De lijst met soorten hightech medische zorg in 2015

Diëten

Er zijn dergelijke gezondheidsproblemen die niet met het OMS kunnen worden opgelost. Voor deze gevallen zijn speciale medische diensten ontwikkeld, die hightech medische zorg (VMP) worden genoemd. Het omvat een breed scala aan onderzoeken, manipulaties en andere acties om de gezondheid te herstellen, goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van het land (elk jaar bijgewerkt).

Verschillen tussen VMP en conventionele medische zorg

VMP is een speciaal medisch hulpmiddel, voor de weergave van welke unieke complexe wetenschappelijke technologieën het betreft, waarbij gebruik wordt gemaakt van de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van techniek, geneeskunde en wetenschap.

De modernste en hulpbronintensieve behandelingsmethoden, technologieën op cellulair niveau en genetische manipulatie, robotapparatuur, vooruitgang in de wetenschap van verwante bedrijfstakken worden toegepast op de VMP.

Van de gebruikelijke medische zorg verschilt hightech van aanpak en methodiek van behandeling. De lijst met uitgevoerde services is veel groter.

De lijst van gebieden met hoogtechnologische medische zorg in 2015

Dit jaar wordt de marine vertegenwoordigd door een lijst van honderd zevenendertig diensten die betrekking hebben op tweeëntwintig richtingen. De vergrote lijst bestaat uit de volgende reeks medische zorg:

  • chirurgische behandeling van hart- en vaatziekten;
  • chirurgische manipulaties van verhoogde complexiteit;
  • chirurgische behandeling in de oogheelkunde;
  • vervanging van gewrichtscomponenten door implantaten;
  • orgaantransplantatie;
  • in-vitrofertilisatie;
  • neurochirurgische interventies;
  • behandeling van complexe ziekten (leukemie, endocriene systeempathologieën, enz.);
  • strijd tegen oncologie.

Kenmerken van de voorziening

VMP wordt aangeboden ten koste van de federale begroting. Hieruit volgt dat elke burger die een serieuze behandeling nodig heeft, recht heeft op gratis, hooggekwalificeerde hulp.

De lijst van medische klinieken en het aantal plaatsen voor het ontvangen van hightech zorg wordt vastgesteld door het ministerie van Volksgezondheid. Alleen klinieken die over de nieuwste apparatuur en specialisten van de hoogste categorieën beschikken, komen eraan.

Tegelijkertijd kan de VMP, die deel uitmaakt van het verplichte medische verzekeringsprogramma, worden verkregen bij organisaties die onder deze verzekering werken. Diensten die geen deel uitmaken van dit programma worden geleverd door openbare instellingen van het ministerie van Volksgezondheid en privécentra.

De functies om hulp te krijgen zijn als volgt:

  1. Mensen met indicaties die een ernstige behandeling vereisen, moeten hulp van uw arts vragen.
  2. Hij geeft verwijzingen uit voor ziekenhuisopname en bereidt de relevante documenten voor.
  3. De doorverwezen verwijzing wordt binnen drie dagen overgedragen aan een medische instelling (persoonlijk, per post, via internet) die werkt in het kader van de MLA (VMP opgenomen in de CHI) of aan de regionale gezondheidsautoriteit voor het verkrijgen van een voucher voor behandeling met behulp van de VMP.
  4. Coupon VMP vormt de organisatie waarnaar het beroep is verzonden. De Commissie besluit voorlopig of er aanwijzingen zijn voor een hightechbehandeling (zeven tot tien dagen).
  5. De patiënt wordt op het geplande tijdstip in het ziekenhuis opgenomen.
  6. Na de behandeling doet de medische staf aanbevelingen over verdere acties van de cliënt en schrijft deze in een medisch dossier.

Er zijn twee manieren om verwijzingen te ontvangen voor behandeling met hightechmethoden (tabel 1).

Hightech medische zorg: kenmerken, eisen en types

Hightech medische zorg is een moderne vorm van behandeling van complexe ziekten die het risico voor het leven en de gezondheid van de patiënt hebben geminimaliseerd. VMP render onder programma's OMS en ten koste van de federale begroting.

Wat is VMP?

Hightech medische zorg is hulp aan de patiënt met het gebruik van nieuwe technologieën in de geneeskunde. VMP omvat medische en diagnostische procedures, een reeks diensten wordt aangeboden in gespecialiseerde medische centra. In het huidige stadium wordt dit type zorg uitgevoerd in 22 behandelings- en diagnosegebieden. De lijst bevat de huidige soorten chirurgische ingrepen, alsmede otolaryngologie, kindergeneeskunde, verbrandingskunde en andere complexe ziekten die moeilijk te behandelen zijn met traditionele methoden.

In Rusland groeit het aantal ziekenhuizen voortdurend, waarbij moderne apparatuur wordt geïnstalleerd voor medische behandeling met behulp van een nieuwe generatie medische technologieën. Het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie keurt jaarlijks de lijst goed met medische organisaties die mogelijk VMP hebben, en de bijbehorende volumes.

financiering

Aanvankelijk werd de hightech medische hulp aan de bevolking alleen gefinancierd door de federale begroting. Sinds 2014 begon de situatie te veranderen en een groter aantal diensten begon te worden gefinancierd door het OMS-fondsenstelsel. Hightech medische zorg is verdeeld in twee typen.

Scheiding wordt bepaald door de lijst met UMB die is opgenomen in de hulpverlening in het kader van het CHI-systeem en de rest van de bijstand die wordt betaald uit de federale begroting. Dat wil zeggen, voor burgers van de VMP is het gratis, maar er zijn bepaalde voorwaarden en procedures waaronder het kan worden verkregen.

Aanwijzingen voor het weergeven van VMP

In 2017 worden 136 medische instellingen van het federale niveau gefinancierd uit MHI-fondsen, waar burgers naast het basisverzekeringsprogramma ook door de VMP worden verzorgd.

Typen hoogtechnologische medische zorg (richtingen):

  1. Hematologie, abdominale chirurgie, gecombineerde hematologie.
  2. Verloskunde en gynaecologie, neurochirurgie, oncologie.
  3. Gastro-enterologie, neonatologie, traumatologie en orthopedie.
  4. Dermatovenereologie, operatie voor kinderen (voor pasgeborenen).
  5. Otolaryngologie, transplantatie, reumatologie.
  6. Oftalmologie, hart- en vaatchirurgie, urologie.
  7. Thoraxchirurgie, kindergeneeskunde, maxillofaciale chirurgie.

Volledig servicepakket

De volledige lijst van hightech medische zorg bevat een groot aantal soorten diensten - van medische chirurgische ingrepen tot diagnostische operaties. U kunt er in elke medische instelling kennis mee maken, de lijst bevat meer dan 200 items van de VMP.

Een patiënt die hightech-zorg krijgt in een medische faciliteit kost geen kosten in verband met de procedures. Alle soorten diensten, verbruiksgoederen, medicijnen, het werk van artsen en verpleegkundigen worden gedekt door de verplichte ziekteverzekering of federale fondsen. Het is de moeite waard eraan te denken dat diagnostische procedures die zijn uitgevoerd voordat een afspraak bij de VMP werd gemaakt, niet zijn opgenomen in de financiering van gespecialiseerde bijstandsprogramma's.

Nadat de patiënt de nodige medische hightech-zorg heeft gekregen, ontvangt hij een lijst met aanbevelingen voor verdere actie. Het kan rehabilitatiemaatregelen of verdere behandeling omvatten. Alle aanbevelingen worden beschreven in het medisch dossier van de patiënt.

Wie kan een VMP krijgen?

Alle burgers van de Russische Federatie komen in aanmerking voor VMP. Het document, dat het mogelijk maakt om contact op te nemen met een gespecialiseerd ziekenhuis, is de richting van de behandelende arts, waar de medische indicaties van de patiënt worden aanbevolen, en bepaalde procedures aanbeveelt. De behandelende arts stuurt de patiënt ook naar aanvullende onderzoeken om contra-indicaties voor de VMP te identificeren. Het duurt iets langer om hulp te krijgen die wordt gefinancierd door de federale begroting.

Na het verzamelen van de resultaten van alle onderzoeken, bereidt de specialist een pakket documenten voor om over te dragen aan de commissie die verantwoordelijk is voor de selectie van patiënten voor de VMP. De commissie is verplicht uiterlijk tien dagen na het beroep een beslissing te nemen. Het kan bestaan ​​uit het goedkeuren van een patiënt voor hulp, weigering of doorverwijzing voor aanvullend onderzoek. In het geval van een positieve beslissing worden de documenten van de patiënt en de conclusie van de commissie doorgestuurd naar de aanbevolen medische instelling die overeenkomt met het profiel van de ziekte met het noodzakelijke niveau van de verstrekking van VMP. De patiënt ontvangt een melding en als de datum van de manipulatie al is vastgesteld, krijgt de patiënt een VMP-coupon.

OMS-assistentie vereist niet dat de arts een beroep doet op de commissie, het pakket documenten wordt onmiddellijk naar het centrum gestuurd, waar geschikte apparatuur en personeel aanwezig is. Als het ziekenhuis klaar is om de patiënt te ontvangen, opent de instelling zelf het toegangsbewijs en stelt het de verzendende instelling op de hoogte.

Falen gevallen

Hightech medische zorg wordt door elke instelling tot op zekere hoogte verleend (door middel van quota). Als alle benodigde hulp in een bepaalde instelling is uitgeput, wordt de patiënt op een wachtlijst geplaatst die online kan worden gevolgd op de website van het ministerie van Volksgezondheid.

Soms weigert het federale medische centrum, nadat het het probleem van de patiënt, de diagnose en de resultaten van het onderzoek heeft overwogen, de VMP uit te voeren. Motivatie is anders: experts kunnen bijvoorbeeld vaststellen dat het risico op een operatie of behandeling te hoog is en dat procedures kunnen leiden tot een ongewenst resultaat. In dit geval zullen aanbevelingen voor conservatieve behandeling worden gegeven.

De weigering kan worden gemotiveerd door het feit dat het effect van de voorgestelde behandeling volledig tegenovergesteld zal zijn en zal leiden tot complicaties die meer inspanning vergen om de gezondheid te handhaven dan vóór de interventie van de VMP. Als de patiënt het niet eens is met de weigering om hem de ICP te bezorgen, kan hij een klacht indienen bij de gezondheidsautoriteiten: lokale of territoriale supervisiediensten (Roszdravnadzor).

Noodsituatie en VMP

Een belangrijk probleem voor veel patiënten is om te helpen in noodgevallen, wanneer 'het uitstellen van de dood gelijk is'. In dergelijke situaties krijgt de patiënt de noodzakelijke behandeling, bijvoorbeeld coronaire stent kan worden uitgevoerd. Maar we hebben het over het uitvoeren van een VMP voor een site volgens het OMS-beleid, en niet over volwaardige medische zorg.

Voor verdere hulp stelt de patiënt een pakket documenten op, in welk geval het gepland zal worden. Deskundigen zeggen dat het grootste aantal aanvragen voor hightechzorg betrekking heeft op hart- en vaatziekten (ongeveer 60%).

opleiding

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in dit soort operaties, zoals het vervangen van de ooglens. Dit type VMP wordt geleverd door het CHI-systeem in het geval dat een lens van huishoudelijke productie in een patiënt wordt geïmplanteerd. Als er een wens is om een ​​geïmporteerde lens te plaatsen, wordt deze operatie volledig door de patiënt gefinancierd. De lijst met soorten hightech medische zorg omvat 272 namen van procedures door 20 medische hoofdprofielen.

Het aanbieden van VMP vereist vaak een paar dagen voor de procedure ziekenhuisopname. Om de behandeling effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om bij de gastorganisatie te achterhalen welke voorbereidende stappen nodig zijn. Ze kunnen de afschaffing van bepaalde medicijnen, voeding of het nemen van medicijnen die een betere behandeling bevorderen, omvatten.

Waar biedt VMP aan?

Sinds 2015 is een bestelling geplaatst waarin hightech medische zorg wordt verleend aan de patiënt (opdracht van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 29.12.2014 Nr. 930n). Krijg VMP kan in bijna alle grote steden van Rusland zijn. Nu zijn er meer dan 200 gespecialiseerde ziekenhuizen en centra die het nodige dienstenaanbod bieden.

De organisatie van de levering van hightech medische zorg bestaat uit verschillende punten:

  1. Medische instelling. VMP wordt in het ziekenhuis geleverd met 24-uurs observatie van de patiënt of in het dagziekenhuis, als het niet nodig is om de toestand van de patiënt constant te controleren.
  2. Financieringsprogramma VMP. Het aanbieden van FMP-soorten wordt uitgevoerd in overeenstemming met de goedgekeurde lijst. Het omvat de soorten hulp geboden door het programma van de basis MHI, een lijst van de GMP uitgevoerd ten koste van de federale begroting.
  3. Verwijzing van patiënten Ziekenhuisopname van de patiënt vindt plaats met de aanvraag en ondertekend door de behandelende arts, evenals het hoofd van de medische instelling op het briefhoofd van de uitzendende organisatie. Aan de verwijzing is een pakket documenten gehecht: een uittreksel uit de medische kaart met een indicatie van de diagnose, de ziektecode, de resultaten van onderzoeken die de diagnose bevestigen; kopieën van documenten: paspoort of geboorteakte, medische verzekering.
  4. Logistics. Binnen drie dagen wordt een volledige set noodzakelijke documenten verzonden naar een organisatie waar gespecialiseerde hightech medische zorg wordt verleend via het CHI-systeem of het uitvoerend orgaan van een samenstellende entiteit van de Russische Federatie. Distributie vindt plaats in overeenstemming met de lijst, die aangeeft wie dit soort hulp financiert.

Wat is hightechzorg en hoe verschilt dit van conventionele medische zorg?

Het materiaal werd gepubliceerd op 15 januari 2014 om 13:20 uur.

Hightech medische zorg (VMP) is medische zorg met het gebruik van hoogwaardige medische technologieën voor de behandeling van complexe ziekten. Hightech medische zorg (VMP) kan op een aantal profielen worden aangeboden. Dit buikoperatie (behandeling van de buikholte), verloskunde en gynaecologie, gastro-enterologie, hematologie, Dermatovenereologie, neurologie, combustiology (behandeling van ernstige brandwonden), neurochirurgie, oncologie, KNO, oogheelkunde, kindergeneeskunde, reumatologie, cardiovasculaire chirurgie, thoracale chirurgie ( chirurgie van de borstorganen), traumatologie en orthopedie, orgaan- en weefseltransplantatie, urologie, maxillofaciale chirurgie, endocrinologie.

Het besluit over de noodzaak om VMP te leveren, wordt op regionaal niveau gedaan uiterlijk 10 dagen na het moment van ontvangst van de documenten van de medische instelling, waarin aanvankelijk de behoefte aan de VMP (kliniek, ziekenhuis) wordt bepaald. In het geval van een positieve beslissing over de noodzaak om een ​​patiënt door te verwijzen voor behandeling door de VMP, worden de documenten in elektronische vorm verzonden naar een gespecialiseerde medische instelling (federaal of regionaal) met een licentie om dit VMP-profiel te verstrekken. De commissie van deze medische instelling ook niet later dan 10 dagen, en met persoonlijk overleg niet later dan 3 dagen beslist of de patiënt bewijs heeft voor de verstrekking van de VMP. Indien nodig kan deze periode worden verkort.

Gemiddeld, tussen de diagnose door de behandelende arts voordat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen voor een operatie, kan deze van enkele dagen tot enkele maanden duren, afhankelijk van de behoefte aan dringende, hightech medische zorg, de volgorde op de wachtlijst, de beschikbaarheid van plaatsen in de medische instelling waarnaar de regio uitzendt.

Categorieën: hightech medische zorg.

Hightech medische zorg in 2018 - de procedure voor het verkrijgen van quota voor behandeling en chirurgie

Behandeling van ziekten met behulp van nieuwe en unieke methoden, dure medicijnen en moderne apparatuur maakt deel uit van hightech-zorg in 2018. Dit is een moderne therapie waarmee u het risico voor de gezondheid en het leven van de mens tot een minimum kunt beperken. Hightech verschilt van conventionele medische zorg in de methodologie en aanpak van de behandeling. Het wordt verstrekt ten koste van geld onder het OMS-beleid, maar voor sommige operaties of drugs wordt een quotum vastgesteld.

Wat is VMP in de geneeskunde

Dit is een speciaal medisch hulpmiddel, voor de toepassing waarvan unieke wetenschappelijke technologieën worden toegepast, de nieuwste prestaties op het gebied van geneeskunde, wetenschap en technologie. Operaties en procedures worden uitsluitend uitgevoerd door hooggekwalificeerde artsen. Het verschil met de klassieker is een grotere lijst met geleverde services. Ze zijn nodig bij de behandeling van ernstige ziekten en hun complicaties, zoals:

  • leukemie, oncologische en urologische pathologieën;
  • problemen met het voortplantingssysteem;
  • schildklier ziekte;
  • lever- en nierproblemen;
  • neurochirurgische ziekten, etc.

De VMP maakt gebruik van methoden voor genetische manipulatie en technologie op cellulair niveau, moderne apparatuur en materialen. In de afgelopen jaren zijn niet-invasieve en minimaal invasieve operaties gebruikelijk geworden. Ze worden gekenmerkt door minimaal bloedverlies, een afname van het aantal complicaties. Bovendien hoeft de patiënt niet te lang in het ziekenhuis te blijven, het herstelproces is aanzienlijk verminderd. Na dergelijke operaties keert de persoon snel terug naar het dagelijks leven. Andere voorbeelden van hightech medische zorg:

  • angiografie gebruikt door vasculaire chirurgie;
  • een gamma mes dat een gefocusseerde stralingsbundel bestraalt en goedaardige en kwaadaardige tumoren verwijdert;
  • vervanging van gewrichtscomponenten door implantaten;
  • cryochirurgie, radiochirurgie;
  • lineaire versneller voor 3D-conforme bestralingstherapie, bestralingstherapie met visuele controle of gemoduleerde dosistempo;
  • gystoscopie van de prostaatklier, die vroege kanker onthult;
  • cryotherapie voor prostaatkanker;
  • magnetische resonantie topometrie;
  • laparoscopie door kleine lekke banden;
  • het apparaat "Da Vinci" voor prostatectomie;
  • vervangende technologieën voor inpatiënten, bijvoorbeeld schokgolftechnologie voor het platdrukken van nierstenen, die voorheen alleen in een ziekenhuis werd uitgevoerd;
  • aorto-coronair rangeren;
  • radionuclide-therapie met jodium;
  • stenting van hartvaten;
  • positronemissietomografie gecombineerd met computertomografie.

Wie kan gebruiken

High-tech medische zorg in 2018 is beschikbaar voor elke burger van de Russische Federatie. De voorwaarde is duidelijk bewijs. Ze worden weerspiegeld in een speciaal document - een verwijzing van de behandelende arts. Bij het maken van quota moet een ingewikkelder procedure worden doorlopen. Het pakket noodzakelijke documenten wordt voorgelegd aan de commissie, die na 10 dagen een beslissing neemt over de goedkeuring van behandeling, weigering of de noodzaak van aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken:

  • X-ray;
  • endoscopie;
  • echografie.

Financieringsbronnen

Tot 2014 was alleen de federale begroting de bron van financiering voor de VMP. Vervolgens werd VMP verdeeld in twee hoofdonderdelen:

  • gefinancierd door het federale verplichte ziekteverzekeringsfonds (MHIF), dat wil zeggen opgenomen in het CHI-programma van de staat;
  • volledig gefinancierd uit de federale begroting.

Deze scheiding hielp de beschikbaarheid van de behandeling te vergroten en de wachttijd voor ziekenhuisopname te verkorten. Tegen 2018 begon alle hightech-bijstand alleen te worden gefinancierd uit het budget van de MHIF. Het principe van financiële zekerheid is als volgt:

  • VMP, dat deel uitmaakt van het OMS-basisprogramma, wordt gefinancierd door geld over te schrijven naar de territoriale fondsen als onderdeel van subsidies;
  • VMP, dat geen deel uitmaakt van het staatsprogramma, wordt rechtstreeks door de federale overheidsinstanties gefinancierd als onderdeel van de overheidstaak van de behandeling.

Voor bepaalde soorten behandeling worden middelen toegewezen uit de regionale begroting van de territoriale eenheden van de Russische Federatie. Er is ook medefinanciering van uitgaven van onderdanen van de Russische Federatie die voortvloeien uit de verstrekking van de VMP uit de MHIF. Volledig bepaald door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie:

  1. lijst van klinieken;
  2. het aantal mensen dat in 2018 hightech medische zorg kan ontvangen;
  3. berekening van de basisrente.

De lijst bevat alleen instellingen met de nieuwste apparatuur en specialisten van de hoogste categorie. Rekening houdend met de vraag of de noodzakelijke therapie voor een persoon is opgenomen in het basisprogramma, wordt de medische instelling bepaald:

  1. De therapie, die het CHI-programma van de staat omvat, kan worden verkregen van organisaties die opereren onder de voorwaarden van dit type verzekering.
  2. VMP niet inbegrepen in het basissysteem wordt geleverd door privécentra en overheidsinstanties van het ministerie van Volksgezondheid.

Tegen 2018 bereikte het aantal ziekenhuizen dat hightech-zorg verleende in Moskou 45, en rekening houdend met de MHI-48. Alle chirurgische afdelingen van grootstedelijke klinieken hebben laparoscopische apparatuur. VMP heeft en kinderen. In het Centrum voor Reproductieve Gezondheid van Kinderen en Adolescenten van het Morozov Children's City Clinical Hospital kunnen jonge patiënten advies krijgen:

Aanwijzingen voor hightech medische zorg in 2018

Een lijst van soorten hightechbijstand, die wordt gefinancierd door middel van subsidies voor de budgetten van territoriale fondsen of uit regionale begrotingen, is te vinden in een officieel document. Dit is het decreet van de regering van de Russische Federatie van 19 december 2016 nr. 1403 "Over het programma van staatsgaranties voor gratis medische zorg aan burgers voor 2018 en voor de geplande periode van 2018 en 2019".

Volgens de nieuwe procedurele orde moet de lijst met VMP-richtlijnen jaarlijks door het ministerie van Volksgezondheid worden vastgesteld tot 20 december. Informatie wordt gepresenteerd in de vorm van een tabel, die het volgende weergeeft:

  • hulp type code;
  • naam van de soort van de VMP-groep;
  • ICD-10-ziektecodes;
  • patiëntmodel, d.w.z. mogelijke ziekten bij mensen;
  • type behandeling;
  • behandelingsmethode.

Elk gebied bevat een grote lijst van mogelijke ziekten waarvoor in 2018 en later hightech medische zorg nodig is. Onder de vele soorten behandelingen zijn er chirurgische, maar varianten van bestraling, conservatieve, therapeutische en combinatietherapie worden ook aangeboden. De algemene lijst met VMP-instructies bevat onder meer:

  • abdominale chirurgie (behandeling van de buikorganen);
  • verloskunde en gynaecologie;
  • hematologie;
  • verbrandingskunde (behandeling van ernstige brandwonden);
  • neurochirurgie;
  • kindergeneeskunde;
  • oncologie;
  • KNO;
  • oogheelkunde;
  • pediatrische chirurgie in de neonatale periode;
  • cardiovasculaire chirurgie;
  • thoracale chirurgie (operatie van de borst);
  • in-vitrofertilisatie (IVF);
  • traumatologie en orthopedie;
  • transplantatie;
  • urologie;
  • endocrinologie;
  • gastro-enterologie;
  • Dermatologie;
  • reumatologie;
  • maxillofaciale chirurgie;

Kenmerken van het verlenen van hulp aan medische instellingen

Hightech medische zorg in 2018 zal worden verstrekt onder het OMS-beleid of ten koste van de federale begroting. Het verschil is zichtbaar in het stadium van de voorbereiding van documenten. Het bestaat uit het aantal gevallen dat moet worden doorgegeven vóór het begin van de behandeling. Afhankelijk van het feit of de diagnose die door een persoon is gesteld, is opgenomen in het staatsprogramma, bepaalt de instelling waarheen. Bereid documenten voor 3 dagen door naar de volgende instanties:

  • medische structuur die VMP biedt, als de service wordt geleverd door de CHI;
  • regionaal profiel wanneer hulp wordt gefinancierd uit de federale begroting.

VMP is opgenomen in het basisprogramma OMS

Als de ziekte wordt behandeld zonder het MHI-programma te overschrijden, is alleen een verwijzing van een arts vereist. De specialist schrijft het na het controleren van contra-indicaties naar de VMP. Verder optreden als:

  1. De verwijzing wordt gegeven om het hoofd van de medische instelling te voorzien, die high-tech assistentie biedt. Dit kan een regionale kliniek zijn of het medische centrum van de hoofdstad, waar de patiënt een commissie ontvangt.
  2. Gedurende 7 dagen neemt de instelling een beslissing die de noodzaak bevestigt van de door de arts aangegeven procedure of de weigering vanwege een onbevestigde diagnose.
  3. Deze informatie moet binnen 5 dagen na acceptatie bij de patiënt worden ingediend.

High-tech assistentie die niet is opgenomen in het beleid OMS

Wanneer een patiënt therapie nodig heeft die niet wordt gedekt door de verplichte basisverzekering, is de procedure voor het verkrijgen van hightechzorg ingewikkelder. Het hele proces omvat verschillende stappen:

  1. de arts verwijst de patiënt naar de gezondheidsafdeling;
  2. deze regionale instantie roept een patiënten selectiecommissie bijeen voor hightech zorg in 2018 of een ander;
  3. 10 dagen na toestemming van de diagnose neemt ze een positieve beslissing, die wordt vastgelegd door het protocol;
  4. het document wordt naar het personeel van het behandelcentrum gestuurd dat een vergunning, de nodige technologische uitrusting en het quotum voor de behandeling van oncologie of een andere ziekte uit de lijst heeft;
  5. pas daarna verschijnt de patiënt aan het personeel van de "gastorganisatie";
  6. in geval van weigering krijgt de patiënt ook een kennisgeving.

Wat is het quotum voor behandeling

Als een patiënt in 2018 hightech medische zorg nodig heeft, die geen deel uitmaakt van het verplichte basis ziekteverzekeringsprogramma, dan moet hij een quotum behandelen. Dit is de naam van de middelen die uit de federale begroting worden toegewezen aan een specifieke medische instelling voor specifieke therapietypen. Tegenwoordig wordt de lijst met klinieken die in aanmerking komen voor de VMP aanzienlijk uitgebreid door regionale centra. Dit verhoogde het totale aantal quota en de kansen op tijdige hospitalisatie, maar maakte het moeilijk om in federale ziekenhuizen te komen.

Het quotum voor een operatie of behandeling wordt gegeven voor bepaalde ziekten, en niet voor iedereen. Hun lijst geeft het document weer dat is uitgegeven door het ministerie van Volksgezondheid. De lijst is erg groot en bevat maximaal 140 items uit de hierboven genoemde gebieden. Elke fase van het verkrijgen van quota wordt geregeld door het regelgevingskader. Het proces van hun scheiding wordt bepaald door een aantal overheidsdocumenten, zoals:

  • decreten die de burgers van het land een garantie geven voor een gratis behandeling;
  • de orders van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, waarin het quotumproces nader wordt beschreven;
  • Federale wet nr. 323, art. 34, waarin het proces van registratie van quota en de uitvoering ervan wordt beschreven.

Hoe u een quotum voor een operatie krijgt in 2018

Alleen het ministerie van Volksgezondheid is verantwoordelijk voor de beslissing over welke instelling en hoeveel mensen quota zullen ontvangen voor de behandeling van bepaalde ziekten, ook in 2018. De procedure om ze te verkrijgen is niet zo eenvoudig. Het hele proces omvat drie hoofdfasen, die elk een gespecialiseerde commissie vereisen. U moet beginnen met de behandelend arts op de plaats van observatie en hem informeren over uw intenties.

Om een ​​quotum te krijgen voor een operatie of behandeling in de verstrekking van hightech medische zorg in 2018, zijn de volgende voorbereidende stappen vereist:

  • een verwijzing ontvangen van een arts, indien nodig aanvullende manipulaties, onderzoeken doorgeven;
  • uitgifte door de arts van een certificaat met vermelding van de diagnose, behandelingsmethode, diagnostische maatregelen, de algemene toestand van de patiënt;
  • behandeling van het certificaat door de commissie van de medische instelling die zich met quota bezighoudt;
  • ontvangst van een beslissing binnen 3 dagen.

Als de commissie de behoefte aan de VMP heeft bevestigd, is de volgende stap de overdracht van effecten. Logistiek is ingewikkeld: patiëntendocumenten worden naar de regionale gezondheidsautoriteit gestuurd. De lijst met vereiste documenten omvat:

  • een uittreksel uit de notulen van de vergadering van de commissie met een positieve beslissing;
  • fotokopie van uw paspoort of geboorteakte;
  • een verklaring met vermelding van de naam, het adres van registratie, paspoortgegevens, burgerschap en contactinformatie;
  • fotokopie van het CHI-beleid en de pensioenverzekering;
  • gegevens over de verzekeringsrekening, enquêtes, analyses;
  • uittreksel uit het medisch dossier met een beschrijving van de diagnose (gedetailleerd).

Verzonden documenten worden beoordeeld door een commissie op regionaal niveau van 5 specialisten. Het ministerie van Volksgezondheid van het desbetreffende onderwerp van de Russische Federatie neemt een beslissing binnen 10 dagen. Als het positief is, dan is de commissie:

  • geeft de kliniek aan waar high-tech zorg wordt verleend in 2018;
  • verzendt de documenten van de patiënt;
  • informeert de patiënt over zijn beslissing.

Kies voor de meeste patiënten een kliniek die zich dichter bij de woonplaats van de patiënt bevindt. Het belangrijkste is dat de instelling een vergunning heeft om hightech medische zorg te verlenen in 2018. De kliniek stuurde:

  • kortingsbon voor het leveren van VMP;
  • kopie van het protocol;
  • informatie over de menselijke conditie.

De geselecteerde medische instelling, die een pakket documenten heeft ontvangen, heeft nog een quotacommissie. Na het houden van een vergadering van 3 of meer specialisten, wordt een definitieve beslissing genomen over de verstrekking en duur van de behandeling. Het duurt nog 10 dagen. Bij het gebruik van geld om een ​​patiënt te behandelen, wordt een vtp-ticket bewaard door het personeel van deze kliniek als een document dat de basis vormt voor financiering uit de begroting. Het hele proces van het verkrijgen van quota kan ongeveer 23 dagen duren.

Waar te gaan

De hierboven beschreven stapsgewijze instructies voor het verkrijgen van het quotum op de klassieke manier, maar deze procedure duurt erg lang. Bovendien bestaat het risico van een negatieve beslissing, en dit is verloren tijd, die bij sommige ziekten zeer waardevol is. Er is nog een andere mogelijkheid om quota te verkrijgen - neem rechtstreeks contact op met de door u gekozen kliniek, die een vergunning heeft voor een hightechbehandeling. Hiervoor heeft u nodig:

  • Het hierboven vermelde pakket met documenten moet worden ondertekend bij de plaatselijke kliniek waar de diagnose is gesteld, met het primaire medische personeel - de behandelend arts en de hoofdarts;
  • om naar de gekozen medische instelling te gaan met ondertekende documenten;
  • schrijf een aanvraag voor een quotum;
  • met een positieve beslissing met de kortingsbon opnieuw naar het ministerie van Volksgezondheid.

Deze quotummethode wordt als efficiënter beschouwd. De reden is dat de patiënt de gelegenheid heeft om kennis te maken met de medische instelling. Bovendien zal het verwerken van het verzoek in de kliniek minder tijd kosten in vergelijking met contact opnemen met de gezondheidsafdeling. Deze methode voor het uitgeven van quota's voor hightech-therapie wordt door een groot aantal patiënten gebruikt.

Hoe coupon voor VMP te controleren

Alle quota zijn verdeeld over verschillende medische instellingen. Als ze al in een kliniek zijn geëindigd, kun je een andere vinden. Om meer te weten te komen over het aantal resterende quota, bezoekt u de plaatselijke gezondheidsafdeling. Voor patiënten is er een speciale elektronische hulpbron. Hierop in de online-modus kunt u het nummer van de kortingsbon bekijken, die in 2018 wordt voorzien van hightech medische zorg. Om dit te doen, moet u:

  • ga naar de website http://talon.rosminzdrav.ru/;
  • voer het nummer van uw kortingsbon in het geopende venster in en klik op "Zoeken";
  • informatie onderzoeken over de promotie van de wachtrij.

Na de introductie van de normale ticket en te klikken op "Zoeken" zal een nieuwe pagina waar de groene doos beschikbare informatie over de datum van de oprichting van een quotum, zijn profiel, een medische faciliteit en de status van diensten (al dan niet bijgestaan) zal openen. De site heeft andere secties. Ze omvatten referentie- en regelgevingsinformatie, nieuws, enquêtes en een zoektocht naar een medische organisatie op basis van het type PMP, dat kan worden toegepast voor quota's.

Welke documenten zijn nodig om een ​​quotum te krijgen

Na naar de dokter te gaan en de diagnose te bevestigen, moet de patiënt een bepaald aantal documenten verzamelen. Voor het indienen van documenten bij medewerkers van de regionale gezondheidsdienst zijn vereist:

  • een verklaring van een patiënt die behandeling nodig heeft;
  • schriftelijke toestemming voor de verwerking van persoonsgegevens;
  • Notulen van de vergadering van de commissie van de plaatselijke kliniek waar de eerste diagnose werd gesteld;
  • uittreksel van de medische kaart met een indicatie van onderzoeken en diagnose;
  • paspoort en zijn kopie;
  • het beleid van verplichte medische verzekering, zijn fotokopie;
  • verzekeringscertificaat;
  • indien beschikbaar - een certificaat van handicap.

Verwijzing voor hospitalisatie

Voor het aanvragen van een quotum is een pakket documenten vereist, zonder welke de medische instelling of de gezondheidsdienst geen positieve beslissing kan nemen. Het belangrijkste is de verwijzing naar ziekenhuisopname, die goed moet worden opgesteld. Controleer hiervoor of het document informatie bevat zoals:

  • volledige naam van de patiënt, geboortejaar, woonplaats;
  • nummer van het beleid van verplichte medische verzekering;
  • ICD-10 patiëntdiagnosecode;
  • nummer van het pensioenattest van de verzekering;
  • de naam van het type behandeling aangegeven door de patiënt;
  • de naam van de kliniek waar de patiënt wordt verwezen voor behandeling;
  • volledige naam, telefoonnummer, e-mailadres van de behandelende arts die de therapie heeft uitgevoerd.

Weigering om hightech medische zorg te verlenen

Als in een van de fasen de commissie besloot te weigeren hightech patiëntenzorg te verlenen in 2018, zouden ze een vergaderverslag uitbrengen met de reden en een uittreksel uit de medische documentatie. De redenen voor de negatieve beslissing zijn:

  1. Het vermogen om de patiënt te genezen met traditionele methoden, het gebrek aan bewijs voor high-tech therapie. Oplossing: neem contact op met een andere kliniek of een andere behandelende arts voor een meer accurate diagnose.
  2. Vaststellen dat hightech medische zorg in 2018 de ziekte van de patiënt niet aankan. In dit geval wordt de patiënt aanbevolen aanvullende onderzoeken te ondergaan.
  3. Limiet voor uitputtingstoewijzing. Als dit jaar de budgetfondsen voor de VMP uitgeput zijn in een bepaalde kliniek, moet u proberen contact op te nemen met het personeel van een andere medische instelling. Wanneer behandeling dringend nodig is, is het de moeite waard om het alleen te doen en vervolgens de financiën terug te sturen via de gezondheidsafdeling.

Veel patiënten hebben met mislukkingen te maken, dus het is de moeite waard om voorbereid te zijn dat er een aantal problemen zijn om doorheen te gaan. Over de noodzaak om quota te verkrijgen, moet de behandelend arts worden overtuigd. Als de weigering werd gegeven door de regionale gezondheidsdienst, moet u verder gaan door een klacht in te dienen bij het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling door een schriftelijke of elektronische brief te sturen. Patiënten worden aangemoedigd om de media bij hun probleem te betrekken. Dan is er de hoop dat het gratis quotum zal verschijnen.

In welke gevallen kunnen betaalde services nodig zijn

Als de patiënt in het stadium van bevestiging van de diagnose aanvullende onderzoeken heeft voorgeschreven, zijn deze niet allemaal opgenomen in het MHI-programma. In dit geval moet de patiënt ze op eigen kosten doorgeven. Bijkomende kosten in verband met reizen naar de plaats van behandeling. Ze kunnen optreden in het stadium van de behandeling. Dit is bijvoorbeeld:

  1. Markeringen van tumorbestraling. Het wordt uitgevoerd ten koste van de patiënt. Stralingstherapie zelf is gratis.
  2. De zoektocht naar donoren voor beenmergtransplantatie.

Rehabilitatie is ook de verantwoordelijkheid van de patiënt zelf. Er zijn beperkingen aan de levering van hightech medische zorg in 2018. Wanneer bijvoorbeeld de lens van het oog wordt vervangen door een federaal budget, wordt alleen de installatie van een implantaat van de binnenlandse productie betaald. Als de patiënt besluit de fabrikant te importeren, moet de operatie voor zichzelf betalen.

video

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Hightech-behandeling: deze mysterieuze "quota's"

Liefdadigheidsinstellingen helpen mensen die een complexe behandeling nodig hebben en niet afhankelijk zijn van de staat. Hoe kun je gratis hightech medische zorg krijgen?

Wat is hightech medische zorg?

Hightech medische zorg (VMP) wordt behandeling genoemd, waarbij nieuwe of unieke methoden worden gebruikt, moderne apparatuur, dure geneesmiddelen. De voorziening ervan vereist hooggekwalificeerd medisch personeel.

Het is moeilijk om alle soorten HFM op te sommen, deze zijn meestal gegroepeerd in richtingen. Het kan een operatie zijn aan de buikorganen en borst, neurochirurgie, oncologie, behandeling van ernstige brandwonden, cardiovasculaire, gynaecologische, gastro-enterologische, otolaryngologische en oogziekten, transplantatie van organen en weefsels, enz.

Vanaf 2014 werd de VMP overgedragen aan het verplichte ziekteverzekeringssysteem. In theorie zou dit de behandeling toegankelijker moeten maken voor patiënten. In de praktijk is echter niet alles zo eenvoudig.

"Er zijn veel processen tegelijkertijd aan de gang. Samen met de overdracht van de VMP naar de verplichte ziekteverzekering, is de optimalisatie aan de gang en bedden worden verminderd, zei Alexander Saversky, voorzitter van de League of Protectors of Patients, vertelde Miloserdiu.ru. "Als voorheen de VMP een volledig onafhankelijke tak van financiering was, nu, toen een deel in de MLA werd geladen en een deel buiten werd gelaten, ontstond onzekerheid."

64 tegen 30

Tot op heden bestaat de lijst met GMP-typen die zijn opgenomen in het basisprogramma van de MLA uit 30 groepen, niet inbegrepen - van 64.

Het Moscow City OMS Fund beveelt patiënten niet aan om zelfstandig uit te zoeken welke lijst de behandeling is die ze nodig hebben. "Ze gebruiken ingewikkelde medische terminologie," legt de afdeling uit, eraan toevoegend dat dezelfde operaties met verschillende diagnoses kunnen worden gefinancierd met behulp van verschillende schema's.

Bijvoorbeeld, dergelijke behandelingen zoals microchirurgische operaties op de pancreas, coronaire myocardiale revascularisatie, artroplastie, etc. zijn te vinden in beide lijsten. En de behandeling van vasculaire complicaties van diabetes mellitus is verdeeld in therapeutisch (het is opgenomen in het basisprogramma van OMS) en gecombineerd (niet inbegrepen). Dat wil zeggen, het ding zit in de nuances: bij het gebruik van specifieke technieken die rekening houden met de toestand van de patiënt. Bovendien heeft elk type VMP zijn eigen code volgens de internationale classificatie.

Voor medische instellingen ligt het verschil in de verstrekking van VMP uit de eerste en tweede lijst in de financiering. Volgens Alexander Saversky werkt het principe "geld volgt de patiënt" niet in gevallen waarin de kliniek de VMP uit het basisprogramma van de MLA biedt. "Daarom hebben de medische instellingen geen vroomheid voor de PMF en is er een overeenkomstige houding ten opzichte van patiënten," voegde hij eraan toe.

Hoe een VMP te krijgen?

Voor patiënten verschillen twee lijsten van VMP-typen in het aantal gevallen dat moet worden overwonnen voordat de behandeling begint. Als de ziekte kan worden behandeld zonder verder te gaan dan de CHI, geeft de behandelende arts onmiddellijk een verwijzing door naar een medische instelling met een vergunning om het noodzakelijke type VMP te verstrekken. In deze instelling, of het nu gaat om een ​​medisch kapitaalcentrum of een regionale kliniek, geeft de patiënt een commissie door die de uiteindelijke beslissing neemt over ziekenhuisopname.

Als u een behandeling nodig heeft waarvoor het basisprogramma van CHI niet voorziet, zal de arts u eerst doorverwijzen naar de dienst voor territoriale gezondheidszorg. Een commissie voor de selectie van patiënten voor de VMP zal daar worden bijeengeroepen. Een uittreksel uit haar protocol zal naar de kliniek worden gestuurd, die niet alleen een vergunning heeft, maar ook quota uit het budget voor de noodzakelijke soort behandeling. En pas daarna kun je voor de commissie verschijnen in de "host" -organisatie.

Wat zijn quota's? Dit zijn middelen die zijn toegewezen aan bepaalde medische instellingen uit de federale begroting voor het aanbieden van specifieke typen VMP.

Onlangs is de lijst van klinieken die in aanmerking komen voor hightechzorg aanzienlijk toegenomen. Dit was vooral te wijten aan regionale medische centra. Aan de ene kant nam tegelijkertijd het totale aantal quota toe en nam de kans op een tijdige hospitalisatie toe. Aan de andere kant is het moeilijker om in federale centra te komen.

Alexander Saversky, voorzitter van de Bond van beschermers van patiënten, een volledig Russische publieke organisatie. Foto van nastroenie.tv

"De regio's hebben de neiging om patiënten niet te laten gaan, om het geld thuis te houden," zei Alexander Saversky. Volgens hem kunnen federale medische instellingen zelfs worden onderbelast. "De haasje is verschrikkelijk," voegde hij eraan toe.

Een patiënt die absoluut in het beste metropolitaanse medische centrum wil zijn, kan daar direct heen. In veel van dergelijke instellingen zijn er quotagediensten. Ze helpen de nodige documenten voor te bereiden en geven de commissie door.

Bijvoorbeeld in de quotumafdeling van het Wetenschappelijk Centrum voor Cardiovasculaire Chirurgie. Bakulev kreeg te horen dat een inwoner van een regio in Rusland op hen van toepassing kan zijn en alleen een uittreksel van zijn gezondheidstoestand kan verstrekken. Als de commissie van het centrum van oordeel is dat zijn ziekte overeenkomt met het profiel van de instelling, zal deze een oproep verzenden naar de woonplaats van de toekomstige patiënt. Daarna zal het mogelijk zijn om de behandelend arts om een ​​verwijzing te vragen, zonder welke het niet mogelijk zou zijn om te doen zonder tijdens ziekenhuisopname. Quota kunnen echter moeilijk zijn: ze moeten maanden wachten. Volgens de afdeling kreeg het centrum voor 2015 negenduizend quota toegewezen, terwijl werknemers geen prognoses voor 2016 geven.

Kunnen ze weigeren?

De patiënt kan bij de verstrekking van de VMP worden geweigerd als hij naar het oordeel van de behandelend arts of de "ontvangende" kliniek niet om gezondheidsredenen is verplicht. In dit geval adviseren advocaten zich tot het territoriale lichaam van Roszdravnadzor of het verplichte medische verzekeringsfonds.

Een andere reden voor weigering kan de afwezigheid van het OMS-beleid zijn. Dan moet je het gewoon doen.

Maar vaker wordt het verlenen van een bepaald type bijstand uitgesteld vanwege een gebrek aan quota. In een dergelijke situatie worden advocaten geadviseerd om snel alle documenten voor te bereiden en een elektronisch ticket te krijgen om te wachten op de toewijzing van quota, waarbij een van de eerste plaatsen in de wachtrij wordt ingenomen.

Als de patiënt geen kostbare tijd wil doorbrengen, kan hij de behandeling alleen betalen en vervolgens voor schadevergoeding wenden tot de autoriteiten van de staat.

Nou, of neem contact op met het fonds.

Alleen al in 2014 bracht het fonds Give Life 42,8 miljoen roebel uit voor de behandeling en het diagnostisch onderzoek van kinderen. Voor dezelfde periode betaalde de Children's Heart Foundation voor behandeling van hartchirurgie voor een bedrag van 31,8 miljoen roebel. Vorig jaar hielp het Zhivoy Adult Care Fund tien patiënten aan dure revalidatie, waarbij ze meer dan 2 miljoen roebel uitgaven. "Rusfund" heeft in december 2015 meer dan 84 miljoen roebel toegekend om zieke kinderen van drie maanden tot zeventien jaar te helpen.

Zelfs behandeling volgens het basisprogramma van het OMS of volgens quota voor hightech medische zorg vereist bepaalde kosten. De patiënt kan procedures, tests en onderzoeken nodig hebben die niet door de overheid worden gefinancierd. De kliniek heeft mogelijk niet de benodigde medicijnen of materialen en dan moet je ze zelf kopen. Als een kind ziek is, zullen zijn ouders moeten betalen voor hun verblijf in de stad waar de kliniek is gevestigd. Ten slotte is reizen naar de plaats van behandeling soms erg duur. In dit geval kan de hulp van liefdadigheidsorganisaties de enige redding zijn.

Voronezh regionaal
klinisch ziekenhuis №1

Budgettaire gezondheidszorginstelling van de regio Voronezj

De procedure voor het aanbieden van VMP

De procedure voor het organiseren van de levering van hightech medische zorg met behulp van een gespecialiseerd informatiesysteem

Goedgekeurd door de Orde van de Federale Veiligheidsdienst nr. 1 van VOKB nr. 390 van 04/08/2015 "Over de organisatie van de levering van hightech medische zorg met behulp van een gespecialiseerd informatiesysteem aan inwoners van de regio Voronezj".


1. Deze procedure bepaalt de regels voor doorverwijzing van inwoners van de regio Voronezj die hightech medische zorg (hierna patiënten te noemen) moeten verlenen aan medische organisaties die hightech medische zorg (hierna "VMP" genoemd) aanbieden aan burgers van de Russische Federatie door middel van een gespecialiseerd informatiesysteem.

2. Hightech medische zorg wordt verleend overeenkomstig de lijst van soorten hightech medische zorg die is vastgesteld in het programma van staatsgaranties voor gratis medische zorg aan burgers, waaronder:

2.1. De lijst van soorten hightech medische zorg opgenomen in het basisprogramma van de verplichte medische verzekering (VMP-OMS), waarvan de financiële steun wordt verstrekt door subsidies uit de begroting van het federaal verplicht ziekteverzekeringsfonds naar de budgetten van territoriale verplichte medische verzekeringsfondsen;

2.2. De lijst van soorten hightech medische zorg die niet zijn opgenomen in het basisprogramma van de verplichte medische verzekering (VMP), waarvan de financiële ondersteuning ten koste gaat van de middelen die worden verstrekt aan de federale begroting uit de begroting van het federale verplichte ziekteverzekeringsfonds in de vorm van andere intergouvernementele overdrachten in overeenstemming met de federale begrotingswetgeving verplichte medische verzekering voor het volgende fiscale jaar en voor de planningsperiode.

3. Medische indicaties voor het verwijzen naar de levering van hightech medische zorg is de aanwezigheid van de ziekte van een patiënt en (of) aandoening die het gebruik van hightech medische zorg vereist in overeenstemming met de lijst van soorten hightech medische zorg.

4. De selectie van gespecialiseerde patiënten voor de verstrekking van VMP wordt uitgevoerd door de Medische en Control Subcommissie van de Medische Commissie van de Centrale Administratieve Raad van de VOKB # 1 (hierna de ACCC), op aanbeveling van de behandelende arts op basis van een uittreksel uit de medische documentatie van de patiënt.

Het hoofd van de afdeling, waar patiënten en patiënten die worden aanbevolen om te worden verwezen naar de PMP een behandeling en observatie ondergaan, is verantwoordelijk voor het voltooien van het onderzoek van patiënten bij het verzenden van documenten naar de PCVD.

5. De LCCV moet deze binnen drie werkdagen na ontvangst van het uittreksel uit de medische documentatie van de patiënt beoordelen en een beslissing nemen.De beslissing van de LCCV wordt vastgelegd in een protocol.

Het criterium voor de beslissing van de LCCV is de beschikbaarheid van medische indicaties voor de verstrekking van de VMP, in overeenstemming met de lijst van types van de VMP, goedgekeurd door het ministerie van de Russische Federatie in overeenstemming met deel 4 van artikel 34 van de federale wet van 21 november 2011 nr. 323-ФЗ "Over de beginselen van gezondheidsbescherming van burgers in de Russische Federatie "(Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, No. 48, Art 6724) (hierna de lijst genoemd).

De organisatie van de verstrekking van hightech medische zorg aan inwoners van de regio Voronezh in de federale gespecialiseerde medische instellingen (FSMU) in het geval van de verstrekking van de VMP, die niet is opgenomen in het basisprogramma van verplichte ziekteverzekering (VMP-budget).

1. In het geval van een beslissing over de noodzaak om de ISP te verstrekken voor types die niet zijn opgenomen in het basisprogramma van de verplichte medische verzekering, dient de LCCP te vormen en in te dienen bij de organisatorische en methodologische afdeling (kantoor voor het organiseren van medische zorg voor de volwassen bevolking), ook via elektronische interactie, een reeks documenten voor verdere verzending naar de Commissie van het ministerie van Volksgezondheid van de regio Voronezh, die moet bevatten (hierna: "de reeks documenten"):

1) een uittreksel uit het protocol van de beslissing van de LCCV;

2) Toestemming voor de verwerking van persoonsgegevens van de patiënt of zijn wettelijke vertegenwoordiger;

3) exemplaren van de volgende documenten:

a) een document dat de identiteit van de patiënt identificeert (paspoort van een burger van de Russische Federatie);

b) de geboorteakte van de patiënt (voor kinderen onder de 14 jaar);

c) het beleid van verplichte medische verzekering van de patiënt (indien beschikbaar);

d) certificaat van verplichte pensioenverzekering van de patiënt (indien beschikbaar);

e) een uittreksel uit de medische documentatie van de patiënt, ondertekend door het hoofd van de medische organisatie (of een bevoegde persoon);

e) de resultaten van laboratorium-, instrumentele en andere typen onderzoeken die de vastgestelde diagnose bevestigen;

g) verwijzing voor hospitalisatie (bijlage nr. 7 bij deze bestelling).

2. Medewerkers van het bureau van de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking zorgen ervoor dat een reeks documenten wordt verzonden naar de Commissie van het ministerie van Volksgezondheid.

3. In het geval van een wettelijke vertegenwoordiger van een patiënt (gemachtigde vertegenwoordiger) die zich namens een patiënt richt

1) de schriftelijke aanvraag vermeldt daarnaast de informatie over de wettelijke vertegenwoordiger (trustee) vermeld in paragraaf 2 van paragraaf 6 van deze procedure;

2) als aanvulling op het schriftelijke verzoek van de patiënt zijn bijgevoegd:

a) een kopie van het paspoort van de wettelijke vertegenwoordiger van de patiënt (de bevoegde vertegenwoordiger van de patiënt);

b) een kopie van het document waarin de autoriteit van de wettelijke vertegenwoordiger van de patiënt wordt bevestigd, of een volmacht die is gecertificeerd volgens de procedure die is vastgesteld in de wetgeving van de Russische Federatie op naam van de gemachtigde vertegenwoordiger van de patiënt.

4. Als wordt besloten om de documenten van de patiënt niet naar de Health Department Commission te sturen om te beslissen of het nodig is om hem de ICP te bezorgen, geeft de LCCC de patiënt (zijn wettelijke vertegenwoordiger, bevoegde persoon) een uittreksel uit de medische documentatie van de patiënt en een uittreksel uit het protocol van de LCCC-beslissing met de redenen mislukking.

5. De patiënt (zijn wettelijke vertegenwoordiger, gemachtigde vertegenwoordiger) heeft het recht om zelfstandig een reeks documenten in te dienen bij de Commissie van het ministerie van Volksgezondheid.

In dit geval wordt een uittreksel uit het protocol van de beslissing van de LCCV en een uittreksel uit de medische documentatie van de patiënt afgegeven aan de patiënt (zijn wettelijke vertegenwoordiger, gemachtigde vertegenwoordiger).

6. Een uittreksel uit het protocol van de beslissing van de Commissie van het ministerie van Volksgezondheid wordt gestuurd naar het kantoor van de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking, die documenten voor de patiënt heeft ingediend, ook door middel van elektronische interactie, en wordt ook aan de patiënt (zijn wettelijke vertegenwoordiger, gemachtigde persoon) gegeven of naar de patiënt gestuurd (zijn wettelijke vertegenwoordiger) per post en / of e-mail.

7. Afhankelijk van de beslissing van de Commissie van het ministerie van Volksgezondheid, wordt het verdere papierwerk uitgevoerd door het personeel van het kantoor van de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking in een gespecialiseerd informatiesysteem voor het monitoren van de levering van hightech medische zorg, volgens de Procedure goedgekeurd door de RS van de Voronezh Regio nr. 557 van 31.03.2015. Na beoordeling van de medische documenten van de patiënt stuurt de federale medisch-sociale autoriteit een rapport met de conclusie van de commissie, die het resultaat van de raadpleging aangeeft, die aan de patiënt wordt gerapporteerd.

De organisatie van de verstrekking van hightech medische zorg aan de inwoners van de regio Voronezh in federale gespecialiseerde medische instellingen voor de soorten zorg inbegrepen in het basisprogramma van verplichte medische verzekering (VMP-OMS)

1. Ingeval de LCCV het besluit neemt om de VMP in de federale instellingen te voorzien van de soorten bijstand die deel uitmaken van het basisprogramma van de verplichte medische verzekering, als er medische indicaties zijn voor de levering van hightech medische zorg ten koste van de verplichte medische verzekering, bereidt de behandelende arts een pakket documenten voor:

1.1. Uittreksel uit medische dossiers, gecertificeerd door de handtekeningen van de behandelend arts, afdelingsmanager, handtekening van de manager (of bevoegde persoon) met de diagnose van de ziekte, diagnosecode voor ICD-10, informatie over de gezondheid van de patiënt, resultaten van laboratorium-, instrumentele en andere soorten onderzoeken die de vastgestelde diagnose bevestigen en de noodzaak om hightech medische zorg te bieden.

1.2. Kopieën van de volgende patiëntendocumenten:

a) een document dat de identiteit van de patiënt identificeert (paspoort van een burger van de Russische Federatie);

b) de geboorteakte van de patiënt (voor kinderen onder de 14 jaar);

c) het beleid van verplichte medische verzekering van de patiënt (indien beschikbaar);

d) certificaat van verplichte pensioenverzekering van de patiënt (indien beschikbaar).

1.3. Toestemming voor de verwerking van persoonsgegevens van de patiënt of zijn wettelijke vertegenwoordiger.

1.4. Verwijzing voor hospitalisatie.

2. De behandelend arts dient een reeks documenten als bedoeld in de artikelen 1.1 tot en met 1.4 van deze procedure in bij het kantoor van de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking.

3. Het kantoorpersoneel stuurt binnen drie werkdagen, onder meer door middel van een gespecialiseerd informatiesysteem, post en elektronische communicatie, een set documenten naar een medische organisatie die is opgenomen in het register van medische organisaties die werkzaam zijn op het gebied van de verplichte medische verzekering.

4. De basis voor ziekenhuisopname van de patiënt in de ontvangende medische organisatie is de beslissing van de medische commissie van de medische organisatie voor de selectie van patiënten om te voorzien in hoogtechnologische medische zorg waarnaar de patiënt wordt gestuurd (hierna: de Commissie van de medische organisatie die hightech medische zorg verleent).

5. De Commissie van de medische organisatie die het VMP verstrekt, beslist over de aanwezigheid (afwezigheid) van medische indicaties voor ziekenhuisopname van de patiënt, rekening houdend met de soorten hightech medische zorg door de medische organisatie opgenomen in de lijst van VMP-typen binnen een periode van maximaal zeven werkdagen.

6. In geval van een positieve beslissing van de Commissie voor medische organisatie geeft een ontvangende medische organisatie een kortingsbon af voor de verstrekking van een VMP met behulp van een gespecialiseerd informatiesysteem aan de patiënt met de bevestiging van een reeks documenten.

7. Na ontvangst van het protocol van de Commissie van de medische organisatie die de VMP levert, brengt het kantoor van de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking de informatie naar de patiënt en geeft een verwijzing voor opname in het ziekenhuis uit.

De organisatie van de levering van VMP in BUZ VOK VOKB №1.

De basis voor ziekenhuisopname van de patiënt in de VOKB # 1 VUB voor de verstrekking van de VMP is de beslissing van de Subcommissie van de medische commissie van de VOKB VUH Medische Commissie Nr. 1 voor het selecteren van patiënten voor de verstrekking van de VMP.

1. Documenten ter overweging door de commissie worden door werknemers van het bureau van de organisatie van medische zorg aan de volwassen bevolking voorgelegd. Het subcomité van de medische commissie van de instelling voor noodopvoeding van VOKB №1 over de selectie van patiënten voor de verstrekking van VMP, beslist over de aanwezigheid (afwezigheid) van medische indicaties voor ziekenhuisopname van de patiënt om de VMP te verstrekken, rekening houdend met de soorten VMP verstrekt door de medische organisatie in een periode van maximaal tien werkdagen.

2. Het besluit van de Subcommissie van de Medische Commissie van de ACU VOKB nr. 1 over de selectie van patiënten voor de verstrekking van VMP, is gedocumenteerd in een protocol, op papier in één exemplaar en is opgeslagen in het ACO Nr. 1 ACI-kantoor (kantoor voor de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking), en is ook als bijlage in elektronische vorm bijgevoegd. formulier voor de voucher voor het aanbieden van VMP.

Medewerkers van de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking verstrekken informatie aan patiënten (hun wettelijke vertegenwoordigers, gevolmachtigden) over de beslissing genomen door de subcommissie van de medische commissie van Centrale Administratieve Commissie nr. 1 van de medische commissie en voeren verdere activiteiten uit afhankelijk van de beslissing.

3. Het besluit van de Commissie van de medische organisatie die het VMP verstrekt, wordt opgesteld in een protocol dat de volgende informatie bevat:

a) over de aanwezigheid van medische indicaties en de geplande opnamedatum van de patiënt in de medische organisatie die de VMP levert, de diagnose van de ziekte, de diagnosecode volgens ICD-10, de code van het VMP-type in overeenstemming met de lijst van typen VMP;

b) de afwezigheid van medische indicaties voor ziekenhuisopname van de patiënt met aanbevelingen voor verdere medische observatie en behandeling van de patiënt volgens het profiel van zijn ziekte;

c) de noodzaak van een aanvullend onderzoek (met een indicatie van de vereiste hoeveelheid aanvullend onderzoek), met vermelding van de medische organisatie waaraan het wordt aanbevolen om de patiënt door te verwijzen voor een aanvullend onderzoek;

d) de beschikbaarheid van medische indicaties voor het verwijzen van een patiënt naar een medische organisatie voor het verschaffen van gespecialiseerde medische zorg die de diagnose van de ziekte aangeeft, de medische organisatie waaraan het wordt aanbevolen om de patiënt te verwijzen.

4. De procedure voor het verstrekken van hoogtechnologische medische zorg aan de inwoners van de regio Voronezh in de FGS VOKB №1:

VMP kan worden voorzien op een geplande en dringende manier.

4.1. Routine ziekenhuisopname:

- de datum van de geplande hospitalisatie wordt vastgesteld door de beslissing van het subcomité van de medische commissie van de AOK VOK VOKB №1 voor de selectie van patiënten voor de verstrekking van VMP;

- onderzoek van de patiënt vóór opname in het ziekenhuis op de betreffende afdeling;

- Het ontvangen van Klauw voor de verstrekking van VMP (op papier) wordt uitgevoerd door de patiënt in het kantoor van de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking op de dag van opname;

- Op de afdeling spoedeisende hulp wordt een medische geschiedenis gestart (gemarkeerd met "VMP").

4.2. De spoedige hospitalisatie van de patiënt voor de verstrekking van VMP wordt uitgevoerd door een beslissing van de Subcommissie van de medische commissie. Papierwerk (coupon voor het leveren van VMP) wordt uitgevoerd binnen niet meer dan 3 werkdagen vanaf het moment van opname.

4.3. Afdelingshoofd:

- Biedt de verstrekking van VMP aan de patiënt in overeenstemming met de procedures voor het verlenen van medische zorg en de normen voor medische zorg die zijn goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling.

- Voert de vulling uit van de 5de fase van de "Talon voor de levering van de VMP" in papieren vorm en in elektronische vorm in het programma "Patiënt".

- Na afronding van de behandeling worden de volgende documenten voorgelegd aan het kantoor van de organisatie van medische zorg voor de volwassen bevolking:

a) een ingevulde vpn voor de levering van VMP (met de handtekening van het hoofd van de afdeling);

b) de samenvatting van de kwijting (evenals elektronisch verbonden aan de VPS-coupon van het gespecialiseerde informatiesysteem van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland).

De kwijtingverklaring moet worden ondertekend door de behandelende arts en het hoofd van de afdeling en moet informatie bevatten over de weergegeven VMP:

• diagnosecode volgens ICD-10,

- Bij ontslag krijgt de patiënt aanbevelingen voor verdere behandeling en medische revalidatie.

4.4. Nadat de behandeling van de patiënt binnen vijf werkdagen is voltooid, zorgt het hoofd van het kantoor voor het organiseren van medische zorg voor de volwassen bevolking ervoor dat relevante informatie wordt ingevoerd in de patiëntenbon voor VMP en voegt een kopie van een uittreksel uit het medisch dossier van de patiënt toe met behulp van het gespecialiseerde informatiesysteem van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland.

4.5. Volgens de resultaten van het aanbieden van VMP doen de specialisten van WOCB nummer 1 aanbevelingen met de registratie van een record in de medische documentatie van de patiënt voor verdere observatie en / of behandeling en medische revalidatie.

4.6. De informatie- en analyseafdeling van de polikliniek voert een klinisch onderzoek uit en een oproep voor een interne raadpleging van patiënten die VMP hebben ontvangen.

5. In het geval dat medische documenten van patiënten uit andere regio's naar VOKB nummer 1 worden gestuurd voor indiening bij de VMP volgens de soorten die zijn opgenomen in de verplichte basisverzekering, dient het kantoor voor het organiseren van medische zorg voor de volwassen bevolking documenten in bij de Subcommissie van de medische commissie voor de selectie van patiënten voor de verstrekking van VMP. In het geval van een beslissing over de noodzaak om VMP te verstrekken, worden de resultaten aan de patiënt of de verzendende medische organisatie meegedeeld met de afgifte van een Klauw voor de levering van VMP.

Verstrekken van hoogtechnologische medische zorg aan inwoners van andere regio's.

Het Voronezh Regional Clinical Hospital No. 1 biedt hightech medische zorg ten koste van een verplichte ziekteverzekering in overeenstemming met het decreet van de regering van de Russische Federatie van 8 december 2017 Nr. 1492 "Op het programma van staatsgaranties voor gratis medische zorg aan burgers voor 2018 en periode 2019 en 2020 "in de volgende profielen: