Leverziekten

Metastasen

Cirrose, hepatitis, hepatosis - deze vreselijke woorden zijn al lang bekend bij iedereen. Helaas verliezen leverziekten hun hoge posities niet tussen de lijst met andere ziekten. De geneeskunde heeft grote vorderingen gemaakt bij de behandeling van deze belangrijke klier, maar ofwel patiënten zoeken laat genoeg hulp, of de agressiviteit van de externe omgeving neemt elk jaar toe, maar het aantal patiënten neemt niet af. Het is belangrijk om de belangrijkste symptomen van leverziekte te kennen, wanneer u gekwalificeerde hulp moet zoeken en wanneer u de problemen zelf kunt aanpakken.

Waarom heeft het lichaam de lever nodig?

De lever wordt beschouwd als een van de grootste klieren van het menselijk lichaam. Het heeft een zachte textuur, roodbruine tint, elastiek. Het orgel beslaat het grootste deel van de buikholte. Bij een volwassene weegt ijzer ongeveer 1500 g. Een persoon kan niet leven zonder een lever, omdat zijn functies erg belangrijk zijn:

  • reinigt het lichaam van giftige stoffen;
  • neemt deel aan het proces van bloedvorming;
  • neemt de leidende plaats in bij het metabolisme van eiwitten, lipiden, vitamines en andere vitale stoffen;
  • vanwege de aanwezigheid van de galblaas en galwegen, is betrokken bij de spijsvertering.

Het klierweefsel bestaat uit hepatocytcellen. Buiten is het strijkijzer bedekt met een Glisson-capsule. In de lever zijn er strepen bindweefsel die het lichaam opdelen in afzonderlijke delen - lobben. In de menselijke lever zijn deze lagen minder uitgesproken dan in de klieren van dieren. Binnenin de bindweefsellagen bevinden zich vaten en galwegen. Kliercellen bevinden zich in de vorm van koorden, tussen hen in - kleine haarvaten. Elke hepatocyt is aan de ene kant in contact met de galcapillair en aan de andere zijde met de bloedcapillair.

Kan de lever pijn doen? Het klierweefsel zelf heeft geen receptoren en veroorzaakt daarom geen pijn. Symptoom verschijnt alleen in het geval van een vergrote lever, compressie van naburige organen. De galblaas is een orgaan waarvan de belangrijkste functie de accumulatie van gal is. Het lijkt op een peer in zijn vorm. De galblaas bevindt zich op het oppervlak van de lever en de rand steekt iets uit voorbij de rand van de klier. Het volume van de bel bereikt 70 ml, lengte - 10 cm.

De lever en de galblaas met de galwegen zijn nauw verwant aan elkaar, dus meestal leidt het pathologische proces in een van de organen tot veranderingen in de andere. In de regel verschijnen inflammatoire leveraandoeningen in eerste instantie. Vervolgens gaat het over de belangrijkste pathologieën: hepatitis, cirrose, hepatosis.

Waarom verschijnen er problemen?

Veelvoorkomende oorzaken van pathologieën:

  • ongezond voedsel;
  • alcoholmisbruik;
  • langdurig gebruik van geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect;
  • virale infecties;
  • inactieve levensstijl;
  • geassocieerde ziekten van het maagdarmkanaal;
  • schadelijkheid van industriële productie.

hepatitis

Hepatitis is een groep van inflammatoire leverziekten. Ze hebben allemaal vergelijkbare symptomen en manifesteren zich door de geleidelijke dood van hepatocyten. Een veelvoorkomende oorzaak van hepatitis zijn virussen (A, B, C, D, E). Pathologieën kunnen ook optreden als gevolg van auto-immuunprocessen, op de achtergrond van de invloed van alcohol en drugs. Virale hepatitis is gevaarlijker, omdat sommige genotypes van pathogenen kunnen muteren in het proces van het leven in het gastheerorganisme. Dit bemoeilijkt de behandeling enorm.

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

Het hepatitis-virus komt het menselijke lichaam binnen, namelijk de levercellen. Hier begint het actieve reproductieproces, wat resulteert in een acute ontsteking. Het virus verhoogt de doorlaatbaarheid van de wanden van hepatocyten. Vanuit de extracellulaire ruimte dringt het fluïdum binnenin de cellen binnen, de laatste neemt toe in grootte en daardoor neemt de afmeting van de klier toe.

De vernietiging van hepatocyten leidt tot het feit dat hun cellulaire enzymen in grote hoeveelheden in de bloedbaan worden afgegeven. Het is de bepaling van de hoeveelheid van deze stoffen die het mogelijk maken de aanwezigheid van hepatische pathologieën te bevestigen of te ontkrachten. Geleidelijk aan de dood van een toenemend aantal hepatocyten. Heldere symptomen worden waargenomen wanneer hepatitis A- en E-virussen de lever beschadigen Hepatitis B en C kunnen onopgemerkt blijven en daarom wenden patiënten zich tot specialisten die zich al in een vergevorderd stadium bevinden.

Hepatitis A

Een andere naam voor leverziekte bij kinderen en volwassenen is de ziekte van Botkin. In termen van zijn pathogenese lijkt pathologie op een darminfectie, omdat een persoon geïnfecteerd raakt na het eten van geïnfecteerde producten en water, door contact en huishoudelijke transmissie. Kinderen in de schoolgaande leeftijd zijn vaker ziek, maar in elk decennium zijn er grote uitbraken van de ziekte.

De veroorzaker van hepatitis A is een RNA-bevattend virus, het is resistent tegen invloeden van buitenaf en kan langdurig in bodem en water blijven bestaan. Botkin's ziekte verandert niet in cirrose en het oncologische proces, het wordt niet gekenmerkt door een chronisch beloop of een viruswagen. Als de zieke lever echter al wordt gevonden met het hepatitis A-virus, verloopt de pathologie in een snelle vorm, die eindigt met leverfalen.

De eerste symptomen ontwikkelen zich gedurende de maand vanaf het moment van infectie. De preicterum-periode duurt ongeveer een week. Op dit moment gaan patiënten meestal naar de dokter met griepklachten:

  • koorts;
  • een pijn;
  • rillingen;
  • pijn in spieren en gewrichten.

Soms zijn er aanvallen van misselijkheid en braken, eetlust verdwijnt, chronische zwakte, pijn in de buik. De volgende periode is geelzucht. De schaduw van urine en uitwerpselen verandert eerst. Urine wordt donkerder, en uitwerpselen daarentegen licht. Verschijnt geelheid van de huid en slijmvliezen, sclera, jeukende huid. De temperatuur in deze periode is meestal normaal. Bij onderzoek van de patiënt onthult de arts een toename in de grootte van de lever en matige pijn tijdens de palpatie.

De fulminante vorm ontwikkelt zich snel. Patiënten worden agressief, prikkelbaar, snel moe, weigeren te eten. Er is een specifieke ammoniaklucht uit het lichaam en in de uitgeademde lucht. Er is braken met bloed, inwendige bloedingen. Deze vorm van de ziekte komt alleen voor in 0,5% van de klinische gevallen.

Hepatitis E

Het hepatitis E-virus treft vooral jongeren (14-30 jaar oud). Het transmissiemechanisme is vergelijkbaar met het vorige mechanisme, dat wil zeggen, de infectie van mensen komt voor bij diegenen die pathogenen uitscheiden met uitwerpselen, maar ook via voedsel en water. Het veroorzakende middel is een RNA-virus. De eerste symptomen verschijnen binnen 2 maanden. Het ziektebeeld verloopt in drie perioden: preicterisch, icterisch, herstellend.

De eerste periode wordt gekenmerkt door zwakte, spijsverteringsstoornissen, een toename van de temperatuur komt minder vaak voor dan bij hepatitis A. Er is pijnlijke pijn aan de rechterkant onder de ribben, in de maag. De icterische periode verloopt op dezelfde manier als de nederlaag van de lever door het A-type virus. De ziekte is gevaarlijk voor zwangere vrouwen. In het geval van infectie tijdens de zwangerschap verliezen vrouwen de foetus bijna altijd.

Hepatitis B

Dit type virale ontsteking van de lever wordt als gevaarlijk beschouwd vanwege de ernstige complicaties van fibrose, cirrose en kanker. Elk jaar sterven meer dan 600 duizend patiënten. De ziekteverwekker betreedt het menselijk lichaam als volgt:

  • geïnfecteerde bloedtransfusies;
  • het bloed van de patiënt op slijmvliezen of een beschadigde huid van een gezond persoon krijgen;
  • seksuele overdracht, vooral voor homoseksuelen;
  • tatoeage, manipulatie, inclusief medische, slecht verwerkte instrumenten;
  • onder drugsverslaafden die dezelfde spuit gebruiken.

De incubatieperiode duurt 2 tot 6 maanden. De preicter-fase duurt enkele weken. Patiënten weten meestal niet eens dat ze met een zeer ernstig probleem worden geconfronteerd. Slechts 10% van de patiënten klagen over gewrichtspijn, zwakte, huiduitslag in de vorm van uitslag, vlekken. De periode van geelzucht duurt een maand. De volgende problemen treden op:

  • misselijkheid;
  • gevoel van gewicht aan de rechterkant onder de ribben;
  • bitterheid in de mond;
  • jeukende huid;
  • de huid wordt meer geel;
  • de grootte van de lever en de milt neemt toe.

De chronische vorm van de ziekte is weinig of asymptomatisch. Soms klagen patiënten over verhoogde vermoeidheid, gebrek aan eetlust, zweten, slaperigheid en een gevoel van bitterheid in de mond. Huidverschijnselen worden gekenmerkt door het verschijnen van spataderen op het gezicht, de handen, de buik. De handpalmen krijgen een specifieke rode tint.

Hepatitis C

Deze variant van ontsteking van de lever wordt een "tedere moordenaar" genoemd, komt vaak in een chronische vorm voor. Voordat het stadium van cirrose misschien zelfs geen manifestaties heeft, is het herkennen van de ziekte in de vroege stadia alleen mogelijk in het geval van reguliere medische onderzoeken. Eerder werd de infectie hepatitis "noch A, noch B" genoemd. Als een vaccin is ontwikkeld voor hepatitis B, kunnen wetenschappers hepatitis C-pathogenen buiten het menselijk lichaam niet accumuleren om een ​​vergelijkbaar middel voor preventie te creëren.

Er zijn 6 bekende genotypen van het pathogeen, die elk een aantal subtypen hebben. Als we het hebben over het Europese deel van Rusland, domineren de genotypes 1b en 3a hier. De eerste symptomen van de ziekte verschijnen 1,5-2 maanden. De acute fase van hepatitis C blijft vaak onopgemerkt, omdat het asymptomatisch kan zijn. De overige patiënten wenden zich tot specialisten met dergelijke klachten:

  • vermoeidheid;
  • verminderde eetlust;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • pijn aan de rechterkant onder de ribben;
  • lichte geelheid van de huid en sclera.

De acute fase van ontsteking van de lever heeft twee uitkomsten: herstel, overgang naar de chronische vorm. Als een persoon een chronische drager van het virus wordt, verdwijnt de ziekte vele jaren, maar tegelijkertijd is de persoon een bron van infectie voor anderen. De duur van de remissiefase hangt af van de levensstijl van de patiënt, voedingsprincipes, mate van lichamelijke activiteit, alcoholgebruik, het gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen, enz.

Statistieken tonen aan dat remissie meestal eindigt na 10-13 jaar, cirrose treedt op na 15-20 jaar en na nog eens 10 jaar ontwikkelt zich leverkanker. De cijfers zijn teleurstellend, maar je kunt de ontwikkeling van pathologieën vermijden. Om dit te doen, is het noodzakelijk om strikt het advies van deskundigen over voeding te volgen, om alcohol volledig op te geven, de nodige voorbereidingen te treffen volgens het schema, specialisten op tijd te bezoeken en regelmatig geplande onderzoeken te ondergaan.

Levercirrose

Chronische leverziekten zijn cirrose. Dit is een ernstige pathologie, waarvan de oorzaken meestal onderbehandelde virale hepatitis en alcoholmisbruik worden. De aandoening wordt gekenmerkt door het feit dat een bepaald deel van de cellen van de klier sterft, en op hun plaats ontstaat bindweefsel dat de functie van de lever niet kan vervullen. Veranderingen die worden waargenomen bij cirrose beïnvloeden het functioneren van andere vitale organen, zoals de pancreas. Het resultaat van de ziekte is invaliditeit, kanker en zelfs de dood.

Cirrose wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

  • koorts;
  • rillingen;
  • hepato- en splenomegalie;
  • ongezonde geelheid van de huid, sclera en slijmvliezen;
  • rode leverpalmen;
  • spataderen op de huid;
  • verandering in gezichtsscherpte;
  • zwelling;
  • ophoping van vocht in de buikholte (ascites).

De patiënt maakt zich zorgen over pijn in het rechter hypochondrium, in de maag, aan de linkerkant onder de ribben en aan de achterkant, als de alvleesklier betrokken is bij het pathologische proces. De taal op de achtergrond van chronische pathologie wordt karmozijnrood, bedekt met witte bloei (het is belangrijk om te differentiëren met roodvonk). Tegen de achtergrond van cirrose ontwikkelen zich aandoeningen van het endocriene systeem. Bij vrouwen verdwijnt de menstruatiecyclus of is deze verstoord, onvruchtbaarheid verschijnt, de grootte van de borstklieren neemt toe.

Alcoholische leverziekte

Cirrose, die zich op de achtergrond van alcoholmisbruik ontwikkelt, is vrij gebruikelijk. Dagelijkse consumptie van 100 ml sterke alcohol verhoogt het risico om de ziekte te ontwikkelen met 20 keer voor mannen en 500 keer voor vrouwen. Het is natuurlijk niet nodig dat cirrose op de achtergrond van alcohol verschijnt. Ethanol "slaat" op het zwakste punt in het lichaam. Voor sommigen zijn het de hersenen, voor anderen - het hart en de bloedvaten, voor de derde - de lever. Maar als de lever beschadigd is, zullen er zeker problemen zijn met andere inwendige organen.

Wat zijn de vormen van alcoholische leverziekte: alcoholische hepatitis, steatosis (lever-obesitas), cirrose. Tegen de achtergrond van een van deze pathologieën, vindt een verandering in de mentale toestand van de patiënt plaats. Parallel daaraan omvat het proces het maag-darmkanaal, de bloedvaten, de nieren en het endocriene apparaat. De progressie van de ziekte leidt tot coma en de dood.

tumoren

Leverneoplasma's kunnen goedaardig en kwaadaardig zijn. Goedaardig zijn cysten, adenomen, hemangiomen (vasculaire tumoren), nodulaire hyperplasie. De meest voorkomende zijn hemangiomen. Ze nemen langzaam toe in grootte, hebben absoluut geen invloed op het werk van de klier. De grote omvang van de tumoren veroorzaakt ongemak in de lever en maag, een gevoel van druk. Patiënten kunnen klagen over kortademigheid, hyperthermie, geelheid van de huid.

Kwaadaardige processen kunnen primair zijn als de tumor direct in de lever verschijnt en metastatisch is, wanneer kankercellen de klier van een ander orgaan zijn binnengekomen. Leverkanker kan worden vermoed als de patiënt klaagt over een afname van het lichaamsgewicht zonder aanwijsbare reden, pijn in de buik, verslechtering van het algemene welzijn, toename van geelzucht.

Acute leverdystrofie

Dit is een terminale toestand die wordt gekenmerkt door de verstoring van alle vitale processen van de klier. De oorzaken van de ontwikkeling van acute dystrofie kunnen hepatitis A zijn, ernstige intoxicatie van het lichaam met chemicaliën, hoge doses alcohol gebruiken, een aantal medicijnen gebruiken, vergiftiging met enkele paddenstoelen.

IJzer is in omvang verkleind, er is een aanhoudende ammoniaklucht uit het lichaam en de mond van de patiënt. Patiënten worden emotioneel onstabiel: agitatie-aanvallen worden vervangen door apathie. Later komt er een coma. Een zieke persoon met acute leverdystrofie kan alleen intensieve therapie krijgen, maar vaker is de prognose ongunstig.

Hoe problemen diagnosticeren?

Leverziekten bij kinderen en volwassenen worden bevestigd door laboratorium- en instrumentele diagnostiek, die is aangewezen na het nemen van de levens- en ziektegeschiedenis, evenals een volledige visuele inspectie en palpatie van het juiste gebied van het hypochondrium. Laboratoriummethoden zijn gebaseerd op:

  • op de studie van pigmentmetabolisme (kwantitatieve indicatoren van bilirubine fracties in het bloed en urine);
  • het bepalen van het niveau van galzuren in de samenstelling van gal (verhoogde aantallen duiden op een schending van de uitstroom van gal);
  • studie van eiwit kwantitatieve indicatoren;
  • analyse van het bloedcoagulatiesysteem (de hoeveelheid protrombine);
  • het bepalen van de hoeveelheid levercel-enzymen in het bloed (ALT, AST, alkalische fosfatase).

De onderstaande tabel geeft een overzicht van de gediagnosticeerde hoofdindicatoren, hun normen en ziekten waarvoor een toename of afname van het aantal wordt waargenomen. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een algemene bloedtest en biochemische analyse.

Wat zijn de symptomen en verschijnselen van een leverziekte en de belangrijkste behandelingsmethoden?

Volgens statistieken staat de leveraandoening in Rusland op de derde plaats na neurologische en cardiovasculaire pathologieën. De lever is de grootste klier van het menselijk lichaam en voert de belangrijkste vitale functies uit. Dit orgaan werkt als een krachtig biochemisch laboratorium dat gal produceert (noodzakelijk voor normale spijsvertering en afbraak van vetten), glycogeenvoorraden afzet, gifstoffen en toxines uit voedsel neutraliseert. De lever neemt deel aan alle metabolische processen, aan het metabolisme van vitaminen, hormonen en aan het versterken van de functies van het immuunsysteem. Daarom is het zo belangrijk om de gezondheid van dit orgaan te behouden, om de belangrijkste tekenen van leverziekten en de oorzaken ervan te kennen.

Leverziekte - de belangrijkste oorzaken

Leverweefsels vertonen een hoge weerstand tegen nadelige externe invloeden en hebben een hoog regeneratiepotentieel. Dit is het enige menselijke orgaan dat zelfstandig kan herstellen. Er zijn gevallen waarin een persoon overleefde en een normaal leven bleef leiden met een verlies van 70% van de lever. Onder invloed van schadelijke factoren wordt het potentieel van de lever echter verminderd, wat leidt tot het ontstaan ​​van verschillende pathologieën. We noemen de belangrijkste oorzaken die het ziektemechanisme activeren:

  1. Intoxicatie van het lichaam. Systemische inname van toxines en toxische stoffen leidt tot schade aan de lever. Dit draagt ​​bij aan langdurig werk in gevaarlijke industrieën geassocieerd met zouten van zware metalen, lood, kwik, zuren en andere chemische verbindingen. Soms is voor overtreding van de functies van de lever voldoende eentraps blootstelling aan schadelijke stoffen in hoge concentraties. Met toxische effecten ontwikkelen zich tekenen van beschadiging geleidelijk, maar de ziekte verloopt in de loop van de tijd en eindigt met celnecrose, wat leidt tot het optreden van nierfalen.
  2. Ontvangst van medicijnen. Lange en lukrake medicatie vermindert de levercellen, die gedwongen worden om de toxische stoffen in de preparaten te neutraliseren. Antibiotica, antischimmelmiddelen, hormonen en geneesmiddelen die worden gebruikt bij chemotherapie hebben de hoogste graad van hepatotoxiciteit.
  3. Virale infecties. Infectie met hepatitis-virussen van verschillende typen (A, C, B) veroorzaakt acute of chronische ontstekingsprocessen in de leverweefsels en vernietigt geleidelijk het orgaan, waardoor cirrose ontstaat. Hepatitis type B wordt als het gevaarlijkst beschouwd, het manifesteert zich zelden met ernstige symptomen en wordt snel chronisch. Artsen hebben geen reden om hem 'een zachte moordenaar' te noemen. De gunstigste prognose vergezelt hepatitis A (in de volksmond "geelzucht" genoemd), die geen chronisch stadium heeft en geen ernstige schade aan de lever veroorzaakt.
  4. Infectieuze en parasitaire ziekten. Wanneer besmet met parasieten (ascaris, echinococcus, Giardia), lijdt de lever aan gifstoffen die door hen worden vrijgegeven tijdens het levensproces. Indien onbehandeld, nemen de symptomen van de laesie toe en ontwikkelen chronische leverziekte. Bij infectieuze processen ontstaan ​​leverabcessen, ontstaan ​​cystische formaties, leverfalen en andere pathologieën.
  1. Alcoholmisbruik. Systematisch en overmatig gebruik van alcohol leidt tot de vernietiging van leverweefsel en alcoholische cirrose, die fataal is.
  2. Fouten in voeding. Passie voor vette, gebakken, pittige en pittige gerechten, specerijen, gerookt vlees en andere schadelijke producten veroorzaakt een overtreding van de uitstroom van gal. Dientengevolge bevordert stagnatie de vorming van stenen in de kanalen van de lever.
  3. Slechte erfelijkheid, misvormingen liggen ten grondslag aan de pathologieën van de hepatische kanalen en vaten. Afwijkingen in de structuur van het lichaam veroorzaken hepatische hypoplasie, fermentopathie en andere abnormaliteiten.
  4. Verwondingen aan de buik en interne organen. In dergelijke situaties kunnen leverproblemen zich niet alleen in de eerste dagen na de traumatische factor voordoen. Zelfs na een paar jaar kunnen de effecten van trauma u herinneren aan cystevorming of zwelling in het leverparenchym.
  5. De impact van straling of ioniserende straling. Een dergelijke blootstelling kan kanker van de levercellen veroorzaken.
  6. De factoren die van invloed zijn op de levertoestand zijn talrijk, maar de meeste zijn gerelateerd aan de levensstijl die iemand leidt. En dit betekent dat een persoon door het elimineren van schadelijke invloeden zichzelf kan beschermen tegen vele ernstige ziekten.

De meest voorkomende ziekten

De toestand van de galwegen en de galblaas, waarmee dit orgaan in wisselwerking staat, wordt noodzakelijkerwijs weerspiegeld in het werk van de lever. Daarom is het in de geneeskunde gebruikelijk om de leverpathologieën onder te verdelen in primaire en secundaire.

De primaire laesies van de lever omvatten acute ziekten die voorkomen in de weefsels, bloedvaten van de lever en galwegen:

  • hepatitis (viraal, bacterieel, toxisch, ischemisch);
  • leveraanval;
  • hepatische veneuze trombose;
  • cirrose van de lever;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • aandoeningen van de lever en galblaas (cholangitis, cholangiohepatitis).

De volgende aandoeningen worden naar secundaire leverziekten verwezen:

  • tumorprocessen (goedaardig en kwaadaardig);
  • concomitante ziekten van de endocriene, nerveuze of vasculaire systemen die veranderingen in de lever veroorzaken;
  • vette hepatosis, glycogenose, hemochromatosis;
  • geassocieerde pathologieën van de galblaas en galwegen (dyskinesie, cholecystitis, cholelithiasis);
  • parasitaire infecties (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Deze classificatie van leverziekten is niet definitief, in de wetenschap zijn er andere meningen in de aanpak van dit probleem. Bovendien verandert de classificatie van ziekten met de ontwikkeling van de mogelijkheden van medicijnen voortdurend en wordt deze herzien.

Symptomen van leverziekte

Leverziekten kunnen zich lange tijd niet handhaven, aangezien dit een van de meest "stille" organen is, waarbij er geen zenuwuiteinden zijn die verantwoordelijk zijn voor het begin van pijn. Ernstige pijnen verschijnen meestal al in ernstige leverbeschadiging, wanneer deze groter wordt en druk begint te maken op het fibreuze membraan (glisson-capsule), waarin de pijnpunten zijn geconcentreerd. Karakteristieke symptomen van leverziekte zijn als volgt:

  • algemene malaise, zwakte;
  • gevoel van zwaarte in het juiste hypochondrium;
  • gele huid en sclera;
  • verkleuring van urine;
  • aandoeningen van ontlasting, verandering in consistentie en kleur van ontlasting;
  • zwelling;
  • overmatig zweten;
  • breekbaarheid van bloedvaten, het verschijnen van hematomen;
  • bloedingsneiging;
  • bittere smaak in de mond in de ochtend, slechte adem, plaque op de tong;
  • een toename van het volume van de buik, het uiterlijk van een veneus patroon erop;
  • huiduitslag, jeuk, branderig gevoel;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • hoofdpijn, geheugenproblemen, verstandelijke beperking;
  • aandoeningen van de zenuw- en hormonale systemen;
  • een toename van de grootte van de lever.

De meeste van de bovenstaande symptomen komen al voor in de latere stadia van de ziekte, wanneer de ziekte chronisch wordt. Een kenmerkend teken dat wijst op leverbeschadiging kan zijn doof gevoel in de spieren, een gevoel van kou in de vingers en tenen, een verandering in de vorm van de nagels en het verschijnen van rode symmetrische vlekken op de handpalmen. Geelzucht ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van acute virale of toxische hepatitis. Bij cirrose vindt de karakteristieke icterische kleur van de huid, sclera en slijmvliezen al in de latere stadia plaats.

Bij leverbeschadiging klagen patiënten vaak over een branderig gevoel, jeuk aan de huid of opvliegers, gepaard gaand met overvloedig zweten. Dergelijke gevoelens treden meestal 's nachts op en laten de patiënt niet in slaap vallen. Ernstige pijn in het rechter hypochondrium vindt meestal plaats met bijkomende laesies van de galblaas en galwegen, of treedt op in gevorderde stadia van hepatitis en cirrose.

Het verloop van hepatitis of cirrose kan gepaard gaan met een lichte toename van de lichaamstemperatuur. Als het significant stijgt (meer dan 39 ° C), kan dit duiden op de ontwikkeling van een purulent proces in de galwegen en de galblaas.

Van het centrale zenuwstelsel komen stoornissen zoals vermoeidheid, slaperigheid, zwakte, apathie, verlies van geheugen en concentratie en slaapstoornissen voor. Het is een feit dat de zenuwcellen erg gevoelig zijn voor een afname van de neutraliserende functie van de lever. Toxines en metabolische producten zijn niet volledig geëlimineerd en hebben een negatieve invloed op de toestand van het zenuwstelsel, met symptomen als neurasthenie, lethargie of prikkelbaarheid en gevoeligheid. Patiënten klagen over hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, aandoeningen van de seksuele sfeer.

Huid met leverziekte

Bij leverbeschadiging treden karakteristieke veranderingen op de huid op. Het verliest zijn elasticiteit, wordt bleek, droog en schilferig. Er zijn uitgesproken zwellingen in het gezicht en ledematen, een neiging tot allergische manifestaties (dermatitis, eczeem). Er zijn verschillende soorten uitslag op de huid in de vorm van pustuleuze elementen, allergische of hemorragische huiduitslag (hepatische purpura).

Leverziekten bij vrouwen gaan gepaard met het optreden van karakteristieke spataderen op de huid en striae (striae in de vorm van dunne blauwachtige strepen in de buik). Zelfs met weinig effect op de huid kunnen hematomen (kneuzingen) optreden die niet lang verdwijnen. De reden voor dergelijke veranderingen is de hormonale onbalans in het vrouwelijk lichaam, waarbij de zieke lever steroïdhormonen niet volledig kan neutraliseren.

Een ander kenmerk is de geelheid van de huid, slijmvliezen en sclera van de ogen. Daarnaast moet u letten op de karakteristieke vlekken bij leveraandoeningen:

  • het verschijnen van bruinachtige vlekken en diepe rimpels op het voorhoofd tussen de wenkbrauwen;
  • donker worden van de huid in het okselgebied;
  • donkere kringen en zwelling onder de ogen;
  • bruine vlekken op de huid in de rechterschouder en scapula;
  • het verschijnen van een uitslag met zwarte hoofden op de onderarmen en de rug van de hand;
  • felrode symmetrische vlekken van de handpalmen (leverpalmen).

Deze symptomen duiden op een chronisch beloop van een leveraandoening. Bovendien kunnen vrouwen een afname van de haargroei onder de armen en in de schaamstreek ervaren of integendeel, overmatige haargroei, atrofie van de borstklieren en menstruatiestoornissen. En voor mannen - dunner worden van de hoofdhuid op het hoofd, tot volledige kaalheid, een stoornis van het libido.

Pruritus bij leverziekten is een kenmerkend symptoom. De oorzaak van deze aandoening wordt een schending van de ontgiftingsfunctie van de lever. Dientengevolge hopen schadelijke stoffen zich op in het lichaam, giftige stoffen komen in de bloedbaan en dringen daarmee door naar de huid, wat irritatie van zenuwuiteinden en pijnlijke jeuk veroorzaakt.

diagnostiek

Als er problemen zijn met de lever, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken en de behandeling te starten. Ga hiervoor naar een therapeut, een hepatoloog of een gastro-enteroloog. Diagnostische tests voor leverziekten zijn gebaseerd op laboratorium-, invasieve en niet-invasieve methoden.

In het laboratorium zullen ze bloed- en urinetests (algemeen en biochemisch) uitvoeren, onderzoek doen naar hepatitis of kankercellen en, indien nodig, genetische en immunologische tests uitvoeren.

Het gebruik van computertechnologie is moderne, pijnloze (niet-invasieve) onderzoeksmethoden. De patiënt zal worden verwezen naar een echografie van de buikorganen, in twijfelgevallen zullen ze worden gedaan met MRI (magnetic resonance imaging) of CT-scan (computertomografie), die volledige informatie zal verschaffen over de conditie, de grootte van het orgaan, de structuur van zijn weefsels en de omvang van de laesie.

In moeilijke gevallen worden invasieve methoden gebruikt - biopsie, laparoscopie of percutane punctie, die helpen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Behandelmethoden

Het complex van therapeutische maatregelen voor leverziekten is het gebruik van medicijnen, een dieet, aanpassing van de levensstijl. Medicamenteuze therapie is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen in de volgende groepen:

  1. Kruidenpreparaten. Om de functie van de lever te herstellen zijn veel gebruikte medicijnen op basis van melkdistel. Zulke medicijnen als Gepabene, Karsil, Silymarin en Silymar bevatten extracten van deze plant en worden gebruikt bij de behandeling van hepatitis, cirrose, cholecystitis of toxische leverschade. Dezelfde groep bevat geneesmiddelen LIV-52 (op basis van duizendblad en cichorei), Hofitol (op basis van artisjok). Van de groep van voedingssupplementen, is het medicijn Ovesol erg populair.
  2. Essentiële fosfolipiden. Vertegenwoordigers van deze groep (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) helpen de metabole processen in de levercellen te normaliseren en versnellen de regeneratie en het herstel ervan.
  3. Geneesmiddelen van dierlijke oorsprong. Vertegenwoordigers van deze groep zijn gemaakt op basis van runderlever hydrolysaten, hebben beschermende eigenschappen en zorgen voor ontgifting en reiniging van de lever. Populaire medicijnen zijn Hepatosan en Syrepar.
  4. Medicijnen met aminozuren. Dit zijn medicijnen zoals Heptral en Heptor. Ze tonen een krachtig antioxidant en anti-toxisch effect, beschermen de lever en versnellen het herstel.

Naast conservatieve therapie wordt therapeutische gymnastiek gebruikt, die bestaat uit een reeks speciaal ontworpen oefeningen. Bij hepatische pathologieën hebben ze een gunstig effect op de metabolische processen, elimineren ze spasmen van de galwegen, versterken ze de buikspieren en verbeteren ze de werking van het zenuwstelsel, de spijsvertering en het cardiovasculaire systeem. Voer dergelijke oefeningen beter uit onder begeleiding van een ervaren instructeur.

Goed effect geeft het gebruik van methoden van de traditionele geneeskunde, gebaseerd op de ontvangst van afkooksels en tincturen van geneeskrachtige kruiden. Maar voordat u met de behandeling begint, moet u uw arts raadplegen, dit zal ongewenste complicaties helpen voorkomen. Voor de behandeling van de lever worden distelmaaltijd, afkooksels van paardenbloemwortels en artisjokken gebruikt, planten met choleretische en diuretische eigenschappen worden gebruikt (wilde roos, aardbeibladeren, sint-janskruid, maïszijde, enz.). Perfect beproefde natuurlijke drug Leviron Duo.

Maar van bijzonder belang bij de behandeling van leverpathologieën is dieet. Wat moet voeding zijn voor leverziekten, wat is mogelijk en wat moet niet in het dagmenu worden opgenomen? Aanbevelingen over dit onderwerp zijn verkrijgbaar bij uw arts en voedingsdeskundige.

Dieet voor leverziekten

Bij leverschade is voeding van levensbelang. Een goed gekozen dieet zal helpen om de processen van galsecretie en -vertering te normaliseren, de last op het zieke orgaan te verminderen en de functies te herstellen. De basis van een therapeutisch dieet moet bestaan ​​uit eiwitten, koolhydraten, vitamines en sporenelementen; de vetinname moet tot een minimum worden beperkt. De volgende producten zijn toegestaan ​​voor leverziekten:

  • zuivel, groente, slijmgranen, soepen;
  • gefermenteerde melkproducten (vetvrij);
  • mager vlees (gevogelte, konijn, kalfsvlees);
  • zeevruchten en vis (magere variëteiten);
  • pasta, granen (boekweit, gerst, havermout);
  • met eiwit gestoomde omeletten;
  • verse groentesalades met plantaardige olie;
  • greens, vers fruit, groenten.

Het is onwenselijk om vers brood te gebruiken, het is beter om het te drogen, crackers te maken en niet meer dan 2-3 plakken per dag te eten met het eerste gerecht. Een andere belangrijke vereiste heeft betrekking op de bereidingswijze. Gefrituurd voedsel moet volledig worden uitgesloten van het dieet, het wordt aanbevolen om voedsel te stomen, te koken of te bakken. Bovendien moet u de naleving van het waterregime controleren en minstens 1,5 liter vocht per dag drinken. Nuttige groene en kruidenthee, compotes, vruchtendranken, mineraalwater (aanbevolen door de arts).

Wat is verboden?

Voor leverziekten is het verbod van toepassing op de volgende producten:

  • gebak, muffins, gebak, vers wit brood;
  • rijke bouillons, vet vlees en vis;
  • snoep, snoep, chocolade;
  • halffabrikaten, ingeblikt voedsel;
  • gerookt vlees, worstjes;
  • alcohol;
  • zoete frisdrank;
  • sterke zwarte koffie en thee;
  • vette sauzen; dierlijke vetten;
  • specerijen en kruiderijen;
  • bonen;
  • havermout van gerst, maïs, gerst en gierst;
  • radijs, radijs, knoflook, raap, witte kool, zuring, uien, spinazie;
  • druif, tomaat, sinaasappelsap.

Van het menu zou je groenten met ruwe vezels, wat bessen en fruit (citrusvruchten, aalbessen, veenbessen, frambozen, druiven) moeten uitsluiten, alle alcoholische en zelfs alcoholarme dranken volledig laten vallen. Zo'n dieet zou een manier van leven moeten worden, het moet constant worden gehouden, dan zal het, in combinatie met medicamenteuze behandeling, helpen om de functies van de lever te herstellen.

Leverziektepreventie

Voorkomen van leverziekte helpt bij maatregelen zoals goede en adequate voeding, de afwijzing van slechte gewoonten, de naleving van werk en rust, verhoging van lichamelijke activiteit, sport. Probeer alleen verse en gezonde producten te gebruiken, alcohol helemaal uit je leven te verwijderen, het ongecontroleerde gebruik van medicijnen op te geven.

Om infectie met hepatitis-virussen te voorkomen, moet u onbeschermde seks elimineren en slechts één, betrouwbare en gezonde partner hebben. Wanneer u in gevaarlijke industrieën werkt, is het noodzakelijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen bij het werken met giftige stoffen en persoonlijke beschermingsmiddelen te gebruiken.

Vergeet niet dat een leverziekte een ernstige bedreiging voor de gezondheid is. Daarom moet u tijdig medische hulp inroepen, wanneer de eerste waarschuwingssignalen verschijnen die wijzen op een schending van de functies van de lever.

Lijst met leverziekten, hun symptomen en diagnose

De lever is een van de belangrijkste organen van het menselijk lichaam, die een aantal uiterst belangrijke functies vervult:

  • Het is de lever die gal produceert, die later door de kanalen de galblaas binnenkomt en daarin wordt opgeslagen tot het tijdstip van de spijsvertering. Nadat het voedsel in de spijsverteringsorganen is binnengedrongen, komt gal in de twaalfvingerige darm terecht, waar het deelneemt aan de afbraak van vetten. Galzuren hebben ook het vermogen om peristaltiek te stimuleren en hebben een laxerend effect.
  • De lever is een soort laboratorium van het menselijk lichaam, dat niet alleen gifstoffen en gifstoffen neutraliseert, maar ook vitaminen en hormonen vernietigt.
  • Vitaminen (A, D en B12) en voedingsstoffen (ijzer, koper en kobalt) hopen zich op in de lever.

Daarnaast synthetiseert de lever vetzuren en cholesterol, en slaat hij ook een kleine hoeveelheid bloed op, die, indien nodig, de bestaande bloedstroom aanvult.

De minimale structurele eenheid van een orgaan is de lob van de lever, die de vorm heeft van een prisma, en zijn grootte bereikt slechts twee millimeter. De lob van de lever bestaat uit dubbele cellen (balken) waartussen zich de galkanalen bevinden en in het midden de ader en capillair. Bloedvaten en galwegen passeren ook alle delen van de lever.

Op basis van de hierboven beschreven leverfuncties wordt duidelijk waarom ziekten van dit orgaan op de tiende plaats komen door sterfte. Ongeveer 200 miljoen mensen lijden momenteel aan een menselijke leverziekte. Het orgaan beïnvloedt het vaakst toxines en virussen die geleidelijk leiden tot cirrose, een chronische leverziekte met een hoge kans op overlijden.

Leverkanker wordt niet als de meest voorkomende pathologie beschouwd, maar het orgaan kan worden aangetast door metastasen van maligne gezwellen van andere organen. Als u de minste tekenen van leveraandoening ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen om een ​​diagnose van de pathologie te stellen en een juiste en tijdige behandeling toe te wijzen (zie voorbereidingen voor de behandeling van de lever).

Meest voorkomende leveraandoeningen

De lijst met ernstige leverziekten omvat de volgende pathologieën:

  • Acute of chronische hepatitis is een leverziekte veroorzaakt door een virus, toxines, ongecontroleerde medicatie of onvoldoende bloedtoevoer (ischemische hepatitis);
  • Vasculaire letsels van het orgaan: veneuze trombose van het orgaan, fistel in de bloedvaten, hartcirrose en congestieve lever, die vaak gepaard gaat met hartfalen.
  • Cirrose. Er zijn verschillende soorten van deze pathologie: alcoholisch (meest voorkomend), postnecrotisch, gal, cirrose bij hemochromatose en zeldzame ziektes die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van cystische fibrose, galactosemie en de ziekte van Wilson-Konovalov.
  • Pathologieën van de interne galwegen kunnen optreden tijdens ontsteking (cholangitis) of tijdens kanaalblokkade met stenen of littekens.
  • Kwaadaardige tumoren (kanker), metastasen van naburige organen, abcessen en cysten in polycystic of echinococcosis.
  • Functionele pathologieën geassocieerd met geelzucht: Dubin-Johnson-syndroom, Gilbert-syndroom, Crigler-Nayyar-syndroom en cholestasis van zwangere vrouwen.
  • Infiltratieve pathologieën: vervetting, lymfomen, amyloïdose, sarcoïdose en tuberculose.

Manifestaties van leverpathologieën

Er zijn een aantal symptomen die alle leveraandoeningen gemeen hebben, dus voor de diagnose is het nodig om uw arts te raadplegen voor verdere onderzoeken.

asthenie

Het zijn asthenische manifestaties die de eerste tekenen zijn van alle soorten leverziekten. Patiënten ontwikkelen slaperigheid, lethargie en vermoeidheid verminderen de prestaties. Al deze processen vinden plaats door een overtreding van de lever om de producten van stikstofmetabolisme te neutraliseren.

Dyspeptische aandoeningen

Dit zijn aandoeningen van het maagdarmkanaal, die geen specifieke tekenen van leverziekte hebben. Patiënten klagen over misselijkheid, eetluststoornissen, instabiliteit van de ontlasting, episodisch braken en bittere smaak in de mond.

Pijn sensaties

Als er ontsteking of congestief oedeem is begonnen in de lever, voelt de persoon pijn in het rechter hypochondrium en de overbuikheid. Dit proces ontstaat door uitrekking van de levercapsule, die een groot aantal zenuwuiteinden bevat, en hoe sterker de capsule strekt, hoe intenser de pijn wordt. De aard van de pijn kan variëren van saai tot saai en benauwend afhankelijk van de ziekte:

  • Acute pijnen (of hepatische koliek) treden op wanneer een of meerdere kanalen met stenen worden geblokkeerd;
  • Het gevoel van zwaarte en uitzetting aan de rechterkant duidt op hartcirrose en congestief hartfalen;
  • Cirrose van de lever in het beginstadium manifesteert zich door intense pijn;
  • Als er kwaadaardige gezwellen in de lever verschijnen, zal de pijn toenemen naarmate de tumor groeit;
  • Hepatitis wordt gekenmerkt door ernstige en aanhoudende pijn;
  • Als de intrahepatische leidingen worden beïnvloed, lijdt de patiënt aan felle pijn van een prikkende of stekende aard;
  • Als de ducttoon wordt verminderd en ze worden verwijd door gal, kan de pijn leiden tot alcoholgebruik, vet of gekruid voedsel, evenals intense fysieke inspanning.
geelzucht

Dit proces wordt gekenmerkt door kleuring van de huid, slijmvliezen en sclera in verschillende tinten geel. De aard van dit proces ligt in schendingen van de uitstroom van gal en aandoeningen van het metabolisme van bilirubine. Er zijn verschillende soorten geelzucht:

  • Wanneer de levercellen beschadigd zijn, ontstaat er parenchymale geelzucht. Het gaat gepaard met hepatitis en verschillende functionele stoornissen. Geelzucht van dit type wordt veroorzaakt door een schending van de transformatie van direct bilirubine in indirect. De schil krijgt een citroenschaduw, uitwerpselen worden licht en urine - de kleur van bier. Bij het nemen van een biochemische bloedtest kan een overmaat van de snelheid van direct en totaal bilirubine worden gedetecteerd.
  • Als het niveau van direct bilirubine in het bloed verhoogd is, is er alle reden om de aanwezigheid van het Gilbert of Krieger-Nayar syndroom te verdenken. Deze pathologische stoornissen gaan gepaard met hemolytische geelzucht.
  • In strijd met de doorgankelijkheid van de galwegen ontwikkelt cholestatische geelzucht zich binnen en buiten de lever. Stagnatie van gal veroorzaakt de verkleuring van de huid, ogen en slijmvliezen in een geelgroene kleur. Biochemische analyse van bloed zal in dit geval de bovenmatige niveaus van indirect en totaal bilirubine laten zien.
Andere symptomen

De overblijvende manifestaties van leverziekte, die hun diagnose kunnen vergemakkelijken, omvatten stoornissen geassocieerd met blootstelling aan het lichaam van verschillende toxinen. Bij sommige patiënten verslechtert het geheugen, er is ernstige huid jeuk, slapeloosheid, kleine bloedingen op de huid en spataderen als gevolg van een bloedingsaandoening. Ook kan de patiënt vette plaques op de oogleden vertonen, karmozijnrode gelakte tong (met vitamine B12-tekort) en roodheid van de handpalmen, kenmerkend voor plantair erytheem.

Beschrijving van de belangrijkste leversyndromen

Door de ziekte van de lever te beschrijven, kunnen de manifestaties van de stoornissen worden onderverdeeld in ziektebeelden die helpen bij het diagnosticeren van een bepaalde leverziekte en de oorzaken ervan bepalen.

Syndroom van hepatocellulaire insufficiëntie

In dit proces worden de levercellen vervangen door bindweefsel en verliest de lever geleidelijk zijn functie. Symptomen zijn:

  • Scherp gewichtsverlies
  • geelzucht
  • Bij mannen is het libido gestoord, treedt er atrofie van de testikels op en treedt gynaecomastie op.
  • Temperatuurstijging
  • Gelakte frambozentong
  • Roodheid van palmen
  • kneuzingen
  • Er zijn spataderen op de buik en borst.
  • Bij vrouwen verschijnt overmatig lijkenhaar, de menstruatiecyclus is verstoord, de borstklieren atrofiëren en de involutie van de uterus treedt op.

Het syndroom wordt ook gekenmerkt door een afname van het proteïnegehalte in het bloed (door een laag albumine- en protrombinegehalte), bloedstolling, verlaging van het cholesterolgehalte en bilirubinespiegels, ALT, AST en leverenzymen.

Cytolytisch syndroom

Pathologie ontwikkelt zich als gevolg van schade aan de levercellen (in het bijzonder hun wanden en membranen). Dit leidt tot een verminderde weerstand van cellen, omdat alle giftige stoffen erin doordringen. Vaak gaat dit syndroom gepaard met oncologische processen, cirrose en hepatitis.

Het cytolytisch syndroom kan virussen, blootstelling aan drugs en toxines veroorzaken, evenals langdurig vasten. Bij de analyse van bloed bleek een verhoogd gehalte aan ijzer, direct bilirubine, AST en ALT.

Portaal hypertensiesyndroom

Het komt vaak voor bij cirrose of kanker, omdat deze aandoeningen een verstoorde veneuze bloedstroom veroorzaken. Bovendien kan het portale hypertensiesyndroom toxines, chronische leverziekten, in het bijzonder hepatitis, vasculaire pathologieën en helmintische invasies veroorzaken. Portale hypertensie ontwikkelt zich in vier fasen:

  • In het beginstadium verschijnen eetstoornissen, opgeblazen gevoel, defaecatiestoornissen en pijn aan de rechterkant.
  • In de tweede fase (matige fase) neemt de milt toe, er kunnen tekenen van spataderen van de slokdarm verschijnen.
  • Ernstige fase leidt tot oedeem, blauwe plekken en ascites (ophoping van vocht in het peritoneum).
  • De laatste, gecompliceerde fase wordt gekenmerkt door inwendige bloedingen uit de maag en slokdarm, verminderde werking van de nieren, darmen en maag.
Mesenchymaal inflammatoir syndroom

Hiermee kunt u de activiteit van immuunontsteking van de lever bepalen. De belangrijkste symptomen van het syndroom zijn koorts, pijn in de gewrichten, vergroting en pijn in de lymfeklieren, evenals verstoring van de bloedvaten van de longen en de huid en vergroting van de milt.

Laboratoriumtests kunnen dit syndroom nauwkeurig diagnosticeren, omdat het gepaard gaat met:

  • Verminderde niveaus van totaal eiwit;
  • Toename van specifieke antilichamen tegen DNA en immunoglobulinefracties;
  • Versnelling van ESR;
  • Verhoogde serum-gamma-globuline niveaus;
  • Verhoogde thymol-test;
  • De aanwezigheid van niet-specifieke markers van ontsteking.
Cholestasis-syndroom

Zegt dat in de galwegen stal gal. Cholestasis kan primair zijn (met stagnatie in de interne kanalen) en secundair (als stagnatie wordt waargenomen in de externe kanalen). De huid van de patiënt krijgt een geelgroene tint, ernstige jeuk begint, urine wordt donkerder en ontlasting wordt feller. Huidpigmentatie neemt ook toe en er vormen zich vlakke gele plaques op de oogleden.

Biochemische analyse van bloed toont verhoogde niveaus van GGTP, bilirubine, cholesterol en alkalische fosfatase. Geelverkleuring van urine veroorzaakt een hoog gehalte aan galpigmenten, en in de ontlasting is er geen sterkobilin.

Leverinsufficiëntie in acute en chronische vormen

Vaak betekent deze term niet alleen schade aan de lever, maar ook aan andere organen. Ammonia, fenolen veroorzaken verstoring van het centrale zenuwstelsel (hepatische encefalopathie). Deze pathologie gaat gepaard met slaapstoornissen, geheugenstoornis, trillen in de handen en verminderde coördinatie.

Acute leverziekten, in het bijzonder leverfalen, komen voor met hepatitis virale en auto-immune aard, acute vetziekte bij zwangere vrouwen, de ziekte van Wilson-Konovalov en bij ernstige vergiftiging (bijvoorbeeld met een paddestoel).

Chronisch falen is een leverziekte die optreedt in de aanwezigheid van tumoren of cirrose. De chronische vorm ontwikkelt zich in vier fasen:

  • Gecompenseerd veroorzaakt slaapstoornissen, stemmingswisselingen, verminderde motoriek. De patiënt heeft geelzucht, koorts en spontane bloedingen op de huid.
  • Gedecompenseerde (ernstige) fase manifesteert zich door dezelfde symptomen als de eerste, maar veel helderder. De patiënt heeft ongecontroleerde agressie, die wordt vervangen door verlies van oriëntatie en slaperigheid, spraak wordt traag, er is een uitgesproken tremor en onaangename hepatische geur uit de mond.
  • De dystrofische (terminale) fase heeft de volgende symptomen: depressief bewustzijn, slaperigheid, moeilijk ontwaken, waarbij verwarring optreedt. Het contact van de patiënt met anderen is verstoord, maar pijngevoeligheid blijft bestaan.
  • Hepatische coma wordt gekenmerkt door een volledig verlies van bewustzijn, de patiënt heeft alleen geïsoleerde reacties op pijn en beweging, die geleidelijk verdwijnen als de coma toeneemt. Er zijn stuiptrekkingen, de leerlingen reageren niet meer op licht, er verschijnt een afwijkende scheel. In dit stadium is een fatale afloop hoogstwaarschijnlijk.

Lever enzymactiviteit

Bepaalde enzymparameters in de biochemische analyse van bloed kunnen helpen bij de diagnose van een leveraandoening. Bijvoorbeeld, met steatohepatitis neemt het niveau van GGT (gamma-glutamyltranspeptidase) toe, chronische virale hepatitis gaat gepaard met verhoogde niveaus van AlAT, en alcoholische leverbeschadiging veroorzaakt een verhoogd niveau van AsAT.

Veranderingen in het niveau van alkalische fosfatase worden als de meest significante beschouwd. De relevante gegevens worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Ziekten en aandoeningen van de lever

Opsommen van leverziekten, de namen van pathologieën en een beschrijving van de processen van hun ontwikkeling, zullen we proberen te praten over wat leverziekten zijn en op welke gronden ze meestal worden gescheiden. Qua morfologie kunnen aandoeningen van de lever en galwegen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen.

parenchymale

Deze omvatten hepatitis, cirrose, granulomatose, lymfomen, vette degeneratie, glycogenose, evenals massale letsels (abces, cyste, kwaadaardige en goedaardige tumoren)

hepatitis

Naar welke symptomen moet ik kijken als ik vermoed dat ik hepatitis heb?

Auteur: Emelyanenko A.V.

cirrhosis

Welke oorzaken kunnen cirrose van de lever veroorzaken? De belangrijkste klinische syndromen die kenmerkend zijn voor deze aandoening. Methoden voor de behandeling van het pathologische proces.

De auteur: Ksenia Mikhailova

Symptomen, oorzaken en vormen van de ziekte. Methoden voor diagnose en behandeling.

Geplaatst door: Julia Khoroshilova

Hoe lang leven ze met deze diagnose? Etiologie, tekenen, prognose van specialisten en diagnostische methoden.

Auteur: Chernobay Hope

Laboratoriummethoden en instrumentele diagnosemethoden, de basisprincipes van medicamenteuze behandeling.

Auteur: Chernobay Hope

Vormen van de ziekte, medicamenteuze behandeling om de oorzaak van het voorval te elimineren, traditionele geneeskunde en mogelijke complicaties.

Auteur: Chernobay Hope

In dit artikel bespreken we een nogal zeldzame ziekte - focale nodulaire hyperplasie van de lever.

Auteur: Emelyanenko A.V.

Hemochromatose draagt ​​bij aan de ophoping van ijzer in het lichaam en de ontwikkeling van cirrose

Auteur: Emelyanenko A.V.

Traditionele en folkbehandeling van pathologie, symptomatische kenmerken, stadia en vormen.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Infiltratieve laesies

De ziekte kan ook interne organen, waaronder de lever, beïnvloeden.

De auteur: Steba Natalia

Niet-specifieke tekenen van oncopathologie, de ontwikkelde en terminale stadia ervan, diagnostische methoden.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Oorzaken en voornaamste symptomen van de ziekte, vormen en mogelijke complicaties.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Symptomen, oorzaken, pathogenese en behandeling van leversymfoom

Auteur: Emelyanenko A.V.

Waarom vinden calcinaten plaats op de plaats van necrose of weefselontsteking? Lees het artikel.

Auteur: Emelyanenko A.V.

Het mechanisme van ontwikkeling, etiologie, medicamenteuze behandeling en tips over voeding.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Wat is levernecrose en wanneer treedt dit op?

Auteur: Emelyanenko A.V.

Hoe beïnvloeden alcohol en chemicaliën het leverweefsel?

Auteur: Svetlana Galaktionova

Waarom lijdt de lever aan een teveel of gebrek aan glycogeen?

Auteur: Emelyanenko A.V.

Volumevorming in de lever

Functies visualisatie op echografie. Goedaardige, cystische en kwaadaardige tumoren. Principes van diagnose van pathologische foci.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Hoe het voorkomen van de ziekte te herkennen en hoe deze gevaarlijk is

Geplaatst door: Julia Barabash

Gummas beïnvloeden vele organen, inclusief inwendige organen.

Auteur: Torsunova Tatiana

Hoe manifesteert hepatomegalie en wat betekent het? Classificatie en klinische symptomen.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Zelfs goedaardige neoplasmen kunnen worden beladen met onaangename complicaties.

Geplaatst door: Julia Barabash

Verschillen van niet-capillair hemangioom, symptomen, oorzaken

Geplaatst door: Julia Barabash

Een abces is een van de ernstigste pathologieën, waarover het zinvol is om afzonderlijk te praten

Auteur: Ignasheva A.

De meest karakteristieke symptomen, methoden voor diagnose en behandeling

Auteur: Svetlana Galaktionova

Details over behandelingsmethoden voor folkremedies

Auteur: Ignasheva A.

Over de oorzaken en bijbehorende ziekten

Auteur: Torsunova Tatiana

Functionele beperking

Alle methoden voor detectie van het Gilbertsyndroom. Analyses, onderzoeken en specifieke tests

Auteur: Svetlana Galaktionova

Het effect van het Gilbert-syndroom op het verloop van de zwangerschap. Diagnose en behandeling van de ziekte.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Is het Gilbertsyndroom een ​​contra-indicatie voor militaire dienst. Welke redenen kunnen de reden zijn voor de verkorting van de militaire diensttijd

Wat te doen met deze erfelijke pathologie?

Auteur: Svetlana Galaktionova

Definitie van pathologie en de soorten

Geplaatst door: Julia Barabash

Waar komen deze ziekten vandaan? Welke therapeutische maatregelen zijn van toepassing

Geplaatst door: Julia Barabash

Oorzaken, evenals de belangrijkste symptomen.

Auteur: Svetlana Galaktionova

hepatobiliaire

Deze categorie omvat allerlei soorten ontsteking van de galwegen, die zowel infectueus als toxisch of door geneesmiddelen zijn geïnduceerd. Lever- en galaandoeningen kunnen ook een overtreding van de uitstroom van gal inhouden als gevolg van spasmen van de sluitspier van het hepatische kanaal, verstopping van kanaalstenen of pathologische tumoren.

Oorzaken, symptomen en tekenen van de ziekte

Auteur: Svetlana Galaktionova

Symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte en methoden voor de behandeling

Auteur: Torsunova Tatiana

vaat-

Dit zijn trombose van de leveraders, pylephlebitis, arterioveneuze fistels. Elke verstoring van de lever, op welke manier dan ook, die verband houdt met de functionele toestand van de bloedvaten van zijn parenchym, kan aan deze categorie worden toegeschreven.

Waarom zijn arterioveneuze fistels

Details over de etiologie en behandeling

De auteur: Steba Natalia

Kenmerken van de diagnose en behandeling van de ziekte

Auteur: Torsunova Tatiana

Wat veroorzaakt deze ziekte en hoe deze te genezen

Auteur: Torsunova Tatiana

Leverpoort adertrombose

De oorzaken van piletrombose

Auteur: Torsunova Tatiana

Hoe werkt dit soort ontstekingsziekte van de buikorganen

Auteur: Torsunova Tatiana

Vernietiging en afbraak van hepatocyten

Deze pathologische processen hebben een aantal kenmerkende symptomen.

De auteur: Valeria Novikova

Details over de soorten van de ziekte

Auteur: Torsunova Tatiana

Lever blauwe plekken en hematoom

Hoe komt de ziekte tot stand en wat zijn de gevolgen

Geplaatst door: Julia Barabash

Om welke reden dan ook, er kan een behandelmethode zijn

Geplaatst door: Julia Barabash

Leverpijn tijdens de zwangerschap

Waarom doen zich tijdens de zwangerschap pijn in de lever voor en hoe kunnen ze worden voorkomen

Auteur: Torsunova Tatiana

Wat zijn de tekenen om te begrijpen dat niet alles in orde is met de lever?

Auteur: Svetlana Galaktionova

De belangrijkste oorzaken van cholestase

Alles over de stagnatie van gal in de lever. Behandeling van cholestasis.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Als de lever weigerde, hoe lang kan een persoon leven

Tekenen en effecten van leverfalen bij de mens

Auteur: Svetlana Galaktionova

Eerste hulp voor galkoliek

Wat kan hepatische koliek veroorzaken? De basisprincipes van het voedingsregime als onderdeel van medische tactieken.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Hepatische encefalopathie behandeling

Gevolgen van hepatische encefalopathie. Waarom is er sprake van hepatisch coma.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Oorzaken van levercytolysesyndroom. Diagnose en behandeling van de ziekte.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Alcoholische leverziekte

Welke pathologieën van de lever veroorzaken alcoholische dranken. Behandelregime

Auteur: Svetlana Galaktionova

Leverpijn na galverwijdering

Behandeling van de effecten van cholecystectomie. Dieet na de operatie.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Leverziekte bij een kind

Waarom kan de lever bij kinderen pijn doen? Diagnose en behandeling van de ziekte.

Auteur: Svetlana Galaktionova

Ondanks de snelle ontwikkeling van computertechnologie en andere verworvenheden van de moderne geneeskunde, zijn gastro-enterologen nog steeds niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen over hoe ze leveraandoeningen correct kunnen classificeren. Het is een feit dat eventuele leveraandoeningen voorwaardelijk kunnen worden verdeeld, hetzij door morfologische of etiologische tekens. Een dergelijke aanpak rechtvaardigt zichzelf echter vaak niet, aangezien leverziekten, waarvan de lijst vrij uitgebreid is, niet altijd in slechts één van deze categorieën kunnen passen. Daarom stellen veel wetenschappers hun eigen classificatiesysteem voor leverziekten voor. Bestudering van de lever en zijn ziekten, zoals specialisten zoals I. Magyar, A. Bluger en E. Ter-Grigorov stelden een individueel concept van systematisering van pathologieën voor. Met een aantal verschillen in hun opvattingen waren deze wetenschappers het erover eens dat pathologische anatomie een sleutelrol speelt bij de classificatie van leveraandoeningen.

Leverziekten die hierboven worden opgesomd kunnen infectieus, toxisch, auto-immuun en kwaadaardig zijn. Elke leverziekte die optreedt in de klinische praktijk kan ook worden geclassificeerd door etiologie.

© 2015-2018, LLC "Stadi Group"

Alle rechten voorbehouden. Kopiëren van materialen en teksten van de site is alleen toegestaan ​​met toestemming van de uitgever en met vermelding van de actieve link naar de bron.