Leverpijn

Behandeling

Alleen een specialist kan bepalen wat de pijn in het rechter hypochondrium betekent en of het de lever is die pijn doet. Vaak weten patiënten, die zeker weten dat ze aan een leverziekte lijden, niet eens waar het zich bevindt, en tijdens het onderzoek onthullen ze ziekten van naburige organen. Het is nuttig voor iedereen om te leren hoe de lever pijn doet, omdat in het menselijk lichaam het werk van dit orgaan alleen met de hartspier kan worden vergeleken in zijn onmisbaarheid en constantheid.

Waarom hebben we een lever nodig en waar bevindt het zich?

Bij de mens is de lever een ongepaard multifunctioneel orgaan dat behoort tot het parenchymaal, wat betekent dat er geen holte aan de binnenkant is, volledig gevuld met weefsels en cellen. Het is niet voor niets dat ze het "biochemische fabriek" noemen.

Het is hier dat de massa van substanties noodzakelijk voor het handhaven van gezondheid wordt gesynthetiseerd (proteïnen, vitaminen, hormonen, bloedstolling en antistollingsmiddelen, immune bescherming). Het is een orgaan dat energie levert voor het leven van cellen, een bloeddepot. Tegelijkertijd houdt het zich bezig met de verwerking van slakken, het lichaam ontdoen van giftige stoffen en deelnemen aan de spijsvertering.

Locatie kan worden gedefinieerd als de rechterbovenhoek van de buikholte. Voorkant bedekt met ribben. Het hoogste punt bevindt zich ter hoogte van de vijfde rib. De onderkant steekt meestal iets uit het rechter hypochondrium uit. De linker lob van de lever gaat de epigastrische zone binnen en bevindt zich boven de maag.

Op het achteroppervlak bevinden zich putjes, die strak de bovenste pool van de rechter nier en het hoofd van de pancreas binnendringen. De onderste rand bedekt de galblaas met kanalen en de bocht van de twaalfvingerige darm.

Om precies te weten waar de lever pijn doet, is het nodig om uit te zoeken aan welke kant de pijn begint, waar deze zich verspreidt, het karakter, de bijbehorende symptomen.

Het mechanisme van pijn

In de lever bevinden zich levercellen (hepatocyten), bloedvaten en galwegen. De hele structuur is verdeeld in segmenten. Ze hebben geen zenuwuiteinden. En toch, in de vraag of de lever pijn kan doen, zijn de artsen er zeker van dat het kan, maar de pijn vormt zich niet in het parenchym van het orgaan, maar in de zenuwreceptoren van de glisson-capsule eromheen.

Om dit te doen, moet het lichaam in omvang toenemen (zwelling, bloedoverstroming, ontsteking, neoplasma) en de capsule oprekken. De intensiteit van pijn hangt af van de spankracht. Pijn in de lever kan gepaard gaan met externe druk op de capsule en het peritoneum van de vergrote "buren".

Een andere optie is de overgang van de ontstekingsreactie naar de aangrenzende vellen van peritoneum (perihepatitis), die zeer rijk aan zenuwuiteinden is. Oorzaken van pijn in de lever kunnen worden geassocieerd met de pathologie van het lichaam zelf of anderen, er zijn functioneel en organisch.

Wat veroorzaakt pijn in de lever?

De oorzaken van pijn in de lever van functionele aard, in tegenstelling tot organisch, worden verwijderd na het stoppen van het effect van irriterend, rustgevend, normaliserend van de voeding of kalmerende procedures. Deze omvatten:

  • alcoholintoxicatie met een enkele dosis alcoholhoudende dranken;
  • fysieke overspanning;
  • stressvolle toestand;
  • te veel eten van vet, vlees eten;
  • ongecontroleerde medicatie.

Organische oorzaken omvatten alle ziekten van het leverparenchym. Ze verstoren de structuur van hepatocyten, veroorzaken necrose en vervanging door niet-functionerend bindweefsel. Waarom de lever een bepaalde persoon pijn doet, kan alleen worden gevonden na een grondig onderzoek. Details van de onderscheidende kenmerken en het verloop van de ziekte zullen hieronder worden besproken.

Kenmerken van pijn

Pijn in de lever heeft een andere "kleur", haar patiënten beschrijven met een emotionele tint, die de duur van het menselijk lijden benadrukt.

Pijnlijke en zeurende pijnen

Als de patiënt aangeeft dat "zeurt in het hypochondrium aan de rechterkant", moet worden begrepen dat het proces een chronisch verloop heeft, dat vaak wordt uitgevoerd. Functionele pijn doet niet zo. Meestal tegelijkertijd bezorgd over het gevoel van zwaarte na het eten en lichaamsbeweging of zonder reden.

Het trekken van doffe pijn strekt zich uit naar boven en naar achteren (naar de nek, schouder, schouder). Versterkt door verstoringen, hellingen. Vergezeld door misselijkheid, opgezette buik, boeren, onstabiele ontlasting. Het verschijnen van geelzucht van de sclera en de huid suggereert de overgang van de ziekte naar de acute fase, mogelijk zonder een voldoende uitgesproken pijnintensiteit. Patiënten ontwikkelen zwakte, jeuk aan de huid.

Doffe pijn

De pijn van een saai karakter lijkt het meest op de pathologie van het hepatobiliaire systeem. De vezelachtige capsule is over het gehele oppervlak gespannen, zodat de pijn geen heldere lokalisatie heeft. Onderscheid de ziekte is mogelijk met behulp van de enquête.

Tegelijkertijd moeten andere symptomen worden overwogen. Met neoplasma wordt bijvoorbeeld saaie pijn gepaard gaand met gewichtsverlies, tekenen van leverfalen, al in het late stadium van de ziekte tot uitdrukking gebracht.

Intense pijn

Over de hoge intensiteit van het pijnsyndroom wordt de definitie van 'sterke' en 'acute pijn' genoemd. Verhoogde pijn na een periode van "panging" is geassocieerd met een groeiend tumor-, cyste- en leverabces. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de aard van de temperatuur (snelle stijging met koude rillingen en een scherpe daling in abcesvorming), verlies van eetlust, verstoorde ontlasting, gematigde geelheid van de sclera.

Hepatitis veroorzaakt geen ernstige pijn. Het wordt geassocieerd met een aanval van galstenen. Komt plotseling op, is gelokaliseerd in het midden van het rechter hypochondrium, vergezeld van braken. Bestralen in het interscapulaire gebied, in het rechter sleutelbeen, schouder, onderbuik. Gaat tot een dag mee, neemt geleidelijk af.

Kloppende pijn

Golfachtige rimpel correspondeert met de hartslag. Dit kan worden begrepen door een hand op het hypochondrium te plaatsen en de andere op de pols. Mogelijk met hartafwijkingen (tricuspide of aortaklep insufficiëntie). Met een toename van de lever is het te zien aan de fluctuatie van de spieren.

Een zeldzame pathologie - aneurysma van de leverslagader gaat ook gepaard met kloppende pijn. Stagnatie van het falen van de bloedsomloop wordt veroorzaakt door adhesieve pericarditis, mitrale stenose.

Bloed-overloop in de centrale aderen leidt tot verhoogde druk in het portaalsysteem en zuurstofgebrek van hepatocyten. De lever neemt aanzienlijk toe, er is necrose in het midden van de lobben, vervanging door bindweefsel (hartcirrose). Patiënten klagen over ernstige ernst, misselijkheid. Gecombineerde geelheid en cyanose van de huid.

Scherpe pijn

Een scherpe pijn in de lever is geen teken van beschadiging van het leverweefsel. Het is inherent aan acute cholecystitis. De pijn straalt naar rechts en omhoog, in de nek, onderkaak, scapula. Komt plotseling op, vergezeld van koude rillingen, koorts, overgeven. De aanval van galkoliek wordt veroorzaakt door schok, oefening, overtreding van het dieet.

Aanvullende symptomen van pijn

Als de lever pijn doet, worden de symptomen die wijzen op het falen van het parenchym, spijsverteringsstoornissen en metabolische processen noodzakelijkerwijs gevonden. Meestal neemt de pijn toe na het eten van vet voedsel, alcohol, joggen, lichamelijke inspanning.

Tekenen van pijn in de lever kunnen zijn:

  • prikkelbaarheid, zwakte, apathie;
  • boeren met een rotte geur;
  • jeuk;
  • misselijkheid;
  • geel worden van de sclera en huid;
  • donkere urine;
  • grijze uitwerpselen;
  • hoofdpijn en spierpijn (in de rug en benen);
  • vasculaire "sterren" (telangiectasia) op het gezicht, de buik, schouders, borst;
  • neiging tot bloeden tandvlees;
  • mannen klagen over seksuele zwakte in de eerste plaats, en vrouwen - onvruchtbaarheid.

Het grootste gevaar van een leverziekte zijn milde symptomen. Patiënten gaan naar de dokter in het stadium van onomkeerbare veranderingen (vervetting, cirrose). In chronisch beloop kan pijn helemaal afwezig zijn.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met welke symptomen geassocieerd zijn met de secundaire pathologie van naburige organen en een diagnose op basis daarvan te stellen. Dit wordt gedaan door gekwalificeerde artsen. En patiënten moeten worden begeleid wanneer de pijn in het gebied van de lever een snelle oproep naar een ambulance vereist.

Medische noodhulp is nodig als:

  • pijn verlichten home remedies faalt;
  • braken van gal verscheen;
  • de pijn in het hypochondrium aan de rechterkant snijdt; het verscheen plotseling;
  • merkbare vergeling van de sclera en huid;
  • aanzienlijk verhoogde temperatuur.

Hoe manifesteren functionele oorzaken van pijn?

Functiebeperking is mogelijk met het verzwarende effect van factoren, een persoon kan zelfs niet raden dat de lever pijnlijk is.

Alcoholvergiftiging

Zelfs een enkele inname van een aanzienlijke hoeveelheid alcohol veroorzaakt ernstige vergiftiging. Wanneer de pijn in het hypochondrium aan de rechterkant de volgende ochtend na het drinken optreedt, vervult de lever de taak van het verwerken van ethylalcohol en lijdt het zichzelf:

  • het gebruik van het enzym alcohol dehydrogenase breekt het af tot laag-toxische stoffen;
  • een deel van de hepatocyten wordt blootgesteld aan toxische effecten en kan niet werken;
  • extra lading wordt veroorzaakt door een snack met overvloedig vet vleesvlees, pittige gerechten;
  • het nemen van medicijnen tegen hoofdpijn en het verlichten van katers is schadelijk voor het lichaam.

Het effect van verhoogde fysieke inspanning

Vaak klagen mensen dat ze "ziek worden onder de ribben aan de rechterkant" als ze proberen te oefenen, hardlopen en lopen. Dit wordt de reden voor de weigering. Langdurig gebrek aan lichaamsbeweging leidt tot detraining van het lichaam.

Tijdens het rennen in de lever accumuleert een verhoogd volume veneus bloed. Vooral mensen die niet goed ademen, zijn getroffen. Ze hebben een diafragma dat niet bevorderlijk is voor het pompen van bloed uit het veneuze bed. Een sterke vergroting van de omvang overstrooit de capsule, zodat de persoon de pijn voelt.

Om het symptoom te overwinnen en door te gaan met trainen, wordt aanbevolen:

  • een korte rustperiode, dan zal de pijn vanzelf verdwijnen;
  • overweeg een geleidelijke toename van de belasting en ademhalingstechniek;
  • Eet niet 2 uur voor de training.

Met een overdosis medicijnen

Ongecontroleerde medicatie, met name antibiotica (uit de groep van macroliden, penicillines, cefalosporines), sedativa en stimulerende middelen van het zenuwstelsel, leidt tot de accumulatie van toxische stoffen in de lever. Vervalproducten worden uitgescheiden in de gal. Tegelijkertijd slagen ze erin de viscositeit van gal aan de dikkere kant te breken, stagnatie en overtreding van de uitstroom te veroorzaken.

Toxische effecten kunnen individuele intolerantie veroorzaken, de aanwezigheid van de ziekte, die een persoon niet beseft. Er zijn pijn, een opgeblazen gevoel, geelzucht, jeukende huid. In de praktijk kunnen de symptomen worden beschouwd als acute medische hepatitis. Een week is genoeg om het te vormen.

Om deze aandoening te behandelen zou de afschaffing van alle medicijnen en het gebruik van hepatoprotectors moeten zijn. Er verschijnt snel een positief resultaat. Organische leverschade kan opruiend en anders zijn. We zullen ons op een aantal van hen concentreren.

Hepatitis pijn (acuut en chronisch)

Ontsteking van de lever, die tot zes maanden aanhoudt, wordt als acute hepatitis beschouwd. Dokters besmettelijke ziekten houden zich bezig met de identificatie en behandeling van acute virale hepatitis. Hepatitis A - begint als een luchtwegaandoening met koorts, hoofdpijn, zwakte.

Pijn in de lever treedt op na 3 weken. In plaats van hen, misschien een gevoel van zwaarte, een opgeblazen gevoel. Geelzucht verschijnt op dag 2-4. Op de achtergrond verbetert de toestand van de patiënt. Alle tekens verdwijnen geleidelijk, de persoon herstelt zich.

Hepatitis B - duurt maximaal twee maanden. Het pijnsyndroom neemt geleidelijk toe van het zeurende karakter naar het doffe gevoel van zwaarte. Begin met een stijging van de temperatuur, algemene zwakte, lethargie. Gekenmerkt door een toename van de lever, tekenen van geelzucht.

Bij hepatitis D zijn er geen typische symptomen, het gaat gepaard met hepatitis B en wordt beter verdragen. Hepatitis E - anders, behalve tekenen van intoxicatie, ernstige pijn in de lever en boven de navel. Soms begint de ziekte met pijn. De besmettelijke ziekte arts schrijft een behandeling voor afhankelijk van de vorm.

Virale hepatitis B en C staan ​​bekend om hun overgang naar een chronisch beloop. Wat kan worden gedaan om ongewenste transformatie te voorkomen, is niet altijd afhankelijk van de wensen van de patiënt en de arts. De pijn in het rechter hypochondrium is permanent, in sommige gevallen is de winst alleen wanneer het dieet wordt verstoord en vet voedsel wordt ingenomen.

Lokalisatie is onnauwkeurig: patiënten merken pijn in de overbuikheid of in de navel. Misselijkheid en braken, winderigheid, ongemak, alle symptomen van hepatitis verschijnen. De reden wordt bevestigd door biochemische bloedonderzoeken, urinetests, identificatie van markers, echografie. Voer indien nodig computertomografie uit.

Wat te doen met pijn in de lever en hoe ziekten te behandelen, kan gedetailleerder zijn in dit artikel.

Cirrose en pijn

Levercirrose is een ziekte die de structuur en functie van het leverparenchym verstoort. De ziekte heeft een onomkeerbare aard: gebieden van leverweefsel worden vervangen door littekens. Vooruitgang leidt tot nierfalen in de lever.

Pijn in de lever saai karakter constant. Er zijn verschillende soorten cirrose:

  • alcoholisch - veroorzaakt door chronisch alcoholisme;
  • viraal - het resultaat van chronische virale hepatitis;
  • medicatie - met de toxische effecten van medicijnen;
  • primaire gal - veroorzaakt een pathologie van het erfelijke type;
  • congestief - met hartfalen.

Andere symptomen verschijnen op de achtergrond van pijn: matige koorts, ernstige zwakte, gewichtsverlies, abdominale groei (ascites) wanneer vloeistof uit de bloedvaten in de buikholte wordt verdreven, geelheid en jeuk van de huid, uitzetting van de oppervlakkige navelstreng, hersentoxiciteit met mentale veranderingen. Biopsie bevestigt de diagnose, stelt u in staat de mate van verlies van leverfunctie in te stellen. De behandeling vereist hemodialyse, orgaantransplantatie.

Pijn met steatose

De ziekte wordt veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen, waardoor hepatocyten worden gevuld met vette insluitsels en de normale structuur van het weefsel vernietigen. Steatosis komt vaker voor bij chronische alcoholisten, obese mensen, in overtreding van metabole processen (diabetes). Pijn in de lever vergezelt het activeringsproces, heeft een saai karakter. Goed verwijderd bij het normaliseren van voeding, het opgeven van alcohol.

Lever neoplasma

Met de goedaardige aard van de tumor (adenomen, nodulaire hyperplasie, hemangiomen, cysten) beginnen pijn te veroorzaken in geval van aanzienlijke groei, compressie van het parenchym en het uitrekken van de capsule van binnenuit. Het soort pijn is zeuren, constant. Misselijkheid en braken zijn mogelijk.

Leverkanker gaat ook lang gepaard met pijnlijke pijn, maar tegelijkertijd heeft de patiënt koorts, geen eetlust, zwakte neemt toe, de buik is constant opgezwollen. De lever is vergroot, palpatie verhoogt de pijn.

Als de lever een persoon pijn doet die een operatie heeft ondergaan voor verschillende kwaadaardige tumoren, is de kans groot dat er metastase wordt vermoed. Dergelijke pijnen worden altijd veroorzaakt door het terminale stadium van oncologische ziekten van andere organen (maag, darmen, borstklier, slokdarm, longen, hersenen, pancreas).

Meestal geven levermetastasen kanker van de maag, colon, longen en slokdarm. Pijnen zijn constant, belast door koorts, gewichtsverlies, zwakte, misselijkheid, ascites. Er is geen pijn in de metastase van een kwaadaardige tumor van de prostaat, strottenhoofd, eierstok, baarmoeder, nier en blaas.

Pijn in het gebied onder de lever

Sensaties bij ziekten van de leverorganen lijken erg op pijn in de lever. Deze omvatten:

  • een aanval van blindedarmontsteking;
  • rechter nierkoliek;
  • ectopische zwangerschap en adnexitis bij vrouwen;
  • cholecystitis;
  • darmziekten (Crohn, colitis ulcerosa, worminfestatie).

Soms is het nodig om de pijn te differentiëren met osteochondrose. Een afzonderlijke discussie over pijn in de lever kan worden uitgevoerd met traumatische letsels van het orgaan, parasitaire ziekten, abcessen.

Er zijn veel ziektes en verwondingen, die bij verschillende specialisten zijn betrokken. Om te beginnen moet het onderzoek naar de therapeut verwijzen. Aanscherpen bedreigt het verlies van het vermogen om te herstellen.

Waar en hoe doet de lever pijn en wat te doen voor de behandeling?

Ongezonde levensstijl en ongezond eten zijn de belangrijkste factoren die ziekten van interne organen veroorzaken. Daarom, in het kantoor van een gastro-enteroloog of een hepatoloog, zijn patiënten steeds meer geïnteresseerd in wat te doen als de lever pijn doet en hoe de kwalen die geassocieerd worden met de nederlaag behandelen? Het juiste antwoord op deze vraag kan alleen worden verkregen na een volledig onderzoek en diagnose.

Het feit is dat de lever op zichzelf geen pijn kan doen. De structuur van dit lichaam heeft eenvoudigweg geen zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor het optreden van pijn. Maar dergelijke pijnpunten zijn in grote aantallen geconcentreerd in het vezelige membraan van de lever (glisson-capsule), met druk waarop kenmerkende pijnen in het rechter hypochondrium ontstaan. Laten we uitvinden waar de lever is en hoe het pijn doet bij verschillende pathologische aandoeningen, wat de oorzaken zijn van de schade en welke behandelingsmethoden er zijn.

Kan de lever pijn doen?

De lever is het belangrijkste interne orgaan dat fungeert als een filter en het bloed reinigt van giftige stoffen, vergiften en andere schadelijke stoffen. Het is de grootste klier in het menselijk lichaam, die direct betrokken is bij de eiwit-, vet- en koolhydraatstofwisseling, verantwoordelijk is voor ontgifting, het bloed, de spijsvertering en uitscheiding.

Zonder dit orgaan kan het menselijk lichaam niet functioneren. Daarom heeft de natuur gezorgd voor de bescherming ervan en begiftigd met werkelijk unieke mogelijkheden voor regeneratie en zelfgenezing. Er zijn gevallen waarin, met het verlies van 70% van het leverweefsel, een persoon alle overlevingskansen had, omdat het orgaan na verloop van tijd werd hersteld en bleef functioneren.

Tegelijkertijd heeft deze klier een ernstig nadeel - namelijk de afwezigheid van zenuwuiteinden. Daarom treedt ernstige pijn alleen op bij het uitrekken van de levercapsule, wat slechts een heleboel zenuwvezels is. Maar dergelijke symptomen treden alleen op bij ernstige laesies (hepatitis, cirrose, tumoren), wanneer het pathologische proces al te ver is gegaan en de opgeblazen lever druk begint te zetten op het membraan. In andere gevallen is het pijnsyndroom mild en veel mensen letten eenvoudigweg niet op de gebruikelijke malaise en zien geen reden om naar een dokter te gaan.

De lever is een zeer "rustig" orgaan dat zelden pijn voelt in de vroege stadia van de ziekte. Maar toch zijn er enkele karakteristieke tekens die duiden op problemen en kracht om medische hulp te zoeken. Vaak zijn leverpathologieën direct gerelateerd aan ziekten van naburige organen (pancreas, galblaas).

Dan wordt het pijnsyndroom meer uitgesproken en het onderzoek stelt u in staat om een ​​juiste en tijdige diagnose te stellen. Daarom moet u meer aandacht besteden aan uw gezondheid, weten waar iemands lever pijn doet, welke tekenen de pathologische omstandigheden ervan aantonen en wat de oorzaak is voor de belangrijkste klier van het lichaam.

Waarom doet lever pijn?

Er zijn veel factoren die kunnen leiden tot verstoring van de lever. Ze kunnen in twee groepen worden verdeeld:

Conductieve pijn:

  • Intense sporttraining met onjuiste ademhalingstechnieken of het uitvoeren van zwaar lichamelijk werk na een strak tussendoortje kan gepaard gaan met saaie, pijnlijke pijn aan de rechterkant. Dit komt door het feit dat verhoogde belastingen de bloedsomloop versnellen, waardoor het ijzer overloopt van bloed en tegen de capsuleschil drukt, waardoor pijnlijke gevoelens ontstaan.
  • Een sedentaire levensstijl (hypodynamie) veroorzaakt congestie in de galblaas en leidt tot verstoring van de uitstroom van gal, die de vorming van stenen bedreigt en leverkoliek veroorzaakt. Daarom, als het pijn doet in het gebied van de lever, moet u zo vroeg mogelijk worden onderzocht en de oorzaak van deze aandoening bepalen.
  • Verkeerd dieet met een overwicht van vet of gekruid voedsel, het naleven van strenge diëten, alcoholmisbruik - dit alles heeft een nadelig effect op de levertoestand en veroorzaakt pijn in het juiste hypochondrium.

Ziekten die leverpijn veroorzaken:

  1. Chronische en acute intoxicatie van het lichaam. Dit is vergiftiging door alcohol, vergiften van plantaardige of dierlijke oorsprong, zouten van zware metalen, pesticiden, fenolen, langdurig en ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen die een toxisch effect op de lever hebben.
  2. Virale of bacteriële infecties (mononucleosis, virale hepatitis).
  3. Acute of chronische aandoeningen van de spijsverteringsorganen (cholecystitis, gal dyskinesie, pancreatitis, enz.).
  4. Stofwisselingsstoornissen, die overgewicht bij de lever veroorzaken.
  5. Auto-immuunziekten.
  6. Genetische (aangeboren) pathologieën.
  7. Parasitaire infecties (giardiasis, alveococcose, echinokokkose).
  8. Tumorprocessen.

Een van deze oorzaken kan leverproblemen veroorzaken en kan leiden tot ernstige ziektes zoals nierfalen, hepatitis, cirrose of kanker. Daarom is het erg belangrijk om te weten hoe symptomen van leverafwijkingen optreden om snel medische hulp te zoeken en de ernstige gevolgen te vermijden die zich in geavanceerde gevallen voordoen.

symptomen

In de vroege stadia zijn leverproblemen moeilijk te identificeren, omdat ze zich manifesteren als niet-specifieke aandoeningen, die de gemiddelde persoon kan afschrijven als tekenen van volledig verschillende ziekten. Waarop moet u letten en welke symptomen moeten u waarschuwen en dwingen om een ​​arts te raadplegen?

  • zwakte, lethargie, prikkelbaarheid;
  • gebrek aan eetlust, onnodig verlies of gewichtstoename;
  • vermoeidheid, hoofdpijn;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • bloedend tandvlees, plaque op de tong;
  • slechte adem;
  • het uiterlijk van oedeem;
  • slapeloosheid;
  • jeukende huid.

Deze symptomen duiden op de ontwikkeling van een pathologisch proces in de lever. De verslechtering van het welzijn als gevolg van het feit dat ijzer zijn functies niet aankan en de binnenkomende gifstoffen niet volledig kan neutraliseren en verwijderen, wat leidt tot vergiftiging van het lichaam door ontbindingsproducten. Het zenuwstelsel en de hersenen zijn de eersten die lijden aan een verstoring van de lever, die de bovengenoemde aandoeningen veroorzaakt.

Naarmate de pathologie vordert, zijn er meer uitgesproken symptomen die samenhangen met de accumulatie van bilirubine in het bloed, wat leidt tot een verandering in de huidskleur en sclera van de ogen (ze worden gelig). Er wordt aangenomen dat dit een belangrijk symptoom is dat wijst op leverproblemen. In dit stadium zijn er meer uitgesproken tekenen van de ziekte:

  • pijn van een andere aard (trekken, pijn doen) in het rechter hypochondrium;
  • een toename in de grootte van de lever;
  • geelheid van de huid en oogsclera;
  • indigestie, ongemak en zwaarte in de buik;
  • misselijkheid, bitterheid in de mond;
  • het verschijnen van spataderen;
  • verhoogde allergische reacties;
  • koortsachtige omstandigheden (rillingen, koorts);
  • veranderingen in de urinekleur (het wordt donkerder);
  • bleken van uitwerpselen.

De pijn die ontstaat in het rechter hypochondrium kan verschillen: saai, tekening, pijn, scherp. Het hangt allemaal af van de aard en de ernst van het pathologische proces. Tegelijkertijd is het klinische beeld van hoe een lever pijn doet bij vrouwen praktisch niet anders dan de symptomen van het beloop van de ziekte bij mannen. Maar in de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht kan het verloop van de ziekte gepaard gaan met seksuele disfuncties, een afname van het aantal spermatozoa en impotentie. Bovendien lijden veel mannen aan alcoholafhankelijkheid, die meestal cirrose veroorzaakt.

Zoals de lever doet pijn - de symptomen bij mannen en vrouwen zijn over het algemeen hetzelfde. Maar de eerlijke seks besteedt vaker aandacht aan de achteruitgang van het uiterlijk. Naarmate de pathologie vordert, verandert de huidskleur, wordt de huid grijzig of geelachtig, zakken verschijnen onder de ogen, het haar valt eruit, wordt dun, droog en levenloos. Er is een jeukende huiduitslag, breek de nagels af, disfuncties van de menstruatiecyclus ontwikkelen zich.

Hoe beïnvloedt alcohol de lever?

Iedereen weet dat alcohol levercellen vernietigt en leidt tot de ontwikkeling van cirrose, vervetting of alcoholische hepatitis. Het risico op ernstige leverschade veroorzaakt door alcoholmisbruik is veel hoger bij mannen, omdat het mannen zijn die eerder aan slechte gewoonten lijden. Maar alcoholisme is een sluipende ziekte, die bij vrouwen veel sneller en actiever ontwikkelt. Vrouwen sneller dan mannen raken verslaafd aan alcohol, en deze verslaving gaat gepaard met zich snel ontwikkelende pathologieën van de kant van de lever en andere inwendige organen. In dit geval wordt vrouwelijk alcoholisme praktisch niet behandeld en leidt de dagelijkse inname van ethanol in het lichaam tot vette degeneratie en cirrose van de lever.

Bij constante alcoholinname sterven de levercellen en vormen zich bindweefsel op hun plaats. Het inflammatoire proces vordert, de lever groeit in omvang, drukt tegen de capsuleschil en veroorzaakt het optreden van pijn. Zelfs met het verbazingwekkende vermogen om te regenereren, zal het herstel van de lever lange maanden van behandeling vereisen, waarbij je alcohol volledig moet verlaten.

Hoe beïnvloedt een leverziekte uw gezondheid?

Pathologische veranderingen die in de lever voorkomen, beïnvloeden onmiddellijk het uiterlijk. Omdat ijzer zijn reinigingsfuncties niet volledig kan vervullen, hopen zich slakken en toxines op in het lichaam en verslechtert de conditie van de huid, het haar en de nagels. De huid van het gezicht wordt dof en extreem droog, er verschijnen huiduitslag (acne, puistjes), het haar wordt gesprenkeld, de nagelplaten breken af.

Bij patiënten met leverpathologieën neemt het risico op het ontwikkelen van cataracten en glaucoom toe en neemt de gezichtsscherpte af. "Twilight" -visie valt, er verschijnt tranen, een pijnlijke reactie op fel zonlicht. Omdat de lever de lading niet aankan, stijgt het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed, wat leidt tot de ontwikkeling van hart- en vaatziekten en leidt tot een aanhoudende stijging van de bloeddruk. Arteriële hypertensie verhoogt op zijn beurt het risico op het ontwikkelen van een hartaanval of beroerte.

Artsen zeggen dat bijna alle patiënten met overgewicht of obesitas, problemen hebben met de lever. De meest voorkomende leververvetting (hepatosis), waarbij levercellen worden vervangen door vetweefsel.

Het is belangrijk! Als u de kenmerkende symptomen (zwaarte in de rechterkant, scherpe of constant pijnlijke pijn) heeft, ga dan niet zelfmedicijnen innemen en neem geen analgetica in voordat u een arts hebt geraadpleegd! Aanvaarding van pijnstillers kan het ziektebeeld vertroebelen, de diagnose compliceren en een extra toxisch effect hebben op de lever.

Als de lever ernstig pijnlijk is en er zijn enkele van de kenmerkende symptomen die hierboven worden genoemd, raadpleeg dan onmiddellijk een arts! Een dergelijke aandoening kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige gezondheidsproblemen en vereist onmiddellijke vakkundige hulp.

Met welke arts contact opnemen?

Wanneer angstsymptomen verschijnen, is het raadzaam om een ​​huisarts te raadplegen. Na een extern onderzoek en het verzamelen van anamnese zal de arts de patiënt doorverwijzen naar gespecialiseerde specialisten. Als u leverproblemen heeft, zal een hepatoloog of een gastro-enteroloog die gespecialiseerd is in ziekten van dit orgaan, deskundige hulp bieden. Indien nodig, wordt na het stellen van de diagnose de patiënt doorverwezen naar een oncoloog (als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een oncologisch proces) of een chirurg.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen voor leverpijn omvatten een aantal laboratorium-, invasieve en niet-invasieve onderzoeksmethoden.

  • Laboratoriummethoden omvatten algemene en biochemische bloedtests, onderzoek naar hepatitis en kankercellen, immunologische en genetische tests (indien nodig).
  • Niet-invasieve diagnostische methoden zijn het onderzoek van een patiënt met behulp van computertechnologie (CT, MRI), echografie. Moderne en informatieve diagnostische methoden stellen ons in staat een beeld te vormen van de toestand van een orgaan, de mate van zijn schade, de grootte van de lever, de structuur van zijn weefsels te bepalen.
  • Onderzoeken zoals biopsie, laparoscopie of percutane puncties (invasieve technieken) zijn nodig om de diagnose in twijfelgevallen te verhelderen.

Behandelmethoden

Leverpijnstillers worden voorgeschreven op basis van de ernst van de symptomen, het ziektebeeld van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt. Pijnstillers en krampstillers worden meestal gebruikt om pijn te verlichten. De arts moet ze voorschrijven, omdat de behandeling van dit belangrijkste orgaan een competente aanpak en een goed gekozen schema van complexe behandeling vereist.

De belangrijkste rol in de behandeling van de lever wordt toegediend aan geneesmiddelen - hepatoprotectors, waarvan de werking gericht is op de regeneratie en het herstel van levercellen. Ze moeten lang duren. Gezien de bijbehorende ziekten (cholecystitis, pancreatitis), kan de arts medicijnen voorschrijven met ontstekingsremmende en antispasmodische eigenschappen.

Gecombineerde middelen hebben zich goed bewezen, die niet alleen pijn verlichten, maar ook werken om het ontstekingsproces te elimineren en de functies van het belangrijkste orgaan te normaliseren. Onder hen zijn de volgende medicijnen:

Deze hulpmiddelen worden zelfs gebruikt voor dergelijke ernstige leverschade als cirrose of chronische hepatitis. Als het optreden van pijnsyndroom gepaard gaat met chronische cholecystitis of cholelithiase in het behandelingsregime zijn geneesmiddelen inbegrepen:

Voor het elimineren van voorgeschreven spasmen Geen silo, Drotaverin, Leverkoliek is goed verwijderd Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Het verlichten van een acute aanval van pijn zal Riabal helpen en de peristaltiek van de darmen normaliseren en de dyskinesie van het galkanaal elimineren - Reglan of Domperidon.

U moet medicijnen voor leverpijn nemen na overleg met uw arts, die het optimale behandelingsregime zal kiezen, rekening houdend met uw individuele kenmerken, de ernst van de aandoening, mogelijke contra-indicaties en andere nuances. Als acute pijn niet door medicijnen wordt gestopt, is het noodzakelijk om dringende medische hulp te bellen en naar het ziekenhuis te gaan. Acute virale of bacteriële hepatitis, toxische leverschade, acute cholecystitis worden alleen in een ziekenhuisomgeving behandeld. In andere gevallen vereisen leverpathologieën een lange en regelmatige behandeling, constante medicatie en strikte naleving van de aanbevelingen van de arts.

Dieet voor leverpijn

Voor leverziekten is een bepaald dieet noodzakelijk. Dit zal de last op het zieke orgaan verminderen, de leverfunctie, galsecretie en spijsvertering normaliseren. De basis van het dieet in dit geval zijn eiwitten en koolhydraten, en het vetgehalte moet tot een minimum worden beperkt. Voor leverpijn, raden voedingsdeskundigen aan een dieet te bouwen op basis van de volgende producten:

  • magere zuivelproducten (kefir, yoghurt, kwark, yoghurt);
  • groenten, granen, melksoepen;
  • borsjt of koolsoep (vegetarisch);
  • dieet mager vlees (kip, konijn, kalfsvlees);
  • magere vis;
  • pasta;
  • granen (boekweit, gerst, havermout, gierst);
  • stoom omeletten;
  • plantaardige salades met plantaardige olie;
  • vers fruit, groenten, groenten.

Het gebruik van wit brood moet worden beperkt tot 2-3 stuks per dag, het is het beste om het niet vers, maar in een licht gedroogde, harde vorm te gebruiken. Je kunt croutons maken van wit brood en ze serveren naar de eerste gangen. Alle producten worden aanbevolen om gestoomd, gekookt of gebakken te worden. Gefrituurd voedsel moet volledig worden uitgesloten van het dieet. Van de drankjes zijn nuttige groene en kruidentheeën, jellies, vruchtendranken en vruchtendranken.

Verboden producten

Bij leverovertredingen zijn de volgende producten verboden:

  • vers bakken, brood, banketbakkerij (vooral met room);
  • snoep, snoep, chocolade;
  • geconcentreerde vis- en vleesbouillon;
  • vet vlees en vis;
  • ingeblikt voedsel, halffabrikaten;
  • gerookt vlees, reuzel, worsten;
  • warme specerijen en kruiderijen;
  • knoflook, radijs;
  • bonen;
  • alcoholische dranken;
  • citrusvruchten (citroenen, sinaasappels, grapefruits);
  • sterke zwarte thee en koffie;
  • kippeneieren (eigeel).

Zo'n dieet zou een manier van leven moeten zijn, naleving ervan zal de medicamenteuze behandeling aanvullen, de leverfunctie helpen herstellen en volledig herstel bewerkstelligen.

Wat te doen als de lever wordt aangetrokken

Leverongemakken is een nogal alarmerend signaal, dat op een aantal verschillende ziekten kan duiden. Vaak geassocieerd met ongemak met chronische ziekten van naburige organen, en de lever zelf is gezond. Hoe te bepalen wat de pijn zou kunnen veroorzaken?

Onaangename sensaties in de lever veroorzaken een verscheidenheid aan factoren, van volledig onschadelijk tot ziekten van naburige organen. De meest voorkomende oorzaken zijn:

  • alcoholmisbruik;
  • lever obesitas;
  • cirrose;
  • fysieke activiteit;
  • hepatitis;
  • trauma;
  • drugsvergiftiging;
  • kanker;
  • cholecystitis.

Besteed aandacht aan de bijbehorende symptomen, die een belangrijke rol spelen bij het formuleren van de juiste diagnose. Dus als je hard loopt of loopt, wordt het trekken van pijn in de lever veroorzaakt door onjuist ademen, dit vereist geen behandeling. Bij vergiftiging van geneesmiddelen braken, misselijkheid, opgeblazen gevoel, zwakte.

Hepatitis gaat gepaard met hoge koorts, jeuk en geelzucht en cirrose leidt tot ascites (ophoping van vocht in de buikholte), stagnatie van het bloed, geelverkleuring van het wit van de ogen.

Onafhankelijk de juiste diagnose stellen of vinden dat de juiste behandeling onmogelijk is. Krampstillers of pijnstillers kunnen tijdelijke verlichting brengen, maar je moet vechten met oorzaken, niet met symptomen. Bovendien kunnen deze geneesmiddelen het klinische beeld vertroebelen en zal het voor de arts moeilijker zijn om het grootste probleem te identificeren.

Als de lever trekt, moet je alcohol volledig opgeven. Een gezond dieet zou nuttig zijn: vette, sterke natuurlijke koffie, gerookt vlees, kruiden, knoflook en gebak zorgen voor extra belasting van het lichaam. Voedsel moet voldoende hoeveelheid koolhydraten en eiwitten bevatten. De belangrijkste vijand van de lever is cholesterol.

Oefening moet gematigd zijn, maar ze kunnen niet volledig stoppen. Gebrek aan activiteit leidt tot stagnatie van het bloed, wat de toestand alleen maar verergert. Bij dagelijkse oefeningen is het noodzakelijk om ademhalingsoefeningen en activiteiten op te nemen die gericht zijn op het verbeteren van de bloedcirculatie.

Vaak is de oorzaak van pijn in de lever krampen. Om ze aan te kunnen, zullen warme kompressen worden gedompeld in de sappen van medicinale kruiden (u kunt de scheuten van druiven of tuinpostelein gebruiken) of in kamferolie.

De beste preventie van leverziekte is een gezonde levensstijl. Het moet fysieke inspanning, goede voeding en het vermijden van slechte gewoonten omvatten. Indien mogelijk is het wenselijk om stress en overwerk te vermijden.

Pijn in de lever

Algemene informatie

De lever is de grootste spijsverteringsklier met een massa van ongeveer 1,5 kg. Het neemt deel aan metabole processen, de accumulatie van verschillende stoffen, de productie van gal, die de vertering van vetten in de dunne darm bevordert, vitamines synthetiseert, eiwitten, deelneemt aan het metabolisme van ijzer, accumuleert glycogeen (een bron van energie voor spieren), deelneemt aan het metabolisme van lipiden en toxines omzet in veilige stoffen. Leverziekte kan optreden:

Doffe pijn in het rechter hypochondrium;

vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Bij de functies van de lever is het belangrijk om het volgende op te merken:

Warmte-vorming en onderhoud van de lichaamstemperatuur. De lever heeft de hoogste temperatuur in het lichaam - 40 ° C.

Deelname aan de spijsvertering. Producten voor het splitsen van voedsel in de dunne darm komen de lever binnen, die ze verwerkt tot bruikbare of eenvoudig onschadelijke stoffen.

Synthese van glycogeen. Onder de werking van enzymen in de cellen van de lever, wordt glucose, verkregen uit koolhydraten in voedsel, omgezet in glycogeen (dierlijk vet). Deze stof kan zich ophopen in de cellen van de lever en, indien nodig, onder invloed van enzymen, zodat het lichaam weer glucose wordt.

Veel processen die in de lever voorkomen, worden gereguleerd door insuline, een hormoon dat wordt geproduceerd door de pancreas. Het is belangrijk om de volgende belangrijke functies van de lever op te merken:

Lipidemetabolisme. Op het gebied van de lever vindt een voorbereidende bereiding van vetten plaats voor gebruik en omzetting in eindproducten van het metabolisme: koolzuur en water. Bovendien zijn zouten van galzuren geproduceerd door de lever betrokken bij de hydrolyse van vetten en hun absorptie in de darm. Een onvoldoende hoeveelheid zouten van galzuren leidt tot een vermindering van de absorptie van vetten en hun verwijdering uit de feces in een onveranderde toestand, die wordt waargenomen bij sommige ziekten van het maagdarmkanaal.

Beschermende functie. Sommige stoffen, zoals barbituraten of alcohol, worden volledig vernietigd in de lever. Het nemen van grote doses slaappillen leidt echter tot schade aan de levercellen.

Verwijdering van schadelijke stoffen uit het lichaam.

Ureumvorming. Ureum uit de lever met de bloedbaan komt de nieren binnen, waar het wordt uitgescheiden in de urine.

Onderwijs en productie van gal. Gal bevordert de opname van vetten in de dunne darm en neutralisatie van zoutzuur.

Bovendien speelt de lever een belangrijke rol bij het in stand houden van een constante bloedsamenstelling. De ophoping van voedingsstoffen, vitamines en ijzer.

De lever zuivert het bloed van bilirubine, de restanten van rode bloedcellen. De lever is 's nachts het meest actief, droogheid in de keel, pijn in het rechter hypochondrium, onvermogen om te buigen, duiden op problemen in dit orgaan.

Veel minder vaak voorkomend zijn parasitaire leverziekten, etterende ontstekingsprocessen (leverabces) en levertumoren. Er zijn veel leverpathologieën: de volgende ziekten zijn bekend:

Acute hepatitis met infectieziekten;

leptospirose (ziekte van Weyl-Vasiliev);

galblaas ziekte;

galstenen;

sediment in de galblaas;

De soorten hepatitis kunnen als volgt zijn:

Symptomen van leverziekte

Bij een leverziekte kan er pijn zijn of een gevoel van zwaarte in het rechter hypochondrium. Pijn in de lever is constant gedurende de dag, pijn, verergerd door lichamelijke inspanning, stoten, vetten eten, gekruid en gefrituurd voedsel, kalmeren in vrede.

De pijn wordt overgebracht naar de rug, het rechter schouderblad, wordt aan de rechterkant van de nek gevoeld en gaat gepaard met de volgende symptomen:

Bovendien gaat pijn in de lever meestal gepaard met verlies van eetlust, boerenbuil, zuurbranden, misselijkheid, braken.

Tijdens exacerbatie van het ontstekingsproces in de galblaas of de aanwezigheid van stenen, zijn er aanvallen van acute pijn in het rechter hypochondrium van variërende intensiteit en duur, vaak met een toename van de temperatuur, het optreden van braken. Als een pijnaanval gepaard gaat met blokkade van galgangsteen met een steen, ontwikkelt de patiënt een gele kleur van de sclera en slijmvliezen, verkleurde uitwerpselen, stijgt de lichaamstemperatuur en verschijnen er overeenkomstige veranderingen in het bloed.

Vaak zijn er ook gemengde vormen van cholecystitis, die het gevolg zijn van een combinatie van verschillende factoren.

Ook klachten van patiënten over het verschijnen van een gele huid zijn kenmerkend voor een leveraandoening. Aanvankelijk kunnen patiënten of hun geliefden sclera geelzucht, dan de huid opmerken. Tegelijkertijd zie je de verkleuring van uitwerpselen. Urine wordt donkerder. Tegen de achtergrond van geelzucht, vooral lang, verschijnt jeuk. Dit duidt op een toename van het aantal componenten van gal in het bloed.

De patiënt kan worden geïdentificeerd hoofdpijn, een neiging tot flauwvallen. Vaak zijn er bloedingen op de huid. Bij vrouwen kan er onregelmatige menstruatie optreden, bij mannen treedt impotentie op.


Acute hepatitis

Acute hepatitis is een plotseling ontwikkelde ontstekingsziekte die het gehele leverweefsel (diffuse laesie) beïnvloedt. De belangrijkste rol in het voorkomen van hepatitis wordt gespeeld door virussen: A, B, C, D, E en F. Hepatitis A wordt gekenmerkt door de route van infectie door de mond (voedsel besmet met een virus, water). Het verloop van de ziekte is relatief niet ernstig. Er is geen overgang naar de chronische vorm.

Hepatitis B-virus wordt overgedragen via parenterale route (door het bloed tijdens de injectie van geneesmiddelen, via bloedtransfusie, de introductie van serums). Mogelijke en contactuele (seksuele) overdracht. Vaak zijn er ernstige vormen van hepatitis, het is mogelijk om over te schakelen naar chronische hepatitis.

Hepatitis C-virus wordt ook parenteraal overgedragen, het wordt verondersteld seksuele overdracht. Wazige, zwak-symptoom vormen van de ziekte ontwikkelen zich vaak. In een groot percentage van de gevallen is er een overgang naar de chronische vorm.

Virus D voegt zich bij het virus B, het veroorzaakt geen onafhankelijke ziekte. Virussen E en F worden actief bestudeerd, de eerste wordt overgedragen via voedsel en water, de tweede - parenteraal. Of deze virussen chronische vormen van hepatitis veroorzaken, is nog niet bekend.

Sommige medicijnen kunnen leverbeschadiging veroorzaken, die in de buurt komt van acute hepatitis:

Als het lichaam gevoelig is, kan elk geneesmiddel leverschade veroorzaken. Typerend voor acute virale hepatitis is de icterische vorm, waarin bepaalde perioden worden onderscheiden - preicterisch, icterisch en de periode van herstel van de ziekte.

pijn in het rechter hypochondrium;

Bovendien worden er veranderingen in een aantal indicatoren van de leverfunctie in het bloed gevonden. De algemene symptomen van de ziekte zijn verminderd. De duur van geelzucht is meestal 2-3 weken, in ernstige gevallen tot 2 maanden.


De laatste periode van geelzucht kan op drie manieren voorkomen. In het eerste stadium vindt herstel geleidelijk plaats: de belangrijkste symptomen van de ziekte verdwijnen, de veranderde laboratoriumparameters worden genormaliseerd, het virus verdwijnt uit het bloed van de patiënt.

In de tweede variant ontwikkelt zich een "gezonde" dragerstatus van het virus. De derde en meest ongunstige, gekenmerkt door de overgang naar de chronische vorm. De patiënt blijft nog lang een kleine geelzucht met karakteristieke tekens, namelijk:

Veranderde indicatoren van functionele leverschade.


Heel vaak zijn er asymptomatische, anicterische vormen van acute hepatitis, wanneer er geen ernstige geelzucht is of deze volledig afwezig is. Maar bij het onderzoeken van personen die in contact waren met patiënten met hepatitis, is het mogelijk om de aanwezigheid van een virus in het bloed te detecteren, met verminderde laboratoriumparameters. Dergelijke vormen van acute hepatitis zijn op twee manieren gevaarlijk - ze worden ook chronische vormen en kunnen een bron van infectie zijn voor andere mensen.


Chronische hepatitis is een vaak voorkomend (diffuus) inflammatoir proces in de lever dat langer dan 6 maanden aanhoudt. Het kan een gevolg zijn van acute hepatitis of zich onmiddellijk ontwikkelen als een chronisch proces. Er zijn twee belangrijke vormen van chronische hepatitis:

chronische actieve hepatitis.

Deze twee soorten hepatitis zijn min of meer klinisch verschillend. Het is echter bijna absoluut noodzakelijk om in elk geval van chronische hepatitis de etiologische factoren te bepalen, omdat deze omstandigheid een significante invloed heeft op de keuze van de behandelmethode.

Levercirrose is de meest ernstige diffuse leverziekte. Samen met een actief ontstekingsproces in het leverweefsel, is er een massale proliferatie van bindweefsel. De last van dit weefsel vervangt de normale levercellen, waardoor de vaten van de lever te strak worden aangedraaid, wat leidt tot verminderde bloedcirculatie, niet alleen daarin, maar ook in alle organen van de buikholte. Bloeddruk stijgt in de poortader en vloeistof komt de buikholte binnen, ascites ontwikkelen zich.

Lever steatosis

Steatose van de lever is een onafhankelijke diffuse ziekte, die wordt veroorzaakt door de ophoping van vet in de levercellen.

endocriene systeemziekten;

ondervoeding (eiwitgebrek);

chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Steatose van de lever komt meestal alleen tot uiting door vergroting van de lever, die bij toeval wordt ontdekt tijdens een medisch onderzoek of tijdens een echografisch onderzoek. Het is noodzakelijk om steatosis van de lever van dergelijke vormen van zijn nederlaag te onderscheiden door de vormen van zijn nederlaag als chronische aanhoudende hepatitis, de ziekte van Gilbert.


Primaire biliaire cirrose

Primaire biliaire cirrose is een speciale vorm van leveraandoening waarbij het ontstekingsproces aanvankelijk de intrahepatische galkanalen beïnvloedt, en zich vervolgens naar de levercellen zelf verspreidt, hun schade veroorzaakt en deze dan vervangt door bindweefsel. De oorzaken van de ziekte van de moderne geneeskunde zijn onbekend. Meestal lijden vrouwen van middelbare leeftijd, van 35 tot 60 jaar, aan deze ziekte.

Levertumoren

Deskundigen identificeren goedaardige en kwaadaardige tumoren van de lever. Gemeenschappelijk voor goedaardige tumoren zijn de praktische afwezigheid van veranderingen in laboratoriumparameters. In de afgelopen jaren begonnen er vaker goedaardige tumoren te worden opgespoord, voornamelijk vanwege het wijdverspreide gebruik van echografie.

Diagnostische waarde is een verhoging van de bloedconcentratie van een bepaald eiwit alfa-fetoproteïne 8 keer of meer in vergelijking met de norm. Van bijzonder belang voor de herkenning van leverkanker zijn onderzoeksmethoden waarmee u het kunt "onderzoeken": echografie, computertomografie, laparoscopie.

Levercysten

Levercysten zijn holten in de lever die met vloeistof zijn gevuld. Ze worden momenteel herkend door middel van echografie en computertomografie. De cysten in de afbeeldingen zijn bolvormig of ovaal. Ze kunnen meerdere en single zijn. Na het identificeren van cysten, beslist de arts die de patiënt observeert een aantal vragen:

Parasitaire of niet-parasitaire cysten;

met een enkele cyste - is het een manifestatie van primaire leverkanker;

Zijn er complicaties van cysten?

Parasitaire cysten worden veroorzaakt door de introductie in het lichaam van parasieten, meestal echinococcen of, in zeldzame gevallen, alveococcen. Er zijn speciale bloedtesten die de aanwezigheid van parasieten in het lichaam bevestigen. Bij enkele cysten wordt het gehalte aan alfa-fetoproteïne-eiwit in het bloed onderzocht, de hoeveelheid ervan neemt aanzienlijk toe bij leverkanker.


Leverabces

Leverabces - een beperkte holte in de lever, gevuld met etter. Een abces wordt veroorzaakt door bacteriën (bacterieel abces) of parasieten (protozoal abces). Van het eenvoudigste is het leverabces meestal veroorzaakt door amoeben. Infectie met amoeben treedt meestal op wanneer hygiënische omstandigheden niet worden waargenomen. Abcessen kunnen zijn:

Tekenen van een abces van de lever zijn vrij hoge langdurige temperatuur, pijn in het rechter hypochondrium, leververgroting en de pijn bij onderzoek door een arts. Een bloedtest geeft het ontstekingsproces in het lichaam van de patiënt aan.

Leverpijnen: waarom komen ze op en wat te doen om ze te elimineren?

Leverziekte wordt de 'tweede epidemie van onze eeuw' genoemd. Verschillende pathologieën van dit orgaan nemen een van de eerste plaatsen in termen van prevalentie, en de vijfde plaats is een van de meest voorkomende oorzaken van overlijden. Dat is de reden waarom het verschijnen van pijn in de lever speciale aandacht aan hen zou moeten schenken, omdat deze klier zich alleen in de meest ernstige gevallen laat voelen.

Waarom de lever "pijn doet"

De lever is de grootste klier in het menselijk lichaam, die meer dan 70 functies vervult. Het bevindt zich in het rechter hypochondrium onder het diafragma. Structurele en functionele eenheid van de lever is de zogenaamde hepatische lobule - hexahedron, waardoorheen de middenader passeert. Van het centrum naar de periferie lopen leverplaten, bestaande uit hepatocyten - hepatische cellen, uiteen. Bloed- en galcapillairen passeren elke lobulus.

Het geschatte gewicht van de lever is 1,5 kg, grootte - 26 - 30 cm van rechts naar links, van voren naar achteren - tot 22 cm. Het orgel bevindt zich in een speciale capsule, die uit twee lagen bestaat. De eerste laag is sereus, de tweede is vezelachtig. De fibreuze capsule dringt in het orgel en vormt een skelet, in de cellen waarvan zich hepatische lobben bevinden.

Wanneer we praten over "pijn" in de lever, moet worden begrepen dat dit orgaan zelf niet ziek kan worden vanwege de afwezigheid van zenuwuiteinden, de zogenaamde pijnpunten. Pijn of ongemak vindt plaats met een toename van de klier en het rekken van de capsule. Als de lever "pijnlijk" is, betekent dit dat hij aanzienlijk is vergroot en dat u zo snel mogelijk een arts moet raadplegen. De meeste Russen zijn niet geneigd om "pijn" serieus te nemen in de lever, wat een grote vergissing is. Dit orgaan speelt een uiterst belangrijke rol in veel metabolische processen in het lichaam en de dood van levercellen leidt steevast tot zeer ernstige gevolgen en ziekten. Ondanks het feit dat de lever een zeer hoog vermogen heeft om te regenereren, wordt het chronische pathologische proces op een bepaald moment onomkeerbaar en daarom ongeneeslijk. Daarom is het voorkomen van ziekten van dit lichaam van groot belang.

Dus, we vermelden de belangrijkste functies van de lever:

  • Neutralisatie en verwijdering van giftige stoffen gevormd in het lichaam en gevangen van buitenaf.
  • Synthese van verschillende biologisch actieve stoffen.
  • Productie van glucose, de synthese van bepaalde hormonen en enzymen.
  • De accumulatie en opslag van "in reserve" van verschillende stoffen - glycogeen, vitamines, metaalkationen.
  • Bloedafzetting - tot 400 gram "reserve" bloed kan in de lever aanwezig zijn.
  • Deelname aan het eiwit- en lipiden (vet) metabolisme, synthese van cholesterol, galzuren en bilirubine gal pigment.

Lipidenmetabolisme is het proces van splitsen, transporteren en uitwisselen van lipiden bestaande uit alcoholen en vetzuren. Complexe lipiden - fosfolipiden - zijn samengesteld uit hogere vetzuren en een fosforzuurresidu. De dominante actieve stof van fosfolipiden - fosfatidylcholine, is betrokken bij de bescherming van celmembranen.

Symptomen en oorzaken van leverziekte

Dus als uw lever "pijnlijk" is, moet u letten op de aanwezigheid van andere symptomen die wijzen op de pathologie van dit orgaan. In de beginfase van de ziekte manifesteren ze zich niet en kunnen ze lange tijd volledig afwezig zijn. In sommige gevallen zijn er niet-specifieke symptomen die inherent zijn aan verschillende pathologische processen in het lichaam. De patiënt kan bijvoorbeeld een algemeen gevoel van zwakte ervaren, meer vermoeidheid. Er zijn slaapstoornissen, apathie en depressie, verhoogde prikkelbaarheid. Dit komt door een toename van het niveau van intoxicatie van het lichaam - de lever houdt op volledig zijn functie van een "universele filter" te vervullen, waardoor alle organen en het zenuwstelsel zonder uitzondering lijden.

Bovendien kan er een subfebriele temperatuur (37-38 graden) zijn met onderbroken koortsachtige omstandigheden, gewrichts- en spierpijn, jeukende huid, smaakveranderingen, verlies van eetlust, lichte misselijkheid, slechte tolerantie voor vette voedingsmiddelen, abnormale ontlasting, hoofdpijn en duizeligheid, gevoel zwaarte en ongemak in de maag. In latere stadia kan er sprake zijn van trekkende en doffe pijn in de lever, gele verkleuring van de huid en het wit van de ogen (geelzucht), een aanzienlijke verandering in lichaamsgewicht (plotseling gewichtsverlies of gewichtstoename), uitslag op de huid. Verhoogde cholesterol en vette ontlasting kunnen duiden op een schending van het vetmetabolisme.

De extreem ernstige pathologische toestand van de lever wordt aangegeven door symptomen zoals vergroting van de milt, spataderen van de slokdarm en maag, ascites (ophoping van vocht in de buikholte), hepatische encefalopathie en haarverlies.

Een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de lever zijn de volgende:

  • Chronische intoxicatie veroorzaakt door de inname van alcohol, drugs of vergiftiging door chemicaliën (van plantaardige, dierlijke of technologische oorsprong).
  • Virale, bacteriële en parasitaire infecties.
  • Tumorprocessen.
  • Ziekten van het spijsverteringsstelsel, auto-immuunziekten, genetische pathologie.

Volgens de WHO heeft ongeveer 40% van de Russen het risico op alcoholische leverbeschadiging, 27% heeft een niet-alcoholische leververvetting. Ongeveer 5.000.000 van onze landgenoten zijn ziek met chronische hepatitis C. In verschillende landen vormt alcoholische cirrose 20 tot 95% van alle leverziekten, virale infecties (hepatitis) - 10-40%. In totaal lijden ongeveer 170 miljoen mensen in de wereld aan hepatitis C, tweemaal zoveel - hepatitis B.

Wat te doen als de lever "pijn doet"?

Als u pijn in de lever ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met een hepatoloog of een gastro-enteroloog. Na een lichamelijk onderzoek en anamnese kan een specialist u verwijzen naar klinisch, biochemisch en serologisch onderzoek van bloed, uitwerpselen en urine, en een echografie van de lever en galwegen bestellen. Het zal noodzakelijk zijn om de aanwezigheid van virale of mechanische hepatitis, leververvetting en andere functionele aandoeningen van de lever en galblaas uit te sluiten of te bevestigen.

Constante monitoring door een gastro-enteroloog en een hepatoloog is noodzakelijk voor alle personen die regelmatig alcohol consumeren, zwaarlijvig zijn en diabetes hebben.

medicijnen

Ongeacht de oorzaken van pijn in de lever, schrijven artsen vaak het gebruik voor van zogenaamde hepatoprotectieve geneesmiddelen gericht op het herstellen van de functies van de lever en het beschermen tegen schade aan de hepatocyten - de levercellen. Momenteel zijn ongeveer 700 geneesmiddelen van deze categorie geregistreerd in Rusland. Alle hepatoprotectors bestaan ​​uit verschillende combinaties van werkzame stoffen uit 16 groepen. Overweeg de belangrijkste actieve ingrediënten van hepatoprotectors:

  • Fosfolipiden zijn de bouwstenen van celmembranen, zijn betrokken bij de "oplossing" van "schadelijk" cholesterol, voorzien het lichaam van fosforzuur. Aldus herstellen preparaten op basis van fosfolipiden de structuur van levercellen, voorkomen ze de vorming van bindweefsel (fibrose), helpen bij het normaliseren van eiwit- en lipide-uitwisselingen.
  • Glycyrrizinezuur is een natuurlijke stof die deel uitmaakt van de zoethoutwortel. Deze component heeft antifibrotische, ontstekingsremmende en antioxiderende effecten. De effectiviteit van glycyrrhizinezuur werd aangetoond in 54 klinische onderzoeken die werden uitgevoerd bij verschillende categorieën patiënten, waaronder patiënten met niet-alcoholische en alcoholische leveraandoeningen. Als resultaat van het onderzoek werd het veiligheidsprofiel van glycyrrhizinezuur als gunstig beoordeeld, wat het mogelijk maakte om het op te nemen in de aanbevelingen van de Asia-Pacific Association for the Study of the Liver (APASL). Geneesmiddelen die fosfolipiden en glycyrrhizinezuur combineren, hebben een dubbel positief effect op de leverfunctie.
  • Afzonderlijke groepen geneesmiddelen zijn hepatoprotectors op basis van aminozuren: methionine, ademetionine en ornithine, evenals vitamines van groep B, C, E en liponzuur. Lipoic of thioctic acid is een vitamine-achtige substantie met antioxiderende eigenschappen dicht bij de werking van B-vitamines.Dit soort hepatoprotectors helpen de glucoseconcentratie in het bloed te verlagen, glycogeen in de lever te verhogen, het lipide- en koolhydraatmetabolisme te reguleren, de leverfunctie te verbeteren, het destructieve effect te verminderen toxinen op hepatocyten.

dieet

Voor pijn in de lever van elke etiologie wordt het zogenaamde dieet nr. 5 (of meer ernstig, nr. 5a) voorgeschreven, waarvan het doel is om de belasting van dit orgaan te verminderen. Het wordt aanbevolen om regelmatig maaltijden in kleine porties 5-6 keer per dag te gebruiken, het dieet moet compleet en uitgebalanceerd zijn. Op de dag moet je minstens 1,5 liter water drinken. Zoete koolzuurhoudende dranken, sterke thee en koffie moeten worden uitgesloten. Het gebruik van producten die conserveermiddelen en andere schadelijke chemische toevoegingen bevatten, moet worden beperkt. Het is noodzakelijk om gefrituurd, gezouten, gebeitst, gerookt te weigeren. Voedsel moet worden gekookt, gestoomd of in de oven. Vetten van dierlijke oorsprong (vet vlees en vleesbouillon) en zoetwarenvetten (vooral margarine) moeten van het dieet worden uitgesloten. Verboden vette zuivelproducten (meer dan 6% vet), chocolade, ijs, zoetwaren. Het wordt ook niet aanbevolen om de volgende soorten groenten te gebruiken: peulvruchten, radijs, spinazie, radijs, zuring, knoflook, uien, evenals zure vruchten en bessen.

Kruidengeneeskunde

Traditionele geneeskunde en kruidengeneeskunde bieden veel hulpmiddelen voor de zogenaamde "reiniging" van de lever en het herstel van haar functies. Een van de meest bekende producten zijn mariadistel, cichorei, een infusie van stinkende gouwe of calendula. Deze medicinale planten worden in de apotheek verkocht zonder recept van een arts. Dit betekent echter niet dat ze absoluut veilig zijn en een buitengewoon positief effect op het lichaam hebben. Deze fondsen kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts, met name in het geval van ernstige leverschade. Kruidengeneeskunde verwijst meer naar preventie dan naar behandeling, en het vervangt op geen enkele manier medische maatregelen, en als het verkeerd wordt gebruikt, kan het een negatief effect hebben, niet alleen op de lever, maar ook op andere organen.

Manier van leven

Wanneer pijn in de lever een eerste vereiste is, verandert de levensstijl. In het bijzonder is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven: roken, alcoholgebruik, fastfood, gemaksvoedsel. In aanwezigheid van ongunstige omgevingsfactoren, wordt frequente openluchtrecreatie, sanatoriumbehandeling, weigering om in gevaarlijke industrieën te werken, matige fysieke activiteit aanbevolen. Vooral belangrijk is de naleving van de juiste dagelijkse routine: diepe slaap is het beste medicijn. Lessen in autotraining en meditatie zijn niet overbodig, omdat stress en emotionele overbelasting een ernstige bedreiging vormen voor de lever.

Zoals te zien is in onze review, is de basis van moderne medicamenteuze therapie vaak gebaseerd op stoffen van natuurlijke oorsprong - vitamines, aminozuren, glycyrrhizine en liponzuur, enz. Ze kunnen echter worden gebruikt als ze worden aangeboden door de conventionele geneeskunde, die altijd berust op evidence-based methoden en geen ongeteste geneesmiddelen als therapeutische middelen aanbiedt. Hetzelfde kan gezegd worden over diëten: er is maar één set wetten van goede voeding - dit is een wetenschappelijk gebaseerd dieet nr. 5, ontworpen voor mensen met een verminderde leverfunctie. Geen enkel nieuw fad-dieet, zoals het advies van de "grootmoeder", blindelings genomen van het internet, kan niet worden gebruikt!

Hoe de lever te "versterken"?

Zoals reeds vermeld, zijn er veel hepaprotectoren voor de preventie en behandeling van leverziekten, maar bedenk wel dat maar weinigen van hen een volledige cyclus van klinische studies hebben ondergaan. Sommige van de medicijnen worden ook voor een onredelijk hoge prijs verkocht. Uit de nieuwste ontwikkelingen van Russische wetenschappers kan een uniek complex van fosfolipiden en glycyrrhizinezuur worden onderscheiden. Deze combinatie werd getest bij patiënten met alcoholische leverziekte, niet-alcoholische leververvetting en door geneesmiddelen veroorzaakte leverziekte. In alle uitgevoerde onderzoeken werden positieve resultaten verkregen: de ontstekingsremmende en antifibrotische werking van glycyrrhizinezuur werd bewezen. De combinatie van deze stoffen is opgenomen in de normen voor de behandeling van leverziekten, goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, evenals in de lijst van essentiële en essentiële geneesmiddelen (essentiële en essentiële geneesmiddelen).

  • Het gecombineerde geneesmiddel op basis van fosfolipiden en glycyrrhizinezuur staat op de eerste plaats in termen van recept door therapeuten van geneesmiddelen ATX - klasse A05B "Preparaten voor de behandeling van leverziekten" (volgens een studie van Synoveit Comcon LLC vanaf november 2014).
  • De klinische werkzaamheid en het gunstige veiligheidsprofiel van glycyrrhizinezuur zijn herhaaldelijk bevestigd (54 klinische onderzoeken), deze stof heeft een breed scala aan indicaties voor gebruik.

De combinatie van glycyrrhizinezuur en fosfatidylcholine (de hoofdcomponent van essentiële fosfolipiden) oefent een beschermend en regenererend effect uit op de levercellen: hepatocyten, versterking van hun wanden en het elastisch maken van de intercellulaire membranen.

De lever is een zeer winterharde orgel en het stort langzaam in. Daarom moet worden begrepen dat elke medicamenteuze therapie voor leverziekten, gericht op het herstellen van de functies van deze klier, geen momentane zaak is, het duurt een cursus van meerdere maanden in combinatie met strenge dieet- en levensstijlveranderingen.