

Bovengenoemde biochemische analyse van bloed, die het punt van het bepalen van het niveau van creatinine omvatte. Dit is het zogenaamde eindproduct, dat wordt verkregen als resultaat van eiwitmetabolisme. Als een persoon gezond is, dan wordt keratinine volledig geëlimineerd door het lichaam, terwijl het door de nieren gaat, dus als je de mogelijkheid hebt om de nieren met de lever te controleren, gebruik het dan. Het creatininegehalte is afhankelijk van de spiermassa van elke persoon, dus de cijfers voor mannen en vrouwen lopen sterk uiteen.

Voor de eerstgenoemde wordt het keratinine-niveau van 44 tot 97 μmol / l beschouwd als de norm, en voor het laatste, van 44 tot 80 μmol / l. Als deze cijfers de norm overschrijden, dan is dit een directe aanwijzing voor nierfalen en andere soortgelijke ziekten. Maar het niveau van het enzym in het bloed stijgt alleen als de nierfunctie beperkt is tot meer dan 50%.

De bloedtest omvat de bepaling van het niveau van urinezuur, dat ook de toestand van de lever en de nieren aangeeft. Dit is het eindproduct in de uitwisseling van purines, dat wordt gesynthetiseerd in de lever en waarvan meer dan de helft wordt uitgescheiden via de nieren. Als het niveau bij vrouwen hoger is dan 357 μmol / l, en bij mannen 381 μmol / l, dan duidt dit op een overtreding die verband houdt met het functioneren van de nieren. Overtollig urinezuur kan worden afgezet in de gewrichten, waardoor jicht, nefropathie of chronische artritis ontstaat.

Een andere indicator in de analyse geeft de hoeveelheid ureum aan. Het is een product van eiwitmetabolisme. Ureum wordt bijna 90% via de nieren uitgescheiden uit het menselijk lichaam, dus de inhoud geeft ook hun functionaliteit aan. Deze indicator duidt niet zo duidelijk op een kleine afwijking, maar in de aanwezigheid van acuut nierfalen, zal het niveau van ureum sterker stijgen dan keratinine. De norm is 1,7-8,3 μmol / l of 10-50 mg / dl.

Maar als we de resultaten van hun analyse vergelijken met de bovenstaande normen, moet er rekening mee worden gehouden dat er in verschillende laboratoria verschillende onderzoeksmethoden kunnen zijn. Daarom moet u niet meteen bang zijn voor de cijfers, maar het is beter om contact op te nemen met uw arts, die een nauwkeurige diagnose zal stellen.

Tegenwoordig worden alle hoofdtests die gericht zijn op het onderzoeken van de lever en tegelijkertijd de nieren, levertests genoemd.

U kunt ze doorverwijzen naar een ziekenhuis in uw omgeving of in privéklinieken. Het belangrijkste is om elke analyse op een lege maag te doen, nadat je de dag daarvoor je lichaam hebt opgeruimd.

De verkregen resultaten mogen alleen worden getoond aan specialisten die een diagnose, behandeling of aanvullend onderzoek met echografie of andere apparatuur kunnen stellen.

Immers, om de lever en de nieren te controleren, zijn vaak routinematige bloedonderzoeken niet voldoende.

Welke tests moeten worden doorlopen om de lever te controleren? - Types en hun decodering

Het testen van de lever moet een algemene preventieve maatregel voor iedereen zijn. Volgens artsen loopt ieder van ons risico op een leveraandoening. Dit komt door slechte ecologie, slecht dieet, overvloed aan vet en voedsel van lage kwaliteit, alcoholverslaving. Er wordt aangenomen dat veilige doses alcohol niet bestaan. Elke druppel veroorzaakt in de eerste plaats schade aan het lichaam en de lever. Daarom is jaarlijkse screening van de lever wenselijk.

Wanneer tests worden toegewezen om de lever te controleren

Pijn en zwaarte in de rechterkant, geelheid van de huid, plaque op de tong - mogelijke tekenen van leverziekte

U kunt de lever op elk moment naar believen controleren. U hoeft geen symptomen of problemen met dit orgaan te hebben. De controle is nuttig als preventief. Veel leverziekten zijn asymptomatisch, alleen analyse kan helpen ze te identificeren.

Wat betreft de tests die moeten worden afgelegd, om de lever te controleren, moet u beginnen met een bezoek aan de therapeut en bloedtesten. Er zijn verschillende markers van een leverziekte, waarmee u snel kunt vaststellen of de cellen van dit orgaan zijn beschadigd en om een ​​nader onderzoek in te plannen.

Zorg ervoor dat u op uw gezondheid let en raadpleeg een arts voor onderzoek in de volgende gevallen:

  • Geelheid van de huid. Een gele huid wordt veroorzaakt door een overmaat aan bilirubine in het bloed, dat wordt vernietigd en uitgescheiden door de lever. Als bilirubine zich ophoopt, kan de lever zijn taak niet aan. Dit pigment wordt gevormd als gevolg van de afbraak van hemoglobine, in grote hoeveelheden is het toxisch, dus onderzoek is noodzakelijk.
  • Zwaarte in rechterkant. Ongemak, zwaarte, tintelingen aan de rechterkant kunnen verschijnen na het eten van vet voedsel of alcohol. Dit is een teken van leverfalen, dat ook niet mag worden genegeerd.
  • Stoelstoornissen. Bij aandoeningen van de lever is de darmfunctie in de regel ook verstoord. Dit komt door slechte productie van gal, met als gevolg slecht verteerd voedsel en constipatie. Misschien het tegenovergestelde effect. De kleur van de stoel kan variëren.
  • De toename van de buik. Bij sommige ziekten neemt de lever sterk toe. Tegelijkertijd heeft de patiënt zwelling in de buik, maar er is geen gewichtstoename. Op de huid van de buik kan een uitgesproken veneus patroon treden.
  • Uitslag en jeuk van de huid. Overtredingen van de lever veroorzaken vaak dermatitis, allergische reacties. De huid wordt droger, schilfert, jeukt.
  • Overval op de tong. Een teken van leverziekte is ook de aanwezigheid van gele vlekken, witte of bruine vlekken op de tong en scheuren op het oppervlak.

Typen analyses

BAC - effectieve diagnose van leverziekte

Als een leverfunctiestoornis wordt vermoed, zal de therapeut u eerst adviseren om een ​​biochemische bloedtest te doen. Dit is de gemakkelijkste en snelste manier om schade aan het leverweefsel op te sporen.

Er zijn verschillende karakteristieke indicatoren die vooral opletten bij het controleren van de lever:

  • ALT en AST. Dit zijn enzymen die betrokken zijn bij het eiwitmetabolisme en die in grote hoeveelheden in de lever aanwezig zijn. Als de levercellen worden vernietigd, neemt het niveau van deze enzymen toe. Hoe hoger de score, hoe groter de schade aan de lever. In de regel nemen beide indicatoren tegelijkertijd toe. Dit is vaak een teken van hepatitis of leverkanker.
  • Bilirubine. Het is een van de componenten van menselijke gal. Het wordt constant gevormd en uitgescheiden uit het lichaam. Wanneer de lever faalt, accumuleert bilirubine in het bloed en veroorzaakt geelzucht. Het behandelen van een verhoogde hoeveelheid bilirubine kan anders zijn. Het kan een indicator zijn van zowel ernstige als laag-risicovolle omstandigheden.
  • Prothrombin-index. Dit is een indicator van bloedstolling, maar wordt vaak hepatische parameters genoemd. Het wordt vaak voorgeschreven voor ernstige leverziekten op de lange termijn om de werking van de aderen en bloedvaten te controleren.
  • Albumine. Dit is een eiwit dat in het bloed wordt aangetroffen. Het wordt geproduceerd door de lever, dus schade aan de levercellen wordt aangegeven door een afname en geen toename, die vaak gepaard gaat met levercirrose.
  • Alkalische fosfatase. Dit is een enzym waarmee je fosforzuur afscheidt. De toename kan wijzen op tumorprocessen in het lichaam.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de indicatoren samen worden geëvalueerd. Als de afwijking alleen in een van de gevallen wordt opgemerkt en deze is niet significant, zal de arts aanbevelen om de analyse over een paar dagen opnieuw te nemen.

Het wordt ook aanbevolen om tests door te voeren voor antilichamen tegen antigenen van virale hepatitis.

Dit is een duurdere analyse, maar het wordt niet aanbevolen om het te weigeren, omdat hepatitis vaak in een latente vorm verloopt en een persoon lange tijd een bedreiging vormt voor zijn familieleden, niet wetende dat hij ziek is.

Decodering en mogelijke leverziekten

Decodering van tests moet de arts behandelen, omdat deze als geheel worden geëvalueerd, allemaal samen. Het teveel aan slechts één indicator van de lever vereist in de regel extra tests.

Elke indicator kan iets worden verhoogd, aanzienlijk (2-3 keer) en een kritiek niveau bereiken (10 of meer keer). Afhankelijk van de resultaten van de tests zal de arts een diagnose stellen en een nader onderzoek voorschrijven om dit te bevestigen.

  • Hepatitis. Er zijn virale en niet-virale hepatitis van verschillende vormen. Voor hun bepaling wordt een bloedtest voor antilichamen tegen een specifiek antigeen ingediend. Het resultaat is redelijk eenvoudig - positief of negatief. Meestal gebeurt de ziekte door overdracht van een geïnfecteerde persoon. Hepatitis A, B en E kunnen worden genezen, terwijl de persoon immuniteit ontwikkelt, hepatitis C is moeilijker te behandelen.
  • Cirrose. Dit is een chronische leverziekte die voortdurend vordert en de structuur van het leverweefsel verandert. Het functionele weefsel van de lever wordt vervangen door bindweefsel, wat leidt tot verstoring van zijn werk. De ziekte is gestopt, maar niet genezen. In de regel gebeurt de dood na 2-4 jaar ziekte.
  • Gilbertsyndroom. Dit is een erfelijke ziekte geassocieerd met stoornissen van de lever, waardoor het niveau van bilirubine in het bloed bijna constant met 30-40% wordt verhoogd. Deze ziekte is chronisch en behoeft geen behandeling. Mensen met het Gilbert-syndroom moeten alleen een dieet volgen en de lever niet overbelasten.
  • Leverfibrose. Dit is een leveraandoening waarbij de weefsels worden vervangen door littekenweefsel. De oorzaken zijn vaak virale hepatitis, alcoholafhankelijkheid, immuniteitsstoornissen, erfelijkheid, andere chronische ziekten. Het eindstadium van de ziekte is cirrose.
  • Fat hepatosis. De ziekte leidt tot vervetting van de lever en verloopt vaak zonder duidelijke symptomen. De risicogroep omvat mensen van meer dan 40 jaar oud. De oorzaak van deze ziekte kan alcohol en een ongezond voedingspatroon zijn.

Extra onderzoek van de lever

Echografie - een moderne, niet-invasieve, veilige en effectieve methode voor de diagnose van de lever

Het decoderen van de biochemische analyse van bloed duurt ongeveer een dag. Nadat de resultaten beschikbaar zijn, zal de arts ze evalueren en verdere diagnostische procedures voorschrijven. In de regel laat de analyse toe alleen de diagnose aan te nemen.

Voor aanvullend onderzoek van de lever zijn de volgende diagnostische methoden inbegrepen:

  • Echografie van de lever. Dit is een veilige niet-invasieve en volledig pijnloze procedure waarmee u verschillende pathologieën van de lever kunt identificeren: een toename in grootte, cysten, tumoren, veranderingen in orgaanweefsels. Vóór de procedure is het belangrijk om af te zien van producten die constipatie en verhoogde gasvorming veroorzaken. In sommige gevallen adviseren reinigingsklysma's.
  • Lever biopsie. Dit is een punctieprocedure waarmee u een deel van het leverweefsel kunt nemen en onderzoeken. Deze procedure is pijnlijk, omdat het wordt uitgevoerd door de buikholte met een naald. Het wordt aanbevolen voor patiënten met verdenking op hepatitis C, omdat dit vaak de enige informatieve testmethode is. Tijdens de procedure moet u onbeweeglijk blijven liggen, omdat de arts de galblaas of een ander orgaan kan doorboren.
  • CT. Computertomografie wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstraling. Een tweedimensionaal beeld van het orgel wordt op het scherm weergegeven. Deze procedure is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en het gebruik van contrast is niet toegestaan ​​bij het onderzoeken van mensen met nierinsufficiëntie.
  • Radionuclidescan van de lever. Een speciale substantie wordt in de ader van een patiënt geïnjecteerd, die via het bloed door het lichaam wordt gevoerd. Daarna onderzoekt een speciale scanner de lever. Met behulp van het medicijn kun je de aanwezigheid van cysten en tumoren in de lever, weefselvernietiging en een toename van het lichaamsvolume bepalen. Het onderzoek wordt niet uitgevoerd tijdens zwangerschap, borstvoeding en met een patiëntgewicht van meer dan 120 kg.

Meer informatie over welke testen je moet doorlopen om het bakken te controleren, is te vinden in de video:

Pas na een grondig onderzoek en bevestiging van de diagnose, zal de arts de behandeling voorschrijven. In het geval van leveraandoeningen is het belangrijk om een ​​spaarzaam dieet te volgen en regelmatig tests uit te voeren om de effectiviteit van de behandeling te verifiëren.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Diagnose van leverziekte - controleer de nieren en lever

Diagnostiek in Duitsland

Methoden voor de diagnose van een leverziekte

Interview patiënt. In eerste instantie kunnen symptomen die kenmerkend zijn voor verschillende leveraandoeningen, vertellen over een mogelijke ziekte. Daarnaast is het belangrijk om te leren over eerdere ziektes, slechte gewoonten (alcohol, roken), voeding enzovoort. Dit zal de arts begeleiden bij de keuze van diagnostische methoden met prioriteit.

Inspectie, palpatie van de lever, percussie. Bij extern onderzoek van de patiënt kan de arts tekenen van geelzucht detecteren, afhankelijk van de verschillende intensiteit van de kleuring van de slijmvliezen en de huid.

Bij palpatie is het mogelijk om het bovenste voorste gedeelte van de lever en de onderrand te palperen. Diagnose van de lever door palpatie stelt de arts in staat mogelijke weglating, vergroting of vermindering van de lever, de aard van de rand van de lever, pijn, de aanwezigheid van vocht in de buikholte, enz. Te detecteren. Met een ziekte zoals cirrose zal de diagnose van de rand van de lever daarover meteen vertellen - met palpatie zal de rand scherper zijn dan een gezonde lever. Eventuele afwijkingen van de normale parameters kunnen wijzen op de aard van de ziekte.

Percussie-diagnose (afhankelijk van de aard van de geluiden bij het tikken op bepaalde delen van het lichaam van de patiënt) kan de arts ook vertellen over de aard van de leverziekte.

X-ray gebied van de lever. Röntgenfoto's kunnen informatief zijn in een abces, levertumor of een ziekte zoals echinococcus.

Echografie van de lever. De weergave van de lever en galwegen op de monitor helpt bij de diagnose galsteenziekte en verstopping van de leidingen, leverziekten die de grootte en locatie van de lever veranderen.

Computertomografie (CT). De meest geavanceerde methode voor visualisatie van de lever in vergelijking met echografie. CT-diagnose biedt meer gedetailleerde informatie over het volume en de contouren van de lever, aangrenzende bloedvaten, de toestand van de gal en zijn kanalen.Tijdens CT kunt u de aanwezigheid van tumoren, cysten en andere verwondingen zien.

Radio-isotopen scannen. Een vloeistof met radio-isotopen in een hoeveelheid onschadelijk voor het organisme wordt in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd. Speciale radio-isotopen worden geabsorbeerd in de lever en galblaas. Dan bouwt een speciaal apparaat op basis van het aantal isotopen in het orgel een afbeelding van de lever op. Diagnose van radio-isotopen is erg belangrijk bij kankerziekten en cirrose.

Laboratoriumtests. De methode voor laboratoriumdiagnostiek van leverziekten wordt onderzocht: levertesten, bepaling van serum-enzymen, biopsiematerialen, bloedonderzoek (voor hepatitis-B-virus, bilirubinegehalte, enz.). Daarna gaan we dieper in op wat laboratoriumproeven met leverziekten kunnen zeggen.

Laboratoriumdiagnose van leverziekte - analyses

Bij het uitvoeren van routinebloedonderzoeken wordt de lever gecontroleerd op drie hoofdindicatoren:

  • aspartaataminotransferase-enzym: ACT (GOT (= AST)),
  • enzym alanine aminotransferase: ALT (GPT (= ALT)) en
  • gamma-glutamyl transpeptidase: GGT (gamma-GT).
Transaminase AST en ALT

Transaminase aspartaat aminotransferase (AST) en alanine aminotransferase (ALT) worden gevonden in veel cellen van het lichaam, maar hun concentratie is het hoogst in de lever en het hart.

Normale transaminase waarden *:

Wanneer de levercellen beschadigd zijn, stijgt het niveau van deze enzymen in het bloed en kan een alarmerende uiting zijn van problemen met de lever. Trisaminase is daarom een ​​belangrijke indicator bij het diagnosticeren van de ziekten. Verhoogde AST en ALT kunnen echter geassocieerd zijn met ziekten van het hart, het skelet. Een lichte toename van deze indicatoren kan gepaard gaan met een overtreding van het metabolisme van vetten, overgewicht, het nemen van bepaalde medicijnen.

ENZY GGT

Het GGT-enzym wordt voornamelijk aangetroffen in de lever, de nieren en de pancreas.

Normaal gesproken is het gehalte aan gamma-GT in het bloed enigszins.

* De normale waarden van lever- en nierwaarden in het artikel kunnen variëren van laboratorium tot laboratorium.

Verhoogde GGT-waarden kunnen wijzen op dergelijke leveraandoeningen:

  • chronische of acute virale hepatitis,
  • chronische niet-infectieuze leverontsteking bij alcoholmisbruik,
  • lever obesitas,
  • levertumoren.

Deze indicator kan ook ziekten van niet alleen de lever, maar ook van de galwegen, pancreas, nieren en het hart signaleren.

bilirubine

Vaak wordt bij routinelaboratoriumbloedonderzoek het niveau van bilirubine geanalyseerd. Er zijn veel voorkomende, directe en indirecte bilirubines. Totaal bilirubine wordt geproduceerd als gevolg van de afbraak van hemoglobine en andere bloedbestanddelen. Bilirubine wordt naar de lever getransporteerd, waar het wordt geabsorbeerd door hepatocyten en hieraan wordt glucuronzuur gehecht. Het resulterende directe of geconjugeerde bilirubine wordt met de gal in de galblaas uitgescheiden. Indirect bilirubine - het verschil tussen totaal en direct bilirubine.

  • Vaak bilirubine. minder dan 19,0 μmol / L (1,1 mg / dL).
  • Direct bilirubine. minder dan 5,0 μmol / L (0,3 mg / dL).

Verhoogde niveaus van bilirubine kunnen wijzen op afwijkingen in een van de stadia van vorming, conjugatie en afgifte van bilirubine aan de galblaas. In het bijzonder kan een verhoogd niveau van bilirubine wijzen op dergelijke leveraandoeningen:

  • acute en chronische ziekten
  • leverkanker,
  • galsteenziekte
  • leververgiftiging,
  • vernauwing, ontsteking of zwelling van het galkanaal.

laboratoriumdiagnostiek van nierziektes - analyses

Er is veel vies werk op onze nieren. Hun belangrijkste (hoewel niet de enige functie) is om alle overbodige dingen uit het lichaam te verwijderen. Via de nieren worden toxische stoffen die zijn ontstaan ​​als gevolg van metabolische processen in het lichaam of van buiten zijn verdreven (bijvoorbeeld medicijnen) uitgescheiden uit het lichaam. Veel nierziekten zijn lange tijd asymptomatisch, dus het wordt aanbevolen om de belangrijkste indicatoren van de nierfunctie van tijd tot tijd te controleren.

Standaard profylactische onderzoeken testen waarden zoals creatinine (Kreatinin), ureum (Harnstoff) en urinezuur (Harnsäure).

CREATININE

Creatinine is een van de eindproducten van het eiwitmetabolisme. Het wordt gevormd als gevolg van de afbraak van creatine, een natuurlijke metaboliet die zich vormt in spieren en energie verschaft aan spierweefsel. Bij gezonde mensen wordt creatinine bijna volledig geëlimineerd door de nieren uit het lichaam. Daarom is de bepaling van de concentratie in het bloed een onmisbaar hulpmiddel bij de diagnose van de nierfunctie. Indicatoren van creatinine in het bloed hangen af ​​van de hoeveelheid spiermassa, dus het percentage voor mannen en vrouwen is anders. Opgemerkt moet worden dat de normale creatininewaarden variëren van laboratorium tot laboratorium en afhankelijk zijn van de toegepaste analysemethoden. Referentiewaarden worden altijd aangegeven in de resultaten. Dr. Gabi Hoffbauer, de auteur van vele Duitse medische naslagwerken, citeert bijvoorbeeld dergelijke waarden *:

  • voor vrouwen - van 44 tot 80 μmol / l of 0,5 - 0,9 mg / dl
  • voor mannen - van 44 tot 97 μmol / l of 0,5 - 1,1 mg / dl

Als het creatinineconcentratie in het bloed verhoogd is. dit kan wijzen op nierfalen en andere nierziekten. Opgemerkt moet echter worden dat in geval van nieraandoeningen het creatinineconcentratie toeneemt als de nierfunctie beperkt is tot meer dan 50%.

Bovendien kunnen verhoogde creatininespiegels wijzen op spierbeschadiging. Creatininegehalten die verder gaan dan het normale bereik wijzen niet altijd op pathologische processen. Als de patiënt zwaar lichamelijk werk of krachtoefeningen heeft gedaan voordat bloed werd gedoneerd, kan het creatinineconcentratie in het bloed worden verhoogd. Ook kan zware vleesconsumptie leiden tot verhoogde creatininespiegels. Daarom wordt bij hoge creatinine aanbevolen de test te herhalen, waarbij de aangegeven factoren worden geëlimineerd.

Lage creatininespiegels kunnen worden veroorzaakt door een afname van de spiermassa, bijvoorbeeld met de leeftijd. Lage percentages worden gevonden bij vrouwen in de vroege zwangerschap, bij adolescenten met type 1 diabetes, met pijnlijk gewichtsverlies in de laatste stadia van een chronische ziekte.

UREUM

Ureum is een stof die het eindproduct is van het eiwitmetabolisme in het lichaam. Ureum wordt voor 90% door de nieren uitgescheiden, dus de bepaling van de concentratie in het bloed geeft ook de functionaliteit van de nieren aan. In vergelijking met creatinine is ureum echter een minder gevoelige parameter voor het bepalen van de nierfunctie. Maar bij acuut nierfalen stijgen de ureumgehaltes sneller dan het creatininegehalte.

Normale waarden * liggen in het bereik van 1,7-8,3 mmol / l of 10-50 mg / dL.

Een verhoging van het ureumgehalte in het bloed kan niet alleen wijzen op nierziekten met een verminderde excretiewerking (glomerulonefritis, pyelonefritis, enz.), Maar ook op ziekten of pijnlijke aandoeningen die resulteren in een verhoogde eiwitafbraak (koorts, bloeding, tumoren, ziekten van het endocriene systeem). ). Verhoogde niveaus van ureum in het bloed kunnen ook worden veroorzaakt door uithongering, misbruik van diuretica, ernstige uitdroging en overvloedige consumptie van eiwitrijk voedsel.

Het verminderen van het niveau van ureum heeft in de meeste gevallen geen klinische betekenis. Het wordt waargenomen bij mensen die eiwitarm voedsel nemen, vrouwen tijdens de zwangerschap.

URICZUUR

Urinezuur - het eindproduct van de uitwisseling van purines, wordt gesynthetiseerd in de lever, loopt in het bloedplasma als een natriumzout. Tweederde van het urinezuur wordt uitgescheiden via de nieren, een derde door de darmen. Verhoogde urinezuurspiegels (hyperurie) kunnen wijzen op verminderde nierfunctie. Wanneer overtollig urinezuur zich ophoopt in het bloed, kunnen de slecht oplosbare kristallen worden afgezet in de gewrichten, het onderhuidse weefsel en de nieren. Als gevolg hiervan kunnen jicht, chronische artritis en nefropathie zich ontwikkelen.

De normale concentratie van urinezuur in het bloed *:

  • vrouwen - minder dan 357 μmol / L (6,0 mg / dL)
  • mannen - minder dan 381 micromol / l. (6,4 mg / dl)

Het is belangrijk om te overwegen dat purines kunnen worden ingenomen met voedsel. Daarom kunnen de niveaus van urinezuur verhoogd zijn bij mensen wiens dieet wordt gedomineerd door voedsel dat rijk is aan purines - lever, nier, hersenen, tong, rood vlees, sprot, gegrilde kip, enz.

Diagnose van ziekten van de lever en de nieren kan worden opgenomen in het door u gekozen onderzoeksprogramma van het lichaam in Duitsland (vinkje a) aan.

Geneeskunde in Duitsland. Informatie voor artsen

Voer een correspondentieoverleg met een Duitse collega, houd een teleconferentie, bespreek de patiënt met specialisten, kom naar Duitsland voor behandeling of voor een stage, praktijk of een wetenschappelijke conferentie, begrijp de details van de gezondheidszorg en de organisatie van medische zorg in hun vakgebied, leer over conferenties gehouden congressen en medische tentoonstellingen, maak uzelf vertrouwd met de nieuwste medische literatuur, leer iets meer over de behandeling in Duitsland en zijn klinieken dan op internet beschikbaar is.
Dit alles en nog veel meer is te vinden op de pagina's van het tijdschrift in de sectie "Informatie voor artsen"

Duits openbaar vervoer

Als u per vliegtuig arriveert voor behandeling in Duitsland, kunt u relatief goedkoop van de luchthaven naar uw bestemming per trein reizen. Het land heeft een uitgebreid netwerk van spoorwegen. Concern "Duitse Spoorwegen" - Deutsche Bahn (DB) biedt verschillende soorten treinen, die niet alleen qua uiterlijk verschillen, maar ook ten eerste qua snelheid en reiskosten. ICE (Inter City Express) en IC (Inter City) zijn de snelste en meest comfortabele sneltreinen, waarmee je niet alleen naar grote steden in Duitsland kunt gaan, maar ook naar 6 buurlanden: Oostenrijk, België, Denemarken, Nederland, Frankrijk en Zwitserland.

Het succes van de behandeling hangt af van de diagnose

Alfa en omega van succesvolle behandeling is een accurate diagnose. Alleen als alle factoren die de ziekte veroorzaken en ondersteunen bekend zijn, kan een optimaal, gedetailleerd behandelplan worden ontwikkeld en maximaal succes worden behaald. Daarom is in de Duitse geneeskunde een cruciale rol weggelegd voor diagnostiek.

Soorten medische diagnostiek kunnen worden ingedeeld volgens de fase van implementatie:

  • preventie. of vroege herkenning van de ziekte;
  • specificeren - om de meest complete foto samen te stellen;
  • en controle - na een behandeling of operatie, afhankelijk van het risico van herhaling, enkel of periodiek, waardoor het therapeutische effect kan worden geconsolideerd en beheerst.

Behandeling nodig in Duitsland?
Bel onze dokter
(495) 662-13-26

Welke tests zijn nodig om de lever te controleren?

Welke tests moeten worden doorlopen om de lever te controleren? Dit is een van de meest voorkomende vragen bij mensen die zijn begonnen met het opmerken van de functionele stoornissen van de lever. Om de conditie van de lever te beoordelen, is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken te ondergaan op basis waarvan de aanwezigheid of afwezigheid van pathologieën wordt bepaald. Volgens deskundigen zijn de meeste chronische leverziekten het gevolg van het ontbreken van regelmatige screening. Het is het meest vatbaar voor laesies en tot het verschijnen van ernstige aandoeningen bijna geen symptomen van disfunctie vertoont. Zelfs bij een gezond persoon kunnen aandoeningen en stoornissen optreden, omdat dit orgaan verantwoordelijk is voor veel verschillende functies en de geringste anomalie leverfalen kan veroorzaken.

De moderne geneeskunde biedt vele manieren om de conditie en functie van de lever te controleren. Tegenwoordig zijn meer dan een half duizend leveraandoeningen bekend en ze kunnen allemaal worden voorkomen door regelmatig de klier te onderzoeken. Onder de bestaande methoden voor het bestuderen van de levertoestand zijn invasieve en niet-invasieve, dus als je bang bent om naar de dokter te gaan, dan zal de specialist de optimale onderzoeksmethode selecteren om psychisch ongemak te elimineren. Voor degenen die absoluut weigeren een arts te bezoeken, zijn er verschillende manieren om de klier te controleren op pathologieën thuis. Maar vergeet niet dat een uitgebreide diagnose en regelmatig onderzoek van de lever door een gekwalificeerde specialist ernstige ziektes helpt voorkomen en uw gezondheid in stand houdt.

Wat zijn de symptomen van gestoorde leverfunctie?

Veel mensen zijn gewend symptomen te negeren in de hoop dat het vanzelf verdwijnt, maar een dergelijke verwaarlozing van hun gezondheid kan ernstig worden bedreigd. De lever is een natuurlijk filter van het lichaam, een orgaan dat verantwoordelijk is voor veel functies en het werk van verschillende systemen regelt. Normaal gesproken verwijdert ijzer en verwijdert gifstoffen, cholesterol, bilirubine en vet, maar een teveel aan deze stoffen in het lichaam veroorzaakt een disfunctie van het reinigen en hun accumulatie in de klier. Functionele stoornissen van het galsysteem zijn het gevolg van motorische aandoeningen van de galwegen en de galblaas. De belangrijkste symptomen van schendingen van het galsysteem:

  • korte periodes van pijn in het rechter hypochondrium;
  • misselijkheid;
  • bittere smaak in de mond;
  • de manifestatie van geelheid op de huid en het wit van de ogen;
  • temperatuurstijging tot 37 ° C;
  • braken van gal;
  • ontsteking in de lever;
  • duizeligheid;
  • drukval.

Verbittering in de mond is een van de symptomen van de lever.

Elke leveraandoening manifesteert zich op verschillende manieren, dus voordat u met zelfbehandeling begint, moet u een specialist bezoeken en alle noodzakelijke tests doorstaan ​​voor het formuleren van een nauwkeurige analyse en het voorschrijven van het behandelingsregime. Identificeren van leveraandoeningen kan thuis zijn. Om dit te doen, in het gebied van het rechter hypochondrium, palpeert u de buikholte. Normaal steekt de lever niet uit voorbij de buikholte en wordt niet gevoeld bij palpatie, en neemt het aangetaste orgaan toe in grootte, en het kan worden gevonden door aanraking.

Welke tests om de lever door te geven?

Om een ​​nauwkeurige analyse te verkrijgen, verzamelt de arts verschillende tests. Daarom hangt de test die moet worden afgenomen in de regel af van de verdenking en de vermoedelijke diagnose. Meestal worden patiënten een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven, evenals de passage van instrumentele onderzoeken om de structuur van de lever te bestuderen.

Een gedetailleerde bloedtest of levertest wordt uitgevoerd op elke medische faciliteit door middel van veneus bloed.

In de analyse van bloed worden beschouwd als de volgende indicatoren:

  • ALT (normaal - 0,5 U / l);
  • AST (normaal - 0,8 U / l);
  • alkalische fosfatase (normaal niet meer dan 260 U / l);
  • gamma GLT;
  • albumine (normaal - 30-55 g / l);
  • fibrinogeen;
  • eiwit (normaal - 66-83 g / l);
  • protrombotische index;
  • totaal bilirubine (normaal - 8 - 20 μmol / l);
  • vrij bilirubine (normaal - 1,6-17 μmol / l);
  • gebonden bilirubine (normaal - 0,8-5 μmol / l);
  • alfa 2 en gamma-globulinen;
  • seromucoid;
  • siaalzuur;
  • c-reagensindex;
  • almamylase (normaal - 23-122 U / l).

Om leverpathologieën te identificeren, wordt allereerst bloed getest voor analyse.

Na ontvangst van de bovenstaande resultaten kan de arts vertellen over de primaire symptomen van een leveraandoening. Volgens de algemene indicatoren wijzen testresultaten op de aanwezigheid van pathologieën:

  • AST (aspartaat-amino-transferase) is een enzym dat in kleine doses in het menselijk lichaam aanwezig is. Een verhoging van de snelheid geeft het verschijnen aan van bindweefsel en spier- en weefselbreuk. De groei van AST is kenmerkend voor mechanische verwondingen, kneuzingen en bloedingen.
  • ALT (alanine-amino-transferase) is een enzym dat verantwoordelijk is voor de afwezigheid van een ontstekingsproces in de leverweefsels. Een toename van deze indicator duidt op ontsteking en infectie, wat verschillende vormen van cirrose en hepatitis kan veroorzaken.
  • Gamma - GTP - een enzym dat verantwoordelijk is voor het ontgiften van de lever en het verwijderen van toxines uit hepatocyten. Een verhoging van het tarief kan worden getriggerd door misbruik van alcohol en drugs.
  • Protrombated index Deze indicator geeft normale bloedstolling aan. Detectie van afwijkingen in de index duidt op een schending van de leverfunctie, omdat bloedstolling er rechtstreeks afhankelijk van is.

Deze resultaten zijn de belangrijkste indicatoren waarmee u de conditie van de lever kunt bepalen. Deze indicatoren zijn essentieel om niet alleen de lever te controleren, maar ook om de oorzaak van de overtredingen correct te identificeren. Secundaire indicatoren zijn bilirubine, albumine, eiwit, alkalische photostases en C-reactief proteïne. Ze laten ook toe om de aanwezigheid van pathologieën te bepalen, maar geven niet aan welke.

Welke tests moeten worden doorlopen om de nieren te controleren

De nieren zijn een gepaard orgaan van het uitscheidingssysteem, ze scheiden stofwisselingsproducten en andere toxische stoffen uit het menselijk lichaam uit. De toestand van de menselijke gezondheid hangt af van hun normale functioneren. Daarom, wanneer een overtreding optreedt, moeten hun robots weten hoe ze de nieren moeten controleren. Om dit te doen, zijn er veel manieren die alleen moeten worden toegepast na raadpleging van een nefroloog - een arts die gespecialiseerd is in nieraandoeningen.

Indicaties voor onderzoek en basismethoden

De nieren worden ook wel het hoofdfilter van het lichaam genoemd, omdat de belangrijkste functie ervan de eliminatie van vervalproducten en metabolisme in het proces van vitale activiteit is. Deze stoffen, die lang in het lichaam achterblijven, worden giftig en kunnen het vergiftigen. Voor de diagnose van nier zijn er een aantal indicaties. Onder hen zijn:

  1. De aanwezigheid van pijn in de onderrug of wervelkolom regio.
  2. Onverklaarbaar ongemak, dat gepaard gaat met een lichte verhoging van de temperatuur (tot 37 graden Celsius).
  3. De aanwezigheid van zwelling van het gezicht en andere delen van het lichaam.
  4. Plasproblemen. Dit kan urine-incontinentie, pijnlijk urineren, frequente drang, frequente nachtelijke uitstapjes naar het toilet (meer dan 2 keer per nacht) zijn.
  5. Verandering in kleur, hoeveelheid, geur van urine. De nefroloog moet worden bezocht als de urine donker en troebel wordt, een scherpe onaangename geur heeft en als hij vaak plasst om te urineren, de hoeveelheid ervan aanzienlijk afneemt.
  6. Aanhoudende toename van de bloeddruk (meer dan 140 tot 90 mm Hg. Art.).
  7. De afname van hemoglobine, die bloedarmoede veroorzaakt.
  8. Uitdroging door langdurige hoge lichaamstemperatuur, overmatig braken of diarree.
  9. Sommige ziekten (endocriene, metabole). Bijvoorbeeld diabetes of systemische lupus.
  10. Ontstekingsprocessen in het lichaam.
  11. Detectie van een tumor in de nier door palpatie. Dan moet u zeker een extra onderzoek van de nieren krijgen met behulp van moderne methoden.
  12. Niertrauma.

Het is ook noodzakelijk om een ​​routine-onderzoek te ondergaan voor dergelijke evenementen:

  • transplantatie (transplantatie);
  • anomalieën van de genitale (uitwendige) organen die aangeboren zijn;
  • langdurig gebruik van diuretica en andere niervergiftigingsmiddelen (aspirine, biseptol, acyclovir);
  • als routinecontrole op de aanwezigheid van stenen in de nieren, vooral als de patiënt schadelijke producten misbruikt (zoute, gefrituurde, gerookte gerechten, chocolade, bier, bijproducten, halffabrikaten).

Als een van deze symptomen wordt vastgesteld, is een bezoek aan een nefroloog verplicht. Hij zal een diagnose van een nieraandoening voorschrijven. Het bevat de volgende nierscreeningsmethoden:

  • fysische methoden (onderzoek en ondervraging van de patiënt, het nemen van anamnese, palpatie van de nieren);
  • laboratoriumdiagnostiek (algemene en biochemische bloedtest, urinetests);
  • instrumentele methoden voor onderzoek van de nieren (echografie, röntgenstralen, computertomografie en andere).

Een specifieke onderzoeksmethode kan uitsluitend door een nefroloog worden aangewezen, afhankelijk van de aanwezigheid en de ernst van de symptomen, evenals van andere indicaties en mogelijke contra-indicaties. Daarom, als u problemen heeft met uw nieren, moet u een arts raadplegen die zal bepalen welke tests u moet nemen en hoe zij moeten opgeven.

Lichamelijk onderzoek

Lichamelijk onderzoek is primair. Immers, voordat u deze of andere tests toewijst, moet een ervaren arts eerst controleren of er problemen zijn met de nieren in de patiënt. Er zijn verschillende manieren om dit te doen:

Inspectie. Meestal begint nieronderzoek met een grondig onderzoek van de patiënt. Omdat functionele stoornissen in hun werk direct op het lichaam van de patiënt kunnen worden waargenomen. De voor de hand liggende tekenen van dergelijke schendingen zijn bijvoorbeeld:

  • zwelling van het gezicht of andere delen van het lichaam;
  • bleekheid of geelheid van de huid;
  • toename of asymmetrie van de buik (in de aanwezigheid van een tumor in de nieren);
  • luidruchtige ademhaling;
  • ammoniakgeur uit de mond;
  • convulsies;
  • verstoring van het bewustzijn.

Als, bij onderzoek, een arts deze symptomen identificeert, duidt dit vaak op de aanwezigheid van een nieraandoening.

Poll. Allereerst is het luisteren naar de klachten van de patiënt. U kunt problemen vermoeden als u dergelijke klachten heeft:

  • constante pijn in de lumbale regio en de wervelkolom regio;
  • pijn bij het urineren;
  • vaak plassen (soms 's nachts);
  • urine-incontinentie;
  • donkere en troebele urine met een scherpe onaangename geur, waardoor de hoeveelheid ervan afneemt;
  • zwelling van het gezicht (vooral 's ochtends).

Geschiedenis verzamelen. Vaak zijn nierziekten geassocieerd met een aantal pathologieën die het optreden van afwijkingen in hun werk beïnvloeden. Onder hen zijn:

  • genetische aanleg (erfelijke nefropathie, polycystisch);
  • infectieziekten (virale hepatitis);
  • endocriene of metabole pathologieën (diabetes);
  • vergiftiging met medicijnen, diverse chemicaliën, verdovende middelen, alcoholische dranken;
  • anurie, die wordt veroorzaakt door shock, collaps of septische abortus.

Daarom is het zo belangrijk om de familiegeschiedenis van de patiënt te onderzoeken, alle ziekten die hij eerder had geleden, wat nierpathologie kan veroorzaken.
Je moet ook uitvinden welke medicijnen hij heeft ingenomen. Dit biedt de mogelijkheid om de oorzaak van nierdisfunctie te identificeren en te elimineren.

Palpatie. Dit is een handmatige methode om de nieren te palperen. Het wordt uitgevoerd in liggende of staande positie van de patiënt. In normale omstandigheden zijn ze niet detecteerbaar. Als de arts iets voelt bij palpatie, is dit een reden om de patiënt voor een aanvullend onderzoek te sturen.

Percussie. De methode wordt gebruikt om pijn te detecteren bij het kloppen van nieren, wat wijst op de aanwezigheid van enkele nieraandoeningen (acute glomerulonefritis, pyelonefritis, hydronefrose, purulente perinefritis). Normaal zou het niet moeten zijn. Percussie wordt niet gebruikt voor ernstige pijn in de lumbale of spinale regio's.

Auscultatie van de nierslagaders is ook geïndiceerd voor patiënten met nefrologische aandoeningen, evenals een aanhoudende hoge bloeddruk. Deze methode bestaat uit luisteren naar de nieren om systolisch geruis boven hen te detecteren, wat duidt op niervasculaire stenose (atherosclerose met obstructie van de nierslagaders door plaques).

Laboratoriumdiagnose voor nier

Bij het identificeren van afwijkingen met behulp van fysieke methoden, wordt een aanvullende studie getoond. Welke tests moeten worden uitgevoerd om de nieren volledig te controleren? Voor nierziekten zijn laboratoriumtesten vereist. Dit type onderzoek omvat het gebruik van verschillende methoden:

Bloedonderzoek In de biochemische analyse van bloed bieden niertesten de gelegenheid om de toestand van de nieren te beoordelen, hun vermogen om met hun functies om te gaan. Ze worden uitgevoerd op de aanwezigheid van creatinine, ureum en urinezuur in het bloed, dat het gezonde orgaan volledig uit het lichaam verwijdert.Als niermonsters deze stoffen in grote hoeveelheden detecteren, duidt dit op de aanwezigheid van nierproblemen (vaak nierfalen). Alvorens nierproeven te nemen, is het noodzakelijk om uit te sluiten van een dieet:

  • sterke koffie en thee;
  • zoete sappen;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • alcohol;
  • vet, zout, gefrituurd voedsel;
  • gerookt vlees;
  • zoetwaren;
  • zuivelproducten.

Ze kunnen de testresultaten vervormen en niertesten zullen geen adequaat beeld geven van de toestand van het excretoir vermogen van de nieren. Ook moet een bloedtest voor een nieraandoening worden gedaan op een lege maag, bij voorkeur 's morgens. Alleen wanneer deze regels worden nageleefd, zijn niertesten een effectieve methode voor het diagnosticeren van nierbeschadiging.

Urine analyse Het gebeurt:

gemeen. Hiermee kunt u de verandering in kleur, geur, aard van urine beoordelen, evenals de biochemische parameters en bacteriologische samenstelling. Ze ontmoet elkaar 's ochtends voor het eten.

Voordat u urine opneemt, moet u de vulva grondig wassen en afdrogen. Voor een paar dagen is het beter om alcohol, zout en gefrituurd voedsel, sommige voedingsmiddelen (bijvoorbeeld zuivel) op te geven. Het moet binnen 3 uur aan het laboratorium worden geleverd (anders wordt het ongeschikt voor onderzoek);

  • op Nechiporenko. Verzamel een gemiddeld deel urine (volume 10 ml);
  • op Zimnitsky. Urine gedurende de dag verzameld in de hoeveelheid van 8-12 monsters. De methode maakt het mogelijk om de dichtheid en de hoeveelheid ervan bij elke plas te schatten. Dit zal enkele nierziekten identificeren, evenals uitdroging.
  • Fysieke en laboratoriumonderzoeksmethoden zijn vereist als er klachten zijn van patiënten over rug- en lendepijn, zwelling, verkleuring van de huid, problemen met plassen. Ze zijn volkomen veilig en hebben geen contra-indicaties.

    Instrumentele methoden

    Het gebruik van instrumentele diagnosemethoden is alleen mogelijk met de benoeming van de behandelende arts. Er zijn verschillende methoden voor dergelijk onderzoek. Welke van hen kan worden gebruikt om de nieren te controleren, alleen de arts kan beslissen, gezien de leeftijd en de conditie van de patiënt.

    De meest gebruikte echografie van de nieren. Het is de veiligste en kan worden toegewezen aan alle categorieën mensen (zelfs baby's). Voor het gebruik ervan is geen speciale voorbereiding nodig en het is niet nodig om schadelijke stoffen in het lichaam te introduceren.

    Echografie van de nieren zal helpen bij het vaststellen van een toename in hun grootte, de aanwezigheid van cysten, tumoren, stenen. Zijn gedrag vereist de verwijdering van de darmen van overtollige gassen, zodat ze de nieren niet blokkeren. Hiervoor heeft u nodig:

    • 3 dagen vóór de procedure, verlaat producten die gasvorming en winderigheid veroorzaken (kool, aardappelen, zwart brood, zuivelproducten, rauwe groenten, bessen en fruit, zoetwaren);
    • neem enterosorbents (Espumizan, Activated Carbon), in staat om winderigheid te onderdrukken;
    • niet te veel eten aan de vooravond van echografie;
    • maak een reinigende klysma.

    Een minder goedaardige methode is röntgendiagnostiek van nierziekten, omdat het schadelijke röntgenstralen met zich meebrengt die bij de mens veel ziekten kunnen veroorzaken. Er zijn dergelijke typen:

    Het wordt gebruikt zonder de introductie van schadelijke stoffen in het lichaam.

    Dit is een momentopname gemaakt met een röntgenapparaat. Het kan de weglating of verplaatsing van de nieren, de aanwezigheid van stenen daarin, de schending van hun structuur overwegen. Urostererentgenogaphy (een reeks afbeeldingen die de dynamiek van urinevooruitgang toont) is een variatie.

    Nier urografie met een contrastmiddel.

    In deze procedure wordt een contrastmiddel, Urografin of Omnipak, ingebracht in de cubitale ader (intraveneuze urografie) of via een katheter in de urinewegen (retrograde urethrografie), die, wanneer verwijderd via het urinestelsel, de anatomische structuur "verlicht".

    Voor het uitvoeren van deze methode is speciale voorbereiding van de patiënt vereist. Voor dit doel, reinigen van klysma's, weigering om te drinken voor de procedure.

    Dergelijke stralingsmethoden worden ook veel gebruikt voor de studie van de nieren:

    • computertomografie;
    • radionuclide diagnostiek;

    Stralingsmethoden hebben een aantal contra-indicaties als gevolg van enkele van de risico's die voortvloeien uit de implementatie. Dit kan de negatieve impact zijn van röntgenstralen en andere roggen op dergelijke groepen mensen:

    • kleine kinderen;
    • zwangere vrouwen;
    • moeders die borstvoeding geven;
    • ouderen;
    • patiënten met kanker.

    Voor hen wordt het doel van bestralingsprocedures helemaal niet aanbevolen of is alleen van toepassing in de aanwezigheid van vitale indicaties. Heel vaak wordt een punctiebiopsie (het nemen van een stuk van een orgaan voor analyse) gebruikt bij de diagnose van nierziekte. In de regel. Deze methode is geïndiceerd voor verdenking van verschillende neoplasma's in de nieren. Deze methode is behoorlijk traumatisch en vereist het gebruik van anesthesie.

    De benoeming van een bepaalde methode voor de diagnose van de nieren gebeurt uitsluitend door een gespecialiseerde therapeut of nefroloog, die de medische geschiedenis van de patiënt eerder heeft bestudeerd. Om een ​​diagnose te stellen, moet hij rekening houden met zijn leeftijd, de aard van de symptomen en de algemene toestand van de patiënt.

    Belangrijkste symptomen

    Als een persoon problemen heeft met het werk van de nieren, zal hij de volgende symptomen hebben:

    • regelmatige toename van de bloeddruk (bloed);
    • verkleuring van urine, het verschijnen van onzuiverheden (inclusief bloed) en een onaangename geur;
    • constante drang om te plassen (vooral 's nachts);
    • afname of toename van het geproduceerde volume urine;
    • pijn bij het urineren;
    • scherpe of zeurende pijn in de lumbale regio;
    • zwelling van de benen en het gezicht;
    • constante dorst en verlies van eetlust;
    • het verschijnen van kortademigheid.

    Wanneer de bovengenoemde symptomen worden aanbevolen om te worden onderzocht. Hiermee kunt u snel het begin van de ontwikkeling van ziekten identificeren. Een voorwaarde voor het onderzoek kan ook de toelating zijn van medicijnen die de nieren verstoren (Acyclovir, Biseptol, diuretica, enz.).

    Wie loopt er risico?

    Degenen die regelmatig alcoholische dranken consumeren, roken, een groot aantal verschillende medicijnen nemen, moeten zich zorgen maken over het goed functioneren van de nieren.

    Onjuiste voeding kan ook de ontwikkeling van ziekten provoceren. Nierziekte wordt vaak gezien bij mensen met overgewicht en diabetes.

    Diagnostische methoden thuis

    Hoe de nieren thuis te controleren? Nauwkeurige thuisdiagnostiek is niet mogelijk, maar sommige activiteiten helpen bepalen of u een nierziekte heeft. Ten eerste, onthoud als je je zorgen maakt over pijn in de lumbale regio: scherpe en scherpe pijn is een symptoom van nierkoliek en pijn duidt op een chronisch verloop van de ziekte.

    Verzamel ochtendurine in een schone container. Het is wenselijk dat het wit was, maar u kunt een transparante gebruiken. Onderzoek de urine zorgvuldig: er mag geen vreemd materiaal aanwezig zijn, de normale kleur is geel. Als u een verandering in de kleur van de urine of de aanwezigheid van vlokken opmerkt - neem dan onmiddellijk contact op met uw arts! Vooral gevaarlijke kleuring van urine in bruin of rood.

    Een andere diagnostische methode is om de dagelijkse hoeveelheid uitgescheiden urine te berekenen. Om dit te doen, urineert u in een container gedurende 24 uur en meet dan de hoeveelheid van de inhoud ervan.

    Normaal produceert een persoon ongeveer 2 liter urine per dag. Als dit cijfer meer is, duidt dit op polyurie, zo niet - het is oligurie.

    Bij anurie produceren de nieren helemaal geen urine. Raadpleeg in geval van afwijkingen onmiddellijk een arts.

    Een ander teken van nierstoornissen is zwelling op het gezicht. Ze zijn eenvoudig te detecteren door vergrote oogleden en een licht gezwollen gezicht. Zwelling in nieraandoeningen wordt zeer snel gevormd, terwijl de huid bleek is. Ze kunnen niet alleen op het gezicht voorkomen, maar ook op andere delen van het lichaam.

    Welke tests moeten worden doorlopen om de nieren te controleren?

    Om nieraandoeningen te herkennen en hun werk te controleren, moet het in de kliniek worden onderzocht. Allereerst zal een specialist aanbieden om urine en bloed te testen.

    Urine analyse

    Elke persoon moet om de zes maanden voor analyse worden geplast. In het laboratorium wordt de urine bestudeerd, het aantal witte bloedcellen en rode bloedcellen geteld, de kleur, transparantie en zuurgraad bepaald. Ook identificeren experts de aanwezigheid van pathogene onzuiverheden.

    Wat is een urinetest om de nieren te controleren? Naast de algemene analyse zijn er nog twee soorten urinetests die worden gebruikt voor nieraandoeningen:

    • volgens Nechiporenko - zal toelaten om pyelonephritis, cystitis en andere ontstekingsprocessen te identificeren;
    • op Bens-Jones-eiwit - het kan worden gebruikt om kwaadaardige gezwellen in de nieren te detecteren.

    Algemene bloedtest

    Bloed wordt in het laboratorium van een ader en van een vinger afgenomen.

    In het eerste geval zal de analyse de hoeveelheid creatinine en urinezuur weergeven, in het tweede geval de mate van ontsteking (indien aanwezig).

    Gedurende de dag voordat bloed wordt gedoneerd, is het verboden alcoholische dranken en medische preparaten te consumeren.

    Het wordt ook aanbevolen om intensieve fysieke inspanning te vermijden vóór analyse. Bloed wordt alleen op een lege maag ingenomen.

    Aanvullende onderzoeken

    Op basis van de resultaten van de urine- en bloedtests kan de patiënt extra onderzoeken toegewezen krijgen:

    1. Echoscopisch onderzoek. Met behulp van deze methode evalueert een specialist de structuur van de nieren. Echografie is veilig, zelfs voor kleine kinderen.
    2. X-ray. Hiermee kunt u verschillende tumoren in de nieren identificeren. In sommige gevallen ondergaat de patiënt urografie. Hiervoor wordt vóór de procedure een contrastmiddel geïnjecteerd.
    3. Scintigrafie. Met deze methode kunt u, in tegenstelling tot echografie, niet alleen de grootte van de organen identificeren, maar ook functionele stoornissen.

    Al deze methoden geven een volledig beeld van de toestand van de nieren van het onderwerp.

    De meest voorkomende nierziekten en hun symptomen

    Er zijn veel ziekten die nierproblemen veroorzaken, maar sommige daarvan komen vooral veel voor.

    urolithiasis

    Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is nierkoliek. Het is een gevolg van het vrijkomen van steen uit de nier in de urineleider, wat leidt tot verstoring van de urinestroom en letsel aan de wanden van de urinewegen. Acute pijn kan zich uitbreiden naar het gehele bekkengebied en soms naar het binnenoppervlak van de dij.

    Ontsteking (cystitis, pyelonephritis)

    De meest voorkomende ziekten met ontsteking van de nieren en urinewegen zijn cystitis en pyelonefritis.

    Met deze aandoeningen heeft de patiënt hoge koorts, lethargie en verminderde eetlust.

    De pijn kan zowel pijnlijk als acuut zijn. In de lumbale regio voelde zwaar. Vaak gaan cystitis en pyelonefritis gepaard met frequent en pijnlijk urineren.

    Infecties (glomerulonefritis)

    Glomerulonefritis is een infectieziekte. In de vroege stadia van de ziekte is bloed zichtbaar in de urine en naarmate de ziekte vordert, kan anurie (stopzetting van de urineproductie) optreden. Wanneer de elektrolytenbalans van glomerulonefritis wordt verstoord, ontwikkelt zich uitgebreid oedeem, maar er is geen pijn die kenmerkend is voor nieraandoeningen. De meest ernstige complicatie is zwelling van de hersenen en longen.

    Preventieve maatregelen

    De nieren zijn een natuurlijk filter van ons lichaam, dus het is erg belangrijk om voor hun conditie te zorgen en om de ontwikkeling van mogelijke pathologieën van tevoren te voorkomen.

    Om dit te doen, volstaat het om eenvoudige tips en aanbevelingen te volgen, voornamelijk gerelateerd aan de dagelijkse voeding en levensstijl.

    Hier is een lijst van preventieve maatregelen om de ontwikkeling van nierziekten te helpen voorkomen:

    • Beperk in uw dieet de hoeveelheid voedsel rijk aan eiwitten, waardoor de stenen in de nieren worden gevormd. De snelheid van eiwit per dag voor een volwassene is 0,7 gram per kg gewicht.
    • Het is noodzakelijk om te stoppen met het drinken van alcoholische dranken.
    • Eet meer gezond voedsel voor je nieren: bessen (bosbessen, veenbessen, aardbeien, bosbessen), watermeloen en meloen, rozebottels, verse groenten, groenten (kool, komkommers, pompoenen, paprika's), appels, vis (bij voorkeur zee).
    • Volg het drinkregime. Als u geen chronische nieraandoening heeft, drink dan een dag tot 1,5 liter water, in de hitte, met uitdroging (diarree en braken), bij intensieve belasting neemt dit volume toe.
    • Elimineer elke onderkoeling, omdat ze bijdragen aan een toename van de belasting van de nieren.
    • Oefening (maar overbelast jezelf niet, dans en yoga zijn geschikt om nieraandoeningen te voorkomen).
    • Verhard en versterk je immuunsysteem.
    • Let op je gewicht.

    De nieren zijn een vrij gevoelig orgaan, dus je moet ze met meer aandacht behandelen. Als u symptomen heeft gemerkt die wijzen op de ontwikkeling van een nieraandoening, moet u een arts raadplegen. Vergeet niet dat de ziekte gemakkelijker te genezen is in de beginfase.

    Indicaties voor onderzoek

    Indicaties voor onderzoek kunnen verschillende factoren of uitwendige tekenen zijn die bij een patiënt worden waargenomen:

    • pijn in de lumbale regio is het belangrijkste symptoom van nierziekte;
    • pijn van niet duidelijke lokalisatie, die zich uitstrekt tot de onderbuik in het liesgebied;
    • urinaire ongemakken of frequente aandrang kunnen wijzen op pathologie in het urinestelsel;
    • de dagelijkse hoeveelheid uitgescheiden urine kan aanzienlijk worden verminderd als gevolg van abnormale processen in de nieren of verstoorde metabolische processen in het lichaam;
    • aanhoudende hypertensie, die niet vatbaar is voor een snelle daling van basismedicijnen, wijst op nierproblemen;
    • hematurie - de aanwezigheid van bloed in de urine, de tweede belangrijkste indicator van onvoldoende functioneren van de uitscheidingsorganen;
    • geen kenmerkende kleur, geur, concentratie van urine, in de meeste gevallen geassocieerd met het onvermogen van de interne organen om normaal te functioneren.

    Indirecte signalen zijn algemene vermoeidheid van het lichaam, misselijkheid, verhoogde lichaamstemperatuur, constante dorst en een sterke gewichtsdaling. De uitwendige manifestaties van nierziekten omvatten oedeem van de onderste ledematen, wallen in het gezicht. Het is belangrijk om de zwelling van hart- en vaatziekten die zich 's avonds voordoen niet te verwarren.

    Home diagnostische technieken

    Thuis is het niet mogelijk om de ziekte exact te diagnosticeren, vanwege het ontbreken van de benodigde reagentia voor het testen. Het is echter mogelijk om te vermoeden dat het de nieren zijn die verantwoordelijk zijn voor de kwalen en de manifesterende symptomen.

    Eén manier is om de urine die 's ochtends wordt verzameld zorgvuldig te onderzoeken in een steriele transparante container. Terwijl de persoon slaapt, blijven de nieren functioneren en zuiveren het bloed van de vervalproducten, daarom zal in de ochtendtijd de informatie-inhoud van dit type analyse het hoogst zijn.

    Urine moet transparant geel zijn, vrij van onzuiverheden, in de vorm van schilfers of verkleuring. De aanwezigheid van bloed in de urine of pus verandert van kleur en dit duidt op een schending van het urinestelsel en moet onmiddellijk een arts raadplegen.

    Een extra methode om thuis te diagnosticeren is het verzamelen van dagelijkse urine en het daaropvolgende tellen. Net als bij de vorige methode, moet u een schone, en bij voorkeur een steriele container nemen om de vloeistof binnen 24 uur te verzamelen. Daarna wordt de verzamelde urine vergeleken met de normale waarden. Conventioneel produceert een persoon ongeveer twee liter urine per dag. De figuur boven de norm geeft polyurie en onder - oligurie aan (de nieren zijn niet in staat om urine te produceren en het bloed te zuiveren).

    Zowel de aanwezigheid van niersymptomen als urineonderzoek thuis zijn geen absolute indicator voor de ziekte van het excretiesysteem. In geval van afwijkingen van de norm, kan alleen een arts precies begrijpen welk orgaan vatbaar is voor pathologie, en in overeenstemming hiermee, een behandeling voorschrijven.

    Laboratoriumtests

    Na het eerste onderzoek door een arts, met anamnese en palpatie van de lumbale regio, worden laboratoriumtesten van urine en bloed voorgeschreven.

    1. Urinalyse toont de aanwezigheid en het aantal leukocyten, erytrocyten, epitheelcellen. Een beoordeling wordt gegeven aan soortelijk gewicht, glucose, eiwitten, cilinders. De aanwezigheid van pathogene microflora, schimmels, infecties en bacteriën wordt ook bepaald.
    2. Het volledige aantal bloedcellen wordt 's morgens gedaan, bij voorkeur op een lege maag, daarna zullen de resultaten onthuller zijn. De studie zal bloedarmoede, evenals mogelijke ontstekingsprocessen tonen die in het lichaam voorkomen.

    Er zijn aanvullende urinetests die als meer informatief worden beschouwd:

    1. Analyse volgens Zimnitsky, die de uitscheidingsfunctie van de nieren beoordeelt. Elke drie uur gedurende de dag wordt een analyse uitgevoerd van de hoeveelheid en concentratie van urine, wat een nogal arbeidsintensief proces is. Het belangrijkste bij deze studie is niet om het normale drinkregime te schenden, om de indicatoren niet te verstoren.
    2. De Nechiporenko-analyse houdt de verzameling van ochtendgemiddelde urine in (de eerste en laatste vloeistoffen smelten samen in het toilet). De studie helpt om infectieuze laesies op te sporen (pyelonephritis, cystitis).

    Indicaties voor onderzoek

    Onderzoek van de nieren is voor iedereen nuttig. Het is verre van overbodig om de toestand van het hoofdfilter van het menselijk lichaam te verduidelijken.

    Diagnose van de nieren is nodig als:

    • een persoon voelt hoge bloeddruk, meer dan 139 tot 89;
    • bij het urineren van een kleine hoeveelheid urine;
    • 's nachts vaak plassen;
    • pijnsyndroom, gevoel van zwaarte in de lumbale regio;
    • pijn tijdens het plassen;
    • urine heeft een onaangename geur;
    • bloed verscheen in de urine, het kleur veranderde;
    • bloedarmoede heeft ontwikkeld;
    • om urolithiasis te diagnosticeren;
    • om nierstenen te identificeren;
    • na uitdroging door braken, diarree, hoge koorts;
    • bij het innemen van krachtige, toxische geneesmiddelen;
    • met ochtendmisselijkheid en een systematische temperatuur van 37,5 ° C;
    • bij systemische ziekten zoals lupus, diabetes;
    • met voelbare tumoren in de buikholte.

    Diagnose van nierziekte wordt aan iedereen getoond. Het is beter om de ontwikkeling van een vreselijke pathologie te voorkomen dan om het voor een lange tijd te behandelen.

    technieken

    In de geneeskunde zijn er 2 hoofdtests. Volgens de testresultaten kan de arts een mening geven over de toestand van het orgaan.

    Het eerste type testen - laboratoriumtechnieken die helpen om de pathologische veranderingen in de functie van het gepaarde orgel te zien. Het tweede type testen is instrumentele diagnostiek. Technieken laten een beoordeling toe van veranderingen in de structuur van het orgaan en de urinewegen. Een studie zoals urografie stelt ons in staat om de nierfunctie van de nieren te beoordelen. Dus, hoe de nieren te controleren, wat zijn de technieken? Onderzoek in het laboratorium omvat de studie van bloed en urine. De volgende stoffen worden in het bloed gedetecteerd:

    Bloed wordt uit een ader gehaald. Volgens een algemene bloedtest die van een vinger wordt afgenomen, kan alleen anemie worden vastgesteld, de aanwezigheid van een ontstekingsproces zonder informatie over de plaats van lokalisatie. Doneer bloed moet 's ochtends op een lege maag zijn. Bepaal in de urine het aantal van de volgende cellen:

    Evalueer het soortelijk gewicht, de aanwezigheid van cilinders, eiwitten, glucose, pathologische formaties, die verschillende schimmels, onzuiverheden of slijm bevatten. Urinalyse kan algemeen zijn en mogelijk in Zimitsky of Nechyporenko zijn. Reberg-monsters worden vaak voorgeschreven.

    Urineonderzoek wordt aanbevolen om alles te nemen, minstens eenmaal per 6 maanden. De rest wordt voorgeschreven door de arts volgens de bestaande indicaties. Welke tests om door te geven om de nieren te controleren, wordt altijd alleen bepaald door een nefroloog.

    Instrumentele methoden

    In de geneeskunde worden tegenwoordig 4 methoden van instrumenteel onderzoek gebruikt. Methoden om de structuur van het gepaarde orgel en het nierweefsel te beoordelen, zijn als volgt:

    1. US. Echografie van de nieren maakt het mogelijk om de structuur van het gepaarde orgel te evalueren. Echoscopisch onderzoek wordt om de 12 maanden routinematig uitgevoerd. Echografie staat niet toe om de functie van de nieren en urinewegen te beoordelen.
    2. X-ray onderzoek. Dit concept omvat CT- en röntgenonderzoek met behulp van een buis, met behulp van de introductie van contrast BB of in de urinewegen. Het gebruik van röntgenstralen kan niet frequent zijn, dus de procedure wordt alleen uitgevoerd volgens de getuigenis van de behandelende arts.
    3. Radionuclidescintigrafie. Deze studie omvat de introductie in het lichaam van de patiënt van een speciale radio-isotoopstof. Voer alleen onderzoek uit zoals voorgeschreven door de arts.
    4. MRI (magnetic resonance imaging). Geeft u de mogelijkheid om het lichaam in lagen te beschouwen. Visualisatie wordt verzorgd door een speciale magneet. Deze methode, hoewel kostbaar, heeft geen invloed op het lichaam, omdat het geen straling afgeeft. De methode wordt ook toegepast volgens indicaties.

    Diagnose van een nierziekte thuis is onmogelijk. Onafhankelijk kunt u alleen preventie uitvoeren.

    Preventieve maatregelen zijn niet alleen naleving van de regels. Het is erg belangrijk om elk jaar een onderzoek te ondergaan, een echografie van de nieren en een algemene urine- en bloedtest. Alle andere onderzoeken worden meestal voorgeschreven door de arts op basis van individuele indicatoren.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat een tijdig onderzoek van het lichaam helpt om pathologie in de vroege stadia te identificeren en bijgevolg om een ​​effectieve behandeling uit te voeren.

    Computertomografie

    CT, of computertomografie, kan met of zonder een contrastmiddel worden uitgevoerd. Het hangt van de getuigenis af. Een CT-scan wordt aangegeven als het nodig is om een ​​diagnose te stellen:

    • verwondingen of tumoren in de nieren;
    • nierinfectie;
    • aangeboren afwijkingen;
    • polycystische;
    • studies van retroperitoneale ruimte.

    Een CT-scan wordt uitgevoerd vóór de verwijdering van de nieren, vóór de biopsie en na de verwijdering van het orgaan. Dit wordt gedaan om hematomen te identificeren, als ze werden gevormd. Bovendien wordt CT gedaan voordat de stenen van het gepaarde orgel worden verwijderd, na een niertransplantatie. Reguliere tomografie vereist geen speciale voorbereiding, maar als de studie met contrast wordt uitgevoerd, moet het volgende worden gedaan:

    1. Lees de documentatie, vul de vragenlijst in en geef toestemming om CT uit te voeren. U moet uw arts ook vertellen over allergie voor zeevruchten, als deze aanwezig is.
    2. Een bloedtest ondergaan voor biochemie, die gegevens over nierfalen zal opleveren.
    3. Eet niet vóór de ingreep, tenminste 3 uur.

    CT-scan wordt als volgt uitgevoerd:

    1. Het is noodzakelijk om al het metaal, alle metalen voorwerpen, inclusief piercings, te verwijderen. Als er metalen structuren in het lichaam zijn geïnstalleerd, kan CT niet worden uitgevoerd.
    2. Als CT zorgt voor de introductie van contrast, dan is het dronken of geïnjecteerd. Voor CT-scan met een contrastmiddel, is een eenvoudig tomogram van de nieren vereist.
    3. Ga op de medische bank liggen en lig stil, dankzij deze zal de foto duidelijker zijn.
    4. De radioloog doet het onderzoek terwijl hij in een speciale stand staat. Hij houdt contact met de persoon die wordt onderzocht en volgt zijn reactie op zodat er geen problemen zijn.
    5. Naast de bank zit een linkknop. Als de patiënt ziek wordt, moet braken of andere negatieve symptomen optreden, kan hij onmiddellijk contact opnemen met de radioloog.
    6. Als de patiënt claustrofobie heeft en CT noodzakelijk is, dan is de arts noodzakelijk aanwezig op kantoor, in het geval van paniek geeft het een kalmerende medicijn.
    7. De procedure duurt niet lang en de radioloog beschrijft de foto's in ongeveer 30 minuten.

    Volgens een CT-scan maakt de arts een conclusie over de toestand van de nieren en de urinewegen.

    Klachten om een ​​nierziekte te vermoeden

    Er is een lijst met klachten om nierproblemen te vermoeden:

    • Zwelling van de voeten, gezicht;
    • Pijn en ongemak in de onderrug;
    • Verhoogde druk, gecombineerd met hoofdpijn;
    • Het uiterlijk van urine veranderen;
    • Verhoogde plassen om te plassen;
    • Verlaag de urine;
    • Regelmatig aandringen 's nachts;
    • Geen doorgaande dorst;
    • Gebrek aan eetlust;
    • zwakte;
    • Kortademigheid, verminderd uithoudingsvermogen;
    • Borstbeenpijn, hartproblemen;
    • Jeukende huid.

    Diagnostische methoden

    Mensen die aan nierziekten lijden, vragen zich vaak af hoe ze de nieren kunnen controleren, welke tests moeten worden uitgevoerd en welke dokter zich moet aanmelden voor een afspraak.

    Er zijn verschillende manieren om nieren te diagnosticeren. Een arts die uw nieren controleert en de juiste diagnose stelt, wordt een nefroloog genoemd.

    laboratorium

    • Urinalyse - een onderzoek naar de fysische en chemische eigenschappen van urine en sediment. Gebruikt om te diagnosticeren:
      1. nefritis,
      2. urolithiasis
      3. formaties
      4. pyelonefritis,
      5. prostaat.
      6. effectief voor de detectie van vroege tekenen van schendingen, daarom is benoemd tijdens preventieve onderzoeken.
    • Volledig bloedbeeld is de meest gebruikte test, die wordt gebruikt als een van de belangrijkste methoden voor onderzoek voor de meeste ziekten, en bij de diagnose van aandoeningen van het hematopoietische systeem krijgt een leidende rol. Het wordt uitgevoerd tijdens preventieve onderzoeken.
    • De analyse volgens Zimnitsky is noodzakelijk om het afscheidingsvermogen van de nieren te beoordelen. Het is eenvoudig uit te voeren, toegankelijk en fysiologisch. Op deze manier wordt het werk van de menselijke nieren geëvalueerd, wat nodig is om de pathologieën van het orgaan, endocriene en cardiovasculaire systemen te identificeren.
    • De analyse van urine volgens Nechyporenko is een onderzoek naar de concentratie in 1 ml urine van leukocyten, erythrocyten en cilinders, wat een idee geeft van de staat, het werk van de nieren en de uitscheidingsroutes. Het wordt gebruikt om infecties te detecteren als er afwijkingen worden gedetecteerd in de analyse van urine.

    instrumentaal

    Echografie van de nieren

    Echografie van de nieren - de meest voorkomende studie. De nieren zijn goed toegankelijk voor echografie en dankzij nieuwe technologieën is de nauwkeurigheid van deze methode niet minder dan die van computertomografie.

    In sommige gevallen biedt een echografie van het Doppler-orgel unieke informatie.

    Tijdens de echografie onderzoekt de locatie van de nieren en hun interactie met andere organen.

    Geschatte mobiliteit van organen, die gedeeltelijk kan zijn met ontsteking, afwijkingen van locatie en ontwikkeling worden gedetecteerd.

    Een onderzoek van de contouren van het orgaan om tumoren te detecteren wordt ook uitgevoerd.

    Nier urografie

    Urografie wordt uitgevoerd om de toestand van de nieren te bestuderen: er wordt een contrastmiddel in de patiënt geïnjecteerd en er worden röntgenfoto's gemaakt. Daarom wordt de methode contrast-urografie genoemd. De basis is het vermogen van de geïnjecteerde samenstelling om röntgenstralen te vertragen.

    Benoemen van patiënten met vermoedelijke stenen, urineweginfectie, als er bloed in de urine is, dat ontsteking of kanker kan melden, met schade aan het uitscheidingskanaal. Er zijn verschillende soorten urografie:

    Röntgenfoto van de nieren

    Enquête X-ray - de eerste stap in het onderzoek van patiënten. Het biedt de mogelijkheid om informatie te verkrijgen over de status van de nieren, urineleiders en blaas, en om de bulkvorming te bepalen.

    De resultaten van de studie zijn niet afhankelijk van het werk van de nieren. De methode vereenvoudigt de differentiële diagnose van urologische ziekten.

    Radionuclidescintigrafie

    Renale scintigrafie wordt uitgevoerd met verschillende stoornissen van het urinewegstelsel. Er wordt onderzoek gedaan voor

    • de vorm, grootte, positie van het lichaam bestuderen,
    • lokalisatie en ernst van de overtreding,
    • evaluatie van de functionele toestand van het nierweefsel.

    Magnetische resonantie beeldvorming

    Magnetische tomografie is een methode om de nieren te onderzoeken met behulp van een magnetisch veld en radiopulsen.

    MRI is van groot belang voor de detectie van ziekten van het orgel. Dit geldt met name voor degenen die contra-indicaties hebben voor het uitvoeren van CT.

    Het is een uiterst effectieve methode voor het onderzoeken van patiënten met nierweefselformaties, het wordt gebruikt wanneer CT en echografie niet effectief zijn, en wanneer röntgenonderzoek niet wordt aanbevolen.

    Ook uitgevoerd om de effectiviteit van de geïmplementeerde behandeling van nieraandoeningen te controleren.

    En degenen die aan obesitas, diabetes, hoge bloeddruk, wijdverspreide atherosclerose lijden of andere risicofactoren hebben, moeten waar nodig worden onderzocht.