Parenterale virale hepatitis

Symptomen

Parenterale hepatitis is een verzamelnaam die in de moderne virologie en hepatologie verwijst naar inflammatoire leverziekten overgedragen door contact met lichaamsvloeistoffen en veroorzaakt door verschillende virussen.

Virale hepatitis is een breder concept dat alle leverziekten omvat die worden veroorzaakt door een pathogeen agens.

Parenterale virale hepatitis is een bepaald deel van deze ziekten, gedifferentieerd door het potentiële pad van de ziekteverwekker.

Sommige virussen worden enteraal (via de mond en de darmen) overgebracht en een meer uitgebreid deel komt het lichaam binnen door huid- en slijmvliesschade, of door direct en langdurig contact van humorale vloeistoffen.

Virale hepatitis: classificatie

Identificatie van provocateurs van inflammatoire ziekten werd mogelijk met de komst van een elektronenmicroscoop, die toeliet de ware oorzaak van de ziekte te achterhalen.

Een unieke structuur, het filteren van virussen, vond bij zorgvuldige studie specifieke eigenschappen die hun prevalentie en overleving verklaren.

Ze vertoonden een benijdenswaardige weerstand tegen de effecten van hoge en lage temperaturen, waaronder koken (pas na 40 minuten verloor het virus het vermogen om te leven). de afwezigheid van de mogelijkheid van transmissie door druppeltjes in de lucht sluit andere mogelijke paden voor een succesvolle penetratie van het menselijk lichaam niet uit.

Nadat de virussen die de levercellen beïnvloeden werden gedifferentieerd, werd aangenomen dat slechts 4 A, B, C en D bekend waren.

Momenteel omvat de classificatie nog drie E, F en G, maar speciale bronnen vermelden ook TTV, Sen V.

Hepatitis veroorzaakt door virussen, gedifferentieerd door vele kenmerken, waaronder:

  • mogelijke bron van infectie (etiologie);
  • klinische vorm (latent of manifest, of icterisch en anictisch);
  • afhankelijk van de mate van schade (van mild tot fulminant):
  • de aard van de cursus (acuut, acuut, langdurig of chronisch);
  • mogelijke uitkomsten (van volledig herstel tot de dood.

Het etiologische symptoom in een dergelijke classificatie speelt een van de hoofdrollen, omdat anders de hepatitis zich volgens een soortgelijk scenario kan ontwikkelen en een vergelijkbare behandelingstactiek kan impliceren.

Tot nu toe zijn de gevaarlijkste parenterale hepatitis. Ze blijven heel lang in de omgeving bestaan, in tegenstelling tot het HIV-virus zijn ze praktisch niet vatbaar voor verwijdering en thermische effecten.

Het menselijk lichaam produceert geen immuniteit voor hen (meer precies, het produceert zijn oorspronkelijke vorm, maar het virus muteert constant, en de immuunafweer hiervan verzwakt).

Parenterale hepatitis is, vanwege hun bijzondere gevaar, een echt sociaal probleem geworden, en volgens de WHO zijn 3 van de 100 mensen drager van het C-virus en zijn 2 miljard mensen besmet met het B-virus.

De derde parenterale hepatitis, gemarkeerd met de letter D, is zo weinig bestudeerd dat het nog niet mogelijk is om te spreken over de statistieken over de incidentie.

Manieren om virussen te verzenden

Alle hepatotrope virussen die tegenwoordig in de virologie bekend zijn, vertonen geen neiging tot overdracht door druppeltjes in de lucht en zijn anthroponotisch (voor de mens).

Volgens de manieren van infectie zijn ze verdeeld in twee ongelijke groepen: enteraal, overgedragen via de orale fecale route (A en E) en parenterale hepatitis.

De tweede groep virussen wordt als de gevaarlijkste beschouwd, hoewel virus A (de ziekte van Botkin) onder bepaalde omstandigheden fataal kan zijn en virus E tijdens de zwangerschap in de meeste gevallen de foetus en vaak de moeder doodt.

Overdracht via de fecaal-orale route betekent dat de ziekte een natuurlijk gevolg kan zijn van het gebruik van besmet voedsel, ongewassen handen, en wordt overgedragen van de patiënt op het gezonde door alledaagse objecten en water.

In de meeste gevallen krijgt enterale hepatitis geen uitgesproken chronische vorm en kan het zichzelf doorgeven, of door middel van lichaamsondersteuning en matige therapie.

Parenterale hepatitis is een gevaarlijkere vorm van de ziekte waarbij infectie op een meer gecompliceerde manier plaatsvindt.

Om het virus van de patiënt naar een gezond persoon over te brengen, is langdurig contact van biologische vloeistoffen of het virus op het beschadigde oppervlak van het menselijk lichaam (huid, slijmvlies) nodig.

Het virus wordt tijdens de latente periode of na herstel uit het lichaam van een geïnfecteerde persoon uitgescheiden, het gebeurt op meerdere manieren, omdat er veel natuurlijke vloeistoffen in het menselijk lichaam zijn: bloed, sperma. speeksel, slijm en sputum, urine en tranen, gal, moedermelk, lymfe, specifieke geheimen (zweet en vet).

Virologen geloven dat alleen bloed en sperma, en in sommige gevallen speeksel, een reële dreiging van overdracht zijn.

De resterende vloeistoffen in dit geval zullen waarschijnlijk geen epidemiologische bedreiging vormen vanwege de lage concentratie van het virus en een kort contact met het lichaam van de niet-geïnfecteerde ontvanger.

De parenterale route infecteerde eerder een aanzienlijk aantal patiënten, omdat er weinig bekend was over de gevaren van bloedtransfusietherapie, hepatische virussen en hoe ze waren geïnfecteerd.

Sommige soorten waren nog niet gedifferentieerd en voor zeldzame en zeldzame waren er geen markers.

De prevalentie van hepatotrope virussen en het aantal dodelijke uitkomsten hebben de medische gemeenschap echter ertoe gebracht dergelijke middelen voor medische interventies strikt te controleren om mogelijke transmissieroutes te voorkomen.

Distributie van parenterale virussen: risicogroepen

De strengste controle over de gezondheidstoestand van donoren heeft onlangs regelmatig fruit gebracht: het aantal mensen dat ziek werd als gevolg van bloedtransfusies en bloedvervangers, werd tot een minimum beperkt.

Behoud van een bepaald risico is te wijten aan het feit dat het virus in het klinische stadium niet in het bloed aanwezig is en niet op markers reageert.

Men gelooft dat het ook onmogelijk is om parenterale hepatitis met een enkele injectie over te dragen, zelfs als de spuit niet gesteriliseerd is, omdat er te weinig genomen van het virus op zitten.

De hoge waarschijnlijkheid van infectie met gevaarlijke virussen wordt alleen bewaard in risicogroepen, maar ze zijn soms behoorlijk uitgebreid:

  • patiënten die continue transfusieprocedures ondergaan (niet alleen bloed, maar ook immunoglobulinen, stollingsfactoren, plasma of albumine);
  • patiënten die verschillende chirurgische ingrepen ondergaan, transplantatie, operaties gepaard gaand met aanzienlijke binnendringing van de huid en inwendige holten;
  • leden van de risicogroep die vatbaar zijn voor herhaaldelijk gebruik van wegwerpspuiten en naalden (drugsverslaafden die het geneesmiddel via intraveneuze injectie krijgen);
  • kinderen die geboren zijn door moeders die het virus dragen tijdens hun geboorte door het geboortekanaal;
  • Personen die een asociale levensstijl leiden en promiscue seks hebben (van 5 tot 10 van de 100 mensen kunnen besmet raken met C, elke derde persoon die geslachtsgemeenschap heeft gehad met een geïnfecteerde partner kan besmet raken met B);
  • medisch personeel van hulpdiensten die niet tijdig maatregelen hebben genomen om zich te beschermen tegen infecties (in moeilijke situaties waarvoor meerdere componenten nodig zijn).

Zelfs als een persoon niet tot de genoemde risicogroepen behoort, is het potentiële infectiegevaar hoog, vanwege het grote aantal geïnfecteerde.

Ze zijn alleen gevaarlijk in de latente periode terwijl het virus zich ontwikkelt, of tijdens herstel.

Potentieel risico van accidentele contaminatie

Parenterale hepatitis-virussen kunnen nog lang in het milieu aanwezig zijn.

Zelfs als het wordt blootgesteld aan een andere infectie die fataal zou zijn geworden, zijn hepatotrope parenterale anthroponosen nog steeds een potentieel gevaar.

Virologie beschrijft gevallen van spontane infectie als gevolg van een combinatie van ongunstige factoren:

  • de aanwezigheid van mikrossadin op de mondholte en het gebruik van een tandenborstel;
  • vergelijkbare situatie met orale seks;
  • de onbeschermde manier om geslachtsgemeenschap te plegen met een verborgen drager, (verkrachter);
  • overdracht van het virus door het gebruik van andere artikelen voor persoonlijke hygiëne (scheerapparaten of scheermessen, handdoeken en zelfs ondergoed;
  • piercings, tatoeages, oorpiercing, cosmetische chirurgie met injecties of coupes;
  • manicure- en pedicure-kabinetten voor delen met niet-gesteriliseerde instrumenten;
  • tandartspraktijken, met dezelfde houding ten opzichte van de toolbox.

Willekeurig geïnfecteerde en asymptomatische infectie dwingt je bijna nooit om hulp te zoeken.

De anicterische vorm trekt zelden de aandacht met uitgesproken symptomen, of ze lijken op andere pathologieën van de spijsverteringsorganen, tekenen van lichte vergiftiging.

De overgang naar de chronische vorm wordt gedetecteerd wanneer de activiteit van het virus negatief is ontwikkeld en heeft geleid tot cirrose of leverkanker.

De icterische vorm kan leiden tot een hepatoloog, maar tot voor kort werd aangenomen dat er geen geneesmiddel is voor virus C en de bestrijding van virus B het meest effectief is in de vorm van vaccinatie.

Ongeveer 75 landen hebben de verplichte vaccinatie van pasgeborenen en adolescenten al ingevoerd. En onder deze landen is Rusland.

Symptomen: asymptomatische en klinisch ernstige vorm

In de asymptomatische vorm van de ziekte wordt de hele incubatieperiode mogelijk niet gedetecteerd en duurt deze soms tot zes maanden.

De uitgesproken manifestatie van symptomen begint in de preicterische periode door zich onwel te voelen, tekenen van indigestie, pijn in de gewrichten en komt geleidelijk over in een manifest stadium waarin:

  • geel worden van de sclera, slijmvliezen en huidoppervlak treedt op;
  • de kleur van urine verandert (het wordt donker) en uitwerpselen (het wordt helderder);
  • algemene toestand verergert, gepaard gaand met jeuk, symptomen van intoxicatie (misselijkheid, braken, hoofdpijn, pijnlijke gewrichten, soms duizeligheid en braken);
  • aan de rechterkant is er een uitgesproken pijnsymptoom, paroxysmale of pijn.

Voor de arts is de bevestiging van een voorlopige diagnose een verandering in biochemische parameters, de aanwezigheid van antilichamen en antigenen, hoewel in de meeste gevallen de aanwezigheid van hepatitis al wordt bepaald door externe symptomen en palpatie van de lever.

Palpatie leidt tot een verhoogd pijnsymptoom. Diagnose is meestal gericht op het identificeren van een pathogeen agens.

Het is noodzakelijk om de tactiek van de behandeling en de eliminatie van de schadelijke factoren te bepalen.

Behandeling van parenterale hepatitis

Tactiek van de behandeling van virale leverschade wordt uitgevoerd afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Verplichte punt in de behandeling van de acute vorm is een speciaal dieet en volledige rust, maar afhankelijk van de ernst van de kuur kan een detoxificatietherapie voorgeschreven worden, symptomatische behandeling om de aandoening te verlichten.

Antivirale geneesmiddelen worden alleen in het chronische stadium voorgeschreven en het gebruik van gepegyleerd interferon wordt ook aanbevolen.

Tot voor kort was het vrijwel de enige manier om hepatitis C te behandelen. Nu is er een doorbraak gemaakt in de virologie en er zijn medicijnen die in Aziatische landen (India, Nepal en Vietnam) worden geproduceerd als generieke geneesmiddelen die Amerikaanse C-producten uit het lichaam kunnen verwijderen.

Behandeling van elke vorm van hepatitis impliceert een complexe methode, wanneer interventies gericht zijn op verschillende negatieve aspecten van de ziekte en niet alleen geneesmiddelen omvatten:

  • dieet is gericht op het elimineren van de schadelijke bestanddelen van voedsel;
  • weigering van slechte gewoonten wordt ondernomen om extra schadelijke factoren uit te sluiten;
  • folk remedies worden gebruikt om de negatieve symptomen van intoxicatie en herstel van levercellen te elimineren;
  • medicijnen genomen om de immuniteit te verbeteren en hepatocyten te herstellen.

Een grote rol in de strijd tegen hepatitis-virussen wordt gespeeld door het voorkomen van morbiditeit.

De invoering van vaccinatie en strikte controle over het gebruik van bloedproducten, de vervanging van instrumenten door wegwerpbare en steriele preventieve onderzoeken, medische voorlichting en opheldering zijn allemaal effectieve maatregelen, maar duidelijk onvoldoende met het aantal dragers ter wereld.

Gehoopt wordt dat er in de nabije toekomst medicijnen zullen worden geïntroduceerd die beschikbaar zullen zijn voor mensen met beperkte financiële mogelijkheden.

Parenterale virale hepatitis

Laat een reactie achter 2.671

De kwaliteit van iemands leven hangt in de eerste plaats af van zijn of haar gezondheid. Parenterale hepatitis neemt een leidende positie in bij infectieziekten bij de mens. De ziekte is wijdverspreid. Het aantal gevallen en vervoerders heeft het miljard overschreden en neemt elk jaar toe. Het klinische verloop van deze infecties gaat gepaard met ernstige gevolgen en de overgang naar chronische vormen, die cirrose en primaire leverkanker veroorzaken. Parenterale virale hepatitis verenigt een grote groep leverziekten, waaronder de meest bekende en gevaarlijke hepatitis B, C, D en G.

Alles over hepatitis

Hepatitis betekent meestal ontsteking veroorzaakt door verschillende virussen. Parenterale hepatitis heeft zijn eigen specifieke symptomen. In de latente vorm wordt de ziekte echter alleen gediagnosticeerd met behulp van speciale tests voor hepatitis-markers. Het verloop van de ziekte hangt af van de menselijke immuunafweer en van de agressiviteit van het virus. De belangrijkste infectieroute zijn hemocontacten. Virussen kunnen worden opgespoord in speeksel, gal, urine, sperma van een zieke persoon of drager.

Oorzaken van leverziekte, route van infectie en risicogroepen

Onwetendheid over de mogelijke overdracht van infecties die hepatitis met parenterale transmissie veroorzaken, het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne leidt vaak tot ernstige gevolgen. Een parenterale route van infectie is mogelijk, bijvoorbeeld door microtrauma's op het lichaam, door contact met huishoudelijke artikelen (scheermesjes), bij het tatoeëren, piercing van oorlellen, met frequente veranderingen van seksuele partners. Gezien de verschillende manieren van infectie, besteden experts aandacht aan de volgende risicogroepen:

  • drugsverslaafden en alcoholisten;
  • patiënten die herhaaldelijk bloed en de preparaten ervan ontvangen;
  • medische professionals in verband met parenterale manipulatie;
  • mensen met homoseksuele neigingen;
  • kinderen geboren bij een zieke moeder.

Verraderlijke virussen

De vroege stadia van infectie zijn verborgen. Virale hepatitis van parenterale oorsprong wordt vaak gemaskeerd door andere ziekten. Vanaf het moment van infectie tot de eerste zichtbare manifestaties is van een week tot maanden. Een persoon is niet op de hoogte van de ziekte en neemt geen gepaste maatregelen, die later gepaard gaan met ernstige gezondheidsproblemen. De volgende soorten parenterale hepatitis worden onderscheiden.

Hepatitis B-virus

De incubatietijd kan langer dan zes maanden zijn. Vergeelde huid en sclera van de ogen, een gevoel van vermoeidheid, ongemak verschijnen bij zowel kinderen als volwassenen. Bovendien is er een significante toename van de lever en milt, bevestigd door echografie. Wanneer besmet met dit virus, als er geen maatregelen zijn genomen in de tijd, onomkeerbare veranderingen optreden in de aangetaste levercellen, die kanker kunnen veroorzaken.

Hepatitis C-virus

Dit type hepatitis wordt soms de "zachte moordenaar" genoemd vanwege de gelijkenis met vele andere ziekten. Geelheid manifesteert zich in de regel niet, wat de klinische diagnose van de ziekte bemoeilijkt. Een persoon beseft vaak niet wat een gevaarlijke ziekte contact met besmet bloed of biologisch heeft veroorzaakt. Deze ziekte is vatbaar voor chronische lekken en veroorzaakt cirrose van de lever.

Hepatitis D-virus

Virus D kan niet alleen bestaan. Het ontwikkelt zich in gevallen waarin het hepatitis B-virus al in het lichaam aanwezig is.De gelijktijdige werking van twee infecties veroorzaakt ernstige complicaties, waaronder cirrose van de lever. De kenmerkende symptomen van deze ziekte zijn paroxismale trekpijn in het rechter hypochondrium, koorts, geelheid van de huid.

Hepatitis G-virus

Deze mono-infectie is in studie. Hepatitis G leidt vaak tot laesies van de galkanalen. Symptomatisch is de ziekte vergelijkbaar met het effect van virus C, maar in een mildere vorm. Dit type ziekte is vaak acuut, maar zonder ernstige symptomen en gevolgen. Bij gelijktijdige blootstelling aan het C-virus ontwikkelt het zich razendsnel en is het gevaarlijk voor de menselijke gezondheid.

Parenterale infectie

Tijdige diagnose en detectie van de ziekte is het pad naar een succesvolle behandeling. Parenterale infectie met hepatitis wordt veroorzaakt door de penetratie van het virus door de beschadigde gebieden van de slijmvliezen en de huid. Infectie wordt overgedragen door de uitwisseling van biologische vloeistoffen:

  • door het bloed met snijwonden en na een operatie;
  • bij het hergebruik van een onbewerkte tool;
  • door bloedtransfusie van een geïnfecteerde donor;
  • door injecties en andere medische manipulaties uitgevoerd met niet-steriele spuiten;
  • seksueel;
  • foetus van de moeder in utero en door de melk tijdens het voeden.

Diagnose van parenterale hepatitis

Primaire diagnose wordt klinisch uitgevoerd op basis van externe symptomen van de ziekte: geelzucht, algemene zwakte en verslechtering van de gezondheid. Om de diagnose te bevestigen, worden laboratoriumtests uitgevoerd. Laboratoriumdiagnostiek is gebaseerd op de detectie van specifieke markers van virusinfectie, omvat het meten van het niveau van bilirubine en het bepalen van de activiteit van leverenzymen, evenals de bepaling van antigenen en specifieke antilichamen tegen hen. Bloed wordt uit een ader verzameld om informatie te verkrijgen over de aanwezigheid van parenteraal hepatitisvirus. Om de diagnose te bevestigen en de omvang van de laesie van de lever te beoordelen, de ernst van de ontwikkelde complicaties, worden instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt: echografie, CT, MRI.

Aanbevolen behandeling

Patiënten met matige en ernstige vormen van de ziekte worden in een medische instelling behandeld met een patiënt. Van de patiënt moet worden afgezien van het gebruik van alcoholische dranken die de levercellen, bedrust vernietigen. Medicamenteuze behandeling, rekening houdend met de individuele kenmerken van de gezondheid van de patiënt en het type parenterale hepatitis, omvat:

  • antivirale middelen zoals "interferon", "ribavirine";
  • verplicht dieet met een afname van de hoeveelheid eiwit en vet; vitaminering (ascorbinezuur en nicotinezuur, vitamine A, B en E);
  • preparaten voor het herstellen van beschadigd leverweefsel - hepatoprotectors (bijvoorbeeld "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
  • geneesmiddelen die de stofwisseling beïnvloeden ("Mildronat", "Heptral");
  • cholagogue agenten (Flamin, Allohol);
  • met intoxicatie - detoxificatietherapie (5% glucose-oplossing, "albumine", "Trisol").
Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

Gezien de methoden van overdracht van infectie, wordt niet-specifieke en specifieke profylaxe uitgevoerd. Specifieke profylaxe maakt de werking van een effectief vaccin mogelijk om de reactie van ons lichaam tegen infecties te provoceren. In de geneeskunde is er nog steeds geen vaccin voor alle soorten hepatitis. Alleen hepatitis B kan worden voorkomen door vaccinatie. Niet-specifiek omvat:

  • naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne in huis, bij een bezoek aan de sauna, bad;
  • het maximaal mogelijke gebruik van een enkel steriel instrument;
  • desinfectie herbruikbaar gereedschap;
  • beperking van transfusies van biologische vloeistoffen;
  • beschermd seks met condooms.
Terug naar de inhoudsopgave

Regulatory documentatie

Regulatory documentatie voor vaccinatie tegen hepatitis B omvat de specificatie van de regels en timing van vaccinatie. Volgens aanbevelingen van de WHO wordt de primaire dosis van het vaccin in de eerste 12 uur na de geboorte toegediend aan pasgeborenen. Deze vaccinatie wordt uitgevoerd in het kraamkliniek en na een bepaalde tijd herhaald bij latere bezoeken aan de arts van de kinderarts. Als er contra-indicaties voor vaccinatie zijn, wordt een ander vaccinatieschema gebruikt. Leeftijdscategorie omvat jongeren en volwassenen onder de 55 jaar die nog niet eerder zijn gevaccineerd.

Met een aanvraag voor vaccinatie dient u contact op te nemen met de kliniek in de woonplaats van de patiënt.

Gevallen van hepatitis parenterale infectie moeten worden gedocumenteerd. In het geval van primaire detectie worden de gegevens ingevoerd in een epidemiologische overzichtskaart met verdere tracking van de toestand van patiënten en dragers. De resultaten van het onderzoek van een geïnfecteerde persoon worden geregistreerd in de registratiekaart van de geïnfecteerde patiënt en drager na regelmatige controles eenmaal per jaar. Een epidemiologisch onderzoek van de omgeving waarbij de contacten van de besmette persoon plaatsvonden, wordt uitgevoerd met de registratie van de resultaten in de relevante regelgevingshandelingen.

Parenterale virale hepatitis

Parenterale virale hepatitis

Geplaatst wo, 20/10/2010 - 13:38 door artgroup

1. Wat is parenterale virale hepatitis?

Parenterale virale hepatitis is een ontstekingsziekte van de lever die wordt veroorzaakt door virussen die het menselijk lichaam binnendringen door beschadiging en beschadiging van de integriteit van de huid en slijmvliezen. Infectie treedt op door contact met besmet bloed of andere lichaamsvloeistoffen.

De groep parenterale virussen omvat hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. De milieustabiliteit van virussen is extreem hoog bij kamertemperatuur op voorwerpen en oppervlakken, de infectiviteit van virussen blijft 3 tot 6 maanden, bevroren 15- 25 jaar.

De bron van infectie van parenterale virale hepatitis is een persoon - een patiënt met acute, chronische hepatitis of een drager van het virus, waarbij er geen klinische manifestaties van de ziekte zijn. Het virus wordt aangetroffen in alle biologische vloeistoffen van de infectiebron: bloed, sperma, vaginale afscheidingen. In kleinere concentraties - in speeksel, urine, moedermelk, zweet, gal. Voor het infecteren is een kleine druppel bloed voldoende (10-6 10-7 ml bloed), soms zelfs onzichtbaar voor het blote oog.

4. Manieren van verzending.

Infectie gebeurt op natuurlijke en kunstmatige manieren.

Natuurlijke manieren worden gerealiseerd bij (1) seksueel contact, (2) van moeder op kind (in utero door de placenta of tijdens de bevalling bij het passeren van het geboortekanaal). Een belangrijke plaats heeft (3) contact-huishoudelijke overdracht van infectie. Neem contact op met geïmplementeerde huishoudelijke manier:

a) bij het gebruik van algemene artikelen voor persoonlijke hygiëne bij de patiënt (scheerapparaten, accessoires voor manicure, washandjes, haarborstels, beddengoed);

b) in contact met om het even welke oppervlakken van het pand en met bloed verontreinigde objecten (in aanwezigheid van contactafsnijdingen en microtrauma's);

c) mogelijke infectie tijdens straatgevechten;

Routes voor kunstmatige overdracht worden momenteel het vaakst geïmplementeerd wanneer (4) niet-medische parenterale interventies worden uitgevoerd, in het bijzonder tijdens het injecteren van geneesmiddelen met behulp van gebruikelijke spuiten, naalden of een reeds geïnfecteerd geneesmiddel.

Er bestaat een risico op infectie tijdens tatoeages, piercings, manicure en pedicure met vuile gereedschappen.

Er is enig risico op infectie bij het uitvoeren van medische procedures: tijdens bloedtransfusie, tijdens hemodialyse, met verschillende chirurgische ingrepen. In ons land wordt dit risico echter tot een minimum beperkt voor injectie en manipulatie worden wegwerpbare steriele spuiten, gereedschappen en verbanden gebruikt, en om infectie door donorbloed te voorkomen, wordt bij elke bloeddonatie al het bloed op PVH-markers onderzocht.

5. Over de symptomen van de ziekte.

De ziekte kan voorkomen in een klinisch uitgesproken en asymptomatische vorm. De incubatietijd (de periode vanaf het moment van infectie tot de eerste klinische manifestaties) is gemiddeld van 6 weken tot 6 maanden. Gedurende deze tijd vermenigvuldigt het virus zich en neemt de concentratie in het lichaam toe. Er komt een preictische periode (4-10 dagen), waarbij er een gevoel van algemene zwakte, vermoeidheid, misselijkheid, braken, eetlust verergert, tot aan zijn afwezigheid, pijn in grote gewrichten, vooral 's morgens, het uiterlijk van het gewricht niet verandert. mogelijke griepachtige variant van het begin van de ziekte. De lever en milt nemen geleidelijk toe, jeukende huid verschijnt, de urine wordt donkerder en krijgt de kleur van bier en de stoelgang wordt verkleurd. Een uitslag zoals een urticaria kan soms verschijnen. En ten slotte komt er de icterische periode, die duurt van 2 weken tot 1,5 maand. In eerste instantie worden de ogen, de slijmvliezen van het harde gehemelte en de tong van de tong geel en wordt de huid later gekleurd. Geelzucht gaat gepaard met jeuk en een verslechtering van de algemene toestand, symptomen van intoxicatie groeien (hoofdpijn, slaperigheid, koorts). Er is een gevoel van zwaarte en pijnlijke of prim-achtige pijn in het rechter hypochondrium, vooral verergerd door palpatie van de lever. Veranderen van de biochemische parameters van de lever. Dan verdwijnt geleidelijk geelzucht en begint een herstelperiode. Een acute infectie bij sommige patiënten komt echter in een drager van markers van PVH of bij chronische hepatitis. Als hepatitis B wordt gekenmerkt door chronisatie van het proces in 5-10% van de gevallen, voor hepatitis B + D in 60% van de gevallen, dan voor hepatitis C - in 80-90% van de gevallen. De ontwikkeling van cirrose van de lever en hepatocellulair carcinoom is het resultaat van langdurige persistentie van het virus in het lichaam.

De basis van preventieve maatregelen om infectie met het hepatitis B-virus te voorkomen, is vaccinatie. In Minsk, in het kader van het bevel van het ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Belarus van 05.12.2006 nr. 913 over de verbetering van de organisatie van preventieve vaccinaties tegen hepatitis B die zijn ingeënt:

  • pasgeboren kinderen
  • 13-jarigen
  • kinderen en volwassenen in wiens familie er een drager is van HBsAg, een patiënt met acute of chronische hepatitis B.
  • kinderen en volwassenen die regelmatig bloed en de preparaten ervan ontvangen, evenals hemodialyse en hematologische patiënten.
  • personen die in contact zijn geweest met materiaal dat besmet is met de hepatitis B.
  • medische professionals die contact hebben met bloed en andere menselijke biologische vloeistoffen.
  • personen die zich bezighouden met de productie van immunobiologische preparaten van donor- en placentair bloed.
  • studenten van medische universiteiten en studenten van secundaire medische scholen.
  • pre-operatieve patiënten die niet eerder zijn gevaccineerd

Zeer belangrijke preventieve maatregelen omvatten maatregelen om riskant gedrag te voorkomen:

  • het is noodzakelijk om toevallige seksuele relaties te vermijden, om een ​​betrouwbare seksuele partner te hebben.
  • gebruik een condoom tijdens geslachtsgemeenschap;
  • experimenteer nooit en gebruik geen drugs;
  • cosmetische ingrepen (tatoeages, piercings, manicures, pedicures) mogen alleen worden uitgevoerd in speciale instellingen met een vergunning om ze uit te voeren.
  • Gebruik alleen artikelen voor persoonlijke hygiëne: accessoires voor scheren en manicure, scharen, kammen, washandjes, handdoeken.

Indeling en routes voor overdracht van virale hepatitis

Classificatie van virale hepatitis is gebaseerd op de soorten pathogenen die hepatitis veroorzaken, evenals op de routes van overdracht van pathogenen van virale hepatitis. Bovendien is virale hepatitis geclassificeerd volgens het klinische beloop.

Virale hepatitis is een ontstekingsziekte van het leverweefsel veroorzaakt door virussen.

Momenteel omvat de groep virale hepatitis: virale hepatitis veroorzaakt door virussen A, B, C, D, E, G, evenals hepatitis veroorzaakt door virussen NNV en SEN.

Afkorting gebruikt bij het schrijven van de namen van virale hepatitis:

HAV (Latijnse afkorting HAV) - virale hepatitis A
HBV (Latijnse afkorting HBV) # 8212; hepatitis B
HCV (Latijnse afkorting HCV) # 8212; hepatitis C
VGD (Latijnse afkorting HDV) # 8212; hepatitis D
HEV (Latijnse afkorting HEV) # 8212; virale hepatitis E
VGG (Latijnse afkorting HGV) # ​​8212; virale hepatitis G

Volgens de mechanismen van infectie en transmissieroutes van virale hepatitis, worden 2 groepen virale hepatitis onderscheiden:

  • met fecale-orale infectie - virale hepatitis A en E. Fecaal-oraal is een transmissieroute waarbij het pathogeen voornamelijk in de darm is gelokaliseerd, vandaar met uitwerpselen het milieu binnenkomt en via voedsel, water en contact-huishoudelijke methode het spijsverteringskanaal binnenkomt vat gevoelige persoon
  • met parenterale transmissie - hepatitis B, C, D, G. Parenteraal - een methode van inname van het pathogeen, waarbij het maagdarmkanaal wordt omzeild, bijvoorbeeld door subcutane injectie, intraveneuze toediening. Deze term verwijst naar alle methoden voor het kunstmatig introduceren of onafhankelijk penetreren van virussen in de interne omgeving van het lichaam, bijvoorbeeld de transfusiemodus van transmissie (door de transfusie van donorbloed), de seksuele weg (tijdens vaginaal, anaal, oraal contact en kunstmatige inseminatie van een vrouw)

Volgens de klinische cursus is geclassificeerd

  • Acute virale hepatitis (abrupt ontwikkelende pathologische aandoening)
  • Primaire chronische virale hepatitis (niet geassocieerd met acute hepatitis en latent gedurende lange tijd, dwz verborgen).
  • Secundaire chronische virale hepatitis (ontwikkelt zich na acute virale hepatitis en is het gevolg van veranderingen die zich in het lichaam hebben voorgedaan tijdens de periode van acute ontsteking)

Misschien ben je ook geïnteresseerd.

Wat zijn parenterale hepatitis?

Parenterale hepatitis wordt een van de meest verschrikkelijke ziekten genoemd, die zich elk jaar meer en meer verspreiden. Volgens de statistieken zijn 2 miljard mensen besmet met hepatitis B, terwijl 3 van de 100 mensen zo'n vreselijke diagnose hebben als hepatitis C. Parenterale virale hepatitis combineert vele verschillende vormen van de ziekte en ontsteking van de lever, inclusief hepatitis B, C en D Veel deskundigen en artsen vergelijken deze ziekte met een HIV-infectie, maar het is de moeite waard om op te merken dat de kans op deze laatste veel kleiner is dan die van hepatitis.

Dit komt voornamelijk door het feit dat de levensduur van een infectie buiten de drager van HIV ongeveer 7 minuten is en dat hepatitis veel langer leeft. Om het uit een voorwerp of medische apparatuur te verwijderen, zult u veel meer energie moeten spenderen. In dit geval is de kans op infectie veel groter dan die van veel andere infectieziekten.

Manieren om hepatitis te krijgen

Virale hepatitis. of door bloed overgebrachte hepatitis, kreeg zijn naam omdat het via bloedcontact kan worden verspreid. Dit omvat besmetting door bloed, sperma of andere vloeistoffen. In dit geval moet er vloeistof worden uitgewisseld, waarbij een infectie van de drager naar de geïnfecteerde wordt overgedragen.

Dit kan gebeuren wanneer een spuit herhaaldelijk door een geïnfecteerde persoon wordt gebruikt, van moeder op kind wordt overgedragen tijdens de zwangerschap of tijdens de borstvoeding, tijdens geslachtsgemeenschap of met behulp van zakdoeken of scheermessen. Het is vermeldenswaard dat direct contact met de uitwisseling van vloeistoffen noodzakelijk is.

Hepatitis B komt vooral veel voor, wat zich onderscheidt door een agressievere vorm van ontwikkeling en beter bestand is tegen overleving buiten de drager. Deze ziekte komt vooral veel voor bij jongeren en adolescenten die seks hebben. De prevalentie van deze ziekte komt overeen met die vreselijke ziektes als AIDS en HIV. Manier van besmetting met virale hepatitis is gevarieerd. Op dit moment zijn er 2 soorten infecties met virale hepatitis:

  1. Enterale hepatitis (oraal-fecaal). Deze methode van infectie is vooral kenmerkend voor hepatitis A, die kan worden geïnfecteerd door vuile handen, speelgoed, voedsel en water. Als persoonlijke hygiëne niet wordt waargenomen, kan ook een infectie met deze vorm van hepatitis optreden.
  2. Parenterale hepatitis. Deze infectieroute is kenmerkend voor hepatitis B, C, D, F en G. De hygiëne moet in acht worden genomen.

Een belangrijke rol bij de infectie met enterale hepatitis wordt gespeeld door het feit dat de patiënt een acute graad van deze infectie moet hebben, waarna de ziekte verdwijnt tijdens de incubatieperiode en geen tekenen vertoont. Tijdens deze periode bevat het speeksel van de patiënt een hoog gehalte aan het virus en moet het voor een tijdje worden geïsoleerd van gezonde mensen.

Als we het hebben over hepatitis B en C, worden ze alleen overgedragen via chronische dragers van deze infectie. Bovendien zijn de methoden van parenterale infectie goed bestudeerd. De belangrijkste manieren om de ziekte te voorkomen zijn geïdentificeerd, maar er is geen volledige remedie voor dergelijke vormen.

Wat kan parenterale virale hepatitis dragen?

Deze ziekte verschilt doordat het virusgehalte in veel afscheidingen van het menselijk lichaam wordt overschat, waardoor de kans op infectie aanzienlijk toeneemt. Dus hepatitis kan zich verspreiden door de volgende afscheidingen:

Van al deze afscheidingen zijn bloed en sperma het gevaarlijkst voor infecties en ze zijn bijna voor 100% geneigd om deze vreselijke infectie over te brengen. Speeksel heeft het laagste hepatitis-gehalte. Dit suggereert dat speeksel in contact met een geïnfecteerde persoon geen bijzonder gevaarlijk product is. Allereerst moet je begrijpen dat het verhoogde niveau van drugsverslaving meer bevorderlijk is voor de verspreiding van de ziekte. Het is bijvoorbeeld noodzakelijk om wegwerpbare spuiten, naalden of containers te gebruiken voor het verwijderen van medicijnen. Er zijn ook gevallen van klinische infectie waarbij de patiënt is geïnfecteerd tijdens een bloedtransfusie. Seksueel wordt virale hepatitis overgedragen via secreties op de geslachtsdelen die via microcracks het bloed en het menselijk lichaam binnendringen.

Het risico op infectie is veel lager dan dat van transmissie door het bloed, maar toch wordt het als de tweede beschouwd door het aantal infecties. Het risico van infectie met hepatitis C tijdens geslachtsgemeenschap is bijvoorbeeld ongeveer 6-8%. De propaganda en verspreiding van verschillende anticonceptiva hebben het aantal infecties aanzienlijk verminderd, maar toch vinden seksueel overdraagbare infecties plaats in de moderne samenleving.

Wanneer u tatoeages of tatoeages aanbrengt, moet u ervoor zorgen dat alle naalden wegwerpbaar zijn, omdat hierdoor een infectie kan optreden.

Het is erg belangrijk om de hygiënische normen in het leven van een persoon in acht te nemen: u moet individuele tandenborstels, scheermessen, handdoeken, manicuresets en andere items gebruiken om een ​​infectie te voorkomen.

Parenterale virale hepatitis en hun symptomen

De meeste hepatitis heeft symptomen die worden gekenmerkt door een verslechtering van de algemene toestand van het lichaam: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, rillingen en koorts, buikpijn, pijn en zwaarte aan de rechterkant, donker worden van de urine, hoge koorts. Veel patiënten denken dat hepatitis moet overgaan, zoals geelzucht. In veel gevallen hebben deze ziekten alleen symptomen van algemene malaise uitgesproken of hebben ze helemaal geen symptomen en maken ze zichzelf niet bekend. Vanwege deze factor is een groot aantal geïnfecteerde mensen niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte, waardoor ze de verdelers van de ziekte zijn.

Parenterale hepatitis is zeer gevaarlijk en het sterftecijfer is vrij groot. Hoewel besmet in 80% van de gevallen ontvangt een chronische graad van de ziekte. Bij hepatitis B gebeurt dit 4 keer minder. Een patiënt met hepatitis C kan 20 jaar leven, gedurende welke tijd de patiënt voortdurend moet worden behandeld. Volgens deskundigen heeft de verspreiding van hepatitis C de afgelopen decennia een ongelooflijke toename doorgemaakt, waardoor wordt voorspeld dat het sterftecijfer van een dergelijke diagnose groter zal zijn dan het aantal sterfgevallen door AIDS. Als gevolg hiervan worden maatregelen genomen om de bevolking te informeren over de gevaren en regelmatig acties te houden.

Preventie van parenterale hepatitis

Voor preventie is het noodzakelijk om jaarlijks een diagnose te stellen op de ELISA. Deze bloedtest kan de aanwezigheid van hepatitis van elke vorm nauwkeurig weergeven. Verplichte vaccinatie van pasgeborenen wordt ook toegepast (op de eerste dag van de geboorte). Het helpt het kind immuniteit te krijgen tegen deze ziekte en de kans op infectie aanzienlijk te verkleinen. Op 13-jarige leeftijd wordt herinenting uitgevoerd, wat bijdraagt ​​aan de consolidatie van een reeds bestaand effect.

Op dit moment kan het medicijn alleen hepatitis B voorkomen. Voor de preventie van hepatitis C is het alleen mogelijk om de bevolking te informeren en de jaarlijkse analyse te bevorderen. In veel gevallen geven deze preventieve werken het juiste resultaat, niet alleen kunt u de drager identificeren, maar ook bijdragen aan de behandeling van deze ziekte in eerdere stadia.

Parenterale hepatitis

Ontstekingsziekten van de lever die zich ontwikkelen onder invloed van verschillende factoren worden parenterale hepatitis genoemd. De infectie wordt overgedragen via beschadigde huid en slijmvliezen. In de meeste gevallen wordt het virus via het bloed doorgegeven, iets minder - via andere biologische vloeistoffen van een geïnfecteerde persoon.

Parenterale hepatitis is gevaarlijk, omdat een minimale hoeveelheid geïnfecteerd materiaal voldoende is voor infectie. Er zijn nog steeds enterale hepatitis die wordt overgedragen via de mond, ze worden veroorzaakt door de hepatitis A- en E-virussen Parenterale infecties worden veroorzaakt door virussen B, D, C, F, G. Pathogene micro-organismen veroorzaken gevaarlijke ziekten die vaak dodelijk zijn.

Infectieuze agentia

Parenterale virale hepatitis treedt op na het binnendringen in het lichaam van vele virussen die tot bepaalde groepen behoren. Artsen onderscheiden de volgende soorten hepatitis die optreden als gevolg van schade aan de integriteit van de huid en slijmvliezen:

  • HBV veroorzaakt hepatitis B, het behoort tot de groep van hepadnavirussen, het heeft een complexe structuur. De ziekteverwekker vertoont weerstand tegen fysische en chemische blootstelling. Het wordt opgeslagen bij een temperatuur van -20 ° gedurende meerdere jaren, 30 minuten koken, en ook in een zure omgeving. Tijdens sterilisatie (160 °) sterft het virus na 60 minuten. Chloramine-oplossing (3-5%) inactiveert HBV na 1 uur, fenol (3-5%) - na 24 uur, ethanol (70%) - na 2 minuten, waterstofperoxide (6%) - na 60 minuten.
  • HCV behoort tot de flavivirusgroep. De parenterale route is de belangrijkste manier van infectie. Het pathogeen kan constant muteren en zichzelf reproduceren in verschillende variaties. Vanwege deze eigenschap maakt het moeilijk om een ​​immuunrespons te produceren, gecompliceerd door serologische onderzoeken (bloedtest op antilichamen), er zijn problemen bij het maken van een vaccin. Vaak heeft de infectie een latente loop en wordt deze chronisch.
  • HDV is een vertegenwoordiger van delta-virussen. De infectie vindt plaats langs parenterale weg. Dit virus is niet in staat om eiwitten te produceren die nodig zijn voor de reproductie ervan. Het maakt gebruik van HBV-eiwitten voor replicatie.
  • HFV is nog steeds in studie. Het is bekend dat het qua structuur lijkt op een adenovirusinfectie. De belangrijkste wijze van overdracht is hematogeen en fecaal-oraal. HFV kan zich vermenigvuldigen in meerlagige cellulaire structuren.
  • HGV is een parenterale transmissie-infectie. Het virus onderscheidt zich door zijn heterogeniteit. Niet zo zelden wordt HGV gevonden bij patiënten met hemofilie (chronische bloedingen) en andere vormen van chronische hepatitis. Om het te identificeren, wordt een bloedtest uitgevoerd voor PCR (polymerasekettingreactie) en een enzymimmunoassay.

Dit zijn de belangrijkste pathogenen van hepatitis, overgedragen via parenterale route.

Manieren van verzending

Parenterale infectie veroorzaakt patiënten en patiënten die drager zijn van de infectie. Deze pathologieën zijn zeer gevaarlijk, omdat nadat het virus het menselijk lichaam binnengaat, er een infectie optreedt.

HBV wordt aangetroffen in bloed, sperma, speeksel, urine en andere geheimen. Het belangrijkste mechanisme voor overdracht van het virus is parenteraal.

Artsen onderscheiden de volgende infectiemethoden met hepatitis B:

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

  • Injecteren van medicijnen, transfusie van bloed en zijn componenten. Infecties vinden plaats in ziekenhuizen (medische instellingen) wanneer slecht gereinigde of niet-gesteriliseerde instrumenten worden gebruikt tijdens diagnose of behandeling.
  • Het virus wordt overgedragen tijdens seksueel contact zonder het gebruik van barrière-anticonceptiva.
  • HBV is te vinden in gedroogd bloed op huishoudelijke artikelen (tandenborstels, scheermessen, naalden, enz.).
  • Infectie wordt overgedragen van moeder op foetus.

HCV wordt meestal overgedragen via bloed en de preparaten ervan. De risicogroep omvat patiënten die hemodialyse ondergaan (extrarenale bloedklaring bij nierfalen). Hoge kans op infectie bij mensen die geneesmiddelen injecteren die een spuit delen. Het risico van overdracht van HCV via geslachtsgemeenschap is lager dan bij HBV.

Bovendien is er een "sporadische" hepatitis C - een infectie met een onverklaarde infectie. Volgens medische statistieken kan 40% van de patiënten de route voor de overdracht van HCV niet vaststellen.

Zeer zelden wordt de infectie overgedragen via de perinatale methode (van moeder op kind).

Volgens medische statistieken vond HDV in het lichaam 15 miljoen mensen. Deltagevirusoverdracht wordt geassocieerd met infectie door een virus B. Pathogene micro-organismen komen het lichaam binnen via het bloed, zijn producten, tijdens een intieme relatie zonder condoom te gebruiken.

Er is een mogelijkheid van gelijktijdige infectie met hepatitis B en D. Superinfectie is ook mogelijk wanneer HDV HBV samenvoegt. In het laatste scenario is de ziekte moeilijk en is de prognose slechter.

De wijze van verzending van vrachtwagens is vergelijkbaar met het HCV-epidemieproces. De kans op pathologie neemt toe met frequente bloedtransfusies, waarbij drugsgebruik wordt geïnjecteerd. Informatie over de prevalentie van deze infectie in de wereld ontbreekt. Artsen doen onderzoek om de rol van zware vrachtauto's te achterhalen, omdat sommigen van hen van mening zijn dat dit virus slechts een "getuige" is van ernstige pathologieën.

De kans op het oplopen van virale hepatitis is groter bij patiënten die schoonheidssalons bezoeken, waar ze manicures, tatoeages en piercings doen.

symptomen

Virale hepatitis B heeft een lange incubatietijd van 1,5 tot 6 maanden, en soms neemt deze toe tot 1 jaar. In de prodromale periode (de periode tussen incubatie en de ziekte) manifesteert pijn in de gewrichten, mono- en polyartritis. In het beginstadium van de ziekte komt koorts zelden voor. Patiënten klagen over pijn in de buik of rechter hypochondrium, misselijkheid, uitbarsting van braaksel, gebrek aan eetlust en stoelgangstoornissen.

Geelzucht met HBV kan ongeveer 1 maand duren. Deze periode wordt gekenmerkt door schendingen van de uitstroom van gal, het verschijnen van jeuk op de huid, de ontwikkeling van hepatomegalie (vergrote lever). Tijdens palpatie voelt de arts dat de klier soepel en dicht is.

HBV manifesteert zich door artritis, huiduitslag, spierpijn, vasculitis (ontsteking en vernietiging van vaatwanden), neurologische aandoeningen, nierschade. Misschien een afname van het aantal leukocyten, verhoogde lymfocyten, monocyten, plasmacellen, verhoogde ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid).

Bij icterisch HBV herstelt de patiënt 4 maanden na het optreden van de symptomen. Chronische infectie duurt ongeveer zes maanden. De ziekte kan in de eerste maand gecompliceerd zijn door hepatische encefalopathie.

Bij HCV duurt de incubatieperiode ongeveer 2 maanden. Bij veel patiënten vertoont de ziekte geen ernstige symptomen. Na een gewist ziekteverloop kunnen misselijkheid, braakneigingen, pijn rechts onder de ribben, verkleuring van de ontlasting en verdonkering van urine optreden.

Met hepatitis C, zijn alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AsAT) enzymen die duiden op een leveraandoening, 10 tot 15 keer groter. Het niveau van transaminasen varieert in golven, maar blijft gedurende 12 maanden boven de norm. Dus HCV wordt chronisch. Volgens statistieken ontwikkelt 20% van de geïnfecteerde hepatitis cirrose.

HDV vertoont dezelfde symptomen als HBV. In de regel is de prognose veilig, de patiënt herstelt.

Soms is hepatitis D bifasisch en neemt de activiteit van ALAT en ASAT toe met een interval van 2-4 weken. Tijdens de tweede golf treedt koorts op en verschijnen er kenmerkende symptomen.

Bij een superinfectie is hepatitis ernstig, vergezeld van hepatocytenecrose en symptomen van hepatische encefalopathie (neuropsychiatrische stoornissen als gevolg van leverdisfunctie).

Betrouwbare informatie over de klinische manifestaties van vrachtwagens ontbreekt. Infectie kan gepaard gaan met ernstige symptomen of niet. Bij hepatitis G zijn de galwegen aangetast. Algemene symptomen lijken op tekenen van HCV, maar met een mildere verloop. Deze pathologie komt vaak acuut voor, maar er zijn geen ernstige tekenen en complicaties. Met de gelijktijdige ontwikkeling van HGV en HCV, vordert de ziekte snel en bedreigt de gezondheid van de patiënt.

Diagnostische maatregelen

Als er symptomen van infectie optreden (gele verkleuring van de huid, slijmvliezen, algemene zwakte, verkleuring van de ontlasting, donkere urine), moet een arts worden bezocht. Eerst zal de specialist een visuele inspectie uitvoeren en anamnese verzamelen.

De diagnose bestaat uit laboratoriumonderzoeken van veneus bloed. Biologisch materiaal wordt getest op de aanwezigheid van specifieke markers van virussen. Daarnaast wordt de concentratie van bilirubine (galpigment), de activiteit van leverenzymen bepaald, antigenen en specifieke antilichamen tegen hen gedetecteerd.

Om de diagnose te bevestigen, moet u de mate van de laesie van de klier beoordelen, evenals de ernst van de complicaties, echografie, berekende en magnetische resonantie beeldvorming voorschrijven.

De volgende indicatoren duiden op parenterale hepatitis:

In de algemene analyse van bloed, urine of ontlasting manifesteert zich:

  • Agrunulocytose - een daling van de concentratie van neutrofielen.
  • Lymfocytose is een toename van het aantal lymfocyten.
  • Trombocytopenie - een daling van het aantal bloedplaatjes.
  • Verhoogde ESR.
  • Urobilinurie - de afgifte van urobilin met urine.
  • Gebrek aan stercobilin in uitwerpselen.

Tijdens de biochemische analyse van bloed worden de volgende veranderingen waargenomen:

  • De concentratie van bilirubine neemt toe.
  • De activiteit van AlAT, aldolase, dehydrogenase en andere leverenzymen neemt toe.
  • Hoge alkalische fosfatase-activiteit, gamma-glutamyl transpeptidase.
  • Verhoogt de concentratie van cholesterol, vet.
  • Prothrombine, albumine, fibrinogeen zijn verminderd.
  • Globulines nemen toe.

Om specifieke markers van virussen te identificeren, wordt immunofermentale bloedanalyse uitgevoerd. Om het DNA van het virus te bepalen en de concentratie in het bloed te berekenen kan gebruik worden gemaakt van de analyse, die wordt uitgevoerd met de methode van polymeer-kettingreactie (PCR).

Behandelmethoden

Als een patiënt parenterale hepatitis heeft, moet hij in het ziekenhuis worden opgenomen. Bij een milde infectie herstelt de patiënt na enkele weken of maanden. Als de vorm van de ziekte matig of ernstig is, wordt de patiënt medicatie, bedrust, dieet nr. 5 en vitamines voorgeschreven (B6, de12, C). In het geval van algemene vergiftiging van het lichaam, wordt aan de patiënt een infuusbehandeling voorgeschreven met behulp van speciale oplossingen.

Tijdens het verblijf in het ziekenhuis moet de patiënt de volgende voedingsregels naleven:

  • De dagelijkse hoeveelheid dierlijke eiwitten is niet hoger dan 1,5 g / kg en vet - 1 g / kg.
  • Het wordt aanbevolen om melkvet te gebruiken (zure room, boter, room). Bovendien zijn plantaardige oliën nuttig.
  • De energetische waarde van het dieet mag niet hoger zijn dan 3000 kcal (dit omvat de dagelijkse dosis eiwitten, vetten en de rest wordt aangevuld met koolhydraten).
  • Je moet per dag minstens 2,5 liter vloeistof (water zonder gas of basisch mineraal, zoete thee, vruchtensappen, vruchtendranken, vruchtendranken) drinken.

Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, wordt zijn dieet geleidelijk uitgebreid. Bij thuiskomst moet de patiënt een dieet volgen gedurende 3-6 maanden.

Behandelingsmaatregelen voor acute hepatitis C en chronische infecties van type B, C, D, G omvatten het gebruik van recombinante a-2-interferonen. Het geneesmiddel wordt intramusculair toegediend in 3 miljoen eenheden om de andere dag. De behandeling gaat door totdat het virus volledig uit het bloed verdwijnt.

Na infectie met parenterale hepatitis wordt een pathogenetische behandeling uitgevoerd. Deze therapie helpt bij het corrigeren van verstoorde orgaanfuncties, normaliseert het metabolisme, verhoogt niet-specifieke weerstand, evenals de immuunreactiviteit van het lichaam. Voor dit doel worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  • Ontgiftingsmiddelen (glucoseoplossing (5 - 10%), albumine (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
  • Geneesmiddelen die het metabolisme normaliseren (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, enz.).
  • Anti-cholestatische geneesmiddelen (Cholestyramine, Ursosan, Heptral, enz.).
  • Medicijnen die de afscheiding van gal verhogen (Odeston, Flamin, Allohol).
  • Medicijnen met een ontstekingsremmend effect (glucocorticosteroïden om medische redenen, middelen die de activiteit van pancreasenzymen onderdrukken, zoals Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
  • Antioxidanten en preparaten die de structuur van de lever herstellen (Thiotriazolin, vitamine E, Essentiale, Legalon, enz.).
  • Geneesmiddelen met immunoregulatorische eigenschappen (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
  • Diuretica, evenals kristalloïde oplossingen (natriumbicarbonaat, trisamine).
  • Hemostatische behandeling (vers ingevroren bloedplasma, Vikasol, Kontrykal).
  • Vitaminepreparaten die vitamine C bevatten, elementen van groep B, en ook vitamine A en E (als er geen cholestasis is).
  • Om de regeneratie van leverweefsel te versnellen, Ursosan voor te schrijven, preparaten op basis van mengelmoes.
  • Effectieve behandelingsmethoden waarbij apparaten worden gebruikt om het bloed van toxines te reinigen (plasmaferese, hemosorptie).

Indien nodig selecteert de arts symptomatische geneesmiddelen: enterosorbents (Smekta, Enterosgel), gefermenteerde producten (Creon, Mezim), antispasmodica (No-spa, Riobal).

Preventieve maatregelen

Preventie van parenterale hepatitis zal ziekte helpen voorkomen en levens redden.

Vaccinatie is een noodpreventie van infectie, na deze procedure wordt het menselijk lichaam beschermd tegen de penetratie van een pathogeen micro-organisme.

De volgende categorieën patiënten moeten worden gevaccineerd:

  • Pasgeborenen (2-3 dagen na de geboorte).
  • Medische studenten.
  • Patiënten die bloedtransfusie nodig hebben.
  • Mensen die in nauw contact staan ​​met de patiënt of drager van het virus.
  • Personen die niet vóór de operatie zijn gevaccineerd.

Bovendien, vaccinaties doen laboratoriumpersoneel.

De belangrijkste maatregelen voor de preventie van hepatitis:

  • Vermijd losse intieme contacten, gebruik condooms.
  • Gebruik alleen uw producten voor persoonlijke hygiëne en huishoudelijke artikelen (handdoeken, tandenborstels, scheerapparaten, enz.).
  • Tijdens cosmetische of medische ingrepen moet u het instrument steriliseren of een nieuw instrument gebruiken.
  • Stop met drugs, vooral met het injecteren van drugs, en misbruik geen alcohol.
  • Als u een ernstig letsel krijgt, zoek dan medische hulp.

Pasgeborenen worden vaak tijdens de bevalling besmet als de moeder ziek is. Daarom moet een vrouw tijdens de dracht op HBV-antilichamen worden getest. Als antigenen worden gedetecteerd, wordt het aanbevolen om het bloed te onderzoeken op de aanwezigheid van HCV.

Als de moeder ziek is, wordt een keizersnede aanbevolen. Als noodprofylaxe krijgt het kind de eerste dag na de geboorte het vaccin. Verdere immunisatie vindt plaats volgens het schema.

Symptomen en prognose voor parenterale hepatitis hangen af ​​van het type virus (B, C, D, F, G). Behandeling van infecties moet uitgebreid zijn: medicamenteuze behandeling, naleving van de regels voor voeding, vermindering van lichamelijke inspanning en afwijzing van slechte gewoonten. Om de ziekte te voorkomen, moet u tijdig vaccineren en de aanbevelingen van artsen over leefstijl volgen.