Testicular Blow: wat zijn de gevolgen?

Metastasen

Een klap voor de testikels tijdens het leven van veel ervaren mannen. Maar niet iedereen heeft verwondingen als gevolg van deze klap. Waarom?

Aangezien de kwestie van het behoud van vruchtdragende functies buitengewoon belangrijk is, is traumatische beschadiging van de zaadbal een uiterst belangrijk probleem.

De testikels worden beschermd tegen kleine verwondingen van de externe aard door 2 barrières.

  1. De eiwitomhulling wordt van het vaginale membraan gescheiden met een kleine laag sereus vocht. Daarom schuift de zaadbal vrij in de holte van het scrotum.
  2. De testikels worden in het scrotum geplaatst en vastgezet met het zaadstreng. Daarom bewegen ze zich vrij in deze holte.

Maar als een ernstig gesloten of penetrerend letsel is opgetreden, is een dergelijke bescherming niet voldoende. Dit is hoe testiculaire verwondingen optreden.

Elke man weet dat een slag in de lies buitengewoon pijnlijk is. Zo'n noodgeval is mogelijk in onverwachte situaties. In het dagelijks leven wordt dit * een klap voor de ballen * genoemd. Deze blessure is gevaarlijke sterke, pijnlijke, pijnlijke en ernstige gevolgen voor de gezondheid van mannen.

In de kindertijd spelen jongens 'oorlog', vechten ze vaak en willen ze vechters zijn. Kinderprank in de toekomst kan erectiestoornissen en impotentie veroorzaken. Meestal is een beroerte die het liesgebied beïnvloedt gevaarlijk. Als de slag erg sterk was, bestaat er een risico op ernstige pijnschok en de kans op de dood van het slachtoffer.

Wat kunnen de gevolgen van een slag voor de testikels zijn?

Wat gebeurt er als je de testikels raakt? Waarom is deze blessure gevaarlijk voor een man?

  1. Flauwvallen door ondraaglijke pijn. Het is mogelijk na een lange, zeer pijnlijke gewaarwording.
  2. Kneuzing van het scrotum.
  3. Scrotale ruptuur. Als gevolg van dergelijke schade treedt vaak een enkel scrotumhematoom of hematoom op in samenhang met beschadiging van het testiculaire membraan. Een jongen die in de toekomst dergelijke schade heeft opgelopen, kan problemen hebben met het concipiëren.
  4. Als gevolg van stomp perineumletsel kan een scheuring of scheuring van de urethra optreden. Tegelijkertijd zijn er schendingen van de uitstroom van urine, ernstige pijn in het proces van urineren.
  5. Kantel de testikels. De aanwezigheid van deze schade kan worden vermoed als het scrotum sterk in omvang is toegenomen en het onmogelijk is om in het toilet te plassen. Dit is een zeer gevaarlijke situatie. Beste elke minuut! Omdat tegelijkertijd de bloedcirculatie sterk wordt verstoord en er necrose kan zijn waarbij de weefsels afsterven. In deze toestand is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk.
  6. Contusie van de zaadbal.
  7. Testiculaire breuk. Dit letsel is zeer ernstig. Tegelijkertijd wordt de bloed-testis-barrière geschonden. Vervolgens produceert het lichaam van de man antilichamen op zijn eigen sperma. Deze onvruchtbaarheid wordt auto-immuun genoemd.
  8. Verlies van gevoeligheid van de glans penis.
  9. Impotentie. Ze kan veel verdriet veroorzaken bij een man die aan zo'n blessure lijdt.
  10. Onvruchtbaarheid. In geval van schending van de zaadproductie in de testikels, treedt deze pathologie op.
  11. Een man kan gehandicapt raken als de blessure ernstig is. Zelfs de dood als gevolg van een pijnlijke schok is mogelijk. Dit gebeurt zelden. Maar dit is mogelijk als de slag erg sterk was.
  12. Soms worden artsen gedwongen hun toevlucht te nemen tot testiculaire amputatie.
  13. Psychisch letsel. Verlies van erectiele functie is erg moeilijk voor de psyche van mannen.

Hoewel de positie van de testikels zeer kwetsbaar is, gebeurt hun traumatische nederlaag niet zo vaak. Dit komt door de mobiliteit van de testikels in het scrotum. Typisch traumatische testiculaire laesies komen voor bij mannen tussen 15 en 40 jaar.

Traumatische letsels van de teelballen zijn voorwaardelijk onderverdeeld in 3 categorieën. De basis van deze classificatie zijn tekenen van kenmerken van het mechanisme van schade.

  1. Gesloten (botte) verwonding. Het gebeurt het vaakst. Deze traumatische verwonding is het gevolg van de invloed van aanzienlijke kracht en impact op het scrotum en de testikels met een voorwerp. Dit kan in verschillende situaties gebeuren. Bijvoorbeeld sportblessures die mountainbikers kunnen ontvangen tijdens een partijtje honkbal, paintball, rugby, enz. Het is sportblessures die de overhand hebben bij gevallen van gesloten verwondingen.
  2. Open (indringende) verwonding. Deze schade kan worden veroorzaakt door de impact van een scherp voorwerp, evenals door een object dat met grote snelheid beweegt. Dus er is een steekwond.
  3. Trauma met loslaten van de huid (gescalpeerd). Soms is er een breuk of breuk van de zaadbal. Wanneer dit gebeurt, wordt de inhoud van de zaadbal uit het scrotum geperst met schade aan het oppervlak.

Wat te doen in deze situatie?

Wat moet er in de eerste paar minuten worden gedaan?

  1. Je moet in rust zijn: ga liggen, indien mogelijk. Of sta stil totdat de pijn stopt.
  2. U moet baralgin of analgin gebruiken (2 tabletten). Ze zullen de pijn verlichten.
  3. Koud in de eerste uren na het letsel vermindert de ontsteking. Als de verwonding thuis is ontvangen, moet u iets kouds aanbrengen en onmiddellijk naar een medische faciliteit gaan.
  4. Als u een gedraaide handdoek onder het scrotum legt, helpt dit om de sterke zwelling van het scrotum te verminderen.
  5. Als het scrotum enigszins opgezwollen is, kunt u een speciaal steunverband aanbrengen dat wordt gebruikt door atleten.
  6. Neem ibuprofen of aspirine om pijn en ontsteking te verlichten.
  7. Bel de dokter als posttraumatische symptomen aanhouden. Als er geen verlichting is, neem dan contact op met de ambulance. Dit is erg belangrijk, omdat de kans op ernstige gevolgen groot is.
  8. Maar zelfs als de pijn zwakker is geworden, moet er niet van worden uitgegaan dat alles in orde was. Er blijft immers de mogelijkheid bestaan ​​van post-traumatische orchitis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door koorts, zwelling en blauw in de zaadbal, een toename van de temperatuur, verharding en gevoeligheid in dit gebied.

Wat is het doel en de tactiek van de behandeling in geval van ernstige beschadiging van de zaadbal?

Als er schade aan de teelbal optreedt, is de primaire taak het behouden van de functie van het aangetaste orgaan. Tijdens de studie bleek dat met de diagnose van "testisruptuur" in de vroege stadia, het mogelijk is om de functies van het aangetaste orgaan te herstellen als gevolg van een chirurgische ingreep. In dit geval is er de grootste kans op behoud van het beschadigde orgel. Statistieken tonen aan dat er dan minder gevallen van invaliditeit zijn dan met het gebruik van wachttijden.

Verwijdering van hematoom op het scrotum

Met gesloten verwondingen van het scrotum, evenals zijn organen, werd tot voor kort de voorkeur gegeven aan conservatieve behandelingsmethoden. Maar op dit moment, met de vorming van een uitgebreid hematoom op het scrotum, wordt de voorkeur gegeven aan operationele tactieken dan wachttijden.

Wat is gevaarlijk hematoom op het scrotum

Een hematoom op het scrotum kan zich ontwikkelen als gevolg van een verwonding. Bloed bouwt zich op tussen de lagen weefsel die zich rond de zaadbal bevinden. Tegelijkertijd kan het hematoom behoorlijk grote maten bereiken. Wanneer het hematoom op de testikels groeit, worden de weefsels gladgemaakt, als gevolg van knijpen komen pijnlijke gevoelens op. Hematoom strekt zich vaak uit tot het perineum, de penis, de voorwand, het binnenste deel van de dij.

U moet weten dat eventuele schade aan de testikels zeer gevaarlijk is voor de gezondheid. Het gebeurt vaak dat na het ontvangen van een kleine verwonding iemand zich niet tot een specialist wendt totdat een urologische ziekte op het scrotum verschijnt vanwege de ontwikkeling van een hematoom. En vrij ernstige urologische ziekten kunnen zich ontwikkelen, en ook kan een persoon vruchteloos worden. Dat is de reden waarom een ​​blessure, ongeacht de ernst, tijdig moet worden onderzocht door een arts.

Verwijdering van hematoom in het scrotum

Verwijdering van het hematoom in de eerste dagen na het letsel is geïndiceerd als uitgebreide en diepe bloedingen worden waargenomen, vooral als het hematoom snel groeit en gepaard gaat met hevige pijn. En ook overgeven, misselijkheid, shock. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd als specialisten twijfelen of de verwonding van het scrotum en de organen veel ernstiger is dan een eenvoudig letsel. Een chirurgische ingreep om een ​​hematoom in het scrotum te verwijderen, wordt uitgevoerd als de hematomen zelf lange tijd niet verdwijnen. Met gesloten geïsoleerde verwondingen van het scrotum, evenals zijn organen, zijn er vrijwel geen contra-indicaties voor de operatie.

Om een ​​hematoom op het scrotum te verwijderen, wordt de gebruikelijke pre-operatieve voorbereiding uitgevoerd. Bij ernstige pijn, shock, die optreedt wanneer de testikel is beschadigd, is een procaïne (novocainic), trimecaine blokkade van het spermadisch kanaal aangewezen. Ook gelijktijdig uitgevoerd met de gebruikelijke anti-shock-maatregelen. Als bloedingen in het scrotum groot zijn, wordt het zaadstrengblok, door infiltratie van procaine, trimecaine, uitgevoerd, meestal in het lieskanaal.

Patiënten met gesloten geïsoleerde letsels van het scrotum, evenals de organen ervan, kunnen worden gebruikt onder lokale anesthesie (infiltratie) in combinatie met een geleidende.

De beschadigde helft van het scrotum (incisie 7-10 centimeter) wordt gesneden langs het vooroppervlak, doorsnijdend door de huid, evenals het vlezige membraan. In de aanwezigheid van diepe hematomen, intravaginale, enz., Worden de volgende acties getoond: dissectie van de vliezen, verwijdering van hematomen. Bovendien toont het de detectie, herziening van de zaadbal, het aanhangsel ervan, zaadstreng in het scrotum

Tijdens de chirurgische ingreep om een ​​hematoom op het scrotum te verwijderen, afhankelijk van de schade, worden de volgende acties uitgevoerd. Verwijder diepe en oppervlakkige hematomen en stop tenslotte het bloeden. Als hematomen groot zijn, creëert het openen en leegmaken van bloedstolsels condities voor de uitstroom van opgehoopt bloed en vocht uit de wond, met andere woorden, ze lopen leeg. Tijdens de operatie zijn doping van de bloedende bloedvaten en testiskrevisie vereist. Antibiotica worden tegelijkertijd toegediend om secundaire infecties te voorkomen. Na een herziening van de scrotumorganen, verwijdering van de dode weefsels van de teelbal en het aanhangsel ervan, schelpen. Op de eiwitschil van de zaadbal worden de catguthechtingen gevestigd. Als er een behoefte is, wordt de testikel gereduceerd tot het scrotum, het wordt gefixeerd in geval van dislocatie. Produceer afwikkeling van de zaadstreng, evenals fixatie van de zaadbal in de gewenste positie, als de zaadstreng is gedraaid. Voer ook de dressing van een zaadkanaal of het stiksel uit. Na de operatie bevindt de patiënt zich enige tijd in het ziekenhuis. Voorgeschreven dagelijkse verbanden, antibacteriële medicijnen.

Verwondingen aan het scrotum

Verwondingen aan het scrotum - beschadiging van de testikels, bijbal, zaadstreng, veroorzaakt door blootstelling aan verschillende traumatische factoren. Verwondingen aan de scrotumorgels gaan gepaard met scherpe pijn, pijnlijke shock, de vorming van hematoom en zwelling van het scrotum, soms met open wonden, zaadbalklapapsel, scheuring en scheuring van het scrotum. De diagnose van letsels van het scrotum en zijn organen wordt uitgevoerd met behulp van echografie, diaphanoscopie, MRI, onderzoek van het scrotum. Afhankelijk van het type letsel, kan de behandeling van beschadiging van de scrotumorganen zijn: verwijdering van een hematoom, stopzetting van de bloeding, antishocktherapie, resectie van de zaadbal, orchidectomie of epididimectomie, hechting van de zaadleider, enz.

Verwondingen aan het scrotum

Verwondingen aan de scrotumorganen: anatomische of functionele schade aan de mannelijke geslachtsorganen in het scrotum die optreedt wanneer ze worden blootgesteld aan externe mechanische, chemische, thermische, elektrische en andere factoren. In de structuur van verwondingen van het urogenitale systeem bezetten verwondingen van de scrotumorgels ongeveer 25%. Van de slachtoffers is 80% jong en van middelbare leeftijd. In urologie en andrologie worden verwondingen aan de scrotumorganen vaak gecombineerd met verwondingen van de penis. Gezien de hoge prevalentie van letsels van de scrotumorganen bij mannen van reproductieve leeftijd, zijn de kwesties van het verstrekken van hoogwaardige medische zorg van groot medisch en maatschappelijk belang.

Classificatie van verwondingen van de scrotumorganen

Door de aard van de schade (aanwezigheid van schending van de integriteit van de huid) onderscheid tussen gesloten (stompe, onderhuidse) en open verwondingen. Beide groepen van blessures kunnen doorgaan zonder beschadiging van de scrotumorganen of met hun interesse (beschadiging van de zaadbal, aanhangsel, zaadstreng). Gesloten verwondingen omvatten kneuzing van kneuzingen en scrotum. In vredestijd zijn gesloten scrotumlesies 6 tot 8 keer vaker voorkomend dan open scrotum.

Volgens etiologie kunnen open letsels van de scrotumorganen worden gestoken, gesneden, gebeten, geweerschot (blind of door, kogel of granaatscherven, met of zonder een vreemd lichaam in het scrotum), enz. Een bijzonder ernstig type open letsel is traumatische amputatie van het scrotum. Door de aanwezigheid of afwezigheid van een combinatie met verwondingen van andere organen, kan schade aan het scrotum worden geïsoleerd of gecombineerd. Meestal worden verwondingen aan de scrotumorganen gecombineerd met verwondingen aan de urethra, blaas, rectum, bekkenbodem en zachte weefsels van de dijen, die niet alleen urologen, maar ook proctologen en traumatologen nodig hebben om hen bij hun behandeling te betrekken.

Oorzaken van letsel aan het scrotum

Bluntletsel van de scrotumorgels is goed voor bijna 80% van alle verwondingen aan deze anatomische regio. De directe oorzaken van de gesloten verwondingen van het scrotum en zijn organen zijn mishandeling, ongevallen, verwondingen thuis of op het werk, tijdens het sporten (vechtsporten, fietsen, paardensport, enz.). Meestal zijn gesloten verwondingen het resultaat van een directe slag op het scrotum. Een schadelijke factor kan de compressie van het scrotum zijn tijdens seksuele contacten, blokkades in mijnen, bij ongevallen, aardbevingen en andere rampen. Chronische letsels van het scrotum, geassocieerd met trillingen, schudden, oververhitting, kunnen leiden tot verstoring van de spermatogenese (oligospermia, asthenozoöspermie, azoöspermie).

Thermische letsels van de scrotumorgels kunnen brandwonden met kokend water, stoom, hete voorwerpen, chemicaliën, bevriezing omvatten. Mes- en revolverschotwonden, die leiden tot open letsel van de scrotumorgels, komen in 5% van de gevallen voor. Een gebeten verwonding kan worden toegebracht aan zowel dieren als aan seksuele partners.

Symptomen van blessures aan het scrotum

Gesloten scrotumletsel

Bij gesloten verwondingen kunnen de scrotumorganen intact blijven of enigszins beschadigd zijn. Onder de verwondingen zijn kneuzingen, dislocatie en scheuring van de zaadbal en bijbal, verwondingen van de zaadstreng.

Losheid van het bindweefsel en overvloedige vascularisatie van het scrotum dragen ertoe bij dat gesloten verwondingen in bijna alle gevallen optreden bij de vorming van hematomen. Bloedingen in het scrotum kunnen oppervlakkig zijn of gepaard gaan met massale hemorragische infiltratie, die zich uitstrekt tot in het weefsel van de penis, het perineum, de voorste buikwand, de binnenkant van de dijen. Door de blauwe plek krijgt het scrotum een ​​paarsblauwe kleur, soms een blauwzwarte kleur, en neemt het aanzienlijk in omvang toe aan de kant van de beschadiging.

Gesloten verwondingen van het scrotum (vooral de zaadbal en bijbal) worden gekenmerkt door acute intense pijn en vaak door pijnschok. Wanneer de testikelmembranen scheuren, treedt intravaginale bloeding op - hematocele; het scrotum is gespannen, de zaadbal is niet voelbaar. Bij dislocatie (dislocatie van de testikel), kan het torsie zijn in het gebied van de zaadstreng of verplaatsing (valse cryptorchismus). Ontwrichting van de teelbal kan inguinaal, pubisch, perineaal, abdominaal zijn. Gesloten verwondingen van de zaadstreng zijn zeldzaam, omdat deze anatomische formatie goed beschermd is. Meestal, wanneer verwondingen optreden, de zaadstreng kneuzing, compressie van een groot hematoom optreedt.

Als gevolg van beschadiging van het scrotum, posttraumatische orchitis en epididymitis, phlegmon en scrotale gangreen, kan atrofie van het testiculaire parenchym en onvruchtbaarheid ontstaan. Verwondingen aan het scrotum verhogen het risico op het ontwikkelen van zaadbalkanker aanzienlijk.

Open scrotumletsel

Open verwondingen van het scrotum in bijna alle gevallen gaan gepaard met een traumatische shock. Gekenmerkt door uitgesproken pijnsyndroom, bloeding (zowel extern als inwendig). Bij wonden van de zaadstreng kan bloed uit een wond erg gevaarlijk zijn. Het slachtoffer kan in een staat van instorting of flauwvallen verkeren. Objectief, bleekheid en vocht van de huid, een zwakke snelle pols en hypotensie worden objectief bepaald. Door de zwelling en absorptie van los weefsel neemt het bloed van het scrotum in omvang toe.

Met gapende wonden van het scrotum kan prolaps van de testikels worden waargenomen. Open schade aan het scrotum kan leiden tot verwondingen aan het eierdunje, afscheuren van een deel van de zaadbal, fragmentatie, volledige scheiding, beschadiging van het aanhangsel. Traumatische amputatie van het scrotum vindt plaats met symptomen van traumatische shock, ernstig bloedverlies. In het perineale gebied is er een wond met scrotale huidresten, bloedende vaten van de zaadstreng.

Diagnose van verwondingen van het scrotum

Traumatische beschadiging van de scrotumorganen mag niet over het hoofd worden gezien door de uroloog, androloog, chirurg, traumatoloog, omdat de reproductieve en algemene gezondheid van een man afhankelijk is van de volledigheid van de diagnose en medische zorg. Het voorlopige type letsel en de mate van schade wordt vastgesteld op basis van klachten, anamnese, onderzoek en palpatie van het scrotum.

De methode van primair instrumentaal onderzoek is echografisch onderzoek van de scrotumorganen, wat hematocele, tremor of scheuring van de zaadbal laat diagnosticeren, de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de scrotumweefsels. Met USDG van de scrotumvaten kunt u de perfusie van de zaadbal beoordelen en vasculaire schade detecteren. Voor het herkennen van de aard van informatieve MRI met gesloten letsels. Intravaginale hematoom moet worden onderscheiden van oedeem van de zaadbalkmembranen (hydrocele). Omdat het doorprikken van de testikelmembranen voor verwondingen zeer ongewenst is, is het voor differentiële doeleinden raadzaam om scrotum diaphanoscopie te gebruiken.

Behandeling van letsels van het scrotum

Behandeling van scrotumletsels kan conservatief of operationeel zijn. Voor ongecompliceerde verwondingen van het scrotum wordt symptomatische therapie uitgevoerd (ontstekingsremmende, antibacteriële, analgetische, hemostatische middelen). In de eerste uren na de verwonding wordt plaatselijke afkoeling van het scrotum getoond, geïmmobiliseerd door het aanleggen van een drukverband of een suspensiemiddel. Na 3-4 dagen voor de snelle resorptie van subcutane hemorragieën, wordt thermische fysiotherapie voorgeschreven: sollux, UHF, paraffinetherapie.

In geval van dislocatie wordt een gesloten manuele of chirurgische herpositionering van de zaadbal uitgevoerd, die, indien nodig, wordt aangevuld met subcutane orchidpexy. In de aanwezigheid van uitgebreide en diepe posttraumatische hematomen, wordt hun drainage uitgevoerd. Een open revisie van de scrotumorganen stelt je in staat om niet-levensvatbare weefsels te verwijderen, de openingen te dichten, de zaadbal te resetten, volgens de indicaties - om een ​​orchidectomie of epididimectomie uit te voeren, om de zaadbal in het scrotum te brengen.

Open verwondingen vereisen dat de IHO scrotale wonden uitvoert, de testikelmembranen opent, het hematoom verwijdert, het bloeden stopt; revisie van de teelbal, het aanhangsel en de zaadstreng. Afhankelijk van de geïdentificeerde schade, integriteit of ligatie van de zaadleider, kan verwijdering van de testikel of het aanhangsel worden uitgevoerd. Wanneer het scrotum wordt afgescheurd met behoud van de testikels die aan de zaadstrengen hangen, worden ze ondergedompeld in speciaal gevormde "pockets" onder de huid van de dij en na een paar weken worden ze overgebracht op het scrotum dat uit de huidtransplantatie is gevormd. Patiënten met traumatische amputatie van de testikels ondergaan testiculaire transplantatie of implantatie van een kunstmatige testikel. In het geval van gebeten wonden, wordt rabiesvaccin toegediend aan patiënten; voor andere open letsels - tetanus en anti-gangreneuze serum.

Voorspelling en preventie van letsel aan de scrotumorganen

Het belangrijkste gevaar voor verwondingen van het scrotum is een volledige schending van de seksuele en reproductieve functie, leidend tot een ernstige ervaring van een man van zijn toestand. Enorme schade aan de scrotumorganen, een laat verzoek om medische zorg, waarbij orgaanbehoud en post-traumatische complicaties niet mogelijk zijn, dragen bij aan de ongunstige prognose. Voorkoming van letsels van de scrotale organen vereist voorzichtigheid in het dagelijks leven en op het werk, bescherming van het perineum tijdens sporten, enz. Patiënten die een blessure hebben gehad aan het scrotum moeten onder de dynamische supervisie staan ​​van een uroloog-androloog voor de tijdige detectie van afwijkingen in de werking van het urogenitale systeem.

Hematoom op het scrotum

Met gesloten verwondingen van het scrotum, evenals zijn organen, werd tot voor kort de voorkeur gegeven aan conservatieve behandelingsmethoden. Maar op dit moment, met de vorming van een uitgebreid hematoom op het scrotum, wordt de voorkeur gegeven aan operationele tactieken dan wachttijden.

Wat is gevaarlijk hematoom op het scrotum

Een hematoom op het scrotum kan zich ontwikkelen als gevolg van een verwonding. Bloed bouwt zich op tussen de lagen weefsel die zich rond de zaadbal bevinden. Tegelijkertijd kan het hematoom behoorlijk grote maten bereiken. Wanneer het hematoom op de testikels groeit, worden de weefsels gladgemaakt, als gevolg van knijpen komen pijnlijke gevoelens op. Hematoom strekt zich vaak uit tot het perineum, de penis, de voorwand, het binnenste deel van de dij.

U moet weten dat eventuele schade aan de testikels zeer gevaarlijk is voor de gezondheid. Het gebeurt vaak dat na het ontvangen van een kleine verwonding iemand zich niet tot een specialist wendt totdat een urologische ziekte op het scrotum verschijnt vanwege de ontwikkeling van een hematoom. En vrij ernstige urologische ziekten kunnen zich ontwikkelen, en ook kan een persoon vruchteloos worden. Dat is de reden waarom een ​​blessure, ongeacht de ernst, tijdig moet worden onderzocht door een arts.

Verwijdering van hematoom in het scrotum

Verwijdering van het hematoom in de eerste dagen na het letsel is geïndiceerd als uitgebreide en diepe bloedingen worden waargenomen, vooral als het hematoom snel groeit en gepaard gaat met hevige pijn. En ook overgeven, misselijkheid, shock.

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd als specialisten twijfelen of de verwonding van het scrotum en de organen veel ernstiger is dan een eenvoudig letsel. Een chirurgische ingreep om een ​​hematoom in het scrotum te verwijderen, wordt uitgevoerd als de hematomen zelf lange tijd niet verdwijnen. Met gesloten geïsoleerde verwondingen van het scrotum, evenals zijn organen, zijn er vrijwel geen contra-indicaties voor de operatie.

Om een ​​hematoom op het scrotum te verwijderen, wordt de gebruikelijke pre-operatieve voorbereiding uitgevoerd. Bij ernstige pijn, shock, die optreedt wanneer de testikel is beschadigd, is een procaïne (novocainic), trimecaine blokkade van het spermadisch kanaal aangewezen. Ook gelijktijdig uitgevoerd met de gebruikelijke anti-shock-maatregelen. Als bloedingen in het scrotum groot zijn, wordt het zaadstrengblok, door infiltratie van procaine, trimecaine, uitgevoerd, meestal in het lieskanaal.

Patiënten met gesloten geïsoleerde letsels van het scrotum, evenals de organen ervan, kunnen worden gebruikt onder lokale anesthesie (infiltratie) in combinatie met een geleidende.

De beschadigde helft van het scrotum (incisie 7-10 centimeter) wordt gesneden langs het vooroppervlak, doorsnijdend door de huid, evenals het vlezige membraan. In de aanwezigheid van diepe hematomen, intravaginale, enz., Worden de volgende acties getoond: dissectie van de vliezen, verwijdering van hematomen. Bovendien toont het de detectie, herziening van de zaadbal, het aanhangsel ervan, zaadstreng in het scrotum

Tijdens de chirurgische ingreep om een ​​hematoom op het scrotum te verwijderen, afhankelijk van de schade, worden de volgende acties uitgevoerd.

Verwijder diepe en oppervlakkige hematomen en stop tenslotte het bloeden. Als hematomen groot zijn, creëert het openen en leegmaken van bloedstolsels condities voor de uitstroom van opgehoopt bloed en vocht uit de wond, met andere woorden, ze lopen leeg. Tijdens de operatie zijn doping van de bloedende bloedvaten en testiskrevisie vereist. Antibiotica worden tegelijkertijd toegediend om secundaire infecties te voorkomen. Na een herziening van de scrotumorganen, verwijdering van de dode weefsels van de teelbal en het aanhangsel ervan, schelpen. Op de eiwitschil van de zaadbal worden de catguthechtingen gevestigd. Als er een behoefte is, wordt de testikel gereduceerd tot het scrotum, het wordt gefixeerd in geval van dislocatie. Produceer afwikkeling van de zaadstreng, evenals fixatie van de zaadbal in de gewenste positie, als de zaadstreng is gedraaid. Voer ook de dressing van een zaadkanaal of het stiksel uit. Na de operatie bevindt de patiënt zich enige tijd in het ziekenhuis. Voorgeschreven dagelijkse verbanden, antibacteriële medicijnen.

Testiculair hematoom

inhoud:

definitie

Testiculair hematoom - ophoping van bloed in de testikels; dit creëert een holte die vloeibaar of gecoaguleerd bloed bevat.

redenen

In 50% van de gevallen gaan scrotale letsels gepaard met testiculaire hematomen. Het grootste deel van de schade wordt geassocieerd met sport, een kleiner deel ervan - met auto-ongelukken. In 15% van de gevallen kan testiculaire verwonding optreden tegen de achtergrond van testiculair neoplasma. Om deze reden is het belangrijk om een ​​controlestudie uit te voeren om de resorptie van intra-testiculaire vorming en uitsluiting van testiculair neoplasma te bevestigen.

symptomen

Symptomen zijn onder meer een toename, pijn, verandering van kleur van het scrotum. Het bloed in het intacte membraan (tunica albuginea) is een testiculair hematoom.

diagnostiek

Echoscopisch onderzoek. Het gebrek aan bloedstroom in de formatie overtuigt dat dit geen testikeltumor is, maar om de resorptie van de formatie te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​controlestudie uit te voeren. Niet-zaad kiemceltumoren kunnen cysteuze componenten bevatten, dus een controleonderzoek is vereist.

Een testiculaire epidermoïde cyste manifesteert zich door een cystische formatie zonder bloedstroom. Interne bloedingen kunnen het symptoom van een uienschil simuleren, kenmerkend voor de epidermoid. De epidermus zou echter niet zijn verdwenen op het moment van de controlestudie.

Het testiculaire hematoom kan een andere structuur hebben, afhankelijk van het tijdstip waarop het voorkomt. Het kan echogeen (acuut) of hypoechoïsch zijn met een stolsel dat retractie ondergaat (hematoomevolutie). Testiculair hematoom strekt zich niet verder dan de schaal. Wanneer de pathologische contour van de testikel zijn breuk vermoedt.

Profilakatika

De behandeling is alleen symptomatisch. Grote hematomen kunnen geïnfecteerd of necrotisch worden, wat leidt tot de behoefte aan orchiectomie. De prognose hangt af van de ernst van de verwonding. In de meeste gevallen lossen hematomen op.

Testicular letsel.

In de meeste gevallen, wanneer er zich lichte kneuzingen voordoen, zou u zich geen zorgen moeten maken. Dit is meestal het gevolg van onvoorzichtig omgaan met de vlieg of het raken van de tafel. Dergelijke verwondingen moeten vaak binnen een week volledig verdwijnen.

Als uw blauwe plek het gevolg is van een slag in de lies, kunt u ook ernstige pijn en zelfs zwelling ervaren. U kunt misselijkheid direct na de beroerte ervaren. Deze symptomen verdwijnen meestal wanneer het gekneusde gebied geneest.

Vervolgens kijken we naar alle soorten kneuzingen van de testis en naar manieren om pijn te verlichten en gevallen waarin een bezoek aan een dokter eenvoudigweg noodzakelijk is.

Oorzaken van blauwe plekken in de liesstreek.

Testiculaire kneuzingen treden op wanneer de slagaders en aders in de huid rond de testikels worden beschadigd en barsten. Hierdoor stroomt het bloed onder de huid, wat leidt tot blauwe plekken.

Uitgebreide kneuzingen verschijnen meestal na een blessure: vallen op het genitale gebied, met langdurig zitten op een van je testikels, masturbatie of ruige seks.

Je kunt zelfs blauwe plekken zien die zijn ontstaan, blijkbaar zonder reden. De testikels hangen buiten je lichaam en worden beschermd door een veel dunner laagje huid. Weefsels en bloedvaten kunnen gemakkelijk worden beschadigd, bijvoorbeeld door in dit gebied te duwen.

Wat te doen met een gekneusde teelbal?

Gekwetste of gezwollen testikels kunnen ongemak veroorzaken en uw dagelijkse activiteiten beperken.

U kunt een of meer van de volgende methoden proberen om pijn, zwelling of ongemak te verminderen die u kunnen storen.

  1. Ga liggen en verminder uw activiteit. Probeer fysieke acties of bewegingen te vermijden die pijn of ongemak verhogen. Door je knieën naar je borst te heffen, kun je ook de pijn verlichten.
  2. Maak een koud kompres. Wikkel een ijszak, een zak bevroren groenten of een ander koud, licht voorwerp in een handdoek en plaats het op je testikels. Doe dit minstens vier keer per dag gedurende 20 minuten, tot de pijn of zwelling je minder stoort.
  3. Til je scrotum op. Draag strakker ondergoed of gebruik een opgerolde handdoek om het scrotum op te tillen. Dit kan helpen de druk die uw testikels het vaakst ervaren te verminderen met verschillende soorten laesies. Dit moet worden gedaan totdat al het ongemak in het liesgebied is verstreken. Het kan ook helpen om overdag een riem of andere ondersteuning te dragen.
  4. Drink pijnstillers. Gebruik pijnstillers zoals Ibuprofen of Ketanov. Als u bang bent dat uw testikels zeer ernstig beschadigd zijn, raadpleeg dan uw arts voordat u een pijnmedicijn inneemt.
  5. Neem een ​​pauze. Als je testikels gewond zijn geraakt tijdens sporten of andere zware fysieke activiteiten, neem dan een paar dagen vrij om ze te genezen. Verminderde fysieke activiteit tijdens deformatie van de testikels en het scrotum bevordert snellere genezing.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Als u een lichte verwonding heeft, die bijna geen effect heeft op de mate van fysieke activiteit, is het niet nodig om een ​​arts te raadplegen.

U moet onmiddellijk een arts raadplegen als:

  • Je kunt beide testikels niet vinden in het scrotum;
  • er is bloed in het scrotum;
  • urineert bloed of heeft moeite met urineren;
  • na een blauwe plek in de testikels is je lichaamstemperatuur sterk gestegen;
  • wil altijd naar het toilet gaan, maar je kunt de behoefte niet verlichten.

Maak een afspraak met uw arts als uw blessure niet na een week is verdwenen, of als uw symptomen plotseling beginnen te verergeren, dit kan een teken zijn van ernstige beschadiging van de testikels, wat leidt tot latere complicaties.

U kunt ook een arts raadplegen als u niet zeker bent van de reden voor het optreden van een blauwe plek. In sommige gevallen kunnen kneuzingen die zonder duidelijke reden verschijnen, een symptoom zijn van een seksueel overdraagbare aandoening, zoals chlamydia.

Symptomen van een niet-ernstige beschadiging van de testikels zouden zich niet meer dan enkele dagen moeten manifesteren. Op dit moment is seksuele activiteit lastig. Maar meestal zijn er geen langetermijngevolgen voor uw seksuele activiteit, vruchtbaarheid of gevoeligheid.

Als u niet zeker bent over de ernst van uw verwondingen, raadpleeg dan uw arts om uzelf te beschermen. In geval van ernstig letsel is tijdige medische hulp de enige manier om het risico op complicaties te verminderen.

Penis en scrotum blauwe plekken bij kinderen en volwassenen - behandeling na een beroerte

Contusie van de penis en het scrotum verwijst naar gesloten verwondingen die optreden bij het uitoefenen van overmatige mechanische druk op de mannelijke geslachtsorganen. Hoewel het niet ongebruikelijk is voor een dergelijke impact, zijn er interne scheuren en bloeden, gecompliceerd door hematomen, wat gevaarlijk is door de toevoeging van een infectieus proces. De kneuzingen van de penis en het scrotum worden echter meestal gekenmerkt door een mildere beloop dan open wondjes aan de inguinale zone - snijwonden, lekke banden, krassen, schaafwonden.

Hoewel de schending van de huid voor een dergelijke verwonding als een blauwe plek van de mannelijke geslachtsorganen niet typerend is, zijn voldoende sterke liesblessures vrijwel altijd vergezeld van verwondingen van het onderhuidse vetweefsel. Als er geen interne afwijkingen zijn, zal het niet nodig zijn om specifiek de bloeduitstorting van de penis te behandelen, maar als de slag sterk was, duurt het ten minste zeven dagen om het oedeem dat is opgetreden te elimineren.

Oorzaken van letsel aan de penis en het scrotum

Verhoogde verwondingen van de mannelijke geslachtsorganen worden bevorderd door hun uitstekende plaats op het lichaam, evenals een grotere fysieke activiteit van de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht van alle leeftijden.

In de regel treedt een blauwe plek op van de zaadbal en de penis met een sterk mechanisch effect op het niet-opgerichte seksuele orgaan. Als op het moment van impact een lid in een staat van erectie was, zou het bijna zeker worden verbroken of ontwricht.

Volgens de statistieken zijn de belangrijkste oorzaken van blauwe plekken van de penis en het scrotum, schade aan de testikels, de volgende:

  • Sporten (ongemakkelijke landing op parallelle staven, etc.)
  • Werk letsel
  • Testiculaire slag
  • Brawl (trappen, stom voorwerp, etc.)
  • Slechte val (van fiets, paard, boom, tijdens het spelen, rennen, etc.)
  • Kinderspellen (trappen, worstelen, etc.)

Meestal verspreiden de gewonde wonden van de mannelijke geslachtsorganen zich onmiddellijk naar zowel de penis als de testikels.

Symptomen van blauwe plekken van de penis

Wanneer een mannelijk orgaan wordt gekneusd, wordt een standaard reeks symptomen waargenomen, waarvan de intensiteit afhangt van de sterkte van het destructieve mechanische effect op het mannelijke lid.

Meestal zijn onder deze symptomen aanwezig:

  • acute pijn, soms - pijnschok;
  • toename van een genitaal in maten;
  • bloedingen in de penis en omliggende weefsels;
  • roodheid van de penis in het geval van lichte kneuzingen;
  • roodheid of cyanose van de penis, die zwart wordt in 2-3 dagen na het letsel;
  • penis- en lieshematomen;
  • ernstige zwelling rond de plaats van de verwonding;
  • bloed in de urine;
  • soms is er de onmogelijkheid om zelf te urineren.

Maar vervorming (kromming, buiging) van het mannelijke geslachtsorgaan in het geval van zijn verwonding zou dat niet moeten zijn.

Symptomen van letsel aan het scrotum

Net als andere verwondingen aan de liesstreek gaat de blauwe plek van de penisaanhangsels gepaard met de volgende symptomen:

  • acute pijn, tot pijnschok;
  • blauwe plekken op de testikels;
  • een sterke toename van het scrotum, zwelling in de lies;
  • hematoom op het scrotum, dat zich naar de penis, perineum, binnenwanden van de dijen, de voorste wand van de buik kan verspreiden;
  • koorts;
  • moeilijk lopen

Wanneer het scrotumoedeem belemmerd wordt door de bloedcirculatie in de geslachtsdelen, worden de teelballen, evenals hun membranen, zelfs als hun weefsels niet zijn beschadigd door de contusie, verplaatst en samengedrukt als gevolg van het oedeem. Volgens een vergelijkbaar mechanisme, komt bij mannen met genitale verwondingen hematocele voor - een aandoening waarbij de scrotumholte tussen de testikels gevuld is met bloed. Symptomen van hematocele zijn vergelijkbaar met hydrocele - waterzucht van de testikels bij mannen - een proces waarbij zaadvloeistof zich ophoopt tussen de schalen van de testikels in het scrotum.

Kenmerken van verwondingen bij kinderen

Verwonding van de geslachtsorganen bij kinderen vereist altijd meer zorgvuldige aandacht. Dit is te wijten aan het feit dat kneuzingen in de penis en het scrotum in de toekomst de toestand van het voortplantingssysteem van de jongen kunnen beïnvloeden. Daarnaast is het psychologische aspect van trauma belangrijk. Kinderen hebben een kwetsbare geest, dus ze zijn gevoeliger voor de vorming van complexen, vooral wat betreft de seksuele sfeer.

Ook wordt het risico op genitale trauma's op jonge leeftijd verhoogd, omdat kinderen vaak de consequenties van hun acties niet begrijpen. Vaak verwonden ze zichzelf. Tijdens spelletjes en verwennerij kunnen jongens bijvoorbeeld een touwtje rijgen, een ring of een fles op het geslachtsorgaan zetten, wat zal leiden tot een snuifje van het geslachtsorgaan.

Vaak geven kinderen niet toe dat ze verwondingen van intieme organen hebben, omdat ze bang zijn voor straf. Ouders moeten worden gewaarschuwd door de schaafwonden op het hoofd van de penis van het kind, roodheid en andere symptomen.

Tijdige medische zorg zal het risico op gevolgen voor de geslachtsdelen van de toekomstige man aanzienlijk verminderen.

De eigenaardigheid van de blauwe plek in de liesstreek bij kinderen is dat de teelbal met een krachtige klap door het lieskanaal van het scrotum in het peritoneum kan worden getrokken.

Behandelmethoden en eerste hulp

Inspectie en palpatie van de penis en het scrotum laten ons toe een oppervlakkige conclusie te trekken over de mate van letsel. Om de aanwezigheid van interne scheuren en verwondingen van het lid te bepalen, is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan, waar artsen dergelijke diagnostische procedures kunnen voorschrijven zoals echografie, röntgenfoto's, CT of MRI.

Vergeet niet dat het genitale gebied van een persoon extreem verzadigd is met bloedvaten en zenuwuiteinden. Daarom kunt u bij ernstige verwondingen aan de penis of het scrotum sterven aan een pijnlijke schok of aan bloedverlies.

Om de negatieve effecten van genitale blauwe plekken te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, omdat dergelijke verwondingen een significant effect kunnen hebben op het latere seksleven en de voortplantingsfunctie van een man.

Het is ook erg belangrijk om de aanwezigheid van gaten in de eiwitlaag van de penis als gevolg van kneuzing uit te sluiten. Op de plaats van genezing van deze fracturen worden altijd verbindingslittekens gevormd die verder bijdragen aan de schending van de erectiele functie.

Eerste hulp bij letsels van de geslachtsorganen hangt af van de plaats van de verwonding.

Eerste hulp bij ledenschade

Juiste en tijdige hulp bij verwondingen van de penis zal helpen om pijn en zwelling snel te verlichten. Allereerst zijn alle procedures gericht op het verminderen van de bloedtoevoer naar het gekneusde gebied, hetgeen nodig is om de ontwikkeling van een te groot hematoom te voorkomen. En dan, integendeel, voor de snelste genezing van het beschadigde gebied, is bloedstroom naar het pijngebied noodzakelijk.

De eerste keer na een blessure wordt aanbevolen:

  • een verkoudheid op de penis aanbrengen;
  • immobiliseer het geslachtsorgaan;
  • bevestig de penis in een positie tot aan de buik of plaats de penis en het scrotum op de verhoging, die de uitstroom van bloed zal garanderen;
  • maatregelen nemen om de ontwikkeling van infecties te voorkomen;
  • een speciaal verband opleggen (suspensiemiddel).

Een paar dagen na de blessure:

  • voorschrijven van thermische procedures die bijdragen aan de resorptie van hematoom;
  • breng zalfkompressen aan met resorptie-effect;
  • Smeer de penis met bromocamphor in het vermijden van erectie;
  • breng een verwarmingskussen aan.

Medische hulp bij verwonding van de scrotumorganen

In het geval van een lichte blauwe plek op het scrotum, wordt lokale therapie toegepast: koude therapie wordt toegepast, bedrust wordt voorgeschreven, antimicrobiële therapie wordt gebruikt, pijnstillers en antibiotica worden genomen en later worden resorbeerbare hematomen gebruikt.

In meer complexe gevallen is een operatie noodzakelijk, gericht op de chirurgische verwijdering van bloedstolsels in het hematoom. Als het hematoom de scrotale organen perst, wordt het geopend en geleegd. In geval van late toepassing van de behandeling kan de patiënt beginnen met ettering van de aangetaste weefsels en, in extreme gevallen, gangreen van de geslachtsorganen.

Als er een scheuring van de zaadstreng was en het is chirurgisch onmogelijk om de bloedtoevoer te herstellen, wordt een amputatie van de zaadbal voorgeschreven. Amputatie wordt ook uitgevoerd als een testikelverbrijzeling optreedt bij een botsing. Bij necrose van het scrotumweefsel wordt de zaadbal niet verwijderd, maar onder de huid van het dijbeen of suprapubische deel van het lichaam geplaatst.

Mogelijke complicaties

Kneuzingen naar de penis en testikels zijn gevaarlijke complicaties die vaak optreden na een blessure. Onder deze complicaties zijn:

  1. Chronische orchitis.
  2. Kromming van de penis.
  3. Scleroserende caverneuze weefsels van de penis.
  4. Ongerestaureerde bloedtoevoer naar de geslachtsorganen.
  5. Overtreding van spermatogenese in de testikels.
  6. Impotentie.
  7. Onvruchtbaarheid.
  8. Oncology.

Onvruchtbaarheid na testiculaire verwonding

Verwondingen aan de geslachtsorganen leiden tot de oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid. Volgens sommige onderzoekers heeft ongeveer 30-40% van de mannen die aan testikelblessures hebben geleden, afwijkingen in de samenstelling van het sperma.

conclusie

Het belangrijkste in de behandeling van genitale letsels is het behoud van de voortplantingsfunctie van mannen. Zelfs als de bloeduitstorting van de penis of het scrotum niet erg pijnlijk was, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om interne tranen te elimineren en onvruchtbaarheid te voorkomen.

Wat te doen met een scrotumblessure? Hoe gevaarlijk is het? De uroloog-androloog reageert

Gekneusd zaadbal

beschrijving

Een verwonding van de testikels in de moderne wereld, tussen vertegenwoordigers van een sterke helft van de menselijke samenleving, komt vrij vaak voor. Dergelijke verwondingen kunnen optreden tijdens banale valpartijen, als gevolg van sterke slagen met dezelfde bal, vleermuis (of voet), en, natuurlijk, wanneer mannen op een paard of op een fiets rijden.

Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat de werkelijke schade aan de testikels wanneer een man slagen naar de lies krijgt, soms veel ernstiger kan zijn dan blauwe plekken en in sommige gevallen zelfs de sterkste schok van pijn veroorzaakt.

In de overgrote meerderheid van de gevallen, na een dergelijke blauwe plek van de zaadbal, kan het sterkste oedeem van het scrotum wel voorkomen, in sommige gevallen kan er een significante verandering zijn in het uiterlijk van deze en natuurlijk de kleur (er is een sterke cyanose).

Natuurlijk, als gevolg van dergelijke sterke slagen in de lies, kan niet alleen de kneuzing van de testikels optreden, maar ook de scrotale ruptuur zelf, mogelijk torsie van het bestaande zaadstreng en testiculaire contusie, waarna een pijnlijke schok kan ontstaan. Zulke toestanden kunnen natuurlijk op hun beurt leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid en tot echte problemen van zowel een strikt seksuele als eigenlijk meer subtiele psychologische aard.

Kneuzingen of verwondingen van de testikels kunnen worden gesloten of geopend en worden in elk geval beschouwd als traumatische letsels van de zaadbal.

Tegelijkertijd worden gesloten verwondingen van de testikels meestal veroorzaakt door een soort mechanisch trauma (hetzelfde knijpen tijdens fietsen, op dezelfde motor of te paard, zelfs tijdens extreem actieve geslachtsgemeenschap kan schade worden veroorzaakt).

Dergelijke kneuzingen zonder een echte schending van de integriteit van de bestaande albugs van de zaadbal zelf wordt meestal gemanifesteerd door vrij scherpe pijn, soms resulterend in shock, en vrij ernstige zwelling van het scrotum zelf. In de regel is er altijd een zeer sterke toename van de omvang van het scrotum en de cyanose. De zaadbal zelf kan ook aanzienlijk worden vergroot in geval van een verwonding, het kan zeer pijnlijk zijn bij palpatie, die minstens een paar weken duurt.

Maar in het geval van overtreding van de integriteit van de testikelmembranen met zijn ernstige verwonding, ontwikkelt zich meestal een tamelijk uitgebreid hematoom.

Het moet worden begrepen dat in het geval van lichte verwondingen, de zaadbal gewoonlijk alleen tot een absolute norm komt, echter met diepere verwondingen en verwondingen kunnen significantere gevolgen worden waargenomen tot aan het begin van testiculaire atrofie of het begin van neoplastische processen.

In principe zijn de complicaties van testiculaire kneuzingen veel. Opgemerkt moet worden dat zelfs in die situaties waarin de pijn na het letsel volledig verdwijnt, na een bepaalde tijdsperiode een significante complicatie zoals de traumatische vorm van orchitis kan optreden bij een man die gewond is door testiculaire verwonding. Met deze pathologie kan de lichaamstemperatuur stijgen, de testikels zelf zwellen aanzienlijk en kunnen dicht en zelfs pijnlijk worden.

En op basis van al het bovenstaande, zou ik willen concluderen dat in gevallen waarin een man een krachtige slag had die naar de liesstreek kwam, ongetwijfeld een vroege consultatie van een ervaren uroloog of een androloog die daarom snel een adequate beoordeling kan geven, vereist is. blauwe plekken of andere verwondingen.

Natuurlijk moet de man zelf begrijpen en onthouden wat hij moet doen als hij verwondingen en testiculaire kneuzingen oploopt.

  • Ten eerste, als je een slag in de lies krijgt, probeer dan te gaan liggen, en als zo'n mogelijkheid ontbreekt, moet je op zijn minst gewoon stil blijven (met andere woorden, probeer volledige rust te verzekeren).
  • En ten tweede, als na 10 of 15 minuten hevige pijn niet lukt, en bovendien misselijkheid verschijnt, of moet braken onmiddellijk een ambulance voor jezelf moeten bellen.

Tegenwoordig wordt testicekneuzing geregistreerd in bijna alle bestaande leeftijdsgroepen, hoewel deze aandoening natuurlijk het meest voorkomt bij adolescenten of mannen die de leeftijd van 18 tot 35 jaar hebben bereikt. Ongeveer 5% van de patiënten die een blauwe plek van de zaadbal krijgen, zijn kinderen jonger dan 10 jaar.

Bovendien, vandaag, in de medische literatuur kan men beschrijvingen van gevallen van testiculaire kneuzingen bij pasgeboren baby's vinden, met hun initiële stuitligging, als een foetus.

symptomen

Natuurlijk, met testiculaire kneuzingen, evenals met andere gesloten letsels van het scrotum als gevolg van de ongelooflijk overvloedige vascularisatie van de laatste, evenals door de losheid van het bindweefsel ervan, observeren patiënten gewoonlijk de vorming van oppervlakkige bloedingen op het scrotum zelf. Bovendien kunnen dergelijke bloedingen zowel vrij grote bloeduitstortingen als complete hemorragische infiltratie vertegenwoordigen, vaak uitstrekkend tot de penis, naar het perineum en zelfs naar de binnenkant van de dijen of de voorste wand van de buik.

Bovendien worden blauwe plekken in testikels altijd vergezeld door het feit dat het uitgebarsten bloed van de beschadiging van het scrotum zich direct in de wand ophoopt, zelfs zonder dieper dan de externe zaadstam te penetreren. Pijnen met gesloten testikelkneuzen zijn in de regel meestal niet te intens en kunnen binnenkort worden vervangen door een gevoel van zwaarte of sterke spanning in het scrotum.

Vaak is de huid van het scrotum zelf, vanwege de bloeding die tijdens de beroerte optrad, in staat om een ​​paarsblauwe, of zelfs bijna zwarte kleur te verkrijgen. In de regel zal palpatie van het scrotum zelf de gematigde pijn bepalen, en direct door de wand van het contused scrotum zou het in staat moeten zijn om de gekneusde testikel te onderzoeken, misschien het aanhangsel ervan, evenals zijn zaadstreng.

Zoals je begrijpt, worden, wanneer de botten van de teelbal (subcutaan) of het aanhangsel ervan worden gesloten, evenals het spermatische snoer en alle andere membranen, vrij diepe bloedingen (massieve hematomen) gevormd, die meestal worden verdeeld in extravaginale hematomen en intravaginale hematomen.

Ongetwijfeld, met de ontwikkeling van extravaginale hematomen, is het bloed dat op een blauwe plek van de zaadbal is gegoten niet in staat dieper in te dringen dan het vaginale membraan van de testikel. Hoewel de grootte van zo'n hematoom heel verschillend kan zijn. Zo'n hematoom heeft in de regel absoluut geen duidelijke grenzen.

Bovendien zal in sommige gevallen het hematoom relatief klein en voelbaar zijn in een strikt beperkt gebied van de interne zaadstreng. Maar in andere gevallen kan de hemorragische infiltratie zich daarentegen uitbreiden van de gewonde testikel tot aan de uitwendige opening van het lieskanaal zelf. Dergelijke bloedingen treden meestal op als de blauwe plekken (of beschadigingen) van sommige elementen van het bestaande zaadstreng, evenals de membranen van de zaadbal, zich buiten het vaginale membraan zelf bevinden. In dit geval (met extravaginale bloedingen), is het altijd mogelijk om de teelbal volledig te testen, hoewel palpatie altijd pijnlijk is.

Helaas worden intravaginale hemorragieën (of hematomen) beschouwd als van de traumatische aard van de hematocele. Dit type bloeding kan optreden bij ernstigere testikelkneuzen met beschadiging van de teelbal of schade aan het zwakke vaginale membraan.

Merk op dat tijdens een medisch onderzoek en palpatie, een dergelijke bloeding gemakkelijk kan worden genomen voor de ontwikkeling van waterzucht van sommige testikelmembranen. Helaas is het niet altijd mogelijk om een ​​volledig onderscheid te maken tussen extravaginale of intravaginale hematomen met blauwe plekken in de testis. De ernstigste vormen van blauwe plekken kunnen leiden tot de accumulatie van uitgescheiden bloed in de meest uiteenlopende lagen van het scrotum zelf en, uiteraard, tot een combinatie van de meest uiteenlopende soorten en soorten bloedingen.

Symptomen van gesloten of subcutane blauwe plekken van het scrotum (testikels) zijn altijd vrij ernstige pijn tijdens een onmiddellijk effect, vaak gaat dergelijke pijn gepaard met braken en zelfs convulsies, flauwvallen of zelfs een shocktoestand. Niet zelden zal er een aanzienlijke toename van het volume van het scrotum zelf zijn, de schijnbare spanning, soms is de zaadbal zelfs niet voelbaar. In het geval van testicular letsel, kan een uitgesproken hematocele optreden, die vaak zelfs zonder significante schade aan de zaadbal ontstaat.

diagnostiek

Zonder twijfel, in geval van blessures en stoten op de testikel, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een ervaren uroloog. In dit geval zal de arts het scrotum kunnen onderzoeken en voelen. Hoogstwaarschijnlijk zal de arts ook beslissen om diaphanoscopie te maken (een eenvoudig onderzoek van het scrotum zelf met een straal redelijk helder licht).

Natuurlijk, in geval van twijfel aan testiculaire verwonding, kan de uroloog u best enkele extra onderzoeken voorschrijven. Dit is in de eerste plaats nodig om tijdig de hoogte van de ontvangen verwondingen of beschadigingen op te helderen en om ervoor te zorgen dat de ontvangen schade geen grotere complicaties zal veroorzaken. Onder dergelijke aanvullende enquêtemethoden:

  1. Echografie van alle organen van het scrotum, evenals doppler-echografie van het gehele scrotum. Immers, met behulp van dergelijke onderzoeken kan de arts de ontwikkeling van een bloeding in een gekneusde testikel (of traumatische hematocele) detecteren, een testikelsruptuur of schade aan de structuren van de aangrenzende zaadstreng opmerken (de breuk van interne bloedvaten is het gevaarlijkst, of een breuk van de zaadleider).
  2. Soms is het belangrijk om te passeren, en een algemene urinalyse, die de aanwezigheid duidelijk kan aantonen, evenals de volledige afwezigheid van de ontwikkeling van ontsteking van de urethra.

het voorkomen

Wanneer een man gaat sporten, leidt hij de meest actieve levensstijl, hij moet ongetwijfeld bepaalde voorzorgsmaatregelen nemen om kneuzing van de testikels te voorkomen. Daarom is het raadzaam om altijd sportcups of speciale sportverbanden te dragen tijdens de training.

Dergelijke bekers zijn altijd beter te gebruiken bij deelname aan actieve sporten, waar de scrotumorgels gewond kunnen raken, bijvoorbeeld bij het beoefenen van soorten voetbal, hockey of karate. U kunt ook speciale sport-type verband gebruiken - dit zijn betrouwbare suspensies die de testikels zo dicht mogelijk bij het mannelijke lichaam kunnen laten staan. Dergelijke sportverbanden zijn ontworpen voor gebruik bij het fietsen of bij het heffen van aanzienlijke gewichten.

In dit geval moet een man ervan overtuigd zijn dat de gekozen sportbekers of hetzelfde sportverband de juiste maat hebben. Bovendien is het wenselijk dat de arts op de hoogte was van de hobby's van zijn patiënt. Bij het beoefenen van actieve sporten, moet u regelmatig preventieve controles ondergaan bij uw arts.

behandeling

De behandeling van blauwe plekken in de testis is altijd en direct afhankelijk van de mate van ontvangen schade.

Bijvoorbeeld, bij lichte kneuzingen van de teelbal zonder de minste schade aan de huid van het scrotum zelf, zonder duidelijke sporen van de resulterende bloeding, of zonder tekenen van testikelruptuur, kan een strikt conservatieve behandeling worden voorgeschreven. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (zoals Ibuprofen, Ketoprofen, Nimesil) worden vaak gebruikt voor deze behandeling. Dit zijn medicijnen die tegelijkertijd pijn kunnen elimineren en zwelling in het scrotum kunnen wegnemen.

Bovendien, op de eerste dag of anderhalve dag nadat ze gewond zijn geraakt en een testikel blauwe plek hebben gevonden, raden artsen aan om kalm te blijven en te rusten in bed, het wordt aangeraden om kleine zakjes ijs op de lies te zetten. Bovendien is het wenselijk om dit elke drie of vier uur gedurende 15 tot 20 minuten te doen. Het is ook belangrijk om een ​​speciaal ondersteunend verband te dragen en mogelijk een licht elastisch ondergoed.

Maar met ernstigere testiculaire kneuzingen gepaard gaand met ernstige beschadiging van het scrotum, kan een dringende chirurgische ingreep worden uitgevoerd om bloedstolsels te verwijderen, het bloeden te stoppen en al het dode weefsel te verwijderen.